Гексикон противопоказания и побочные действия

Гексикон является лекарством, оказывающим обеззараживающий и антисептический эффект. Взаимодействуя со структурами клеток патогенных бактерий, препарат нарушает их жизнедеятельность, замедляет развитие микробов и способствует гибели болезнетворной микрофлоры.

Благодаря использованию в гинекологии разных лекарственных форм медикамента появляется возможность эффективно уничтожать болезнетворные бактерии и  выполнять профилактику различных ЗППП.

Суппозитории (а помимо этого вагинальные таблетки, медикаментозный раствор, а также гель) применяются в следующих ситуациях:

• для профилактики различных ЗППП, которые развиваются под воздействием чувствительной к влиянию медикамента микрофлоры;
• устранение воспалительных процессов в области женских гениталий;
• при профилактике появления воспалений либо инфекций в области половых путей в период перед выполнением гинекологических операций, абортов, внутриматочных обследований, а кроме того перед родами и проч.

Суппозитории Гексикон Д используются для устранения гинекологических болезней у детей.

Раствор может дополнительно назначаться для дезинфекции различных раневых поражений гнойного характера, а кроме того инфицированных ожогов. В урологической, хирургической, а также гинекологической практике может использоваться при лечении инфекций, поражающих слизистые и поверхность кожи.

В стоматологии лекарство назначается для полоскания при лечении гингивита, афтозной формы стоматита, воспалений, затрагивающих ткани пародонта, а помимо этого терминальные участки респираторных протоков.

Гель дополнительно назначается при устранении воспалений стоматологического, гинекологического либо урологического характера. Помимо того, с его помощью проводят обработку инфицированных областей кожи.

[1], [2]

Выпуск препарата происходит в виде лечебного раствора, вагинальных таблеток (объём 16 мг) и свечей (объём 8 или 16 мг), а кроме того геля.

[3]

Активным элементом медикамента является хлоргексидин. Он обладает мощным дезинфицирующим воздействием; чувствительность в отношении него демонстрирует большое количество микробов, среди которых грамположительные и -отрицательные бактерии, а кроме того герпес- и простейшие вирусы.

Лекарство демонстрирует активность по отношению к бледной трепонеме, гонококкам, уреаплазмам, гарднереллам с хламидиями, трихомонадам с бактероидами фрагилис и герпесвирусу 2-го типа (HSV-2).

Слабое воздействие Гексикон оказывает в отношении некоторых штаммов псевдомонад и протея. Резистентностью относительно него обладают бактериальные споры, грибки с вирусами и кислотоупорные бактерии.

Хлоргексидин обеспечивает препарату некоторые преимущества над прочими антисептиками и антимикробными лекарствами. Среди свойств этого компонента:

• не оказывает разрушающего воздействия на природную микрофлору женских гениталий, а также не влияет на жизнедеятельность лактобактерий;
• не приводит к развитию привыкания либо резистентности относительно его воздействия у чувствительных бактерий (даже в случае многоразового использования ЛС);
• может назначаться кормящим матерям, а также беременным;
• сохраняет активность действия (пусть и в меньших объёмах) при наличии гноя либо выделений кровянистого характера.

Эффективность действия свечей также обусловлена особенностями находящихся в их составе элементов: полиэтиленоксида типов 1500 и 400. Данные компоненты способствуют равномерности распределения действующего элемента по слизистой, а помимо этого более глубокому его прохождению внутрь тканей.

Вместе с этим полиэтиленоксидная основа способствует обезвоживанию болезнетворных микробов, а также очищению слизистой от накапливающихся на ней продуктов бактериальной активности.

Лекарство практически не абсорбируется из области ЖКТ, а помимо этого через слизистые с кожной поверхностью при локальном нанесении. Системное всасывание после введения вагинальных таблеток крайне низкое.

При случайном проглатывании ЛС в размере 0,3 г пиковый показатель отмечается по прошествии 30-ти минут и равен 0,206 мкг/л.

Элиминация медикамента в основном осуществляется вместе с кишечным содержимым (90%). Экскреция через почки составляет меньше 1% вещества.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Из существующих лекарственных форм препарата при грудном вскармливании либо беременности запрещено использовать только вагинальные таблетки. Влагалищные суппозитории Гексикон считаются весьма эффективными, а также безопасными для женщины и плода/ребёнка.

Применять вагинальные таблетки позволяется лишь в ситуациях, когда возможная польза от их использования для женщины более вероятна, чем риск возникновения последствий у плода.

Лекарство в виде суппозиториев очень часто назначается беременным женщинам для устранения гинекологических патологий либо их профилактики. Его безопасность обусловлена тем фактором, что медикамент применяется местно. Отсутствие негативных последствий подтверждено многолетним опытом использования препарата.

Благодаря локальному воздействию, действующий элемент ЛС почти не проникает внутрь кровеносной системы и поэтому не угрожает нормальному развитию плода. Это позволяет использовать суппозитории на любом сроке беременности.

Препарат эффективно влияет на активность болезнетворных бактерий, вызывающих развитие гинекологических болезней, но при этом не разрушает естественную влагалищную микрофлору.

На 1-м и 2-м триместрах подобные свойства позволяют использовать лекарство для профилактики возникновения ЗППП (среди таковых трихомониаз с хламидиозом, а помимо этого сифилис с гонореей, либо уреаплазмоз и герпес генитального характера), а вместе с тем для устранения кольпитов с вагинитами, экзо- и эндоцервицитов, а также вагинозов бактериального характера.

На 3-м триместре (также и перед родами) лекарство используется для профилактики возникновения воспалений и инфекций непосредственно при родах, а также после них.

Суппозитории назначаются и для устранения эрозии маточной шейки. Наиболее целесообразно использовать их в ситуациях, когда изъязвление развивается из-за активности бактерий-возбудителей ЗППП либо из-за гинекологических болезней воспалительного характера.

Зачастую Гексикон назначается беременным для устранения бактериальной формы вагиноза – при этом внутри влагалища преобладают болезнетворные микробы, а число молочнокислых микроорганизмов (лактобактерий) понижено либо они полностью отсутствуют.

Основным противопоказанием является наличие непереносимости по отношению к элементам препарата.

Раствор запрещено назначать при дерматитах.

Использование суппозиториев чаще всего вызывает появление симптомов аллергии, жжения и зуда в области влагалища. Данные проявления не требуют особой терапии, они исчезают самостоятельно, по окончании лечебного курса.

Осложнения от применения раствора возникают лишь в единичных случаях. Обычно они проявляются в форме зуда, а также признаков аллергии (они исчезают по окончании проводимой терапии).

У некоторых пациентов раствор может вызывать липкость рук (максимум на 3-5 минут) либо сухость кожного покрова на руках, а кроме того фоточувствительность и развитие дерматита. При полоскании рта может наблюдаться отложение зубного камня, изменение цвета эмали зубов, а кроме того расстройство вкуса. Такие же симптомы может вызывать и лекарственный гель.

[12], [13]

Использование суппозиториев.

Суппозитории вводятся интравагинальным методом.

Для лечения требуется двукратно за день вводить по 1-му суппозиторию на протяжении 7-10-ти суток. При необходимости допускается повторение данного курса спустя 20 суток.

При профилактике появления ЗППП необходимо ввести 1 свечу по истечении максимум 2-х часов после произошедшего незащищённого сексуального контакта.

Суппозитории Гексикон Д используются аналогичным способом.

Применение лекарства в гелиевой форме.

При устранении воспалений гинекологического либо урологического характера требуется двукратно за день обрабатывать гелем поражённые области. Длительность такой терапии колеблется в пределах 7-10-ти суток.

Инфекции дерматологического характера нужно устранять при помощи обработки заражённых областей тонким слоем геля – процедуру проводят 2-3 раза/день. Длительность подобного лечения определяется клинической картиной.

При лечении стоматологических болезней лекарство используется в форме аппликаций – по 2-3 раза за день. Продолжительность каждой процедуры составляет 1-3 минуты. Длительность всего курса подбирается с учётом существующих клинических показаний.

Способ использования лечебного раствора.

Лекарство используется местно в форме орошений, аппликаций либо полосканий, а также наружно. При выполнении процедуры требуется обрабатывать заражённый участок слизистой либо кожи порцией, составляющей 5-10 мл препарата, на протяжении максимум 3-х минут. Такая процедура выполняется 2-3 раза/день (обработка раствором может осуществляться с помощью тампона либо при использовании процедуры орошения).

Чтобы предотвратить развитие ЗППП, медикамент рекомендуется использовать в период максимум 2-х часов с момента осуществления незащищённого полового акта.

Используя насадку, которой оснащён флакон с раствором, лекарство вводится внутрь мочеиспускательного канала либо внутрь влагалища. Размер вводимой порции для мужчины составляет 2-3 мл, а для женщины – 1-2 мл (область мочеиспускательного канала) и 5-10 мл (область влагалища). При этом требуется задержать насадку на 2-3 минуты.

Помимо этого необходимо обработать медикаментом кожу на лобке вместе с внутренней поверхностью бедер, а также гениталии. Рекомендуется воздержаться от мочеиспускания на 2 часа после выполнения процедуры.

В случае воспалительного процесса, развивающегося в уретре (также при развитии на его фоне простатита), требуется комбинированное лечение, дополняемое впрыскиванием раствора внутрь мочеиспускательного канала в период 10-ти суток (однократно либо двукратно за день в дозировке, составляющей 2-3 мл). Рекомендовано выполнять эту процедуру через сутки.

Для устранения болезней в области рта требуются полоскания. Проводить такую процедуру следует 3-4 раза/день. Размер порции ЛС, требуемый для 1-ой процедуры, равен 5-10-ти мл.

Использование вагинальных таблеток.

Перед введением внутрь влагалища таблетку необходимо смочить в обычной воде. Размер дневной порции определяется диагнозом и составляет 1-2 таблетки. Длительность курса составляет 7-10 суток.

При профилактике появления ЗППП таблетку Гексикона, как и медикамент в форме суппозитория, необходимо вводить максимум спустя 2 часа после незащищённого полового контакта.

[14], [15], [16]

Эффективность воздействия медикамента потенцируется при комбинировании с этиловым спиртом.

Запрещается использовать лекарство одновременно с вводимыми интравагинально ЛС, в составе которых содержится йод.

Наружная санация гениталий не влияет на переносимость и эффективность действия суппозиториев, так как они используются интравагинальным способом.

Медикамент не имеет лекарственной совместимости с детергентами анионного типа (такими, как лаурилсульфат натрия, сапонины и карбоксиметилцеллюлоза), а кроме того с мылом. При соединении с мылом происходит инактивация хлоргексидина, поэтому перед использованием лекарства требуется полностью смыть со слизистых и поверхности кожи мыльные остатки.

Комбинация Гексикона с лекарствами из катионной категории – разрешена.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Применение для детей

Свечи и гель для детей нужно назначать осторожно. Наиболее подходящей для них формой препарата являются свечи Гексикон Д.

[25]

Аналоги

Аналогами препарата по своему составу (гель и раствор) являются Амидент (местный раствор), а кроме того Хлоргексидин в виде раствора на основе спирта, концентрата, из которого изготовляется лечебный раствор, а также спрея.

Наибольшим сходством по механизму лекарственного воздействия обладают следующие медикаменты – крема Депантол и Бепантен, а кроме того раствор Цитеал и концентрат для растворов Лавасепт.

Таблетки и суппозитории лекарства схожи по составу с таблетками и суппозиториями Хлоргексидин.

Сходные со свечами Гексикон механизмы терапевтического воздействия имеют такие ЛС, как аэрозоль Гипозоль, свечи Бетадин, Йодоксид и Йодовидон, а кроме того таблетки Трихомонацид, препарат Макмирор (в форме капсул, суппозиториев, таблеток и крема) и вагинальные свечи, содержащие эвкалимин либо трихомонацид. Также в эту группу входят капсулы Вагифлор и Лактожиналь, свечи Повидон-Йод, крем Дафнеджин и лекарство Фуразолидон (в виде таблеток, порошка и гранул для изготовления лекарственной суспензии).

Отзывы

Гексикон получает довольно большое количество отзывов относительно своего лекарственного действия. На форумах существуют как позитивные, так и негативные мнения о препарате. Среди положительных свойств ЛС:

• скорость лекарственного воздействия и эффективность препарата;
• возможность применения для профилактики;
• удобство использования медикамента;
• безопасность при использовании кормящими грудью матерями и беременными женщинами;
• мягкость оказываемого эффекта, а также гипоаллергенные свойства.

Отрицательные комментарии относительно суппозиториев обычно связаны с тем, что введённая внутрь свеча начинает постепенно вытекать, причиняя тем самым неудобства, а помимо этого с наличием побочных симптомов – таких, как жжение и зуд, а также возникновение выделений кровянистого характера.

Использование свеч при беременности.

Суппозитории Гексикон по мнению самих пациенток, а также врачей считаются очень эффективными и, самое главное, безопасными для применения при беременности. Помимо всего прочего, на начальных сроках его иногда нельзя заменить никаким иным медикаментом.

Лекарство применяется на различных сроках беременности, а помимо этого для профилактики в преддверии родов. Исходя из различных отзывов, можно выявить, что некоторым женщинам препарат помогал, но есть также и те, кому по истечении некоторого отрезка времени была необходима повторная терапия.

Имеются также сведения об отсутствии результата после использования суппозиториев и даже более – о развитии аллергии на их применение. Некоторые пациентки жаловались на возникновение влагалищных выделений розоватого оттенка (в таких случаях требуется обязательно проконсультироваться с доктором).

Отдельные отрицательные комментарии относительно применения Гексикона у беременных связаны с нагреванием свечей внутри влагалища, из-за чего они расплавляются и вытекают – иногда это принимают за отхождение вод либо пробки.

Для обеспечения более комфортного состояния доктора рекомендуют применять во время терапии с использованием свечей Гексикон ежедневные либо (если потребуется) обычные (используемые при менструациях) прокладки.