Химзащита от алкоголизма противопоказания
Внутривенное введение лекарств, блокирующих расщепление этанола печенью, получило название «химзащита от алкоголя». Это довольно действенный способ, учитывая то, что при нарушении запрета, пациент сталкивается с тяжелейшими симптомами отравления. Мотивация воздерживаться от употребления спиртного подходит для старта комплексной терапии и длительной ремиссии в будущем.
[toc]
Особенности и принцип действия
Парентерально биохимический блокатор попадает в кровь и накапливается в жировой ткани. В период от трёх месяцев до полутора лет он способен взаимодействовать с ферментами печени. При биологически естественном содержании этанола в плазме никаких реакций у пациента не наблюдается. Однако расщепление повышенных доз алкоголя гепатоцитами и последующее выведение метаболитов становится невозможным. Спирт окисляется до ацетальдегида, который, в свою очередь, отравляюще действует на весь организм.
Аналогичный принцип используется при подшивке от алкоголизма, но в случае с внутримышечной имплантацией капсулы процесс остаётся обратимым. При внутривенном эффект будет сохраняться до полного выведения химзащиты из тканей.
Выраженный токсический эффект алкоголя и тяжёлая реакция на него вызывают у больного психологическое отвращение к употреблению горячительных напитков.
Вкупе с психотерапией, медикаментозной поддержкой и изменением образа жизни это становится гарантией того, что человек не вернётся к разрушительной привычке.
Сама процедура происходит безболезненно. После предварительного обследования и дополнительной детоксикации, пациенту ставится капельница с раствором препарата. После введения химзащиты врач обязан взять анализ крови на содержание действующего вещества, а также провести тестирование минимальной дозой алкоголя. Так больной лучше и нагляднее поймёт последствия нарушения запрета на пьянство.
В будущем, при условии соблюдения предписаний, пациенту делают внутривенный укол раз в пять-шесть месяцев или назначают таблетки, для поддержания концентрации блокатора.
Курс рекомендуют продолжать не больше пяти лет.
Рекомендации и противопоказания к процедуре
После тщательного медицинского обследования и консультации нарколога и психиатра, которые подтвердят невозможность лечения от алкоголизма щадящими методами, целесообразно прибегнуть к радикальному способу.
Показания
Химзащита будет оправданным решением для лечения алкогольной зависимости в случае, если:
- Имели место неоднократные срывы.
- Алкоголизм уже привёл к необратимым органическим изменениям и без радикального вмешательства неизбежен летальный исход.
- Речь идёт о зависимости у женщины, поскольку в этом случае осложнения развиваются быстрее, а сама аддикция носит более глубокий характер.
- Больной сам желает избавиться от пагубного пристрастия, но отмечает у себя полное отсутствие волевой мотивации к лечению.
Противопоказания
Как и для прочих медицинских манипуляций, для химзащиты существует ряд клинических ситуаций, делающих использование методики невозможной.
В частности, это:
- беременность;
- онкология, туберкулёз, нефрологические патологии, сахарный диабет и другие хронические заболевания, носящие угрожающий жизни пациента характер;
- психические расстройства;
- абстинентный синдром;
- заболевания сердечно-сосудистой системы с тяжёлым течением;
- инфекционные заболевания в остром периоде.
Методика проведения и используемые препараты
Перед началом лечения пациент проходит тщательное обследование и сдаёт все необходимые анализы, подтверждающие отсутствие противопоказаний для введения химзащиты. Параллельно с ним и его семьёй работает психотерапевт и подготавливает среду для успешной адаптации человека к трезвой жизни. Около месяца перед лечением придётся воздерживаться от употребления спиртного и пройти курс очистительных процедур.
В назначенный день необходимо приехать в клинику. Некоторые частные медицинские учреждения предоставляют данный вид услуг на дому. Внутривенно или внутримышечно больному вводится Дисульфирам или его производные: Тетлонг, Эспераль, Вивитрол, Дельфизон и другие.
После инъекции врач оценивает общее состояние больного и проводит пробу минимальным количеством спиртного. Побочные эффекты купируются маленькой дозой антидота, а человек успевает понять всю тяжесть состояния при распитии алкоголя.
Для поддержания накопительного терапевтического воздействия назначают Эспераль в форме таблеток.
Ваш нарколог предупреждает: последствия нарушения запрета
Отравление уксусным альдегидом, в который превращается алкоголь при взаимодействии с ферментами печени, носит тяжёлый характер. Без своевременной помощи врачей и введения антидота пациент может умереть.
После употребления даже незначительной дозы спиртного наблюдается:
- Потеря сознания, сильное головокружение, дезориентация в пространстве.
- Неукротимая рвота и резкие боли в эпигастрии.
- Нарушение сердечного ритма, боли в груди.
- Судороги.
- Угнетение дыхания вплоть до полной остановки.
Необходимо срочно вызвать скорую помощь, если наблюдаются подобные симптомы у близкого человека, который находится на биохимическом лечении от алкоголизма.
Отзывы
Большинство пациентов отмечают отсутствие каких-либо неприятных явлений от введения химзащиты. В редких случаях происходило незначительное повышение температуры и возникало недомогание схожее с гриппозным состоянием.
Многим больным удалось надолго или насовсем отказаться от употребления спиртного и вернуться к полноценному трезвому образу жизни. Восстанавливались семьи, люди обретали смысл для существования. Бывшие алкоголики отмечают действенность метода, так же и потому, что на себе испытали всю тяжесть ацетилальдегидного отравления.
Источник
Употребление алкоголя часто сопровождается негативными последствиями – от головной боли до отравления и интоксикации. Чтобы избежать внештатных ситуаций и заблаговременно принять меры для восстановления здорового состояния организма, важно помнить о таком методе, как химическая защита от алкоголя. Многие сравнивают методы химзащиты со смирительной рубашкой – она блокирует тягу к пагубному напитку. Это не кодирование, но может восприниматься как его химический аналог.
Химзащита от алкоголизма
Показания
Применение химзащиты от алкоголизма актуально во многих случаях. Если появляются регулярные признаки отравления, токсикоза или передозировки алкоголя, абстинентный синдром, необходимо воспользоваться средствами, регулирующими алкогольный плен.
Особенно опасен алкоголизм для женщин – всего за несколько лет пациентки выгорают и погибают от букета заболеваний, вызывается хроническая зависимость. В группе повышенного риска – те, кто принимает алкогольные напитки часто, точнее, страдает хроническим алкоголизмом. В некоторых случаях организм не справляется с повышенной нагрузкой на сердце или сосуды, и распитие может обернуться летальным исходом.
Неумеренность в употреблении часто провоцирует болезненную тягу на долгие годы. Метод химзащиты основан на том, что в организм вводят препарат, несовместимый с соединениями алкоголя. Организм автоматически отторгает любые попытки принять спиртной напиток.
Важно понимать, что химзащита – это радикальный метод, который необходим, если щадящий подход уже неактуален. Многие методики играют кратковременную роль, затем у больных наблюдаются те же поведенческие признаки, что привели их на стадию полнейшей зависимости. Происходят срывы, начинается рецидив зависимости. Часто в таких случаях врач прибегает к решительным мерам – кодированию, введению защитной инъекции и психотерапии.
Применение химзащиты от алкоголя следует рассматривать в каждом случае индивидуально после обследования
Существуют разные мнения об эффективности химической антиалкогольной защиты. Но много случаев, подтверждающих целесообразность процедуры. Кто-то избавляется от пагубной зависимости спустя несколько лет непрерывных инъекций. А другие после одного укола забывают про алкоголь на долгие годы, продолжение терапии не требуется. Каждый случай индивидуален, и рассматривать возможность применения данного метода следует только после тщательного медицинского обследования.
Противопоказания
Такого явления, как противопоказание, в случае с химзащитой, не существует. Побочный эффект отсутствует как явление, если не происходит нарушений в процессе лечения со стороны пациента.
Первые часы после процедуры введения лекарства может наблюдаться естественная реакция организма. Эти симптомы возникают у 1/3 пациентов. Проявление – в виде повышенной температуры, головной боли, озноба, которые длятся несколько часов и затем проходят без последствий. Таким образом организм адаптируется к новому веществу, которое внедряется в кровь и ткани.
Чтобы справиться с повышением температуры и жаром, в некоторых случаях можно принять жаропонижающее – его воздействие купирует перепады давления и температуры и влияние побочных эффектов.
Принцип действия химзащиты
Через инъекцию препарат химзащиты попадает в вены, затем происходит его распределение внутри тканей организма (в частности, в жировой прослойке он «консервируется» достаточно долго). Лекарство перерабатывается естественным путем в процессе метаболизма – этот процесс продолжается от 3 до 18 месяцев.
Препарат химзащиты попадает в вены, затем происходит его распределение внутри организма
После оперативного вмешательства в метаболизм происходит автоматическая блокировка тех рецепторов, которые отвечают за болезненную тягу к спиртному. Пьянство даже становится опасным – соединение с защитным веществом образует опасный союз. Итогом приема одного бокала или рюмки станет тяжкое отравление и кардинальное состояние. Вводить антидот необходимо как можно быстрее. Только оперативные меры по детоксикации помогут справиться с последствиями.
В целом пациенты переносят процедуру положительно. Дальнейшая реакция организма может быть либо достаточно скорой, либо отсроченной во времени. После инъекции проводят анализ – делается проба с использованием небольшой дозы алкоголя, оценивается действие химзащиты.
Важно помнить, что защита – не панацея и не решение пожизненной тяги к алкоголю. Ее действие обратимо, нейтрализация происходит также при употреблении других лекарств. Антидот ликвидирует эффект защиты, затем в течение суток препарат естественным путем удаляется из крови и тканей организма. Оперативное лечение ликвидирует негативное последствие, которое повлек за собой не в меру принятый напиток.
Большинство лекарств действуют по одному принципу: препарат просто закрывает алкоголю путь в кровь и преобразуют его в ядовитое соединение. Токсин ацетальдегид, который возникает в результате такого взаимодействия, становится гораздо опаснее, чем любой спиртной напиток, примерно в десятикратной степени. Негативное влияние этого новообразованного вещества таково, что нарушает работу всех систем организма.
Так как у человека вырабатывается психологическая реакция на подобные неприятные и болезненные последствия, этот новый эффект подкрепляет действие защиты. Избегая опасных симптомов, алкоголик автоматически старается даже не думать о выпивке, чтобы не появился побочный эффект.
Особенности проведения химзащиты
Наличие блокировки в организме снижает вероятность употребления запретных напитков на 95%. Поэтому применение этого метода считают эффективным и рекомендуют для радикального решения проблемы. Необходимо учитывать, что нарушение показаний врача может повлечь негативные последствия. Одновременно принимать алкогольный напиток и иметь химзащитное соединение в крови означает появление следующих симптомов:
Головные боли и спутанное сознание
- рвота, непрерывная тошнота;
- аллергия в разных проявлениях;
- резкие скачки давления;
- головные боли;
- признаки удушья, судороги;
- спутанное сознание;
- панические атаки, тревожность.
Когда больной в первый раз сталкивается с неприятными последствиями нарушения правил блокировки из-за приема спиртного, образуется антистимул. Данный эффект называется реверсивной терапией и часто играет роль основного компонента в борьбе за трезвость.
Время, которое затрачивается на само проведение медицинской процедуры, невелико. Стандартно на процесс требуется не более 30 минут. Важно, как минимум за 5-7 дней до назначенного лечения воздерживаться употребления алкоголя. Также проводят дополнительную детоксикацию с целью максимальной очистки организма, чтобы негативные симптомы не появились сразу после инъекции.
Наркологи обязаны тщательно обследовать больного и получить его согласие. Пациенты должны идти на эту операцию добровольно, ведь воздействие химзащиты и выработка блокирующих эффектов тесно связаны с психологическим состоянием человека. Проводятся разъясняющие беседы, оценивается общая мотивация и готовность человека к возможным последствиям. Большую роль играет внутренняя готовность пациента начать новую жизнь, наличие других интересов (работа, семья, творчество).
Срок лечения составляет минимум 6 месяцев. Продолжают вводить инъекции каждые несколько месяцев, но не более 5 лет. Наилучший эффект достигается, если больной соблюдает предписания и не употребляет алкоголь.
Используемые препараты
Сегодня существует большой выбор эффективных препаратов для регуляции алкогольной зависимости. В основном практикуется внутривенный ввод препарата методом инъекции. Также есть метод вшивания концентрированной дозы препарата в защитной капсуле под кожу пациента. Со временем химическое вещество распространяется по телу естественным образом, блокируя вредную тягу. Актуальным методом считаются инъекции геля или раствора, которые быстро проникают в ткани всего организма.
Хороший эффект достигается с использованием различных лекарственных средств, которые предлагают современные фармацевтические бренды. Это Эспераль, Лидевин, Торпедо, Дисульфирам, Колме и другие, которые используются в медицинской практике десятки лет.
Срок действия принимаемых лекарств зависит от различных факторов:
- объема выпитого;
- степени интоксикации;
- состояния больного;
- уровня зависимости.
Реакция организма, который находится под воздействием защиты, объясняется подавлением ферментов, вырабатываемых печенью. Печень – защитная фабрика наших тел, которая фильтрует вещества, поступающие в организм. Когда сенсибилизаторы снижают эффективность ее работы, все вредные соединения тут же проявляют негативное воздействие, которое вырастает многократно. Результатом является образование ацетальдегида, последствием – проявление негативных и опасных симптомов.
Время, которое требуется на достижение трезвости после опьянения, зависит от скорости выработки защитных ферментов в печени – алкогольдегидрогеназы и ацетальдегиддегидрогеназы. Печень перекрывает алкоголю попадание в организм. Но у зависимых выработка ферментов, как правило, давно дала сбой, и процесс фильтрации дестабилизирован. Токсины быстро распространяются по крови, и весь букет неприятных ощущений похмельного состояния приходит быстро.
Воздействие большинства препаратов основано на принципе сенсибилизации. Они повышают восприимчивость организма к алкоголю и настроены на образование токсических соединений в случае проникновения спирта в кровь. Лекарства сами по себе абсолютно безвредны для здоровья. Однако стоит проявиться минимальному количеству алкоголя, как начинается резкая реакция – вырабатывается несовместимость.
Последствия приёма алкоголя после химзащиты
Даже хронический алкоголик может быть приведен в норму, если вовремя и грамотно выполнить все необходимые процедуры.
Проблемой может стать нежелание пациента соблюдать рекомендации врача. Доктор предупреждает обо всех вероятных последствиях, которые могут возникнуть в случае нарушения режима. Игнорируя запреты на употребление алкогольных напитков, зависимый ставит себя под двойной удар.
Во-первых, побеждает его зависимость, во-вторых, химзащита в сочетании с выпитым образует источник сильнейшего отравления. Так как защита является препаратом длительного действия, реакция на законсервированное соединение возможна даже при распитии напитков с низким содержанием спирта. Даже кефир или торт, в которых содержатся микроскопические дозы алкоголя, могут действовать как катализатор опасного состояния в данном случае.
При возникновении негативных последствий необходимо оперативно вызвать «скорую помощь», сделать инъекцию антидота. В случае, когда тяга к спиртному не поддается контролю, и больной все-таки срывает лечение, важно ввести средство от отравлений заблаговременно.
Важен комплексный подход в решении проблемы – в этом случае химзащита окажет максимальный эффект. Одним из эффективных путей решения проблемы может быть двойной подход в лечении алкоголизма – использование химических блокирующих препаратов и психотерапии. Это снижает риск срыва лечения и смягчает общее состояние больного.
Источник
Излечение зависимости от напитков, содержащих алкоголь – это более чем насущная проблема современного общества. Неспроста эта вредная привычка приравнивается к тяжелым заболеваниям. В большинстве случаев антиалкогольная терапия заключается в достаточно щадящих методиках и процедурах, но, когда они не приносят ожидаемый положительный исход, в дело идут медикаментозные способы лечения. К таким относится и химзащита от алкоголя – это методика, отличающаяся радикальным подходом, и практикуется она в исключительных случаях, как крайняя мера.
К радикальным методам ее относят из-за того, что после введения медикаментозного препарата в организм зависимый лишается какой-либо возможности употреблять спиртосодержащие жидкости – организм выдает крайне тяжелую ответную реакцию. В результате у вчерашнего зависимого формируется условный рефлекс, заключающийся в отторжении и категорическом неприятии алкоголя. После ряда проявлений подобных реакций организма даже у пациентов с низким уровнем самоконтроля в большинстве случаев формируется механизм, помогающий отказаться от выпивки.
Лечение базируется на химических свойствах активного вещества препаратов, использующихся при таком методе – в большинстве случаев это дисульфирам, но в ряде случаев применяются менее токсичные аналоги. Те же самые препараты применяются при подшивании зависимых, но химическая защита основывается на другом способе введения медикамента в организм.
Если таблетки, помещенные под кожу, пациент может извлечь самостоятельно (и такие прецеденты происходят на регулярной основе), то после процедуры, запускающей химзащиту, действие лекарства уже остановить нельзя. Разве что допускается использование антидота, если реакция организма на сочетание дисульфирама и алкоголя оказалась чрезмерно категоричной и речь идет об угрозе жизни. Но спустя сутки антидот выводится из организма, после чего действие препарата, использующегося для обеспечения химзащиты, возобновляется.
Принцип действия химической защиты от алкоголя
Химическая защита для предотвращения употребления алкогольных напитков запускается с помощью внутримышечного введения лекарственного препарата. Также используются внутривенные инъекции и прочие парентеральные способы – активное вещество попадает не в желудочно-кишечный тракт, а током крови распределяется по организму, после чего откладывается в жировой ткани, что обеспечивает длительное воздействие дисульфирама на организм зависимого.
Дисульфирам оказывает угнетающее воздействие на функционал фермента, расщепляющего этиловый спирт в печени. В результате процесс останавливается на половине пути, что обеспечивает интоксикацию продуктом полураспада – ацетальдегидом. Это токсичное вещество, которое можно считать полноценным ядом, и влияет оно на все системы организма – от мозга до сердца. Поэтому у человека, который подвергся процедурам по созданию химзащиты, после приема алкоголя наблюдаются различные физиологические реакции:
- рвотные позывы и тошнота
- интенсивная головная боль
- понос
- затрудненное дыхание
- сильное покраснение лица
- повышенное давление
- симптомы аллергии вплоть до отеков
- сильное сердцебиение
В большинстве случаев реакции организма настолько интенсивны, что пациент, употребивший алкогольный напиток, вполне обоснованно ощущает угрозу жизни. Если доза выпитого алкоголя достигает половины бутылки водки, то такая неосмотрительность вполне может окончиться моргом. Чтобы избежать летального исхода несознательных пациентов, предусмотрен антидот.
Преимущество метода химической защиты заключается не только в эффективности, но и долговечности – эффект от терапии может проявляться до полутора лет, что вполне достаточно для того, чтобы у человека сформировались новые психологические шаблоны поведения, в которых не будет места алкогольным напиткам.
Показания к проведению процедуры
Химзащита от алкоголя признана одним из максимально эффективных способов для излечения от зависимости, но его рекомендуют только для крайних случаев, когда речь идет о патологической тяге к спиртному, из-за чего происходили неоднократные рецидивы. Также эта методика является рекомендованной при лечении в тех случаях, когда длительное пристрастие к выпивке привело к развитию различных изменений организма, характерных для алкоголезависимых – в этом случае нужно как можно быстрее и эффективнее исключить употребление спиртовых напитков.
К показаниям относят и те случаи, когда излечить нужно женский алкоголизм – гендерный фактор здесь имеет большое значение. Женщины в силу особенностей своих биохимических реакций быстрее попадают в зависимость от алкоголя. Дисульфирам и его аналоги применяют также при реабилитации алкоголиков, которые готовы расстаться с губительной привычкой, но не имеют должной выдержки и самоконтроля. Подходит препарат и для насильственного лечения, когда у пациента отсутствует мотивация – именно такие люди могут вырезать подкожный имплантат, что абсолютно исключается в случае с инъекциями.
Возможные противопоказания
Ввиду того, что дисульфирамовая терапия является достаточно агрессивной методикой, существует ряд факторов, которые могут стать препятствием:
- разнообразные заболевания нервной системы
- проблемы с давлением
- беременность и период грудного кормления
- болезни легких, сердца
- инфекционные заболевания в острой стадии
- преклонный возраст пациента
- недавно перенесенный инсульт или инфаркт
В силу того, что процедура медикаментозная, обязательна не только предварительная консультация у врача, но и последующее периодическое наблюдение в клинике – необходимо проводить анализ крови для отслеживания концентрации активного вещества. Также стоит пройти полное медицинское обследование, чтобы выявить наличие болезней, которые могут попасть в список противопоказаний. Подготовка к процедуре должна включать в себя и дезинтоксикацию, чтобы устранить из организма следы принимаемого ранее алкоголя.
Источник