Гемангиома на коже противопоказания
Гемангиома кожи – это доброкачественное сосудистое заболевание. Представляет собой разрастание сосудов на поверхности кожи, задевая область лица, шеи. Появление гемангиом происходит на голове, на пояснице, в подмышечных впадинах, на руке или ноге, в области спины, на лбу.
Гемангиома на коже – часто врождённое заболевание, однако дремлет под кожей и проявляется в зрелом возрасте. Опухоль представляет совокупность выступающих близко под кожей и над кожей сосудов. Снаружи опухоль выглядит как объёмное пятно рваной формы розового либо алого цвета, иногда – с синеватым оттенком.
По международной классификации болезней (код по МКБ-10 D18) гемангиома рассматривается вместе с лимфангиомой, при этом виды невуса исключаются из указанной классификационной группы.
Гемангиома у новорождённых
Истоки младенческой патологии закладываются ещё в утробе матери в силу влияния негативных факторов:
- сбой системы питания плода, нарушение поверхностных сосудов;
- сбой формирования плода, вызванный инфекционными заболеваниями матери;
- влияние негативных изменений гормонального фона у беременной женщины, избыток гормона эстрогена;
- приём во время беременности лекарственных препаратов, влияющих на сосуды младенца, нарушая их структуру;
- негативное влияние экологии, нарушающее процесс сосудистого образования плода.
У ребёнка патологию видно при рождении. Приобретает разные размеры, в зависимости от начала внутриутробного процесса образования опухоли. В процессе роста ребёнка способна исчезнуть либо разрастись.
Доброкачественная опухоль гемангиома у ребёнка
Гемангиома у взрослых
Если образование не выявлено при рождении, процесс его разрастания может начаться в любой момент жизни у взрослых людей. Однако после 60 лет, когда динамика гормонального процесса организма успокаивается, возникновение гемангиомы носит иной характер, и представляет собой не объёмное пятно, а маленькие пятнышки. Порой образуется в виде множественных или единичных небольших гемангиом, которые часто называют родинками либо старческими кожными проявлениями у мужчин и женщин.
Толчком стремительного роста становится воздействие негативных факторов – гормональные сбои, общие инфекционные болезни человека, повышение температуры, механические внешние повреждения кожи. У женщин новообразование появляется во время менопаузы под воздействием перестройки гормонального фона организма. Под влиянием указанных факторов дремлющая неглубоко под кожей опухоль способна проявиться активно и начать быстро разрастаться.
Стадии проявления опухоли
- Активная стадия. В период активной стадии жизни опухоли наблюдается её интенсивное разрастание, когда за год образование может увеличиться в два раза. Процесс разрастания сопровождается неприятными ощущениями в поражённой области. Пятно может зудеть, пощипывать, повышается температура кожи в этом участке. Плоская опухоль разрастается не только по ширине охвата, но и увеличивается в объёме, поднимаясь над кожей.
- Спокойная стадия. В спокойной стадии гемангиома может не развиваться. Если до упомянутой стадии опухоль пребывала в активном росте, под воздействием естественных природных факторов или применением различных способов лечения за следующий после активной стадии роста год наблюдения болезнь не проявляется никак. Симптомы зуда поверхности кожи отсутствуют.
Гемангиома на коже шеи
- Регресс опухоли. Образование имеет интересную особенность, когда развитие не только останавливается, но и включает обратный процесс. Здоровые клетки сосудов начинают замещать патологические, опухоль на теле постепенно исчезает. Иногда наблюдается формирование рубцовой ткани на месте опухоли, представляющей дефект кожи, но без расцветки гемангиомы. Цвет кожи на этом месте приближен к естественному, шишка белая или розоватая. В дальнейшем гемангиомы уже не появляются.
Различия в строении гемангиомы
- Капиллярная структура опухоли. При формировании образования с участием капилляров наблюдается их разрастание и образование кровенаполненных полостей. В основном, наблюдается у младенцев на лице. При пальпации представляет собой мягкое уплотнение яркого цвета. Границы пятна чётко очерчены, форма неровная. Может самостоятельно исчезнуть в процессе созревания ребёнка. В процессе пальпации интенсивность окраски при надавливании бледнеет, затем снова восстанавливается.
- Кавернозная гемангиома. Иначе – пещеристые виды образований. Представляют собой спайки вен и сосудов, расположенные между полостями в подкожной клетчатке. Полости выстилают эндотелиоциты. Опухоль выступает над кожей частью, может разрастаться внутрь, покрывая собой близко расположенные мышцы. На поверхности видны мелкие сосудики. Патология считается следующим этапом развития после капиллярного вида. Опухоль выглядит наростом, шершавым на ощупь, с чёткими границами и неравномерной формой. При пальпации втягивается, после – принимает прежнюю форму и багрово-синюшный цвет. Опухоль представляет опасность в случае травмирования, так как может возникнуть сильное кровотечение.
Гемангиома у взрослых
- Смешанный тип. Смешанный (комбинированный) вид опухоли проявляется в сочетании структурных изменений капилляров и каверн, а также с присутствием других тканей, к примеру, соединительной, формирующий сосудистый узел. Считается переходящей стадией между капиллярными и пещеристыми видами. Границы опухоли не чёткие. Образование слегка шершавое, переходящее местами в гладкое. Отмечается на поверхности кожи с постепенным переходом в её глубинные сферы.
Диагностика гемангиомы
При обнаружении опухоли полагается исключить её злокачественный характер, определить, не встречается ли злокачественная клетка в опухоли. Позднее определяется вид гемангиомы, чтобы разработать дальнейшие методики лечения.
Дерматология проводит способы дифференциации новообразований:
- Визуальный осмотр, когда характер проявления пятна не вызывает сомнений у врача в его природе.
- Аппаратная диагностика – допплер, рентгенография с применением контрастного вещества, МРТ, УЗИ, КТ, дерматоскопия, пункция для проведения в последующем морфологического исследования. В результате аппаратной диагностики врач получает описание вида опухоли.
Только после установления вида гемангиомы назначается лечение.
Как избавиться от патологии
Различают неинвазивные и инвазивные способы лечения гемангиом и хирургические операции. Методика лечения вырабатывается в зависимости от стадии заболевания, возраста пациента, противопоказаний у больного.
Гемангиома на лице у человека
Неинвазивные способы лечения предполагают терапию лекарственными препаратами. Больному назначается комплекс лекарственных средств гормональной природы, позволяющих приостановить развитие образования или нивелировать его последствия, провоцируя заживление при помощи замещения рубцовой тканью. Подобный вид лечения прописывают при наличии противопоказаний у больного или при характере опухоли, которая не разрастается и находится в невидимой зоне, к примеру, на волосистой части головы или на спине. Больной, демонстрирующий страх перед операцией, может не согласиться на хирургическое вмешательство, если опухоль не нарушает эстетику внешнего вида.
Инвазивные способы лечения проводятся уколами, купирующими опухоль по её границам. В этом случае сосуды, питающие гемангиому, разрушаются, опухоль постепенно сморщивается, чернеет и удаляется косметическим способом – шлифованием лазером. Процедура болезненная, но точечная и результативная.
Опухоль удаляют при помощи лазера и жидкого азота. Жидкий азот используется исключительно при локальных проявлениях патологии, не затрагивающих обширную площадь тканей. Лазер считается безопасным и щадящим средством. Его применение показано при локальных и обширных образованиях. Воздействие лазера помогает избавиться полностью от гемангиомы, если она не затрагивает глубинные слои кожи, достичь положительного косметического эффекта и не допустить дальнейшее разрастание. При лечении лазером его настраивают таким образом, чтобы луч максимально результативно воздействовал на кровеносный сосуд. Лазер воздействует местно тёпловой энергией, способствуя коагуляции сосудов гемангиомы, при этом здоровые сосуды не подвергаются воздействию и сохраняют свою структуру.
Лазерное удаление предполагает проведение не менее пяти процедур для достижения видимого и терапевтического эффекта. Противопоказаний по возрасту в этой методике лечения нет.
Иногда применяется лучевая терапия. Однако её воздействие обширное, может негативно повлиять на здоровые клетки организма. Не рекомендуется при лечении детей из-за растущего организма.
Хирургическое вмешательство предусматривает удаление гемангиомных уплотнений и разрастаний, применяется при врастании гемангиомы глубоко в ткани больного, когда остальные способы лечения бессильны. Одновременно с удалением проводится гистология извлеченных тканей для исключения наличия злокачественных клеток. Последствиями хирургической операции являются шрамы и образование рубцовой ткани.
Заболевание гемангиома известно с давних времен. Известны народные средства лечения, замедления роста или смягчения симптомов. Считается, что наложение тугой повязки на область образования, если расположение локальное, к примеру, на пальце руки, помогает уменьшить кровоток, снять воспаление и не допустить дальнейшее развитие.
Для лечения поверхностных гемангиом используются настои трав, вытяжки плодов и растений:
- кора дуба;
- сок грецкого ореха;
- чистотела или лука;
- сок чайного гриба.
Считается, что компрессы помогают избавиться от гемангиомы или не допустить её дальнейшее развитие. Степень эффективности лечения народными средствами проверена годами, однако радикально от гемангиомы при их помощи избавиться невозможно.
Перед применением народных способов лечения необходимо выявить у врача факт, что это за образование, его вид и посоветоваться о виде народного лечения.
Стоит ли обращать пристальное внимание на гемангиому
Опасность патологии для человека остаётся, несмотря на доброкачественный характер и отсутствие случаев морфологического перерождения клеток в онкологию.
Осложнения:
- присутствует опасность внедрения онкологических клеток среди доброкачественных, которые без диагностики не обнаружить;
- если у больного диабет, то опухоль может сопровождаться язвами;
- кровотечение при механическом повреждении;
- косметологический эффект, негативно влияющий на психику и ухудшающий качество жизни человека.
Профилактика болезни
Если кожная болезнь уже есть в организме человека, требуется бережно относиться к кожным покровам, не допускать их перегрева на солнце, воздействия прямых солнечных лучей. Стрессовые ситуации способны дать толчок любому заболеванию, в том числе, и патологиям кожи. Нельзя допускать гормональных сбоев в организме, вовремя применять гормонотерапию.
Не стоит допускать развития инфекционных заболеваний, полагается укреплять иммунную систему организма, принимая витамины. Следить за экологической обстановкой. Если есть риск развития опухоли, лучше сменить место жительства.
Чтобы исключить врождённый вид патологии у новорождённых, беременным следует придерживаться аналогичных принципов профилактики.
Профилактические меры не способны полностью устранить причины возникновения болезни и избавить от неё, однако имеют возможность облегчить их симптомы и не допустить дальнейшее развитие при обнаружении признаков её появления.
Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку “найти” и запишитесь на приём без очереди:
Источник
Гемангиома – это опухоль доброкачественного характера, которая поражает кровеносные сосуды человека в разных участках тела. Новообразованию характерны красные пятна на коже, увеличивающиеся с ростом человека. Появление опухоли вблизи органа и её расширение во внутренний эпидермис может привести к серьезным последствиям. Гемангиома требует своевременного лечения для сохранения здоровья и жизни пациента.
Общие положения заболевания
Гемангиома является достаточно распространенной проблемой. Опухоль формируется из неправильно развивающихся эндотелиальных клеток, которые выстилают внутреннюю поверхность кровеносных и лимфатических сосудов, полостей сердца. Чаще всего, заболевание встречается у детей в возрасте до 1 года. Новообразование возникает у 10% новорожденных. Спустя время, опухоль самостоятельно рассасывается у 70% больных. У взрослых болезнь встречается редко.
Классификация
Гемангиомы делятся на врожденные (формирующиеся во время внутриутробного развития) и младенческие (новообразование появляется после рождения).
Современная медицина различает единичные и множественные опухоли.
По локализации, гемангиома бывает:
- кожной (преимущественно область головы, глаз и носа, реже – конечности);
- слизистой (органы половой системы, губы, глазные веки);
- внутренней (поражение тканей жизненно важных органов);
- скелетно-мышечной (отделы позвоночника, кости головы и таза).
В зависимости от гистологической формы, гемангиома бывает:
- простой (опухоль образуется на поверхности кожного покрова);
- кавернозной (локализуется под кожей);
- комбинированной (затрагивает поверхностные и глубокие слои);
- смешанной (задействует мышцы и нервные волокна).
Этиология заболевания
Развитие гемангиомы происходит в несколько фаз. Пролиферативная стадия, как правило, наблюдается через полтора года после опухолевой манифестации. На данном этапе происходит прогрессивный рост новообразований. Инволютивная фаза характеризуется постепенной регрессией болезни. Активность тучных клеток заметно снижается.
При отсутствии лечения возможна малигнизация опухоли. Гемангиома может привести к дисфункции печени, легких и почек. Некроз клеток является открытыми воротами для попадания инфекции. Раны начинают гнить, что приводит к сепсису.
Патогенез
На сегодня точные причины развития заболевания не установлены. Существует мнение, что на развитие заболевания у ребенка влияют перенесенные матерью в ходе беременности вирусные инфекции.
Медики выделяют такие причины гемангиомы:
- Родовые травмы
- Многоплодная беременность
- Поздние роды (особенно, после 40 лет)
- Преждевременные роды
- Повышенное количество эстрогена у матери во время беременности
- Воздействие на плод токсических веществ (алкоголя, никотина)
- Наследственная предрасположенность
Патогенез гемангиомы включает несколько упорядоченных фаз. Пролиферация характеризуется ростом опухоли у детей до 1 года. В период стабилизации наблюдается увеличение новообразования параллельно с ростом ребенка. Спонтанная регрессия происходит в возрасте от 3 до 8 лет. У некоторых гемангиом наблюдается полный регресс. При активном росте новообразований могут возникать кровотечения, дисфункция жизненно важных органов. В результате возрастает риск инвалидизации.
Симптомы гемангиомы
Основными симптомами гемангиомы являются:
- на коже, в подкожной клетчатке визуализируется новообразование;
- опухоль определяется в мышцах при пальпации;
- цвет пораженного участка варьируется от красного до фиолетового (однако, при глубоко расположенных гемангиомах кожные признаки заболевания отсутствуют);
- поверхность новообразования гладкая;
- отсутствие симметрии по краям;
- неравномерность температуры (гемангиома теплее остальных участков тела);
- при надавливании объем опухоли уменьшается и цвет кожи меняется.
Кроме этого, признаки гемангиомы дополнительно проявляются снижением функции органов, возле которых находится новообразование. Например, в большинстве случаев, периорбитальная опухоль вызывает развитие амблиопии (дисфункции зрительного процесса). Если новообразование расположено вблизи гортани, возможна обструкция дыхательного процесса.
Осложнения
При отсутствии лечения гемангиомы значительно возрастает риск развития ряда осложнений. Опасные последствия гемангиомы такие:
- кровотечение во внутренних органах;
- нарушение свертываемости крови;
- недостаточность в работе сердца, почек и легких;
- образования тромбов.
Наличие гемангиомы в опорно-двигательной системе увеличивает риск прогрессирования сколиоза и разрушения костей. При обострении возможна малигнизация.
Диагностика гемангиомы
Диагностику гемангиомы проводят дерматолог и хирург. При обследовании важно установить глубину и особенности структуры опухоли. Наиболее эффективными методами для сбора информации являются:
- ангиография (рентгенография) с использованием контрастного вещества;
- УЗИ с допплером сосудов в области опухоли;
- МРТ;
- КТ.
Данные методики позволяют изучить структуру гемангиомы. Анатомическая проекция содержит развернутую информацию о болезни.
Лечение гемангиомы
Оперативное лечение гемангиомы необходимо при ее разрастании на внутренние органы и увеличении риска малигнизации. Современная медицина различает следующие методы восстановления:
- медикаментозные (наиболее эффективными являются препараты из группы блокаторов, например, бета-адренорецепторы);
- оперативные (малоинвазивные методы, лучевое воздействие, сосудистая хирургия для снижения притока крови к новообразованию – рекомендованы после комплексного обследования пациента);
- прогрессивные (электрокоагуляция, лазер, криодеструкция, склерозирующее терапевтическое воздействие на сосуды гемангиомы).
Контроль излеченности
После прохождения курса лечения, у пациента забирают ткани для гистологического анализа. Врач назначает УЗ-исследование или дает направление на томографию. Инструментальным исследованием является дерматоскопия. На основании полученных результатов специалист определяет эффективность проведенной терапии.
Профилактика гемангиомы
На сегодня, современные ученые не выяснили точные механизмы развития гемангиомы. Для профилактики развития новообразования женщинам на стадии планирования беременности и во время нее рекомендовано:
- контролировать уровень гормонов в организме;
- в холодную пору года ограничить пребывание в людных местах, чтобы снизить риск заболевания вирусными инфекциями;
- питаться сбалансировано, отказаться от вредной пищи;
- укреплять иммунитет;
- ограничить пребывание под прямыми солнечными лучами.
Врачи
Заметили признаки гемангиомы? Не паникуйте! Обращайтесь в клиники МЕДИКОМ на Оболони и Печерске. Команда опытных специалистов проводит эффективное лечение гемангиомы в Киеве с использованием современного оборудования. Каждый пациент получает индивидуальный подход, контроль на всех этапах восстановления. Чтобы узнать подробности лечения и диагностики, записаться на первичную консультацию, звоните по контактному номеру колл-центра!
Гаврилов Григорий Александрович
Заведующий хирургическим отделением, врач-хирург высшей категории, пластический хирург, врач-проктолог
Гедеон Инна Владимировна
Детский врач-дерматолог, дерматовенеролог 1 категории
Закордонец Валентина Петровна
Врач-дерматолог, дерматовенеролог высшей категории
Легкая Светлана Борисовна
Врач – дерматовенеролог, высшая категория
Попова Тамара Викторовна
Врач-физиотерапевт высшей категории
Приймак Артем Валентинович
Врач-дерматолог, дерматовенеролог, трихолог первой категории, кандидат медицинский наук
Резник Сюзанна Натановна
Врач-дерматовенеролог, детский дерматолог
Счастный Владимир Михайлович
Врач-хирург высшей категории, сосудистый хирург, флеболог, проктолог, специалист по бариатрической хирургии
Шматков Алексей Валерьевич
Детский врач-дерматолог высшей категории
Источник