Фурадонин побочные действия у взрослых
Фурадонин – лекарственное средство, относящееся к группе нитрофуранов, которое нарушает проницаемость клетки и синтез протеина у бактерий. Препарат оказывает бактериостатический, а также бактерицидный эффект.
Действующее вещество Фурадонина – нитрофурантоин. Нитрофурантоин оказывает влияние на следующие организмы: Salmonella paratyphi A, Salmonella typhi, Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Escherichia coli, Proteus, Shigella sonnei, Enterobacter spp.. Согласно отзывам, Фурадонин обладает высокой антибактериальной активностью.
Показания к применению
Фурадонин показан при следующих заболеваниях:
- При лечении инфекционно-воспалительных патологий мочевыводящих путей, вызванных следующими микроорганизмами, которые чувствительны к Фурадонину: пиелит, уретрит, цистит;
- Также препарат применяется для профилактики инфекционной патологии при проведении специалистами катетеризации, различных урологических операций, цистоскопии.
Противопоказания
По инструкции Фурадонин не следует назначать людям, у которых наблюдается:
- Повышенная чувствительность к активному веществу препарата – нитрофурантоину;
- Также лекарственное средство не следует принимать при хронической почечной недостаточности;
- Фурадонин противопоказан при хронической сердечной недостаточности;
- При циррозе печени;
- При острой порфирии;
- Кроме этого препарат категорически запрещено использовать при хроническом гепатите;
- При недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
По отзывам Фурадонин не следует назначать во время беременности, в период лактации, а также детям, в возрасте до одного месяца.
Способ применения и дозировка
Лекарственное средство предназначено для перорального применения. Производится Фурадонин в таблетированной форме.
Специалисты советуют запивать таблетку при помощи простой воды. Не следует запивать таблетки другими напитками, так как уменьшается всасывание лекарственного средства. Разовая дозировка препарата составляет 0,1-0,15 граммов. Кратность приема Фурадонина – 3-4 раза в день. Максимальную суточную дозировку специалисты определили в 0,6 граммов, а разовую – в 0,3 грамма. Продолжительность лечения в среднем составляет 7 дней.
Принимать Фурадонин следует только по назначению врача. Дозировка назначается в зависимости от состояния больного. Если производится профилактическое или противорецидивное применение Фурадонина, дозировка составляет 1-2 миллиграмма/килограмм. По показаниям Фурадонин может назначаться в педиатрии в дозировке от 5 до 8 миллиграммов/килограмм. Суточную дозировку следует разделять на четыре приема.
Побочные действия Фурадонина
При применении Фурадонина были выявлены следующие побочные реакции организма: аллергические реакции (миалгия, ангионевротический отек, артралгия, сыпь на коже, волчаночноподобный синдром, анафилаксия), тошнота, головные боли, одышка, головокружения. Кроме этого, у пациентов возникали рвоты, нистагма, боли в грудной клетке, появлялся кашель, интерстициальные изменения легочной ткани, астения, бронхообструктивный синдром, холестатический синдром, псевдомембранозный энтероколит, периферическая невропатия.
В особо редких случаях было выявлено появление мультиформной анемии, а также сильных и режущих болей в животе.
Побочные эффекты часто служат причиной появления негативных отзывов о Фурадонине. Если применять препарат в указанных дозировках, а также под наблюдением специалистов, то Фурадонин легко переносится, и при возникновении некоторых побочных эффектов не требует его отмены.
Применение при беременности
Лекарственное средство не следует назначать пациентам в период кормления грудью, а также во время беременности. При необходимости терапии Фурадонином в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, так как препарат может оказать негативное влияние на малыша.
Взаимодействие с другими препаратами
Если одновременно применять антацидные лекарственные средства, а также налидиксовую кислоту одновременно с Фурадонином, снижается антибактериальный эффект последнего. К антацидным препаратам относятся лекарственные средства, содержащие в своем составе магния трисиликат.
Кроме этого, не следует применять Фурадонин с антибиотиками, которые относятся к группе фторхинолонов. Если назначить препарат одновременно со средствами, которые блокируют канальцевую секрецию, то уменьшается его антибактериальный эффект за счет снижения концентрации активных компонентов в моче. В результате чего усиливается токсичность лекарственного средства.
Передозировка
При передозировке у пациента развивается рвота. В данном случае эффективен гемодиализ, а также форсированный диурез. Самостоятельное лечение передозировки Фурадонином не допустимо.
Особые указания
По отзывам Фурадонин обладает высокой эффективностью при инфекционных патологиях мочевых путей, а также при рациональном применении его в определенной дозировке. При соблюдении простых правил применения лекарственного средства, лечение пройдет без побочных эффектов.
При терапии пациентов Фурадонином, которые страдают анемией, нарушениями электролитного баланса, сахарным диабетом, а также гиповитаминозом В, увеличивается риск возникновения периферической невропатии.
Лекарственное средство не следует применять при лечении гнойных паранефритов, при патологиях коркового вещества почек, при терапии простатитов.
Чтобы снизить риск возникновения побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, следует принимать лекарственное средство одновременно с молоком, либо с пищей.
Перед применением препарата следует изучить инструкцию к Фурадонину. Применять Фурадонин необходимо только по назначению специалиста, а также под строгим наблюдением врача.
Условия хранения
Лекарственное средство необходимо хранить при комнатной температуре в месте, которое недоступно для детей.
Источник
На одну таблетку:
Действующее вещество: нитрофурантоин – 50 мг или 100 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 46 мг или 92 мг; кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 3 мг или 6 мг; кальция стеарат – 1 мг или 2 мг.
Описание:
Круглые, плоскоцилиндрические таблетки желтого или желтого с зеленоватым оттенком цвета, с фаской.
Фармакотерапевтическая группа:Противомикробное средство – нитрофуранАТХ:  
J.01.X.E.01 Нитрофурантоин
Фармакодинамика:
Противомикробное средство из группы нитрофуранов, предназначенное, прежде всего, для лечения инфекций мочевыводящих путей.
Нитрофурантоин нарушает синтез белков в бактериях и проницаемость клеточной мембраны. В малых дозах нитрофурантоин обладает бактериостатическим действием, в больших – бактерицидным.
Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella hoydii, Shigella sonnei, Escherichia coli, Proteus spp.).
Устойчивы к нитрофурантоину: Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas cepacia, Providencia spp., Acinetohacter spp.
Нитрофурантоин не используют при инфекциях мочевыводящих путей, вызванных гонококками, хламидиями, микоплазмами.
Фармакокинетика:
Хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность – 50% (пища увеличивает биодоступность). Скорость всасывания зависит от размеров кристаллов. Связь с белками плазмы – 60%. Метаболизируется в печени и мышечной ткани.
Период полувыведения Т1/2 – 20-25 мин. Проникает через плаценту, гематоэнцефалитический барьер, в грудное молоко. Выводится полностью почками (30-50% – в неизмененном виде).
Эффективную терапевтическую концентрацию препарат достигает в мочевыводящих путях, а не в крови и тканях.
У пациентов с нарушениями функции почек концентрация нитрофурантоина в плазме крови и Т1/2увеличиваются. Если клиренс креатинина (КК) менее 60 мл/мин, терапевтическая концентрация нитрофурантоина в моче не достигается, возможна кумуляция активного вещества и повышенный риск токсичности.
Нитрофурантоин проявляет большую активность в кислой моче. Если pH мочи выше 8, то препарат теряет бактерицидную активность.
Показания:
Бактериальные инфекции мочевыводящих путей, вызванные чувствительными к нитрофурантоину микроорганизмами: острые неосложненные инфекции, тяжелые осложненные рецидивирующие инфекции, профилактика инфекций мочевыводящих путей, в том числе, при неосложненных хронических заболеваниях и при урологических операциях или обследовании (цистоскопия, катетеризация мочевыводящих путей и т.п.).
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к нитрофурантоину, производным нитрофурана или другим компонентам препарата, хроническая почечная недостаточность (КК <60 мл/мин), олигурия, анурия, хроническая сердечная недостаточность II-III ст., цирроз печени, хронический гепатит, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, острая порфирия, фиброз легких, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 12 лет (для данной лекарственной формы), неврит или полинейропатия.
С осторожностью:
Сахарный диабет, анемия, электролитные нарушения, дефицит витаминов группы В, недостаточность функции печени, заболевания легких, склонность к развитию периферических нейропатий (зуд рук, ног, онемение).
Беременность и лактация:
Препарат в период беременности противопоказан.
При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.
Способ применения и дозы:
Внутрь, во время еды, запивая большим количеством жидкости.
Взрослым и детям старше 12 лет:
При острых неосложненных инфекциях мочевыводящих путей – 100 мг (2 таблетки по 50 мг или 1 таблетка по 100 мг) 2 раза в день в течение 7 дней.
Симптомы болезни могут исчезнуть прежде, чем наступит излечение от инфекции, и при прекращении применения лекарственного средства болезнь может обостриться снова.
При тяжелых осложненных рецидивирующих инфекциях – 100 мг (2 таблетки по 50 мг или 1 таблетка по 100 мг) 3-4 раза в день в течение 7 дней. При появлении тошноты необходимо снизить дозу или прекратить прием.
Профилактика инфекций мочевыводящих путей, в том числе, при неосложненных хронических заболеваниях и при урологических операциях или обследовании (цистоскопия, катетеризация мочевыводящих путей и т.п.) – 100 мг (2 таблетки по 50 мг или 1 таблетка по 100 мг) на ночь.
Детям младше 12 лет применение препарата не рекомендуется из-за большой дозы действующего вещества в одной таблетке.
Побочные эффекты:
Частота возникновения нежелательных редакций, отмеченных при приеме нитрофурантоина, приведена в следующей градации: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100, < 1/10), нечасто (≥ 1/1 000, < 1/100), редко (≥ 1/10 000, < 1/1 000), очень редко (< 1/10 000) и частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).
Инфекционные и паразитарные заболевания: частота неизвестна – псевдомембранозный колит, суперинфекция мочеполового тракта, чаще вызываемая Pseudomonas aeruginosa или Candida spp.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко – мегалобластическая анемия, лейкопения, гранулоцитопения или агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко – волчаночноподобный синдром (сыпь, эозинофилия, лихорадка, артралгия), при этом в сыворотке крови наблюдается увеличение двух и более параметров – антинуклеарные антитела, антитела к гладкой мускулатуре или к базальной мембране клубочков и реакция Кумбса. В отдельных случаях – ангионевротический отек, анафилаксия, аутоиммунные реакции, связанные с хроническими изменениями в легких или печени.
Нарушения со стороны нервной системы: часто – головная боль; редко – повышение внутричерепного давления; частота неизвестна – головокружение, астения, нистагм, сонливость; периферическая полинейропатия (включая неврит зрительного нерва), первые симптомы которой – чувство онемения и жжения в ногах, мышечная слабость.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень редко: острые и хронические реакции повышенной чувствительности легких, характеризующиеся лихорадкой, эозинофилией, кашлем, болью в грудной клетке, одышкой (“нитрофурантоиновая пневмония”), интерстициальные изменения в легких, бронхообструктивный синдром, плеврит. Легочный инфильтрат или уплотнение и плевральный выпот могут появиться в течение нескольких часов или дней от начала терапии; после прекращения приема препарата они обычно рассасываются. Подострые или острые легочные симптомы, в том числе фиброз легких, могут незаметно развиться у больных при продолжительной терапии; фиброз может быть необратимым, особенно если терапия продолжалась после появления симптомов (см. раздел “Противопоказания”).
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – тошнота, рвота, отсутствие аппетита; редко – диарея, боль в животе, панкреатит, воспаление слюнных желез.
Нарушения со стороны печени и/или желчевыводящих путей: редко – гепатит, холестатическая желтуха (дозонезависимы и проходят после отмены препарата).
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто – аллергические реакции (кожные высыпания, крапивница, зуд); очень редко – эксфолиативный дерматит, полиморфная эритема.
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: очень редко – проходящее нарушение сперматогенеза.
Прочие: редко – боль в суставах, обратимое выпадение волос.
Передозировка:
Симптомы: тошнота, рвота, головные боли, головокружения.
Лечение: прием большого количества жидкости приводит к повышению выведения препарата с мочой. Эффективен диализ.
Взаимодействие:
Антациды и адсорбенты снижают всасывание нитрофурантоина.
Одновременное применение нитрофурантоина и препаратов группы хинолона (налидиксовая кислота, фторхинолоны) приводят к уменьшению антибактериального действия последних.
Средства, способствующие выведению мочевой кислоты (пробенецид и сульфинпиразон) могут блокировать секрецию почечными канальцами, при этом снижается концентрация нитрофурантоина в моче (уменьшается антибактериальный эффект) и повышается концентрация в крови (увеличивается токсичность).
Антибактериальное действие нитрофурантоина снижается в щелочной среде, поэтому не рекомендуют сочетать нитрофурантоин с препаратами, повышающими pH мочи (натрия гидрогенкарбонат).
Особые указания:
Частота побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта уменьшается при приеме препарата с пищей и большим количеством жидкости.
Осторожность следует соблюдать при анемии, сахарном диабете, нарушении электролитного баланса, дефиците витаминов группы В и фолиевой кислоты, заболеваниях легких, недостаточности функции печени, а также при склонности к развитию периферических нейропатий (зуд рук или ног, онемение).
Прием препарата должен быть прекращен при наличии первых признаков периферической нейропатии (возникновение парестезий), так как развитие данного осложнения может быть опасным для жизни.
При появлении первых реакций повышенной чувствительности легких, развитии гепатита, нарушениях со стороны крови прием препарата следует прекратить и принять соответствующие меры. При продолжительном лечении следует контролировать функции легких, особенно пожилым пациентам, у которых возможно ухудшение функции легких (см. раздел “Побочное действие”).
При продолжительном лечении следует контролировать функции печени (см. разделы “Противопоказания” и “Побочное действие”). Если КК < 60 мл/мин, терапевтическая концентрация нитрофурантоина в моче не достигается, возможна кумуляция действующего вещества и повышенный риск токсичности (см. раздел “Противопоказания”).
Прием препарата должен быть прекращен при проявлении признаков гемолиза у пациентов с подозрением на недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Нитрофурантоин может окрашивать мочу в темно-желтый или коричневый цвет.
Нитрофурантоин не следует применять для лечения заболеваний коркового вещества почек, гнойного паранефрита, простатита.
Не следует принимать препарат для лечения пиелонефрита, который сопровождается воспалением паренхиматозной ткани или периренальным воспалением.
Нитрофурантоин не следует применять в комбинации с препаратами, вызывающими нарушения функции почек.
Лечение нитрофурантонном может привести к появлению устойчивых микроорганизмов.
У пациентов, получающих нитрофурантоин, могут наблюдаться ложноположительные реакции при определении глюкозы в моче.
Во время лечения нельзя употреблять алкогольные напитки.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, в связи с побочными эффектами со стороны нервной системы.
Форма выпуска/дозировка:
Таблетки, 50 мг и 100 мг.
Упаковка:
По 10, 20 или 25 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ и фольги алюминиевой.
1, 2, 3, 4 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку картонную.
От 20 до 1000 контурных ячейковых упаковок с равным количеством инструкций по применению в групповую упаковку (для стационаров).
Условия хранения:
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
4 года.
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек:По рецептуРегистрационный номер:ЛП-005717Дата регистрации:12.08.2019Дата окончания действия:12.08.2024Владелец Регистрационного удостоверения:ЮЖФАРМ, ООО ЮЖФАРМ, ООО РоссияПроизводитель:  Представительство:  ЮЖФАРМ, ОООЮЖФАРМ, ОООДата обновления информации:  20.12.2019Иллюстрированные инструкции
Инструкции
Источник
Действующее вещество
– нитрофурантоин (nitrofurantoin)
Состав и форма выпуска препарата
Таблетки желтого или желтого с зеленоватым оттенком цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской.
| 1 таб. | |
| нитрофурантоин | 100 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 92 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 6 мг, кальция стеарат – 2 мг.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
25 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
25 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
25 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
25 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
25 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противомикробное средство широкого спектра действия, производное нитрофурана. Оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие при инфекциях мочевыводящих путей. Нитрофурантоин активен в отношении Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp.
Эффективен главным образом при инфекциях мочевыводящих путей.
Фармакокинетика
Хорошо абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 50% (пища увеличивает биодоступность). Скорость всасывания зависит от размеров кристаллов (микрокристаллическая форма характеризуется быстрой растворимостью и скоростью поглощения, коротким временем достижения Cmax в моче). Связывание с белками плазмы – 60%. Метаболизируется в печени и мышечной ткани. T1/2 – 20-25 мин. Проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Выводится полностью почками (30-50% – в неизмененном виде).
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит, цистит), вызванные чувствительными к нитрофурантоину микроорганизмами.
Противопоказания
Выраженные нарушения выделительной функции почек, почечная недостаточность, олигурия, недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, беременность, ранний детский возраст (до 1 месяца), повышенная чувствительность к нитрофурантоину, сердечная недостаточность II-III стадии, цирроз печени, хронический гепатит, острая порфирия, лактация.
Дозировка
Доза для взрослых составляет 50-100 мг, кратность применения – 4 раза/сут. Суточная доза для детей – 5-7 мг/кг в 4 приема. Продолжительность курса лечения – 7 дней. В случае необходимости возможно продолжение лечения еще в течение 3 дней (только после контроля мочи на стерильность). При проведении длительного поддерживающего лечения дозы нитрофурантоина следует снижать.
Побочные действия
Со стороны дыхательной системы: боль в грудной клетке, кашель, одышка, легочные инфильтраты, эозинофилия, интерстициальный пневмонит или фиброз, снижение показателей функции внешнего дыхания, приступ бронхиальной астмы у пациентов с астмой в анамнезе.
Со стороны пищеварительной системы: ощущение дискомфорта в эпигастрии, анорексия, тошнота, рвота; редко – гепатит, холестатическая желтуха, боли в животе, диарея.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: периферическая невропатия, головная боль, нистагм, головокружение, сонливость.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, мегалобластная анемия (эти изменения имеют обратимый характер).
Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, кожный зуд, сыпь; очень редко – анафилактический шок.
Дерматологические реакции: эксфолиативный дерматит, многоформная эритема.
Прочие: лекарственная лихорадка, артралгия, возможны гриппоподобные симптомы, суперинфекция мочеполового тракта, чаще вызываемая синегнойной палочкой.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение налидиксовой кислоты и антацидов, содержащих магния трисиликат, уменьшает антибактериальный эффект нитрофурантоина.
Нитрофурантоин несовместим с фторхинолонами.
При одновременном применении препараты, блокирующие канальцевую секрецию, уменьшают антибактериальный эффект нитрофурантоина (за счет снижения концентрации нитрофурантоина в моче) и увеличивают его токсичность (повышается концентрация в крови).
Особые указания
Риск развития периферической невропатии увеличивается у больных с анемией, сахарным диабетом, нарушением электролитного баланса, недостаточностью витаминов группы B, выраженной почечной недостаточностью.
Нитрофурантоин не следует применять для лечения заболеваний коркового вещества почек, при гнойном паранефрите и простатите. Нитрофурантоин не назначают в комбинации с препаратами, вызывающими нарушения функции почек.
Беременность и лактация
Нитрофурантоин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение в детском возрасте
Противопоказан в раннем детском возрасте (до 1 месяца).
При нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженных нарушениях выделительной функции почек, почечной недостаточности, олигурии. Риск развития периферической невропатии увеличивается у больных с выраженной почечной недостаточностью.
При нарушениях функции печени
Противопоказан при циррозе печени, хроническом гепатите.
Описание препарата ФУРАДОНИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник