Фурамаг инструкция побочные действия
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà ïðåïàðàòà Ôóðàìàã
Êîìïëåêñíîå ñîåäèíåíèå ôóðàçèäèíà ðàñòâîðèìîãî è ìàãíèÿ êàðáîíàòà îñíîâíîãî â ñîîòíîøåíèè 1:1, ïî ôàðìàêîêèíåòè÷åñêèì ñâîéñòâàì îòëè÷àþùååñÿ îò ôóðàçèäèíà. Ôóðàìàã õàðàêòåðèçóåòñÿ óñòîé÷èâîñòüþ â êèñëîé ñðåäå æåëóäêà è áîëåå âûñîêîé áèîäîñòóïíîñòüþ; íå èçìåíÿåò ðÍ ìî÷è, ñîçäàåò âûñîêèå êîíöåíòðàöèè â ïî÷êàõ. Ðåçèñòåíòíîñòü ìèêðîôëîðû ê ïðåïàðàòó íå âîçíèêàåò. Ôóðàìàã èìååò øèðîêèé ñïåêòð àíòèáàêòåðèàëüíîãî äåéñòâèÿ: àêòèâåí â îòíîøåíèè ãðàìïîëîæèòåëüíûõ è ãðàìîòðèöàòåëüíûõ ìèêðîîðãàíèçìîâ, âêëþ÷àÿ øòàììû ïàòîãåííûõ ñòàôèëîêîêêîâ è äðóãèõ ìèêðîîðãàíèçìîâ, ðåçèñòåíòíûõ ê àíòèáèîòèêàì è äðóãèì àíòèáàêòåðèàëüíûì ñðåäñòâàì. Ýôôåêòèâåí ïðè òÿæåëûõ èíôåêöèÿõ, êîãäà ïðèìåíåíèå äðóãèõ àíòèáàêòåðèàëüíûõ ñðåäñòâ íåýôôåêòèâíî. Àêòèâåí â îòíîøåíèè ñòàôèëîêîêêîâ, Enterobacter aerogenes, Citrobacter, Proteus mirabilis, Morganella morganii, íàèáîëüøóþ àêòèâíîñòü ïðîÿâëÿåò â îòíîøåíèè E. Coli. Óñòàíîâëåíî àíòèáàêòåðèàëüíîå äåéñòâèå ïðåïàðàòà ïðè ñåïòèöåìèè, âûçâàííîé ñòàôèëîêîêêàìè, êèøå÷íîé ïàëî÷êîé è âîçáóäèòåëåì ïàðàòèôà Â, à òàêæå ïðè ïåðèòîíèòå, âûçâàííîì ãåìîëèòè÷åñêèì ñòàôèëîêîêêîì è êèøå÷íîé ïàëî÷êîé. Êëèíè÷åñêè âàæíûì ÿâëÿåòñÿ âûñîêîå ñîäåðæàíèå ïðåïàðàòà â ëèìôå, âñëåäñòâèå ÷åãî çàäåðæèâàåòñÿ ðàñïðîñòðàíåíèå èíôåêöèè ïî ëèìôàòè÷åñêèì ïóòÿì. Êîíöåíòðàöèÿ â æåë÷è âûøå, ÷åì â ñûâîðîòêå êðîâè, à â ëèêâîðå íèæå, ÷åì â ñûâîðîòêå êðîâè. ×åðåç 4 ÷ ïîñëå ïðèåìà ïðåïàðàòà êîíöåíòðàöèÿ åãî â ìî÷å íàìíîãî âûøå, ÷åì ïîñëå ïðèíÿòèÿ òàêîé æå äîçû ôóðàçèäèíà. Ïîñëå âñàñûâàíèÿ â ïèùåâàðèòåëüíîì òðàêòå â âîðîòíîé âåíå ïå÷åíè ñîçäàåòñÿ áàêòåðèîñòàòè÷åñêàÿ êîíöåíòðàöèÿ ïðåïàðàòà. Óëó÷øàåò èììóííûé ñòàòóñ îðãàíèçìà.
Âñàñûâàíèå ïðåïàðàòà óëó÷øàåòñÿ ïðè åãî ïðèìåíåíèè ïîñëå åäû. Êîíöåíòðàöèÿ â êðîâè è òêàíÿõ ñðàâíèòåëüíî íåâûñîêàÿ, ÷òî ñâÿçàíî ñ áûñòðûì âûäåëåíèåì. Ìàêñèìàëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ â ñûâîðîòêå êðîâè ñîõðàíÿåòñÿ îò 3 äî 8 ÷, â ìî÷å îïðåäåëÿåòñÿ ÷åðåç 3–4 ÷. Âûäåëåíèå ïî÷êàìè ïðîèñõîäèò ïóòåì êàíàëüöåâîé ñåêðåöèè (85%). Íåáîëüøàÿ ÷àñòü (ìåíåå 10%) áèîòðàíñôîðìèðóåòñÿ â ïå÷åíè è ïî÷êàõ.  ñëó÷àå íàðóøåíèÿ âûäåëèòåëüíîé ôóíêöèè ïî÷åê áîëüøàÿ ÷àñòü ââåäåííîé äîçû áèîòðàíñôîðìèðóåòñÿ, ìåòàáîëèçèðóåòñÿ â ïå÷åíè.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ôóðàìàã
Òÿæåëûå èíôåêöèîííî-âîñïàëèòåëüíûå çàáîëåâàíèÿ, âûçâàííûå ÷óâñòâèòåëüíûìè ê ïðåïàðàòó ìèêðîîðãàíèçìàìè: íåîñëîæíåííûå çàáîëåâàíèÿ ìî÷åâûäåëèòåëüíîé ñèñòåìû (îñòðûé è õðîíè÷åñêèé öèñòèò, óðåòðèò, ïèåëîíåôðèò), äûõàòåëüíûõ ïóòåé (áðîíõèò, ïíåâìîíèÿ), êîæè è ìÿãêèõ òêàíåé, ðàíåâàÿ èíôåêöèÿ, òÿæåëûå èíôèöèðîâàííûå îæîãè, ãèíåêîëîãè÷åñêèå èíôåêöèè, õîëåöèñòèò, ñåïñèñ. Ïðîôèëàêòè÷åñêè — ïðè óðîëîãè÷åñêèõ îïåðàöèÿõ, öèñòîñêîïèè, êàòåòåðèçàöèè è äð.
Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Ôóðàìàã
Ïðèíèìàþò ïîñëå åäû, çàïèâàÿ áîëüøèì êîëè÷åñòâîì âîäû. Âçðîñëûì íàçíà÷àþò ïî 50–100 ìã 3 ðàçà â ñóòêè. Êóðñ ëå÷åíèÿ — 7–10 äíåé. Ïðè íåîáõîäèìîñòè ïîñëå 10–15-äíåâíîãî ïåðåðûâà êóðñ ïîâòîðÿþò. Åñëè ïðèåì ïðåïàðàòà ïðîïóùåí, ëå÷åíèå ïðîäîëæàþò, ïðèíèìàÿ ïðåïàðàò â îáû÷íîé äîçå. Ìàêñèìàëüíàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà — 600 ìã.
Äåòÿì îò 1 ãîäà äî 10 ëåò íàçíà÷àþò ïî 5 ìã/êã òåëà â ñóòêè çà íåñêîëüêî ïðèåìîâ. Äåòÿì ñ ìàññîé òåëà 30 êã è áîëåå íàçíà÷àþò ïî 50 ìã 3 ðàçà â ñóòêè.
Äåòè | Ñóòî÷íàÿ äîçà | ||
Âîçðàñò | Ìàññà òåëà (êã) | ìã | Êàïñóëû ïî 25 ìã |
1–1,5 | 10–13 | 50–65 | 2–3 |
1,5–2 | 14–15 | 70–75 | 3 |
3–4 | 16–18 | 80–90 | 3–4 |
5–6 | 19–24 | 95–120 | 4–5 |
7–10 | 24,5–30 | 122,5–150 | 5–6 |
11 ëåò è ñòàðøå | 30 | 150 | 6 |
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ôóðàìàã
Ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ïðîèçâîäíûì íèòðîôóðàíà, ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ, ïîëèíåéðîïàòèÿ, ïîëèíåâðèò, òîêñè÷åñêèé ãåïàòèò, âûðàæåííîå íàðóøåíèå ôóíêöèè ïî÷åê, â òîì ÷èñëå ó áîëüíûõ ïðåáûâàþùèõ íà ãåìîäèàëèçå èëè ïåðèòîíåàëüíîì äèàëèçå.
Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðåïàðàòà Ôóðàìàã
Ïî ñðàâíåíèþ ñ äðóãèìè íèòðîôóðàíàìè, Ôóðàìàã ìàëîòîêñè÷åí è ëó÷øå ïåðåíîñèòñÿ. Ðåäêî íàáëþäàëèñü ïîáî÷íûå ýôôåêòû, õàðàêòåðíûå äëÿ äðóãèõ íèòðîôóðàíîâ: ãîëîâíàÿ áîëü, òîøíîòà, ðâîòà, àíîðåêñèÿ, àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè, íåâðèò, íàðóøåíèå ôóíêöèè ïå÷åíè.
Îñîáûå óêàçàíèÿ ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ôóðàìàã
Äëÿ ïðåäóïðåæäåíèÿ âîçíèêíîâåíèÿ ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ ïðåïàðàò ïîñëå ïðèåìà çàïèâàþò áîëüøèì êîëè÷åñòâîì æèäêîñòè è îäíîâðåìåííî ïðèíèìàþò âèòàìèíû ãðóïïû  è àíòèãèñòàìèííûå ïðåïàðàòû.
Íåîáõîäèìî ñîáëþäàòü îñòîðîæíîñòü ïðè íàçíà÷åíèè áîëüíûì ñ äåôèöèòîì ãëþêîçî-6-ôîñôàòäåãèäðîãåíàçû (ïðè ïðèåìå âíóòðü ñóùåñòâóåò ðèñê ðàçâèòèÿ ãåìîëèçà).  ñëó÷àå òÿæåëîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè ïðåïàðàò íå íàçíà÷àþò.
Âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ Ôóðàìàãîì êîðìëåíèå ãðóäüþ ïðåêðàùàþò.
Âëèÿíèå íà ñïîñîáíîñòü óïðàâëÿòü òðàíñïîðòîì íå íàáëþäàëîñü.
Âçàèìîäåéñòâèÿ ïðåïàðàòà Ôóðàìàã
Íå ñëåäóåò ïðèìåíÿòü îäíîâðåìåííî ñ ðèñòîìèöèíîì, õëîðàìôåíèêîëîì, ñóëüôàíèëàìèäàìè, òàê êàê âîçìîæåí ðèñê óãíåòåíèÿ êðîâåòâîðåíèÿ. Íåëüçÿ îäíîâðåìåííî ïðèìåíÿòü íàëèäèêñîâóþ êèñëîòó (àíòàãîíèçì). Ïðè ïðèìåíåíèè ñ äðóãèìè óðîàíòèñåïòèêàìè èõ äåéñòâèå îñëàáëÿåòñÿ. Íå ðåêîìåíäóåòñÿ îäíîâðåìåííî ñ íèòðîôóðàíàìè íàçíà÷àòü êèñëîòû (â òîì ÷èñëå àñêîðáèíîâóþ êèñëîòó è äðóãèå ïðåïàðàòû, êîòîðûå ïîäêèñëÿþò ìî÷ó, íàïðèìåð êàëüöèÿ õëîðèä).
Ïåðåäîçèðîâêà ïðåïàðàòà Ôóðàìàã, ñèìïòîìû è ëå÷åíèå
Äàííûõ î ñëó÷àÿõ îòðàâëåíèÿ Ôóðàìàãîì íåò. Ïðè ïåðåäîçèðîâêå íàáëþäàþòñÿ ãîëîâíàÿ áîëü, òîøíîòà, øóì â óøàõ, ïîòåðÿ àïïåòèòà, àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè.  ñëó÷àå ïåðåäîçèðîâêè ïîêàçàíî ïðîìûâàíèå æåëóäêà, ýíòåðîñîðáåíòû, ïðèåì âíóòðü áîëüøîãî êîëè÷åñòâà æèäêîñòè. Äëÿ êóïèðîâàíèÿ îñòðûõ ñèìïòîìîâ ïðèìåíÿþò àíòèãèñòàìèííûå ïðåïàðàòû. Äëÿ ïðîôèëàêòèêè íåâðèòîâ ïðèìåíÿþò âèòàìèíû ãðóïïû  (òèàìèí, ïèðèäîêñèí).
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ ïðåïàðàòà Ôóðàìàã
 ñóõîì, çàùèùåííîì îò ñâåòà ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå 15–25 °Ñ.
Ñïèñîê àïòåê, ãäå ìîæíî êóïèòü Ôóðàìàã:
- Ìîñêâà
- Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Источник
“Фурамаг” представляет собой противомикробное лекарство из группы нитрофуранов. Препарат производится в виде твердых желатиновых капсул для перорального употребления. Капсулы расфасованы в блистеры по десять штук.
Согласно инструкции, в состав “Фурамага” входит действующее вещество – фуразидина калия, а также ряд дополнительных компонентов.
В устранении инфекционных поражений также имеет большое значение способность препарата создавать повышенное содержание активного компонента в крови, что предотвращает распространение патогенов по лимфатическим путям.
“Фурамаг”: показания к применению
Инструкция гласит, что препарат предназначен для перорального употребления. Капсулы назначают для устранения следующих инфекций, спровоцированных сенситивными к действующему веществу патогенами:
- Цервицит (воспалительное поражение шейки матки, которое включает поражение слизистой оболочки влагалищной части и слизистой оболочки канала).
- Эндоцервицит (инфекционное и воспалительное поражение слизистой полости цервикального канала).
- Уретрит (поражение уретры, спровоцированное повреждением стенки канала бактериями и вирусами).
- Цистит (воспалительный процесс в оболочке мочевого пузыря при развитии бактериальной инфекции).
- Простатит (воспаление предстательной железы, которое лечится не только с помощью лекарств, но и некоторых народных средств, проверенных временем).
- Пиелонефрит (воспалительный процесс с поражением канальцевой системы почки, преимущественно из-за отравления организма продуктами распада этилового спирта).
- Стрептодермия (кожное инфекционное заболевание, вызванное стрептококковым бактериальным агентом).
- Стафилодермия (вирусное дерматологическое поражение, которое спровоцировано золотистым, менее реже белым стафилококком).
- Сепсис (тяжелое инфекционное заболевание, развивающееся при прогрессировании и распространению инфекционного процесса по организму через кровь).
- Гнойный артрит (воспаление всех структур сустава, вызываемое гноеродной микрофлорой).
- Конъюнктивит (полиэтиологическое воспалительное поражение конъюнктивы – слизистой оболочки, покрывающей внутреннюю поверхность век и склеру).
- Холецистит (заболевание желчного пузыря, главным признаком которого является сильная боль в правом боку при смене положения тела).
- Гнойные раны и тяжелые ожоги с наличием инфицирования.
- Гнойничковые высыпания на кожном покрове.
- Присоединение вторичных бактериальных инфекций к ожогам и раневых поверхностей.
Какие ограничения и побочные действия “Фурамаг” имеет?
Запреты
Перед началом лечения человеку нужно хорошо прочесть аннотацию к препарату. Капсулы запрещено употреблять перорально при наличии у больного одного либо нескольких состояний:
- Беременность.
- Лактация.
- Тяжелые заболевания почек и печени.
- Возраст у детей до трех лет.
- Повышенная сенситивность к компонентам лекарства.
- Непереносимость медикаментов нитрофуранового ряда.
- Тяжелые аллергические проявления на медикаменты этой группы.
Как использовать правильно препарат?
Согласно инструкции по применению капсулы “Фурамаг” необходимо употреблять перорально после приема пищи. Капсулу следует сразу проглатывать, запивая водой.
Дозирование лекарственного средства и длительность лечения определяет медицинский специалист в зависимости от диагноза и особенностей организма человека. Подросткам от двенадцати лет и взрослым людям назначают от 50 до 100 миллиграмм препарата трижды в день. Малышам от трех лет до двенадцати лет рекомендуют к приему по 25-50 мг 3 раза в сутки (концентрация активного вещества рассчитывается исходя из веса, но не больше 5 миллиграмм на один килограмм в день).
Согласно отзывам и инструкции по применению к “Фурамагу”, длительность терапии составляет одну неделю, иногда под контролем доктора лечение можно продлить до десяти суток, после чего необходимо сделать перерыв и при необходимости пройти повторный курс терапии.
В профилактических целях для предотвращения инфекционных и воспалительных болезней после диагностики либо операций назначают по 25 миллиграмм “Фурамага” к приему за тридцать минут до хирургического вмешательства и однократно после процедуры.
Беременность и грудное вскармливание
Во время “интересного положения” препарат запрещен женщинам, поскольку клинический опыт применения препарата отсутствует, и “Фурамаг” побочные действия может вызывать, которые скажутся на развитии будущего ребенка.
Использование лекарства во время лактации запрещено, поскольку активный компонент лекарства может выделяться с молоком и проникать в организм маленького пациента. При необходимости лечения медикаментом препаратом матери нужно решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Какие негативные эффекты может спровоцировать препарат?
Препарат, как правило, хорошо переносится людьми, но в редких ситуациях при употреблении “Фурамаг” побочные действия вызывает следующие:
- Тошнота.
- Рвотные позывы.
- Нарушение функционирования печени.
- Головокружения.
Какие еще негативные реакции может вызывать медикамент?
“Фурамаг” побочные действия следующие провоцирует:
- Полиневрит (воспалительное заболевание периферических нервов, которое проявляется параличом, парезом, утратой чувствительности или трофическими расстройствами).
- Парестезии (один из видов расстройства чувствительности, характеризующийся спонтанно возникающими ощущениями жжения, покалывания, ползания мурашек).
- Раздражительность.
- Высыпания на кожном покрове.
- Крапивная сыпь.
- Ангионевротический отек (острое заболевание, для которого свойственно быстрое возникновение локального отека слизистой оболочки, а также подкожной клетчатки и самого эпидермиса).
- Дерматит (воспалительное поражение кожи, возникающее в результате воздействия на нее повреждающих факторов химической, физической или биологической природы).
- Полинейропатия (множественное поражение периферических нервов, проявляющееся периферическими вялыми параличами, нарушениями чувствительности).
- Неврит (воспалительное заболевание периферических нервов, при котором наряду с болью выявляются так называемые выпадения, то есть утрата или снижение чувствительности).
При возникновении одного либо нескольких вышеперечисленных отрицательных реакций терапию медикаментом необходимо приостановить и обратиться к доктору за консультацией.
При продолжительном употреблении капсул в повышенных дозировках у больного появляются симптомы отравления, которые клинически проявляются в виде усиления описанных побочных явлений, а также нарушений со стороны почек и печени.
При пероральном употреблении больших концентраций лекарства больному необходимо вызвать рвотные позывы, а также промыть желудок, дать принять внутрь адсорбенты и при необходимости провести комплексную терапию.
Взаимодействует ли “Фурамаг” с другими медикаментами
Препарат нельзя применять совместно с сульфаниламидами, поскольку при таком сочетании повышается вероятность подавления кроветворения.
Согласно инструкции по применению, “Фурамаг” не рекомендуется использовать в сочетании с антацидами, а также препаратами, содержащими магний, алюминий и железо. Такое лекарственное взаимодействие ведет к понижению абсорбции медикамента и снижению его фармакологического эффекта.
Советы
Во время терапии “Фурамагом” необходимо на некоторое время исключить из питания либо резко ограничить следующие продукты:
- творог;
- масло;
- сыр;
- кофе;
- сельдь.
В профилактических целях для предотвращения возникновения полиневрита употребление медикамента можно сочетать с приемом витаминов группы В.
Опыт использования лекарственного средства среди пациентов менее трех лет отсутствует, поэтому препарат не назначают детям младшего дошкольного возраста.
“Фурамаг” не оказывает никакого воздействия на функционирование нервной системы при соблюдении назначенных дозировок и не снижает внимания.
“Фурамаг”: аналоги
По инструкции состав заменителей может быть таким же либо отличаться:
- “Фурагин”.
- “Фурасол”.
- “Урофурагин”.
- “Канефрон”.
- “Фурадонин”.
- “Фурацилин”.
Перед сменой лекарства рекомендуется посетить доктора. Согласно аннотации к препарату в составе аналога “Фурама” действующее вещество то же самое.
Как хранить препарат
Капсулы можно приобрести в аптеке без рецепта медицинского специалиста. Держать упаковку с “Фурамагом” необходимо в сухом прохладном месте, подальше от детей. Срок годности – тридцать шесть месяцев. По истечению этого времени препарат следует утилизировать. Стоимость медикамента варьируется от 500 до 800 рублей.
Отзывы
Пациенты и доктора оставляют отклики о препарате “Фурамаг” в большинстве положительные. Лекарство они позиционируют как достаточно эффективное. При применении препарата приходит в норму цвет урины и уменьшается температура тела. Кроме этого, люди также отмечают весьма позитивные результаты даже при терапии хронического цистита.
Некоторые проблемы появляются при лечении маленьких детей. Капсулу необходимо вскрывать и растворять в воде — лекарство горькое, а гранулы растворяются не до конца, что провоцирует у ребенка рвотный рефлекс. Многие пациенты отмечают возникновение побочных эффектов:
- головная боль;
- тошнота;
- сонливость;
- мышечные боли.
Люди единогласно подтверждают, что медикамент обладает хорошей переносимостью, и побочные эффекты возникают лишь при неправильном дозировании. Иногда пациенты жалуются на сыпь на коже и диспепсические расстройства.
Для уменьшения вероятности развития негативных эффектов доктора советуют соблюдать рекомендации, указанные в аннотации – принимать капсулы сразу после употребления пищи, запивая водой, не превышать прописанное дозирование.
Источник
МНН: Фуразидин
Производитель: ОЛАЙНФАРМ АО
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Производные нитрофурана
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№007457
Информация о регистрации в РК:
02.09.2013 – 02.09.2018
Торговое название
Фурамаг®
Международное непатентованное название
Нет
Лекарственная форма
Капсулы 50 мг
Состав
Одна капсула содержит
активное вещество: фуразидин (соответствует фуразидину калия 50 мг) 43,70 мг
вспомогательные вещества: магния карбонат основной, калия карбонат, тальк.
состав капсулы: титана диоксид (Е 171), хинолиновый желтый (Е 104) и желатин.
Описание
Твердые желатиновые капсулы № 3 (желтые/желтые), содержащие крупный порошок от оранжево-коричневого до красновато-коричневого цвета. Допускается наличие частиц белого, желтого, оранжевого и оранжево-коричневого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Другие антибактериальные препараты. Производные нитрофурана.
Код АТХ: J01XЕ.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Фурамаг является смесью фуразидина калия и магния карбоната основного в соотношении 1:1. Фармакокинетические свойства фуразидина калия отличаются от свойств простого фуразидина. Биодоступность фуразидина калия приблизительно в 3 раза выше, чем у фуразидина при приеме внутрь в тех же дозах, и следовательно, значительно повышается бактериостатический эффект.
Абсорбция – в тонком кишечнике, путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкого кишечника превышает всасывание из проксимального и медиального сегмента, соответственно в 2 и 4 раза (следует учитывать при одновременном лечении урогенитальных инфекций и заболеваний желудочно-кишечного тракта, в т.ч. хронических энтеритов).
Прием пищи способствует всасыванию лекарственного средства.
После однократного приема Фурамага в дозе 50 мг максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3 часа и сохраняется 6-8 часов; в моче фуразидин калия обнаруживается через 2-4 часа. Клинически важно высокое содержание лекарственного средства в лимфе (задерживает распространение инфекции лимфатическим путем). Концентрация активного вещества в желчи и моче в несколько раз выше, а в ликворе – в несколько раз ниже, чем в сыворотке. В слюне содержание фуразидина составляет 30 % от его концентрации в сыворотке.
В организме лекарственное средство распределяется равномерно.
Концентрация фуразидина в крови и тканях сравнительно небольшая, что связано с быстрым его выделением, при этом концентрация в моче значительно выше, чем в крови.
Выделение через почки происходит в ходе клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85 %), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях фуразидина калия в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких концентрациях уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция.
В отличие от других нитрофуранов, после принятия Фурамага рН мочи не меняется.
В моче с кислой реакцией (рН ≤ 5,5) активность нитрофуранов увеличивается и повышается риск развития токсичности.
В щелочной моче выведение фуразидина калия усиливается и эффективность лекарственного средства уменьшается.
Незначительно биотрансформируется (меньше 10 %), при снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает. Дневная доза из организма выводится в течении 24 часов.
Фармакодинамика
Фурамаг, противомикробное средство широкого спектра действия, относится к группе нитрофуранов. Резистентность к Фурамагу развивается медленно и не достигает высокой степени.
Фурамаг активен как в отношении грамположительных, так и грамотрицательных микробов, патогенных штаммов Staphylococcus spp. и других микроорганизмов, резистентных к антибиотикам.
По отношению к стафилококкам (Staphylococcus aureus, S. saprophyticus, S. еpidermidis), Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Bact. сitrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii Фурамаг, по сравнению с другими нитрофуранами, более активен. Также эффективен в отношении многих других патогенных или условно-патогенных бактерий, включая Streptococcus agalactiae, Enterococcus spp.– Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium и Corynebacterium, некоторые грамотрицательные бактерии (Citrobacter amalonaticus, C. diversus, C. freundii, Klebsiella oxytoca, K. ozaenae, Enterobacter, Neisseria, Salmonella, Shigella).
Устойчивы Pseudomonas aeruginosa, большинство штаммов Proteus spp., Serratia spp.
Минимальная ингибирующая концентрация (MIC) фуразидина калия для большинства чувствительных микроорганизмов in vitro составляет 0,2 до 6 мкг/мл.
Механизм действия. Фуразидин восстанавливается бактериальными флавопротеинами до реактивных соединений, которые инактивируют или повреждают белки бактериальных рибосом и других макромолекул. В результате нарушаются аэробное дыхание и процессы синтеза белка, клеточной стенки, ДНК, РНК. Множественный механизм действия объясняет слабую приобретенную устойчивость микроорганизмов к нитрофуранам.
В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния пациента возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры.
Нитрофураны, в отличие от многих других противомикробных средств, не только не угнетают, а наоборот, активизируют иммунную систему организма (повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы). Нитрофураны в терапевтических дозах стимулируют лейкопоэз.
Показания к применению
Инфекции, вызванные чувствительными к фуразидину калия микроорганизмами: инфекции мочевыводящих путей (острый цистит, уретрит, пиелонефрит), простатит, инфекции кожи и мягких тканей, тяжелые инфицированные ожоги, гинекологические инфекции.
Профилактически можно применять при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации и др.
Способ применения и дозы
Капсулу следует проглатывать целиком, не разжевывая, после еды, запивая достаточным количеством жидкости.
Взрослые:по 50-100 мг (1-2 капсулы) 3 раза в день.
Детям с массой тела более 30 кг (старше 6-и лет): по 50 мг (1 капсула) 3 раза в день.
Курс лечения составляет 7-10 дней. При необходимости после 10-15 дневного перерыва курс повторяют.
Для профилактики инфекции
Взрослые и дети с массой тела 30 кг и более (старше 6-и лет): по 50 мг один раз в день.
Никогда не принимайте двойную дозу для замещения пропущенной дозы.
Побочные действия
Фурамаг, как и другие лекарственные средства, может вызывать побочные действия, которые проявляются не у всех пациентов.
Классификация нежелательных побочных реакций по частоте развития: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100 до < 1/10); нечасто (≥ 1/1000 до < 1/100); редко (≥ 1/10 000 до < 1/1000); очень редко (< 1/10 000); частота проявления не известна (невозможно определить по доступным данным)*.
Очень редко
– нарушения кроветворения (апластическая анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения)
– панкреатит
– острые и хронические реакции повышенной чувствительности легких. Острая легочная реакция – реакция повышенной чувствительности, которая может развиться в течение нескольких часов, редко – минут, и характеризуется лихорадкой, эозинофилией, кашлем (с или без мокроты), болью в груди, сильной одышкой. Хронические легочные реакции могут возникнуть в течение длительного периода времени после прекращения терапии нитрофуранами и характеризуются постепенно усиливающейся одышкой, учащенным дыханием, лихорадкой, эозинофилией, прогрессирующим кашлем, интерстициальной пневмонией и/или фиброзом легких.
– ангиоэдема, крапивница, эксфолиативный дерматит, полиморфная эритема, обратимая алопеция
– артралгия ( боль в суставах)
– холестатическая желтуха, гепатит
– слабость, повышение температуры
Часто
– головная боль
Нечасто – головокружение, сонливость
– тошнота, метеоризм
Редко
– периферическая нейропатия
– нарушение зрения
– рвота, отсутствие аппетита, диарея, диспепсия, запор, боль в животе
– папулезные высыпания, зуд
Фурамаг окрашивает мочу в темно-желтый или коричневый цвет.
Частота побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта уменьшается при приеме препарата с пищей.
Чтобы избежать или уменьшить выраженность побочных действий, рекомендуется употреблять большое количество жидкости, принимать витамины группы В и антигистаминные средства. При ярко выраженных побочных эффектах следует снизить дозу или прекратить прием лекарственного средства.
Если у Вас проявились какие-либо побочные действия, которые не указаны в листке-вкладыше или какое-либо из упомянутых побочных действий выражено особенно сильно, просим обратиться к врачу.
Противопоказания
повышенная чувствительность к действующему веществу, другим соединениям группы нитрофурана или вспомогательным веществам лекарственного средства
тяжелая почечная недостаточность
полинейропатия (включая диабетическую)
порфирия (наследственное нарушение пигментного обмена в крови)
беременность и кормление грудью
детский возраст до 6 лет
Лекарственные взаимодействия
Обязательно информируйте лечащего врача о всех, в том числе безрецептурных лекарственных средствах, которые Вы принимаете.
Не следует применять одновременно с ристомицином, левомицетином, сульфаниламидами, т.к. возможно угнетение процессов кроветворения.
Применяя одновременно с пенициллином и цефалоспорином, существенно повышается антибактериальное действие. Хорошо комбинируется с тетрациклином, эритромицином или олеандомицином (антибиотики).
Средства, подщелачивающие мочу, ослабляют активность нитрофуранов.
Средства, подкисляющие мочу, (кислоты, в том числе аскорбиновая кислота, а также кальция хлорид), усиливают активность лекарственного средства, но возрастает риск развития токсических явлений.
Одновременное применение Фурамага и урикозурических лекарственных средств (пробенецид, сульфинпиразон) снижает выведение фуразидина калия с мочой и, следовательно, может увеличить токсичность.
Во время лечения нельзя употреблять алкогольные напитки, так как могут усилиться нежелательные побочные действия (головная боль, тошнота, рвота), а также возможно усиленное сердцебиение, сниженное артериальное давление, судороги.
Особые указания
Необходимо соблюдать осторожность пациентам с дефицитом глюкозо- 6-фосфатдегидрогеназы, т.к. существует риск развития гемолиза.
С осторожностью принимать пациентам с нарушениями функции почек, печени и нервной системы. Фурамаг не рекомендуется принимать при инфекциях паренхимы почек.
Необходимо соблюдать осторожность пациентам с анемией, дефицитом витаминов группы В, заболеваниями легких и пациентам с известной повышенной чувствительностью к лекарственным средствам.
С осторожностью назначать пациентам с сахарным диабетом в связи с риском развития полинейропатии. При первых симптомах нейропатии прием лекарственного средства следует прекратить. Длительное применение Фурамага может также вызвать периферическую нейропатию (боль, нарушение чувствительности в области соответствующего нерва).
При длительном применении необходимо контролировать показатели функции печени и почек, а также функции легких, особенно у пациентов старше 65 лет (риск легочного фиброза).
При длительном применении профилактических доз Фурамага, клинически значимая резистентность бактерий не развивается.
Нет данных о случаях развития псевдомембранозного колита во время лечения Фурамагом, хотя сообщения о случаях псевдомембранозного колита есть почти у всех антибактериальных средств, включая производные нитрофурана. Следует принимать во внимание вероятность данного побочного действия у пациентов с диареей, вызванной подавлением естественной микрофлоры прямой кишки, во время применения антибактериальных средств. В отличие от антибиотиков, Фурамаг практически не изменяет микрофлору кишечника. В случае легкой формы псевдомембранозного колита достаточно прекратить прием антибактериального средства.
У пациентов, принимающих Фурамаг, при определении глюкозы в моче методом восстановления меди могут быть ложно-положительные результаты. Если для определения глюкозы в моче используются ферментативные методы, Фурамаг на результаты анализа не влияет.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы
Лекарственное средство не влияет на способность управлять транспортными средствами или обслуживать механизмы. Но пациентам, у которых во время лечения возникают головокружение, сонливость или другие побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Передозировка
Данных о случаях передозировки не поступало. Обычно токсические явления могут проявляться у пациентов с нарушениями функции почек. В этих случаях наблюдают симптомы: нейротоксические реакции, в т.ч. атаксия, тремор.
Лечение. В случае передозировки следует употреблять большое количество жидкости. Для купирования острых симптомов применяют антигистаминные средства. Рекомендуется применять витамины группы В (тиаминбромид).
Форма выпуска и упаковка
По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой лакированной;
По 3 контурных ячейковых упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках, вкладывают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше
25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года
Препарат нельзя применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
По рецепту
Производитель
АО “Олайнфарм”.
Адрес: ул. Рупницу 5, Олайне, LV-2114, Латвия.
Владелец регистрационного удостоверения
АО «Олайнфарм», Латвия
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):
050009 г. Алматы, пр. Абая 151/115, офис 807,
телефон /факс 007 727 333 46 52, E-mail:olainfarm.instr@mail.ru
| 201590551477976816_ru.doc | 64 кб |
| 955485001477977973_kz.doc | 77 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники
Источник