Группа а радиационная безопасность противопоказания
На территории РФ действует ряд принятых санитарно-эпидемиологических правил и норм, призванных обеспечить безопасность жизни и здоровья граждан, а также их комфортное существование. В число СанПиН входят и НРБ-99/2009 «Нормы радиационной безопасности».
Что такое НРБ-99
НРБ-99/2009 представляет собой нормативно-технический правовой акт, определяющий допустимые уровни воздействия радиации, основополагающие требования базируются на ФЗ «О радиационной безопасности населения» от 09.01.1996 г. Он применяется в целях защиты людей там, где может возникнуть излучение различного происхождения:
- от источников радиоактивности, эксплуатируемых в нормальном допустимом режиме и возникших из-за аварии;
- от источников природного происхождения;
- от источников медицинского назначения.
НРБ на защите экологии
НРБ-99/2009 содержит нормы, обязательные для исполнения всеми субъектами, чья деятельность может повлечь за собой облучение людей. Касается это и властей регионов РФ, муниципальных образований, отдельных граждан страны и иных государств.
Основные показатели оценки радиационной безопасности
Оценка радиационной безопасности (РБ) проводится органами государственной власти, органами самоуправления на местах, а также всеми предприятиями, которые используют источники радиоактивности. Безопасность организаций и территорий оценивают по следующим показателям:
- загрязнение окружающей среды;
- эффективность мероприятий по РБ;
- соблюдение установленных правил и нормативов;
- возможность возникновения и масштаб аварий;
- степень готовности к быстрой и полной ликвидации аварий и их последствий;
- анализ доз воздействия радиации, которые получают отдельные группы людей;
- количество облучённых людей.
К сведению! Такая оценка позволяет проанализировать ранее предпринятые действия в области РБ, принять правильные решения, спланировать и осуществить новые мероприятия, обеспечивающие безопасность.
Персонал группы А и Б
Работники организаций, чья деятельность связана с ионизирующим облучением, подразделяются на две категории: группа А и группа Б радиационной безопасности.
Персонал группы А
В группу А входят сотрудники, взаимодействующие с источником излучения. Пример — работники больничных учреждений, занятые в проведении рентгенодиагностических исследований: врачи-рентгенологи, лаборанты рентген-кабинетов, инженеры и наладчики рентгеновского оборудования. Персонал группы А в праве рассчитывать на предоставление следующих льгот:
- сокращенная рабочая неделя (30 ч.);
- дополнительный оплачиваемый отпуск;
- доплата к зарплате в размере 15 %;
- досрочное назначение пенсии.
Важно! Работникам группы А обязаны выдавать продукты питания «за вредность» (например, молоко, сок).
Группа Б включает в себя сотрудников, работающих в определённой близости от источников радиации, но не контактирующих с ними напрямую. Используя всё тот же пример больничного учреждения, можно отнести к данной категории специалистов, работающих в смежных с рентгеновским кабинетом помещениях, но не занятых в работе с рентгеновской аппаратурой.
Обеспечение радиационной безопасности
С целью обеспечения РБ в условиях мирного времени в последней редакции закона появились дополнения, определяющие регламент проведения плановых проверок в учреждениях. В числе прочего организациям предписано иметь план, описывающий мероприятия по защите персонала в случае радиационной аварии. Специалист по ОТ разрабатывает данный документ на основе типового плана, оптимизируя его под специфику конкретной организации. Типовой план мероприятий по защите персонала в случае радиационной аварии (образец) включает в себя следующие разделы:
- общие положения;
- краткая характеристика объекта и территории, где он располагается;
- основную информацию для планирования защиты персонала;
- краткую оценку обстановки при аварии на объекте;
- критерии объявления аварийной готовности и присвоения ситуации статуса чрезвычайной;
- описание организации оповещения;
- порядок привлечения органов управления, средств наблюдения, контроля и системы борьбы с ЧС;
- мероприятия по защите персонала;
- описание ликвидации ЧС.
Действия при радиационной аварии
Важно! К документу прилагаются различные планы территории, блок-схемы действий, календарные план-графики и проч.
Кроме планирования мероприятий, в рамках обеспечения РБ организация обязана направлять персонал группы А на повышение квалификации. Сотрудники знакомятся с последними изменениями в федеральном законодательстве и новейшими разработками. Обучение может быть дистанционным.
Инструкция по радиационной безопасности
Действующий закон о радиационной безопасности гласит, что каждая организация, использующая в своей деятельности источники радиоактивности, обязана в числе прочего иметь собственную инструкцию по ОТ и РБ. В качестве основных разделов в неё включаются:
- общие положения;
- требования к медперсоналу;
- обязанности персонала;
- техника безопасности;
- порядок действий в аварийных ситуациях;
- радиационный контроль.
Данный внутренний документ полностью регулирует внутреннюю политику учреждения по обеспечению РБ. Специалист по ОТ разрабатывает данную инструкцию на основе типовой.
Положение о службе радиационной безопасности
На этапе проектирования организации, которая будет использовать источники ионизирующего излучения, в обязательном порядке создаётся служба радиационной безопасности (СРБ). Численный состав службы определяет объем, характер и территориальное распределение работ с источником радиации. Каждая смена службы обеспечивает эффективный контроль безопасности.
В своей работе СРБ руководствуется внутренним Положением о службе. Документ формируется в соответствии с законодательством в области охраны труда, ведомственными правилами и нормами радиационной безопасности, стандартами, техническими условиями и иной нормативно-технической документацией.
К сведению! Положение о СРБ подлежит пересмотру 1 раз в 3 года, а также при изменениях характера, объема работ или требований норм и правил РБ.
Эффективная доза облучения для персонала
Руководители обязаны определить возможные уровни облучения персонала и организовать работу над их снижением. Общая доза, получаемая сотрудником, складывается из объёма воздействия облучения от внешних источников и дозы облучения от радионуклидов, находящихся внутри организма. Контрольные уровни воздействия радиационных факторов, входящие в образец НРБ-99/2009, гласят: годовая эффективная доза облучения персонала группы А — не более 50 мЗв, а для персонала группы Б — четвёртой части этой цифры.
Допустимые дозы облучения
Радиационный контроль на предприятии
Порядок контроля на предприятии определяется с учетом особенностей и условий выполняемых работ, после чего согласовывается с надзорными органами. Необходимость радиационного контроля продиктована потребностью постоянно получать актуальную информацию об обстановке. Своевременность проведения действий по контролю за радиацией позволяет принять меры, предотвращающие облучение персонала и выявляющие радиоактивное загрязнение окружающей среды.
Каждое предприятие, добросовестно исполняющее требования РБ, вносит свой вклад в реализацию норм НРБ-99/2009. Это позволяет контролировать использование ионизирующего излучения и добиваться защищённости населения в масштабах страны.
Источник
Зарегистрировано в Минюсте РФ 17 апреля 2002 г. N 3381
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 28 января 2002 г. N 19
О ТИПОВОЙ ИНСТРУКЦИИ ПО ОХРАНЕ ТРУДА ДЛЯ ПЕРСОНАЛА РЕНТГЕНОВСКИХ ОТДЕЛЕНИЙ
В соответствии с Федеральным законом от 17.07.99 N 181-ФЗ “Об основах охраны труда в Российской Федерации” <*> и Постановлением Правительства Российской Федерации от 23.05.2000 N 399 “О нормативных правовых актах, содержащих государственные нормативные требования охраны труда” <**> приказываю:
<*> “Собрание законодательства РФ”, 19.07.1999, N 29, ст. 3702.
<**> “Собрание законодательства РФ”, 29.05.2000, N 22, ст. 2314.
1. Утвердить согласованную с Минтрудом России и ЦК профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации Типовую инструкцию по охране труда для персонала рентгеновских отделений (приложение).
2. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра Стуколову Т.И.
Министр
Ю.Л.ШЕВЧЕНКО
Приложение
УТВЕРЖДЕНО
Приказом Минздрава России
от 28.01.2002 N 19
ТИПОВАЯ ИНСТРУКЦИЯ
ПО ОХРАНЕ ТРУДА ДЛЯ ПЕРСОНАЛА РЕНТГЕНОВСКИХ ОТДЕЛЕНИЙ
I. Общие положения
Настоящая инструкция разработана в соответствии с требованиями действующих “Норм радиационной безопасности НРБ-99” СП 2.6.1.758-99 (признан не нуждающимся в государственной регистрации, письмо Минюста России от 29.07.99 N 6014-ЭР), “Основных санитарных правил обеспечения радиационной безопасности ОСПОРБ-99” СП 2.6.1.799-99 (признан не нуждающимся в государственной регистрации, письмо Минюста России от 01.06.2000 N 4214-ЭР), Федерального закона от 09.01.96 N 3-ФЗ “О радиационной безопасности населения” (опубликован в “Российской газете” 17.01.96), Приказа Минздрава России от 31.07.2000 N 298 “Об утверждении Положения о единой государственной системе контроля и учета индивидуальных доз облучения граждан” (признан не нуждающимся в государственной регистрации, письмо Минюста России от 15.08.2000 N 6948-ЮД), СанПиН 2.6.1.802-99 “Ионизирующее излучение, радиационная безопасность. Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований” (признан не нуждающимся в государственной регистрации, письмо Минюста России от 20.03.2000 N 1887-ЭР).
В связи с утратой силы ОСПОРБ-99, следует руководствоваться принятым взамен ОСПОРБ-99/2010.
Инструкция содержит основные положения по охране труда для персонала рентгенодиагностических отделений.
На основании настоящей инструкции в каждом лечебно – профилактическом учреждении, имеющем рентгенодиагностическое отделение, должны быть разработаны внутренние должностные инструкции по охране труда с учетом конкретных условий работы.
II. Общие требования безопасности
2.1. К самостоятельной работе в рентгенодиагностических отделениях допускаются лица в возрасте не моложе 18 лет, которые прошли специальную подготовку и отнесены приказом по учреждению к персоналу категории А, согласно требованиям “Основных санитарных правил обеспечения радиационной безопасности ОСПОРБ-99” СП 2.6.1.799-99.
2.2. При проведении рентгенологических исследований выделяют две группы облучаемых лиц – А и Б.
К группе А относятся сотрудники, непосредственно занятые в проведении рентгенодиагностических исследований (врачи – рентгенологи, рентгенолаборанты, санитарки, инженеры и техники по наладке и эксплуатации рентгеновской аппаратуры).
К группе Б относятся сотрудники, находящиеся по условиям работы в сфере действия ионизирующего излучения: сотрудники, работающие в смежных с рентгеновским кабинетом помещениях, специалисты, не входящие по должностным обязанностям в штат рентгеновского отделения, но участвующие в проведении рентгеновских исследований.
2.3. Персонал отделения групп А и Б должен знать и соблюдать предельно допустимые дозы облучения. Так, для персонала группы А эффективная доза облучения не должна превышать 0,02 Зв в год в среднем за любые последовательные 5 лет, но не более 0,05 Зв в год. Эффективная доза для персонала не должна превышать за период трудовой деятельности (50 лет) 1,0 Зв. Для персонала группы Б основные пределы доз равны 1/4 значений для персонала группы А в соответствии с “Нормами радиационной безопасности. НРБ-99”.
2.4. Женский персонал должен освобождаться от работы в отделении на весь период беременности с момента ее медицинского подтверждения.
2.5. В соответствии с Приказом Минздравмедпрома России от 10.12.96 N 405 “О проведении предварительных и периодических медицинских осмотров работников” (зарегистрирован в Минюсте России 31.12.96 N 1224) в целях предупреждения заболеваний персонал отделения должен проходить медицинский осмотр при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры не реже одного раза в год. К работе допускаются лица, не имеющие медицинских противопоказаний к работе с ионизирующим излучением.
2.6. Персонал, занятый в рентгенодиагностических отделениях, должен иметь I квалификационную группу по электробезопасности и ежегодно проходить проверку знаний. Присвоение I группы оформляется в установленном порядке.
2.7. Вновь поступившие, а также лица, временно направленные на работу в отделение, должны пройти вводный инструктаж у инженера по охране труда или лица, ответственного за охрану труда и назначенного приказом по учреждению. Результаты инструктажа должны быть зафиксированы в журнале регистрация вводного инструктажа по охране труда. По результатам проведенного инструктажа лицо, отвечающее за работу с кадрами, производит окончательное оформление вновь поступающего сотрудника и направляет его к месту работы.
2.8. Каждый вновь принятый на работу в отделение должен пройти первичный инструктаж по охране труда на рабочем месте. Повторный инструктаж персонал должен проходить на рабочем месте не реже двух раз в год, а внеплановый – при изменении условий труда, нарушениях охраны труда и несчастных случаях. Данные инструктажи должны проводиться заведующим отделения или лицом, назначенным им. Результаты инструктажей должны быть зафиксированы в журналах, личной карточке инструктируемого, наряде – допуске или другой документации, разрешающей производство работ.
2.9. Персонал отделения обязан:
руководствоваться должностными инструкциями;
соблюдать правила внутреннего трудового распорядка;
не допускать отклонений от установленного технологического процесса работы с источниками ионизирующего излучения;
выполнять требования основных нормативных документов, приведенных выше, технических описаний, инструкций по эксплуатации на установленную в отделении аппаратуру, а также настоящей инструкции;
владеть принципами действия и условиями эксплуатации технологического оборудования кабинета;
владеть приемами оказания первой медицинской помощи;
докладывать непосредственному руководителю о каждой неисправности оборудования или возникновении аварии;
содержать в порядке и чистоте отделение;
не допускать загромождения отделения неиспользуемой аппаратурой и мебелью.
2.10. Персонал отделения обязан выполнять требования по соблюдению режимов труда и отдыха.
2.11. Персонал отделения должен владеть правилами защиты от воздействия следующих опасных и вредных производственных факторов:
повышенного уровня ионизирующего излучения в рабочей зоне;
повышенной концентрации токсических компонентов защитных материалов на рабочих поверхностях и в воздухе рабочих помещений;
повышенной концентрации озона, окислов азота и от воздушных электрических разрядов в высоковольтных устройствах;
опасного уровня напряжения в электрических цепях;
повышенного уровня шума, создаваемого электрическими приводами, воздушными вентиляторами.
2.12. Применение средств индивидуальной защиты обязательно, если персонал находится в процедурной. Нормы использования средств индивидуальной защиты устанавливаются в зависимости от назначения рентгенодиагностического кабинета.
2.13. Индивидуальные защитные средства должны иметь штампы и отметки, указывающие их свинцовый эквивалент и дату проверки. Проверка защитных свойств проводится один раз в два года службой радиационной безопасности.
2.14. Индивидуальные защитные средства должны допускать влажную обработку. При обнаружении свинцовой пыли, свидетельствующей о нарушении санитарно – гигиенических требований к эксплуатации средств защиты, должна проводиться влажная уборка с использованием 1 – 2% раствора уксусной кислоты.
2.15. При работе с диагностическим аппаратом при горизонтальном положении поворотного стола – штатива все лица, участвующие в исследовании, должны применять коллективные и индивидуальные средства защиты.
2.16. Запрещается рентгенолаборанту обслуживать одновременно два или более рентгеновских аппарата, работающих в разных кабинетах, даже при общей комнате управления.
2.17. На отделение распространяются общие требования безопасности, предъявляемые к источникам электроэнергии и электрическим аппаратам бытового назначения.
2.18. При несчастном случае или неисправности оборудования, приспособлений и инструментов персонал должен отключить главный сетевой рубильник и поставить в известность об этом заведующего отделением.
2.19. Персонал отделения должен:
при возникновении пожара вызвать пожарную команду, милицию и принять меры по ликвидации пожара первичными средствами пожаротушения;
при прочих аварийных ситуациях (коротком замыкании, обрыве цепи, повреждении радиационной защиты аппарата, поломке коммуникационных систем водоснабжения, канализации, отопления и вентиляции) прекратить работу и вызвать соответствующие аварийные ремонтные службы.
2.20. Персонал отделения должен соблюдать правила личной гигиены.
2.21. Запрещается персоналу отделения:
работать без спецодежды, защитных приспособлений, средств индивидуальной защиты, индивидуальных дозиметров;
пользоваться поврежденными средствами индивидуальной защиты или с истекшим сроком службы;
работать при отключенных системах водоснабжения, канализации, вентиляции;
принимать пищу и курить на рабочих помещениях.
2.22. Персонал отделения должен хранить пищевые продукты, домашнюю одежду и другие предметы, не имеющие отношения к работе, только в специально выделенных местах.
2.23. У входа в процедурную кабинета рентгенодиагностики на высоте 1,6 – 1,8 м от пола или над дверью должно размещаться световое табло (сигнал) “Не входить” бело – красного цвета, автоматически загорающееся при включении рентгеновского аппарата. Допускается нанесение на световой сигнал знака радиационной опасности.
2.24. Руководитель предприятия, учреждения, организации должен обеспечить изучение инструкции по охране труда каждым сотрудником.
2.25. При необходимости лица, допустившие нарушение инструкции, подвергаются внеочередной проверке знаний по охране труда и внеплановому инструктажу.
2.26. Настоящая инструкция принимается сроком на пять лет, срок действия которой может быть продлен не более чем на два срока.
III. Требования безопасности перед началом работы
3.1. Перед началом работы персонал отделения должен проверить наличие индивидуальных дозиметров, убедиться в отсутствии посторонних лиц в процедурном помещении и провести визуальную проверку исправности рентгеновского аппарата (подвижных частей, электропроводки, высоковольтного кабеля, заземляющих проводов в кабинете и т.д.). Затем следует проверить электрическое напряжение линии питания и произвести пробное включение рентгеновского аппарата на различных режимах работы.
3.2. Запрещается работать при неисправных блокировочных устройствах и измерительных приборах рентгеновских аппаратов.
3.3. При включенном в электрическую сеть рентгеновском аппарате рентгенолаборант не имеет права выходить из рентгеновского кабинета.
3.4. Перед началом исследования лица, работающие с источниками рентгеновского излучения, должны надеть индивидуальные средства защиты в зависимости от номенклатуры средств защиты, предназначенных для работы в специализированном кабинете.
3.5. Персонал отделения должен убедиться в исправности систем вентиляции, водоснабжения, канализации и электроосвещения. В случае обнаружения неисправностей он должен сообщить заведующему отделением.
3.6. До начала работы персонал должен провести проверку исправности оборудования, реактивов, действие блокировочных устройств, сохранность средств радиационной защиты, целостность заземляющих проводов. При обнаружении неисправностей необходимо приостановить работу и вызвать службу, осуществляющую техническое обслуживание и ремонт.
3.7. При сменной работе рентгеновского кабинета порядок сдачи и приема смены определяется внутренней инструкцией, разрабатываемой заведующим отделением, с учетом функциональных особенностей каждого кабинета.
IV. Требования безопасности во время работы
4.1. Медицинские рентгенологические исследования должны проводиться только лицами, прошедшими специализацию по рентгенологии, обученными правилам проведения исследований.
4.2. Индивидуальный дозиметрический контроль персонал должен проводить средствами измерения рентгеновского излучения с энергией 15 – 140 кэВ при основной погрешности не более +/- 20% в соответствии с СанПиН 2.6.1.802-99 “Ионизирующее излучение, радиационная безопасность. Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований”. Средства измерения рентгеновского излучения должны иметь свидетельства поверки, проведенной в установленные сроки. Индивидуальный дозиметрический контроль должен проводиться постоянно. Ежеквартально результат дозиметрического контроля регистрируется в рабочем журнале.
4.3. Индивидуальные годовые дозы облучения должны фиксироваться в карточке учета индивидуальных доз. Карточка учета доз работника должна передаваться в случае его перевода на новое место работы.
4.4. В случае возникновения нештатных (аварийных) ситуаций персонал должен действовать в соответствии с внутренней инструкцией, разработанной заведующим отделением.
К нештатным ситуациям в рентгеновском кабинете относятся:
повреждение радиационной защиты аппарата или кабинета;
короткое замыкание и обрыв в системах электропитания;
замыкание электрической цепи через тело человека;
механическая поломка элементов рентгеновского аппарата;
поломка коммутационных систем водоснабжения, канализации, отопления и вентиляции;
аварийное состояние стен, пола и потолка;
пожар.
4.5. Запрещается оставлять аппарат без надзора во время работы или поручать надзор лицам, не имеющим право работать на аппарате.
V. Требования безопасности в аварийных ситуациях
5.1. При радиационной аварии персонал должен:
поставить в известность заведующего отделением и лицо, ответственное за радиационный контроль;
эвакуировать больного из помещения, закрыть защитную дверь, опечатать ее и вывесить табличку об аварийном состоянии;
для устранения аварии заведующий отделением должен вызвать ремонтную бригаду.
5.2. При подозрении на облучение персонала выше норм, указанных в п. 2.3 настоящей инструкции, заведующий отделением обязан организовать срочную проверку причин, вызвавших переоблучение, оценить полученную дозу, направить пострадавших на медицинское обследование. По полученным результатам заведующий отделением должен определить возможность дальнейшей работы персонала в сфере ионизирующего излучения.
5.3. При нерадиационной аварии персонал должен отключить главный сетевой рубильник и поставить в известность заведующего отделением.
В случае аварии пострадавшим должна быть оказана первая (доврачебная) медицинская помощь.
VI. Требования безопасности по окончании работы
6.1. По окончании работы персонал отделения должен:
привести в порядок рабочее место;
привести аппараты в исходное состояние, отключить или перевести в режим, оговоренный инструкцией по эксплуатации;
отключить все системы электроснабжения;
провести влажную уборку всех помещений, вымыть полы и продезинфицировать элементы и принадлежности рентгеновского аппарата, с которыми соприкасались пациент и медицинский персонал.
6.2. Заведующий отделением (кабинетом) должен проверить правильность ведения учетной документации.
Источник