Фортранс инструкция побочные действия
Фортранс — инструкция к применению позволит вам досконально изучить все «за» и «против» покупки данного лекарственного препарата.
Фортранс — польза и вред, цели применения
Фортранс — обладает сильным слабительным эффектом. Применяется для того, чтобы полностью освободить кишечник от каловых масс. Это обязательно перед проведением инструментальных исследований кишечника, операций на органах брюшной полости. Применять его нужно только по назначению доктора. При частых запорах пить его не рекомендуется, так как Fortrans, как и все слабительные вызывает синдром привыкания и перестает действовать уже через один курс лечения, вызывая сильное обезвоживание и резкий диарейный эффект, вздутие, метеоризм и т д.
Фортранс используется, как порошок для очищения кишечника. Быстрый эффект наступает после принятия второй незапланированной кружки.
Состав препарата
Действующее вещество — макрогол 4000, он задерживает воду в стенках кишечника, не позволяя вместе с ней всасываться питательным веществам.
Вспомогательные вещества — сахаринат натрия, гидрокарбонат натрия, хлорид натрия и калия, сульфат натрия безводный. Представляет собой порошок белого цвета.
Вспомогательные вещества, добавленные в лекарство, помогают в какой-то мере избежать противного вкуса.
Показания к применению и противопоказания
Показания
Предварительные процедуры перед эндоскопическими инструментальными исследования, предоперационные методы подготовки.
Преимущества лекарства в том, что оно не приводит к нарушению электролитного баланса, а просто в организме задерживает воду.
Вода выходит из всех клеточек и остается в межклеточном пространстве, поэтому людям страдающими отеками принимать его нельзя.
Если перед лаважом (чисткой) кишечника питаться исключительно грубой клетчаткой, в последующем слабительном эффекте могут быть дикие боли в животе. Доктора советуют перед использованием препарата соблюдать щадящую диету.
Противопоказания
- Любые воспалительные заболевания: колит, энтероколит, иригит, геморрой, геморроидальные шишки;
- Любые болезни почек, печени, сердца, сосудов, сахарный диабет;
- Кровотечение;
- Обезвоживание (симптомы сухость во рту, головокружение, слабость), диарея;
- Возраст до 15 лет;
- Беременность, кормление грудью;
- Сердечная или сосудистая недостаточность, НДЦ (частые головокружения, боли в сердце, перебои ритма миокарда — аритмия);
- Непроходимость кишечника, за вороток кишок;
- Совмещать алкоголь и Фортранс противопоказано.
Побочные эффекты действия Фортранс
- Так как Фортранс обладает сильным слабительным эффектом, он может вымыть микрофлору и вызвать дисбактериоз кишечника.
После курса лечения нужно пропить пробиотики такие как: бактериофаги, аципол, бифидумбактерин, бифиформ, энтерол, пробифор, нормофлорин.
- При лечении пробиотиками избегать мучную, сладкую, раздражающую стенки кишечника пищу. Курс лечение- 2 недели;
- Спазмы, колики в животе;
- Лекарство может нарушить менструальный цикл;
- Урчание, бульканье, метеоризм;
- Мелкие повреждения кишечника;
- Выпадение волос, так как лекарство иногда способно расслаблять мышечные волокна волосяных луковиц;
- В редких случаях: атония, снижение мышечного тонуса кишок.
Как действует Фортранс
Механизм действия препарата основан на задержке воды. Фортранс вытягивает воду из всего организма, тем самым разбавляя каловые массы. При этом увеличивается осмотическое давление на стенки кишечника, что ведет к дискомфорту в животе и быстрому опорожнению кишечника.
За несколько дней до приема препарата нельзя есть продукты богатые клетчаткой.
Инструкция по применению Фортранс, способ и дозировка
Пакетик Фортранса предназначен для растворения в 1 литре воды. Предварительно воду нужно прокипятить и остудить до комнатной температуры.
Правильно рассчитывать дозировку нужно исходя из того, что доза 1 пакетика предназначена на 15-20 кг веса человека.
Поэтому человеку весом 80 кг — нужно выпить 80/15 = 5,33 пакетика или 80/20 = 4 пакетика. Если при расчете получается дробное число то нужно округлять до целых. То есть человеку весом 80 кг нужно выпить 4-5 пакетиков, растворенных в 4-5 литрах воды.
Точную дозировку может определить только врач, но в последнее время предпочтение отдается расчету одного пакетика на 20 кг веса, то есть в меньшую сторону. Растворять лучше каждый литр отдельно. Весь раствор нужно выпить в течение нескольких часов. Пить следует по одному стакану каждые 15-20 минут, принимая один стакан за 5-10 минут. Это примерно 1 литр в час.
Прием данного лекарства должен быть через два часа после обеда. Во время проведения процедур кушать категорически запрещено до самого утра. Можно пить воду без газов.
Рекомендуется начинать процедуру с полудня. Если выпить первый литр препарата в 16:00 и позже, то бессонная ночь вам гарантирована.
Если выпить одну порцию за один прием не получается, можно разделить ее на два приема, например 2 литра вечером, 2 утром.
Применение Фортранса перед запланированной операцией, которая будет проводиться утром, состоит из однократного приема препарата вечером и утром. При таком приеме полный лаваж кишечника произойдет через 18 часов после первого приема лекарства. Последний прием Фортранса должен быть за 3-4 часа до проводимой операции.
На вкус Фортранс отвратительный. Чтобы избежать рвоты и дискомфортных ощущений во рту пить нужно маленькими глоточками, не задерживая во рту, можно заедать лекарство маленькими кусочками апельсина.
Если после приема Фортранс и опорожнения кишечника продолжает выходить желтая вода какое-то время — это нормально. Такая реакция связана с механизмом действия данного препарата.
Лекарство не всасывается в организме. Движения, легкий массаж живота стимулирует действие лекарства.
Чтоб избежать тошноты нужно охладить лекарство.
Как принимать Фортранс перед колоноскопией
Если Вас волнует вопрос как правильно пить Фортранс перед колоноскопией, то, скорее всего, в ближайшее время вам предстоит ее пройти. Дозировка Фортранса перед колоноскопией описана в предыдущем разделе. Кроме этого следует отметить, что перед колоноскопией можно кушать: белый хлеб, диетическое мясо (курицу, кролика, рыбу), гречневую, рисовую, овсяную каши. Молочные и кисломолочные продукты. Строго придерживаться диеты, в противном случае вам придется прочувствовать все процесс переваривания.
Как принимать Фортранс перед ирригоскопией или рентгеном
Как правильно принимать Фортранс перед рентгеном поясницы кишечника и других внутренних органов подробно описано в Инструкции fortrans. Последний прием должен быть не позже, чем за 4 часа перед процедурой.
Рекомендация! Перед рентгеноскопией лучше сделать обычную клизму.
Фортранс для похудения
Для похудения Фортранс можно принимать не часто, лучше однократно и не более 1 раз в год. Жировые складочки не уйдут, но лишние шлаки выйдут в полном объеме.
После неприятной процедуры худеющим девушках косметологи рекомендуют сесть на рацион питания такого состава: свежие тушеные овощи и фрукты, овсяные хлопья с молоком или кефиром, рис с кефиром или ягодами, рыба, морская капуста, орехи, тыква. Особенно хороши после курса данного лекарства кисломолочные продукты.
Использовать регулярно Фортранс для похудения нельзя, так как на фоне длительного применения препарат может вызвать вначале воспалительные заболевания кишечника, затем и его кровотечение.
Длительный прием лекарства для похудения может вызвать не только кровотечение кишечника, но и деменцию. Витамины больше не будут использоваться в качестве «энергетического топлива» для организма, поскольку будут вымываться водой. В мозг не будут поступать необходимые ему витаминные комплексы, человек начнет одновременно деградировать, и худеть на глазах.
Чем можно заменить, аналоги Фортранс
Таким же действием, как и Фортранс, обладают следующие солевые слабительные:
- лавакасол,
- пикопрел,
- дюфалак,
- лавакол,
- эндофальк,
- микролакс.
Что лучше микролакс, Фортранс или лавакасол решать вам. Механизм действия всех этих лекарств — задержка жидкости, разжижение каловых масс и их быстрое выведение.
Обязательно следует контролировать диурез (в норме выходящая из организма жидкость должна быть равна потребляемой).
После процедур необходимо начинать восполнение потерянной жидкости. Для этого нужно купить препараты такие как: регидрон, оралит. Если потеря жидкость равна более 50% от массы тела (рассчитывает врач, после результата лабораторных анализов) скорей всего вам поставят капельницу.
Симптомы обезвоживания вы можете определить самостоятельно: сухость во рту, западание глаз вверх, сухость шелушение кожи, жажда, судороги, потливость, тяжело вдохнуть, слабость. Если вы обнаружили у себя два и более симптома обратитесь к врачу. Эти симптомы означают, что в крови произошел сдвиг в щелочную сторону — алкалоз. Его нужно выровнять путем приема солевых препаратов – оралит, регидрон.
При однократном приеме фортранса, количество жидкости в организме не изменяется. После одного курса лечения данным лекарство, нужно восполнить потерянную жидкость теплым травяным чаем, или теплой водой. Компоты соки, газированные и другие раздражающие стенки кишечника напитки пить нельзя.
Если после приема фортранса нет стула, вы не можете сходить в туалет, то, возможно вы не правильно рассчитали дозировку. Если же все было рассчитано верно, то все, что вы можете сделать — это обратиться в медицинское учреждение с данным вопросом за скорой медицинской помощью.
Источник
Торговое название:
Фортранс®
Регистрационный номер:
П N014306/01
Международное непатентованное или группировочное наименование:
Макрогол
Лекарственная форма:
порошок для приготовления раствора для приема внутрь
СОСТАВ (г/пакетик):
| Активные вещества: | |
| Макрогол 4000 | 64,0 |
| Вспомогательные вещества: | |
| Натрия хлорид | 1,46 |
| Калия хлорид | 0,75 |
| Натрия гидрокарбонат | 1,68 |
| Натрия сульфат безводный | 5,70 |
| Натрия сахаринат | 0,10 |
Описание: белый порошок, легко растворимый в воде
Фармакотерапевтическая группа:
осмотическое слабительное средство
Код АТХ: А06АD65
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Фортранс® представляет собой осмотическое слабительное средство, в состав которого входят Макрогол 4000 (полиэтиленгликоль) и электролиты (натрий, калий, бикарбонат и хлориды).
Высокомолекулярное соединение Макрогол 4000 представляет собой длинные линейные полимеры, которые с помощью водородных связей способны удерживать молекулы воды. После приема внутрь препарат увеличивает объем жидкости в кишечнике. Объем неабсорбированной содержащейся в кишечнике жидкости обеспечивает слабительное действие раствора препарата.
Входящие в состав препарата электролиты обеспечивают поддержание состава плазмы крови. Концентрация электролитов в растворе препарата Фортранс® такова, что электролитный обмен между содержимым кишечника и плазмой крови практически сводится к нулю. Таким образом, присутствие электролитов в препарате Фортранс® препятствует их потере из организма при прохождении большого количества жидкости через желудочно-кишечный тракт на фоне применения препарата.
Фармакокинетика
Раствор, приготовленный при растворении 1 пакетика препарата в 1 л воды, по составу электролитов изотоничен и изоосмотичен содержимому толстой кишки.
Результаты фармакокинетических исследований подтверждают отсутствие абсорбции и биотрансформации Макрогола 4000 после приема внутрь.
Показания к применению
Очищение толстой кишки при подготовке пациента к: эндоскопическому или рентгенологическому исследованию толстой кишки, оперативным вмешательствам, требующим отсутствия содержимого в толстой кишке.
Противопоказания
• повышенная чувствительность к действующим веществам или любому другому компоненту препарата;
• тяжелое общее состояние пациента, например дегидратация или тяжелая сердечная недостаточность;
• язва желудка;
• распространенная злокачественная опухоль или другое заболевание толстой кишки, сопровождающееся обширным поражением слизистой оболочки кишечника;
• желудочно-кишечная непроходимость;
• обструкция желудочно-кишечного тракта;
• перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта;
• нарушения опорожнения желудка (в том числе, гастропарез);
• токсический колит или токсический мегаколон;
• детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлена у данной популяции).
С осторожностью
При нарушении функции почек, сердечной недостаточности, у пациентов с сопутствующей мочегонной терапией; у пациентов, склонных к развитию водно- электролитного дисбаланса, включая гипонатриемию и гипокалиемию; у пациентов с неврологическими нарушениями, у лежачих пациентов и/или у пациентов с нарушением двигательных функций, у пациентов со склонностью к аспирации, и/или находящихся в полу/бессознательном состоянии (см. раздел «Особые указания»).
Применение при беременности и в период грудного вскармливания, влияние на фертильность
Беременность
Опыт применения препарата Фортранс® у беременных ограничен. Данные доклинических исследований репродуктивной токсичности недостаточны. Препарат может применяться в период беременности только после тщательной оценки соотношения риска для плода и пользы для матери.
Период грудного вскармливания
Опыт применения препарата Фортранс® в период грудного вскармливания ограничен. Неизвестно, выделяется ли Макрогол 4000 в грудное молоко. Нельзя исключить риск для новорожденного/младенца.
Препарат может применяться в период грудного вскармливания только, если полученная польза для матери превышает возможный риск для младенца.
Фертильность
Данных о влиянии препарата Фортранс® на фертильность нет.
Способ применения и дозы
Препарат можно применять только у взрослых пациентов.
Препарат предназначен для приема внутрь.
Приготовление раствора препарата: содержимое одного пакетика высыпать в 1 л воды и хорошо размешать до полного растворения. Полученный раствор должен быть прозрачным и бесцветным. Аналогичным образом готовят необходимое количество раствора (3-4 л), используя только целые (неразорванные) пакетики. Для получения 4 л раствора препарата Фортранс® необходимо растворить содержимое 4 пакетиков в 4 л воды.
Для улучшения вкуса раствор лучше принимать охлажденным.
Рекомендуемая доза составляет 1 пакетик/1 л раствора на 15-20 кг массы тела пациента или, в среднем, от 3 до 4 л полученного раствора.
Рекомендуется выпивать по одному полному стакану (250 мл) полученного раствора препарата каждые 15 мин до полного употребления приготовленного объема раствора. Обычно прием препарата занимает 4-6 часов. Полную дозу можно разделить на два приема (2 л вечером и от 1 до 2 л на следующее утро). Обычно рекомендуется последний прием препарата завершить не позднее, чем за 3 ч до проведения обследования или хирургического вмешательства. При однократном приеме полной дозы 3-4 л раствора принимают вечером накануне назначенной процедуры.
При введении препарата через желудочный зонд скорость введения должна составлять 15-20 мл в мин.
Фортранс® предназначен для очищения желудочно-кишечного тракта и способствует эвакуации содержимого кишечника как при диарее. Первый жидкий стул должен появиться в течение 1-2 часов после начала процедуры.
Особенности применения у отдельных групп пациентов
Пациенты с нарушениями функций почек
Необходимо соблюдать предосторожности при приеме данного препарата у пациентов с измененной функцией почек.
Пожилые пациенты
Изменение дозы не требуется.
Побочное действие
В начале приема препарата могут развиться тошнота и рвота. Эти побочные эффекты обычно прекращаются при продолжении приема препарата.
В таблице ниже обобщены наиболее частые нежелательные лекарственные реакции (НЛР), зарегистрированные в ходе клинических исследований и пострегистрационного наблюдения.
Частота НЛР определялась соответственно следующей градации: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000, включая единичные случаи), частота не установлена (оценить по имеющимся данным невозможно).
| Системно-органный класс | Частота | Описание НЛР |
| Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта | Очень часто | Тошнота Боль в животе Вздутие живота |
| Часто | Рвота | |
| Нарушения со стороны иммунной системы | Частота не установлена (пострегистрационные данные) | Реакции повышенной чувствительности (анафилактический шок, ангионевротический отек, крапивница, высыпания, зуд) |
Передозировка
Опыт лечения передозировки препаратом Фортранс® ограничен. При передозировке могут наблюдаться тошнота, рвота, диарея и электролитный дисбаланс. Для лечения симптомов передозировки рекомендуется симптоматическая терапия, в том числе, прием жидкости внутрь. В редких случаях передозировки, сопровождающейся тяжелыми метаболическими нарушениями, рекомендуется проведение внутривенной регидратации.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Диарея, вызванная приемом препарата Фортранс® вероятно, может привести к нарушению абсорбции других одновременно принимаемых препаратов. Эффективность препаратов, имеющих узкий терапевтический индекс или короткий период полувыведения, может быть снижена. В связи с этим, врач, назначающий Фортранс®, должен быть проинформирован обо всех одновременно принимаемых пациентом препаратах.
Особые указания
Лицам пожилого возраста, имеющим слабое состояние здоровья, рекомендуется применять препарат только под наблюдением медицинского персонала.
Нужно избегать приема твердой пищи, по крайней мере, за два часа до применения препарата Фортранс® и до окончания обследования. Допускается прием таких напитков, как чай, кофе (без молока) и других безалкогольных напитков.
Пациент должен выдерживать интервал не менее 1 часа между приемом препарата Фортранс® и других лекарственных препаратов.
Препарат содержит Макрогол 4000 (полиэтиленгликоль). Аллергические реакции (анафилактический шок, ангионевротический отек, крапивница, высыпания на коже) были зарегистрированы после назначения препаратов, содержащих полиэтиленгликоль.
Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата Фортранс® пациентам с воспалением слизистой оболочки кишечника, в том числе, прямой кишки.
Препарат должен применяться с осторожностью и только под наблюдением медицинского персонала у пациентов со склонностью к аспирации, у лежачих пациентов, у пациентов с неврологическими нарушениями и/или у пациентов с нарушением двигательных функций из-за риска развития аспирационной пневмонии. Таким пациентам препарат вводят в состоянии «сидя» и через назогастральный зонд.
Пациентов, находящихся в полу/бессознательном состоянии, необходимо тщательно мониторировать во время применения препарата. При появлении симптомов боли или вздутия живота следует уменьшить скорость введения препарата или приостановить применение до момента исчезновения этих симптомов.
Благодаря изотоническому составу препарата Фортранс®, у пациентов не ожидается развития электролитного дисбаланса после его приема, за исключением пациентов из группы риска расстройства водно-электролитного баланса. Пациентам с нарушениями водно-электролитного баланса необходимо провести соответствующую терапию для их устранения перед проведением процедуры очищения кишечника. Препарат следует применять с осторожностью у пациентов, склонных к развитию водно-электролитного дисбаланса, включая гипонатриемию и гипокалиемию, а также у пациентов, у которых риск развития побочных эффектов выше (у пациентов с нарушенной функцией почек, с сердечной недостаточностью или у пациентов с сопутствующей мочегонной терапией). Применение препарата у таких пациентов нужно тщательно мониторировать.
Особую осторожность необходимо соблюдать у пациентов с сердечной и почечной недостаточностью, так как в связи с перегрузкой жидкостью у них существует риск развития острого отека легких. Опыт медицинского применения препарата у пациентов с нарушениями функций почек ограничен.
Эффективность и безопасность препарата Фортранс® у детей в возрасте до 18 лет не установлена.
Влияние на способность управлять автомобилем и работу с механизмами
Не установлено.
Однако, учитывая фармакологическое действие препарата и возможность проявления нежелательных реакций, следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и работе с механизмами.
Форма выпуска
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь 64 г.
По 73,69 г препарата помещают в пакетики из бумаги, ламинированной алюминиевой фольгой и полиэтиленом. 4 пакетика вместе с инструкцией помещают в картонную пачку.
Условия хранения
При температуре не выше 30°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Отпускают без рецепта.
Производитель:
Бофур Ипсен Индастри (адрес: Франция, 28100, Дре).
В случае необходимости претензии потребителей направлять в адрес представительства фирмы в РФ:
109147, Москва, ул. Таганская, 19
Источник