Хондроксид уколы побочные действия

Хондроксид уколы побочные действия thumbnail

Хондроксид уколы побочные действия

Раствор для парентерального введения Хондроксид является препаратом, который оказывает положительное влияние на функциональное состояние и метаболизм хрящевой ткани, поэтому он относится к фармакологической группе лекарственных средств хондропротекторы. Препарат применяется для комплексного лечения различной дегенеративно-дистрофической патологии структур опорно-двигательной системы, сопровождающейся поражением хрящевой ткани суставов.

Лекарственная форма, состав

Раствор для парентерального введения Хондроксид представляет собой прозрачную жидкость с желтоватым цветом. Основным действующим компонентом препарата является хондроитина сульфат натрия, его содержание в 1 мл раствора составляет 100 мг. Также в его состав входят вспомогательные соединения, к которым относятся бензиловый спирт и вода для инъекций. Раствор для парентерального введения Хондроксид содержится в стеклянных ампулах объемом 1 и 2 мл. Они расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 5 штук. Картонная пачка содержит 1 или 2 контурных ячейковых упаковки, а также инструкцию по применению данного медикаментозного средства.

Фармакологическое действие, фармакокинетика

Хондроитин, который является основным действующим компонентом раствора для парентерального введения Хондроксид, представляет собой вытяжку из хрящевой ткани крупного рогатого скота. Он является основным структурным компонентом межклеточного вещества хрящевой ткани, за счет чего улучшает ее метаболизм и оказывает несколько основных терапевтических эффектов:

  • Непосредственное участие в построении межклеточного вещества хрящевой ткани с ускорением процессов ее регенерации (восстановление).
  • Усиление интенсивности течения метаболических процессов.
  • Противовоспалительный эффект, который лучше выражен при хроническом течении патологических процессов.
  • Подавление функциональной активности ферментативных систем, которые отвечают за разрушение (дегенерация) компонентов хрящевой ткани.
  • Замедление резорбции (патологическое рассасывание) костной ткани за счет уменьшения вымывания ионов кальция.
  • Увеличение синтеза синовиальной внутрисуставной жидкости, которая обеспечивает механическую защиту и питание хрящевой ткани, а также снижение уровня провоспалительных соединений (простагландины, лейкотриены) в ней.
  • Легкое обезболивающее действие.

Благодаря таким терапевтическим эффектам препарат улучшает подвижность суставов, снижает выраженность болевых ощущений при развитии дегенеративно-дистрофической патологии. После внутримышечного введения раствора Хондроксид действующий компонент достаточно быстро проникает в системный кровоток, накапливается в хрящевой ткани, где оказывает терапевтическое действие.

Показания

Основным медицинским показанием для применения раствора Хондроксид является лечение дегенеративно-дистрофической патологии структур опорно-двигательной системы, характеризующейся поражением хрящевой ткани периферических суставов (остеоартроз) и позвоночника (остеохондроз).

Противопоказания

Существует несколько патологических и физиологических состояний организма пациента, при которых исключается применение раствора Хондроксид, к ним относятся:

  • Индивидуальная непереносимость хондроитина или вспомогательных соединений данного медикаментозного средства.
  • Кровотечения различной интенсивности и локализации в организме.
  • Наличие склонности к кровотечениям, в частности на фоне снижения функциональной активности системы свертывания крови.
  • Тромбофлебиты (воспаление стенок венозных сосудов, сопровождающееся внутрисосудистым формированием тромбов) различной локализации в организме, в частности с поражением глубоких вен нижних конечностей.
  • Возраст пациента до 18 лет.
  • Беременность на любом сроке течения, а также период лактации (грудное вскармливание).

Перед началом использования раствора для парентерального введения Хондроксид важно убедиться в отсутствии противопоказаний.

Правильное применение, дозировка

Раствор Хондроксид предназначен для внутримышечного введения, которое должно обязательно проводиться медицинским специалистом с соблюдением правил асептики и антисептики, направленных на предотвращение вторичного инфицирования. Средняя рекомендуемая терапевтическая дозировка составляет 100 мг (1 мл раствора), которые вводятся 1 раз в сутки через день. При хорошей переносимости препарата дозировка может быть увеличена до 200 мг (увеличение дозировки может проводится не ранее, чем с 4-й инъекции препарата). Курс терапии обычно составляет 25-35 внутримышечных инъекций. При необходимости через интервал времени в полгода курс терапии может быть повторен.

Побочные действия

В целом раствор для парентерального введения Хондроксид переносится достаточно хорошо. Иногда на фоне его использования возможно развитие аллергических реакций, которые сопровождаются появлением сыпи на коже, ее зудом, крапивницей (изменения на коже, которые имеют характерный внешний вид, напоминающий ожог крапивой), эритемой (покраснение кожи), аллергическим дерматитом. Также в области внутримышечного введения препарата возможно повышение кровоточивости с небольшими гематомами (синяки). При появлении признаков развития негативных патологических реакций возможность дальнейшего использования раствора для парентерального введения определяет лечащий врач.

Особенности использования

Перед назначением раствора для парентерального введения Хондроксид врач обязательно внимательно читает инструкцию, а также обращает внимание на несколько основных особенностей правильного применения препарата, к которым относятся:

  • Появление выраженных кровотечений является основанием к отмене препарата.
  • Не рекомендуется совместное использование раствора для парентерального введения Хондроксид с лекарственными средствами фармакологической группы прямые или непрямые антикоагулянты (препараты, снижающие свертываемость крови), так как это может стать причиной развития выраженных кровотечений.
  • После курса терапии обычно терапевтический эффект сохраняется в течение длительного периода времени, но для этого необходимо выполнить не менее 25 инъекций.
  • Препарат не оказывает непосредственного влияния на функциональное состояние нервной системы, возможности к концентрации внимания, а также скорость психомоторных реакций.

В аптечной сети раствор для парентерального введения отпускается по рецепту врача. Исключается его самостоятельное применение без соответствующих назначений, так как это может стать причиной развития осложнений и негативных последствий для здоровья.

Передозировка

На сегодняшний день в клинической практике применения раствора Хондроксид случаи передозировки не были зарегистрированы.

Читайте также:  Роаккутан побочные действия гинекология

Аналоги уколов Хондроксид

Аналогичными по действующему компоненту и терапевтическим эффектам для раствора Хондроксид являются препараты Мукосат, Артрин, Артравир.

Срок годности, хранение

Срок годности раствора для парентерального введения Хондроксид составляет 2 года. Его следует хранить в оригинальной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +20° С.

Хондроксид уколы цена

Средняя стоимость 10 ампул с 1 мл раствора для парентерального введения Хондроксид в аптеках Москвы варьирует в пределах 559-576 рублей.

Источник

Хондроксид (уколы) — медикаментозное средство, применяемое при патологиях, связанных с поражением хрящевой ткани суставов. Медикамент обладает несколькими терапевтическими действиями, в т. ч. борется с воспалением, устраняет боль и регенерирует пострадавшие от болезни ткани.

Состав и форма выпуска

Хондроксид оказывает лечебный и профилактический эффект благодаря входящему в его состав активному компоненту, которым является хондроитина сульфат натрия. Его получают из хрящевых тканей рыб и моллюсков, обитающих в морских водах. В производстве лекарственного средства используется метод ферментативного гидролиза.

Лекарственная форма выпуска данного медикамента — раствор, применяемый для парентерального введения (такого, при котором лекарственные вещества не попадают в систему пищеварения). В 1 мл жидкости содержится 100 мг активного компонента. Дополняют состав 9 мг бензилового спирта и по 1 мл воды для инъекций.

Раствор фасуется в стеклянные ампулы разного объема — 1 и 2 мл. Ампулы упаковываются в ячейковые коробки по 5 шт. Инструкция по применению медикамента вкладывается в упаковку.

Хондроксид уколы

Хондроксид предлагается также в виде мази для наружного применения, которая содержит хондроитина сульфат 50 мг. Еще 1 форма выпуска — таблетки для перорального использования, в состав которых входит 250 мг активного вещества.

Фармакологическое действие

Хондроксид в уколах оказывает следующие терапевтические эффекты:

  1. Противовоспалительный. Являясь природным антиоксидантом, действующее вещество нейтрализует свободные радикалы, которые накапливаются в суставных тканях в период развития воспалительного процесса. В результате применения препарата производство медиаторов воспаления приостанавливается. Противовоспалительное действие наиболее проявляется при хроническом течении патологии.
  2. Репаративный. Хондроитин стимулирует производство хондроцитов. Благодаря этому в суставах вырабатывается собственный коллаген.
  3. Антитромботический. Это действие напоминает то, которое оказывает гепарин. Благодаря этому восстанавливается микроциркуляция крови в суставах.
  4. Регулирующий кальциевый баланс в суставных тканях. Это действие лекарственного средства снижает риск развития окостенения в суставах.
  5. Обезболивающий.
  6. Усиливающий скорость обменных процессов в суставных тканях.
  7. Подавляющий активность веществ, отвечающих за дегенерацию хрящевых тканей.
  8. Приостанавливающий связанное с болезнью или травмой рассасывание костной ткани.

Хондроксид способствует производству внутрисуставной жидкости, обеспечивающей питание хрящевой ткани и снижающей уровень простагландинов и других соединений, вызывающих воспаление.

В результате лечения Хондроксидом суставы становятся более подвижными, постепенно исчезают болевые ощущения. Но для получения выраженного терапевтического эффекта необходимо, чтобы действующий компонент накопился в хрящевой ткани. Поэтому терапевтический курс длится достаточно долго.

Лекарственный состав попадает в кровь сразу после инъекции. Большая часть хондроитина накапливается в хрящах и синовиальной жидкости суставов. Максимальный уровень действующего вещества наблюдается через 4-5 часов. То, что не усвоилось организмом, выводится с мочой в течение 24 часов. Биодоступность препарата невысокая — примерно 13-15% от принятого количества. Это объясняется большими размерами молекул активного компонента и разрушающим действием на них пищеварительных ферментов.

Показания и противопоказания

Хондроксид для инъекций назначается при дегенеративно-дистрофических изменениях опорно-двигательного аппарата, для которых характерны поражения хрящевых тканей суставов и позвоночника. К таким патологиям относятся остеоартроз, остеохондроз. Медикамент показан не только для лечения, но и для профилактики.

Остеоартроз

Лекарство назначается при переломах, т. к. под действием хондроитина поврежденная костная ткань быстрее восстанавливается. Стоматолог может порекомендовать препарат при пародонтозе с целью устранения атрофии околозубных связок.

Противопоказания к использованию медикамента:

  • непереносимость веществ, входящих в состав медикаментозного средства;
  • кровотечения слабой и сильной интенсивности и различной локализации;
  • склонность к кровотечениям, например при проблемах со свертываемостью крови;
  • тромбофлебит (заболевание, при котором в венозных стенках развивается воспалительный процесс, в результате чего в сосудах формируются тромбы, в т. ч. в глубоких венах ног).

Инструкция по применению уколов Хондроксид

Курс терапии Хондроксидом в ампулах составляет 25-30 уколов, которые делаются через сутки. Дозировка — 100 мг в течение первых 14 дней. Если пациент хорошо переносит лечение, врач может увеличить дозу в 2 раза. Чаще всего одного терапевтического курса бывает недостаточно. Но прием препарата можно повторить не ранее чем через полгода. Это будет такой же полный курс, как и первый.

Инъекции вводятся внутримышечно. Медработник действует в соответствии со следующим алгоритмом:

  • тщательно моет руки с мылом и сушит их, надевает перчатки;
  • готовит одноразовый шприц, извлекая его из упаковки и соединяя с иглой;
  • достает из упаковки ампулу, протирает горлышко тампоном, смоченным в спирте, и открывает ее (если раствор холодный, то ампула предварительно согревается в руках);
  • набирает лекарственный состав в шприц с помощью иглы, с которой предварительно снимается пластиковый колпачок;
  • выпускает воздух из шприца, направив его вверх и слегка нажав на поршень;
  • обрабатывает спиртовым тампоном верхний квадрант ягодицы — это место введения лекарственного раствора;
  • направляет шприц перпендикулярно поверхности кожи и вводит иглу быстрым движением руки;
  • нажимает на поршень шприца и вводит лекарственный состав;
  • извлекает иглу, обрабатывает спиртовым тампоном кожу, слегка массируя место инъекции.
Читайте также:  Амоксиклав побочные действия у грудничков

Побочные действия и передозировка

Хондроксид — нетоксичное средство, поэтому не может причинить большого вреда организму. По принятой в медицине 100-бальной шкале токсичности уровень данного медикамента не превышает 6.

В медицинской практике не зафиксированы случаи передозировки, т. е. даже избыточная доза не приводит к негативным последствиям (но придерживаться рекомендаций врача все-таки необходимо).

Среди побочных эффектов наиболее часто отмечаются шишки, которые образуются на коже в месте введения лекарственного состава. Они бывают в виде воспалительного инфильтрата, гематомы или рубцовых изменений. Причинами появления шишек являются:

  • использование тупой иглы, которая привела к травме тканей, или иглы, имеющей недостаточную для данного вида инъекций длину;
  • выбор одного и того же участка для нескольких уколов подряд;
  • повреждение кровеносных сосудов в момент инъекции;
  • несоблюдение антисептических норм при введении лекарстенного состава, в результате чего бактерии попадают в мышечные ткани.

Избежать осложнений поможет обращение к опытным специалистам, имеющим медицинское образование. Рекомендуется менять место укола, выбирая участки на наружной стороне бедра или дельтовидной мышце.

В редких случаях отмечаются и другие побочные эффекты:

  • болевые ощущения в области желудка;
  • у пациентов, страдающих хроническим холециститом, может обостриться болезнь;
  • при индивидуальной непереносимости веществ, входящих в состав раствора, развивается аллергическая реакция, проявляющаяся высыпаниями, кожным зудом, покраснением кожи и др.;
  • дерматит аллергического происхождения;
  • отечность в области голеней.

При выполнении всех рекомендаций врача, назначившего Хондроксид, побочных эффектов быть не должно. Но если негативные симптомы появились, следует обратиться к доктору. Специалист примет решение о продолжении лечения данным лекарством или его замене другим средством.

Особые указания и меры предосторожности

Не рекомендуется делать уколы Хондроксида самостоятельно. При отсутствии соответствующих навыков легко занести инфекцию или травмировать ткани.

Только врач способен определить, не навредит ли лекарство пациенту. Особенно осторожным надо быть тому, кто принимает другие медикаменты. Доктор подскажет, какие средства можно принимать одновременно, а какие нельзя.

Врач

Для уколов Хондроксида используются длинные иглы: для пациентов с небольшой массой тела — 16 мм, а для полных людей — от 38 мм. Раствор имеет вязкую консистенцию, поэтому применяются иглы с широким просветом. Они имеют зеленую или черную маркировку. Большой диаметр игл позволяет лекарственному составу лучше рассосаться, что не приведет к появлению болезненных шишек на коже.

Применение при беременности и в период лактации

Хондроксид запрещено применять беременным. Это касается и ранних, и поздних сроков.

В период лактации врач может назначить уколы, но на это время от грудного вскармливания придется отказаться.

Назначение детям

Врачи не назначают данное лекарство пациентам, не достигшим 18-летнего возраста. Это связано с отсутствием достаточного количества исследований, способных подтвердить, что Хондроксид не оказывает негативного влияния на детский и подростковый организм.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Хондоксида и других лекарственных средств следует учитывать, что хондроитин усиливает действие антикоагулянтов прямого действия, антиагрегантов, фибринолитиков. При комплексном лечении необходимо осуществлять регулярное наблюдение за свертываемостью крови, проходя соответствующие анализы.

В период курса терапии нельзя употреблять напитки, содержащие алкоголь. В ином случае велик риск развития побочных эффектов.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и сложными механизмами

Хондроксид не оказывает негативного действия на состояние нервной системы, в т. ч. на скорость психомоторных реакций, поэтому в период лечения разрешается водить автомобиль и работать со сложными механизмами. Но рекомендуется соблюдать осторожность.

Девушка за рулем автомобиля

Условия продажи и хранения

Хондроксид относится к лекарственным средствам, отпускаемым по рецепту врача. Но не все аптеки соблюдают правила торговли медикаментами. Не стоит этим злоупотреблять, необходимо действовать в соответствии с предписаниями доктора.

Препарат сохраняет свои лечебные свойства в течение 2 лет с даты выпуска, которая указывается производителем на упаковке. Но этот срок действует в отношении лекарств, хранимых в темном сухом помещении при температуре окружающего воздуха, не превышающем +20°C. Раствор в поврежденных ампулах использовать нельзя.

Аналоги (кратко)

К аналогам Хондроксида относятся:

  • Артадол, выпускаемый в виде лиофилизата;
  • Драстоп — раствор для инъекций;
  • Мукосат — раствор для инъекций;
  • Хондрогард — раствор для инъекций;
  • Хондроитин сульфат — лиофилизат.

Заменить Хондроксид аналогом можно после консультации с врачом.

Источник

Инструкция

Форма выпуска, состав и упаковка

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Показания

Режим дозирования

Побочное действие

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение у детей

Применение у пожилых пациентов

Читайте также:  Побочные действия анжелик микро

Особые указания

Лекарственное взаимодействие

Производители:

Россия, НИЖФАРМ

Аналоги:

Хондроитин-акос и ещё 9 аналогов

  • Раствор для в/м введения прозрачный, бесцветный или со слегка желтоватым оттенком, с запахом бензилового спирта.

    1 мл
    хондроитина сульфат100 мг

    Вспомогательные вещества: бензиловый спирт – 9 мг, вода д/и – до 1 мл.

    1 мл – ампулы стеклянные (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
    1 мл – ампулы стеклянные (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
    2 мл – ампулы стеклянные (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
    2 мл – ампулы стеклянные (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

  • Средство, влияющее на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, является высокомолекулярным мукополисахаридом. Оказывает хондростимулирующее, регенерирующее, противовоспалительное и анальгезирующее действие. Хондроитин сульфат участвует в построении основного вещества хрящевой и костной ткани. Обладает хондропротекторными свойствами, усиливает обменные процессы в гиалиновом и волокнистом хрящах, субхондриальной кости; ингибирует ферменты, вызывающие деградацию (разрушение) суставного хряща; стимулирует выработку хондроцитами протеогликанов. Способствует снижению выброса в синовиальную жидкость медиаторов воспаления и болевых факторов, подавляет секрецию лейкотриенов и простагландинов. Замедляет резорбцию костной ткани и снижает потери кальция, ускоряет процессы восстановления костной ткани. Хондроитин сульфат замедляет прогрессирование остеоартроза и остеохондроза. Способствует восстановлению суставной сумки и хрящевых поверхностей суставов, препятствует коллапсу соединительной ткани, нормализует продукцию суставной жидкости.

    Обладая структурной схожестью с гепарином, потенциально может препятствовать образованию фибриновых тромбов в синовиальном и субхондриальном микроциркуляторном русле.

    При наружном применении замедляет прогрессирование остеоартроза. Нормализует обмен веществ в гиалиновой ткани. Стимулирует регенерацию суставного хряща.

  • При однократном приеме внутрь среднетерапевтической дозы Cmax в плазме достигается через 3-4 ч, в синовиальной жидкости – через 4-5 ч. Биодоступность составляет 13%. Выводится почками в течение 24 ч.

    После в/м введения хондроитина сульфат натрия легко всасывается. Уже через 30 мин после инъекции он обнаруживается в крови в значительных концентрациях. Cmax хондроитина сульфат натрия в плазме достигается через 1 ч, затем постепенно снижается в течение 2 сут. Хондроитина сульфат натрия накапливается, главным образом, в хрящевой ткани, образующей суставы. Синовиальная оболочка не является препятствием для проникновения препарата в полость сустава. Через 15 мин после в/м инъекции хондроитина сульфат натрия обнаруживается в синовиальной жидкости, затем проникает в суставной хрящ, где его Cmax достигается через 48 ч.

    При внутрисуставном введении наблюдается удерживание хондроитина сульфата в тканях сустава и его постепенный выход в кровоток. После однократного внутрисуставного введения в дозе 200 мг Cmax достигается через 1-2 ч и составляет 52.5-86.9 нг/мл, T1/2 составляет 2.5 ч

    Хондроитина сульфат после нанесения на кожу быстро и избирательно проникает в ткани сустава с достижением Cmax через 30 мин и последующим двухфазным выведением из хрящевой ткани. Завершение быстрой фазы выведения происходит через 1 ч после применения. Время удержания в суставе составляет 5 ч.

  • Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника (остеоартроз периферических суставов, межпозвонковый остеоартроз и остеохондроз), для ускорения формирования костной мозоли при переломах.

  • Внутрь взрослым – по 1.5-1 г 2 раза/сут.

    В/м – по 100 мг хондроитина сульфат натрия через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг , начиная с четвертой инъекции. Курс лечения – 25-30 инъекций. При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения через 6 месяцев.

    Для внутрисуставного введения разовая доза – 200 мг. Частота и длительность применения – по специальной схеме.

    Наружно – 2 раза/сут в течение 2-3 недель.

  • Аллергические реакции: нечасто – кожный зуд, эритема, крапивница, дерматит, ангионевротический отек.

    Со стороны пищеварительной системы: часто – диарея, боли в животе, тошнота; частота неизвестна – рвота.

    Местные реакции: боль и геморрагии в месте инъекции.

  • Повышенная чувствительность к хондроитина сульфату, склонность к кровоточивости, тромбофлебиты; для в/м введения и приема внутрь – детский возраст до 18 лет, беременность, период грудного вскармливания; для внутрисуставного введения – наличие активных воспалительных и инфекционных процессов в суставе, наличие активного заболевания кожи и кожной инфекции в области предполагаемой инъекции.

    С осторожностью

    Одновременное применение с антикоагулянтами прямого действия.

    Для наружного применения: беременность, период грудного вскармливания, детский и подростковый возраст до 18 лет.

  • При беременности и в период грудного вскармливания прием внутрь, в/м и внутрисутставное введение противопоказаны; наружно – с осторожностью.

  • Противопоказано системное применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет. Наружно применять с осторожностью.

  • Специальные указания по применению у пациентов пожилого возраста отсутствуют.

  • При аллергических реакциях или геморрагиях лечение следует прекратить.

  • Возможно усиление действия непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, что требует более частого контроля показателей свертывания крови при совместном применении.

Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Источник