Ингалятор при бронхите противопоказания
Острым бронхитом принято называть воспалительное поражение бронхов. Болезнь является осложнением вирусных и бактериальных инфекций, протекающих в горле и носоглотке. Бронхиту подвержены люди всех возрастов, но особенно часто он возникает у детей.
Бронхи изнутри покрываются трудноотделимой слизью-мокротой, которая мешает нормальному дыханию, раздражает дыхательные пути и служит питательной средой для возбудителя инфекции. На этом фоне возникает одышка, изнурительный кашель, повышается температура. Ингаляции при бронхите быстро растворяют мокроту и существенно облегчают состояние пациента.
Эффективность ингаляции при бронхите
Бронхит принято лечить, воздействуя на причину возбудителя болезни. Одновременно проводится симптоматическое лечение, призванное облегчить проявление симптомов недуга. Ингаляции для лечения бронхита имеют несколько серьезных плюсов:
- Способствуют разжижению слизи в бронхах.
- Оказывают увлажняющее действие на воспаленную слизистую.
- Расширяют бронхиальное дерево.
- Улучшают отхаркивание.
- Снимают отек и воспалительный процесс дыхательных путей.
- Лекарство мгновенно доставляется в район воспаления и начинает действовать.
- Препарат быстро всасывается в кровь.
Лекарство для ингаляции подбирается в зависимости от симптомов заболевания. Этим способом можно лечить как острые, так и застарелые проявления бронхита. Ингаляции одинаково успешно применяются во всех возрастах.
Правила проведения процедуры
Чтобы процедура принесла больному облегчение, существует несколько важных правил, которые нужно соблюдать независимо от типа ингаляции:
- Процедура проводится не менее чем через полчаса после физической нагрузки.
- Длительность процедуры — от 5 до 10 минут, не меньше, но и не больше.
- Ингаляции проводятся натощак или через 1–2 часа после принятия пищи.
- Во время процедуры запрещено разговаривать, употреблять пищу и пить жидкость.
- Такие же требования нужно соблюдать еще полчаса после лечения.
- Дыхание должно быть спокойным, размеренным, нельзя дышать слишком быстро и глубоко.
Схема проведения процедуры небулайзером
Если доктор назначил одновременно ингаляции разными препаратами, то необходимо соблюдать следующую последовательность:
- Бронхорасширяющие вещества.
- Через 15 минут после них — отхаркивающие препараты.
- После отхождения мокроты – антисептики и противовоспалительные.
Противопоказания ингаляции при бронхите
Как и любой метод терапии, ингаляции требуют грамотного подхода. Прежде всего, следует знать, в каких случаях этот способ нанесет вред больному. Среди противопоказаний такие опасные состояния, как:
- Гипертоническая болезнь.
- Склонность к кровотечениям, в том числе носовым, ломкость сосудов.
- Сердечные и сосудистые патологии.
- Тяжелые заболевания легких.
- Аллергическая реакция на препарат.
При гнойных поражениях дыхательных путей и легких запрещено применение горячей паровой ингаляции. Высокая температура является противопоказанием для проведения процедуры. Если температура держится на субфебрильных цифрах, ингаляции проводятся только с разрешения врача. В случае с обструктивным бронхитом, при нарастающей дыхательной недостаточности показано применение ингаляций с бронхолитиком, который расширит суженые бронхи и облегчит дыхание больного.
Разновидности ингаляций
Ингаляции делятся по типу воздействия и способу применения. Ингаляции при бронхите можно делать с помощью специальных приспособлений (ингаляторов и небулайзеров):
- ультразвуковых;
- компрессорных;
- комбинированных.
В такой форме больные получают лечение в поликлиниках и стационарах. Однако народная медицина располагает широким спектром способов домашних ингаляций.
Сухие ингаляции
Процедура подразумевает вдыхание порошка или испарений лекарственных веществ. Один из самых простых в применении народных рецептов для лечения дыхательной системы – это использование известных фитонцидов лука и чеснока, а также хрена или редьки.
Способ ингаляции в домашних условиях:
- Взять марлевую салфетку и натертый на терке до состояния кашицы лук или чеснок.
- Фитонцид быстро нанести на салфетку, положить в чайник и накрыть его крышкой.
- Немедленно обхватить губами носик чайника и вдыхать образованные испарения.
Сухие ингаляции с применением фитонцидов
Подобную процедуру можно проводить с использованием измельченной хвои, а также аптечного средства «Звездочка». Сухие ингаляции при бронхите можно комбинировать с другими видами этой процедуры, если нет противопоказаний.
Паровые ингаляции
Банные средства против простуды
Основой этой процедуры служит пар, в котором растворены частицы лекарственного вещества. Мощный положительный эффект от такого лечения обусловлен тем, что пар проникает глубоко в дыхательные пути. В народной медицине популярным считается использование паровой ингаляции в бане. Для этого лекарственные средства разбрызгивают на раскаленные камни. При этом полезные вещества попадают в организм также и через поры кожи.
Еще одним распространенным рецептом является ингаляция над парами сварившейся картошки.
Сделать паровую процедуру при бронхите дома не представляет особых сложностей. Достаточно подогреть в чайнике отвар необходимых трав или компонентов. Когда жидкость закипит, к носику чайника приставляют свернутый трубочкой лист картона и вдыхают через него образовавшиеся пары. Такие процедуры при регулярном выполнении способны справиться с симптомами не только острого, но и застарелого бронхита.
Масляные ингаляции
Чаще всего используются для терапии хронического бронхита. Масла используются в виде паровых ингаляций способом, указанным выше. Эффективными считаются эфирные масла:
- Корицы.
- Лимонника.
- Тимьяна.
- Чайного дерева.
Тепло-влажные процедуры
Двойное действие влаги и тепла успешно разжижает густую мокроту, облегчает ее вывод из организма и увлажняет слизистую оболочку бронхов. В отличие от паровых ингаляций, они проводятся при невысокой температуре от 36 до 42 градусов. Процедура проводится с применением солевых и щелочных растворов.
В качестве основы используется минеральная вода, раствор антибиотика. Хорошо помогают травяные ингаляции с календулой или другими лекарственными травами, обладающими дезинфицирующим действием. Вдыхать пар необходимо над кастрюлей, накрыв голову полотенцем. Длительностью процедуры не превышает 8–10 минут.
Тепло-влажная ингаляция с применением календулы
Влажные ингаляции
Назначаются тем, кому не подходят паровые и тепло-влажные процедуры. Такой способ применяется для бронхолитиков, препаратов группы сульфаниламидов, гормонов и других лекарственных веществ. В отличие от паровых процедур, температура ингаляции обычно комнатная, но используется более концентрированный раствор лекарственного препарата. Иногда, например, если приступ удушья возник на морозе, применяют лекарственную смесь и более низкой температуры. Для одной ингаляции используется примерно 2–6 мл аэрозоля. Удобно применять для этих целей ингалятор.
Ингаляции с помощью небулайзера
Небулайзером называют высокоэффективный аппарат для ингаляций. Раствор, проходящий через него, превращается в мельчайшую водяную пыль, поэтому пациент не испытывает неприятных ощущений при вдыхании – он как будто дышит привычным воздухом. Пациент вдыхает пар с лекарственным веществом через специальную маску, иногда мундштук, подсоединенный к аппарату с ультразвуковым или компрессорным устройством.
Ингаляция небулайзером – мощная процедура при бронхите. Небулайзер получил широкое применение среди семей с детьми, часто болеющих людей, страдающих бронхитами, астмой, регулярно повторяющимися простудными заболеваниями. Этот физиотерапевтический аппарат совершенно безопасен и универсален.
Недостатки небулайзера
Очистка. Необходимость тщательной очистки аппарата после каждого использования. Закончив процедуру, все части небулайзера, которые можно отсоединить, снимаются и промываются теплой мыльной водой, затем протираются антисептиком и хорошо высушиваются на салфетке. Если этого не сделать, есть риск самозаражения через детали аппарата.
Технические причины
Запрещен при применении масляных растворов. Не предназначен для масляных веществ и травяных отваров. Эти препараты способны закупорить выходные отверстия аппарата и стать причиной поломки. В продаже бывают модели, для которых разрешено применение эфирных масел и отваров трав, об этом нужно помнить при покупке и выбирать аппарат, поддерживающий нужный режим.
Природные вещества, проходящие через дисперсионный небулайзер, разделяются на столь крошечные частички, что могут проникнуть вглубь легких и вызвать опасные осложнения вроде масляной пневмонии. Лечить бронхит можно аппаратом, который генерирует капли не меньше 10 мкм.Но все же лучше и эффективнее проводить процедуру дисперсионным ингалятором с рекомендованными врачом препаратами.
Лекарственные средства для ингаляций небулайзером
Есть несколько наиболее часто назначаемых для ингаляций лекарственных препаратов:
- Бронхолитики (Беродуал, Сальбутамол). Расширяют дыхательные пути, снимают спазм, одышку, прекращают приступ удушья.
- Разжижающие секрет бронхов (Лазолван). Смешивается с изотоническим раствором в равных пропорциях, процедуры проводят 3 раза в день.
- Антибактериальные (Флуримуцил). Применяют при появлении гнойной мокроты, разводится физраствором.
В зависимости от проявлений и тяжести протекания заболевания врач может порекомендовать:
- Генсальбутамол – готовый препарат, оказывающий муколитический эффект.
- Дексаметазон – гормональное средство, которое применяется при астматическом бронхите.
- Хлорофиллипт – спиртовое средство на основе эвкалиптового масла, натуральный антисептик, полезный при бактериальном бронхите.
- Мирамистин – мягкое антисептическое средство, допустимое к применению у детей и беременных женщин.
- Минеральная вода (Нарзан, Боржоми) или натрия хлорид – увлажняет воспаленную слизистую, растворяет и выводит густой секрет бронхов.
Все медикаментозные средства для небулайзера нужно применять с назначения врача и строго по инструкции, приложенной к препарату. Не допускается использование лекарств, не предназначенных для вдыхания, например, папаверина или эуфиллина. После процедуры больной должен отдохнуть, недопустимо сразу выходить на холод, следует тепло одеваться и избегать сквозняков.
Видео по теме: Практическое применение небулайзера ( ингалятора)
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Бронхит представляет собой воспалительный процесс органов дыхания, в который вовлечены бронхи. Это заболевание сопровождается непрерывным выматывающим кашлем, повышенной температурой, слабостью и плохим самочувствием. Врач прослушивает жёсткое дыхание, хрипы. Острой фазе бронхита сопутствует сухой кашель, затем начинают отходить мокроты, наступает облегчение. Игнорирование проблемы приводит к развитию хронического бронхита и другим серьёзным осложнениям. На острой стадии неосложнённого бронхита, как правило, антибиотики не назначаются. В отличие от заболеваний носоглотки, при которых есть возможность наносить лечебные средства непосредственно на повреждённую поверхность, местное лечение бронхита возможно только с помощью специальных приспособлений. Небулайзер при бронхите – именно такой прибор, превращающий лекарства в аэрозоли и доставляющий их в нижние отделы дыхательных путей.
Можно ли пользоваться небулайзером при бронхите?
Небулайзерная терапия эффективна не при всех проявлениях простудных или инфекционных заболеваний. Скажем, при насморке, воспалении горла более действенными являются спреи и полоскания горла, капли в нос. Использование небулайзера – это доставка лечебных средств в виде аэрозолей глубоко в дыхательные пути. Так можно ли пользоваться небулайзером при бронхите? Ингаляции при бронхите небулайзером в мировой практике осуществляются уже больше 100 лет и в медицинских кругах признана их эффективность. Небулайзер – это компрессорный вид ингалятора. Пар в нём возникает не от температуры, а от мелкодисперсных частиц, получаемых с помощью разряженного давления.
[1], [2], [3], [4], [5]
Показания
При использовании небулайзера следует понимать, что лечит не он сам, а залитые в него препараты. Перечень лекарств, доставляемых на «место назначения» таким образом, не такой и большой, поэтому показаниями к проведению ингаляций небулайзером являются далеко не все заболевания органов дыхания. Прибор используется при ложном крупе (стенозе гортани) для снижения отёка и увеличения горлового просвета ингаляционными стероидами, муковисцидозе, бронхоэктатической болезни, туберкулёзе лёгких с использованием антибиотиков и разжижающих препаратов. Также он эффективен при обструктивном бронхите и обострении бронхиальной астмы. В этом случае используются стероиды для угнетения воспалительного процесса и бронхолитики для снятия спазма. Использование небелайзера для лечения хронического бронхита также актуально, т.к. минимизирует вредное воздействие препаратов при длительной терапии.
[6]
Подготовка
Ингалятор небулайзер при бронхите – незаменимая вещь для проведения лечения в домашних условиях. Такой метод гораздо действеннее приёма обычных средств лечения заболевания, т.к. с помощью прибора происходит распыление препарата на мельчайшие частицы, благодаря чему они попадают в самые отдалённые участки органов дыхания. Очень удобен в лечении детей и лежачих больных. Подготовка его к применению включает в себя следующие этапы:
- перед сборкой тщательно моются руки;
- прибор собирается согласно инструкции, вставляются батарейки (подключается в электросеть);
- наливается вода и проверяется герметичность;
- раствор для ингаляции подогревается на водяной бане до комнатной температуры;
- при назначении нескольких лечебных растворов, необходимо соблюдать следующую последовательность: сначала заливать бронхолитик, далее разжижающий мокроту препарат, противовоспалительное лекарство или антибиотик. Паузы между ингаляциями должны составлять четверть часа;
- в ёмкость небулайзера наливается необходимая доза и доводится до отметки раствором для инъекций или физраствором;
- процедура не проводится сразу после физической активности и еды, а спустя 1,5 часа.
[7], [8], [9], [10], [11], [12]
Техника проведения ингаляций небулайзером при бронхите
Как правильно дышать небулайзером при бронхите? Техника проведения ингаляции такая:
- процедура по возможности проводится в сидячем положении;
- воздух не спеша втягивается и выдыхается через специальный мундштук;
- вдохнув, дыхание задерживается на несколько секунд, затем делается медленный выдох;
- продолжительность процедуры составляет 10-15 минут (определяет врач);
- после ингаляции гормонального препарата рот прополоскать тёплой водой;
- поменьше говорить и не сразу выходить на улицу.
Рецепты для небулайзера при бронхите
Чем заправлять небулайзер при бронхите? Для проведения ингаляций с помощью небулайзера применяют различные готовые лекарственные формы. Исходя из характера кашля, врач назначает:
- бронхолитики для расширения бронхов (беродуал, беротек, сальбутамол, атровент);
- противовоспалительные (малавит, тонзилгон Н, фитопрепараты ротокан, эвкалипт, прополис);
- антибактериальные и антимикробные (гентомицин, фурацилин, флуимуцил, хлорофиллипт);
- для разжижения и отхаркивания мокроты (АЦЦ, флуимуцил, лазолван, амбробене, синупрет, муколтин);
- противокашлевые (лидокаин, туссамаг);
- сосудосуживающие (нафтизин, адреналин).
Антибиотики для небулайзера при бронхите
Для ингаляций небулайзером при бронхите антибактериальные препараты: флуимуцил-антибиотик, диоксидин, гентамицин, тобрамицин.
Флуимуцил – состоит из двух компонентов – антибиотика широкого спектра действия тиамфеникола и муколитика ацетилцистеина, который разжижает мокроту и гной, способствует быстрому проникновению антибиотика в ткани лёгких. Доза для ингаляций взрослым составляет 250мг, детям – 125мг. Кратность приёма 1-2 раза в сутки. Курс лечения не более 10 дней.
Диоксидин – синтетический антибактериальный бактерицидный препарат широкого фармакологического действия. Существуют 1% и 0,5% растворы препарата. Для небулайзера 1% диоксидин разводят физраствором в пропорции 1:4, а 0,5% – 1:2. Рекомендуется две процедуры в день.
Гентамицин – подавляет грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, используют 0,1% раствор препарата.
Томбрацин – уничтожает бактерии, эффективен при различных инфекциях дыхательной системы. При ингаляции препарат остаётся в дыхательных путях. Детям старше 6 лет и взрослым рекомендуется 300мг 2 раза в сутки, но не менее 12 часов перерыва между процедурами, в течение 28 дней. Ампула открывается и помещается в небулайзер, необходимо дышать, пока не закончится жидкость.
[13], [14], [15], [16], [17]
Растворы для небулайзера при бронхите
Кроме антибиотиков рассмотрим и другие растворы для небулайзера при бронхите. Самой безопасной при бронхите как для взрослых, так и для детей является ингаляция физраствором для небулайзера. Часто в силу повышенной чувствительности к различным компонентам фармакологических препаратов люди не могут использовать те или другие лекарства. Физраствор же представляет собой растворённую в воде соль (1% раствор), обладает антисептическим, смягчающим действием, способствует отходу мокроты. К тому же его используют в качестве основы при приготовлении многих рецептов. Ниже описаны некоторые из них.
Ингаляции при бронхите беродуалом и физраствором небулайзером
Беродуал – бронхолитик, используется для лечения хронического обструктивного бронхита, бронхиальной астмы. Доза подбирается индивидуально, в зависимости от состояния и тяжести приступов бронхоспазма. Как правило, ингаляции начинают с наименьшей рекомендуемой дозы. Детям до 6 лет – это 2 капли на килограмм веса тела, в возрасте 6-12 лет – 10 капель, после 12 – 20 капель. Дозы могут варьировать, но не превышать 10, 40, 80 капель, соответственно. Препарат с помощью физраствора доводится до объёма 3-4 мл и вставляется в небулайзер. Для новой ингаляции необходимо снова делать раствор, оставшийся же от предыдущей выливать. В результате клинических исследований при проведении ингаляции беродуалом и физраствором отмечались негативные реакции в виде тошноты, сухости во рту, головной боли, тахикардии, повышения артериального давления.
Ингаляции при бронхите лазолваном, беродуалом и физраствором небулайзером
Ингаляции небулайзером при бронхите лазолваном, беродуалом и физраствором имеют ещё более выраженный лечебный эффект, т.к. лазолван увеличивает секрецию и выведение слизи из бронхов. Хорошо переносится пациентами, применяемая доза варьирует в зависимости от возраста и составляет: до 2 лет – 7,5мг, 2-5 лет– 15мг, детям старше 5 – 15-22,5мг. При возможности лучше всего проводить 2 ингаляции в день. При бронхите можно делать ингаляции небулайзером только с лазолваном и физраствором.
Мирамистин для небулайзера при бронхите
Мирамистин для небулайзера при бронхите не эффективен, т.к. избирателен в отношении микроорганизмов. Больше применяется для ингаляций в отоларингологии: при тонзилитах, лорингитах, фарингитах.
Ингаляции минеральной водой небулайзером при бронхите
При бронхите допускают ингаляции минеральной водой небулайзером, но с рядом ограничений. Минеральная вода должна быть негазированной и слабощелочной, к которой относятся известная своими лечебными качествами Боржоми. Родом из Грузии, она имеет сложный химический состав, благоприятно влияющий на многие системы жизнедеятельности человека, в том числе уменьшает катаральные явления. Ингаляция Боржоми в небулайзере при бронхите увлажнит дыхательные пути, сделает более жидкой секрецию мокрот, способствуя их выведению. Немаловажное значение такой процедуры состоит в том, что она не вызывает аллергии, а потому подходит детям любого возраста и беременным женщинам. Скептики такого лечения предостерегают от использования нестерилизованных растворов во избежание развития пневмоний, каким и является минеральная вода.
Ингаляции небулайзером при бронхите беременным
Ингаляции небулайзером при бронхите беременным – эффективный способ ускорить выздоровление, не прибегая к лекарствам, несущим угрозу плоду. Бывают состояния, когда риск от применения медицинских препаратов ниже опасности для жизни от заболевания, поэтому приходится применять и такое лечение. Если же есть возможность избежать негативного воздействия химических компонентов, лучше обойтись без них. Из предложенных рецептов очевидно – самые безопасные ингаляции с использованием физраствора и минеральной воды. Такие же ингаляции при бронхите небулайзером рекомендованы и детям. К тому же применять этот метод ингаляции к детям целесообразно не раньше, чем после года жизни, т.к. ребёнок не в состоянии откашливать интенсивно выделяющуюся мокроту. Используя лекарственные препараты, необходимо тщательно изучить инструкцию. Так, лазолван можно применять детям и женщинам после 28 недели беременности, беродуал – после первого триместра беременности и т.д.
Противопоказания к проведению
Существуют противопоказания к проведению ингаляций небулайзером. Во-первых, нельзя делать процедуру при непереносимости используемого лекарства. Также такие заболевания, как тяжёлая лёгочная и сердечная недостаточность, перенесенный менее полугода инсульт и инфаркт, лёгочное кровотечение, туберкулёз, буллёзная эмфизема лёгких, температура тела выше 37,50 являются препятствием к проведению процедуры. При обструктивном бронхите нельзя проводить ингаляции с лекарственными травами и эфирными маслами, чтобы не усугубить состояние бронхов излишней аллергизацией.
[18], [19], [20], [21], [22]
Последствия после процедуры
Последствия после проведения ингаляции небулайзером благоприятные при условии выполнения всех правил пользования прибором и назначения лечения специалистом. Только врач может определить лечебное средство, необходимое для устранения симптомов бронхита. Не стоит забывать, что небулайзер – «транспортное средство» для доставки лекарства в очаги воспаления, от правильного выбора которого и зависят последствия.
[23], [24], [25], [26], [27]
Осложнения после процедуры
Известны случаи осложнений после процедуры. Речь идёт об использовании нестерильных растворов (минеральной воды, травяных отваров) для ингаляции небулайзером. Бактерии, попадая глубоко в дыхательные пути, способны вызвать пневмонию и другие инфекционные заболевания. Применение масленых растворов также может нанести вред здоровью, т.к. жиры оседают на стенках бронхов и альвеол и могут привести к нарушению газообмена и развитию жирового пульмонита.
[28], [29], [30]
Уход после процедуры
После ингаляции небулайзером нужно проявить определённую осторожность. Уход после процедуры включает в себя исключение на некоторое время активных действий, лучше всего прилечь, можно просто спокойно посидеть. Не стоит также сразу выходить на улицу или устраивать проветривание помещения.
[31], [32], [33], [34]
Источник