Индекс грации противопоказания к занятиям физической культурой
Физическая культура как обязательная дисциплина в вузе призвана способствовать оздоровлению занимающихся. Она показана даже при значительных отклонениях в состоянии здоровья, что при грамотном и взвешенном подходе неизменно даёт положительный результат. И в подавляющем большинстве случаев заключения врачей направлены на расширение показаний к занятиям физкультурой и спортом. Однако если состояние здоровья обследуемого требует временного или постоянного освобождения от подобных занятий, врач должен быть настойчив в своей позиции.
Так, при ряде заболеваний занятия физической культурой полностью исключают. К ним относятся: все остро протекающие болезни, сопровождающиеся высокой температурой тела, а также период выздоровления до полного восстановления здоровья; органические и функциональные заболевания сердечно-сосудистой системы с расстройствами компенсации; органические и функциональные заболевания нервной системы, сопровождающиеся значительными нарушениями ее функций; заболевания органов дыхания, сопровождающиеся резким нарушением функций, падением веса тела, нарушением кровообращения и т.д.; состояния, сопровождающиеся опасностью кровотечения, например туберкулез легких, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, травматические поражения; гнойные процессы (фурункулез, флегмона, отит и т. д.); болезни мочевыделительной системы (нефрит, нефроз, камни почек и мочевого пузыря. и т.д.).
Иногда при перечисленных заболеваниях могут быть рекомендованы физические упражнения, но только в виде лечебной физкультуры. Указанный выше перечень заболеваний ни в какой степени не исчерпывает всего многообразия болезней и состояний, при которых возможны противопоказания к занятиям физкультурой. Все такие состояния перечислить невозможно. На основании одного диагноза решать вопрос о противопоказаниях нельзя; при этом возможны серьезные ошибки. Значение имеет не только диагноз, но и состояние компенсации, степень приспособленности организма к физическим нагрузкам, уровень его тренированности. В практике врачебного контроля известны случаи, когда отдельные спортсмены даже с органическими заболеваниями сердца, дыхательного аппарата и т. п. при наличии высокого уровня общей тренированности (компенсации), находясь под постоянным врачебным наблюдением, без вреда для своего здоровья продолжали заниматься спортом. Однако при наличии тех или иных дефектов в состоянии здоровья врач должен очень осторожно решать вопросы допуска к спортивным занятиям, требующим больших физических и нервно-психических напряжений, особенно к участию в спортивных соревнованиях.
Большого внимания требует выявление у занимающихся хронических очагов инфекции. Такими очагами наиболее часто бывают хронические холециститы, кариозные зубы и хронические тонзиллиты. Каждый из этих очагов инфекции может быть причиной серьезных поражений сердца и других важных органов. Выявленных во время осмотров физкультурников и спортсменов с наличием хронических очагов инфекции следует направлять для лечения к соответствующему специалисту — терапевту, стоматологу, оториноларингологу.
После перенесенных заболеваний, при травмах, перенапряжении, перетренировке включать студентов в занятия физкультурой можно только постепенно.
Большое значение во врачебно-физкультурной работе имеет офтальмологический контроль. Нередко у совершенно здоровых людей единственным препятствием к разрешению занятий спортом является изменение функций органа зрения; врач должен решать самостоятельно и этот вопрос. Пониженная острота зрения при некоторых видах спорта может быть причиной травм и создавать опасность для жизни спортсменов и окружающих. Дегенеративные изменения в глазу даже при сравнительно небольшой травме или физическом напряжении могут стать причиной возникновения тяжелых заболеваний нередко приводящих к понижению зрения, вплоть до полной слепоты.
Особое значение имеют вопросы показаний и противопоказаний к занятиям физкультурой и спортом при аномалиях рефракции, в частности при одной из ее разновидностей — близорукости. При высоких степенях близорукости с несколько разжиженным стекловидным телом приходится опасаться, что в результате натуживания, резкого сотрясения тела, длительного пребывания с опущенной вниз головой, при вращательных и других необычных положениях могут наступить кровоизлияния в стекловидное тело и сетчатку. При травме головы и глаза в атрофических хориоретинальных очагах на глазном дне могут возникать разрывы сосудистой и сетчатой оболочек.
Следует руководствоваться следующим. При близорукости, начиная с 5,0 D и выше, даже при отсутствии каких-либо изменений со стороны глазного дна, следует очень осторожно подходить к вопросу о возможности занятий видами спорта, сопровождающимися сильным натуживанием и резким сотрясением тела. В этом случае такие виды спорта, как тяжелая атлетика, все виды спортивной борьбы, акробатика и спортивная гимнастика, для начинающих спортсменов должны быть противопоказаны. Вопрос о дальнейших занятиях спортсменов, достигших высоких спортивных результатов, несмотря на наличие близорукости, следует решать индивидуально. Близорукость высоких степеней при наличии изменений глазного дна или полностью корригирующейся остроты зрения является прямым противопоказанием к занятиям боксом, всеми видами борьбы и тяжелой атлетикой, независимо от спортивных разрядов и достижений. При близорукости высоких степеней (—6,0 D и выше) не следует рекомендовать занятия в спортивных секциях. У спортсменов, имеющих к моменту обследования высокие спортивные достижения, вопрос о продолжении занятий может быть положительно решен при условии полной коррекции остроты зрения (до 1,0 D) и при отсутствии каких-либо миопических изменений в глазном дне (за исключением небольшого миопического конуса с четкими границами).
При занятиях физкультурой и спортом не меньшее значение имеет оториноларингологический контроль. Это в одинаковой степени касается как взрослых, так и детей. По данным Московского городского врачебно-физкультурного диспансера, из всего числа осмотренных юных спортсменов у 7% обнаружены нарушения со стороны уха, горла, носа. Наибольшее число таких нарушений обнаружено у пловцов, а потому контроль оториноларинголога при занятиях водными видами спорта имеет большое практическое значение. Особенности анатомического строения этих органов (ухо, нос, носоглотка, верхние дыхательные пути, придаточные полости носа и т. д.) могут обусловить попадание воды во время плавания из одного места в другое. При измененной (перфорированной) барабанной перепонке вода, а вместе с ней и инфекция может попасть в среднее ухо и вызвать Тяжелые заболевания. Чрезвычайно опасно раздражение холодной водой вестибулярного аппарата. Проникновение в среднее ухо через поврежденную барабанную перепонку холодной воды может вызвать внезапное головокружение, потерю равновесия со всеми вытекающими отсюда трагическими для пловца последствиями.
Поэтому очень важно соблюдать определенные меры профилактики. С этой целью следует рекомендовать всем лицам, занимающимся водным спортом, носить резиновые шапочки, а также вставлять в наружный слуховой проход ватные шарики, пропитанные вазелиновым маслом. Важны профилактические систематически проводимые осмотры врача-оториноларинголога.
Абсолютно противопоказано купание и погружение с головой в воду без предохранительных мер при хроническом и остром воспалении среднего уха, а также при остаточных явлениях его в виде сухой перфорации барабанной перепонки. Нельзя смачивать водой наружный слуховой проход при наклонности в экземе наружного слухового прохода и при фурункуле в нем. Абсолютными противопоказаниями к занятиям плавательным спортом являются хронические гнойные воспаления среднего уха и придаточных полостей носа.
Временно впредь до полного выздоровления от занятий спортом должны быть отстранены лица с острыми заболеваниями уха, горла, носа; это устанавливает повторный оториноларингологический осмотр.
Определить состояние здоровья занимающихся физкультурой и спортом, выявить имеющиеся нарушения в различных системах и органах помогает общая эрудиция врача и накопленной им опыт. Следует иметь в виду, что при медицинском обследовании спортсменов врачу приходится часто иметь дело с начальными, неясными, так называе стертыми формами болезни, неопределенными жалобами. Вдумчивый, индивидуальный подход в каждом отдельном случае, хорошее знание особенностей физкультуры и спорта будут всегда благоприятствовать успеху в работе врача и в области врачебного контроля.
Контрольные вопросы:
1. При каких заболеваниях физическая культура должна быть исключена?
2. Какие факторы учитываются при решении в пользу полного освобождения от занятий по физической культуре?
Источник
2 июля 2013
1123 Просмотры
Освобождение от физкультуры можно получить на основании серьезного заболевания. В тоже время физическая активность не может полностью исключаться из нашей жизни. Следовательно, в плане физической активности, при наличии того или иного заболевания, следует применять избирательный, строго индивидуальный подход.
Занятия физической культурой и спортом могут по-разному влиять на человеческий организм. Степень и характер этого влияния чаще всего напрямую зависят от состояния здоровья человека, а также от его физической развитости и общей тренированности.
Обучающиеся в средних и высших учебно-образовательных учреждениях лица иногда освобождаются по состоянию здоровья от занятий физической культурой. Освобождение от физкультуры выдается участковым врачом в том случае, если срок его действия не превышает одной-двух недель. Если же справка от физкультуры предполагает освобождение от физкультуры на целый семестр или даже на год, то получить ее можно только по заключению клинико-экспертной комиссии (КЭК). Получить справку от физкультуры можно только на основании подтвержденного диагноза, указывающего на наличие серьезного заболевания либо заболевания, требующего постоянного или длительного лечения. Справка от физкультуры может предполагать полное освобождение от физкультуры, позволяющее совсем не посещать занятия, либо такая справка может означать необходимость посещать занятия в спецгруппе. Для того, чтобы получить освобождение от физкультуры, придется пройти комплексное медицинское обследование.
То, как отнесется врач к обнаруженному у пациента заболеванию и его совместимости с физическими нагрузками, зависит от опыта данного медработника, а также от индивидуальных особенностей здоровья пациента и характера заболевания. При этом, чем больше опыт врача, тем менее категорично он относится к необходимости полного запрета от занятий физкультурой и спортом.
Что касается детей, то в их отношении полное освобождение от физкультуры может нарушить нормальный процесс развития, поскольку для растущего организма очень важна физическая активность и возможность выброса энергии.
В то же время существует ряд заболеваний, при которых занятия физкультурой и спортом в любом возрасте полностью противопоказаны. Рассмотрим наиболее распространенные из этих заболеваний. К ним относятся:
- Болезни сердечнососудистой системы с нарушением компенсации;
- Болезни или состояния, связанные с повышением температуры тела;
- Значительные расстройства нервной системы;
- Гнойные воспаления;
- Заболевания мочеполовой системы;
- Болезни, сопровождающиеся возможностью кровотечения (особенно внутреннего);
- Серьезные и запущенные формы заболеваний дыхательной системы.
Данный перечень не является исчерпывающим и предполагает некую коррекцию в зависимости от индивидуальных показаний. Иногда даже при серьезных нарушениях в работе организма физические упражнения рекомендуются в качестве отвлекающего средства либо как одна из форм лечения.
Кроме указанных в списке заболеваний, особое внимание уделяется допуску к физкультуре и спорту больных, в организме которых присутствует инфекция. Речь идет о таких заболеваниях, как холецистит, ОРВИ, кариес, а также инфекции носоглотки. Соответствующие врачи-специалисты четко определят допустимый уровень физической нагрузки для таких пациентов.
Отдельную группу составляют больные с нарушениями зрения. Считается, что при близорукости, начиная от 5,0 D, строго запрещены занятия тяжелой атлетикой, боксом, гимнастикой и другими видами спорта, требующими значительного напряжения и концентрации сил. Эти же виды спорта исключены для офтальмологических больных, чьи заболевания связаны с риском внутриглазного кровотечения и разрыва сетчатки глаза. Остальные виды спорта могут быть запрещены или разрешены врачом в зависимости от состояния больного и уровня его физической подготовки.
С осторожностью следует подходить к занятиям физкультурой и спортом людям с нарушениями функций уха, горла и носа. Плавание, в частности, полностью противопоказано при острых формах таких заболеваний.
В общем, следует обратить внимание на тот факт, что врачам часто приходится иметь дело с неясными симптомами и нечеткими признаками заболеваний. В таких ситуациях многое зависит от знаний и опыта врача, а также от самоконтроля пациента. Кроме этого, каждый человек должен понимать, что знания врача должны иметь больший вес в плане принятия решения о занятиях физкультурой и спортом, чем его собственные.
Нужно четко понимать, что только врач сможет правильно рассчитать возможные для вашего организма нагрузки и определить степень допустимости занятий спортом при обнаружении того или иного заболевания. Следуя принципу «не навреди», на основании совместных усилий врача и пациента, можно превратить физические упражнения в великое благо, положительно воздействующее на человеческий организм, а также, подчас, и способствующее излечиванию.
ФОРМЫ МЕДИЦИНСКИХ СПРАВОК:
Источник
Лечебная физкультура является эффективным методом лечения заболеваний и оздоровления организма. ЛФК позволяет людям восстановиться после тяжелых заболеваний и оперативных вмешательств. Однако существуют показания и противопоказания к ЛФК, которыми руководствуются специалисты при назначении лечебной физкультуры и разработке комплекса упражнений. В Юсуповской больнице работают опытные инструкторы ЛФК, которые адекватно оценивают состояние пациента, правильно подбирают упражнения и темп занятий.
Показания к ЛФК
Противопоказания и показания к ЛФК являются важным фактором при выборе тактики лечения. При назначении данного метода процесс выполнения упражнений в Юсуповской больнице контролируется инструкторами высокой квалификации. Термин «лечебная физкультура» объединяет множество форм, среди которых выделяют лечебную, утреннюю гимнастику, занятия физическими упражнениями, плавание, лечебную ходьбу.
Показания к ЛФК находят широкое применение в различных областях медицины:
- в педиатрии;
- в клинике заболеваний внутренних органов;
- в гинекологии;
- в неврологии и нейрохирургии;
- во фтизиатрии;
- в офтальмологии;
- в ортопедии и травматологии;
- после оперативных вмешательств;
- в психиатрии.
В Юсуповской больнице при лечении некоторых заболеваний ЛФК используется как самостоятельный метод. Лечебная физкультура при регулярных занятиях имеет многоплановое действие. Так, в ходе выполнения упражнений мобилизуются резервы организма, тренируются регуляторные механизмы и укрепляется здоровье человека.
Основные противопоказания к ЛФК
При составлении комплексной программы в рамках лечебной физкультуры специалисты учитывают определённые факторы. К категории ограничивающих факторов в медицине относят отклонения в физическом и психическом состоянии. Кроме этого, сопутствующие заболевания и их осложнения являются серьезным фактором, который влияет на выбор упражнений.
Инструкторы Юсуповской больницы при подборе упражнений учитывают следующие факторы риска, которые могут спровоцировать травму:
- аневризма сердца и аорты;
- остеопороз;
- неокрепшая костная мозоль.
Противопоказания к ЛФК носят в большинстве случаев временный характер. Общими противопоказаниями к занятиям лечебной физкультурой являются:
- интоксикация;
- интенсивный болевой синдром;
- высокая температура тела;
- инфекционные и воспалительные заболевания. Противопоказанием для лечебной физкультуры является острая стадия заболевания;
- артериальная гипертензия;
- эмболия, тромбоз;
- внутреннее или наружное кровотечение, или угроза развития данного состояния;
- злокачественные образования;
- метастазы;
- неудовлетворительное психическое состояние пациента.
Специалисты Юсуповской больницы перед назначением пациенту лечебной физкультуры проводят обследование. Европейское диагностическое оборудование позволяет получить высокоточные результаты в минимальный срок.
Преимущества лечебной физкультуры в Юсуповской больнице
Лечебная физкультура является одним из наиболее востребованных методов, применяемых в медицине в настоящее время, что объясняется широким спектром показаний к ее проведению. Многие люди зачастую путают лечебную физкультуры и лечебную гимнастику, которая является одной из ее форм.
Опытные специалисты Юсуповской больницы при лечении пациентов применяют различные формы ЛФК в зависимости от состояния пациента, необходимых результатов. Для повышения эффективности занятий лечебная физкультура сочетается с другими процедурами. Персонал Юсуповской больницы настроен на междисциплинарное сотрудничество, в результате чего разрабатываются комплексные программы лечения, восстановления и профилактики.
Квалифицированные инструкторы ЛФК в Юсуповской больнице помогают пациентам в ходе занятий лечебной физкультурой достичь положительных результатов:
- скорректировать деформации суставов, восстановить их подвижность;
- укрепить мышечный корсет;
- предотвратить формирование контрактур;
- улучшить работу вестибулярного аппарата;
- активизировать регенерацию мягких и костных тканей;
- ускорить восстановление после хирургических вмешательств;
- предотвратить развитие послеоперационных осложнений;
- повысить работоспособность.
Пациенты при обращении в многопрофильную Юсуповскую больницу проходят комплексное обследование, которое позволяет врачу установить, имеются ли противопоказания к ЛФК. Вы можете посетить ЛФК инструктора и получить консультации и дальнейшие рекомендации. Предварительная запись пациентов осуществляется по телефону Юсуповской больницы.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Профильные специалисты
Консультация врача ЛФК, первичная
3 600 руб.
Консультация врача ЛФК, повторная
2 900 руб.
Консилиум врачей
10 300 руб.
Индивидуальное занятие по восстановлению речевых функций
4 800 руб.
Индивидуальное занятие на вертикализаторе с моделированием ходьбы
4 620 руб.
Индивидуальное занятие на подвесной системе Экзарта, 30 мин.
4 620 руб.
Роботизированная механотерапия, в т.ч. с биологической обратной связью
3 300 руб.
Коррекционное занятие с логопедом-дефектологом
3 590 руб.
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник