Имеются противопоказания перед применением
«Надо лечить больного, а не болезнь», – заповедовал нам великий русский врач Михаил Яковлевич Мудров. Часто слышишь, что современная медицина лечит болезни, а не больных. Это подразумевает, что раньше лечили хорошо – не то, что сейчас. Безусловно, больному человеку нужен индивидуальный подход – нет одинаковых людей, надо ли говорить, что нет одинаковых болезней. Однако и во времена Мудрова и сейчас хороший врач – это хорошо информированный врач, быстро ориентирующийся в типичных случаях (которых большинство), знающий болезни досконально, в том числе и атипичные формы. И в древности и сейчас, врач определяет БОЛЕЗНЬ и лечит человека ОТ БОЛЕЗНИ.
С другой стороны, пациент, который считает, что современный врач знает только болезни, нередко приходит в поликлинику с требованием сделать какое-либо исследование по своему усмотрению, например УЗИ или рентгенографию. Часто пациент назначает исследование себе сам или по совету знакомого. С целью экономии времени (и денег) пациент удовлетворяется заключением и интерпретацией специалиста, выполнявшего исследование или советом знакомого врача, не обязательно специалиста в данной области. И в завершении всего начинается самолечение.
Надо ли говорить, как часто люди подвергают себя риску при таком подходе. Или другой пример: у человека возникает боль в грудной клетке при ходьбе. Чтобы снять подозрения он назначает себе электрокардиографию. В поликлинике услуга общедоступна. Заключение, чаще всего, звучит как «ЭКГ в пределах нормы». Пациент считает, что у него ничего серьезного, а спустя неделю происходит инфаркт. Это уже пример опасного «самоНЕлечения».
Как же быть? Единственно правильный подход – обратиться ко врачу, в большинстве случаев к врачу общей практики или как у нас принято – к терапевту. Иногда характер жалобы быстро определяет больного, например, к хирургу или неврологу. В нашем Центре эту роль успешно выполняет медицинский регистратор. Но может случиться и так, что первый контакт с врачом окажется «не по адресу». В этом случае врач переадресует пациента к другому специалисту. Многим это не нравится, ведь потеряно время. Но уверяю Вас, так гораздо правильнее. Вероятность ошибки значительно уменьшается. Потому что специалист с большей вероятностью правильно отгадает болезнь и поможет человеку. Специалист лучше знает, какие исследования назначать, как их интерпретировать, он обращает внимание на детали и нюансы, неведомые больному, он подскажет, что делать дальше. С другой стороны, только профессионал может вовремя остановить диагностический конвейер, именно знающий врач может избавить вас от ненужных исследований и анализов, лишних консультаций. Безусловно, врач должен вызывать доверие. Только вдвоем Вы сможете преодолеть трудности.
Могу сказать, что в нашем Центре нет системы поощрения врачей в зависимости от количества назначаемых исследований, поэтому врачи не заинтересованы в «лишних» назначениях. Каждый сотрудник старается обойтись необходимым минимумом.
Вы можете спросить – а не бывает ли так, что врач не угадал, недосмотрел, неправильно лечил или назначил лишнее? Бывает, к сожалению. Но это тема отдельного разговора.
Надо лечить больного, а не болезнь. Великий Мудров обращался к врачам. Не больной лечит, а врач. На рекламе медицинских услуг указывают: «возможны противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом». Хотелось бы и вам пожелать: прежде чем принимать решение о своем лечении, проконсультироваться со специалистом!
Источник
Заблудший Мальчик
5 сентября 2018 · 4,2 K
Уважаемый Автор вопроса! Применение того или иного метода лечения, лекарственного препарата или диагностической процедуры имеет соответствующие показания и противопоказания. Поэтому при рекламировании какого-либо лекарственного средства, немедикаментозного метода лечения или медицинской диагностической услуги указывается данная фраза, чтобы человек не применял самостоятельно препарат, или не пользовался физиотерапевтическим аппаратом или иным рекламируемым продуктом без предварительной консультации с врачом соответствующей специальности, дабы не нанести вред своему здоровью
В этой теме к непроверенным ответам нужно относиться с осторожностью
Позвать экспертов
Тогда какой смысл в рекламе, если врач пропишет нужный препарат, после консультации?
Dura lex, sed lex. Шутники порой переводят “dura” не как “твёрдый” (“суровый”), а как “дурной”, и в чём-то они правы. Закон обязывает при рекламе любых медуслуг или препаратов ставить эту фразу. Цель благая — чтобы обыватели сами себе не назначали лекарства/ процедуры. Но в итоге фраза красуется и на рекламах клиники, да.
Специалист в области IT, систем управления, трансгуманист.
Практически…
Они являются специалистами, но реклама не является консультацией. У разных людей разное состояние здоровья, и универсальных советов быть не может.
В этой теме к непроверенным ответам нужно относиться с осторожностью
Позвать экспертов
Какая для вас была самая неприятная медицинская процедура?
Снимаю ролики на ютубе, в прошлом редактор в IT-издании.
Из недавнего.
В мае я чудесным образом ударился пальцем об бетонную плитку. Как итог столкновения я получил ушиб ногтя большого пальца ноги. В травме сказали, что ноготь придётся удалять, но лучше бы, чтобы он остался, пока не появится новый. Через месяц он сместился и чуть не оторвался сам, болел и доставлял дискомфорт. Отправился к хирургу на удаление.
Медсестра обмазала палец йодом, хирург ножницами схватил ноготь, повернул его и выдернул. Прошёл уже месяц, а мне до сих пор больно это вспоминать. Ощущения могли быть и хуже, приди к нему я раньше, поскольку ноготь, по сути, держался на соплях. Сам процесс выдёргивания ощущается порой и сейчас.
Прочитать ещё 66 ответов
Какие есть медицинские обследования, которые не надо делать?
Клиника Доминион предоставляет все виды стоматологических услуг. Также в нашей клинике… · ldent.com
Любые обследования не имеет ни малейшего смысла делать, если для диагностики и постановки диагноза достаточно других методов. В этом просто нет смысла. Если же для постановки диагноза необходимо пройти обследование, которое имеет некоторые негативные эффекты (например, МСКТ, ПЭТ-КТ), то другого варианта нет. Никто из врачей не назначает диагностические мероприятия просто так.
Если такой болезни, как ВСД не существует, то куда идти, чтобы поставили нормальный диагноз? Куда идти за помощью, если врачи в поликлинике не помогают?
3 · 7 ответов · Здоровье
Почему только от женщин требуют осмотра гинеколога?(Перед операциями и для университета, например) В каких случаях соответствующего врача проходят мужчины?
2 · 4 ответа · Здоровье
Куда можно устроиться работать с дипломом врача ,кроме больниц, клиник,поликлиник ?
2 · 3 ответа · Здоровье
Правда ли, что если обратиться за помощью к психотерапевту в гос. больницу, то в последствии могут быть проблемы с трудоустройством?
2 · 4 ответа · Психология
Платите ли вы “взятки” врачам? Если да, то каким конкретно специальностям и при каких обстоятельствах.
2 · 3 ответа · Общество
Источник
Добрый день! Подскажите, нужно ли ставить пометку «имеются противопоказания, необходима консультация специалиста» в нерекламных телевизионных материалах о лекарственных средствах с упоминанием конкретных препаратов и описании их действия?
09 Апреля 2020, 15:13, вопрос №2738002
Анна, г. Краснодар
289 стоимость
вопроса
вопрос решён
Свернуть
Консультация юриста онлайн
Ответ на сайте в течение 15 минут
Задать вопрос
Ответы юристов (3)
получен
гонорар 45%
Общаться в чате
Бесплатная оценка вашей ситуации
Здравствуйте, Анна!
Хочу начать с определения рекламы, данное в законе.
Федеральный закон «О рекламе» от 13.03.2006 N 38-ФЗ
ст.3
1) реклама — информация, распространенная любым способом, в любой форме и с использованием любых средств, адресованная неопределенному кругу лиц и направленная на привлечение внимания к объекту рекламирования, формирование или поддержание интереса к нему и его продвижение на рынке;
Поэтому такое упоминание может считаться рекламой.
ст.24 вышеуказанного закона
7. Реклама лекарственных препаратов, медицинских услуг, в том числе методов профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, медицинских изделий должна сопровождаться предупреждением о наличии противопоказаний к их применению и использованию, необходимости ознакомления с инструкцией по применению или получения консультации специалистов.
Поэтому необходимо делать такую пометку, т.к. в телевизионной передаче будут упоминаться лекарственные средства.
Люди, которые будут смотреть эти материалы могут воспринимать информацию о лекарствах именно, как рекламу. Поэтому такая отметка должна быть.
С Уважением, Пархоменко Вадим.
получен
гонорар 10%
Общаться в чате
Бесплатная оценка вашей ситуации
Юрист, г. Санкт-Петербург
Здравствуйте Анна.
Если Ваш ролик действительно не рекламный, а например содержит справочно-информационные и аналитические материалы (обзоры внутреннего и внешнего рынков, результаты научных исследований и испытаний), не имеющие в качестве основной цели продвижение товара на рынке и не являющиеся социальной рекламой, то на него не распространяется действие Федерального закона от 13.03.2006 N 38-ФЗ «О рекламе», в частности ч. 7 ст. 24 Закона №38-ФЗ.
При этом, на мой взгляд, лучше все-таки внести данное предостережение в ролик, т.к. грань очень тонкая и многое зависит от материалов, изложенных в Вашем ролике.
получен
гонорар 45%
Общаться в чате
Бесплатная оценка вашей ситуации
Добрый день,
В данном случае закон как раз более урегулирован в части рекламе лекарственных средств. С рекламой закон говорит однозначно: там должна присутствовать указанная вами информация.
7. Реклама лекарственных препаратов, медицинских услуг, в том числе методов профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, медицинских изделий должна сопровождаться предупреждением о наличии противопоказаний к их применению и использованию, необходимости ознакомления с инструкцией по применению или получения консультации специалистов
ст. 24, Федеральный закон от 13.03.2006 N 38-ФЗ (ред. от 02.08.2019) «О рекламе» {КонсультантПлюс}
Поэтому вам сейчас надо точно быть уверенным, что сюжет телевизионной передачи не может расцениваться рядовым гражданином, как реклама лекарства.
В соответствии с п. 2 Постановления Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 8 октября 2012 года N 58 «О некоторых вопросах практики применения арбитражными судами Федерального закона „О рекламе“при анализе информации на предмет наличия в ней признаков рекламы судам необходимо учитывать, что размещение отдельных сведений, очевидно вызывающих у потребителя ассоциацию с определенным товаром, имеющее своей целью привлечение внимания к объекту рекламирования, должно рассматриваться как реклама этого товара, поскольку в названных случаях для привлечения внимания и поддержания интереса к товару достаточно изображения части сведений о товаре (в том числе товарного знака)
Все услуги юристов в Москве
Гарантия лучшей цены – мы договариваемся
с юристами в каждом городе о лучшей цене.
Источник
gurmand –
Просветленный
(42425),
закрыт
7 лет назад
Yojik v tumane
Просветленный
(21810)
7 лет назад
противопоказания к клинике?) 0 обычно такое пишут при рекламе лекарственных средств, либо каких-либо медицинских манипуляций, но перед манипуляциями обязательно осмотрит врач.
gurmand –Просветленный (42425)
7 лет назад
Видал и еще веселее плакат:
Текст типа – Берегите зрение – делайте перерывы при работе с компьютером.
Ну и внизу, конечно – Имеются противопоказания… (facepalm)
swift9999Знаток (272)
5 лет назад
Реклама лекарственных препаратов, медицинских услуг, в том числе методов профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, медицинских изделий должна сопровождаться предупреждением о наличии противопоказаний к их применению и использованию, необходимости ознакомления с инструкцией по применению или получения консультации специалистов.
https://www.zakonrf.info/zoreklame/24/
Khz Zhk
Знаток
(376)
4 года назад
По препарату Гомеовокс на сайте производителя тоже написано: “ВНИМАНИЕ: имеются противопоказания! ” Открываю инструкцию, читаю:
Противопоказания: Нет.
Бюрократический чисто рассейский маразм в чистом виде. )
Khz ZhkЗнаток (376)
4 года назад
Ладно, оговорюсь. Упаковка у меня просроченная, 2009 года. Может сейчас уже добавили противопоказания в инструкцию. Здесь, на сайте mail.ru в разделе “Лекарства”, во всяком случае, они есть…
Алекс
Мастер
(1266)
3 года назад
Просто это реклама шарлатанов. Подумайте, как можно посоветоваться с врачом перед тем, как пойти к врачу?
Да и вообще эта надпись, которая уже везде “Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом перед… “, нужна не для вашего здоровья, о чтобы снять с себя ответственность, и больше ничего. Это тоже самое, как надпись “Курение убивает” на самой легальной в мире отраве, сигаретах. Вы думаете что табачные монополии желают вам здоровья? Единственное, что они хотят, так это пополнить свой кошелёк вашими деньгами. А всякие штучки придумывают, чтобы не платить штрафы, потому, как были случаи с миллионными потерями. Кстати, единственный и настоящий врач – это вы сами. Только вы можете по настоящему помочь себе, и никто другой. Конечно, если человек поломал ногу, и не знает, как правильно её составить и закрепить, чтобы она правильно срослась, то тут без специалиста тяжеловато, хотя и возможно. Я хочу сказать, что всегда вначале нужно обращаться к себе, а потом уже, если не получается, то искать помощи у других. А эти лозунги, что нужно при любом недомогании нужно бежать к дяде (или тёте), нужны только дядям (или тётям), но не вам.
Demetrio
Гуру
(4298)
2 года назад
Наличие такой надписи требует закон о рекламе. Независимо от того что вы рекламируете, будь то препарат или медицинские услуги. Суть этого выражения сводится к тому, что не следует заниматься самолечением и любые мероприятия, направленные на оздоровление следует делать только после консультации со специалистом, то есть врачом.
Иногда о необходимости проконсультироваться со специалистом пишут необоснованно, просто, на всякий случай, чтобы не попасть под штраф, предусмотренный за нарушение закона о рекламе.
Елена Емельянова
Ученик
(112)
2 года назад
Эта надпись пишется только из-за нашего законодательства.
Она должна присутствовать на всей рекламной продукции (медицинских услуг и препаратов) и занимать не менее 10% от общей площади рекламного носителя.
Также должен указываться номер лицензии дающий право вести медицинскую деятельность.
Gut en
Знаток
(257)
1 год назад
“Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом” должны писать НЕ СПЕЦИАЛИСТЫ!!! Которые ничего в медицине не понимают!!! (гадалки, экстрасенсы итд)
Источник
Антигистаминные препараты известны как лекарства от аллергии. Однако с проявлениями повышенного иммунного ответа борется лишь одна их разновидность – H1-блокаторы. Существует еще две группы антигистаминов – H2- и H3-блокаторы. С их помощью лечат заболевания желудка и центральной нервной системы соответственно.
Мы подробнее остановимся на категории препаратов, используемых в лечение аллергии. Для понимания того, как они действуют, разберемся, что такое гистамин.
Роль гистамина в аллергической реакции
Гистамин – это биологически активное вещество, вырабатываемое организмом для регулирования жизненно важных функций (кровообращения, дыхания, пищеварения). Он концентрируется в мастоцитах – белых кровяных клетках, являющихся частью иммунной системы.
В нормальных условиях в теле человека гистамина немного, и он неактивен. Но при попадании в организм некоторых веществ начинается его активная выработка. Когда аллерген связывается с иммунноглобулином, происходит дегрануляция мастоцитов (выделение веществ, вызывающих воспалительную реакцию). Гистамин высвобождается, выходит за пределы клеток, и организм попадает под его воздействие. Это вызывает:
- крапивницу;
- отеки слизистых оболочек;
- спазмы бронхов;
- снижение артериального давления;
- расстройства пищеварения;
- спутанность сознания;
- замедление проведения нервных импульсов.
Первые три реакции являются аллергическими. Они являются ответом иммунной системы на контакт с раздражителем. Большинство аллергических реакций развиваются незамедлительно.
Что может спровоцировать повышение гистамина
Аллергенами называют вещества, провоцирующие усиленное высвобождение гистамина. Медициной изучено множество аллергенов, которые можно разделить на такие группы.
Экзогенные инфекционныеЭкзогенные неинфекционныеЭндогенныеВирусыПищевыеБелкосодержащие соединения, входящие в состав клеток организмаБактерииПыльцевыеГрибкиПромышленныеБытовыеЛекарственные
Эндогенные аллергены вырабатываются самим организмом. Они становятся причиной аутоиммунных заболеваний (атак иммунной системы на здоровые ткани).
Экзогенные попадают в организм из окружающей среды – через продукты питания, пыльцу растений, домашнюю пыль. К промышленным аллергенам относят разнообразные химические вещества (красители, чистящие средства, ароматизаторы).
Симптомы аллергической реакции
Известен широкий спектр симптомов, однако это не значит, что при контакте со всеми аллергенами имеет место одна и та же клиническая картина. В зависимости от типа гиперчувствительности, организм реагирует по-разному:
- атопический: ринит, конъюнктивит, дерматит, астма, отек Квинке;
- реагиновый: воспаление слизистых оболочек, вегетативные расстройства;
- цитотоксический иммунный: повреждение клеток и тканей (иммунная тромбоцитопения, гемолитическая анемия и др.);
- иммунокомплексный: воспаление суставов, почек, кожные проявления.
Существуют также реакции замедленного типа, которые не дают о себе знать сразу же при контакте с раздражителем. Через двое суток аллерген соединяется с лимфоцитами, что приводит к развитию инфекционно-аллергического заболевания, например, хронического нейродермита.
Как устранить проявления аллергии
Чем больше выделилось свободного гистамина, тем сильнее выражена аллергическая реакция. В одних случаях она доставляет неудобство (постоянное чихание, зуд в глазах), в других – представляет угрозу жизни (при бронхоспазме человек не может дышать). Остановить реакцию можно:
- прекратив контакт с аллергеном;
- нейтрализовав гистамин с помощью антигистаминного препарата;
- симптоматической терапией (например, ингаляцией для моментального расширения просветов бронхов).
В случае развития анафилактического шока, сопровождающегося уменьшением кровотока и отеком гортани, важно оперативно устранить угрозу жизни. В комплекс мер входят введение адреналина и обеспечение поступления воздуха в легкие (интубация).
Виды антигистаминных препаратов
Препараты первого поколения могли заблокировать сигналы гистаминовых рецепторов только после проникновения за барьер между кровеносной и центральной нервной системами. В результате нельзя было избежать воздействия на ЦНС. Из-за этого антигистамины вызывали сонливость и потерю координации.
Фармакологи учли этот недостаток при создании препаратов второго поколения. Они за упомянутый барьер не проникают, действуют избирательно, седативного эффекта не оказывают.
Антигистамины третьего поколения являются метаболитами своих предшественников. Они дают тот же эффект при меньшей дозировке и не влияют на работу сердечно-сосудистой системы. Однако некоторые аллергологи и иммунологи не согласны с выделением их в отдельную группу и причисляют ко второму поколению.
В 2015 году рабочая группа Консенсуса по антигистаминным препаратам нового поколения под руководством профессора С.Т. Холгейта пришла к выводу, что ни один из существующих препаратов не может быть отнесен к третьему поколению.
Примеры АГП разных поколений
АГП 1 поколенияАГП 2 поколенияАГП 3 поколения*ДимедролЛоратадинЦетиризинТавегилКларитинЗиртекСупрастинКестинЦетринДрамаминВизин и Тизин АлерджиТелфастДиазолинАллергодилФексофенадинАтаркcФенистилАллерфекс
*по мнению сторонников их существования
Особенности действия антигистаминных препаратов
Антигистамины первого поколения не ограничиваются угнетением деятельности ЦНС. Они блокируют рецепторы разных нейромедиаторов, а не только гистамина, поэтому имеют ряд побочных эффектов:
- учащение пульса;
- тошноту и рвоту;
- повышение глазного давления;
- боли в желудке;
- нарушение мочеиспускания;
- сухость слизистых оболочек.
При длительном приеме пациент может терять вес, впадать в состояние перевозбуждения, терять сознание. При передозировке возможны судороги.
АГП второго поколения действуют более избирательно, а потому их прием не вызывает нежелательных реакций со стороны других органов, кроме сердца. Пациентам следует учесть риск синусовой и рефлекторной тахикардии, а также аритмии.
Антигистамины и желудок
Сам по себе гистамин активизирует выработку желудочного сока. Поэтому есть мнение, будто его блокировка угнетает секрецию. Это не совсем так. Для устранения симптомов аллергической реакции используются H1-блокаторы. Выработку желудочного сока могут уменьшить H2-блокаторы:
- Циметидин;
- Ранитидин;
- Фамотидин;
- Роксатидин.
Это другая группа антигистаминных препаратов, используемых для лечения гастрита, язвенной болезни желудка, рефлюкс-эзофагита. Аллергики ими не пользуются. Поэтому нарушить пищеварение в попытке борьбы с крапивницей или конъюнктивитом риска нет.
Другие фармакологические эффекты антигистаминов
АГП первого поколения в силу воздействия на центральную нервную систему способны снимать боль, облегчать тошноту и предотвращать рвоту. Также они усиливают действие других препаратов:
- анальгетиков;
- местных анестетиков;
- успокоительных;
- снотворных;
- седативных;
- наркотических.
Если антигистаминный препарат применяется на протяжении длительного времени, эффективность его начинает падать. Поэтому периодически приходится менять медикаменты. Действие – у всех примерно одинаковое, но конкретному человеку могут не подходить некоторые лекарства в силу индивидуальной непереносимости.
Ковалёва Надежда Владимировна
врач-терапевт
Медицинский кабинет на ул. Садовая Кудринская д. 8
Расписание: пн-пт 17-20
 
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Источник