Галоперидол депо побочные действия
Галоперидол – один из самых старых и известных препаратов в области психиатрии − это название знакомо даже тем, кто никогда не сталкивался с душевными недугами. Как действует это лекарство, как и в каких случаях применяется, и действительно ли Галоперидол делает пациента овощем − рассказывает главный психиатр-нарколог нашей клиники Василий Шуров.
Как работает Галоперидол?
Галоперидол – один из первых антипсихотических препаратов. Его синтезировали в 60-х годах прошлого века и активно применяли в советской психиатрии.
Препарат блокирует адренорецепторы и дофаминовые D2-рецепторы мезолимбических и кортикальных структур. Так он подавляет высшую нервную деятельность – успокаивает, устраняет психическое и двигательное перевозбуждение, не нарушая сознание.
Когда можно и нельзя принимать?
Благодаря мощному антипсихотическому и седативному эффекту у Галоперидола весьма широкий список показаний:
· Галлюцинации
· Бред
· Психомоторное возбуждение
· Нервные тики
· Синдром Туретта
· Алкогольные и наркотические психозы
· Психическая и физическая ломка
· Делирий
· Маниакальные состояния
· Шизофрения
Главные плюсы Галоперидола – быстрый мощный эффект и удобство: препарат охватывает широкий спектр психотических симптомов, применяется и в таблетках, и в каплях, и уколами, а его пролонгированные формы могут действовать до 3-4 недель от одного укола.
Но у препарата есть и противопоказания, побочные эффекты:
· Болезнь Паркинсона и эпилепсия: усиливает экстрапирамидную симптоматику: тремор, гипертонус мышц, спонтанные движения.
· Беременность, грудное кормление: тормозит развитие плода, также может вызвать экстрапирамидную симптоматику у матери и плода.
· Вегетососудистая дистония и низкое давление: может вызвать вегетативный криз и гипокинезию.
· Тяжелое угнетение нервной системы: кома, острый период инсульта, передозировка опиатами или алкоголем.
· Сочетание с алкоголем и другими седативными средствами: усиливает депрессорное воздействие на ЦНС, вплоть до комы и остановки дыхания.
Бывает ли передозировка и зависимость?
Галоперидол НЕ дает приятных наркотических эффектов и не вызывает зависимость.
Препарат может вызвать только случайную передозировку при попытке получить «кайф» или совершить суицид.
История из практики доктора Шурова
«Один пациент решил, что может испытать эйфорию от Галоперидола. Незаконно достал препарат (его продают только по рецепту), как следует объелся. Стало плохо, пошел в туалет. Сел на унитаз − и тело свело мощным болезненным мышечным спазмом, голова запрокинулась. Повезло, что родственники вовремя подоспели на помощь – отвезли спазмированного пациента в больницу, где мы его стабилизировали.»
«Делает человека овощем» − главный миф о Галоперидоле
Этот препарат уже много десятков лет окружено пугающими стереотипами.
Именно из-за Галоперидола родственники больных боятся обращаться за врачебной помощью: «Вот вы заберете его в клинику, обколете Галоперидолом – и превратите в овощ».
Корень этого мифа – в советской карательной психиатрии.
Во времена жестких репрессий диссидентов и борцов с режимом действительно могли насильно помещать в психиатрические заведения и закалывать большими дозами нейролептиков, чтобы здоровый человек был внешне похож на больного. Но такая карательная медицина – давно в прошлом.
Эффективный, но трудозатратный − как на самом деле применяют Галоперидол в больницах
Несмотря на широкую распространенность Галоперидола в психиатрической практике, это вовсе не универсальное и «удобное для врачей» больничное средство, как следует из многих мифов.
Галоперидол – препарат для краткосрочной терапии. Это своего рода тяжелая артиллерия: его применяют разово, чтобы быстро устранить острые психозы при поступлении пациентов, если их поведение угрожает им и окружающим.
Более того, для врачей Галоперидол – не легкая «палочка-выручалочка», а лишь эффективный инструмент, требующий больших трудозатрат:
· Дозировку подбирают крайне аккуратно, начиная с самых малых доз.
· Пациент под Галоперидолом требует круглосуточного медицинского наблюдения в стационаре.
· Его физиологические функции – давление, уровень глюкозы и другие – постоянно отслеживаются.
· Дежурные медсестры, индивидуально приставленные к такому пациенту, ведут лист учета его состояния.
· Лечащий врач прописывает и следит за дозировкой дополнительных препаратов, которые защищают от побочных эффектов Галоперидола.
· При первой же возможности – как только состояние пациента стабилизируется – препарат отменяется.
Единственный случай, при котором допустимо длительное использование этого антипсихотика – резистентная шизофрения, когда организм отвергает лечение, и у больного остается острая симптоматика – галлюцинации, бред.
Если статья была вам полезна, ставьте лайк и подписывайтесь.
Также очень ждем от вас комментарии и обратную связь, ведь вся наша работа построена на обратной связи, и мы пишем статьи по вашим запросам. Задавайте вопросы и высказывайте мнение, это важно для нас!
Смотрите другие экспертные ролики от нас на ютубе.
И будьте здоровы!
Ваши Василий и Екатерина Шуровы
Источник
Получите помощь сейчас! Бесплатно. Анонимно.
Оставить отзыв
Имя Ваш отзыв
Выберите регион или город
- Верните
- покой и радость
- в ваш дом
Аптечная наркомания База знаний
Сделайте первый шаг в восстановлении сейчас!
Внимание!
Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!
Психотропные препараты, в том числе и нейролептики, обычно назначаются для нормализации состояния при тяжелых психических расстройствах. Нередко врачи их рекомендуют для купирования острых нарушений с изменением личности и поведения при лечении алкоголизма. Специалисты в этом случае часто назначают «Галоперидол». Он обладает успокаивающим, антипсихотическим и противорвотным эффектом. Его выпускают в виде суспензии или растворов для инъекций, а также капель и таблеток для приема внутрь.
Механизм действия
Основное действие Галоперидола» заключается в блокаде рецепторов дофамина в головном мозге, расположенных в мезолимбических структурах, гипоталамусе, рвотном центре и экстрапирамидной системе. Он также угнетает возбуждение адренергических рецепторов. Такой механизм позволяет получить следующие терапевтические эффекты:
- нормализация поведения
- снижение избыточной двигательной активности и проявлений агрессии
- устранение бреда, галлюцинаций, мании
- снижение моторики и секреции органов пищеварения
- предупреждение спазма сосудов
Препарат обладает мощным антипсихотическим действием, умеренным седативным (хлорпромазин 50 мг эквивалентны 1 мг галоперидола). Механизм антипсихотического действия галоперидола связан с блокадой дофаминовых рецепторов в мезокортексе и лимбической системе. Блокирует дофаминергическую активность в нигростриальном пути, с чем связаны нарушения со стороны экстрапирамидной системы (экстрапирамидные расстройства).”
причине длительное применение антипсихотика является нежелательным.
Метаболизм активного вещества препарата осуществляется в печени. Время действия «Галоперидола» при внутреннем (пероральном) применении составляет до 37 часов, после внутримышечной инъекции – до 25 часов. Если средство вводится внутривенно, то задерживается до 19 часов. Пролонгированная форма препарата («Галоперидола декаонат») держится в организме на протяжении 3 недель. Выведение активного вещества осуществляется с желчью и мочой.
Смертельно опасно!
Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация
Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.
«Галоперидол» в организме оказывает свое действие даже в случае развития резистентности по отношению к другим нейролептикам. Человек перестает испытывать страх, панику, сильное беспокойство. Но использование средства на протяжении долгого времени приводит к усилению продукции пролактина в гипофизе и снижению выработки гонадотропных гормонов. По этой
Побочные эффекты
Множественные побочные действия «Галоперидола» не позволяют использовать его длительно и в больших дозировках. Поэтому схему лечения с помощью нейролептика должен назначать и контролировать врач.
Психическое состояние
Неправильное употребление препарата приводит к ухудшению состояния. Его негативное действие на центральную нервную систему выражается таким образом:
- в начале терапии часто появляется головная боль и нарушение сна
- возникает беспокойство, напряжение, страх
- иногда наблюдается эйфорическое состояние
- эпилептические припадки
- выраженная депрессия
- сонливость, вялость, заторможенность
- обострение проявления психического расстройства
Нервная система и сердце
Длительное использование препарата приводит к нарушению работы нервной системы. У человека отмечается:
- дискинезия
- постоянные непроизвольные движения
- дистония
- мышечные подергивания
- злокачественный нейролептический синдром с мышечной скованностью и гипотермией
Страдает также и мышца сердца. На фоне в этом случае побочные явления при использовании «Галоперидола» проявляются в виде снижения артериального давления, нарушений ритма и других патологических изменений.
Органы пищеварения и система кроветворения
В анализах крови повышается уровень лейкоцитов, снижается количество красных телец, развивается агранулоцитоз. Если использовать средство в больших дозах, происходит нарушение пищеварения:
- снижение или полная потеря аппетита
- тошнота и рвота
- диарея или запор
- сухость в полости рта
- ухудшение функции печени
Мочеполовая система
Множественные изменения происходят на фоне постоянного использования «Галоперидола» со стороны половой функции. Страдают также почки и органы мочевыведения. Симптомы нарушений проявляются следующим образом:
- нерегулярность менструального цикла у женщин
- отек и боль в грудных железах
- галакторея
- снижение потенции у мужчин, гинекомастия
- повышенное либидо
- болезненная и длительная эрекция
- нарушение оттока мочи
Другие последствия применения «Галоперидола»
Препарат может кроме типичных нарушений вызывать аллергию, скачки давления, увеличение массы тела в результате сбоя эндокринной системы. У некоторых пациентов на его фоне возникает:
- снижение остроты зрения, ретинопатия, катаракта
- дерматит с папулезными высыпаниями
- повышенная чувствительность кожи к солнечному свету
- бронхоспазм
«Галоперидол» и наркомания
Препарат не относится к наркотикам, но его способность вызывать эйфорию и заторможенность используется некоторыми зависимыми. В аптеке его можно купить только по рецепту. Но существуют дилеры, продающие средство нелегально. И благодаря своей низкой себестоимости «Галоперидол» имеет спрос в определенных для получения низкопробного удовольствия.
Для усиления ощущений некоторые наркозависимые принимают его с алкоголем или другими психотропными веществами. Это приводит к развитию нарушений работы органов и даже смертельному исходу, например:
- угнетение жизненно важных функций (дыхание, работа сердца)
- нарушение биохимических реакций
- прострация безразличие к окружающим
Передозировка
Превышение суточной дозы данного средства или нарушение его выведения в результате плохой работы печени и почек приводит к передозировке. Отравление сопровождается выраженной клинической симптоматикой. Появляется ригидность (скованность) мышц, резко падает давление, возникает тремор и судороги. Тормозные процессы приводят к затруднению дыхания, шоковому состоянию, коме. Отсутствие своевременной помощи может закончиться гибелью человека.
В данном случае следует вызывать врача, а до его приезда промыть желудок и принять активированный уголь.
Антидота для устранения действия этого нейролептика не существует. Дезинтоксикационная терапия заключается в установке капельницы с плазмой и альбумином. Восстановить дыхание помогает проведение искусственной вентиляции легких.
Профессиональный колл-центр!
Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!
Каждый день может стать последним!
- Круглосуточно
- Анонимно
- Бесплатно
«Галоперидол» в практике нарколога
Употребление «Галоперидола» возможно не только при психических отклонениях. Его используют практикующие наркологи с целью коррекции поведения у людей, пытающихся вылечиться от наркомании и алкоголизма. Показаниями к назначению препарата являются такие состояния:
- эндогенный и фармакогенный психоз
- выраженное возбуждение, которое не поддается действию транквилизаторов
- сильное снижение настроения, апатия
- психоз на фоне абстиненции
- неадекватное поведение при злоупотреблении запрещенными веществами
У алкоголиков «Галоперидол» помогает купировать симптомы делирия. Он хорошо снимает галлюцинозы, паранойю, бред и другие тяжелые нарушения психического характера. Средство позволяет устранять острые проявления психозов у наркозависимых.
Зависимость от препарата
При условии правильного использования в обычных дозах данное лекарство не вызывает зависимости. Но в редких случаях самостоятельного увеличения количества поступающего вещества, после отказа от него появляется синдром отмены. При резкой отмене препарата, или длительного приема «Галоперидола» могут возникать психические, неврологические и другие расстройства.
Они развиваются обычно в первые дни после отмены или снижения дозировки, и проходят через 3-4 суток. А некоторые изменения сохраняются на протяжении месяца. Такая реакция объясняется специфическим действием нейролептика на нейронные связи. Его применение приводит купированию возбуждения, и когда «Галоперидол» перестает поступать в организм, дофаминовые рецепторы активируются. Возникает эффект резкого выхода вещества после прежнего угнетения. После чего приходится прибегать к симптоматической терапии и проводить реабилитацию.
Признаки отмены
Синдром отмены чаще всего развивается у людей, принимающих типичные нейролептики, к которым и относится «Галоперидол». Это проявляется в нивелировке всех предыдущих действий препарата. У человека развивается:
- стресс, тревожность
- агрессивность и раздражительность
- усугубление психической патологии
- выраженный психоз (носит название «психоза гиперчувствительности»)
- тремор, спазм мышц, конвульсии, дрожание всего тела
- бессонница
В некоторых случаях зависимость от «Галоперидола» проявляется нетипичными нарушениями. Они обусловлены индивидуальными особенностями организма. Человек жалуется на головную боль, тошноту, нарушение пищеварения, выраженную утомляемость, потливость.
Оказание помощи
Для предупреждения синдрома отмены после приема «Галоперидола» специалисты рекомендуют не прекращать лечение в один момент. С целью восстановления чувствительности дофаминовых и других рецепторов требуется некоторое время и постепенное снижение дозировки. Если все-таки по какой-то причине нейролептик приходится отменять сразу, то в этом случае его следует заменить другим средством похожего действия. В качестве вспомогательного препарата может подойти антидепрессант, транквилизатор, или ноотроп.
Симптоматическое лечение заключается в применении бета-блокаторов, которые помогают восстановить работу сердца и сосудов. Чтобы избавиться от экстрапирамидных нарушений рекомендуется использовать холинолитики. А неврологические отклонения и психические проявления купируются транквилизаторами.
В случае отсутствия эффективности комплексной терапии врач может принять решение снова начать прием «Галоперидола» до тех пор, пока в состоянии пациента не стабилизируется. А через некоторое время снова попытаться отменить препарат путем очень медленного снижения дозировки. Одновременно с этим необходимо постоянное наблюдение за пациентом и коррекционная терапия.
Мнение специалистов
Большинство врачей считает, что препарат показывает хорошие результаты уже на протяжении многих лет использования. Он успешно избавляет человека от проявлений болезни при больших и пограничных психических отклонениях. А все побочные действия средства хорошо изучены и могут быть спрогнозированы.
Чтобы получить терапевтический эффект и избежать осложнений, никогда не следует принимать нейролептик бесконтрольно. Только специалист может полностью просчитать вред и пользу, которую приносит препарат, и подобрать дозировку. Если не учитывать противопоказания, и не выполнять указания лечащего доктора, завышая рекомендуемую дозу, нельзя исключить высокий риск осложнений. Они обязательно проявят себя негативной симптоматикой с множественными нарушениями психического состояния и работы внутренних органов.
Список литературы:
- Галоперидол. Википедия.
- Про Галоперидол.
- Галоперидол (Haloperidol). РЛС.
Внимание!
Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!
Бесплатная консультация
Не можете уговорить на лечение?
Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение
Опубликовано: 2019-12-08 Обновлено: 2020-07-01
Автор статьи:
Виктория Лапушанская
Редактор статьи:
Артём Емельяненко
Вся информация на этой странице была рассмотрена и проверена сертифицированным профессионалом: 2019-12-08
Закончил Смоленскую государственную медицинскую академию в 2002 г. Прошел интернатуру по специальности психиатрия-наркология, закончил ее в 2004 г. С 2006 по 2007 гг. проходил профессиональную переподготовку по программе «терапия». С 2014 по 2015 гг. проходил интернатуру по психиатрии в Российском университете дружбы народов. В 2017 г. прошел долгосрочную программу обучения когнитивно-поведенческой терапии в Центре КПТ. В настоящий момент являюсь автором и руководителем амбулаторной научно-ориентированной программы помощи лицам зависимого спектра «Привилегия».
Марат Эдуардович Агинян
Выберите регион или город
Восстановление пароля
Новый пароль будет выслан вам на почту
Cообщить о месте
Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных
Категория Адрес Комментарий
Отправить петицию
Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных
Сообщить о проблеме Адрес
Сообщить об ошибке
Реабилитационый центр Сообщите нам об ошибке или неточности
Если вы располагаете подробной информацией по данному реабилитационному центру, просим прислать нам её по адресу naskontent@gmail.com
Из чего складывается общий рейтинг?
На сегодняшний день существует большое количество реабилитационных центров.
Многие из них заинтересованы исключительно в получении прибыли, отодвигая на второй план качество лечения и профессионализм сотрудников.
Мы собрали полный перечень действующих реабилитационных центров Российской Федерации. Каждому из них на портале присвоены рейтинги:
- Индикаторы процентов – отражают общие показатели уровня проживания и безопасности в реабилитационном центре.
- На основании данных, обработанных аналитическим департаментом, сформированы параметры качества, которые также влияют на общий рейтинг.
На рейтинг влияют:
- Анкета заведения. Реабилитационный центр заполняет анкету, которая отражает основные направления деятельности по работе и оказанию качественных услуг больным.
- Контент. Специалисты портала НАС принимают от центров реабилитации: отчёты о работе, программы лечения, фото и видеоотчеты, информацию о проведении тренингов и культурно-досуговых мероприятиях для зависимых и их родственников.
- Отзывы прошедших реабилитацию. Если Вы или Ваш родственник проходили лечение в одном из реабилитационных центров, представленных на нашем портале, оставьте свой отзыв или сообщите дополнительную информацию по адресу naskontent@gmail.com
Рейтинг реабилитационных центров постоянно анализируется и корректируется для предоставления пользователям нашего портала качественной информации.
Источник