Гестагены показания и противопоказания

Гестагены показания и противопоказания thumbnail

Дерево фармакологических групп

  • Гестагены (Выбрано)
  • Подразделы:
  • Производные прегн-4-ена
  • Производные прегнадиена
  • Смежные коды:
  •  Аналоги гонадотропин рилизинг гормона
  •  Антигестагены
  •  Антиэстрогены
  •  Природные и полусинтетические эстрогены
  •  Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты в комбинациях

Содержание

  1. Описание
  2. ATX код
  3. Классификация
  4. Фармакологическое действие
  5. Фармакокинетика
  6. Показания к применению
  7. Противопоказания
  8. Ограничения к использованию
  9. Побочные эффекты
  10. Меры предосторожности применения
  11. Взаимодействие

Названия

 Название фармакологической группы: Гестагены.

Описание

 Гестагены – это препараты, которые являются стероидными гормонами и принимают участие в функционировании гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. Оказывают гестагенное, антиэстрогенное, андрогенное и антиандрогенное действия.

ATX код

 G03D.

Классификация

 1. Натуральные гестагены:
 * Прогестерон ( Крайнон 30 , Прогестерон , Прожестожель , Утрожестан ).
 2. Синтетические гестагены:
 2,1. Производные 19-нортестостерона:
 2,1,1. Производные эстрана:
 * Норэтистерон ( Клиогест , Норколут , Паузогест , Трисеквенс ).
 * Этинодиола диацетат.
 * Линестренол ( Оргаметрил , Экслютон ).
 * Норэтинодрел.
 2,1,2. Производные гонана:
 * Норгестрел.
 * Левоноргестрел ( Климонорм , Микрогинон , Мирена , Овестин , Постинор , Ригевидон , Три-регол , Тризистон , Триквилар ).
 * Дезогестрел ( Марвелон , Мерсилон , Новинет , Регулон , Эскапел ).
 * Гестоден ( Линдинет-20 , Логест , Чарозетта ).
 * Норгестимат ( Силест ).
 2,2. Производные 17-гидроксипрогестерона:
 * Дидрогестерон ( Дюфастон , Фемостон ).
 * Мегестрол ацетат.
 * Медроксипрогестерон ацетат ( Депо-Провера , Дивисек , Индивина ).
 * Ципротерон ацетат (Диане-35, Климен).
 * Медрогестон.
 2,3. Гибридные гестагены:
 * Диеногест (Жанин).
 * Дроспиренон (Анжелик, Ярина).
 * Номегестрол.
 * Промегестон.

Фармакологическое действие

 Гестагены являются стероидными гормонами. Механизм их действия обусловлен взаимодействием со стероидными мембранными и цитозольными рецепторами. Взаимодействие с мембранными рецепторами опосредует негеномные эффекты гестагенов (развиваются быстро, в течение нескольких минут или часов). При связывании гестагенов с цитозольными рецепторами наблюдаются геномные эффекты этих препаратов (развиваются в течение нескольких часов и суток), что приводит к физиологическим и морфологическим изменениями в органах-мишенях.
 Существует 5 типов стероидных рецепторов: для эстрогенов, гестагенов, андрогенов, глюкокортикостероидов и минералокортикоидов. Гестагены связываются в основном со специфическими гестагенными рецепторами, однако могут взаимодействовать и с другими типами стероидных рецепторов. Так, прогестерон связывается с минералокортикоидными рецепторами (оказывает антиминералокортикоидное действие), медроксипрогестерон ацетат – с глюкокортикостероидными рецепторами (обладает незначительной глюкокортикостероидной активностью).
 Основные фармакологические эффекты прогестерона:
 * Секреторная трансформация эндометрия.
 * Образование густой и вязкой цервикальной слизи.
 * Снижение активности гладкой мускулатуры матки и половых путей.
 * Подъем базальной температуры во второй фазе менструального цикла.
 * Стимуляция роста молочных желез.
 Препараты этой группы оказывают гестагенное, антиэстрогенное, андрогенное и антиандрогенное действия.
 По гестагенной активности производные 19-нортестостерона, 17- гидроксипрогестерона и препараты из группы гибридных гестагенов превосходят эффекты натурального прогестерона.
 Антиэстрогенная активность отмечается у всех синтетических гестагенов, но наиболее выражена у производных 19-нортестостерона. Это свойство производных 19-нортестостерона может снижать эффективность заместительной гормональной терапии.
 Андрогенная активность характерна для производных 19-нортестостерона и для медроксипрогестерона ацетата из группы производных 17- гидроксипрогестерона. Гестагены, обладающие андрогенными свойствами, повышают риск развития ожирения, способствуют появлению признаков гирсутизма, акне, алопеции, оказывают неблагоприятное воздействие на липидный и углеводный обмен пациентов. На фоне лечения этими препаратами могут увеличиваться показатели ЛПНП, триглицеридов и снижаться уровни ЛПВП.
 Антиандрогенная активность наблюдается у ципротерона ацетата из группы производных 17- гидроксипрогестерона и у диеногеста из группы гибридных гестагенов. Механизм антиандрогенного действия этих препаратов опосредован торможением секреции гонадотропинов гипофизом, (что приводит к угнетению синтеза андрогенов), ингибированием андрогенных рецепторов и активности 5α-редуктазы (катализирует превращение тестостерона в более активный дигидротестостерон). Поэтому указанные препараты могут применяться для лечения андрогензависимых заболеваний (акне, гирсутизм, андрогенная алопеция, синдром поликистозных яичников).
 Фармакологическая активность гестагенов.

Гестаген   Гестагенная   Эстрогенная   Антиэстрогенная   Андрогенная   Антиандрогенная  
Прогестерон   +   –   +   –   –  
Дидрогестерон   +   –   +   –   –  
Медроксипрогестерон ацетат  +   –   +   (+)   ((+))  
Ципротерон   +(+)   –   +   –   ++  
Медрогестон   +   –   +   –   (+)  
Норэтистерон   ++   +   ++   ++   –  
Левоноргестрел   +++   –   +++   +++   –  
Дезогестрел   +++   –   ++   +   –  
Гестоден   +++   –   ++   +   –  
Норгестимат   +++   –   ++   +   –  
Промегестон   +++   –   +   –   –  
Диеногест   ++   –   –   –   +  

 - – отсутствие активности; ((+)) – очень низкая активность; (+) – низкая активность; + – умеренная активность; ++ – высокая активность; +++ – очень высокая активность.
 К преимуществам прогестерона и производных 17-гидроксипрогестерона относятся: отсутствие андрогенных эффектов, минимальное влияние на показатели обмена веществ.
 Производные 19-нортестостерона способны надежно предупреждать наступление овуляции, регулировать менструальный цикл.
 В гибридных гестагенах сочетаются положительные свойства прогестерона, производных 17-гидроксипрогестерона и 19-нортестостерона.

Фармакокинетика

 Натуральный прогестерон плохо всасывается в ЖКТ, поэтому в настоящее время он применяется в микронизированной форме. Наиболее высокой биодоступностью отличаются производные 19-нортестостерона (особенно левоноргестрел, гестоден и диеногест) и гибридные гестагены.
 Производные 19-нортестостерона способны взаимодействовать с глобулином, связывающим половые стероиды, чем обусловлена андрогенная активность этих препаратов. Гибридные гестагены (диеногест) не связывается с этим типом глобулинов. Минимально выражена способность взаимодействовать с глобулином, связывающим половые стероиды, у производных 17-гидроксипрогестерона.
 Время достижения максимальной концентрации у большинства производных 19-нортестостерона и 17-гидроксипрогестерона составляет 1-2 часа. У гибридного гестагена диеногеста максимальная концентрация в 1,5 раза превышает аналогичный показатель у норэтистерона и примерно в 10 раз выше, чем у других производных 19-нортестостерона.
 Гестагены биотрансформируются в печени. Ряд производных 19-нортестостерона являются пролекарствами. Так, линестренол, этинодиола диацетат и норэтинодрел в результате печеночного метаболизма в организме превращаются в норэтистерон, дезогестрел – в активный 3-кето-дезогестрел, а норгестимат – частично в левоноргестрел. У некоторых гестагенов (норэтистерон) выражен пресистемный метаболизм.
 Гестагены выводятся из организма преимущественно с мочой. Производные 17-гидроксипрогестерона экскретируются медленнее, чем производные 19-нортестостерона.
 Фармакокинетические параметры гестагенов.

Читайте также:  Сок редьки свойства и противопоказания
Гестаген   Биодоступность, %   Метаболизм   Время достижения максимальной концентрации, ч   Период полувыведения, ч   Путь элиминации  
Прогестерон   –   В печени   1-4   <1   Почечный  
Медроксипрогестерон ацетат  (внутрь)   –   В печени   2-4   30   Почечный  
Медроксипрогестерон ацетат  (в/м)   –   Нет пресистемного метаболизма   3 нед   50 дней   Почечный  
Мегестрол ацетат   –   В печени   2-3   38-40   Почечный  
Норэтистерон   64   Выражен пресистемный метаболизм   1,2-2   6-12   Почечный  
Левоноргестрел   89   Нет пресистемного метаболизма   0,5-1,4   13-24   Почечный  
Гестоден   99   В печени   1,7   10   Почечный  
Дезогестрел   76   Активная форма 3-кето-дезогестрел   1,6   12,6   Почечный  
Диеногест   96   Нет пресистемного метаболизма   1-2   6,5-12   Почечный  

 Связь с белками плазмы производных 19-нортестостерона.

Гестагены   Связь с глобулином, связывающим половые стероиды, %   Связь с альбумином, %   Свободная фракция, %  
Норэтистерон   35,5   60,8   3,7  
Левоноргестрел   47,5   50   2,5  
Дезогестрел   31,6   65,9   2,5  
Гестоден   75,3   24,1   0,6  
Диеногест     91   9  

Показания к применению

 Основные показания для применения гестагенов.
 * Контрацепция.
 * Нарушения менструального цикла.
 * Предменструальный синдром.
 * Заместительная гормональная терапия в постменопаузе.
 * Эндометриоз.
 Дополнительные показания для применения натуральных гестагенов и производных 17-гидроксипрогестерона.
 * Заместительная гормонотерапия с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками в случае полного отсутствия прогестерона (при донорстве яйцеклеток).
 * Поддержание лютеиновой фазы во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению.
 * Поддержание лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле.
 * Профилактика привычного выкидыша.
 * Профилактика и лечение угрозы прерывания беременности (в I и II триместрах).
 * Профилактика миомы матки и эндометриоза.
 * Вторичная аменорея или дисфункциональные маточные кровотечения, обусловленные дефицитом прогестерона.
 Дополнительные показания для применения некоторых гестагенов.
 * Андрогензависимые заболевания (акне, гирсутизм, андрогенная алопеция, синдром поликистозных яичников) у женщин (ципротерона ацетат, диеногест).
 * Гормонально зависимый рак предстательной железы у мужчин (мегестрол и ципротерона ацетат).
 * Гиперплазия эндометрия без признаков атипии (мегестрол и медроксипрогестерон ацетат (в/м)).

Противопоказания

 * Беременность.
 * Гиперчувствительность.
 * Злокачественные новообразования половых органов и молочной железы.
 * Вагинальные и маточные кровотечения неустановленной этиологии.
 * Тромбофлебит.
 * Заболевания печени.

Ограничения к использованию

 * Артериальная гипертензия.
 * Сахарный диабет.
 * Холелитиаз.
 * Эпилепсия.
 * Мигрень.
 * Системная красная волчанка.
 * Бронхиальная астма.
 * Почечная недостаточность.

Побочные эффекты

 На фоне применения натуральных гестагенов возможны следующие побочные реакции:
 1) Со стороны ЦНС:
 * Головная боль.
 * Сонливость.
 * Быстро проходящее головокружение.
 2) Со стороны пищеварительной системы:
 * Боли в животе.
 3) Со стороны репродуктивной системы:
 * Болезненность молочных желез.
 * Межменструальные кровотечения.
 * Раздражение слизистой оболочки влагалища в месте аппликации.
 На фоне применения производных 19-нортестостерона возможны следующие побочные реакции:
 1) Со стороны ЦНС:
 * Эмоциональная лабильность.
 * Депрессия.
 * Головокружение.
 * Головные боли.
 * Мигрень.
 * Слабость.
 * Усталость.
 2) Со стороны сердечно-сосудистой системы:
 * Тромбоэмболия.
 * Тромбоз.
 * Повышение АД.
 3) Со стороны пищеварительной системы:
 * Тошнота.
 * Рвота.
 * Метеоризм.
 * Спазмы в животе.
 4) Со стороны репродуктивной системы:
 * Дисменорея.
 * Хлоазма.
 * Напряженность, увеличение, появление секрета из молочных желез.
 * Вагинальный кандидоз.
 * Изменение цервикальной секреции.
 * Снижение либидо.
 5) Со стороны обмена веществ:
 * Увеличение или уменьшение массы тела.
 * Нарушение толерантности к глюкозе.
 * Задержка жидкости.
 6) Со стороны органа зрения:
 * Изменение кривизны роговицы.
 * Непереносимость контактных линз.
 * Прочие:
 * Хлоазма.
 * Кожная сыпь.
 На фоне применения производных 17-гидроксипрогестерона возможны следующие побочные реакции:
 1) Со стороны ЦНС:
 * Повышенная нервная возбудимость.
 * Бессонница.
 * Сонливость.
 * Усталость.
 * Депрессия.
 * Головокружение.
 * Головная боль.
 2) Со стороны сердечно-сосудистой системы:
 * Тромбоэмболии.
 * Тромбофлебит.
 3) Со стороны пищеварительной системы:
 * Нарушения функции печени, сопровождающиеся слабостью или недомоганием, желтухой или болью в области живота.
 * Боли или неприятные ощущения в животе.
 * Тошнота.
 * Метеоризм.
 4) Со стороны системы кроветворения:
 * Гемолитическая анемия.
 5) Со стороны репродуктивной системы:
 * Прорывные маточные кровотечения (которые можно предупредить повышением дозы).
 * Аменорея.
 * Снижение либидо или аноргазмия.
 * Болезненность молочных желез.
 * Галакторея.
 * Дерматологические реакции:
 * Кожная сыпь.
 * Зуд.
 * Акне.
 * Гирсутизм.
 * Алопеция.
 * Аллергические реакции:
 * Крапивница.
 * Отек Квинке.
 6) Со стороны костно-мышечной системы:
 * Судороги икроножных мышц.
 * Боли в спине и суставах.
 7) Прочие:
 * Гипертермия.
 * Изменение массы тела.
 * Гипергликемия.
 На фоне применения гибридных гестагенов возможны следующие побочные реакции:
 1) Со стороны ЦНС:
 * Головная боль.
 * Перепады настроения.
 * Снижение либидо.
 * Мигрень.
 * Головокружение.
 * Депрессия.
 2) Со стороны сердечно-сосудистой системы:
 * Венозная тромбоэмболия.
 * Боль в грудной клетке.
 3) Со стороны пищеварительной системы:
 * Тошнота.
 * Боль в животе.
 * Рвота.
 * Диарея.
 * Холецистит.
 * Нарушения функции печени.
 4) Cо стороны системы кроветворения:
 * Гемолитическая анемия.
 5) Со стороны органов чувств:
 * Непереносимость контактных линз (неприятные ощущения при их ношении).
 6) Со стороны репродуктивной системы:
 * Нагрубание, болезненность молочных желез.
 * Гипертрофия молочных желез.
 * Выделения из влагалища.
 * Выделения из молочных желез.
 * Дерматологические реакции:
 * Сыпь.
 * Крапивница.
 * Узловатая эритема.
 * Многоформная эритема.
 7) Прочие:
 * Увеличение массы тела.
 * Задержка жидкости в организме.
 * Аллергические реакции.
 * Гиперлипидемия.

Читайте также:  Противопоказания при остром бронхите

Меры предосторожности применения

 Необходимо определять показатели липидного профиля пациентов перед назначением гестагенов с андрогенной активностью (производные 19-нортестостерона и медроксипрогестерон ацетата из группы производных 17- гидроксипрогестерона).

Взаимодействие

 При одновременном применении индукторов микросомальных ферментов печени (хлорамфеникола неомицина, феноксиметилпенициллина, сульфаниламидов, тетрациклинов, дигидроэрготамина, транквилизаторов, фенилбутазона, рифампицина, фенитоина, примидона, барбитуратов) с гестагенами контрацептивное действие последних снижается.
 Гестагены могут уменьшать эффективность антикоагулянтов, антигипертензивных, противосудорожных и гипогликемических средств.

Источник

Громадное влияние на организм каждой женщины оказывает гормональный фон. Именно поэтому наличие всевозможных сбоев в эндокринной системе влечет за собой развитие патологических состояний. Различные отклонения от нормы могут возникнуть на разных этапах жизни женщины, к примеру, в самом начале менструаций, в период вынашивания малыша либо после наступления менопаузы. Гестагены – это одни из самых значимых гормонов, необходимых для процесса зачатия и нормального протекания всей беременности.

Особенности

Сколько таблеток «Ношпы» можно выпить в день, какие побочные эффекты возникают и чем опасна передозировка?Вам будет интересно:Сколько таблеток «Ношпы» можно выпить в день, какие побочные эффекты возникают и чем опасна передозировка?

Гестагенные медикаменты часто используются в качестве оральной контрацепции, а также в терапии множества гинекологических пороков, спровоцированных гормональными сбоями. Но очень важно понимать, что одного только знания названия препарата с гестагеном недостаточно. Назначить определенное лекарство и конкретную дозировку может исключительно специалист и только после проведения соответствующего обследования. А вот стоит ли женщинам опасаться названий препаратов с гестагенами в прописанных рецептах, вы узнаете из этой статьи.

Зачем необходимы лекарства?

Гестагены показания и противопоказанияВам будет интересно:”Левемир”: аналоги, инструкция по применению, состав и дозировка

Препараты категории гестагенов представляют собой гормональные медикаменты, производящиеся на основе природного прогестерона и его искусственных производных, а также аналогов, например, прегнина, аллилэстренола, оксипрогестерона капроната, норэтистерона. Употребление таких средств обуславливается дефицитом естественных гормонов.

Прогестерон не зря считается вторым по своей значимости гормоном в женском организме. И не удивительно, ведь именно от него зависит возможность не только зачать, но и выносить здорового малыша, а также общее состояние эндометрия и матки. Дефицит прогестерона нередко оказывается причиной женского бесплодия. Производится этот гормон надпочечниками, а также желтым телом, появляющимся после выхода яйцеклетки из оболочки. Именно поэтому его наибольшая концентрация в крови отмечается сразу после овуляции.

Функции прогестерона

Гестагены относятся к группе стероидов. Основная их доля производится яичниками и желтым телом, частично – надпочечниками.

Тиогликолевая среда в медицинеВам будет интересно:Тиогликолевая среда в медицине

Ключевой функцией этих гормонов в организме женщин считается ежемесячная подготовка к зачатию. Гестагены обеспечивают выполнение нескольких задач:

  • создание благоприятных условий в женском организме, которые необходимы для процесса зачатия и нормального протекания беременности в дальнейшем;
  • подготовка к родам и собственно материнству – активное усиление мускулатуры родовых путей, нормализация обменных процессов, подготовка к грудному вскармливанию;
  • клеточное влияние на эндометрий, обеспечивающее защиту от возникновения всяческих опухолей и гиперплазии;
  • поддержание благоприятных условий для начала развития эмбриона;
  • воздействие на слизистую матки для формирования защитной слизистой пробки;
  • стимуляция и контроль полноценного развития груди в период формирования организма, а также вторичных половых признаков – в подростковом возрасте.

Чем помогают препараты с гестагенами

Классификация

Названия препаратов с гестагенами можно встретить в нескольких категориях медикаментов, содержащих прогестерон либо его искусственные аналоги. Их можно условно подразделить на две крупных группы: оральные контрацептивы и средства заместительного гормонального лечения. Существует также несколько форм выпуска.

  • Таблетки. Современные медикаменты с микродозами гестагенов обладают высокой эффективностью и минимальным количеством побочных действий, в отличие от средств с эстрогенами. В отзывах, представленных в сети, можно найти множество названий препаратов с гестагенами, обладающих превосходными качествами. По словам женщин, такие таблетки удобно пить, правда, при этом необходимо строго придерживаться определенного графика.
  • Уколы. В зависимости от названия препарата с гестагенами для женщин определяется продолжительность действий одной инъекции. Средство вводится внутримышечно в область ягодицы. В среднем, длительность эффекта достигает порядка трех месяцев.
  • Имплантат. Такой препарат представляет собой специфическую стерильную капсулу, которая в течение трех лет выбрасывает в кровоток гестагены, поддерживая таким образом их нормальную концентрацию в организме. Со временем имплантат не рассасывается, поэтому в дальнейшем его следует извлечь.
  • Внутриматочные спирали. Стандартное противозачаточное средство, обладающее высокой эффективностью.
  • Мази. Оказывают местное действие, славятся небольшой концентрацией и высокой безопасностью. Именно благодаря этим свойствам их часто прописывают женщинам с некоторыми патологиями в анамнезе.
Читайте также:  Дибазол показания и противопоказания

Гестагены показания и противопоказанияВам будет интересно:”Полифан”: инструкция по применению, показания, действующее вещество

Перед началом лечения в обязательном порядке требуется консультация эндокринолога или гинеколога. Только врач может определить необходимое название препарата с гестагенами для женщины, учитывая общее состояние здоровья и характер выявленной патологии.

Показания к использованию гормональной терапии

Гестагены – средства, употребление которых может потребоваться в любом возрасте. Гормональные отклонения у женщин младше 45 лет являются результатом нездорового питания, разнообразных заболеваний, неправильного образа жизни. Так, многие дамы сталкиваются с подобными проблемами из-за слишком жестких диет, хронических воспалений придатков и других органов репродуктивной системы, чересчур больших физических нагрузок, а также некорректной деятельности гипофиза либо щитовидной железы.

В каких случаях применяют препараты с гестагенами

После 45 лет у женщин наступает другой сложный период – менопауза. Именно на фоне этого состояния в организме происходит гормональная перестройка, вследствие которой концентрация прогестерона и эстрогена значительно уменьшается. В таких случаях и рекомендован прием препаратов с гестагенами. Список с названиями препаратов и их основными назначениями вы найдете чуть ниже.

В каких случаях нужно лечение?

Для проведения гормональной терапии существует несколько основных показаний.

  • Чересчур большая длительность менструального цикла, его нерегулярность. Природный прогестерон подготавливает маточный эндометрий к имплантации яйцеклетки. Если же зачатие не состоялось, начинается менструация – внутренний слой полости матки отторгается. Если же концентрация гормона понижена, естественные выделения попросту не начинаются.
  • Интенсивный предменструальный синдром. Он характеризуется внезапными перепадами настроения, а также сильной болезненностью в области живота и груди.
  • Бесплодие. Когда в организме женщины не происходят естественные процессы, требующиеся для имплантации и зачатия.
  • Фиброзно-кистозная мастопатия. Повышенная концентрация гормона, который у вынашивающей ребенка женщины подготавливает молочные женщины к периоду вскармливания, у небеременной провоцирует формирование патологических новообразований.

Показания к применению препаратов с гестагенами

  • Миома. Препараты с гестагеном необходимы для понижения уровня эстрогенов, которые в чрезмерных объемах пагубно воздействуют на матку.
  • Накануне запланированного ЭКО. В таком случае эти средства используются для задержки месячных. Препараты с гестагенами применяются для подавления сопутствующих естественных процессов, которые могут помешать успешному оплодотворению и подсадке эмбриона. Хотя такая терапия нужна не во всех случаях.

Названия препаратов с гестагенами для женщин

Названия средств разных групп обуславливаются исключительно фармацевтической компанией, которой они были произведены. Гестагены могут быть синтетическими и натуральными. Искусственные средства подразделяются еще на несколько категорий:

  • гибридные;
  • производные 17-гидроксипрогестерона;
  • производные 19-нортестостерона.

Представителем натуральной группы считается прогестерон. Самыми популярными названиями препаратов с гестагенами являются “Прогестерон” и “Утрожестан”. Искусственные производные 19-нортестостерона представлены медикаментами “Овестин”, “Трисеквенс” и “Постинор”. Синтетические производные 17-гидроксипрогестерона включены в “Дивисек” и “Дюфастон”. А к категории гибридных средств относятся “Ярина” и “Жанин”.

Лучшие препараты с гестагенами

Список лучших названий препаратов с гестагенами

  • “Утрожестан”. Производится в форме капсул для перорального применения. Нередко назначается женщинам при бесплодии, мастопатии, ярко выраженном ПМС, отклонениях в менструальном цикле, а также при климаксе в комбинации с эстрогенами.

Название препарата с гестагенами

  • “Прогестерон”. Производится в форме маслянистой микстуры. Показан к применению при нерегулярном менструальном цикле, менопаузе, эндометриозе, гирсутизме, бесплодии, опухоли груди и матки, беременности после ЭКО.
  • “Трисеквенс”. Еще одно популярное название препарата с гестагенами. Для чего используется это средство? “Трисеквенс” – это таблетки, которые применяются при дефиците эстрогена или для предотвращения переломов и появления остеопороза у женщин во время климакса.
  • “Овестин”. Интравагинальный крем, используемый при бесплодии на фоне пороков шейки матки, атрофии слизистой оболочки мочеполовой системы из-за дефицита эстрогенов, реабилитации после хирургического вмешательства во влагалище.
  • “Постинор”. Таблетки, используемые для экстренной контрацепции после незащищенного секса.

Препараты с гестагенами для экстренной контрацепции

  • “Дюфастон”. Таблетки, которые прописываются при дефиците прогестерона, обусловленным патологией, либо в качестве заместительной терапии.
  • “Дивисек”. Название препарата с гестагенами для задержки месячных перед запланированным ЭКО. Также принимается при диагностированном дефиците эстрогенов в период климакса.
  • “Ярина” и “Жанин”. Таблетки и драже, применяемые для контрацепции.

Другие виды препаратов с гестагенами

Какие еще медикаменты с этими гормонами можно найти в аптеках? Вот полный список названий препаратов с гестагенами:

  • инъекции – “Амен”, “Цикрин”, “Депо-провера”, “Дуралютин”, “Амен”;
  • имплантаты – “Импланон”, “Норплант” и “Норплант-2”;
  • внутриматочные спирали – “Мирена”;
  • таблетки – “Прегнин”, “Норлютат аугестин”, “Визанна”, “Примолют-Нор”, “Туринал”, “Неместран”, “Дианор”, “Гестест”, “Оргаметрил”, “Норколут”, “Фортилют”, “Ановуле”;
  • экстренная контрацепция – “Неогест”, “Постинор” и “Эскапел”;
  • оральные контрацептивы – “Микровал”, “Нор-QD”, “Экслютена”, “Норгестон”, “Микронор”, “Экслютон”, “Фемулен”, “Новидай”, “Метродиол”, “Чарозетта”, “Фоллистрел”, “Континуин”, “Модэлль Мам”, “Лактинет”.

Самые популярные препараты с гестагенами

Противопоказания

Даже в чистом виде гестагены обладают гораздо меньшим количеством ограничений, по сравнению с эстрогенами. Они разрешены к приему женщинам в период грудного вскармливания, а также тем, кто страдает от сахарного диабета и гипертонии.

Позитивным свойством препаратов с гестагенами считается относительно быстрое восстановление фертильности после остановки лечения.

Основными противопоказаниями для применения таких медикаментов являются такие состояния:

  • дисплазия шейки матки;
  • пороки печени – патологические новообразования и цирроз;
  • тромбофлебит;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • некоторые аномалии матки.

Напоследок

Прежде чем приступить к терапии, следует обязательно посетить гинеколога и пройти соответствующее обследование. Только специалист может правильно подобрать подходящий препарат с гестагенами.

Источник