Гинекомастия у мужчин побочные действия

Гинекомастия у мужчин побочные действия thumbnail

Гинекомастия (с латыни — женская грудь) — один из маркеров разлада дифференцировки пола. В результате нарушения баланса между мужским гормоном (тестостероном) и женским (эстрогеном) ткань молочной железы разрастается, образуя доброкачественную опухоль — истинную гинекомастию. Увеличение же груди в результате чрезмерного роста жировой ткани — это ложная гинекомастия (или по-другому — липомастия).

Гинекомастия у мужчин побочные действия

Гинекомастия у мужчин может быть односторонней, двусторонней (в 80%) и ассиметричной, если одна железа увеличена больше второй. Данная патология известна с древних времён, в Древнем Риме считалось, что женственная грудь развивается у мужчин, ведущих неподобающий образ жизни. В последние десятилетия гинекомастия стала весьма распространённой проблемой для 30-50% вполне здоровых мужчин различного возраста.

Нормальная мужская грудная железа — недоразвившийся (по сравнению с женским) орган, состоящий из небольшого количества железистой и жировой тканей. Отсутствие молочных протоков в железе мужчин подчеркивает рудиментарность органа, как и различие в названии: у женщин — это молочная железа, у мужчин — грудная железа.

Увидев или нащупав увеличение грудной железы размером от 1 до 10 см (в среднем приблизительно 4 см), нужно обратиться к специалисту для установления диагноза. Увеличенная молочнаяжелеза обычно выглядит как небольшая женская грудь, но при этом ощущается тяжесть и болезненность при пальпации груди, что досаждает дискомфортом и психологическими сложностями.

Бывает ли гинекомастия у женщин — говорить не совсем правильно. Слишком большие грудные железы у женщин — это гипертрофия молочной железы, т.е. диффузное, массивное, обычно, двустороннее увеличение молочных желез, появляющееся в подростковом (пубертатном), репродуктивном возрасте, в период беременности и постменопаузы.

Классификация гинекомастии

В соответствии с мировыми стандартами,гинекомастия классифицируется согласно причинам, вызвавшим эту патологию:

  1. Патологическая гинекомастия

    Недостаток тестостерона в организме:

    • врождённые изъяны — недоразвитие гениталий, отсутствие яичек;
    • синдром Клайнфелтера;
    • синдром нечувствительности клеток к тестостерону(синдром Морриса, синдром Рейфенштейна);
    • нарушения синтеза тестостерона;
    • вторичный гипогонадизм (снижение уровня андрогенов ниже нормального) в результатевирусного орхита, травм, кастрации, неврологических и гранулематозных заболеваний, а также почечная недостаточность;
    • псевдогермафродизм.

    Повышенное выделение эстрогенов:

    • синдром тестикулярной феминизации;
    • опухоли яичек;
    • истинный гермафродитизм;
    • увеличение экстрагландулярной ароматазы;
    • заболевания надпочечников, печени;
    • голодание;
    • тиреотоксикоз.
  2. Гинекомастия, развившаяся вследствие приёма таких препаратов, как:
    • эстрогены, эстрогенсодержащая косметика, контрацептивы, эстрогенсодержащая пища, фитоэстрогены;
    • медикаменты, усиливающие эндогенное образование эстрогенов;
    • лекарства, угнетающие синтез тестостерона или его действие;
    • средства с неопределённым в отношении гинекомастии механизмом действия, а также марихуана, героин и др.
  3. Идиопатическая гинекомастия, при которой установить её причину нетвозможности, т.е. гинекомастиянеясного генеза.

Итак, главная причина возникновения гинекомастии — превосходство эстрогенов, которое может быть истинным(при повышенной продукции эстрогенов) и относительным (при снижении образования тестостерона).

Также выделено несколько возрастных периодов, наиболее характерных для развития истинной (физиологической) гинекомастии:

Гинекомастия новорожденных: присутствует у 90% младенцев, что обусловлено воздействием женских эстрогенов, попавших в организм ребенка во время беременности, и которая к концу первого месяца жизни ребенка практически проходит.

Гинекомастия подростков: встречается почти у половины мальчиков пубертатного возраста (13-15 лет), когда в результате активной гормональной перестройки организма начинают превалировать женские половые гормоны над мужскими. Процесс регресса, как правило, заканчивается с окончанием полового созревания.

Гинекомастияпожилых мужчин:встречается наиболее часто в возрасте от 55 до 80 лет исвязана, по мнению специалистов, с возрастным снижением образования тестостерона, что ведёт к нарушению баланса между женскими и мужскими половыми гормонами.

Прогноз при гинекомастии

Физиологическая гинекомастия новорожденных и подростков практически всегда имеет благоприятный прогноз — она исчезает без лечения.

Завершение симптоматических гинекомастий обусловлено устранением причины заболевания. В сложных случаях или при рубцевании молочной железы в результате затяжного процесса, отсутствия адекватного лечения, хирургическое вмешательство в большинстве случаев помогает восстановить нормальный вид груди.

Узнать где лечат гинекомастию в Москве, и каковы цены на лечение этого заболевания, вы можете узнать на нашем сайте.

Причины гинекомастии

На развитиеи формирование грудных железпрямое влияние оказывают эстрогены и гормон гипофиза (пролактин). В организме мужчины в норме должно содержаться не более 0,001% эстрогенов. Если баланс мужских и женских половых гормонов изменится под влиянием некоторых причин, и произойдёт увеличение эстрогенов (абсолютное или относительное), то впоследствии можно будет наблюдать снижение резистентности тканей ктестостерону, что спровоцирует интенсивное развитие железистой ткани грудной железы.

Дисбаланс между мужскими и женскими гормонами встречается при опухолях желез внутренней секреции —гипофиза, надпочечников, поджелудочной железы, а также при новообразованиях в желудке, легких, при аденоме простаты, болезни Аддисона и пр.

При поражении гипофиза нарушается выделение пролактина, что благоприятствует отложению жиров и разрастанию соединительной ткани грудной железы. Этот механизм развитияпатологии срабатывает на фоне повышенного уровня пролактина при опухолях гипофиза или при гипотиреозе.

Также физиологическая гинекомастия может развиться при нарушенияхметаболизма в организме — диффузном токсическом зобе, сахарном диабете, ожирении и т.п., при и после перенесенных инфекциях и интоксикациях, при почечной и сердечно-сосудистой недостаточности.

Нередко гинекомастия развивается на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, наркотических средств и алкоголя.

К развитию гинекомастии ведет истинное повышение количества эстрогена в крови, причинами которого может быть:

  • приём лекарственных препаратов, содержащих женские половые гормоны (эстрогены) в случае, к примеру, терапии рака простаты и т.п.;
  • развитие опухоли яичек, возникшей из клеток Лейдига и способной вырабатывать женский половой гормон — эстрадиол, что постепенно снижает уровень тестостерона в крови, изменяя общее соотношение женских и мужских половых гормонов в организме мужчины;
  • формированиеопухолей надпочечников, вырабатывающих женские половые гормоны;
  • приём стероидных препаратов во время занятий спортом;
  • развитие злокачественных опухолей яичек и других органов, вырабатывающих хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).
Читайте также:  Лекарство цефотаксим побочные действия

По поводу последнего следует особо отметить, что чрезмерное количество ХГЧ стимулирует выделение тестостерона в яичках, а затем его избытокв крови, поступая в жировую ткань мужчины, превращается в женские половые гормоны — эстрогены, что вызывает развитие гинекомастии.

Причины дисбаланса между эстрогенами и андрогенами чаще всего следующие:

  • снижение выделениятестостерона в пожилом возрасте с подавлением половой функции и появлением преимущественного действия эстрогенов;
  • первичный гипогонадизм — врожденный дефект половой функции у мужчин;
  • усиленное питание человека после длительного ограничения в еде;
  • постоянный гемодиализпри хронической почечной недостаточности V стадии;
  • развитие печёночной недостаточности при интоксикации, злоупотреблении алкоголем, хроническом вирусном гепатите, циррозе печени, что ведёт к уменьшению переработки мужских половых гормонов печенью, превращая их в эстрогены и нарушая гормональный баланс;
  • активизация щитовидной железы (тиреотоксикоз), когда повышение уровня гормонов щитовидной железы Т3 и Т4 в крови пробуждает симптомы гинекомастии;
  • заболевание вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), что переносит мужчину в группу риска возникновения гинекомастии;
  • прием лекарственных препаратов, нарушающих баланс половых гормонов в организме мужчиныс преобладанием женских половых гормонов.

Процесс развития гинекомастии можно условно разделить на три стадии:

  1. Развивающаяся стадия (или пролиферирующая)длительностью в 4-5 месяцев при консервативной терапии может завершиться возвращением грудных желез в норму.
  2. Промежуточная стадия гинекомастии длительностью от 4-х до 12-ти месяцев, когда происходит созревание ткани железы. Регресс заболевания наблюдается крайне редко.
  3. Фиброзная стадия, когдапоявляется зрелая соединительная ткань,отложение жиров вокруг железистой ткани. Процессы этой стадии уже необратимы.

Симптомы гинекомастии

Гинекомастия, симптомы которой зависят от возраста и ее вида, проявляетсянесколькими ярко выраженными признаками:

  • незначительное уплотнение молочных желез у новорожденных, иногда сочетающимся с выделением молозива;
  • зуд сосковой зоны у подростков (и не только) в начальной стадии, хотя его может и не быть;
  • увеличение размера грудной железы до10 см, с весом груди до160 грамм, увеличение диаметра соска до 2-3 см в окружности с потемнением его пигментации и выделениями из соска, что бывает в крайне редких случаях при двухсторонней гинекомастии;
  • неприятные ощущения в груди, боль при пальпации, болезненные и сверхчувствительные соски. В случае гиперпролактинемии как причины гинекомастии у мужчин появляется импотенция, олигоспермия и нарушения в центральной нервной системе.

В запущенных случаях фиброзной стадии гинекомастии появляются кровянистые выделения из сосков, увеличиваются лимфатические узлы, изменяется цвет кожи и плотность видимых уплотнений грудной железы.

Гинекомастия у мужчин симптомыимеет одинаковые приодносторонней и двухсторонней форме, однако при односторонней гинекомастиирастет риск развития злокачественной опухоли груди, что практически всегда решается хирургическим путем.

Обнаружили симптомы данного заболевания?
Звоните

Наши специалисты проконсультируют Вас!

Диагностика гинекомастии

Постановка точного диагноза основывается на составлении анамнеза пациента и результатах физикальных, лабораторных и инструментальных методов исследования.

Особую ценность представляют данные семейного, медикаментозного анамнеза (наследственные заболевания в роду, информация об использовании лекарственных средств, особенно длительность их приема) и сведения о длительности и активностиувеличения грудных желез.

При подозрении на такое заболевание, как гинекомастия, диагноз ставится на основании физикального обследования —пальпирования грудной железы, подмышечных лимфоузлов, живота, половых органов и оценки степени развития вторичных половых признаков.

Для уточнения диагноза илис целью обнаруженияопухоли груди используют УЗИ (ультразвуковое исследование) грудных желез, подмышечных лимфоузлов, щитовидной железы.

Маммографию и биопсию железы проводят при необходимости.

УЗИ (ультразвуковое исследование) яичек, компьютерную томографию надпочечников, а также магнитно-резонансную томографию гипофиза назначают мужчинам для исключения опухолей (при необходимости).

Также необходимы лабораторные исследования (анализы) для определения уровней тестостерона, эстрадиола, лютеинизирующего гормона (ЛГ), тиреотропного гормона (ТТГ), пролактина и хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). При повышенных уровнях эстрадиола и ХГЧ исследования для исключения злокачественных новообразований должны проводиться немедленно!

Исследование ПСА (простатоспецифического антигена) проводится для исключения опухоли предстательной железы.

Рентгенологическое исследование черепа, грудной клетки, исследование функции печени при особой необходимости.

Часто требуются консультации терапевта, эндокринолога, уролога, хирурга-онколога, невролога.

При подозрении на гинекомастию консультация эндокринолога обязательна! Хотя лечение гинекомастии проводят маммологи, но без экспертного совета опытного эндокринолога ведение больного гинекомастией— в корне неверно.

Гинекомастию у мужчиннеобходимо дифференцировать с раком грудной железы, при которомсимптомы похожи на фиброзную стадию гинекомастии.

Лечение гинекомастии

Гинекомастия, лечение которой может быть и консервативным, и оперативным, может быть побеждена методом, зависящим от причин её вызвавших. Итак, если поставлен диагноз «гинекомастия», как лечить заболевание?

Физиологическая гинекомастия новорожденных преимущественно не требует лечения, т.к. исчезает самостоятельно.

Гинекомастия в пубертатном возрасте (и не только) часто регрессирует в течение около шести месяцев, поэтому при отсутствии признаков озлокачествления в набухших грудных железах пациент остается под наблюдением врача. При отсутствии положительного решения проблемы на протяжении шести месяцев назначается медикаментозная терапия и только врачом.

При гинекомастии, вызванной приемом медикаментов, происходит замена препарата или снижение дозировки. Народными способами гинекомастия не лечится.

При гинекомастии, вызванной заболеваниями других органов, требуется лечение главного заболевания.

При липомастии требуется лечение ожирения и увеличение физических нагрузок.

Маскулинизация или феминизация осуществляются в зависимости от варианта диагностирования ложного мужского гермафродитизма в сочетании с заместительной гормональной терапией и контролем физического, полового и психического статуса пациента.

Читайте также:  Какие побочные действия активированного угля

Хирургическое лечение проводят при отсутствии результатов лекарственной терапии. Удаление тканей грудной железы и жировой ткани происходит классическим методом илипункционно-аспирационным и эндоскопическим методами, считающимися менее травматичными.

При диагностировании злокачественного процесса требуется неотложная операция.

Отказ от алкоголя, переедания и спортивных препаратов, увеличивающих мышечную массу, поможет избежать заболевания гинекомастией.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом
или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Источник

Содержание

  • Классификация
  • Причины
  • Признаки
  • Диагностика
  • Лечение
    • Медикаменты
    • Упражнения
    • Операция

Гинекомастия у мужчин классифицируется в зависимости от того, какая ткань грудной железы патологически разрастается, по локализации и другим признакам. Патология может быть вызвана серьезными нарушениями в организме или банальным увеличением жировой массы тела. Исходя из причины определяют методы лечения. Обычно проводится комплексная консервативная терапия. Но в запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Классификация

В зависимости от распространения гипертрофии гинекомастия у мужчин бывает односторонней или двухсторонней. Соответственно, рост молочных желез происходит только с одной или двух сторон.

Гинекомастию подразделяют на истинную и ложную. В первом случае разрастаются стромальные и железистые ткани. В области соска при ощупывании выявляются уплотнения. Подобная патология требует лечения, поскольку развивается истинная гинекомастия у мужчин при преобладании эстрогенов над андрогенами.

Гормональный дисбаланс между условными мужскими и женскими половыми гормонами является необходимым условием разрастания железистой ткани. Но подталкивают к подобному процессу и другие факторы.

Ложную гинекомастию по-другому называют липомастией. Она чаще всего встречается у мужчин, страдающих ожирением, не является опасной для здоровья. Механизм образования патологии прост: под кожей в области ареолы соска откладывается излишняя жировая ткань, за счет чего грудь увеличивается в размерах. Это и отличает ложную гинекомастию от истинной.

Существует смешанная форма гинекомастии у мужчин. В этом случае разрастание грудных желез происходит под влиянием обоих факторов:

  1. преобладание железистой ткани;
  2. преобладание жировой ткани.

В ыделяют диффузную и узловую гинекомастию. Первая не является опасной, способна быстро регрессировать. Узловая форма гинекомастии может стать причиной возникновения рака груди. Поэтому при выявлении плотного образования, выделениях из сосков примеси с кровью, увеличения лимфоузлов в области подмышечных впадин необходимо срочно обследоваться у специалиста.

Причины

Заболевания чаще всего диагностируется у мужчин старше 55 лет. Но представители сильного пола и других возрастов находятся в группе риска.

Нередко увеличенные молочные железы отмечаются у новорожденных мальчиков. Это обуславливается тем, что в организме ребенка сохраняются материнские эстрогены. Патология купируется самостоятельно в течение месяца после рождения. Гинекомастия способна отмечаться в подростковом возрасте (12-14 лет ), когда происходят гормональные перестройки. Обычно у подростков отмечается симметричная гинекомастия, исчезающая без терапевтического лечения. У пожилых людей аномальное развитие молочных желез отмечается из-за снижения тестостерона и увеличения эстрогена, что провоцирует гормональный дисбаланс.

Выделяют следующие факторы, которые могут повлиять на соотношение эстрогенов и андрогенов в организме мужчины:

  • опухоли и дисфункции надпочечников;
  • врожденное недоразвитие половых органов (болезнь Шерешевского-Тернера, синдром Клайнфельтера);
  • гермафродизм;
  • травматизация и опухоли яичек;
  • нарушение обменных процессов (токсический зоб, ожирение, диабет);
  • эпидемический паротит;
  • тяжелые почечные заболевания;
  • возрастной гипогонадизм;
  • проведение гемодиализа;
  • ВИЧ-инфекция;
  • дистрофия;
  • опоясывающий герпес в грудной области;
  • цирроз и опухоли печени;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • травмы и иные повреждения головного мозга (эпилепсия, опухоли гипофиза, атеросклероз, болезнь Паркинсона).

Гинекомастия может быть спровоцирована и некоторыми лекарственными препаратами:

  • длительная терапия противогрибковыми (Метронидазол, Кетоконазол и прочие);
  • гормональные препараты (Флутамид, Эстрейс, Бусерелин, Алора);
  • нейролептики (Азалептин, Тиаприд, Рисперидон);
  • ингибиторы кальциевых каналов (Амлодипин, Коринфар, Верапамил);
  • гипотензивные (Энап, Капотен, Эналаприл);
  • петлевые диуретики (Бритомар, Фуросемид);
  • антидепрессанты (Имипрамин, Доксепин);
  • иммунодепрессивные (Купренил, Циклоспорин).

На гормональный уровень большое влияние оказывают противотуберкулезные средства, противоопухолевые, глюкокортикостероиды, транквилизаторы. В группе риска находятся мужчины, имеющие никотиновую, наркотическую и алкогольную зависимость. Лекарственная гинекомастия по сравнению с разрастанием молочной железы, вызванным заболеваниями, лечится проще, без оперативного вмешательства.

Признаки

Основной симптом гинекомастии у мужчин – увеличение грудных желез до размеров женской груди маленького размера. При этой патологи молочные железы могут разрастаться от 2 до 15 см в диаметре. Одновременно происходит увеличение в размерах ареолы соска, которая расширяется до 3-4 см, ее пигментация усиливается.

При ощупывании увеличенных молочных желез может ощущаться узловатое образование. При пальпации способна присутствовать легкая болезненность. Ткани молочной железы плотно фиксируются к грудным мышцам и кожному покрову, поэтому сдвигать уплотнение в сторону или оттягивать кожу не получится. В некоторых случаях из сосков может выделяться жидкость, напоминающая молозиво. Мужчины могут чувствовать дискомфорт от трения одежды о соски.

Клинические признаки гинекомастии могут отличаться в зависимости от стадии патологии:

  1. Стадия пролиферации. Длится около 4 месяцев. Проходит с прогрессивным увеличением молочных желез. На таком этапе изменения являются обратимыми, поэтому своевременное консервативное лечение должно помочь предотвратить дальнейшее разрастание груди и вернуть ей нормальный, прежний вид.
  2. Промежуточная стадия. Длительность течения – 4-12 месяцев. Разросшиеся молочные железы начинают созревать на этой стадии. Патологию сложно обратить вспять, поэтому уменьшение груди в размерах при помощи консервативных методов осуществляется довольно редко.
  3. Фиброзная стадия. Имеет длительное продолжение. Характеризуется разрастанием соединительной ткани и жировых отложений. Патологические процессы на этой фазе уже необратимы, поэтому лечение является возможным только хирургическим путем. Консервативная терапия способна лишь приостановить разрастание груди.

Вторая и третья стадии гинекомастии сопровождаются одинаковыми признаками. Для первой стадии характерно прогрессивное увеличение молочных желез.

Диагностика

При патологичном увеличении грудных желез мужчинам нужно вначале обратиться к участковому терапевту. При необходимости он назначит консультацию у эндокринолога. Врач должен установить, насколько изменился вес мужчины за последнее время, были ли у него проблемы с потенцией. После физикального осмотра проводятся лабораторные и инструментальные исследования, на основании результатов будет установлен метод лечения.

Читайте также:  Побочные действия от мкц

Для определения гормонального фона пациента проводятся лабораторные исследования плазмы крови на содержание:

  • пролактина;
  • тестостерона;
  • лютеинизирующего гормона;
  • тиреотропина;
  • эстрадиола;
  • азота;
  • креатина;
  • фолликулостимулирующего гормона;
  • ХГЧ;
  • мочевины.

При помощи УЗИ выявляют вид гинекомастии. Но ультразвуковая диагностика позволяет определить и возможное новообразование в груди. Так как патологическое увеличение желез может быть проявлением опухоли яичек, проводится УЗИ мошонки. Если есть подозрения на онкологию, то дополнительно исследуют лимфатические узлы в области подмышек, делают маммографию и биопсию. Для исключения опухолевых процессов в других органах выполняется рентген легких, КТ головного мозга, надпочечников и иных органов.

Лечение

При ложной гинекомастии проведение лечения не требуется, поскольку она совершенно безопасна. Терапия назначается при желании пациента убрать разросшиеся молочные железы по эстетическим соображениям. Для этого используется метод липосакции, в ходе которой грудь приобретает нормальные очертания за счет удаления жировой ткани.

При истинной гинекомастии могут быть использованы консервативные и хирургические методы лечения. Первые включает комплекс мер, которые должны применяться одновременно для успешного купирования эффекта от эстрогенов. Проводят терапию заболевания, которое вызвало патологическое увеличение грудных желез. Если лечить основную болезнь невозможно, то назначаются препараты, которые позволяют подавить действие эстрогенов. Хирургическое вмешательство назначается при неэффективности консервативных методов (после 2 лет их использования) или при настаивании пациента на полном удалении молочных желез по эстетическим соображениям.

При обнаружении опухолевого образования в груди сразу применяется оперативный метод.

Категорически запрещается использовать в домашних условиях неэффективные способы наподобие передавливания груди тугой повязкой. Избавиться от разросшихся молочных желез не получится, но можно нарушить кровообращение.

Консервативное лечение нужно поддержать диетическим питанием. При потере излишнего веса количество жировой ткани в грудных железах быстро снизится. Для этого рекомендуется сократить сладости и жиры в рационе. Необходимо увеличить потребление клетчатки, за сутки питаться 5-6 раз, но небольшими порциями. Стоит учитывать, что эффект от консервативного лечения будет довольно медленным.

Медикаменты

При диагностировании повышенного содержания эстрогенов в крови применяют антиэстрогеновые группы препаратов. К таковым относят:

Могут использовать ингибиторы ароматазы (Тиамина бромид, Тестоплактон). Для подавления активности эстрогенов эффективны инъекции витамина B1 и Аевита. Их применяют курсами по 20 дней, а первые две группы препаратов – длительными курсами на протяжении 2 лет. Если за это время консервативная терапия не дает результатов, то назначается хирургическое лечение.

При частичном дефиците андрогенов проводится терапия препаратами тестостерона и хорионического гонадотропина в комбинации с Галидором. Эффект от гормональных препаратов усиливается при помощи лекарств, улучшающих кровообращение в головном мозгу (Циннаризин, Кавинтон, Актовегин), витаминов и метаболитов (АТФ, глицин).

Упражнения

Консервативная терапия должна содержать и лечебную гимнастику, которая поможет сжечь жир в груди. Упражнения должны воздействовать на верхние грудные мышцы. При использовании тренажеров ставят минимальную нагрузку, но увеличивают количество повторений.

Для получения результата нужно регулярно заниматься спортом. Необходимо работать над всем телом. Упражнения на укрепление общего мышечного каркаса благоприятно скажутся на уровне тестостерона. Они стимулируют его выброс, благодаря чему улучшается расщепление жира и нормализуется гормональный фон.

Кроме силовых нагрузок, в схеме тренировок должны быть и кардиотренировки. Бег, плавание, езда на велосипеде помогут снизить общее количество жира и поддержать в тонусе сердечно-сосудистую систему.

Операция

О перативное вмешательство рекомендуется использовать лишь в крайних случаях. Стоит помнить, что после хирургического удаления разросшихся молочных внешний вид желез грудной клетки может испортиться.

Поэтому операция проводится только после взвешивания всех за и против. Операцию должен проводить только опытный в данном направлении врач-хирург.

Виды хирургических вмешательств:

Вид операцииОписание
Подкожная мастэктомия с сохранением ареолыХирург выполняет разрез в области ареолы, через который удаляют ткани молочной железы. Затем кожа ушивается, формируя естественные для мужчины очертания грудной клетки. Эта операция позволяет сохранить ареолы сосков, шрам практически незаметен
Подкожная мастэктомия с липосакциейВсе действия идентичны предыдущему способу операции, но дополнительно проводится удаление жировой ткани. Этот вид операции подходит для ложной гинекомастии
Эндоскопическая мастэктомияОперацию проводят при помощи эндоскопической аппаратуры. Удаляются все ткани разросшейся железы. Доступ к ним осуществляется через прокол в подмышечной области, благодаря чему шрам малозаметен, соски сохраняются

Метод операции выбирается в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и характерных черт гинекомастии. В послеоперационный период необходимо носить в течение нескольких дней утягивающее белье для формирования ровной поверхности груди и сокращения лишней кожи.

Оперативное вмешательство является малотравматичным, поскольку не удаляются лимфатические узлы и мышцы. После операции пациент находится под присмотром врачей 2-3 дня. В первую неделю советуют избегать физических нагрузок, переутомлений. За это время должны полностью зажить ткани. После этого рекомендуется использовать упражнения для разработки и восстановления функций грудных мышц.

Источник