Ингаляции амбробене побочные действия

Ингаляции амбробене побочные действия thumbnail

амбробене для ингаляций

Раствор Амбробене применяется для ингаляций с целью разжижения мокроты, ее выведения и облегчения кашля. Используется в небулайзере после разведения 1-3 мл физраствором 1:1, процедура занимает 1-3 минуты у ребенка и 5-7 минут у взрослого. До и после вдыхания препарата нужен перерыв в приемах пищи около 1 часа.

Противопоказан медикамент в первом триместре беременности, кормящим, при индивидуальной непереносимости. Нельзя комбинировать с противокашлевыми средствами (Либексин, Синекод), так как в бронхах будет скапливаться много мокроты. При применении Амбробене рекомендуется пить как можно больше воды, через час после ингаляций важно выпить не менее стакана.

Амбробене для ингаляций: основные характеристики, правила применения

Амбробене для ингаляций содержит амброксол, который помогает откашливанию, разжижает мокроту. Препарат выводится через легкие и почки, частично обезвреживается печенью. Хорошо переносится, редко бывает аллергия, боль в животе. Применяется в небулайзере, разводится физраствором. Противопоказан в 1 триместре беременности, при непереносимости. 

Состав, форма выпуска

Амбробене для ингаляций – это раствор, который используется для введения при помощи небулайзера, его основные характеристики указаны в таблице.

ПризнакАмбробене раствор
СоставАмброксола гидрохлорид и вспомогательные компоненты (сорбат калия, хлористоводородная кислота, вода)
Концентрация7,5 мг амброксола в 1 мл раствора
Форма выпускаФлакон из темного стекла по 100 и 40 мл
ХранениеВ картонной коробке при комнатной температуре, но не выше 25 градусов
Сроки хранения5 лет
Условия отпуска из аптекиБез рецепта
ПроизводительРатиофарм, Германия
Цена
  • 40 мл — 116 рублей, 88 гривен;     
  • 100 мл — 176 рублей, 145 гривен.

Фармакологическое действие

Основными лечебными действиями препарата Амбробене являются:

  • разжижение мокроты;
  • активизация реснитчатого эпителия (реснички помогают движению бронхиального содержимого) и ускорение выведения слизи из бронхов;
  • облегчение откашливания;
  • повышение эффекта от применения антибиотиков (помогает накоплению их в дыхательных путях);
  • защита слизистой оболочки бронхов от повреждения;
  • увеличение образования поверхностно-активного вещества – сурфактанта в легких;
  • местное обезболивание;
  • противовирусное.

Фармакокинетика

При ингаляционном пути введения действие начинается через 30-60 минут и продолжается около 6-8 часов. Максимальная концентрация препарата отмечается в легких. Частично всасывается в кровь и выводится почками. Полностью выходит из организма через 1,5 суток. При заболеваниях печени нарушается связывание амброксола с белками плазмы, что тормозит процесс обезвреживания на 25-45%. Проходит через плаценту и в грудное молоко.

Побочные эффекты

Побочные эффекты Амбробене встречаются редко, раствор достаточно хорошо переносится, особенно при введении через ингалятор. К редким отрицательным последствиям относятся:

  • непереносимость;
  • аллергия – высыпания, зудящие пузырьки на коже, отек, анафилактический шок (падение давления, нарушения дыхания);
  • изменение вкусовых ощущений, в том числе и временное онемение языка, слизистой оболочки рта;
  • сухость носоглотки;
  • боли в области живота, понос;
  • слабость;
  • головная боль;
  • слюнотечение, усиление отделяемого из носа;
  • частое, болезненное мочеиспускание.

Как заправить ингалятор

Чтобы заправить ингалятор, необходимо в емкость для жидкости налить необходимую дозу препарата (1-3 мл) и столько же физиологического раствора (натрия хлорида 0,9%). Общий объем жидкости не должен быть выше указанного в технических характеристиках к небулайзеру.

Так как при распылении в компрессорных приборах и устройствах МЕШ-типа жидкость не нагревается, то необходимо, чтобы она была теплой (примерно температуры тела). Поэтому после смешивания Амбробене и физраствора в мерном стаканчике его на 1-2 минуты опускают в горячую воду.

Как дышать Амбробене через ингалятор

Дышать Амбробене через ингалятор нужно при помощи маски или загубника. При этом важно не стараться делать частые или глубокие вдохи, так как это может привести к спазму бронхиальных ветвей и затормозить проникновение препарата. Длительность процедуры зависит от мощности прибора – от 2-3 до 5-7 минут, у детей вся ингаляция занимает около 1-3 минут.

Когда лучше применять — до или после еды

Применять Амбробене в ингаляциях нужно вне приема пищи – после еды должно пройти не менее 1 часа. Примерно такой же интервал необходим и перед следующим употреблением продуктов или жидкости.

Противопоказания к ингаляциям через небулайзер

Дышать Амбробене через небулайзер запрещено при:

  • индивидуальной непереносимости амброксола или вспомогательных компонентов препарата;
  • в первые 3 месяца беременности;
  • кормлении младенца грудным молоком.

Процедуры проводятся с осторожностью (под врачебным контролем) в случае:

  • нарушения продвижения мокроты (поврежден реснитчатый эпителий), ее повышенного образования;
  • обострении воспаления в желудке или двенадцатиперстной кишки (гастрит, дуоденит), язвенной болезни;
  • судорожного синдрома, эпилепсии;
  • вынашивания ребенка (на поздних сроках);
  • недостаточности функции печени, почек.

Раствор для ингаляций с Амбробене: как сделать

Раствор для ингаляций с Амбробене разводится только 0,9% натрия хлоридом, минеральную или обычную воду применять для этого нельзя. Рекомендуемая пропорция – 1:1. При применении внутрь доза рассчитывается в каплях – в 1 мл содержится 25 капель раствора.

Как разводить с минеральной водой

Минеральной водой Амбробене разводить не рекомендуется. При взаимодействии с солями и щелочью амброксол выпадает в осадок, что существенно снижает эффективность лечения.

Установлено, что при проведении ингаляционной терапии прием теплой воды внутрь через час после ингаляции усиливает откашливание мокроты.

Читайте также:  Основные побочные действия лекарств

Как разводить с физраствором

Разводить физраствором Амбробене для ингаляций нужно в соотношении 1:1, если врач не дал других рекомендаций. Отмерить нужное количество можно шприцом или мерным стаканчиком, который прилагается к флакону.

Сколько капель в 1 мл раствора Амбробене

В 1 мл раствора Амбробене содержится 25 капель. Дозирование в каплях обычно назначается в случае внутреннего применения препарата. Для ингаляционной терапии достаточно отмерять в миллилитрах.

Смотрите на видео о том, как проводить ингаляции с Амбробене:

Показания к ингаляциям с Амбробене и физраствором

Показаниями к ингаляции Амбробене с физраствором считаются острые и хронические болезни бронхов и легких, бронхиальная астма. Препарат применяется при сухом и влажном кашле с густой, трудноотделяемой мокротой.

При каком кашле назначают

Амбробене подходит для лечения сухого и влажного кашля. Его эффективность максимальная при затрудненном отделении густой мокроты. Назначается при воспалительных, простудных заболеваниях, а также аллергических поражениях – обструктивных бронхитах, бронхиальной астмы. 

Поможет ли при насморке

Препарат не эффективен при насморке, так как не обладает влиянием на слизистую оболочку носоглотки, он только может оказывать временное обезболивающее действие. За счет снижения чувствительности может немного подавляться чихательный рефлекс.

Важно учитывать, что точкой приложения медикаментов, распыляемых через большинство небулайзеров, являются бронхи. Поэтому такая ингаляция без возможности регулировки   размера частиц проходит практически впустую, так как основная масса препарата осядет в бронхиальных путях.

При обструктивном бронхите

При обструктивном бронхите Амбробене облегчает отхождение мокроты. Он уменьшает приступы сильного кашля, очищает дыхательные пути. При проведении длительной терапии (1-2 месяца) есть возможность предупредить повторные обострения. Одно из существенных достоинств препарата – это увеличение реакции на антибиотики, их совместное применение помогает ускорить процесс выздоровления.

При выраженном спазме бронхов Амбробене комбинируют с бронхолитиками (например, Беродуал). Их можно соединять в растворе для ингаляций или применять по отдельности, но тогда важно препараты для расширения дыхательных путей принять до вдыхания амброксола.

При пневмонии

Медикамент показан при всех формах пневмонии – острой и хронической, вирусной, бактериальной. Максимальный эффект лечения будет при проведении ингаляций небулайзером, который распыляет частицы с размером до 3 микрон. Это помогает максимально глубоко проникать аэрозолю.

Как применять Амбробене для ингаляций детям

Детям применяют Амбробене для ингаляций в дозе от 2 до 6 мл в день. Препарат разводят физраствором и заливают в небулайзер. Для грудничков нужна специальная маска, до 2 лет дозировку и длительность лечения определяется только врачом.

Дозировка, чем разводить

Амбробене для детей нужно разводить физраствором. Дозировка для детей определяется в зависимости от тяжести болезни, но чаще применяют количества, указанные в таблице.

ВозрастОбъем АмбробенеОбъем физраствораКоличество процедур в деньИнтервал между ингаляциямиМакс. суточная доза
До 2 лет1 мл1 мл1-26 часов15 мг (2 мл)
2-6 лет2 мл2 мл1-26-8 часов30 мг (4 мл)
От 6 лет2-3 мл2-3 мл1-26-8 часов45 мг (6 мл)

Инструкция по применению для ингаляций

По инструкции Амбробене для ингаляций применяется только в приборах, которые измельчают жидкость до состояния облака – небулайзерах. Они могут быть компрессорного, ультразвукового или мембранного типа. Смесь препарата и физраствора заливается в емкость и включается распыление.

При возможности изменения размера частиц выбирают режимы проведения процедур:

  • 1-3 микрона – для лечения болезней легких (пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких);
  • 3-5 микронов – патологии бронхов (бронхит, бронхоэктазы, астма);
  • 5 и более микрон – кашель при трахеите, ларингите.

Как дышать через небулайзер

Дышать Амбробене раствором для ингаляций можно только через небулайзер с соблюдением следующих рекомендаций:

  • перед процедурой развести препарат физраствором в соотношении 1:1 для дополнительного увлажнения дыхательных путей и облегчения отхождения мокроты;
  • подогреть смесь Амбробене и натрия хлорида до 37 градусов;
  • дышать ртом, не задерживать и не форсировать дыхание (чрезмерно частые и сильные вдохи вызывают спазм бронхов и приступ кашля);
  • перед процедурой при обструктивных болезнях дыхательных путей (хронический бронхит, пневмония с бронхоспазмом, бронхиальная астма) принять препарат для расширения бронхов.

Паровой ингалятор для введения Амбробене в дыхательные пути не подходит.

Смотрите на видео о том, как использовать небулайзер:

Как делать ингаляции грудничку

Для проведения ингаляций грудничку подойдет детский или обычный небулайзер, но со специальной маской. При приобретении лучше выбирать с минимальным уровнем шума, чтобы не пугать ребенка.

До процедуры необходимо, чтобы младенец был полностью спокоен. Маска прикладывается к лицу и подключается распыление на 1 минуту. Все это время ребенок находится на руках у взрослого. Если используется портативный прибор МЕШ-ингалятор, то грудничок может и лежать при ингаляции.

Сколько дней делать ингаляции с Амбробене ребенку

Ингаляции с Амбробене ребенку можно самостоятельно делать 3-4 дня, если нет существенного улучшения, то необходимо обратиться к педиатру. Детям до 2 лет все виды лечения назначаются только врачом. При хронических болезнях курс терапии длится более 1 месяца.

Читайте также:  Побочные действия от препарата спеман

Ингаляции с Амбробене и физраствором взрослым: дозировка

Для взрослых пациентов дозировка Амбробене для ингаляций составляет 2-3 мл на одну процедуру и столько же добавляется физраствора. Количество процедур – 1-2 в день. Рекомендуется лечение 4-5 дней, при недостаточной эффективности врач должен изменить схему лечения или дозу препарата.

Особенности применения Амбробене и натрия хлорида при проблемах с почками, печенью

При заболеваниях почек и печени необходимо уменьшать дозу Амбробене и натрия хлорида. В каждом случае она определяется врачом индивидуально и зависит от степени печеночной, почечной недостаточности. Таким пациентам обычно назначается не более 1 процедуры в день, а курс лечения стараются по возможности уменьшить.

Можно ли делать ингаляции при температуре

При повышенной температуре тела проведение процедур небулайзером не противопоказано, так как нет воздействия пара, как при использовании тепловлажных приборов.

Если лихорадка на уровне 38 градусов и выше, то необходимо, чтобы ингаляционная терапия обязательно была назначена врачом. В таких случаях одного Амбробене может быть мало, потребуется антибактериальная или противовирусная терапия.

Сколько дней можно делать ингаляции с Амбробене

Если лечение начато самостоятельно, то можно делать ингаляции не более 5 дней. Когда эффекта нет или он минимальный, сохраняется кашель и повышенная температура тела, необходимо подключение и других медикаментов. Поэтому важно обратиться к врачу. Если он назначает курс, то продолжительность бывает более 1,5-2 месяцев с перерывами при хронических болезнях.

Разрешены ли ингаляции при беременности

При беременности в 1 триместре применение Амбробене не разрешено. Со второго триместра целесообразность ингаляций определяет терапевт или гинеколог. Назначаются процедуры только по строгим показаниям. Это связано с тем, что хотя случаев нарушения развития ребенка или осложнений вынашивания не было зафиксировано, но и доказательств полной безопасности препарата в этом периоде нет.

Можно ли кормящим ингаляции с Амбробене небулайзером

Кормящим женщинам не рекомендуются ингаляции Амбробене небулайзером, так как медикамент проникает в грудное молоко. Возможно использовать для лечения минеральные воды типа «Боржоми». Они достаточно интенсивно увлажняют дыхательные пути и разжижают мокроту. При необходимости применения медикамента младенца переводят на молочные смеси. 

Лекарственное взаимодействие

К неблагоприятной комбинации относится взаимодействие с противокашлевыми средствами (например, Либексин, Синекод). Они подавляют кашлевой рефлекс, а так как Амбробене увеличивает продукцию мокроты, то бронхи забиваются слизью. Хорошо совмещать применение антибиотика и амброксола. Он помогает накоплению антибактериальных препаратов в дыхательных путях, повышает чувствительность к их действию.

Противокашлевые средства, несовместимые с Амбробене

Чем заменить Амбробене для ингаляций, аналоги препарата

Амбробене для ингаляций можно заменить раствором Лазолвана, они считаются препаратами-аналогами. У этих средств полностью совпадает дозировка, форма выпуска и показания, противопоказания к применению.

Амброксол для внутреннего приема в виде сиропа выпускается под такими названиями:

  • Аброл,
  • Амброксол,
  • Амбролитин,
  • Бронховал,
  • Флавамед.

Частые вопросы

Можно ли использовать Амбробене сироп для ингаляций?

Запрещается использование сиропа для ингаляций, его можно пить только внутрь, так как компоненты ухудшают очищение бронхов.

Можно ли принимать Амбробене раствор внутрь?

Раствор Амбробене принимают внутрь по тем же показаниям, что и для ингаляций. Доза для ребенка 1 мл 2-3 раза в день, а взрослые пьют по 4 мл 3 раза 3 дня, потом количество уменьшается вдвое.

Сколько капель Амбробене нужно для ингаляций ребенку?

Ребенку до 2 лет на 1 процедуру нужно 25 капель раствора, от 2 до 6 лет – 50 капель, с шести – 50-75.

Амброксол или Амбробене — что лучше для ингаляции?

Амброксол – это действующее вещество Амбробене. Поэтому оба препарата имеют общие свойства и эффективность. При выборе медикамента важно, чтобы в инструкции было указание о применении для ингаляций.

Смотрите на видео о том, с чем лучше делать ингаляции:

Амбробене внутрь или ингаляции — что лучше?

Амбробене обладает хорошим откашливающим эффектом при всех способах введения, но при ингаляции он полностью попадает по месту назначения – в дыхательные пути. Поэтому такой вариант быстрее очищает легкие и бронхи от вязкой мокроты.

В чем разница с Лазолваном?

У Амбробене и Лазолвана одно и то же действующее вещество – амброксол в дозе 7,5 мг на 1 мл. Они немного отличаются дополнительными компонентами, но это различие не отражается на фармакологическом эффекте. Поэтому оба медикамента считаются аналогами.

Рекомендуем прочитать об особенностях применения Спирива. Из статьи вы узнаете о формах выпуска препарата Спирива, показаниях и противопоказаниях к использованию, инструкции по применению Спирива и Handihaler.

А здесь подробнее о том, как выбрать и использовать небулайзер Омрон.

Амбробене для ингаляций очищает бронхи от вязкой мокроты, облегчает кашель. Вводится через небулайзер после разведения физраствором. Показан при острых и хронических бронхитах, пневмонии, астме. Противопоказан в 1 триместре беременности, кормящим.

Источник

Амбробене: особые указания и побочные эффекты

Наименование латинское – Ambrobene. Основное вещество – амброксол. Производитель – Германия, Израиль.

Содержание:

  • Состав и форма выпуска

  • Фармакология и фармакодинамика

  • Фармакокинетика

  • Показания

  • Противопоказания

  • С осторожностью

  • Побочные действия

  • Особые указания

  • Одновременный прием нескольких препаратов

  • Амбробене беременным женщинам

  • Правила отпуска

Читайте также:  Побочные действия витамина кальцемин

Состав и форма выпуска

Препарат выпускают в нескольких лекарственных формах:

  • сироп для приема внутрь;

  • раствор для небулайзеров;

  • таблетки;

  • капсулы;

  • раствор для инъекций (в медицинских учреждениях).

В таблетках содержится основное действующее вещество – амброксол, 0,3г, а также вспомогательные компоненты:

  • лактоза (Lactose monohydrate);

  • крахмал кукурузный (Maidis amylum);

  • магния стеарат (Magnesium stearate);

  • диоксид кремния.

Таблетки имеют риску по центру. Они выпуклые с обеих сторон, белого цвета. Расфасованы в блистеры, каждый из которых содержит 10 шт. В одной картонной упаковке может быть несколько блистеров: от 2 шт. до 5 шт. 

Капсулы являются формой с повышенной продолжительностью действия, в них амброксола 0,75 г, кроме того:

  • триэтилцитрат;

  • гипромеллоза;

  • кремния диоксид.

Сама капсула состоит из желатина, красителей и диоксида титана. Часть, закрывающая капсулу, окрашена в коричневый цвет. Внутри – белые или желтоватые гранулы. Капсулы расфасованы в блистеры, по 10 шт. в каждом. В 1 картонной упаковке может быть 1 или 2 блистера. 

100 мл сиропа содержат дозу, равную 1 таблетке – 0,3 г амброксола. Малиновый ароматизатор придает прозрачной жидкости приятный аромат и вкус. Флакон выполнен из темного стекла, защищающего содержимое от солнечного цвета, и снабжен насадкой, облегчающей дозирование. В комплекте с сиропом поставляется мерный пластиковый стаканчик с рисками на корпусе. 

100 мл раствора для ингаляций содержат 0,75 г амброксола. Жидкость не имеет цвета, без запаха. Фасуется в стеклянные флаконы с капельной насадкой, облегчающей дозирование при приготовлении растворов в небулайзер. Упаковка включает в себя мерный пластиковый стаканчик с рисками и шкалой на стенках.

2 мл раствора для инъекций включают 0,15 г амброксола. Продается в ампулах, каждая объемом 2 мл, выполненных из темного стекла. 1 картонная упаковка содержит 5 ампул в 1 поддоне.

Фармакология и фармакодинамика

Амбробене оказывает воздействие на секрет слизистых оболочек дыхательных путей. Увеличивая продуцирование мокроты. Кроме того, вещество улучшает реологические свойства слизи, облегчая ее отхождение от стенок дыхательных путей. Активация работы желез позволяет выводить болезнетворные микроорганизмы их бронхов, легких и трахеи, запуская кашлевой центр.

Фармакокинетика

Прием внутрь обеспечивает практически полное всасывание веществ из желудочно-кишечного тракта в кровь уже спустя 1,5-2 часа. Часть состава выводится через фильтрацию почками с мочой, что объясняет постепенное снижение действия активного вещества и нормализацию секреторной функции дыхательных путей уже после 3-го часа. Амброксол легко связывается с белками крови, что объясняет высокую биодоступность при системном лечении. 

Показания

Амбробене назначают пациентам с:

  • признаками начавшегося респираторного заболевания;

  • душащим, сухим, непродуктивным кашлем;

  • вирусным или бактериальным бронхитом;

  • признаками острой стадии сезонного гриппа.

Противопоказания

Аллергические реакции или непереносимость любого компонента препарата являются поводом для отказа от терапии и назначения альтернативного средства. 

Таблетки не назначают людям с:

  • лактазной недостаточностью;

  • гиполактазией;

  • детям до 6 лет.

В связи с тем, что сироп Амбробене имеет сладкий вкус, его не назначают пациентам с:

  • непереносимостью фруктозы;

  • мальабсорбцией глюкозы, галактозы, сахарозы, изомальтозы.

С осторожностью

Пациенты, с врожденным синдромом малоподвижных ресничек эпителия дыхательных путей должны принимать препарат строго под наблюдением медицинского персонала. Это объясняется значительно сниженной активностью рецепторов, отвечающих за кашлевой рефлекс, что делает невозможным своевременный вывод быстро продуцирующейся слизи, ведя к осложнениям. 

Таблетки, капсулы и сироп не назначают пациентам с обостренной язвой желудка или двенадцатиперстной кишки.

Люди со сниженной функцией почек и печени во время лечения должны находиться под наблюдением специалистов, готовых своевременно оказать помощь при необходимости.

Побочные действия

Формы препарата, предназначенные для системного лечения, подразумевающего прием внутрь, могут привести к возникновению следующих симптомов:

  • аллергические кожные реакции, такие как зуд, крапивница, отек тканей на лице;

  • лихорадка;

  • головные боли;

  • тошнота;

  • слабость;

  • расстройства желудочно-кишечного тракта.

Раствор для ингаляций редко вызывает нарушение вкусовосприятия, а также боли в области живота и анафилактические реакции.

Особые указания

Амбробене категорически не следует принимать за три часа до сна. Это объясняется высокой степенью продуцирования мокроты, которая провоцирует раздражение кашлевого центра. Приняв перед сном препарат, пациент обрекает себя на ночной кашель, который не даст уснуть. 

Одновременный прием нескольких препаратов

Антибактериальная терапия, дополненная Амбробене, повышает концентрацию антибактериальных веществ в выделяемой мокроте.

Категорически противопоказан одновременный прием Амбробене с противокашлевыми средствами. Продуцируемая жидкая мокрота должна незамедлительно покидать легкие и бронхи, благодаря кашлевому рефлексу. Подавляя кашель такими средствами, как Синекод, пациент обрекает себя на развитие пневмонии, связанной с застоем слизи с легких, где образуется благоприятная среда для размножения болезнетворных бактерий.

Амбробене беременным женщинам

Препарат способен преодолевать плацентарный барьер, а значит, противопоказан будущим матерям. Женщины, дети которых находятся на естественном вскармливании, должны позаботиться о смене лекарства на безопасное или перевести младенца на молочную смесь, так как вещество препарата попадает в грудное молоко.

Правила отпуска

Амбробене поступает в аптеки для свободной продажи без рецепта. 

Источник