Инфракрасные излучение и физиотерапия показания противопоказания

Инфракрасное облучение – применение инфракрасного излучения с лечебными или косметическими целями.

Инфракрасное излучение – это спектр электромагнитных колебаний с длиной волны от 400 мкм до 760 нм. Открыто оно было в 1800 г. английским физиком Уильямом Гершелем. В физиотерапии используют ближнюю часть инфракрасного излучения с диапазоном волны от 2 мкм до 760 нм, эти лучи поглощаются на глубине до 1 см. Фракрасные лучи с большей длиной волны проникают на глубину 2-3 см.

Механизм действия инфракрасного облучения

Энергия инфракрасных лучей относительно невелика, поэтому в тканях при их поглощении наблюдается в основном усиление колебательных и вращательных движений молекул и атомов, броуновского движения, электролитической диссоциации и движений ионов, а также ускоренное движение электронов по орбитам. Все это в первую очередь приводит к образованию тепла, поэтому инфракрасные лучи еще называют калорическими или тепловыми.

При локальных облучениях температура кожи и подлежащих тканей может повышаться на 1-2° С. В результате непосредственного действия тепла и возбуждения терморецепторов развивается терморегуляционная реакция. Она развивается фазно: вслед за кратковременным (до 30 с) спазмом возникает гиперемия, связанная с расширением поверхностных сосудов и увеличением притока крови к коже, подкожной клетчатке и мышцам Указанная сосудистая реакция и увеличение кровенаполнения в облученной области приводят к появлению выраженной гиперемии кожи (тепловой эритеме), которая имеет неравномерную пятнистую окраску и исчезает через 30-40 мин после прекращения облучения. При использовании источников ИК-излучения пигментации на коже не возникает.

Интенсивное нагревание кожи приводит к распаду ее белковых молекул и высвобождению биологически активных веществ, в том числе гистаминоподобных. Они повышают проницаемость сосудистой стенки, участвуй регуляции местной и общей гемодинамики, вызывают раздражение кожных рецепторов.

В развитии общих реакций организма и реакции со стороны более глубоко расположенных органов играют роль преимущественно рефлекторной реакции. Тепло, как известно, является катализатором, ускоряющим биохимические процессы в тканях, повышающим обмен веществ, жизнедеятельность биологических структур, активизирующим окислительно-восстановительные реакции организма.

В результате воздействия ИК-облучения усиливается фагоцитарная активность лейкоцитов, активизируются иммунобиологические процессы, рассасываются и удаляются продукты метаболизма, что обусловливает противовоспалительное действие. Часть жидкости выделяется с потом испаряется, что приводит к детоксикации и дегидратации тканей. Активация пролиферации и усиление дифференцировки фибробластов приводит к ускорению грануляции ран и трофических язв, а также активирует синтез коллагеновых волокон. Выявлено воздействие ИК-излучения на митохондрии, энергетический центр клетки, в виде стимуляции синтеза АТФ, являющейся «топливом» для живой клетки.

Лечебные эффекты: сосудорасширяющий, противоотечный, катаболический, липолитический.

Показания к инфракрасному облучению:

• лечение подострых и хронических воспалительных процессов негнойного характера (в эпидермисе, дерме, подкожной жировой клетчатке, мышцах);
• вяло заживающие раны, язвы, ожоги, пролежни, отморожения;
• зудящие дерматозы;
• постугревые инфильтраты;
• застойные явления в послеоперационном периоде;
• уход за сухой увядающей кожей (лицо, шея, декольте, кисти рук);
• избыточная масса тела, целлюлит;
• неврозы, хроническая депрессия, переутомления, расстройства сна.

Методика проведения процедур

При проведении лечения инфракрасными лучами пациент не должен ощущать выраженного, интенсивного тепла (оно должно быть легким и приятным). При процедурах на лице ИК-облучение проводят после демакияжа и пилингов (химические пилинги в один день с ИК-облучением не проводят). Рекомендуется перед началом процедуры нанести на кожу активную сыворотку, крем или маску и проводить терапию по массажным линиям в медленном темпе. Курс процедур – 10-20, длительность – 4-8 мин. Назначают облучение ежедневно или через день.

В курсах коррекции фигуры для ИК-терапии используются термообертывания (при помощи электробандажей) свободные источники ИК-излучения (лампы с ИК-спектром), инфракрасные кабины. Прогрев тканей осуществляется по общей методике (ИК-кабина) или локально (по проблемным зонам). При использовании источников ИК-излучения окружающий воздух прогревается до 45-60° С, что позволяет проводить процедуру более длительное время: нахождение в капсуле рекомендуется от 20 до 30 мин, а при использовании местных воздействий процедура длится от 40 до 60 мин. ИК-излучение можно сочетать с другими физиотерапевтическими процедурами, направленными на коррекцию фигуры, такими, как массаж, электромиостимуляция, электролиполиз, вибротерапия, эндермология и др. Процедуры могут выполняться как одновременно, так и последовательно. В зависимости от цели комбинации процедур первой выполняется главное, а второй – второстепенное назначение. Например, при лечении ожирения или целлюлита первой процедурой будет проведен липолиз, а затем для усиления и пролонгации эффекта – ИК-терапия. В случае если необходимо провести процедуру миостимуляции, а у пациента сниженный болевой порог или мышечный спазм в области проведения процедуры или смежной, сначала назначается ИК-терапия, а после завершения процедуры пока сохраняется повышенная температура в зоне воздействия проводят миостимуляцию.

Курс процедур – 10-12, 1-2 раза в неделю.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Светолечение (фотолечение) – эффективный метод воздействия светом на организм человека. В физиотерапии используются инфракрасное, ультрафиолетовое, видимое и лазерное излучения. При проведении процедур специалисты контролируют основные характеристики: частоту световых импульсов, мощность излучения, длительность вспышек, глубину проникновения и другие характеристики, что позволяет подобрать вариант лечения индивидуально.

Каждый тип излучения запускает определённые биологические процессы в организме, что и определяет получаемый после воздействия лечебный эффект. Лучи разного типа проникают в ткани на определённую глубину: инфракрасные – до 2-3 см, видимые – до 1 см, УФ – до 0,5-1 см, лазер способен проникнуть на 4 мм.

Самое распространённое световое воздействие – солнечные лучи. Они состоят из ультрафиолетовых, инфракрасных и лучей видимого спектра (10%, 50% и 40 % соответственно). Самая известная проблема, связанная с недостатком солнечного света – рахит, вызванный недостаточным количеством в организме витамина Д. По этой причине малышам, рожденным в осенне-зимний период, для профилактики назначается приём масляного раствора витамина Д.

Для проведения процедур фотолечения используются специальные лампы и приборы. Некоторые из них из-за высокой стоимости и сложности в обслуживании устанавливаются только в медицинских учреждениях. Существуют и портативные аппараты, которые можно применять в домашних условиях.

Светолечение инфракрасными лучами

Инфракрасные лучи (ИК) способны проникать глубоко в эпидермис, благодаря чему хорошо прогревается не только кожа, но и подкожные ткани. Их другое название – тепловые.

Для проведения лечебных процедур применяют короткие волны диапазоном 780-1400 нм, поскольку лучи большей длины поглощаются водой, которая содержится в эпидермисе. ИК-лучи проникают на глубину 3-4 мм, и лишь небольшая их часть глубже. При частом проведении процедур возможно получение ожогов или общий перегрев организма.

Инфракрасное воздействие стимулирует окислительные и восстановительные процессы в организме, усиливают кровоток, прекращают воспалительные процессы, улучшают ферментацию, активизируют работу надпочечников, улучшают иммунитет, ускоряет регенерацию тканей, рассасывает швы и рубцы.

Показания

Процедуру назначают пациентам с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, центральной и периферической нервной системы, кожи, глаз, ушей.

Хороший эффект светолечение оказывает при выпадении волос, ранней седине, кожных повреждениях, плохо заживающих ранах от ожогов и обморожения.

В косметологии процедуры ИК назначают с целью предупреждения старения, активизации восстановительных процессов. Хороший косметический и лечебный эффект и общее укрепление организма можно получить при посещении инфракрасной сауны.

Противопоказания

ИК-излучение запрещено проводить при ряде заболеваний:

• злокачественных образованиях,
• гнойных ранах,
• туберкулёзе,
• любых заболеваниях в фазе обострения,
• артериальной гипертензии,
• высокой ломкости стенок кровеносных сосудов.

Светолечение ультрафиолетом

Ультрафиолетовые лучи активно влияют на процессы, происходящие в организме. Недостаток ультрафиолета приводит к авитаминозу, снижению иммунитета, психологическим проблемам и заболеваниям нервной системы. Поэтому жители регионов, где солнечных дней в году мало, стремятся летом посетить южные края.

УФ-лучи способны проникнуть в кожу только на глубину до 1 мм, наибольшее воздействие они оказывают на кожу и слизистые оболочки. Это качество используется для лечения заболеваний органов дыхания, кожи, суставов, нервной системы и гинекологических заболеваний, сниженном иммунитете.

Ультрафиолет ускоряет процесс метаболизма в организме, регенерацию тканей, улучшает работу эндокринной системы. Благотворно влияет на психическое состояние пациента.

Показания

В зависимости от заболевания врач выбирает длину лучей:

• короткие волны назначают при дерматологических заболеваниях, угревой сыпи, кожном туберкулёзе,
• средние волны используют для лечения внутренних органов, последствий травм мышц и костей, нарушении обмена веществ, рахите, анемиях,
• длинные волны показаны при заболеваниях органов дыхания, острых воспалительных процессах, хронических заболеваниях, обморожениях, ожогах, гнойных ранах.

Противопоказания

Лечение ультрафиолетом запрещено при:

• артериальной гипертензии,
• туберкулёзе,
• опухолях различного генеза,
• заболеваниях в острой фазе.

Врачи также предупреждают об ограничении пребывания на солнце и посещении солярия, поскольку высокие дозы УФ-излучения приводят к преждевременному старению кожи, гиперпигментации и увеличивают вероятность возникновения кожных заболеваний.

Лазерное (квантовое) светолечение

Особенность лазерного луча заключается в том, что он не имеет способности рассеиваться и используется световым пучком. Это свойство применяется в офтальмологии, косметологии и хирургии. Луч может проникать на разную глубину, поэтому и применение имеет различное.

Для каждого типа процедур используют конкретный тип лазера: рубиновый, александритовый, диодный, или неодимовый. Они имеют лучи разной длины и частоту импульса. В каждом конкретном случае типа лазера для определённой процедуры выбирает врач.

Квантовое светолечение обладает противовоспалительным, регенеративным, бактерицидным и иммуностимулирующим свойствами.

Широкое применение лазер получил при лечении глаз: для прижигания сетчатки, лечения острых воспалительных процессов век и т.п. В хирургии его используют при проведении операций в качестве «лазерного скальпеля».

Показания

Для лечения костно-мышечных заболеваний, болезней органов дыхания, пищеварения, сосудов, нервной и мочеполовой системы. Лазер эффективен при лечении кожных заболеваний, используется для склерозирования сосудов и вен, проведения косметических процедур.

Противопоказания

Лечение лазером противопоказано при онкологических образованиях, нарушениях эндокринной системы, лихорадочных состояниях и заболеваниях в стадии обострения.

Лечение видимым светом (хромотерапия)

Видимое излучение является участком общего электромагнитного спектра. Имеет 7 цветов: красный, жёлтый, оранжевый, зелёный, голубой, фиолетовый и синий – все цвета радуги. Способно проникать на 1 см в кожу, однако основное воздействие оказывает на сетчатку глаза. Его источником является обычная лампа накаливания, в спектре которой есть 85% инфракрасного излучения.

Показания

Хромотерапия показана при лечении различных заболеваний и нарушений центральной нервной системы. В зависимости от цвета, имеет различное назначение.

Жёлтый и зелёный цвета помогают справиться с депрессией, улучшают эмоциональное состояние, повышают настроение. Красный свет используют при лечении при угревой сыпи, кожных заболеваниях. Синий цвет оказывает разрушительное действие на билирубин, поэтому используется при лечении желтушки у младенцев.

Противопоказания

Пациентам с психическими расстройствами противопоказано воздействие красного цвета, так как может спровоцировать приступ агрессии или обострения психического заболевания.

Светолечение у детей

Безопасность, доступность, эффективность и отсутствие противопоказаний сделало фотолечение популярным в лечении детей. Особенно востребованы процедуры светолечения у новорожденных детей и младенцев со слабым здоровьем. Процедуры эффективны при:

• низком иммунитете,
• рахите,
• желтушке,
• мокрой, плохо заживающей пупочной ране,
• потничке,
• повышенном мышечном тонусе,
• диатезе,
• опрелостях,
• беспокойном сне,
• дистрофии мышц,
• нервозном состоянии, повышенной плаксивости, и т.п.

Домашние аппараты для светолечения активно используются родителями для лечения заболеваний верхних дыхательных путей, носоглотки, ЛОР-заболеваний дошкольников и детей школьного возраста.

Как проходит процедура светолечения

Процедуры светолечения проводятся как в домашних условиях, так и в специально оборудованных кабинетах.

Портативные аппараты для фототерапии в домашний условиях «Дюна-Т», «Геска-2», «Атмос», «Соллюкс», «Биоптрон» и лампу Минина используют, следуя инструкции, которая прилагается производителем.

В условиях стационара процедуру проводит специалист. Особой подготовки к её проведению не требуется, за исключением косметических процедур – может потребоваться проведение предварительных очистительных процедур.

Специалист определяет оптимальные значения светового потока, длительность сеансов, количество процедур и их частоту в индивидуальном порядке.

Сама процедура проводится в следующем порядке:

• пациент принимает удобное положение, необходимое для воздействия,
• на кожу наносится средство, улучшающее проникновение лучей и защищающее кожу от перегревания,
• включается аппарат, луч направляется на нужный участок тела,
• устанавливается таймер на определённое время,
• по окончании процедуры удаляются остатки геля, на кожу наносится успокаивающий состав (по показаниям.)

При необходимости проведения дополнительных процедур по уходу за местом воздействия, врач дает дополнительные рекомендации и делает назначения.

Побочные эффекты и осложнения

Как правило, при правильно подобранной терапии светолечение не вызывает осложнений и хорошо переносится пациентом. В некоторых случаях отмечается незначительная отёчность, лёгкое покраснение, зуд, мелкая сыпь на кожных покровах. Они проходят самостоятельно и не требуют дополнительного лечения, поскольку это нормальная реакция тканей на воздействие световых лучей. При коррекции неврологических и психических состояний световыми процедурами у пациентов могут появиться головные боли, расстройства сна, повышенная тревожность, нервозность. Врач должен знать об этом и скорректировать длительность процедур, заменить или отменить их.

Особое внимание следует уделить при подборе дозировки и длительности сеансов при назначении процедур с воздействием ультрафиолета, поскольку пациент может получить ожог. Важно провести предварительный тест на чувствительность кожи и точно подобрать дозировку. Некоторые приборы имеют функцию предварительного расчёта дозировки.