Гипертония массаж противопоказания и показания

Гипертония эссенциальная является самостоятельным хроническим заболеванием и проявляется как артериальная гипертония. Повышение артериального давления может быть одним из симптомов при заболеваниях почек, эндокринных органов, поражении аорты, сужении артерий и др.

Массаж при гипертонии

Гипертония при указанных заболеваниях определяется как симптоматическая, вторичная. Нормальное артериальное давление — величина непостоянная, различная у разных людей. С возрастом артериальное давление становится выше даже у здоровых людей. Хотя у людей старшего возраста можно встретить и более низкие его показатели.

Принято считать нормальным артериальное давление систолическое – 140 мм рт. ст. (не выше), диастолическое – 90 мм рт. ст. (не выше). Гипертоническую болезнь разделяют на три стадии, каждую из которых делят на фазу А и фазу Б.

I стадия гипертонии — чисто функциональная. Повышение давления возникает периодически. Потом под влиянием изменения условий жизни, оно проходит на более или менее длительное время, впоследствии снова возникает.

Во II стадии, если не использовать лечение, артериальное давление постоянно повышено, уровень его может колебаться, выражается криз спазмами, гипертрофией левого желудочка.

В III стадии (необратимой) наступает выраженный атеросклеротический процесс с нарушением функции сосудов мозга, сердца и почек.

Фаза А — компенсированная, трудоспособность сохраняется, хотя и снижается.

Фаза Б — декомпенсированная, работоспособность теряется, возможны инфаркт миокарда, нарушения мозгового кровообращения (инсульты).

У разных больных сердце, почки, мозг поражаются неодинаково, поэтому можно говорить о сердечном, почечном и мозговом вариантах болезни.

Задачи массажа:

Улучшение функционального состояния соматической и вегетативной нервной системы.

Снижение возбудимости аппарата нервов и мышц сосудистой стенки, снижение артериального давления.
Уменьшение венозного застоя.
Повышение устойчивости организма к негативному воздействию факторов внешней среды.

Показания к назначению массажа:

Гипертония I и II стадий при условии отсутствия сосудистых кризов и выраженного атеросклероза сосудов мозга головы, сердца и почек.

Противопоказано выполнять массаж: при III стадии гипертонии; выраженном атеросклерозе сосудов сердца, почек и мозга головы; при риске возникновения тромбоэмболических осложнений, гипертонического криза и при общих противопоказаниях.

План массажа

Массаж паравертебральных зон шеи и верхнегрудных (D5 — D1, С7 — С3) позвонков.
Массаж воротниковой зоны и головы.
Массаж живота.

Методика массажа

Массаж воротниковой зоны при гипертонии

Пациент сидит на стуле и опирается лбом на подголовник массажного стола или на руки. Выполняют:

Массаж прихребтовых зон от ниже- к вышележащим D5 — D1, C7 -C3 позвонкам: поверхностным и глубоким в медленном темпе поглаживанием пальцами.
Спиралевидным растиранием первым или II-IV пальцами рук, направляя движение симметрично в противоположных направлениях (правая кисть — по часовой стрелке, левая — против нее).
Растиранием штрихованием большими пальцами паравертебральных зон в местах выхода корешков спинномозговых нервов, начиная с D5 с обеих сторон, при этом ладонные поверхности первых пальцев плотно прилегают к коже и смещают подлежащие ткани в направлении позвоночника.
Спиралевидным растиранием пальцами остистых отростков, граблеобразным растиранием межостистых промежутков.
Массаж VII шейного позвонка: кругообразным растиранием пальцами остистого отростка, спиралеобразным растиранием пальцами или первым пальцем окружающих тканей от остистого отростка, отступая на 2-1,5 сми обратно, во всех направлениях в виде лучей («солнышком»).
Массаж зоны воротника: обхватывающим поглаживанием задней и боковых шейных участков симметричными или последовательными движениями рук от затылка вниз к подключичным и подмышечным лимфатическим узлам.
Спиралевидным растиранием пальцами затылочной области в направлении от сосцевидного отростка до наружного затылочного гребня и наоборот. Спиралевидным растиранием пальцами, пилением задней и боковых шейных участков. На поперечной части трапециевидной мышцы — можно пересечениями.
Щипцеобразным растиранием и разминанием грудиноключично-сосцевидной мышцы.
Разминанием трапециевидной мышцы за ходом мышечных волокон: нисходящей части — от выйной линии до лопаточной ости, нижних- от остистых отростков грудных позвонков до лопаточной ости приемами нажатия, растяжения, смещения, краев — продольным, поперечным, щипцеобразным разминанием. Заканчивают поглаживанием.
Плоскостным поглаживанием пальцами подключичных участков от грудины суставам плеча.
Спиралевидным растиранием пальцами по тем же направлениям.
Разминанием нажатиями и смещением больших мышц груди.
Поглаживанием подключичных участков.

Массаж головы

Волосистую часть головы массируют без выделения проборов:

Плоскостным и обхватывающим поглаживанием ладонной поверхностью пальцев или кисти, начиная от лобной до затылочной зоны
Граблеобразным поглаживанием и растиранием линейным и спиралевидным от темени до заушных участков.
Граблеобразным растиранием линейным и спиралевидным в продольных и поперечных направлениях
Смещением мягких тканей головы сагиттально или фронтально.
Спиралевидным растиранием заушных участков.

Массаж лобной и височной зон массируют в положении сидя, голова больного опирается затылком на подголовник. Выполняют прямолинейное и спиралевидное поглаживание от середины лба наружу к височной области симметричными движениями рук. Поглаживание пальцами от переносицы вверх к волосам последовательными движениями рук. Ритмичные нажатия пальцами на брюшко лба затылочно-лобной мышцы, в конце – поглаживания.

Массаж живота при гипертонии

Живот массируют у больных гипертонической болезнью с целью перераспределения крови в область живота — значительного резервуара для крови. Проходят слабыми массажными движениями переднюю брюшную стенку и кишечник. Больной находится на спине, под коленями – валик.

Массируют поверхностным и глубоким поглаживанием переднюю брюшную стенку по часовой стрелке, начиная от пупка, спиралевидными растиранием пальцами или кулачком.

При значительных жировых отложениях дополнительно массируют: пилением, пересечением снизу вверх, слева направо и наоборот. Продолжают нежным разминанием мышц, поперечным разминанием обеими руками прямых мышц живота по направлению от лобка вверх.

Массаж косых мышц живота выполняют, обхватывая их руками, далее нежно смещают, растягивают, сжимают. Накатывают ткань брюшной стенки спереди, выполняют вибрационное поглаживание.

Кишечник массируют нежным нажиманием пальцами или кулаком. Заканчивают брюшным типом дыхания.

При гипертонии массаж проводят по щадящей методике. Противопоказаны энергично выполненные приемы и прерывистая вибрация. Обязательно контролируют артериальное давление. При правильно проведенной процедуре массажа снижается артериальное давление, уменьшаются боли, включая головные, присутствие « мушек и поволоки» перед глазами.

Может использоваться с профилактической целью. Эффективным является сочетание с аэробными циклическими физическими упражнениями, в первую очередь с бегом трусцой.

Массаж при гипертонической болезни — видео

( 2 оценки, среднее 5 из 5 )

Источник

Для гипертонической болезни характерно стойкое увеличение показателей артериального давления выше отметки 140/110 мм рт. ст., причины этого могут быть различными. Ученые считают, что возникновение этого заболевания заложено в самом генетическом коде человека, это подтверждают более чем двадцать комбинаций в нем. Животные практически не подвержены этому заболеванию.

Также этому способствует неправильный малоподвижный образ жизни: курение, избыток животных жиров в рационе. Сегодня гипертония с полным правом считается самым распространенным заболеванием сердечно-сосудистой системы для развитых стран.

Согласно недавним статистическим исследованиям, это случается у каждого третьего из взрослых россиян, а у пожилых это заболевание поражает более 65% населения. Гипертония в самом начале может протекать практически бессимптомно, что делает ее еще опаснее.

Часто больные обращаются за врачебной помощью тогда, когда давление оставалось высоким длительное время и произошли необратимые изменения в организме, либо обнаруживается случайно при диспансеризации. В этом случае оказывается упущенным драгоценное время и возрастает риск осложнений.

Можно ли делать процедуру и какая польза при гипертонической болезни?

Сам по себе диагноз “гипертоническая болезнь” не является противопоказанием для массажа, но перед его проведением необходима консультация врача.

При данном заболевании есть возможность как улучшить здоровье человека, так и в значительной степени навредить ему. Неправильно проведенный массаж может привести к таким осложнениям, как гипертонический криз.

Массаж должен проводить только профессиональный массажист, в редких случаях при не тяжелых формах болезни можно проводить точечный массаж или самомассаж. Правильно проведенная процедура может значительно облегчить состояние больного, поскольку снизит показатели артериального давления. Если беременная женщина страдает от высокого давления, то массаж ей тем более будет полезен, поскольку так она может снизить дозы лекарств, которые вредны для будущего ребенка.

Показания к применению

Массаж можно проводить, если подтвердился диагноз “гипертоническая болезнь I и II стадий”. Важно, чтобы у больного не наблюдались до этого сосудистые кризы и был еще неярко выражен атеросклероз сосудов головного мозга, либо сердца или почек.

Есть ли противопоказания?

Есть случаи, когда проводить массаж ни в коем случае нельзя, к ним относятся:

гипертонические кризы;
последняя стадия гипертонической болезни;
онкология;
снижение свертываемости крови;
стадия декомпенсации любых;
открытая форма туберкулеза;
заболевания, передаваемые половым путем.

Из относительных противопоказаний можно назвать:

повышенную температуру;
запор или диарею;
острые психические заболевания;
некоторые заболевания кожи и нарушение ее целостности.

Как подготовиться к процедуре при повышенном артериальном давлении?

Массаж необходимо производить в спокойной комфортной обстановке. Больной должен быть расслаблен, то есть на прием лучше прийти заранее.
Не стоит переедать, можно поесть за 2 часа до массажа, тогда же нужно принять необходимые лекарства.
Курить не следует два часа до сеанса и два часа после него, крепкий чай и кофе лучше не употреблять совсем.

Можно ли делать массаж при гипертонии

Повышенное артериальное давление может быть самостоятельным заболеванием. Оно носит название первичная или эссенциальная гипертония, гипертоническая болезнь. На ее долю приходится почти 95 случаев из ста всех выявленных гипертензий.

Возникает при действии стресса у пациентов с наследственной предрасположенностью и факторами риска (курение, ожирение, климакс, сахарный диабет).

Именно этот вариант хорошо поддается лечению массажем. Он действует на причину и механизм ее развития – патологическую реакцию нервной системы и ее последствия: гормональный дисбаланс, спазм сосудов, повышенный сердечный выброс.

Совершенно другая ситуация бывает при вторичном повышении давления. Эта гипертония и составляет оставшиеся 5 случаев из 100. Ее причинами могут быть:

пиело- или гломерулонефрит,
опухоль,
стеноз почечных артерий,
тиреотоксикоз,
болезни надпочечников,
коарктация аорты,
атеросклеротические изменения крупных артерий.

Массаж при таких болезнях в лучшем случае бесполезен, но чаще всего опасен осложнениями. Поэтому перед лечением любым физиотерапевтическим методом, в том числе и массажем, нужно исключить другие заболевания, при которых такая терапия противопоказана.

Рекомендуем прочитать статью о препаратах для лечения гипертонии. Из нее вы узнаете о причинах высокого давления, видах лекарств от гипертонии, применении комбинированной терапии.

А здесь подробнее о лечении почечной гипертонии.

Как поможет при высоком давлении

Все методы лечения болезней внутренних органов путем раздражения кожи основаны на формировании особого рефлекса, который называется дермато (кожно)-висцеральным (внутренности). В его формировании участвует вегетативная нервная система, а результат проявляется в изменении тонуса сосудов.

Центр, который определяет уровень сосудистого сопротивления, находится в зоне 4 желудочка продолговатого мозга. В него постоянно приходят электрические импульсы с поверхности тела. Массажные движения могут оказывать как сосудорасширяющее, так и сосудосуживающее действие.

Успокаивающие и расслабляющие приемы ручного массажа снижают возбудимость нервной системы, а также стимулируют активность ее парасимпатического отдела. Все это приводит к понижению напряжения стенки артерий и нормализации давления при гипертонии.

После правильно проведенного сеанса уменьшается головная боль, головокружение, исчезает ощущение пульсации в висках, тошнота. Больные избавляются от мелькания точек перед глазами, шума в ушах. Восстанавливается сон и трудоспособность.

Методика выполнения

Основное внимание при повышенном давлении уделяется зонам, связанным нервными путями с сосудодвигательным центром: голова, шея, зона воротника (охватывает надплечья и верхнюю часть спины). Каждый из приемов длится около минуты.

Для воротниковой зоны

Пациент садится на стул, голова опускается на переплетенные руки, лежащие на столе или специальной подушке. В этом положении хорошо расслабляются мышцы шеи и спины.

Направление движения только сверху-вниз, сила давления в 3 раза меньше, чем на других областях тела. Основные этапы массажа:

Поверхностное и глубокое поглаживание от ушей до межлопаточной области по задней стороне шеи, а затем к лимфатическим узлам над ключицей.
Растирание наплечной и межлопаточной зоны вначале на одной, затем на другой стороне.
Спиралевидное и штриховое растирание к углам лопаток.
Пилящие и рубящие движения в области воротника.
Легкие поглаживания.

Для спины

Все воздействия проводятся по направлению от затылочных костей до углов лопаток. Используют следующие приемы (в указанной последовательности):

растирание по прямой линии, затем спиралевидное;
попеременное разминание подушечками пальцев околопозвоночной зоны;
растирание остистых отростков позвонков (именно они и прощупываются в виде бугорков);
повторяют первый прием;
заканчивают поглаживанием.

Массаж спины при гипертонии

Для шеи

Массажист располагается со спины пациента и проводит такие движения:

поглаживает область от отростка грудины до шейных лимфоузлов;
проводит растирание большой грудной мышцы, грудины и ребер;
поглаживает подбородок, спускаясь к ключице;
массаж кивательной мышцы – щипки, растирание, вибрация;
выполняет заключительное легкое поглаживание массируемых областей.

Для головы

Положение пациента – лежа на животе, голова на кистях рук. Направление массажа: макушка – затылок – лоб – виски. Виды движений:

поглаживание раскрытыми пальцами,
зигзаги и круги подушечками пальцев,
растирание.

Массаж головы при гипертонии

После этого больной переворачивается на спину. Лоб массируют от срединной линии к вискам. Поглаживают, растирают, а затем легко надавливают подушечками пальцев. Заканчивают массаж головы кругообразными растираниями висков.

Смотрите на видео о проведении массажа при гипертонической болезни:

Точечный массаж и его особенности

Для проведения рефлекторной терапии используется знание особых зон тела – точек. Это место проекции нервных стволов и сосудистых пучков. Техника проведения:

найти точку в указанном участке кожи (при надавливании чувствуется болезненность или ломота в теле);
указательным или средним пальцем размять точку, надавить и провести несколько вибрационных движений;
сам массаж составляет 30 — 40 круговых разминаний по часовой стрелке;
сила давления должна быть умеренной или легкой, затем на 3 — 5 секунд надавить посильнее, и закончить слабыми движениями.

Для лечения гипертонии используют точки на голове, шее, нижних конечностях:

проекция пульсации сонной артерии – надавить на 10 секунд на выдохе и задержке дыхания, вдохнуть и повторить еще дважды;
таким же способом надавить на основание черепа, зону под затылочным выступом;
массировать симметричные точки: на 4 пальца ниже колена, в заушной ямке, посередине межбровной зоны.

Техника массажа достаточно простая, но нахождение правильных точек – это целое искусство, для которого требуются серьезные знания.

Если процедура проведена верно, то в зоне воздействия будет чувствоваться приятная теплота.

Монгольский вариант

Движения осуществляются всей поверхностью ладони, выполняют глубокие и медленные поглаживания (10 раз) по таким направлениям:

затылочный выступ-середина лопаток-надключичные лимфоузлы;
седьмой шейный позвонок-плечевые суставы;
затылок – седьмой шейный позвонок и обратно (легкое, поверхностное движение);
круговое поглаживание окологлазничной зоны указательным и средним пальцем.

Противопоказания

В список заболеваний, при которых не назначается лечение массажем, входят:

недостаточность кровообращения выше 1 стадии;
частые приступы стенокардии;
аневризма сосудов;
мерцание предсердий или желудочков;
приступы тахикардии;
острые воспаления внутренних органов или кожи;
опухолевые процессы;
гипертония свыше 180/110 мм рт. ст.;
нарушение мозгового кровотока;
тромбоз, варикоз, трофические язвы;
увеличенные лимфоузлы.

Рекомендуем прочитать статью об эссенциальной гипертензии. Из нее вы узнаете о причинах развития заболевания, симптомах и классификации, проведении диагностики и методах лечения.

А здесь подробнее о злокачественной артериальной гипертензии.

Проведение лечебного массажа при гипертонической болезни помогает нормализовать работу нервной системы, в том числе и сосудодвигательного центра головного мозга. За счет рефлекторного воздействия на кожные рецепторы понижается давление, исчезает головная боль, головокружение. Зонами, на которые оказывается воздействия, бывают: воротниковая, спина, голова, шея.

Кроме классических способов, при терапии высокого артериального давления используют точечный и монгольский варианты массажа.