Хондроитин сульфат противопоказания к применению
Латинское название: Chondroitin sulfate
Код ATX: M01AX25
Действующее вещество: Хондроитина сульфат (Chondroitini sulfas)
Производитель: ООО Эллара (Россия)
Актуализация описания и фото: 23.10.2018
Хондроитин сульфат – стимулятор регенерации тканей.
Форма выпуска и состав
- лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения: пористая масса белого цвета, спрессованная в таблетку (по 100 мг порошка в ампулах из бесцветного стекла, по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 или 2 контурных ячейковых упаковки; по 5 или 10 ампул в картонной коробке);
- раствор для внутримышечного введения: прозрачная жидкость с приятным цветочным запахом, характерным для бензилового спирта, бесцветная или с желтоватым оттенком (по 1 или 2 мл раствора в ампулах из бесцветного стекла, по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, в картонной коробке по 1 или 2 контурных ячейковых упаковки).
В 1 ампуле лиофилизата содержится действующее вещество: хондроитин сульфат – 100 мг.
В 1 мл раствора содержатся:
- действующее вещество: хондроитина сульфат натрия – 100 мг (в пересчете на сухое вещество);
- вспомогательные компоненты: спирт бензиновый, вода для инъекций.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Хондроитина сульфат – основной компонент протеогликанов, образующих в комплексе с коллагеновыми волокнами хрящевой матрикс. Он обладает хондропротекторной эффективностью; подавляет активность ферментов, вызывающих деградацию суставного хряща; улучшает метаболические процессы в хряще и субхондральной кости; стимулирует выработку протеогликанов хондроцитами; влияет на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, стимулируя ее регенерацию и участвуя в построении основного вещества костной и хрящевой ткани. Препарат оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие, способствуя снижению выброса в синовиальную жидкость медиаторов воспаления и факторов боли через макрофаги и синовиоциты синовиальной оболочки, подавляя секрецию лейкотриена В4 и простагландина Е2.
Хондроитин сульфат предотвращает коллапс соединительной ткани, стимулирует восстановление хрящевых поверхностей суставов, приводит в норму продукцию суставной жидкости, тем самым улучшая подвижность суставов и способствуя снижению интенсивности болей, и сопутствующего воспаления, а также снижает потребность в нестероидных противовоспалительных препаратах (НПВП). При дегенеративных изменениях хрящевой ткани препарат является средством заместительной терапии.
Действие лекарственного средства ощущается уже через 2–3 недели после применения, понижается интенсивность боли в суставах, исчезают клинические проявления реактивного синовита, увеличивается объем движений в пораженных суставах. После окончании терапии эффект сохраняется 3–6 месяцев.
Фармакокинетика
Препарат легко всасывается при внутримышечном введении, через 60 минут достигая максимальной концентрации, которая затем постепенно снижается на протяжении 48 часов.
Накапливается препарат в основном в хрящевой ткани суставов, преодолевая синовиальную оболочку. В синовиальной жидкости хондроитина сульфат обнаруживается через 15 минут после инъекции, затем проникает в суставной хрящ, где достигает максимальной концентрации спустя 2 суток.
Показания к применению
Лиофилизат
Хондроитин сульфат в форме лиофилизата показан к применению при остеоартрозе периферических суставов и позвоночника.
Раствор
Хондроитин сульфат в форме раствора показан при дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов и позвоночника:
- остеоартроз периферических суставов;
- межпозвонковый остеохондроз и остеоартроз.
Препарат также применяют для ускорения формирования костной мозоли при переломах.
Противопоказания
- кровотечения, склонность к кровоточивости, тромбофлебиты;
- беременность и период лактации;
- повышенная сенситивность к любому из компонентов препарата.
Дополнительным противопоказанием для применения препарата в форме раствора является детский возраст.
Инструкция по применению Хондроитин сульфат: способ и дозировка
Хондроитин сульфат вводят внутримышечно. Для приготовления раствора из лиофилизата непосредственно перед инъекцией следует растворить содержимое ампулы в 1 мл воды для инъекций.
Рекомендованное дозирование: по 1 мл через день. Начиная с 4 инъекции, в случае хорошей переносимости, дозу увеличивают до 2 мл. Продолжительность терапии составляет 25–30 инъекций. Повторные курсы возможны через 6 месяцев. Их продолжительность должна быть установлена медицинским специалистом.
Для достижения стабильного клинического эффекта необходимо не менее 25 инъекций препарата, в таком случае его эффект сохраняется надолго после применения. Повторные курсы показаны с целью предотвращения обострений.
Для формирования костной мозоли препарат в форме раствора следует применять 3–4 недели через день.
Побочные действия
- аллергические реакции;
- геморрагии в месте инъекции.
При возникновении данных нежелательных эффектов препарат рекомендовано отменить.
Передозировка
На данный момент нет сообщений о случаях передозировки хондроитина сульфата.
Особые указания
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Согласно инструкции, Хондроитин сульфат не оказывает влияния на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций, поэтому способность пациента к управлению автотранспортом и другими сложными механизмами во время терапии не изменяется.
Применение при беременности и лактации
Отсутствуют данные о безопасности и эффективности применения лекарственного средства беременными и кормящими женщинами. От терапии препаратом в эти периоды рекомендуется воздержаться.
При необходимости использования Хондроитин сульфат во время лактации грудное вскармливание следует прервать.
Применение в детском возрасте
Отсутствуют данные о безопасности и эффективности применения препарата у детей.
Лекарственное взаимодействие
При терапии препаратом следует с осторожностью относится к одновременному применению антикоагулянтов прямого действия.
Совместное применение с Хондроитин сульфат может усилить действие непрямых антикоагулянтов, фибринолитиков и антиагрегантов, что требует в процессе терапии более частого мониторинга показателей времени свертывания крови.
Аналоги
Аналогами Хондроитин сульфат являются Артогистан, Артра, Артравир, Артрадол, Артрафик, Драстоп, Мукосат, Хондрогард, Хондроитин, Хондроитин-АКОС, Хондроксид, Хондролон.
Сроки и условия хранения
Хранить в сухом месте, вдали от солнечных лучей, лиофилизат при температуре 18–22 °C, раствор – до 20 °C, раствор не следует замораживать. Беречь от детей.
Срок хранения – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Хондроитин сульфат
Отзывы о Хондроитин сульфат в основном положительные, за исключением тех случаев, когда из-за возникновения побочных эффектов пациенты были вынуждены прервать курс лечения.
Цена на Хондроитин сульфат в аптеках
Ориентировочная цена на Хондроитин сульфат в форме раствора составляет 780 р. за упаковку, содержащую 10 ампул препарата.
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Источник
Содержание
Структурная формула
Русское название
Хондроитина сульфат
Латинское название вещества Хондроитина сульфат
Chondroitini sulfas (род. Chondroitini sulfatis)
Химическое название
Хондроитин-4-(гидрогенсульфат) (в виде натриевой соли)
Брутто-формула
[C14H21NO14S]n
Фармакологическая группа вещества Хондроитина сульфат
- Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Код CAS
25967-93-9
Характеристика вещества Хондроитина сульфат
Высокомолекулярный мукополисахарид. Белый или почти белый с желтоватым оттенком порошок или белый лиофилизированный аморфный порошок без запаха. Гигроскопичен.
Фармакология
Фармакологическое действие – хондростимулирующее, хондропротективное.
Участвует в построении основного вещества хрящевой и костной ткани. Улучшает фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, ингибирует ферменты, нарушающие структуру и функции суставного хряща, тормозит процессы дегенерации хрящевой ткани. Стимулирует синтез глюкозаминогликанов, нормализует метаболизм гиалиновой ткани, способствует регенерации хрящевых поверхностей и суставной сумки. Предупреждает компрессию соединительной ткани, увеличивает продукцию внутрисуставной жидкости, увеличивает подвижность пораженных суставов. Замедляет резорбцию костной ткани, снижает потерю кальция и ускоряет процессы репарации костной ткани, тормозит прогрессирование остеоартроза. Обладает анальгезирующим действием, уменьшает болезненность суставов, боли в состоянии покоя и при ходьбе, выраженность воспаления, способствует снижению потребности в НПВС.
После перорального приема быстро всасывается из ЖКТ. Cmax достигается через 3–4 ч. Накапливается в синовиальной жидкости суставов. Биодоступность составляет 13%. Выводится почками.
Применение вещества Хондроитина сульфат
Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника: первичный артроз, межпозвонковый остеохондроз, остеоартроз, остеопороз, пародонтопатия, переломы костей (для ускорения образования костной мозоли).
Противопоказания
Гиперчувствительность, склонность к кровоточивости, тромбофлебиты.
Ограничения к применению
Беременность, кормление грудью, детский возраст.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и кормлении грудью возможно только после консультации врача.
Побочные действия вещества Хондроитина сульфат
Аллергические реакции (кожный зуд, эритема, крапивница, дерматит), геморрагии в месте инъекции; редко — тошнота, рвота.
Пути введения
Внутрь, в/м, наружно.
Меры предосторожности вещества Хондроитина сульфат
При аллергических реакциях или геморрагиях лечение следует прекратить.
Следует избегать попадания препарата на слизистые оболочки и открытые раны.
Взаимодействия с другими действующими веществами
Перейти
Торговые названия
Источник
Инструкция
Форма выпуска, состав и упаковка
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания
Режим дозирования
Побочное действие
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение у детей
Применение у пожилых пациентов
Особые указания
Лекарственное взаимодействие
Производители:
Россия, ПРОМОМЕД РУС
Аналоги:
Хондроитин-акос и ещё 18 аналогов
Капсулы твердые желатиновые, белого цвета, цилиндрической формы, с полусферическими концами; содержимое капсул – порошок или уплотненная масса от белого с желтоватым оттенком до светло-желтого цвета; допускается наличие конгломератов (комочков), распадающихся при легком надавливании стеклянной палочкой.
1 капс. хондроитина сульфат натрия 250 мг Вспомогательные вещества: тальк – 5 мг.
Корпус капсулы: титана диоксид – 2%, желатин – до 100%.
Крышка капсулы: титана диоксид – 2%, желатин – до 100%.10 шт. – банки (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.Средство, влияющее на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, является высокомолекулярным мукополисахаридом. Оказывает хондростимулирующее, регенерирующее, противовоспалительное и анальгезирующее действие. Хондроитин сульфат участвует в построении основного вещества хрящевой и костной ткани. Обладает хондропротекторными свойствами, усиливает обменные процессы в гиалиновом и волокнистом хрящах, субхондриальной кости; ингибирует ферменты, вызывающие деградацию (разрушение) суставного хряща; стимулирует выработку хондроцитами протеогликанов. Способствует снижению выброса в синовиальную жидкость медиаторов воспаления и болевых факторов, подавляет секрецию лейкотриенов и простагландинов. Замедляет резорбцию костной ткани и снижает потери кальция, ускоряет процессы восстановления костной ткани. Хондроитин сульфат замедляет прогрессирование остеоартроза и остеохондроза. Способствует восстановлению суставной сумки и хрящевых поверхностей суставов, препятствует коллапсу соединительной ткани, нормализует продукцию суставной жидкости.
Обладая структурной схожестью с гепарином, потенциально может препятствовать образованию фибриновых тромбов в синовиальном и субхондриальном микроциркуляторном русле.
При однократном приеме внутрь среднетерапевтической дозы Cmax в плазме достигается через 3-4 ч, в синовиальной жидкости – через 4-5 ч. Биодоступность составляет 13%. Выводится почками в течение 24 ч.
После в/м введения хондроитина сульфат натрия легко всасывается. Уже через 30 мин после инъекции он обнаруживается в крови в значительных концентрациях. Cmax хондроитина сульфат натрия в плазме достигается через 1 ч, затем постепенно снижается в течение 2 сут. Хондроитина сульфат натрия накапливается, главным образом, в хрящевой ткани, образующей суставы. Синовиальная оболочка не является препятствием для проникновения препарата в полость сустава. Через 15 мин после в/м инъекции хондроитина сульфат натрия обнаруживается в синовиальной жидкости, затем проникает в суставной хрящ, где его Cmax достигается через 48 ч.
При внутрисуставном введении наблюдается удерживание хондроитина сульфата в тканях сустава и его постепенный выход в кровоток. После однократного внутрисуставного введения в дозе 200 мг Cmax достигается через 1-2 ч и составляет 52.5-86.9 нг/мл, T1/2 составляет 2.5 ч.
Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника (остеоартроз периферических суставов, межпозвонковый остеоартроз и остеохондроз), для ускорения формирования костной мозоли при переломах.
Внутрь взрослым – по 1.5-1 г 2 раза/сут.
В/м – по 100 мг хондроитина сульфат натрия через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг , начиная с четвертой инъекции. Курс лечения – 25-30 инъекций. При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения через 6 месяцев.
Для внутрисуставного введения разовая доза – 200 мг. Частота и длительность применения – по специальной схеме.
Аллергические реакции: нечасто – кожный зуд, эритема, крапивница, дерматит, ангионевротический отек.
Со стороны пищеварительной системы: часто – диарея, боли в животе, тошнота; частота неизвестна – рвота.
Местные реакции: боль и геморрагии в месте инъекции.
Повышенная чувствительность к хондроитина сульфату, склонность к кровоточивости, тромбофлебиты; для в/м введения и приема внутрь – детский возраст до 18 лет, беременность, период грудного вскармливания; для внутрисуставного введения – наличие активных воспалительных и инфекционных процессов в суставе, наличие активного заболевания кожи и кожной инфекции в области предполагаемой инъекции.
С осторожностью
Одновременное применение с антикоагулянтами прямого действия.
Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.
Противопоказано применение у детей и подростков до 18 лет.
Специальные указания по применению у пациентов пожилого возраста отсутствуют.
При аллергических реакциях или геморрагиях лечение следует прекратить.
Возможно усиление действия непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, что требует более частого контроля показателей свертывания крови при совместном применении.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
Хондроитин сульфат (англ. Chondroitin sulfate) — высокомолекулярный моносахарид, являющийся чрезвычайно важным структурным компонентом хрящевой ткани и связок человека. Он относится к группе хондропротекторов. Благодаря ему связки имеют достаточную прочность, а участие хондроитина в образовании синовиальной жидкости, выполняющей функцию смазки, помогает избежать болезненного трения между поверхностями суставов.
Хондроитин: содержание в продуктах
Природный хондроитин сульфат добывается из хрящевой или костной ткани свиней, крупного рогатого скота и рыб. Очень ценным в пищевом отношении считается хондроитин, полученный из хрящевой ткани плавника колючей акулы (катрана), ската и осетровых рыб. Хондроитин выделенный из хрящевой и костной тканей крупного рогатого скота, обладает более низкой биологической активностью.
Раньше в рационе человека часто присутствовали такие продукты, как сухожилия и хрящи животных и рыб, поэтому хондроитин сульфат ежедневно поступал в организм вместе с пищей. Питание современного человека не способно полностью обеспечить достаточный уровень поступления этого вещества, поэтому дополнительный прием препаратов, содержащих хондроитин, пойдет организму только на пользу.
Тем более многие проведенные исследования показали, что хондроитин сульфат при грамотном применении является одним из самых безопасных средств для лечения недугов, связанных со связками и суставами.
Хондроитин: полезные свойства
Хондроитин является важнейшим составляющим хрящевых тканей и связок человека. Он способствует удержанию воды в тканях, придавая упругость и амортизирующие свойства хрящевым соединениям. Недостаточное количество этого вещества ведет к возникновению остеоартрита.
Так же хондроитин предотвращает осаждение солей в мочевыводящих путях, тем самым предупреждая образование в них камней. Кроме того, орошение мочевого пузыря препаратами хондроитина способствует уменьшению клинических проявлений цистита, а пероральный прием снижает гиперактивность мочевого пузыря.
Хондроитин сульфат подавляет активность ферментов, разрушающих соединительные ткани, тем самым способствуя устранению или снижению болей в суставах, вызванных воспалительными или дегенеративными процессами. Похожим действием обладает и льняное масло.
Кроме того, хондроитин участвует в процессах формирования костной ткани и связок, а так же укрепляет стенки сосудов.
Хондроитин сульфат является незаменимым компонентом синовиальной жидкости — своеобразной смазки, обеспечивающей мягкое скольжение поверхностей суставов и питание хрящевой ткани. Недостаток синовиальной жидкости проявляется хрустом в суставах и болезненностью движений. Помимо хондроитина, компонентами внутрисуставной жидкости являются такие вещества, как гиалуроновая кислота и цетилмиристолеат.
Хондроитин выступает стимулятором выработки мукополисахаридов — компонентов внеклеточного вещества, имеющих огромное значение для нормального функционирования всего человеческого организма.
Хондроитин сульфат способствует снижению содержания холестерина в крови человека, а так же имеет антитромботическое действие, благодаря чему, часто входит в состав компонентов лекарственных средств для пациентов, имеющих избыточный вес.
Для людей, активно занимающихся бодибилдингом и пауэрлифтингом, хондроитин полезен тем, что способен значительно повышать прочность соединительных тканей.
Хондроитин: показания к применению
Препараты на основе хондроитина показаны пациентам со следующими диагностированными заболеваниями:
- Остеохондроз позвоночника — патологическое изменение хрящевой ткани позвоночного столба, приводящее к разрушению межпозвоночных дисков, окостенению хрящей, повреждению связок и суставов в позвоночнике.
- Пародонтит — инфекционное воспаление пародонта, приводящее к активному разрушению связи корней зубов с костной тканью.
- Пародонтоз — стоматологическое заболевание не воспалительного характера, связанное с нарушением питания околозубных тканей и челюсти.
- Артроз (остеоартроз) — заболевание, поражающее не только хрящ, но и околосуставные мышцы, связки и кость — одним словом весь суставный комплекс. Артроз является настолько серьезным недугом, что в некоторых случаях может стать причиной инвалидности.
- Артрит — воспалительное заболевание суставного сочленения, характеризующееся болью в пораженных суставах, покраснением и опуханием в области воспаления.
- Остеопороз — заболевание, связанное с патологическими изменениями в структуре костей человека, когда кости становятся пористыми и хрупкими, а суставы в некоторых случаях приобретают видимую деформацию. В результате остеопороза появляются суставные боли и учащаются переломы. Часто остеопороз является следствием нехватки такого важного структурного элемента костей как колекальциферол (витамин D3).
- Переломы костей — в этом случае хондроитин значительно ускоряет образование костной мозоли, способствуя восстановлению поврежденных костей.
Хондроитин: лекарственные формы
Сегодня существует множество препаратов на основе хондроитина, часто их наименования являются различными производными от названия этого вещества. Хондроитин выпускается как в виде мазей и гелей для наружного применения, так и в виде таблеток или капсул, принимаемых перорально. Выбор той или иной лекарственной формы зависит от вида заболевания. При этом учеными установлено, что биодоступность хондроитина сульфата при пероральном приеме составляет порядка 13%, тогда как наружное применение увеличивает этот показатель до 40%. Таким образом, действие мазей и гелей на основе хондроитина оказывает более заметный положительный эффект, чем таблетки. Этот факт объясняет, почему цены на наружные препараты с хондроитином выше, чем на препараты, принимаемые внутрь.
Хондроитин ускоряет процесс проникновения глюкозамина в воспаленные суставы. Поэтому для лечения суставов рекомендуются препараты, включающие сразу оба этих вещества. Исследования показали, что действуя в паре, хондроитин и глюкозамин гораздо эффективнее замедляют процесс дегенерации суставов и останавливают разрушения хрящевой ткани, а также способствуют снятию болевого синдрома. Кроме этого, многие новейшие препараты для лечения артритов и атрозов помимо хондроитина и глюкозамина включают такое вещество как метилсульфонилметан — природный источник серы. Тандем этих трех веществ является поистине революционным прорывом в борьбе с болезнями суставов, благодаря широкому спектру положительного воздействия.
Хондроитин: дозировка и правила приема
Клиническая эффективность хондроитина достигается при ежедневном приеме препарата в течение не мене 12 недель. Дозировка обычно составляет от 200 до 400 мг два раза в день, а при однократном приеме равна 800-1200 мг. Следует отметить, что такая дозировка актуальна только для добавок, содержание активного вещества в которых составляет не менее 95 процентов, а для препаратов с меньшей концентраций хондроитина дозы рассчитываются пропорционально его содержанию. Как правило, препараты с хондроитином принимаются сразу после еды. Продолжительность курса терапии может быть достаточно длительной, вплоть до 3 лет. При этом, именно длительный прием хондроитина дает наиболее устойчивый положительный эффект. Хотя в некоторых случаях схема лечения может быть прерывистой, например 12-16-недельный прием хондроитина чередуется с 8-10-недельным перерывом.
Для спортсменов, занимающихся бодибилдингом, а также другими тяжелыми видами спорта, рекомендуется прием специальных спортивных добавок с хондроитином в дозировке 800 мг в сутки. Курс должен длиться один месяц и повторяться два раза в год.
В виде мазей хондроитин наносят несколько раз в день на участок кожи, находящийся непосредственно над очагом поражения и втирают в течение двух-трех минут. Но при этом необходимо помнить, что состав нельзя наносить на кожу, если на ней имеются какое-либо повреждения.
Хондроитин: противопоказания и побочные действия
В целом препараты, содержащие хондроитин сульфат, не являются опасными для здоровья, однако превышение указанных доз может привести к таким неприятным последствиям, как тошнота, головная боль, нарушения в работе кишечника, светобоязнь и повышение уровня артериального давления. Чрезмерное употребление хондроитина, способствует снижению свертываемости крови и выпадению волос.
Прием препаратов, содержащих хондроитин противопоказан беременным женщинам и детям потому, что на данный момент исследований, исключающих возможность негативного влияния этого вещества на течение беременности или организм ребенка, не проводилось.
И, наконец, хондроитин способен вызвать аллергическую реакцию у людей, склонных к непереносимости морепродуктов.
Как и любой препарат, хондроитин сульфат может оказывать влияние на воздействие некоторых медикаментов, употребляемых одновременно с ним. К примеру, люди принимающие препараты, разжижающие кровь, такие как гепарин, должны быть предельно осторожны с хондроитином. Так же хондроитин может привести к потенцированию действия витамина E или рыбьего жира, т.е. ожидаемый эффект от приема этих веществ может получиться гораздо более сильным.
В любом случае, увлекаться самолечением не стоит и прием хондроитина, как впрочем, и любого другого препарата, должен быть назначен врачом.
Хондроитин: отзывы
В большинстве случаев отзывы о хондроитине положительного характера. Больные отмечают уменьшение болей, а также бодибилдеры и спортсмены употребляют хондроитин и оставляют положительные отзывы. Однако, в более пожилом возрасте способность суставов восстанавливаться снижается. Если Вы знаете какие-то полезные нюансы и имеете опыт, будем рады увидеть его в качестве отзыва.
Хондроитин: купить, цена
Вот такой большой ассортимент форм, дозировок и производителей хондроитина:
1. Купить хондроитин по низкой цене и с гарантированным высоким качеством можно в известном американском интернет-магазине органики iHerb, так полюбившемуся жителям России и СНГ (покупка в рублях, гривнах и т.д., отзывы на русском языке к каждой добавке).
2. Подробная пошаговая инструкция по оформлению заказа (очень простая): Как сделать заказ на iHerb!
3. При заказе можно использовать промокод айхерб на октябрь 2020 вам доступна !скидка 5% на ЛЮБОЙ заказ (без ДОП. СКИДОК), а также выгодные Акции до 40%! Рекомендуем обязательно воспользоваться, также при втором заказе также можно рассчитывать на скидки или вернуть часть средств через лучшие кэшбэк-сервисы, которые попробуют вернуть проценты с покупки на и без того невысокие цены! Посмотрите наилучшие предложения со скидками, например, Адидас промокод на октябрь 2020 поможет сэкономить на множестве товаров до 70%, промокоды Алиэкспресс принесут пользу при заказе из Поднебесной, а также промокоды Беру снизят стоимость в российском маркетплейсе №1!
4. Подробные статьи о тонкостях доставки и оплаты: iHerb оплата и iHerb доставка!
Источник фото: iHerb.com
Как Вам помогают добавки с хондроитином? Что еще вы пьете для лечения суставов? Ваш отзыв очень важен для новичков!
Источник