Физиотерапия при онкологии противопоказания

Физиотерапия при онкологии – назначать или нет?

Долгое время, предметом научного спора был вопрос – можно ли назначать физиолечение при онкологических заболеваниях. Точнее был не научный спор, а твердый подход, что физиолечение при онкологии противопоказано. И, как правило, никакого физиолечения онкобольным не назначалось в принципе.

Но время не стоит на месте. Результат многолетних исследований показал, что не все физические факторы вредны для онкобольных. А так же стоит учесть постоянное развитие физиотерапии и открытие новых факторов и методов лечения. Которые с успехом и доказанной пользой используются при онкологических заболеваниях. А ряд методов физиотерапии официально одобрен практическим здравоохранением, при выполнении определенных условий.

Условия для включения физиотерапии в курс лечения онкобольных:

1. Успешное удаление опухоли. На ранних стадиях возможно полное излечение от онкологии. Соответственно и противопоказаний для физиотерапии нет

2. Отсутствие рецидивов и метастазов. При подтверждении всеми возможными методами диагностики

3. Правильный выбор физического фактора.В целом, многие виды реабилитации ( особенно в разделе санаторно-курортного лечения) показаны онкологическим больным. Что создает определенное противоречие с противопоказаниями к физиолечению.

Таким образом, можно сказать, что физиотерапия при онкологии не противопоказана

Но важно руководствоваться всеми данными и показаниями к подбору методов физиотерапии

Примеры физиотерапевтических методик при различных онкозаболеваниях

Рассмотрим, какие методики физиотерапии при онкологии допустимы. А так же показания к их применению при различных заболеваниях. В основном, это методики, которые направлены на механическое воздействие. И соответственно, максимально исключающие лучевой фактор.

Например, при раке молочной железы, в послеоперационный период применяют пневматическую компрессию. Это методика максимально консервативна. И направлена она на снижение лимфатического отека методом повышенного давления. Так же при раке молочной железы широко применяют низкочастотную электростимуляцию и магнитотерапию. Электростимуляция позволяет купировать местный болевой синдром. А магнитотерапия позволяет снизить отек, нормализовать кровообращение. И конечно, в зависимости от стадии заболевания онкобольным назначают санаторно-курортное лечение.

Дополнительные возможности физиолечения у онкобольных

Помимо указанных методов, при многих других онкологических заболеваниях используют такие методы как Аэрозольтерапию для введения лекарственных веществ, массаж и лечебную физкультуру.

Вывод и мое мнение:

В данной статье я не ставил целью рассмотреть непосредственно методики и виды физиотерапевтических процедур при онкозаболеваниях. Хотел рассмотреть вопрос, который является неким спором в медицинском сообществе. Но вывод я уже написал выше и могу подытожить. Реабилитация, как при лечении онкологических больных, а тем более при восстановлении после онкозаболеваний не то что не противопоказана, но даже необходима. Единственно чего стоит избегать – это тяжелых методов физического воздействия. Таких как УВЧ, электрические токи. Все другие звенья реабилитации и восстановления – только на пользу.

Врач-физиотерапевт В. Карасенко

Дополнительные материалы:

Качественная подборка материалов и статей на тему физиотерапии при онкологических заболеваниях.

Источник

Возможность применения физических и природных факторов у больных, страдающих онкологическими заболеваниями

Во всем мире число людей, заболевших онкологическими заболеваниями и перенесших радикальное лечение неуклонно растет. 5-летний рубеж, служащий критерием «излечения» переживает свыше 50% пациентов.

Вопросы применения физических и бальнеологических факторов у больных, перенесших или страдающих онкологическими заболеваниями, при лечении, особенно сопутствующих заболеваний возникают постоянно. Традиционно применение физиотерапии у этой группы больных считалось противопоказано, но в настоящее время взгляды существенно изменились.

В Российском научном онкологическом центре им. Н.Н. Блохина физиотерапевтические методы в реабилитации онкологических больных стали использоваться с 1976 года. Ежегодно в физиотерапевтическом отделении центра физиотерапевтические процедуры получают до 1500 первичных онкологических больных. Сотрудник НИИ клинической онкологии вышеуказанного центра доктор медицинских наук Т.И. Грушина выпустила 2 монографии: «Реабилитация в онкологии: физиотерапия» и «Медицинская реабилитация онкологических больных».

Лаборатория физических факторов, имеющаяся в центре Блохина, изучила влияние многих физических и бальнеологических факторов на прогрессирование и метастазирование опухолей.

На сегодняшний день известно:

Гальванический ток (электрофорез лекарственных препаратов) не влияет на рост опухоли и метастазирование. Применение у онкобольных не противопоказано.
Импульсные токи (электросон, электроанальгезия, диадинамические токи (ДДТ),синусо-модулированные токи (СМТ), флюктуризирующие токи не влияет на рост опухоли и метастазирование. Применение у онкобольных не противопоказано. При раке молочной железы могут применяться для борьбы с отеком и плече-лопаточном периартериите в 1-3А ст. (в ст.3Б-4 применение противопоказано).
Ультрафиолетовое облучение средневолнового (загарного) диапазона (280-340 нм) обладает канцерогенным действием, вызывает метастазирование. Применение у онкобольных противопоказано. Ультрафиолетовое облучение коротковолнового диапазона от селективных источников (например «тубус-кварц») может использоваться у онкобольных в лечении заболеваний лор-органов.
Лазерное излучение обладает биостимулирующим эффектом. Пока достаточных данных нет. Локальное применение возможно у людей, перенесших операции 10-15 лет назад.
Магнито-лазерное излучение не обладает канцерогенным действием, не способствует метастазированию, но пока идет изучение. От применения лучше воздержаться.
Магнитные поля. Действие магнитных полей на опухолевый процесс изучалось много лет. Доказано, магнитные поля оказывают тормозящее действие на рост опухолей, вызывают рассасывание первичных опухолей и обладают антибластическим действием. Магнитотерапию можно использовать у онкобольных для ликвидации последствий операции и лечения сопутствующих патологий.
Ультразук. Действие изучается уже 75 лет. Не обладает канцерогенным действием, не вызывает роста опухолей, не способствует метастазированию. Опухоли под действием ультразвука становятся более чувствительными к радиологическому воздействию. Применение у онкобольных не противопоказано.
Теплолечение стимулирует рост опухолей и опухолей. Применение любых тепловых процедур у онкологических больных противопоказано.
Лечебные ванны. Лечебные ванны с температурой до 37 градусов С: минеральные, иодо-бромные, морские спустя 8-12 месяцев после операции применяться могут. Противопоказаны ванны: родоновые, скипидарные, сероводородные, кремнистые.
Электромагнитное излучение УВЧ, СМВ, ДМВ и индуктотермия вызывают повышение температуры в тканях на разной глубине. Применение у онкобольных противопоказано.
Электромагнитное излучение КВЧ диапазона (используются термины: миллиметровая, ММ и КВЧ-терапия) рекомендовано Минздравом СССР для широкого применения в онкологии с 1991 года. Электромагнитные волны миллиметрового диапазона обладают низкой проникающей способность (до 1 мм), используются низкие энергии (не тепловое, а информационное действие). КВЧ-терапия во многих случаях приводит к уменьшению (вплоть до рассасывания) некоторых доброкачественных опухолей (аденомы простаты, фиброаденомы). При применении у онкологических больных в качестве дополнительного лечения улучшают результаты основного (оперативного, радиологического и химиотерапевтического), устраняют их негативное воздействие на кроветворение и иммунитет и повышают выживаемость больных. У неоперабельных больных применение КВЧ-терапии возможно в виде монотерапии, т.к. улучшается самочувствие больного , уменьшается болевой синдром, повышается качество и срок доживания.
Прерывистая нормабарическая гипокситерапия («горный воздух») – прерывистое кратковременное воздействие (дыхание) на организм воздуха с пониженным содержанием кислорода (до 10%). Ремитирующие состояния кислородного голодания органов и систем организма являются на сегодня самым мощным естественным фактором, активирующим системы саморегуляции организма, иммунитет и защитные силы. Рекомендована для применения в онкологии, особенно в период проведения лучевых и химиотерапевтических процедур, еще в 70-е годы прошлого столетия.
Массаж – рекомендуется только щадящий.
Гирудотерапия (лечение пиявками) научных исследований о влиянии гирудотерапии на динамику опухолевого роста и метастазирование не проводилось. От применения пиявок у людей, имеющих в анамнезе злокачественное онкологическое заболевание лучше воздержаться.

После проведения радикальных операций, в рамках восстановительного лечения, через 8-12 месяцев возможно направление онкобольных на санаторно-курортное лечение для лечения осложнений связанных с проведенными операциями и лечением сопутствующих заболеваний. Следует знать, что для проведения восстановительного (санаторно-курортного) лечения людей, страдающих или перенесших онкологическое заболевание, есть категории больных, которым оно противопоказано. Медицинские справки для получения путевок для санаторно-курортного лечения данному контингенту людей должны выдаваться в онкологических учреждениях.

PS. К сожалению, врачи-онкологи, в силу ряда причин, не всегда знают возможности восстановительной медицины и механизмы действия физических и бальнеологических факторов, возможность их использования в лечении и реабилитации онкологических больных. Для не знающих и интересующихся могу порекомендовать познакомиться с вышеуказанными работами Т.И. Грушиной, которые есть в свободном доступе в интернете.

В.А. Криницын, врач-физиотерапевт МБУ «Санаторий «Каменская здравница», г. Каменск-Уральский

Источник

Лечение рака >> Виды онкологических заболеваний >>
Физиотерапия при онкологии противопоказания

Прогнозы по поводу уменьшения количества больных раком пока не очень утешительны. Но все-таки известны уже миллионы людей, которые победили болезнь или находятся в состоянии стойкой ремиссии. Каждый год на планете регистрируется около 10 млн заболевших, но почти 30 млн победивших эту болезнь тоже впечатляют.

Жизнь не останавливается для онкологических больных даже на IV стадии заболевания. Всегда есть шанс на выздоровление, и поэтому терять надежду ни в коем случае нельзя. Но и ухудшать ситуацию тоже не стоит.

Начиная любое лечение или занятие спортом, увеличивая физические нагрузки, меняя питание или режим дня, онкобольным следует проконсультироваться со своим лечащим врачом, который, зная возрастные и индивидуальные особенности пациента, его историю болезни и степень тяжести, сможет поддержать или отговорить его от того или иного начинания.

Узнав диагноз, большинству онкобольных придется пересмотреть свой образ жизни, режим дня, принципы питания и занятия спортом. Нельзя сказать, что рак кардинально изменит вашу жизнь, но от чего-то придется полностью отказаться, а что-то, возможно, нужно будет включить.

Какие продукты нельзя употреблять и почему?

Характер питания играет не последнюю роль в развитии злокачественных и доброкачественных опухолей. Онкобольным рекомендуется снижать потребление калорийной и жирной пищи, особенно с большим содержанием жиров. От белков же, наоборот, не следует отказываться, их количество в рационе можно увеличить.

У больных раком, как правило, нарушен обмен веществ, поэтому питание должно быть сбалансированным, раздельным и дробным. Очень вредно употреблять консервацию, необходимо исключить сладости, жареное, соленое, копченое, хлеб из муки высшего сорта с добавлением соды и дрожжей. Эти продукты могут способствовать интенсивному росту опухоли.

Также противопоказаны соль, рафинированный сахар, сладкие газированные напитки, полуфабрикаты, строгие диеты. Все продукты, которые требуют от истощенного организма сил на их переваривание, следует заменить термически обработанной (в духовке или на пару), легкой и полезной пищей. Еда, которую вы употребляете, должна быть разнообразной и здоровой, чтобы не нагружать и без того ослабленную пищеварительную систему.

Витамины только по предписанию врача!

Последние исследования ученых говорят о том, что бездумное употребление витаминных добавок не только не защищает от рака, но и может способствовать его развитию. Например, витамин Е хоть и выступает в роли антиоксиданта для организма и защищает его от действия вредных молекул, однако, в больших дозах влияет на окислительные процессы противоположным образом, повреждая клетки.

Курение под запретом!

Около 20% ответственности за заболеваемость берет на себя эта вредная привычка. Именно она стоит в ряду самых известных факторов, которые способствуют стремительному развитию болезни. Канцерогены, содержащиеся в дыме, исчисляются несколькими десятками. Узнав об онкозаболевании, вам придется раз и навсегда бросить курить. Научно доказано, что у курящих онкобольных раковые опухоли развиваются быстрее, чем у некурящих, из-за ослабленного организма и плохого иммунитета.

Сауны и солнечный загар: противопоказания и их причины

Физиотерапия при онкологии противопоказания

В обществе существует стереотип, говорящий в пользу тепла для здоровья и связывающий холод с нашими болезнями. Но любые тепловые процедуры в период обострения ракового заболевания категорически противопоказаны.

Рак – это следствие появления в человеческом организме клеток со сбоем в программе. Из-за этого сбоя клетки имеют способность беспорядочно делиться, а злокачественные, будучи не привязанными к опухоли, разносятся по всем уголкам организма вместе с током крови. Поэтому солярий, парилка, загорание на пляже – табу.

Это не значит, что нужно выходить на улицу только с зонтиком от солнца или под покровом ночи. Но следует запомнить, что «жариться» на пляже вредно не только тем, кто входит в группу риска по онкозаболеваниям, но даже вполне здоровым людям. Однако, если у вас не рак кожи и врач не запретил вам пребывание на солнце, то немного позагорать в промежутках с 8 до 10 утра или с 5 до 7 вечера вполне можно.

Рак и алкоголь несовместимы!

Следует бороться также с неумеренным употреблением алкоголя. Врачи рекомендуют исключить спиртные напитки даже пациентам с более легкими заболеваниями. Онкобольным же, особенно в период прохождения химиотерапии, алкоголь противопоказан и может привести к непредсказуемым последствиям, вплоть до летального исхода. Если крепкие алкогольные напитки усиливают вероятность развития рака в печени, полости рта и пищеводе, то представьте себе, насколько серьезно они могут разрушить уже поврежденные опухолью участки органов?

Массаж только у проверенных специалистов!

Большинство школ терапии высказываются в пользу того, что массаж при злокачественных образованиях противопоказан и может спровоцировать метастазирование за счет своего влияния на кровообращение. Некоторые ученые эти утверждения опровергают, однако, рекомендуют обращаться только к опытным специалистам-онкологам. Если ваш врач не запрещает массаж, значит вам он не противопоказан, но специалист должен быть знаком с техникой проведения процедуры для онкобольных и проконсультироваться с вашим лечащим врачом по поводу длительности курса и его интенсивности.

Прочие противопоказания при онкологических заболеваниях

Онкологическим больным следует избегать всего, что стимулирует обмен веществ, негативно влияет на организм или как-то ослабляет иммунитет.

По статистике, диагностика раковых заболеваний с каждым годом улучшается, а смертность от рака постоянно снижается. Такие виды заболевания, как рак молочной, предстательной железы, шейки матки, кожи, кишечника на ранних стадиях в 9 случаях из 10 успешно вылечиваются, нужно только вовремя и грамотно обследоваться.

Врачи рекомендуют онкобольным избавиться от вредных привычек и не забивать себе голову излишним беспокойством по поводу ухудшения здоровья. Им следует вести здоровый образ жизни, больше двигаться, рационально питаться, чаще гулять на свежем воздухе и не унывать.

О вреде самолечения

Не следует заниматься самолечением, увлекаться нетрадиционными методиками (гирудотерапией, ароматерапией, крио- и уринотерапией, акупунктурой, мануальной терапией), пить лечебные травы и сборы, если только они не согласованы и прописаны лечащим врачом. Например, показанная при многих заболеваниях ароматерапия может ухудшить состояние здоровья онкобольных, поскольку эфирные масла зачастую способствуют выведению лекарств из организма и могут негативно влиять на конечный результат терапии. Следует также исключить все мероприятия по интенсивному очищению организма, воздерживаться и от любого рода диет. Они ослабляют ваш организм и позволяют болезни прогрессировать.

Всегда консультируйтесь с компетентным онкологом, если хотите ввести в свой рацион какие-то новые продукты, кардинально изменить ежедневное меню, заняться каким-нибудь экстремальным видом спорта, отправиться в путешествие или начать лечение болезни нетрадиционным способом. Ваша жизнь в ваших руках, но это значит, что вы должны быть более осторожны в попытках ее изменить и относиться к своему здоровью более бережно! Будьте здоровы!