Группа фенола механизм действия применение осложнения и противопоказания
Антисептики и дезинфицирующие средства
Входит в состав препаратов
АТХ:
R.02.A.A.19 Фенол
Фармакодинамика:Антисептическое средство. Обладает бактерицидной активностью в отношении вегетативных форм бактерий (преимущественно аэробных) и грибов, на споры влияет слабо; оказывает дезинфицирующее действие. Взаимодействие с белками микробной клетки, денатурация их, нарушение коллоидного состояния клетки, растворение в липидах клеточной мембраны и повышение ее проницаемости, воздействие на окислительно-восстановительные процессы.Фармакокинетика:Легко всасывается через кожу и слизистые оболочки. При системной абсорбции оказывает токсическое действие. 20 % от дозы окисляется. Хорошо адсорбируется пищевыми продуктами. Метаболизируется в фенилглюкуронид и фенилсульфат, небольшое количество окисляется до катехолов и хинолов, которые преимущественно конъюгируются. Элиминация – почками (метаболиты), хиноны окрашивают мочу в темно-коричневый или зеленый цвет.Показания:Дезинфекция предметов домашнего и больничного обихода, инструментов, белья, выделений; дезинсекция; консервирование лекарственных средств, сывороток, свечей; поверхностные пиодермии (остиофолликулит, фолликулит, сикоз, фликтена, стрептококковое импетиго); воспалительные заболевания среднего уха; кондиломы генитальные.
I.A50-A64.A63.0 Аногенитальные (венерические) бородавки
VIII.H65-H75.H66 Гнойный и неуточненнй средний отит
XII.L00-L08.L01 Импетиго
XII.L00-L08.L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
XII.L00-L08.L03 Флегмона
XII.L00-L08.L08.0 Пиодермия
XII.L60-L75.L73.8 Другие уточненные болезни фолликулов
XII.L60-L75.L73.9 Болезнь волосяных фолликулов неуточненная
XXI.Z20-Z29.Z29.8 Другие уточненные профилактические меры
Противопоказания:
Гиперчувствительность, распространенные поражения кожи и слизистых оболочек, детский возраст, беременность, кормление грудью.
При распространенных поражениях кожи и слизистых оболочек площадью более 20 см2, при глубоких и колотых ранах, укусах животных, обширных ожогах (абсорбция и появление токсических симптомов).
Не использовать спреи с фенолом у больных с эпиглоттитом и у детей младше 6 лет – отек надгортанника и/или гортани.
С осторожностью:Нельзя обрабатывать обширные участки телаБеременность и лактация:Категория рекомендаций по FDA не определена. Качественные и хорошо контролируемые исследования на человеке и животных не проводились. Противопоказан при беременности, в период лактации.Способ применения и дозы:
Наружно в виде 2 % мази: при гнойных заболеваниях кожи после удаления гноя и некротических масс мазь тонким слоем наносят на ограниченные пораженные участки кожи 1-2 раза в день.
При остром неперфоративном гнойном среднем отите (в составе комплексной терапии): 5 % раствор фенола в глицерине закапывают по 8-10 капель в теплом виде в слуховой проход на 10 мин (затем удаляют при помощи ваты) 2 раза в сутки в течение 3-4 дней (при отсутствии положительной динамики через 4 дня производят парацентез).
Генитальные остроконечные кондиломы: обрабатывают раствором, состоящим из 60 % фенола и 40 % трикрезола, с интервалом в 1 неделю.
В фармацевтической практике для консервирования лекарственных средств, сывороток, свечей используют 0,5-0,1 % растворы.
Для дезинфекции помещений (стены, окна, двери) – мыльно-фенольный раствор (обладает дезинфицирующим моющим свойствами), нагретый до 50-80 °С. Состав: 2 % зеленого мыла + 3-5 % фенола + 93-95 % воды. Для приготовления 5 % мыльно-фенольного раствора на 1 ведро берут 300 г зеленого мыла и 550 г жидкого фенола.
Для дезинфекции белья используют 1-2 % мыльно-фенольные растворы (100-200 г жидкого фенола на 1 ведро воды); белье замачивают и выдерживают в течение 2 ч.
Для дезинсекции применяют фенольно-керосиновые, фенольно-скипидарные смеси.
Побочные эффекты:
Аллергические реакции. При попадании на кожу и слизистые оболочки – раздражение и прижигание. Легко всасывается и в больших дозах может вызывать токсические явления (головокружение, общую слабость, расстройства дыхания, коллапс). 10 % раствор вызывает боль и коррозию слизистой оболочки и кожи.
Аритмии сердца, желудочковая экстрасистолия. Наблюдались случаи аритмии после химического пилинга лица.
Острая почечная недостаточность, ожог кожи, тошнота, рвота, одышка, озноб (у мужчины 41 года, после падения в промышленный резервуар с 40 % фенолом в дихлорметане. Пациент был на гемодиализе 3 недели, нормализация функции почек – спустя год).
Импотенция и почечный синдром (у 3 пациентов после склерозирующей терапии 5 % масляным раствором фенола геморроидальных узлов; продолжались в течение 1 года).
Острый эпиглоттит после применения аэрозоля для лечения фарингита, содержащего эквивалент 1,4 % фенола (предполагается анафилактический механизм развития или прямое токсическое действие фенола). FDA опубликовала доклад о 4 случаях отека надгортанника и/или гортани, из них 1 случай с летальным исходом.
Передозировка:
При приеме внутрь развивается интенсивное местное повреждение слизистой оболочки с болью, тошнотой, рвотой, потливостью, диареей. Первичное возбуждение быстро переходит в потерю сознания. Угнетение ЦНС, сердечная аритмия, дыхательная и сердечная недостаточность могут привести к летальному исходу. Развивается ацидоз, реже гемолиз, метгемоглобинемия с цианозом. Моча – темно-коричневая или зеленая. Возможны отек легких и повреждение миокарда, печени, почек, полиорганная недостаточность.
Тяжелые отравления могут быть при абсорбции фенола при прямом контакте растворов антисептика через поврежденную кожу или рану, а также посредством проникновения паров фенола через легкие и кожу.
Местные реакции: при попадании на кожу – побеление и повреждение кожи (10 % раствор); спрей для горла – острый отек.
Лечение: при приеме внутрь – активированный уголь, промывание желудка может быть затруднено в связи с эрозией и ожогом слизистой пищевода и ротоглотки; промывание желудка растительным маслом с белком, затем 10 % раствором глицерола с активированным углем, магния оксидом и кальция глюконатом, при попадании на кожу – промыть глицерином, большим количеством воды; протереть растительным маслом или макроголом 300; форсированный диурез, введение натрия тиосульфата (100 мл 30 % раствора внутривенно капельно), витаминов B1 и B6, лечение токсического шока, при попадании в глаза – обильно промыть водой или раствором натрия хлорида 0,9 %. Больного укутать, проводить симптоматическое лечение; внутривенно соды бикарбонат для лечения ацидоза.
Взаимодействие:
Противомикробная активность снижается при повышении рН и при контакте с биологическими жидкостями.
Инактивируется щелочными солями, неионным сурфактантом.
Особые указания:
Нельзя обрабатывать обширные участки тела.
Рекомендуется предварительно механически очистить сильно загрязненные обеззараживаемые предметы, поскольку фенол адсорбирует органические соединения, и при этом снижается его бактерицидная активность.
Хранить в хорошо закупоренных банках из темного стекла.
Обеззараживаемые предметы длительное время сохраняют запах фенола.
Не применяют для дезинфекции помещений, используемых для приготовления и хранения пищевых продуктов и кухонной посуды. Не портит ткани, не меняет их окраску. При нанесении на поверхности, покрытые лаком, вызывает их изменение.
Легко абсорбируется продуктами.
Инструкции
Источник
Описание действующего вещества Фенол / Phenolum.
Формула: C6H6O, химическое название: гидроксибензол.
Фармакологическая группа: противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства/ антисептики и дезинфицирующие средства.
Фармакологическое действие: антисептическое, дезинфицирующее, бактерицидное, раздражающее.
Фармакологические свойства
Фенол взаимодействует с белками клеток микроорганизмов и вызывает их денатурацию, растворяется в липидах мембраны клеток и увеличивает ее проницаемость, нарушает коллоидное состояние клетки, воздействует на окислительно-восстановительные процессы. Фенол обладает бактерицидной активностью в отношении вегетативных форм бактерий (в основном аэробных) и грибов, на споры действует слабо. В 1,25% растворе фенола многие микроорганизмы при комнатной температуре погибают через 5 — 10 минут. При повышении температуры и в кислой среде бактерицидный эффект фенола усиливается. На слизистые оболочки и кожу фенол оказывает прижигающее и раздражающее действие.
Фенол легко всасывается через слизистые оболочки и кожу. Фенол хорошо адсорбируется пищевыми продуктами. При системном всасывании фенол оказывает токсическое действие. 20% от дозы окисляется. Выводится почками.
Показания
Дезинфекция предметов больничного и домашнего обихода, белья, инструментов, выделений; консервирование лекарственных средств, свечей, сывороток; дезинсекция; поверхностные пиодермии (фолликулит, остиофолликулит, сикоз, стрептококковое импетиго, фликтена); гнойничковые и грибковые заболевания кожи; эрозии, трещины, ссадины кожи; поверхностные раны; воспалительные заболевания среднего уха; генитальные кондиломы; обычные, нитевидные и подошвенные бородавки; остроконечные кондиломы кожи; папилломы; сухие мозоли; кератомы.
Способ применения фенола и дозы
Фенол используется наружно.
Наружно в виде 2% мази: гнойные заболевания кожи — после удаления некротических масс и гноя мазь наносят 1 — 2 раза в день тонким слоем на ограниченные пораженные участки кожи.
Острый неперфоративный гнойный средний отит (в составе комбинированного лечения): 5 % раствор фенола в глицерине закапывают в теплом виде в слуховой проход по 8 — 10 капель на 10 минут (далее препарат удаляют с помощью ваты) 2 раза в сутки в течение 3 — 4 дней (через 4 дня в случае отсутствия положительной динамики производят парацентез).
Генитальные остроконечные кондиломы: обрабатывают раствором, который состоит из 40 % трикрезола и 60 % фенола, с интервалом в одну неделю.
Для консервирования лекарственных препаратов, свечей, сывороток в фармацевтической практике применяют 0,5 — 0,1 % растворы фенола.
Для дезинфекции белья применяют 1 — 2 % мыльно-фенольные растворы (на одно ведро воды 100 — 200 г жидкого фенола): белье замачивают и выдерживают в течение 2 часов.
Для дезинфекции помещений (окна, стены, двери) — мыльно-фенольный раствор (обладает дезинфицирующим и моющим свойствами), нагретый до 50 — 80 градусов Цельсия; состав: 3 — 5 % фенола + 2 % зеленого мыла + 93 — 95 % воды; для приготовления 5 % мыльно-фенольного раствора на 1 ведро 550 г жидкого фенола и берут 300 г зеленого мыла.
Для дезинсекции используют фенольно-скипидарные и фенольно-керосиновые смеси.
Нельзя обрабатывать фенолом обширные участки тела.
Предварительно рекомендуется механически очистить сильнозагрязненные обеззараживаемые предметы, так как фенол адсорбирует органические соединения и при этом снижается его бактерицидное действие.
При нанесении фенола на поверхности, которые покрыты лаком, вызывает их изменение.
Фенол не портит ткани и не меняет их окраску.
Обеззараживаемые предметы в течение длительного времени сохраняют запах фенола.
Фенол не используют для дезинфекции помещений, в которых готовятся и хранятся пищевые продукты и кухонная посуда.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, распространенные поражения кожи и слизистых оболочек, пигментные невусы (родинки), период лактации, беременность, возраст до 18 лет.
Ограничения к применению
Нет данных.
Применение при беременности и кормлении грудью
Использование фенола противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания.
Побочные действия фенола
Зуд, раздражение, жжение кожи в месте нанесения препарата; аллергические реакции.
Взаимодействие фенола с другими веществами
Нет данных.
Передозировка
При попадании большого фенола на кожу развиваются гиперемия, жжение, анестезия пораженного участка. Лечение: обработка кожи тампоном с полиэтиленгликолем или растительным маслом (нельзя применять вазелиновое масло), симптоматическое лечение.
При попадании фенола внутрь: боль во рту, глотке, животе, ожог слизистых оболочек, рвота бурыми массами, головокружение, бледность кожных покровов, слабость, снижение температуры тела, миоз, коллапс, судороги, кома, быстро темнеющая на воздухе и бурая моча, острая печеночная недостаточность. Лечение: промывание желудка растительным маслом с белком, далее 10 % раствором глицерола с магния оксидом, активированным углем, кальция глюконатом; прием активированного угля; форсированный диурез; введение тиосульфата натрия (внутривенно капельно 100 мл 30 % раствора), витаминов B6 и B1; лечение токсического шока.
Торговые названия препаратов с действующим веществом фенол
Фенол
Фенола раствор в глицерине
Комбинированные препараты:
Фенол + Метакрезол: Веррукацид;
Фенол + Трикрезол: Ферезол;
Фенол + Салициловая кислота: ЭмСи Пил;
Фенол + Борная кислота + Резорцинол + Фуксин основной: Фукорцин, Фукасептол.
Источник
Фенол является простейшим представителем веществ, которые относятся к классу фенолов или так называемых ароматических углеводородов. Чаще всего это вещество используется для нужд строительства, производства органических материалов (пластмассы) и химической промышленности. Также он востребован и в других отраслях науки, в том числе в медицине и сельскохозяйственной химии.
Основные характеристики вещества
В 1834 году, в процессе перегонки каменноугольных смол было открыт фенол, причём его не синтезировали, как некоторые другие вещества, а выделили из угольных пластов. За более чем полтора века вещество успело поменять название (старое название — «карболовая кислота», химики до сих пор называют его «карболка»).
На сегодняшний день наименование химического соединения, к которому относится фенол — гидроксибензол. Со временем были уточнены некоторые физические свойства фенола, которые в XIX веке установить без погрешностей было проблематично. Молярная масса фенола равна 94,11 г/моль, его плотность составляет 1.07 грамм на кубический сантиметр.
Интересно, что при температуре в 40,9 градусов по Цельсию вещество — которое в своём обычном агрегатное состоянии является кристаллическим — начинает плавиться, приобретая характерный оттенок. При обычной (комнатной) температуре фенол представляет собой небольшие кристаллы, не имеющие цвета. Эти кристаллы сильно пахнут гуашью, запах фенола очень специфичен и способен надолго «прицепляться» к предметам и одежде.
Способность гидроксибензола к образованию однородных систем с другими веществами (проще говоря, растворимость) не очень высокая, это вещество не может полностью раствориться в воде. Фенол, формула которого C6H5OH, является токсическим и едким веществом, относящимся к ирритантам — раздражителям слизистой оболочки и кожных покровов человека.
Ещё одна особенность фенола — в его сильных кислотных свойствах. Также он может вступать в реакцию с щелочными растворами, образуя феноляты или соли. При реакции с гидроксидом натрия (Na OH) образуется фенолят натрия (C6H5ONa). Для класса фенолов характерно сочетание химических свойств ароматических углеводородов и спиртов.
Значение предельно допустимой концентрации (ПДК) фенола для человека в жилой зоне составляет 0,03мг/м в кубе, для рабочей зоны это значение равно 0.3 мг/м в кубе. Являясь летучим веществом, фенол опасен при попадании через дыхательную систему человека, а также через кожу, на которой он оставляет химические ожоги. В некоторых случаях симптомы отравления фенолом можно спутать с аллергией, так как имеются похожие симптомы (в виде тошноты, рвоты, опухания кожи).
Использование в промышленности
Для промышленного производства чаще всего используют фенольные соединения, которые можно разделить на 4 небольших группы:
- Жидкости, получаемые посредством перегонки каменноугольного или древесного дёгтя. К примеру, лизол или креозот.
- Соединения, полученные в естественной среде (природные). К ним относят флавоноиды, эвгенол, лигнин, а также капсаицин.
- Хлорфенолы и бутилфенолы.
- Сама карболовая кислота.
Эти соединения получили обширное применение в различных сферах и отраслях. С помощь фенолов производят лакокрасочные изделия, которые имеют хорошую стойкость к воде и многим растворителям. Иногда для изготовления лаков используют алкилфенольные смолы, которые значительно увеличивают их срок службы.
Моющие средства, а также некоторые гели для уборки делают при помощи фенола. Однако в последнее время, в связи с новыми исследованиями, производители стараются отказываться от добавления в состав средства вредных для здоровья веществ. Фенол, наряду с хлором, кислотами и щелочами относится именно к таким веществам.
Широчайшее распространение получил фенола в производстве пластмассовых изделий, а также различных типов синтетических тканей (типа капрона и нейлона). Их делают при помощи синтетических фенолформальдегидных смол. Свойства, которыми обладает фенолформальдегид, позволяют этому материалу до сих пор оставаться востребованным и полезным:
- Высокие показатели электроизоляционных свойств.
- Устойчивость к сильным механическим нагрузкам.
- Превосходная коррозийная стойкость.
- Универсальность для использования.
Из этой синтетической смолы изготавливают много различных приспособлений, предметов и деталей по типу вилок, розеток, электроутюгов, электросчётчиков, выключателей, клеммных коробок и прочих электротехнических изделий.
Список можно дополнить абразивными инструментами, деталями военной техники и оружия, элементами бытовых и кухонных приборов, текстолитов, канцтоваров, различных связующих материалов, сувениров, шахмат и шашек, а также упоминаемых выше лаков и клеёв.
Применение в медицинской сфере
В медицине довольно часто применяют средства, которые могут быть очень опасны для человека, если, к примеру, неправильно заклеить рану или превысить дозу препарата. Примером таких средств может служить цианистый акрилат (ЦА), а также фенол и похожие на него вещества.
Класс фенолов имеет высокие бактерицидные свойства, которые активно используют для обеззараживания медицинских инструментов и помещений. При растворении 5% фенола в воде получается антисептический раствор, хорошо себя зарекомендовавший для обработки ран.
В силу своей токсичности, фенол применяют для дезинфекции только в смесях с другими веществами и средствами. Часто для дезинфицирующих мероприятий используют фенольный раствор, в котором содержится калийное мыло, благодаря чему возможно замачивать бельё и обеззараживать помещения без особого вреда для здоровья человека.
Применение фенола также нашло себя и в лечении некоторых кожных заболеваний, таких, как кондиломы (папилломы), фолликулиты, фликтена, сикоз, импетиго, пиодермия и гнойные раны. Для таких процедур используют, как правило, глицериновый раствор фенола. Тем не менее при таком лечении могут быть побочные эффекты в случае попадания препарата в дыхательные пути.
Помимо прочего, фенол является необходимым компонентом для препаратов, которыми пользуются люди на протяжении длительного времени. К ним можно отнести следующие лекарства:
- Аспирин. После получения аминосалициловой кислоты из фенола (на латыни — Acidum Aminosalicylicum), аспирин стал широко распространён, так как стало возможным наладить его производство в промышленных масштабах.
-
Пурген. Такое вещество, как фенолфталеин (латинское название — Phenolphthaleinum) входит в состав Пургена и многих других эффективных слабительных.
- Противотуберкулёзные препараты, изготовленные на основе парааминосалициловой кислоты, которая тоже является производной фенола.
- Фукорцин. Противогрибковое средство, имеющее в своём составе до 40 мг фенола. Это лекарство также может использоваться при лечении стрептодермии, ветрянки, герпеса, лишая и подобных заболеваний.
- Ксероформ. Его могут назначить при хронической диарее, колитах и энтероколитах, а также при наличии других воспалительных процессов кожи и слизистой оболочки.
В последнее время набирает популярность фенолового пилинга лица и кожи. Это одна из процедур омоложения, которое достигается за счёт химического прижигания некоторых кожных участков с помощью фенола. Этот процесс способствует развитию регенерации и, как следствие, появлению новых молодых клеток.
Востребованность в сельском хозяйстве
Токсичные особенности фенольных веществ используют при борьбе с насекомыми-вредителями, а также против сорняков и паразитов. Инсектицидные средства на основе фенола обладают высокими обжигающими свойствами, благодаря которым также есть возможность лечить некоторые заболевания растений.
Учитывая современные разработки в области пестицидов, инсектицидов и прочих химических средств, фенол для сельскохозяйственных нужд используется значительно реже, чем прежде. Это объясняется не только потенциальным вредом для человека и животных, но и ввиду наличия более эффективных веществ.
К пестицидам на фенольной основе следует отнести все препараты, имеющие в своём составе 2,4-Дихлорфеноксиуксусную кислоту: Клопэфир, Дикопур, Антал, Альянс, Диамакс, Килео и другие.
Следует учитывать, что эти средства вредны для пчёл, поэтому вблизи пасеки их лучше не использовать.
Вред для здоровья человека
Отравление организма вследствие вдыхания паров фенола наступает очень быстро, за счёт чего можно без труда определить основные признаки интоксикации. При сильной концентрации вещества может наступить летальный исход либо же серьёзное поражение нервной системы, головного мозга и дыхательных путей.
Для взрослого человека такая смертельная доза может равняться всего одному грамму. В целом имеет смысл разделить симптомы отравления на две группы:
-
Видимые признаки. Их возникновение говорит о большой концентрации ядовитого вещества, попавшего в организм пострадавшего человека. К ним относятся потеря сознания, сильная рвота, дезориентация человека в пространстве, заметное изменение цвета кожи, затруднённое дыхание (или удушье), несвязная речь. Человек слабо реагирует на внешние стимулы.
- Признаки, возникающие со временем. Возникновение диареи либо запоров, тошноты, головокружения, приступов мигрени (сильные головные боли), частые «неполадки» с желудком, постепенное изменение цвета кожи, появление волдырей, красных пятен. Нарушается работа дыхательной системы, может ощущаться сильное жжение в области груди, невозможность долгой задержки дыхания (не более 5−7 секунд).
Чаще всего подобные отравления происходят на химических фабриках и заводах. Нужно помнить, что если в воздухе рабочего присутствуют смеси различных химических веществ (не только фенол) — влияние на организм человека будет пагубным, даже при отсутствии признаков отравления. Нарушение техники безопасности никогда не приводит к хорошим последствиям.
Опасность, помимо заводов и фабрик, могут представлять лекарства, содержащие фенольные вещества либо же вдыхание паров бытовой химии (при уборке, к примеру). По этой же причине специалисты рекомендуют тщательно проветривать помещения после их покраски, особенно учитывая то, что в гидроксибензол довольно часто используется в лакокрасочной промышленности.
Плюс ко всему возможны несчастные случаи отравления фенолом, предугадать которые попросту невозможно. Именно поэтому следует знать, что надо делать в таких ситуациях.
Алгоритм действий при отравлении фенолом
Ядовитое вещество может попасть в организм 2 путями — через кожные покровы (фенол хорошо всасывается в кожу, после чего оказывает влияние на работу головного мозга) и через дыхательную систему. При вдыхании этот яд оказывает воздействие на дыхательную систему и способен остановить процесс дыхания, поэтому перво-наперво необходимо изолировать пострадавшего от отравляющего источника.
После чего нужно срочно звонить в скорую помощь. После чего следует открыть все форточки (если в помещении) или же снять верхнюю одежду пострадавшего для обеспечения свежего воздуха. Если яд попал через рот человека, нужно дать ему воды для полоскания. Эту воду глотать нельзя — она необходима только для смачивания поражённых участков слизистой оболочки рта.
Обработка поражённых участков кожи должна выполняться строго водой, недопустимы никакие спиртосодержащие жидкости, мази, масла и жирные вещества. Если с собой есть какой-либо вид сорбентов, следует дать человеку его выпить. Для этой цели подойдут такие препараты, как энтеросгель, полисорб, лактофильтрум, и, само собой, активированный уголь.
В качестве антидота к фенолу используют 10% раствор глюконата кальция (как правило, внутривенно). Однако следует заметить, что если человек никогда в жизни не делал никому инъекции, то лучше будет дождаться приезда врачей, где в токсикологическом отделении пострадавшему окажут необходимую помощь.
Загрузка…
Источник