Гибкие протезы показания и противопоказания

Утрата одного или нескольких зубов – распространенная проблема среди людей разных возрастных категорий. Протезирование при этом следует проводить как можно скорее. В противном случае будут ярко-выражены изменения в полости рта и атрофические процессы тканей.

Мягкие зубные протезы позволяют восстановить утраченные зубы за короткий срок. Они представляют собой ряд искусственных зубов, надежно закрепленных на каркасе розового оттенка (максимально приближенного к цвету мягких тканей). Это современное и эффективное решение проблемы.

Мягкие зубные протезы, какие они бывают?

В зависимости от вида конструкции различают две основных категории: полные и частичные протезы. Первые используют в случае отсутствия всех зубов, вторые – при утрате части зубного ряда. Иногда к категории полных протезов относят конструкции, которые фиксируют на опорных зубах.

Кроме того, изделия отличаются и по материалу. Мягкие съемные протезы могут быть изготовлены из разных материалов, отличающихся гибкостью. Рассмотрим подробнее, из чего их изготовляют, и какие конструкции более предпочтительны.

Гибкие зубные протезы изготавливаются из различных мягких материалов: нейлона, акрила, полиуретана

Акриловые гибкие

Это традиционная модель, к установке которой прибегают чаще всего. Изделия изготавливают из гипоаллергенного материала –  акриловой пластмассы. Для их установки не требуется обточка зубов, их фиксируют с помощью специальных крючков.

Акриловые протезы характеризуются легким весом и гибкостью. По стоимости они демократичны. Изготавливают, как частичные, так и полные конструкции.

Полиуретановые эластичные

Полиуретановые зубные протезы менее распространены по сравнению с акриловыми изделиями, но по качеству им не уступают. Полиуретан, из которого они изготовлены, является разновидностью пластмассы.

Он отличается прочностью, способностью выдерживать значительные нагрузки, устойчивостью к перепадам температур. Полиуретан – аналог западного нейлона, которому он не уступает по свойствам. Единственная разница – более доступная стоимость.

Полиуретан доступнее по стоимости, чем нейлон

Нейлоновые гелевые

Протезы из нейлона представляют собой мягкие съемные конструкции. Нейлон – синтетический материал (искусственный полимер), который отличается высокой прочностью и гибкостью. Нейлон устойчив к воздействиям с внешней стороны, в крайне редких случаях сопровождается появлением аллергических реакций.  Протезы характеризуются высокой эстетикой.

Их первоначальный оттенок не меняется в ходе продолжительной эксплуатации. Нейлон не накапливает запахи, на поверхности конструкции не размножаются болезнетворные микроорганизмы. Как и любые съемные протезы, со временем они требуют корректировки или замены на новые (на фоне изменения рельефа слизистой оболочки ротовой полости).

Техника изготовления протеза из нейлона занимает не менее 10-14 дней. На челюсти накладывают специальные массы, чтобы получить индивидуальные слепки. Полученные слепки отправляют в зуботехническую лабораторию, где отливают гипсовую модель и восковую копию, которая выглядит, как будущий протез.

Нейлоновые конструкции изготавливают в термопрессе, где при температуре более 250 °С методом горячего впрыскивания отливают изделие. Когда пресс остывает, конструкцию полируют с помощью фрез и отправляют на примерку.

Нейлоновый протез изготавливается 10-14 дней по индивидуальным слепкам

Протез нового поколения acry-free

Протезы acry-free выполнены из акриловых смол, которые освобождены от веществ, провоцирующих раздражение мягких тканей. Также, в состав не входит мономер акрила, который иногда сопровождается появлением аллергической реакции.

Конструкции равномерно распределяют жевательную нагрузку, характеризуются высокой прочностью и плотным прилеганием к десне. Их установка возможна для пациентов всех возрастных категорий. Зубной протез отличается легкостью и высокой эстетикой.

Конструкции из этого материала могут быть использованы для полного протезирования, когда человек потерял все зубы. Он комфортен в процессе носке, не натирает десны, хорошо присасывается и плотно фиксируется.

Помимо полного протезирования, материал используют и для изготовления частичных конструкций. Их крепят на зубы посредством специальных крючков-кламмеров. Они выполнены из аналогичного материала, не содержат металлических элементов.

Среди протезов нового поколения отмечают и квадротти. Это бюгельные конструкции, которые изготовлены из пластичного и прочного материала DENTAL D. По надежности он превосходит все другие материалы. По составу он близок к нейлону, но меньше подвержен изнашиванию и выдерживает большие нагрузки.

Аcry-free выполнены из акриловых смол, которые не провоцируют раздражение мягких тканей

Протезы отличаются высокой биосовместимостью, их свойства не меняются при изменении внешних условий (смены температурного режима и процента влажности).

Какие показания и противопоказания к установке?

Гибкие зубные протезы могут быть показаны к установке при:

• утрате одного или нескольких зубов;
• полной адентии;
• нежелании пациента осуществлять предварительную обработку опорных зубов;
• невозможности установке конструкций из других материалов (к примеру, при наличии аллергических реакций на металл);
• адаптации тканей в процессе вживления титанового корня;
• травмоопасной профессиональной деятельности или занятии травмоопасными видами спорта (к примеру, если человек занимается смешанными единоборствами). Конструкции из других материалов легко повредить. Нейлоновые протезы устойчивы к подобным воздействиям.

Протезы из нейлона незаменимы, если у человека диагностированы хронические патологии десен, при которых конструкции из других материалов установить невозможно. Нейлоновые протезы подходят только при пародонтозе первой степени.

Нейлоновые изделия можно использовать при пародонтозе первой степени

Среди основных противопоказаний к установке:

• выраженная патологическая подвижность опорных зубов;
• отсутствие концевых зубов;
• запущенный пародонтоз (третьей и четвертой степени), при котором отмечается полное разрушение околозубной ткани и смещение зубов;
• малая величина коронки зубов, которые должны стать опорными;
• выраженная атрофия костной ткани челюсти.

Преимущества и недостатки

Мягкие протезы обладают рядом преимуществ, за счет чего пользуются большим спросом. Они обеспечивают равномерное распределение жевательной нагрузки по всей поверхности челюсти, за счет повышенной гибкости и эластичности их невозможно сломать.

К основным преимуществам изделий относят:

• отсутствие вероятности развития аллергических реакций (за счет того, что в структуре отсутствуют металлические элементы);
• высокая эстетика. Конструкция естественно смотрится в ротовой полости, поскольку ее оттенок подбирают под цвет десны;
• биосовместимость с тканями организма;
• возможность установки протеза при наличии заболеваний десен (за исключением острого течения);
• отсутствие предварительной обточки зубов;
• надежная фиксация. Протезы хорошо фиксируются на деснах (дополнительно для повышения фиксации часто применяют специальный клей);
• комфорт во время носки. Изделия из нейлона и акрила мало весят, практически не ощущаются во рту, не натирают мягкие ткани и не доставляют дискомфортных ощущений;
• стабильность цвета. Конструкция не меняет со временем первоначальный оттенок, не поддается воздействию пищевых красителей;
• отсутствие необходимости снятия на ночь;
• быстрый период адаптации.

Для фиксации гибких протезов не нужно обтачивать зубы

Помимо достоинств у изделий есть и недостатки. У них непродолжительный срок службы. Уход немного осложнен за счет того, что обычные щетки и пасты могут оставлять на поверхности небольшие царапины, в которых со временем начинают размножаться болезнетворные микроорганизмы.

Мягким протезам свойственен недостаток, который присущ всем съемным конструкциям – они не обеспечивают необходимую нагрузку на костную ткань, поэтому со временем она начинает убывать.

Методы фиксации

Способ фиксации несъемной конструкции напрямую зависит от ряда факторов: количества зубов, материала протеза, строения челюсти. Различают три основных способа фиксации крепления протезов:

1. При помощи крючков-кламмеров. В их составе отсутствует металлические элементы. С их помощью конструкцию крепят на опорные зубы. Это гарантирует плотное прилегание протеза в ротовой полости с отсутствием вероятности повреждения эмали. Это щадящая методика крепления, при которой не раздражаются слизистые оболочки и мягкие ткани.
2. С помощью аттачменов. Замковая система состоит из двух частей, одна из которых крепится к протезу, а вторая – на опорном зубе. После закрепления всех частей системы замки сцепляются между собой, что гарантирует крепкую фиксацию конструкции.
3. Фиксация посредством телескопической коронки. Она состоит из двух частей: крепежного элемента, с помощью которого она плотно крепится к зубу и внутреннего крепления к самой конструкции.

Этот протез фиксируется при помощи пластичных кламмеров

Правила ухода и срок службы

Чтобы мягкий протез прослужил, как можно дольше, важно за ним правильно ухаживать, тщательно соблюдая рекомендации от специалиста. К ним относятся:

• Промывание водой или антисептическим раствором. После каждого употребления пищи требуется доставать протез из полости рта и тщательно очищать его от частичек пищи, которые являются предпочтительной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов.

Для этого можно ополаскивать кипяченой водой и минимум раз в день погружать протез в жидкость, обладающую антибактериальным действием.

• Чистка конструкции посредством зубной щетки и абразивной пасты (два раза в сутки). Это необходимо для устранения с поверхности твердых отложений. Чтобы не повредить структуру конструкции, щетку рекомендуется брать средней степени жесткости.

Дополнительно можно использовать специальные таблетки, которые устраняют неприятный запах и дезинфицируют.

• Проведение осмотра у специалиста и отправление конструкции на профессиональную чистку (не реже одного раза в полгода).
• Соблюдение определенной диеты (из рациона следует убрать слишком твердые и тягучие продукты, в частности, орехи и нугу).

Фото до и после установки протеза

В отличие от традиционных съемных протезов, конструкции нового поколения не требуется доставать изо рта в ночное время. Врачи-стоматологи рекомендуют их вынимать только для чистки. Это значительно ускорит процесс привыкания.

При возникновении любых повреждений протеза строго запрещено осуществлять ремонт своими силами, поскольку это может привести к нарушению его свойств и неправильному функционированию. Важно сразу обратиться к специалисту, который произведет ремонт в зуботехнической лаборатории.

Средний срок ношения мягких протезов – 4-6 лет (с учетом соблюдения всех рекомендаций по уходу). Установить несъемные конструкции на более продолжительный период не представляется возможным за счет атрофии костной ткани. В ситуации, когда процессы атрофии протекают ускоренно, замена может потребоваться уже спустя 2-3 года эксплуатации.

Цены в клиниках Москвы

Стоимость мягких протезов напрямую зависит от количества утраченных зубов, материала изготовления и статуса стоматологической клиники, которая будет заниматься изготовлением и установкой. В итоговую цену входят услуги зубного техника, подготовительные процедуры и сама установка.

Средняя стоимость в Москве варьируется в пределах 25 000 – 30 000 рублей. В зависимости от специфики каждого клинического случая, цена может изменяться в меньшую или в большую сторону. Если перед установкой потребуются дополнительные услуги (к примеру, устранение кариозного поражения), их пациент оплачивает отдельно.