Фурагин актифур побочные действия

Фурагин-Актифур – производное нитрофурана, антибактериальный препарат.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме капсул: желатиновые, размер №3 (по 25 мг) или №1 (по 50 мг), с твердой оболочкой желтого цвета, внутри корпуса – порошок оранжевого цвета (по 10, 15, 20 или 30 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2, 3, 4 или 5 упаковок и инструкция по применению Фурагина-Актифур).

В 1 капсуле содержатся:

• действующее вещество: фуразидин натрия – 31,25 мг или 62,5 мг (в пересчете на 100% безводное вещество – 25 мг или 50 мг соответственно);
• вспомогательные компоненты: крахмал кукурузный прежелатинизированный, магния карбонат основной водный, натрия кроскармеллоза, аэросил (кремния диоксид коллоидный), тальк;
• корпус и крышечка капсулы: желатин, титана диоксид, краситель солнечный закат желтый, краситель хинолиновый желтый.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Фурагин-Актифур – уроантисептик, противомикробный препарат с широким спектром действия. Действующее вещество – фуразидин, относится к группе нитрофуранов. Проявляет антибактериальный эффект в отношении многих микроорганизмов, резистентных к антибиотикам, включая грамположительные и грамотрицательные микробы. Фуразидин активен к грамположительным коккам (стрептококки, стафилококки), патогенным штаммам Staphylococcus speciales (spp.), грамотрицательным палочковидным бактериям (эшерихий коли, сальмонелла, клебсиеллы, энтеробактерии, шигеллы, протея), простейшим (лямблии). В отличие от других нитрофуранов и групп антимикробных средств он проявляет более высокую эффективность при лечении стафилококковых инфекций, Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Bacterium citrovorum, Proteus morganii, Proteus mirabilis, Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. Преимуществом фуразидина является медленное развитие резистентности, не достигающее высокой степени.

Механизм действия нитрофуранов обусловлен их способностью подавлять в микроорганизмах дыхательную цепочку и цикл трикарбоновых кислот (цикл Кребса), угнетать их другие биохимические процессы, что приводит к разрушению их цитоплазматической мембраны или оболочки. Бактериостатическая концентрация против большей части бактерий может составлять от 1:100 000 до 1:200 000, бактерицидная – приблизительно в два раза выше. На фоне воздействия нитрофуранов наблюдается меньшее выделение микроорганизмами токсинов, поэтому общее улучшение состояния возможно до наступления выраженного подавления роста бактерий. Нитрофураны не оказывают угнетающее действие на иммунную систему организма. В отличие от других противомикробных средств они обладают свойством повышать титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать проникшие в кровь микроорганизмы, что обуславливает активизацию иммунной системы на фоне терапии. В терапевтических дозах нитрофураны стимулируют лейкопоэз.

Фармакокинетика

После приема Фурагина-Актифур внутрь абсорбция фуразидина происходит в результате пассивной диффузии в тонком отделе кишечника. При одновременном лечении урогенитальных инфекций и желудочно-кишечных заболеваний (включая хронические энтериты) следует учитывать, что всасывание фуразидина из дистального сегмента тонкого кишечника превышает всасывание из проксимального сегмента в 2 раза, а из медиального сегмента – в 4 раза. В толстой кишке нитрофураны всасываются плохо. Препарат обладает высокой степенью биодоступности, которая обусловлена наличием в его составе магния карбоната основного. Попадая в кислую среду желудка, фуразидин натрия не превращается в плохо растворимый фуразидин.

Клинический эффект достигается благодаря равномерному распределению фуразидина в организме. Высокие концентрации действующего вещества в лимфе сдерживают распространение инфекции по лимфатическим путям. Его концентрация в сыворотке в несколько раз ниже, чем в желчи, и в несколько раз выше, чем в ликворе. Содержание фуразидина в слюне составляет 30% от сывороточных концентраций. В связи с быстрой экскрецией его содержание в тканях и крови сравнительно небольшое. Концентрация фуразидина в моче значительно превышает его уровень в крови. Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови сохраняется в течение 3–8 часов, в моче – 3–4 часов после приема капсулы.

Биотрансформации подвергается меньше 10% введенной дозы. Интенсивность метаболизма возрастает при сниженной выделительной функции почек.

Фуразидин не влияет на кислотность мочи.

Выводится через почки до 85% путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции, частично подвергается в канальцах обратной реабсорбции. Процесс фильтрации и секреции происходит при низких концентрациях фуразидина в моче. При высоком содержании активного вещества секреция фуразидина уменьшается, а реабсорбция – увеличивается. Из-за низкой кислотности фуразидин в кислой среде мочи не распадается, а подвергается интенсивной реабсорбции. Это может повышать риск развития побочных эффектов системного характера. Защелачивание мочи способствует усилению выведения фуразидина.

Показания к применению

Применение Фурагина-Актифур показано для лечения гинекологических и урогенитальных инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к фуразидину микроорганизмами, включая острый цистит, уретрит, пиелонефрит.

Кроме этого, препарат назначают для профилактики бактериальных инфекций при проведении цистоскопии, катетеризации и урологических операций.

Противопоказания

• тяжелая степень хронической почечной недостаточности;
• нарушение функции почек;
• период беременности;
• кормление грудью;
• возраст до 3 лет;
• установленная гиперчувствительность к нитрофуранам;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

С осторожностью следует назначать Фурагин-Актифур при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Фурагин-Актифур, инструкция по применению: способ и дозировка

Капсулы Фурагин-Актифур принимают внутрь, после еды, проглатывая целиком и запивая большим количеством жидкости.

Рекомендованное дозирование для лечения урогенитальных и гинекологических инфекций:

• взрослые: по 50–100 мг 3 раза в день;
• дети старше трех лет: по 25–50 мг 3 раза в день. Максимальная суточная доза не должна превышать 5 мг на 1 кг веса тела ребенка.

Продолжительность курса лечения – от 7 до 10 дней. Назначать повторный курс можно не ранее чем через 10–15 дней после окончания предыдущего лечения.

При случайном пропуске приема очередной дозы ее нельзя возмещать приемом двойной дозы. В назначенное время следует принять обычную дозу Фурагина-Актифур.

С целью предупреждения бактериальной инфекции при проведении цистоскопии, катетеризации или урологических операций назначают однократный прием препарата за 0,5 часа до процедуры в следующих дозах: взрослые – 50 мг, дети – 25 мг.

Побочные действия

• со стороны нервной системы: часто – головная боль; нечасто – головокружение; редко – полиневрит;
• дерматологические реакции: редко – кожная сыпь и/или папулезные высыпания аллергического характера;
• со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто – тошнота; редко – потеря аппетита, рвота;
• со стороны гепатобилиарной системы: очень редко – нарушения функции печени.

Передозировка

Симптомы: атаксия, тремор, нейротоксические симптомы.

Лечение: при случайном приеме высокой дозы Фурагина-Актифур рекомендуется сразу выпить большое количество жидкости. С целью купирования острых симптомов назначают антигистаминные средства, для профилактики невритов – тиамина бромид.

Особые указания

Одновременный прием большого количества жидкости снижает риск развития нежелательных эффектов активного вещества Фурагина-Актифур.

В случае появления на фоне терапии любых нежелательных симптомов следует прекратить прием капсул и обратиться к врачу.

В период лечения нельзя употреблять алкогольные напитки и этанолсодержащие лекарственные средства.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В связи с возможным развитием нежелательных явлений со стороны нервной системы, оказывающих негативное влияние на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций, в период лечения рекомендуется соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, включая управление сложными механизмами и транспортными средствами.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано применение Фурагина-Актифур в период вынашивания и вскармливания грудью. В случае необходимости назначения капсул в период лактации, следует прекратить кормление грудью.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение капсул Фурагин-Актифур для лечения детей в возрасте до трех лет.

Рекомендованное дозирование для детей старше трех лет:

• лечение урогенитальных и гинекологических инфекций: по 25–50 мг 3 раза в день. Продолжительность курса лечения – от 7 до 10 дней. Повторный курс можно назначать не ранее чем через 10–15 дней после окончания предыдущего лечения. Максимальная суточная доза не более 5 мг на 1 кг веса тела ребенка;
• профилактика инфицирования при проведении цистоскопии, катетеризации или урологических операций: 25 мг однократно за полчаса до процедуры.

При нарушениях функции почек

Противопоказано назначение Фурагина-Актифур при нарушении функции почек, тяжелой степени хронической почечной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Фурагина-Актифур:

• ристомицин, сульфаниламиды, хлорамфеникол: способствуют повышению риска угнетения кроветворения, поэтому не рекомендуется их сочетание с фуразидином;
• кальция хлорид, аскорбиновая кислота: могут повысить кислотность мочи (лекарственные средства, способные повышать кислотность мочи, принимать совместно с фуразидином не следует);
• этанол: может вызывать усиление побочных действий фуразидина.

Аналоги

Аналогами Фурагина-Актифур являются: Фурагин-СЗ, Фурагин, Урофурагин, Фуразидин, Фурамаг, Фурасол.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 25 °C в защищенном от влаги и света месте.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Фурагине-Актифур

Отзывы о Фурагине-Актифур носят положительный характер. Пациенты, указывая на эффективность препарата при лечении мочевыводящих путей, отмечают быстрое наступление облегчения состояния. К достоинствам относят хорошую переносимость, доступную цену.

У некоторых больных на фоне применения Фурагина-Актифур возникали нарушения функции печени и почек.

Цена на Фурагин-Актифур в аптеках

Цена на Фурагин-Актифур за упаковку, содержащую 30 капсул по 50 мг, может составлять от 462 рублей.

Миллионы людей сталкиваются с вирусными и бактериальными инфекциями мочевых путей ежегодно, так как это самая распространённая проблема на сегодняшний день.

ИМП чаще встречаются у женщин из-за близкого расположения мочевыводящего канала к влагалищу. Как правило, на этом фоне осложнения случаются достаточно часто.

Для положительной динамики лечения применяют противомикробные  препараты. Одним из наиболее эффективных является Фурагин-Актифур, включающий в качестве основного действующего вещества синтетический антибиотик фуразидин из группы нитрофуранов.

Его основной принцип воздействия на заболевание заключён в препятствии выработки нуклеиновой кислоты возбудителем инфекции.

Состав медпрепарата, форма выпуска

В одной единице препарата содержится действующего вещества фуразидин — 31,25/62,5 мг.

Вспомогательные вещества:

• магниевая соль угольной кислоты (водный раствор) — 36,0/72,0 мг;
• крахмал из кукурузы прежелированный — 22,6/45,2 мг;
• пирогенный кремнезём (аэросил) — 3,15 /6,3 мг;
• натрия кроскармеллоза — 6,0/12,0 мг;
• тальк — 1,0/2,0 мг;
• твёрдые капсулы желатиновые: корпус и колпачок капсулы — двуокись титана 1,3333%;
• хинолиновый жёлтый (Е104) — 0,9197%;
• краситель Апельсиновый жёлтый S (E110) —  0,0044%;
• желатин.

Средство выпускается в виде капсул из желатина (твёрдые) 25/50 мг.

Фармакологическое действие, фармакокинетика

Лекарственный продукт для борьбы с микробами, из группы нитрофуранов, разработанное для уничтожения заболеваний мочеполовой системы инфекционного характера. Универсален, с широким спектром действия, а также несистемный воздействием, за счёт чего в максимально короткий срок убивает микроорганизмы устойчивые к иным антибиотикам.

Эффективен в борьбе с грамположительными кокками, грамотрицательными палочками, лямблиями. Неэффективен при синегнойной палочке, протее, серрации и энтерококке.

Действие нитрофуранов приводит к уменьшению токсинов в организме, тем самым улучшая состояние пациента и активизируя иммунитет.

После приёма лекарства в кишечнике происходит процесс пассивного всасывания фуразидина через липидную мембрану, а распределение происходит равномерно. В лимфе же концентрация препарата должны быть выше для предотвращения движения инфекции по лимфатическим путям. Выводится с мочой.

Механизм действия

Препарат разрушает работу жизненно важных ферментов микробов, вследствие чего они перестают плодиться и расти, достаточно быстро погибая. В кислой среде препарат гораздо эффективнее, поэтому в этот период организму необходим белок, который  подкисляет мочу.

Чтобы избежать состояния тошноты, Фурагин принимают вместе с едой.

Показания к применению

Фурагин-Актифур показан при урогенитальных инфекциях:

1. Цистит – воспалительный процесс в мочевом пузыре, сопровождающийся болезненными ощущениями при мочеиспускании, частые позывы и в редких случаях присутствие крови в моче.
2. Пиелонефрит – воспаление почек, характеризующееся частым и скудным мочеиспусканием со жжением, неприятным запахом мочи тёмного цвета, скоплением лишней жидкости в организме, поясничными болями, повышением температуры и отсутствием аппетита.
3. Уретрит – инфекционное заболевание уретры (мочеиспускательного канала), сопровождающееся болями при мочеиспускании, в запущенном случае – гнойными выделениями.

Также препарат показан при:

• ожогах;
• гнойных ранах;
• вульвовагините;
• свище;
• конъюнктивите и кератите.
• вспомогательной мере во время урологических операций, обследовании или введении катетера.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему препарата являются:

• индивидуальная непереносимость;
• беременность и период кормления грудью;
• нарушение работы почек в любой форме;
• дисфункция печени;
• детский возраст до 3 лет;
• недостаток в организме глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Инструкция по применению

Принимать лекарство нужно во время или после приёма пищи, запивая максимальным количеством воды.

Лечение инфекционных заболеваний: от 50 до 100 мг 3 раза в сутки. Курс лечения от 7 до 10 дней. Перед вторичным прохождением курса, в случае возникновения необходимости, обязателен перерыв на 10-15 дней.

В целях предотвращения инфицирования при урологических операциях, катетеризации, цистоскопии: 50 мг однократно за 30 минут до проведения процедуры.

Внимание! Приём двойной дозы единовременно исключен. Забытая порция не восполняется, просто следующая принимается в положенное время.

Для наружного промывания ран и смачивания бинтов используется 2 – 3 раза в сутки. Для ополаскивания ротовой полости – 2 – 3 раза в сутки.

Приём при беременности и лактации

Женщинам в положении  и кормящим грудью приём противопоказан.

Приём детьми

Детям в возрасте до одного года противопоказано. Дети старше 1 года принимают ½ часть от дозировки взрослого человека по указанной выше схеме.

Передозировка

Приём повышенной дозировки может привести к головным болям, нарушению нормальной работы почек, депрессии, психическому расстройству, аллергии, спазмам в бронхах, анемии.

При передозировке необходимо промывание желудка. В более тяжёлых случаях проводят гемодиализ.

Также могут развиться:

• невриты – воспаление, поражающее периферические нервы, которые могут привести к снижению чувствительности и нарушению двигательных функций;
• атаксия — расстройство координации движений (атаксия);
• тремор – непроизвольные колебательные движения рук, ног или других частей тела в результате повторных сокращений мышц.

Следует выпить как можно больше жидкости и принять антигистаминное средство в случае острой фазы передозировки. При неврите, как правило, назначают приём витамина В1.

Побочные действия

Частые реакции: головная боль

В редких случаях:

• папулезная аллергическая сыпь;
• полиневрит;
• тошнота;
• рвота;
• отсутствие аппетита;
• головокружение.

Очень редко: дисфункция печени.

Особые указания

При передозировке рекомендуется, не дожидаясь реакции, выпить как можно больше воды. При появлении первых признаков появления побочных эффектов стоит незамедлительно прекратить приём. Если усугубились вышеперечисленные побочные действия, необходимо срочно обратиться к доктору.

В время приёма препарата стоит соблюдать осторожность, управляя транспортом и совершая иные манипуляциями, где необходима высокая концентрация внимания и быстрая реакция.

Взаимодействие

Не рекомендуется совмещать с фуразидином приём ристомицина, хлоралфеникола, сульфаниламидов, во избежание развития угнетения кровотворения, которое, в свою очередь, приводит к панцетопении.

Следует воздержаться от принятия алкогольных напитков во период лечения. Этиловым спиртом в составе также не следует избегать. Вероятность усиления побочных действий лекарства очень высока.

Аскорбиновую кислоту и хлорид кальция не рекомендуется принимать в силу их подкисляющих мочу свойств.

Мнение пациентов

Больные хорошо отзываются о препарате.

Медики так отзываются о препарате:

Стоимость препарата

Капсулы 50 мг, 30 капсул – от 370 до 450 рублей.

Условия и сроки хранения

Хранится в течение 2 лет. Не принимать после окончания срока.

Хранить при температуре не более 25°С, в тёмном месте, вне зоны доступа детей.

Отпуск в аптеке

По рецепту врача.

Аналоги

Производятся такие аналоги препарата:

• Урофурагин — от 200 рублей;
• Фурадонин — от 45 рублей;
• Фурасол — от 400 рублей;
• Фурамаг — от 400 рублей;
• Фуразидин — от 450 рублей.

Диагностика ИМП основывается на бактериологических лабораторных исследованиях. Самолечение может привести к самым тяжёлым последствиям и перехода болезни в хроническую форму. Поэтому при первых признаках стоит незамедлительно обратиться к специалисту.