Гравитация крови что это противопоказания

Гравитация крови что это противопоказания thumbnail

Кровь – внутренняя среда организма, которая во многом обеспечивает жизнь человека. Именно с током крови по организму разносится кислород и питательные вещества, выводится из тканей углекислый газ и шлаки. Однако кровь зачастую первой «принимает удар» токсинов, вредных веществ, попадающих извне, и это негативно сказывается на общем самочувствии человека, снижает иммунитет, вызывает различные заболевания и аллергические реакции.

Сегодня мы представляем вашему вниманию интервью, в котором вы узнаете о возможностях гравитационной хирургии.

На наши вопросы отвечает Ишмухаметов Ильдар Хафизович, кандидат мед. наук, врач-анестезиолог-реаниматолог отделения реанимации и интенсивной терапии Больницы скорой медицинской помощи.

1. Направление в медицине – Гравитационная хирургия крови (ГХ) – звучит очень необычно, расскажите подробнее об этой области?

Гравитационная хирургия крови, экстракорпоральные методы лечения или по-другому, эфферентная терапия – все эти методы имеют разные названия, но значение у них одно – удаление из организма различных патологических веществ. Методики эти не новые, их применение началась в 60-х годах 20 века. Гравитационная хирургия крови позволяет проводить экстракорпоральную (вне тела) очистку крови при различных патологических состояниях, сопровождающихся появлением и накоплением в крови токсических веществ, которые, в свою очередь, могут отягощять течение имеющегося заболевания.

2. Как действует ГХ на оздоровление организма? В каких случаях его применяют? Каковы его основные виды?

Большинство болезней, так или иначе, связано с нарушениями защитных свойств, иммунитета. При этом в организме накапливаются токсины и патологические иммунные комплексы, которые, имея большую молекулярную массу, длительно циркулируют в организме, нарушая течение нормальных физиологических процессов. Разрушаются комплексы и токсины чрезвычайно медленно, при этом основная нагрузка приходится на печень (фильтрация их через почки невозможна из-за несоответствия размеров этих комплексов и почечных фильтров). Поэтому в некоторых случаях единственно возможным способом является проведение плазмафереза – метода, при котором выведение токсинов и патологических комплексов осуществляется непосредственно из крови, где их концентрация максимально велика. Метод эффективен, прост, безопасен. При этом уменьшается интоксикация организма, улучшается состояние иммунной системы, нормализуется обмен веществ.

Виды:

Плазмаферез – метод эфферентной терапии основанный на удалении жидкой части цельной крови – плазмы, компоненты которой восстанавливаются в организме человека намного быстрее форменных элементов крови. Существует два основных метода плазмаферезагравитационный и фильтрационный (мембранный).

Гравитационный плазмаферез делится на следующие этапы:

Из вены кровь забирается в специальный одноразовый пластиковый контейнер с консервантом, в объеме от 450-750 мл.

● Перед этим, или сразу после отключения заполненного контейнера, в/в переливается около 200-400 мл изотонического раствора.

● Контейнер помещается в центрифугу, где на скорости 2500-3000 об/мин, при в течение 15-20 минут сепарируется.

● При извлечении контейнера (мешка) из центрифуги кровь разделилась на две части – плазму и клеточную массу. Плазма удаляется, а в клеточную массу добавляется 150-200 мл физраствора. Разведенная клеточная масса, в вену, переливается обратно

В отличие от сепарации крови с помощью её центрифугирования, мембранный плазмаферез обеспечивает выделение всех компонентов плазмы при её фильтрации через плазмофильтр.

В основе метода мембранного плазмафереза на аппарате «Гемофеникс» лежит перфузия крови в замкнутом экстракорпоральном контуре, состоящим из кровопроводящих магистралей и плазмофильтра «РОСА», в котором происходит разделение крови, жидкая часть — плазма отделяется от форменных элементов и удаляется через мембрану фильтра из контура крови. Форменные элементы остаются в контуре и возвращаются пациенту. При мембранном плазмаферезе при минимальной травме крови можно получать самую высококачественную плазму. Метод представляется самым эффективным и безопасным.

Помимо плазмафереза к методам детоксикации и иммуностимуляции организма относят ультрафиолетовое облучение крови, внутривенное лазерное облучение крови и озонотерапию.

Применение УФО крови вызывает активную агрессию организма против чужеродных микроорганизмов независимо от их природы (вирусы, простейшие, бактерии и т.д.). Этот метод можно использовать в виде самостоятельного лечения, либо в сочетании с антимикробными средствами, особенно при значительных размерах инфекционного очага. Метод высоко эффективен как при остро протекающих заболеваниях, так и при хронических. Положительный эффект данного метода лечения сохраняется в течение длительного времени.

Bнyтpивeннoe лaзepнoe oблyчeниe кpoви – это yлyчшeниe ее cвoйcтв пyтeм внутрисосудистого облучения клеток крови и эндотелия сосудов медицинским лазером через специальный световод. При этом происходит резкое снижение вязкости и восстановление реологических свойств крови, стимyляция иммyннoгo oтвeтa, мoдyляция ypoвня инcyлинa в кpoви, улyчшeниe тpoфики ткaнeй, снижeниe повышенного уровня холестерина в составе комплексной терапии, нopмaлизaция кpoвянoгo дaвлeния, стимуляция эpитpoпoэзa при анемии, нopмaлизaция лeгoчнoй вентиляции у больных с заболеваниями легких и табакозависимостью; происходит снижeниe интeнcивнocти бoлeвoгo cиндpoмa, улyчшeниe общего caмoчyвcтвия, нормализация сна, пoвышeниe физической и интелектуальной aктивнocти. Taким oбpaзoм лeчитcя мнoжecтвo зaбoлeвaний, мoжнo oбpaщaтcя любым пaциeнтaм, нo в ocнoвнoм, cтpaдaющим кoжными зaбoлeвaниями, paзличными проявлениями aллepгии, бpoнxиaльнoй acтмoй, сахарным диабетом, гипepтoниeй, aтepocклepoзoм, острыми и хроническими заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта, женских и мужских половых органов, бесплодием, иммyнoдeфицитными cocтoяниями пpи paзличныx зaбoлeвaнияx, тpaвмax, пocлe oпepaтивныx вмeшaтeльcтв.

Метод озонотерапии основан на действии медицинского озона, которое он оказывает на кровь и на организм в целом. Сам метод проводится путем внутривенного введения предварительно озонированного физиологического раствора. Озон распадается с образованием атомарного кислорода, который окисляет микроорганизмы, токсины, шлаки, стимулирует обмен веществ, улучшает питание тканей.

3. Есть ли у данного направления противопоказания?

Пpoтивoпoкaзaний к проведению указанных лечебных мероприятий немного, но они важны, поэтому внимательно ознакомьтесь с ними:

• Ocтpый инфapкт миoкapдa

• Bыpaжeннaя apтepиaльнaя гипoтeнзия

• Зacтoйнaя сердечная нeдocтaтoчнocть

• Фoтoдepмaтoзы

• Желудочно-кишечные кpoвoтeчeния

• Oнкoлoгичecкиe зaбoлeвaния

4. Насколько широко применяются методы ГХ в России? За рубежом?

Все данные методики достаточно активно применяются в России, за рубежом процент их применения значительно ниже. Это может быть связано с юридическими аспектами деятельности.

5. Сколько стоит пройти курс лечения ГХ? Из скольких процедур должен состоять курс? Достаточно ли одной процедуры? Любой желающий «с аллергией» может прийти и воспользоваться данным методом лечения?

Продолжительность курса назначает врач, проводящий процедуру. Курс гравитационного плазмефереза обычно состоит от 5 до 7 процедур. Среднекурсовая стоимость лечения составляет 4750 рублей.

У мембранного плазмафереза курс составляет 3-4 процедуры. Стоимость одной процедуры 3950 рублей.

Стоимость процедуры УФО-крови составляет 500 рублей. На курс нужно пройти от 5 до 7 процедур.

При внутривенном лазерном облучении крови и озонотерапии крови проводится от 5 до 10 сеансов. Средняя стоимость курса на ВЛОК составляет 2100 рублей, а на озонотерапию – 2800 рублей.

6. ГХ помимо прочих заболеваний также применяется при лечении алкогольных и наркотических зависимостей, насколько эффективен этот метод в лечении зависимостей на ваш взгляд?

Так как плазмеферез является методом дезоксидации организма, его эффективность при лечении наркотической и алкогольной зависимости высока. Но нужно заметить, что речь идет только о физической зависимости.

PS: Все цены приведены по состоянию на октябрь 2014 года.

Источник

Таблетки и уколы — это не лучшее средство против болезней. Помочь организму можно и более полезными способами. Среди действенных современных методик лечения остеохондроза, межпозвоночных грыж, бронхиальной астмы и других распространенных проблем — гравитационная медицина. Что же это такое? Рассказывает врач-терапевт Наталья Решетникова.

Наталья Решетникова
врач-терапевт, аллерголог I квалификационной категории санатория «Белорусочка»

— В чем суть гравитационной медицины?

— Человек в течение своей жизни  подвергается воздействию различных физических факторов. Один из них — гравитация. В связи с ее влиянием в организме  происходит перераспределение кровотока. Со временем микроциркуляция крови в органах верхней части тела (головной мозг, сердце, легкие) снижается, нередок и застой в органах малого таза и нижних конечностях.

Современная гравитационная медицина использует силы гравитации для лечения пациентов терапевтического, неврологического, хирургического и ортопедического профилей. В основе метода — фактор углового аутогравитационного воздействия на организм относительно продольной и поперечной осей тела. В процессе лечения происходит перераспределение кровотока в пользу органов верхней части тела и уменьшение венозного застоя в органах малого таза и нижних конечностей.

— Кому конкретно могут помочь такие процедуры?

— Людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, с проблемами опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, межпозвоночные грыжи, после операций по замене суставов и так далее). Хорошо зарекомендовал себя метод и в лечении бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких.

У пациентов с сахарным диабетом процедуры на инверсионном столе (специальный тренарежер) позволяют избежать или снизить риск осложнений.

Гравитационная терапия показана также людям, страдающим мигренью, бессонницей, синдромом «беспокойных ног» и хронической усталости. Пациенты отмечают исчезновение головных болей, «шума в ушах» и улучшение переносимости  физических нагрузок.

— Людям каких профессий вы бы посоветовали лечение на инверсионном столе?

— За 20 минут процедура дает эффект, сопоставимый с полноценным массажем от кончиков пальцев стоп до макушки головы. Она будет очень полезна людям, работа которых связана с ночными дежурствами, эмоциональными нагрузками, а также офисным работникам и спортсменам.

Курсы гравитационной терапии также очень рекомендуются тем специалистам, чья деятельность связана с физическими нагрузками, работой «на ногах» или, наоборот, ведущим пассивный образ жизни.

— Как все проходит?

— В течение всего времени, отведенного для процедуры, человек находится на инверсионной кровати, оснащенной ортопедическим матрацем. Он лежит на правом боку с согнутыми в коленях ногами. Левую ногу кладет на специальный край V-образной подушки.

В области таза тело фиксируется ортопедическим бандажом, что способствует разгрузке позвоночника, а это в свою очередь улучшает кровоснабжение межпозвоночных дисков, уменьшает сдавливание спинномозговых нервов и снижает степень выраженности болевого синдрома. Такое положение наиболее выгодно для циркуляции крови и лимфы.

Во время процедуры подключаются датчики, которые считывают показатели артериального давления, частоты сердечных сокращений, ЭКГ, что автоматически фиксируется с помощью специального программного обеспечения.

На протяжении всего времени осуществляются плавные, медленные движения инверсионного стола в двух плоскостях по типу колыбели.

— Нужны ли особые показания, справки от врачей?

— Нет, специальных допусков от докторов не требуется. Необходим первичный осмотр врача перед процедурой, который может выявить противопоказания и назначит подходящий курс процедур.

Кстати, к противопоказаниям относятся:

  • острые и критические состояния;
  • болезни в стадии декомпенсации;
  • онкологические заболевания;
  • беременность.

— Какое количество процедур, как правило, необходимо?

— Для получения полноценного терапевтического эффекта — 10 процедур с курсами 2 раза в год.

Источник

   Плазмаферез как медицинский термин состоит из двух частей – plasm, что означает плазма, то есть жидкая часть крови и aphairesis (ферез), что означает удаление или изъятие. Поэтому применение терминов плазмофорез (мы специально вынесли это слово в название статьи для лучшего запоминания) или плазмоферез – некорректны.

Очистка плазмы крови относится к методам детоксикации организма. Процедура отличается высокой эффективностью при многих заболеваниях. Плазмаферез позволяет удалить из крови пациента токсины, аутоантитела, «плохой» холестерин, улучшить гемодинамические свойства крови, а также кровоснабжение органов и тканей и т.д.

Благодаря этим эффектам, многие пациенты стали воспринимать плазмаферез как «волшебный» метод, позволяющий похудеть, избавиться от косметических недостатков или улучшить состояние кожи.

Важно! Однако, плазмаферез относится к сложным и достаточно опасным медицинским процедурам. Несмотря на высокую эффективность, он имеет обширный список противопоказаний к проведению, поэтому должен выполняться строго по медицинским показаниям.

На что обратить внимание

Внимание. Необходимо понимать, что плазмаферез – это не косметическая процедура, как полагают многие пациенты. Его не проводят с целью разглаживания морщин, улучшения цвета лица, сужения пор, избавления от лишнего веса и целлюлита.

Процедура плазмафереза показана:

  • больным после химиотерапии (в особенности после лечения злокачественных новообразований печени);
  • пациентам, получавшим лечение по поводу вирусных гепатитов;
  • при тяжелых нарушениях липидного баланса и атеросклеротическом поражении сосудов, сопровождающихся выраженными гемодинамическими нарушениями.и т.д.

Очистку плазмы крови хорошо использовать для быстрого (важный момент – именно быстрого) удаления агрессивных антител. Положительные результаты чистка показывает при аутоиммунных или неврологических заболеваниях в случае, если отсутствует эффект от применения глюкокортикостероидов. В частности, есть данные по таким заболеваниям, как:

  • рассеянный склероз;
  • нейропатия;
  • ВИЧ;
  • сепсис;
  • чума;
  • саркоидоз;
  • синдром длительного сдавливания.

Внимание. Сеанс плазмафереза, длящийся от двух до четырех часов, представляет серьезную нагрузку для организма пациента, поэтому перед его проведением, больной должен быть тщательно обследован терапевтом, гематологом и т.д.

Проведением плазмафереза занимается врач-трансфузиолог. При наличии противопоказаний, плазмаферез не проводят.

Плазмаферез – что это

   Плазмаферез – это метод очистки крови путем избирательного удаления из нее плазмы. Процедура относится к экстракорпоральным методам сорбции, то есть, она проводится вне организма пациента.

Данный метод был разработан в 1914-м году независимыми группами ученых (В.Юрьевич, Н.Розенберг, Д. Абель). В России, лечебный плазмаферез впервые был проведен профессором Р.А.Макеевой в 1964-м году, пациенту с тяжелой макроглобулинемией Вальденстрема.

С семидесятых годов процедуру плазмафереза начали активно использовать в интенсивной терапии.

Очистка плазмы крови высокоэффективна при тяжелых интоксикациях, токсикомании, алкоголизме, заболеваниях аллергического генеза, многих неврологических и аутоиммунных патологиях.

Плазмаферез крови основывается на методах избирательной утилизации из плазмы:

  • токсинов;
  • антител, аутоантител и антигенов;
  • избыточных моноклональных иммуноглобулинов;
  • «плохих» липопротеинов;
  • инфекционных агентов, а также фрагментов разрушенных вирусов или бактерий;
  • погибших клеток иммунной системы;
  • циркулирующих иммунных комплексов;
  • воспалительных медиаторов;
  • избытка фибриногена;
  • продуктов клеточного и тканевого распада.

В эффективности плазмофереза также играет роль:

  • процесс гепаринизации крови и ее смешивания с другими антикоагулянтами (снижается свертываемость крови и риск тромбообразования),
     
  • возмещение дефицитных плазменных факторов (удаленная плазма при этом замещается специальной инфузионной средой (растворами кристаллоидов, коллоидов, альбумином или донорской плазмой)).
     
  • охлаждение крови во время процедуры и ее разведение (процесс «гемодинамического удара»);
     
  • процедура деплазмирования эритроцитов;
     
  • компенсаторный выброс организмом пациента в кровь адаптогенов, реагирующих на временную кровопотерю (эндорфины, адреналин, стероиды и т.д.);
     
  • «массаж» сосудистых стенок за счет механического перекачивания крови.

Очистка крови. Плазмаферез и гемосорбция

   Оба метода относятся к физическим методам детоксикации организма. Однако, плазмаферез входит в группу аферезных (экстракорпоральных) методов, то есть проводимых вне тела пациента, а гемосорбция является сорбционным методом.

Сорбционные методы основываются на поглощающей способности некоторых веществ (сорбентов). Благодаря этому, гемосорбция позволяет очищать кровь от токсинов путем их адсорбирования на поверхностях сорбента.

Как и гемодиализ (фильтрационная методика детоксикации), гемосорбция входит в класс внепочечных методов очищения крови. Их отличие заключается в том, что при гемосорбции из крови утилизируются гидрофобные вещества, а при гемодиализе гидрофильные.

При проведении гемосорбции применяют различные фильтры, такие как:

  • ионообменная смола,
  • активированный уголь,
  • биоспецифический сорбент и т.д.

Несмотря на высокую эффективность процедуры, также как плазмаферез, она имеет ряд противопоказаний к проведению и может стать причиной развития побочных реакций на процедуру (артериальная гипотензия, повышение кровоточивости, в редких случаях, тромбоэмболия).

В связи с этим, гемосорбция, плазмаферез и другие детоксикационые методы, должны использоваться строго по медицинским показаниям, с учетом возможных рисков и ожидаемой пользы от их проведения.

Показаниями к процедуре служат тяжелые отравления и интокскации, связанные с накоплением в крови гидрофобных токсинов (барбитураты, норксирон, элениум, фосфорорганические соединения и т.д.). Также метод гемосорбции может применяться при комплексной терапии пациентов с тяжелыми реакциями аллергического генеза.

В отличие от плазмафереза, гемосорбция обладает значительной эффективностью уже после первой процедуры (в некоторых случаях рекомендовано проведение курсовой терапии) и может использоваться по экстренным показаниям.

Справочно. Плазмаферез чаще выполняют пациентам с хроническими заболеваниями, так как для достижения стойкого, заметного результата требуется курс процедур.

Плазмаферез – польза и вред

Помимо очищения крови от токсинов, бактерий, аутоантител и т.д., плазмаферез:

  • снижает нагрузку на печень (за счет детоксикации организма), способствуя ее восстановлению после тяжелых заболеваний;
     
  • позволяет улучшить реологические свойства крови и нормализирует микроциркуляцию;
     
  • возмещает дефицит плазменных факторов;
     
  • способствует активации компонентов комплемента и нормализирует реакции иммунитета;
     
  • ликвидирует макрофагальную блокаду, увеличивает активность фагоцитов и иммунокомпетентных клеток;
     
  • обладает умеренным противовоспалительным действием;
     
  • снижает содержание в крови «плохих» липопротеинов, нормализирует липидный баланс, уменьшает проявления атеросклероза;
     
  • снижает свертываемость крови и уменьшает риск возникновения тромбов;
     
  • улучшает кровоснабжение в органах и тканях.

Справочно. «Косметические» эффекты, проявляющиеся улучшением состояния кожи, связаны с устранением интоксикации, удалением из крови излишка антител, бактерий, вирусов и их фрагментов, улучшением микроциркуляции в органах и тканях после проведения плазмафереза.

Плазмофорез – показание к применению

Среди показаний к проведению лечебного плазмафереза выделяют абсолютные и относительные. К абсолютным показаниям относят

наличие у пациента:

  • миастенического криза;
  • тиреотоксического криза, развившегося после струмэктомии;
  • ГУС (гемолитико- уремического синдрома);
  • болезни Мошковича (тромботической тромбоцитопенической пурпуры);
  • синдрома Гийенна -Барре (острого восходящего полирадикулоневрита);
  • краш–синдрома (синдрома длительного сдавливания);
  • парапротеинемического гипервисконного синдрома;
  • диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови в фазе гипокоагуляции на фоне неэффективности других методов.

Относительными показаниями к проведению лечебного плазмафереза служат наличие у пациента:

  • тяжелых иммунных нарушений;
     
  • аутоиммунных заболеваний;
     
  • интоксикации на фоне полиорганной недостаточности;
     
  • значительные нарушения липидного баланса и атеросклероз, сопровождающийся значительным нарушением гемодинамики, при неэффективности или низкой эффективности гиполипидемической терапии;
     
  • выраженные интоксикации при злокачественных новообразованиях или тяжелых заболеваниях печени, а также после лучевой или химиотерапии, лечения вирусных, а также аутоиммунных гепатитов;
     
  • тяжелой алкогольной или наркотической интоксикации;
     
  • реакций аллергического генеза с тяжелым течением;
     
  • некоторых дерматологических заболеваний, при их тяжелом течении и низкой эффективности от других методов лечения (часто рецидивирующие герпетические инфекции, нейродермии, псориаз, фурункулез и т.д.);
     
  • тяжелых метаболических нарушений у пациентов с сахарным диабетом.

Плазмаферез при беременности может проводиться при тяжелом течении токсикозов или наличии резус-конфликта. Однако, окончательное решение должен принимать только лечащий врач, с учетом возможного риска и предполагаемой пользы от процедуры.

Внимание! Самостоятельное прохождение сеансов плазмафереза в частных клиниках недопустимо.

Сколько стоит плазмаферез

   Стоимость дискретного плазмафереза начинается от 4000 рублей за одну процедуру.

Мембранный плазмаферез (цена за одну процедуру) – от 7000 рублей.

Плазмаферез является эффективной медицинской процедурой, которая должна использоваться только по назначению врача, после тщательного обследования пациента профильными специалистами.

Важно! Необходимо понимать, что, несмотря на все заверения частных центров, плазмаферез не является панацеей от всех заболеваний, заменяющей комплексное лечение и наблюдение у врача.

Что не делает процедура плазмофереза

Несмотря на все заверения и многообещающую рекламу частных клиник, плазмаферез не лечит алкоголизм, наркоманию и никотиновую зависимость. Процедура эффективна только для снятия интоксикационного синдрома.

Также, плазмаферез НЕ:

  • убирает морщины и пигментные пятна;
  • помогает похудеть или избавиться от целлюлита;
  • избавляет от сердечно-сосудистых заболеваний;
  • лечит сахарный диабет или заболевания щитовидной железы (процедура может использоваться при этих заболеваниях строго по показаниям, под наблюдением лечащего врача, как дополнение к базовой терапии);
  • является заменой гиполипидемической терапии и диете при атеросклерозе;
  • лечит артериальную гипертензию;
  • лечит поражения урогенитального тракта хламидийной или микоплазменной этиологии;
  • устраняет гормональные нарушения на фоне климакса;
  • заменяет лечение при бронхиальной астме;
  • лечит панкреатит и холецистит
  • избавляет от аллергии.

Справочно. Следует отметить, что плазмаферез эффективен для уменьшения выраженности симптомов при тяжелых аллергических реакциях или заболеваниях, имеющих аллергический компонент развития (бронхиальная астма). Однако, процедура не избавляет от аллергии и неспособна заменить плановую терапию.

Виды плазмафереза

В зависимости от того, какая плазма переливается пациенту, плазмаферез разделяют на:

  • донорский, при котором больному возвращают его собственные клеточные элементы крови, а его плазму используют для изготовления препаратов;
     
  • лечебный, при проведении которого из крови больного утилизируются токсические вещества, аллергены, антигены и т.д.

Внимание. При проведении донорского плазмафереза человеку не переливают чужую плазму вместо его собственной! Это не терапевтическая процедура, а именно донорство плазмы. Замещение донорской плазмой может проводиться во время лечебного плазмафереза.

Классификация по методу забора плазмы

Процедура может быть:

  • мембранной (наиболее популярный метод);
  • центрифужной;
  • аппаратной;
  • седиментационной (данный метод является наиболее дешевым, однако, на данный момент практически не используется).

Справочно. Наиболее безопасным (и дорогим) является мембранный плазмаферез, проводимый при помощи фильтрования крови через одноразовые фильтры.

Суть плазмафереза сводится к извлечению из кровеносной системы пациента порции крови и ее фильтрации вне тела (экстракорпоральная детоксикация). Сам процесс фильтрации зависит от используемого метода.

Общим для всех вариантов плазмафереза будет разделение полученной крови на клеточные (форменные) элементы (эритроцитарные, тромбоцитарные и т.д. клетки) и плазму. Форменные элементы при этом возвращаются пациенту.

Плазма, в зависимости от цели и типа процедуры может возвращаться больному в отфильтрованном виде, после удаления из нее токсинов или замещаться донорской (лечебный плазмаферез), либо забираться для приготовления из нее препаратов плазмы (донорство).

Также, может проводиться процедура криофереза, после которой больному переливают его плазму, предварительно прошедшую процедуру замораживания.

По механизму проведения процедуры, ее разделяют на дискретную (ручную) и автоматическую. Для дискретного плазмафереза характерен забор большого объема крови у пациента. Плазма при этом, отделяется методами осаждения или центрифугирования с использованием консервантов. Данный метод менее комфортен для больного, тяжелее переносится, занимает больше времени и сопровождается повреждением части клеточных элементов крови.

Справочно. Во время проведения автоматической процедуры плазмафереза процесс забора и фильтрования крови осуществляется специальным сепарационным аппаратом, маленькими дробными порциями.

Плазмаферез – противопоказания

Процедура противопоказана пациентам с:   

  • выраженной сердечной или легочной недостаточностью;
  • инфарктом, перенесенным менее шести месяцев назад;
  • тяжелым нарушением функции почек;
  • патологиями печени, сопровождающиеся нарушением ее белоксинтезирующей функции, в фазе обострения;
  • нарушением свертывания крови;
  • кровотечениями;
  • тяжелыми железодефицитными анемиями;
  • абсцессами или флегмонами;
  • нарушением кровообращения в головном мозге;
  • злокачественными новообразованиями (исключение составляют случаи, когда плазмаферез является частью комплексной терапии и проводится по показаниям, после химиотерапии или лучевой терапии, для облегчения состояния больного);
  • тяжелым истощением.

Справочно. Крайне осторожно процедура назначается детям и пожилым пациентам.

Подготовка к процедуре

Важно! Несмотря на популярную рекламу, плазмаферез не является абсолютно безопасной процедурой, которая не имеет противопоказаний и не требует подготовки.

Длительность одного сеанса плазмафереза составляет от двух до четырех часов. Курс лечения может составлять от трех до восьми сеансов.

Это серьезная нагрузка на организм пациента. Поэтому, перед плазмаферезом необходимо пройти обследование на наличие противопоказаний, а сама процедура должна проводиться строго по назначению лечащего врача.

Плановая подготовка к плазмаферезу включает в себя:

  • отказ от приема спиртных напитков (за неделю до процедуры и на протяжении всех сеансов) и чрезмерных физических нагрузок;
  • отказ от курения за час до начала процедуры и на 1-1.5 часа после ее окончания;
  • ограничение приема кофе и крепкого чая (запрещен их прием до процедуры и сразу после);
  • ограничение употребления сладостей, мучного, жирного и жареного;
  • увеличения питьевого режима (если нет противопоказаний, следует употреблять минимум 2 литра жидкости в сутки).

Врач должен быть уведомлен о всех препаратах, которые принимает пациент.

Побочные эффекты

Процедура может осложниться:

  • декомпенсацией сердечно-сосудистых заболеваний;
  • отеком легких;
  • падением артериального давления;
  • анафилактическим шоком;
  • нарушением свертывания крови и кровотечением;
  • летальным исходом (1 случай на 5000 процедур).

Справочно. В большинстве случаев пациенты достаточно легко переносят процедуру. Возможные головные боли и тошнота проходят быстро и без последствий. Людям с проблемами свертывания крови необходимо обратить на это внимание врача при назначении процедуры.

Источник