Физические противопоказания при миопии

Особенности занятия спортом при близорукости и дальнозоркости

Близорукость (миопия, от греческого «мио» – щуриться и «опсис» – взгляд) – изменение круглой формы глаза на овальную, из-за чего внутри него нарушается преломление света, и световые лучи, проходя через глазное яблоко, фокусируются перед сетчаткой, а не на ней. Поэтому предметы, которые находятся вдали, близорукие люди видят расплывчатыми. При этом клетки сетчатки, находящиеся в зоне максимальной световой чувствительности, разрежаются и растягиваются. Это основная причина, по которой врачи накладывают запрет на занятия, связанные с прыжками, ударами, натуживанием и возможностью получить черепно-мозговую травму – из-за высокого риска разрыва или отслоения сетчатки.

При дальнозоркости, например, глаз оказывается не вытянутым, а сплюснутым, и сетчатка не растягивается так критично, как при близорукости. Поэтому дальнозорким людям в спорте практически всегда дается «зеленый свет», по крайней мере, офтальмологами.

Однако сам по себе диагноз «миопия» не является окончательным приговором, который ставит крест на занятиях спортом. Во-первых, она бывает врожденная и приобретенная. Вторая, естественно, опасней.

Во-вторых, имеет значение степень близорукости. Официально различают:

слабую миопию – до 3 диоптрий
среднюю миопию – от 3 до 6 диоптрий
сильную миопию – выше 6 диоптрий

До 3 диоптрий, как правило, никаких ограничений по физическим нагрузкам нет. От 5 диоптрий – врачи с осторожностью дают допуски на занятия спортом, даже при отсутствии дегенеративных изменений на глазном дне. В этом случае начинающим спортсменам придется забыть о тяжелой атлетике, боксе, всех видах спортивной борьбы, акробатике и спортивной гимнастике. Свыше 6 диоптрий – максимум ограничений, независимо от спортивных разрядов и достижений.

В-третьих, эта градация весьма условна, так как можно при зрении -1 иметь прогрессирующую миопию (когда за год она увеличивается на одну и более диоптрий). Тогда врач еще хорошо задумается, какое заключение вам давать. А можно всю жизнь ходить с -3, заниматься боксом, борьбой и тяганием железа, при этом глаза будут отлично себя чувствовать. Ну, может не совсем отлично, но не меньше, чем на -3.

И, в-четвертых, резюмируя предыдущие два пункта, ограничения на занятия спортом накладываются не в соответствии со степенью близорукости, а исходя из изменений внутри глаза. Скажем, гораздо хуже и опасней, когда при слабой миопии на глазном дне просматриваются кровоизлияния и сетчатка ослаблена, чем стабильное состояние при средних показателях близорукости.

МИОПИЯ И СПОРТ: физические нагрузки при миопии При не прогрессирующей близорукости обязательно нужно заниматься с каким-либо видом спорта. Если невозможно заняться спортом с очками и с контактными линзами, то во время занятий очки можно снимать. Если нельзя пользоваться с очками, а острота зрения необходима, то в таких случаях нужно воспользоваться контактными линзами, надеваемыми прямо на глазное яблоко.

Когда развивающейся близорукость, нельзя заниматься видами спорта с большим физическим напряжением (бокс, борьба, тяжелая атлетика и т.д.).

Если у человека близорукость больше 4 дптр, то врачи не должны его пропускать к занятиям спортом. Близорукость может и прогрессировать во время занятий, в таком случае, спортсмен должен прекратить заниматься спортом или снизить нагрузки.

Занятия спортом могут положительно влиять на стабилизацию зрения. Большие плюсы им дают спортивные игры, плавание, катание на лыжах, горный спорт.

При ограничении физической активности у близоруких людей наблюдается ухудшение кровоснабжения различных органов, в том числе глаз, и ухудшение способности к аккомодации. При этом, как отмечают исследователи, не все физические упражнения будут полезны людям с близорукостью. Наиболее полезными названы циклические упражнения средней интенсивности (бег, плавание), при которых частота сердечных сокращений остается на уровне 100-140 ударов в минуту. Вызывая приток крови к глазам, эти упражнения улучшают работу цилиарной мышцы глаза и нормализуют циркуляцию внутриглазной жидкости. Циклические упражнения высокой интенсивности, а также акробатика, прыжки, упражнения на гимнастических снарядах, вызывающие учащение пульса до 180 ударов в минуту, приводят к значительной длительно сохраняющейся ишемии глаз, поэтому противопоказаны близоруким людям.

Уменьшение общей физической активности и гиподинамия в сочетании со значительными зрительными нагрузками, часто встречающаяся у школьников и студентов, способствует развитию и прогрессированию близорукости. Для профилактики возникновения и лечения миопии у детей и молодежи показано сочетание физических упражнений, направленных на общее развитие, со специальными упражнениями, улучшающими кровоснабжение глаз и вызывающими укрепление цилиарной мышцы.

Чтобы правильно оценить возможность занятия теми или иными видами физкультуры и спорта, необходимо ориентироваться на имеющиеся критерии для разделения студентов и школьников на группы в соответствии со степенью миопии и наличием или отсутствием у них осложнений и изменений на глазном дне. Согласно этой методике, выделяют основную, подготовительную и специальную группы для занятий физической культурой. Учащиеся с дальнозоркостью или миопией выше 6 диоптрий, хроническими или дегенеративными заболеваниями глаз и изменениями глазного дна должны заниматься по индивидуальной программе под присмотром врача в специальной группе. В подготовительную группу должны быть направлены все учащиеся с дальнозоркостью или близорукостью от 3 до 6 диоптрий. Если же аномалии рефракции не превышают 3 диоптрий, учащиеся могут посещать занятия физкультурой в основной группе.

Студентам и школьникам со слабой степенью миопии или гиперметропии полезны спортивные игры, в ходе которых происходит постоянное переключение зрения попеременно на близкое и далекое расстояние. Такие виды спорта как волейбол, баскетбол или настольный теннис благоприятно сказываются на аккомодационной способности глаз и тренируют глазные мышцы, предотвращают прогрессирование патологических изменений органа зрения.

Учащимся со средней степенью близорукости или дальнозоркости следует ограничивать интенсивность занятия физкультурой, а также такие виды физической активности, как прыжки (в длину, в высоту, с вышки и пр.). Их занятия физкультурой необходимо дополнить специальными упражнениями, направленными на укрепление мышц глаза, гимнастикой для глаз, лечебной физкультурой.

При высокой степени близорукости, осложнениях и изменениях глазного дна показано существенное ограничение видов физической активности. Миопия и спорт не совместимы в случаях занятия такими спортивными дисциплинами, как бокс и борьба, прыжки, большой теннис и футбол, горнолыжный спорт, тяжелая атлетика, велоспорт или конный спорт. Полезными будут дозированные циклические упражнения под наблюдением врача (бег, плавание, спортивная ходьба, стрельба, гребля, фехтование).

Занятия лечебной физкультурой при миопии

Больным с миопией слабой и средней степени для улучшения зрения нужно ежедневно выполнять ниже перечисленные упражнения, обращенные на укрепление мышц. Нужно во все комплексы содержать упражнение «метка на стекле» для тренировки цилиарной мышцы.

Примерные упражнения для улучшения зрения:

А) Упражнение делается стоя, кисти ставятся на затылок. Сначала поднять руки вверх, прогнуться, потом вернуться в нынешнее положение. Сделать 7 раз.

Б) Круговые движения головой по 4 раза влево и 4 вправо.

В) Самомассаж мышц задней поверхности шеи и затылка в течение 60секунд.

Г) Круговые движения глазами. Выполнять медленно сначала влево, потом вправо около 1 минуты.

Д) Закрыв глаза, несильно надавливать пальцами на глазные яблоки около 35-45 секунд.

Е) Упражнение «метка на стекле». Необходимо выполнять около 1-2 минуты, тренируя мышцы глаза сначала левого, затем правого, а потом вместе.

Ж) Закрыв глаза, выполнять поглаживание век от наружных углов к носу, а потом обратно около 40-45 секунд.

З) Выполнять быстрые моргания около 25-30 секунд.

И) Посидеть, закрыв глаза около 60 секунд, выполнять брюшное дыхание.

Цитировать эту статью (ГОСТ):

Источник

Близорукость и спорт не исключают друг друга. Умеренные физические нагрузки при любой степени миопии полезны. Однако не всеми видами спорта можно заниматься при этом дефекте рефракции. Это зависит от степени патологии и других факторов. Рассмотрим подробнее связанные с данной темой вопросы.

Группы здоровья и близорукость

Физические противопоказания при миопии

Группа здоровья — это своего рода шкала, которая применяется для медицинской оценки организма человека. Необходима она для контроля состояния здоровья, определения всех факторов риска и возможного развития тех или иных патологий. Установлены группы здоровья для взрослого населения и для детей. В зависимости от общего состояния организма, иммунитета, наличия определенных заболеваний и предрасположенности к ним человек попадает в конкретную группу здоровья. Для детей их пять, а для взрослых — три.

Комплексную оценку состояния здоровья и распределение по группам осуществляет врач — педиатр или терапевт.

Есть еще так называемые медицинские группы здоровья. Они определяются для школьников и характеризуют возможность заниматься физкультурой. Такие показатели, как физическое развитие, уровень подготовки, натренированности, состояние здоровья, становятся определяющими при распределении школьников на медицинские группы. Всего их 3:

Основная. В нее входят все без отклонений (либо с незначительными). Никаких ограничений в занятиях спортом такие школьники не имеют. Они учатся по общей программе и сдают соответствующие нормативы, одинаковые для всех.
Подготовительная. В группу включены школьники без отклонений при недостатке физического развития. Речь идет о детях с хроническими заболеваниями, из-за которых снижается общая сопротивляемость организма внешним фактором, иммунитет более слабый. Серьезных ограничений на занятия физкультурой это не накладывает. Дети могут сдавать такие же нормативы, как и все, но в некоторых случаях нагрузка для них снижается. Кроме того, они могут нуждаться в постепенном освоении упражнений, для чего назначаются дополнительные уроки.
Специальная. У школьников из этой группы проблемы со здоровьем носят постоянный или временный характер. При этом стандартные физические нагрузки являются для них очень тяжелыми. Их значительно ограничивают.

Физические противопоказания при миопии

Выделяют еще группу лечебной физкультуры. В нее входят пациенты с выраженными нарушениями. Занятия спортом с ними проводятся под контролем соответствующего специалиста. От уроков физкультуры в обычных школах эти дети, как правило, освобождаются.

Разработаны специальные таблицы со всеми видами заболеваний с указанием соответствующей группы. Некоторые патологии препятствуют занятиям спортом с самого детства и на всю жизнь, другие болезни ограничивают на определенное время. К какому типу болезней в данном контексте относится близорукость, можно ли заниматься спортом при этом заболевании?

Можно ли заниматься спортом при миопии?

Чтобы ответить на этот вопрос, для начала расскажем о том, что такое близорукость.

Физические противопоказания при миопии

При этом дефекте рефракции человек плохо видит вдаль. Глаза у него имеют вытянутую форму и несколько увеличены в диаметре относительно нормы. Это сопряжено со многим проблемами, связанными не только с качеством зрения. У близоруких неконтролируемый рост глазных яблок сопровождается увеличением в размерах всех их структур. Иными словами, растет роговица, стекловидное тело, хрусталик и пр. Однако сетчатка остается такой же, какой и была. Она примерно у всех одинаковая. Рост глаза заставляет ее растягиваться. В результате она находится в постоянном натяжении. Из-за этого возрастает риск ее разрыва и отслоения, что может привести к полной утрате зрения. Так, при дальнозоркости у больного глаза сетчатка, наоборот, меньше, чем у здорового. Это не является располагающим фактором к патологиям сетчатой оболочки.

Поэтому дальнозоркие могут заниматься практически любым видом спорта. На людей с близорукостью болезнь накладывает определенные ограничения.

Связаны они со степенью развития патологии и состояния глазного дна. Всего выделяется 3 стадии миопии: слабая (до 3D), средняя (от 3 до 6D) и сильная (выше 6D). Дети с первой степенью входят в основную медицинскую группу, со второй — в подготовительную, а школьники с сильной миопией учатся по специальной программе.

Данная информация дает лишь примерное представление о том, как физические нагрузки и близорукость взаимосвязаны. Теперь рассмотрим на конкретных примерах, каким спортом можно заниматься при миопии, а каким категорически нельзя.

Какие физические нагрузки и виды спорта запрещены при миопии?

Как уже было отмечено ранее, при близорукости существует риск разрыва сетчатки. Произойти это может по разным причинам. В числе самых основных — тяжелые физические нагрузки, а также травмы глаз и головы. В связи с этим людям с любой степенью миопии запрещено заниматься следующими видами спорта:

бокс;
борьба;
тяжелая атлетика;
прыжки;
прыжки на лыжах с трамплина;
хоккей.

Физические противопоказания при миопии

Близорукость бывает прогрессирующей и стационарной. В первом случае речь идет о состоянии, при котором зрение падает на 1 и более диоптрию в год. Стационарная миопия сохраняется на одном уровне на протяжении длительного времени и даже всей жизни. При любой степени близорукости, кроме стационарной слабой степени, противопоказаны:

спортивная гимнастика;
современное пятиборье;
прыжки в воду;
горнолыжный спорт;
бег на короткие дистанции;
футбол;
санный спорт;
мотоспорт.

Велогонки, художественная гимнастика, конный спорт, водное поло, скоростной бег на коньках, фигурное катание, волейбол, баскетбол, большой и настольный теннис, бадминтон противопоказаны при высокой степени дефекта рефракции и любой миопии, которая сопровождается осложнениями на глазном дне.

Каким спортом можно заниматься при миопии?

Выбор вида спорта зависит от степени патологии и других факторов. Если речь идет о профессиональных тренировках, которые включают в себя сдачу нормативов и разрядов, то решение о возможности заниматься спортом принимает врач. Необходимо показаться офтальмологу и проконсультироваться.

Физические противопоказания при миопии

Людям со слабой степенью миопии можно заниматься почти всеми видами спорта. При тяжелой ее форме лучше отдать предпочтение бегу на длинные дистанции, плаванию, легким велосипедным прогулкам, ходьбе на лыжах.

Также можно делать зарядку, ходить в тренажерный зал. Если Вы планируете заниматься с тренером, предупредите о своем заболевании, чтобы он подобрал комплекс упражнений, который подойдет именно Вам. При всех разновидностях рассматриваемой патологии можно заниматься стрельбой (стендовой, пулевой, из лука).

Как не допустить прогрессирования миопии?

Близорукость не должна стать поводом полного отказа от спорта. Малая физическая активность, нездоровый образ жизни — основные факторы, которые провоцируют прогрессирование дефекта рефракции. Физкультура полезна для близоруких по следующим причинам. При физической активности улучшается кровообращение во всем организме, в том числе в глазах. Благодаря этому ткани глазных яблок снабжаются кислородом. Кроме того, нормализуется циркулирование внутриглазной жидкости. Ежедневная зарядка по утрам, бег, ходьба на свежем воздухе, плавание будут препятствовать развитию патологии. Однако нужно понимать, что лечить ее необходимо комплексно.

Следует каждый день по 2-3 раза делать специальные упражнения для расслабления глазных мышц, принимать витамины и правильно питаться, меньше времени проводить за компьютером и чаще бывать на природе.

Детям назначают еще и физиопроцедуры. Также нельзя пренебрегать средствами коррекции, если они показаны для ношения. Соблюдайте режим их использования, регулярно проверяйте остроту зрения и показатель рефракции для того, чтобы вовремя скорректировать оптическую силу очков/контактных линз.

Физические противопоказания при миопии

Какие средства коррекции выбрать при близорукости, если занимаешься спортом?

Очки сильно мешают при физической активности. Они спадают с лица, запотевают, есть риск их разбить. Контактные линзы намного удобнее. Сегодня производятся модели контактной оптики специально для тех, кто занимается спортом или просто ведет активный образ жизни.

Такие линзы обеспечивают максимальный комфорт при ношении и качественную коррекцию даже при интенсивных движениях.

При покупке оптики для занятия спортом нужно обратить внимание на следующие параметры:

Дизайн. Лучше приобретать линзы с асферическим дизайном. В них обзор шире, нет искажений и не возникает бликов.
УФ-фильтр. Занимаются спортом зачастую на свежем воздухе. Встроенные UV-фильтры защищают сетчатку от ультрафиолетовых лучей.
Материал. Спортсменам больше подойдут модели из прочного, но эластичного материала.
Газопроницаемость. Офтальмологические изделия, которые хорошо пропускают кислород, являются одним из самых комфортных и безопасных.

В интернет-магазине Очков.Нет Вы можете заказать популярные линзы, отвечающие вышеуказанным требованиям: Adria Sport, Air Optix Night & Day Aqua, PureVision, Ochkov.Net Sport Formula и др. Перед покупкой пройдите обследование. Расскажите офтальмологу о том, что Вы занимаетесь спортом.

Физические противопоказания при миопии

Можно ли заниматься спортом после лазерной коррекции близорукости?

Лазерные операции сегодня очень популярны. После такой процедуры человеку не нужно носить оптику. Проводится корректировка зрения различными способами. Разработано достаточно много лазерных методик, каждая из которых имеет свои особенности. Есть и общие черты для всех видов таких операций. В ходе любой подобной процедуры нарушается целостность роговицы. Хирург удаляет верхний ее слой. После коррекции он возвращается на прежнее место, но до момента полного заживления занятия спортом противопоказаны. Есть риск смещения роговичного лоскута, что потребует повторного оперативного лечения.

Офтальмолог скажет, когда Вы можете начать вести привычный образ жизни.

Однако стоит учитывать тот факт, что при коррекции миопии исправляется только форма роговицы, то есть делается оптическая корректировка, изменяется сила преломления глаза. Размер его и форма остаются прежними. Это значит, что риск разрыва сетчатки такой же, как был до операции. Следовательно, виды спорта, противопоказанные ранее, не будут доступны пациенту и после коррекции.

Физические противопоказания при миопии

Источник

Среди глазных болезней очень распространена миопия (близорукость). Согласно данным всемирной организации здравоохранения, от этой проблемы страдает множество людей – до 30 процентов населения земного шара. Причем пик её развития приходится на детей, находящихся в пубертатном возрасте.

Близорукость – это дефект зрения, при котором изображение формируется не на сетчатке глаза, а перед ней из-за изменения круглой формы глаза на овальную. Поэтому предметы, которые находятся вдали, близорукие люди видят расплывчатыми. При этом клетки сетчатки, находящиеся в зоне максимальной световой чувствительности, разрежаются и растягиваются. Людям, у которых есть миопия противопоказано заниматься спортом, связанным с прыжками, ударами и возможностью получить черепно-мозговую травму, в связи с высоким риском отслоения и разрыва сетчатки.

К факторам риска возникновения и прогрессирования близорукости относятся:

-ранние и интенсивные зрительные нагрузки на близком расстоянии;

– использование компьютеров и гаджетов;

– недостаточное физическое развитие;

– снижение иммунитета.

Близорукость бывает врожденная и приобретенная. Вторая, естественно, опасней.

Различают три степени миопии – слабой, средней и высокой степени.

Ограничения на занятия спортом накладываются не в соответствии со степенью близорукости, а исходя из изменений на глазном дне. Например, при миопии до 3,0 Д(диоптрий), при отсутствии изменений на глазном дне, можно заниматься практически всеми видами спорта.

Начинающим спортсменам при миопии выше 3,0Д придется забыть о тяжелой атлетике, боксе, всех видах спортивной борьбы, акробатике и спортивной гимнастике. Свыше 6 диоптрий – максимум ограничений, независимо от спортивных разрядов и достижений.

При прогрессирующей близорукости спортсмен должен прекратить занятия видами спорта с большим физическим напряжением (бокс, борьба, тяжелая атлетика и т.д.) или скорректировать нагрузки совместно с тренером и лечащим врачом. Спортивные игры, плавание, катание на лыжах, горный спорт могут положительно влиять на стабилизацию зрения.

Циклические упражнения средней интенсивности (бег, плавание), при которых частота сердечных сокращений остается на уровне 100-140 ударов в минуту, благотворно влияют на зрительные функции. Вызывая приток крови к глазам, эти упражнения улучшают работу цилиарной мышцы глаза и нормализуют циркуляцию внутриглазной жидкости. Циклические упражнения высокой интенсивности, а также акробатика, прыжки, упражнения на гимнастических снарядах, вызывающие учащение пульса до 180 ударов в минуту, приводят к значительной длительно сохраняющейся ишемии глаз, поэтому противопоказаны близоруким людям.

С другой стороны, при ограничении физической активности у близоруких людей наблюдается ухудшение кровоснабжения различных органов, в том числе глаз, что приводит к ухудшению способности к аккомодации. Уменьшение общей физической активности и гиподинамия в сочетании со значительными зрительными нагрузками, часто встречающаяся у школьников и студентов, способствует развитию и прогрессированию близорукости. Гиподинамия у детей еще более опасна, чем у взрослых, так как растущий организм требует адекватной работы мышц, сердца, сосудов, а от этого зависит и умственная деятельность, развитие интеллекта, способность к дальнейшему обучению.

Чтобы правильно оценить возможность занятия физкультурой, а также теми или иными видами спорта, необходимо ориентироваться на имеющиеся критерии для разделения студентов и школьников на группы в соответствии со степенью миопии и наличием или отсутствием у них осложнений и изменений на глазном дне. Согласно этой методике, выделяют основную, подготовительную и специальную группы для занятий физической культурой. Учащиеся с дальнозоркостью или миопией выше 6 диоптрий, хроническими или дегенеративными заболеваниями глаз и изменениями глазного дна должны заниматься по индивидуальной программе под присмотром врача в специальной группе. В подготовительную группу должны быть направлены все учащиеся с дальнозоркостью или близорукостью от 3 до 6 диоптрий. Если же аномалии рефракции не превышают 3 диоптрий, учащиеся могут посещать занятия физкультурой в основной группе.

Учащимся со средней степенью близорукости или дальнозоркости следует ограничивать интенсивность при занятиях физкультурой и спортом, а также такие виды физической активности, как прыжки (в длину, в высоту, с вышки и пр.). Их занятия необходимо дополнить специальными упражнениями, направленными на укрепление мышц глаза, гимнастикой для глаз, лечебной физкультурой.

При высокой степени близорукости, осложнениях и изменениях глазного дна показано существенное ограничение видов физической активности. Миопия и спорт не совместимы в случаях занятий такими спортивными дисциплинами, как бокс и борьба, прыжки, большой теннис и футбол, горнолыжный спорт, тяжелая атлетика, велоспорт или конный спорт. Полезными будут дозированные циклические упражнения под наблюдением врача (бег, плавание, спортивная ходьба, стрельба, гребля, фехтование).

Для профилактики возникновения и лечения миопии у детей и подростков показано сочетание физических упражнений, направленных на общее развитие, со специальными упражнениями, улучшающими кровоснабжение глаз и вызывающими укрепление цилиарной мышцы.

Лицам с миопией слабой и средней степени для улучшения зрения нужно ежедневно выполнять упражнения, направленные на укрепление мышц.

Тренировки аккомодации назначают четыре раза в год и часто сочетают с другими методами лечения:

1)Упражнение «Метка на стекле» проводят в очках, ежедневно, однократно, в течение 1 месяца. Первые три дня продолжительность каждого упражнения – 3 мин, последующие три дня — 5 мин, в остальные дни — 7 мин.

2) Упражнение с «Ракеткой» проводят в течение 7-10 мин. для каждого глаза с интервалом в 10 мин. На фоне упражнений, лечащим врачом рекомендуются в течение 1 месяца специальные форсированные инстилляции (закапывания)различных лекарственных растворов.

3) Домашние оптико-рефлекторные упражнения с применением оптических дезаккомодационных тренажеров проводят по 5-10 минут, 4-5- раз в неделю в течение периода риска развития близорукости.

4) Физическая активность преимущественно на свежем воздухе (плавание, бадминтон, теннис, гимнастика, танцы, медленный бег на средние дистанции и т.п.) рекомендуется при неосложненной миопии.

Альфия Юнусова

врач-офтальмолог высшей квалификационной категории

«Клинический врачебно-физкультурный

диспансер» филиал в городе Сургуте

Источник