Инстилляции с диоксидином побочные действия
На чтение 2 мин. Просмотров 225
Для лечения цистита применяют сильные противомикробные препараты, способные устранить патогенную микрофлору. Мощный антисептик Диоксидин активно используют при гнойных плевритах и травмах, пневмониях, острых циститах.
Состав и форма выпуска
Производители выпускают несколько лекарственных форм Диоксидина. Наиболее часто используют раствор для инъекций и местного применения 0,5% и 1% желтоватого цвета.
Антибактериальный препарат в ампулах по 10 шт. с действующим веществом гидроксиметилхиноксалиндиоксидом выпускается в следующих дозировках:
Врач-уролог о цистите: Не покупайте дорогих препаратов, не все они лечат цистит, я провел исследования и нашел наиболее эффективное и дешевое средство!
- 10 ампул по 5 мл;
- 10 ампул по 10 мл.
Действие препарата направлено на уничтожение вредных микроорганизмов и распространенных бактерий – стрептококков, сальмонеллы, стафилококков. Кроме того, специалисты наблюдали удовлетворительные результаты при лечении заболеваний, вызванных патогенными анаэробными бактериями.
Показания к применению Диоксидина при цистите
Противомикробное средство назначают внутриполостно в условиях стационара. Лечение цистита проводится с помощью специального катетера, где антисептик вводится в полость мочевого пузыря. Суточная доза Диоксидина не должна превышать 70 мл. Обычно процедура проводится 1 раз в день. Лишь в некоторых случаях разделение дозы возможно на 2 раза. При отсутствии побочных эффектов и хорошей переносимости лечение осуществляется до 3 недель.
На домашнем режиме можно применять ванночки с раствором. Для получения раствора концентрацией в 0,1-0,2% содержимое ампулы разводится водой или натрием хлорида.
Ввиду того, что Диоксидин – мощный антисептик и назначается только при тяжелых формах цистита, терапия препаратом противопоказана детям, женщинам во время беременности и кормления грудью.
Ирина, 30 лет: “Только это средство помогло мне при лечении цистита:
Взрослым предварительно делают пробу на переносимость антисептика. Для этого в полость вводится раствор в количестве 10 мл. Если побочные явления не наступили на протяжении 6 часов, то можно начинать курс лечения.
Противопоказания и побочные эффекты
После введения Диоксидина возможно появление побочных явлений:
- головная боль;
- повышение температуры тела;
- ломота и судороги в мышцах;
- аллергические высыпания или пигментация.
Ванночки также следует принимать с осторожностью. Наружное применение препарата может спровоцировать дерматит.
К противопоказаниям Диоксидина относятся:
- беременность и кормление грудью;
- чувствительность к компоненту препарата;
- надпочечниковая недостаточность;
- возраст до 18 лет.
Больным с почечной недостаточностью препарат назначают в особых случаях. При этом врач должен уменьшить дозу и наблюдать за реакцией пациента.
Отзывы о препарате Диоксидин
Исходя из отзывов людей, принимающих препарат при цистите, специалисты с уверенностью говорят, что Диоксидин – хороший антисептик. Во врачебной практике побочных явлений практически не наблюдалось. Особая эффективность препарата была отмечена при затяжных инфекционных заболеваниях.
В связи с высокой эффективностью отмечен рост цены противомикробного средства, что иногда не устраивает пациентов.
Источник
Активное вещество
ГИДРОКСИМЕТИЛХИНОКСАЛИНДИОКСИД
Фармакологическое действие
Противомикробное средство широкого спектра действия, производное хиноксалина. Действует бактерицидно.
Активен в отношении Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, палочки Фридлендера, Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Salmonella spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., патогенных анаэробов (Clostridium perfringens). Действует на штаммы бактерий, устойчивых к другим противомикробным лекарственным средствам, включая антибиотики. Не оказывает местнораздражающего действия. Возможно развитие лекарственной устойчивости бактерий.
При в/в введении характеризуется малой терапевтической широтой, в связи с чем необходимо строгое соблюдение рекомендуемых доз.
Обработка ожоговых и гнойно-некротических ран способствует более быстрому очищению раневой поверхности, стимулирует репаративную регенерацию и краевую эпителизацию и благоприятно влияет на течение раневого процесса.
В экспериментальных исследованиях продемонстрировано наличие тератогенного, эмбриотоксического и мутагенного действия.
Фармакокинетика
После в/в введения терапевтическая концентрация в крови сохраняется 4-6 ч. Время достижения Cmax в крови – 1-2 ч после однократного введения. Хорошо и быстро проникает во все органы и ткани, выводится почками. При повторных введениях не кумулирует.
Показания
Для в/в введения: септические состояния (в т.ч. у больных ожоговой болезнью); гнойный менингит; гнойно-воспалительные процессы с симптомами генерализации.
Для внутриполостного введения: гнойные процессы в грудной и брюшной полости, в т.ч. гнойный плеврит; эмпиема плевры; перитонит; цистит; эмпиема желчного пузыря; профилактика инфекционных осложнений после катетеризации мочевого пузыря.
Для наружного, местного применения: раневая и ожоговая инфекция (поверхностные и глубокие гнойные раны различной локализации, длительно не заживающие раны и трофические язвы, флегмоны мягких тканей, инфицированные ожоги, гнойные раны при остеомиелитах); раны с наличием глубоких гнойных полостей (абсцесс легких, абсцессы мягких тканей, флегмоны тазовой клетчатки, послеоперационные раны мочевыводящих и желчевыводящих путей, гнойный мастит); гнойничковые заболевания кожи.
Режим дозирования
В/в капельно. При тяжелых септических состояниях максимальная разовая доза – 300 мг, суточная – 600 мг.
Внутриполостное введение: 10-50 мл 1% раствора вводят через дренажную трубку, катетер или шприц.
Наружно, на раневую поверхность, предварительно очищенную от гнойно-некротических масс, накладывают салфетки, смоченные 1% раствором ежедневно или через день, в зависимости от состояния ожоговой раны и течения раневого процесса. Глубокие раны тампонируют или проводят орошение 0.5% раствором. Максимальная суточная доза – 2.5 г. Длительность лечения – до 3 нед.
Побочное действие
Возможно: аллергические реакции.
После в/в и внутриполостного введения – головная боль, озноб, гипертермия, тошнота, рвота, диарея, подергивание мышц.
Местные реакции: околораневой дерматит.
Противопоказания
Надпочечниковая недостаточность (в т.ч. в анамнезе); беременность; период лактации (грудное вскармливание); детский возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к активному веществу.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Особые указания
C осторожностью применять у пациентов с почечной недостаточностью.
При ХПН дозу уменьшают. Назначают только при неэффективности других противомикробных лекарственных средств.
Источник
Диоксидин – противобактериальное лекарственное средство.
Содержание:
Форма выпуска
Составные компоненты
Показания к применению
Противопоказания и побочные реакции
Как разводить Диоксидин для носа
Как капать Диоксидин в уши
Как использовать Диоксидин при насморке
Как использовать Диоксидин при гайморите
Как применять Диоксидин для полоскания рта
Как развести Диоксидин для ингаляции
Можно ли давать Диоксидин детям
Можно ли Диоксидин при беременности
Форма выпуска
Медикамент выпускается в нескольких формах:
мазь;
раствор для местного, внутриполостного и внутривенного использования.
Составные компоненты
Активный компонент – гидроксиметилхиноксалиндиоксид.
Показания к применению
Лекарственное средство для внутривенного введения назначается при следующих состояниях:
септическое состояние;
воспалительно-гнойные процессы в оболочке мозга.
Показания к внутриполостному применению:
перитонит;
цистит;
воспалительно-гнойные процессы в желчном пузыре.
Лекарство в форме внутриполостного раствора также может использоваться в целях профилактики появления различных инфекционных заболеваний.
Показания для местного использования:
ожоги, раны;
глубокие гнойники;
инфекционное поражение кожного покрова.
Противопоказания и побочные реакции
От приема препарата стоит отказаться в следующих случаях:
повышенная восприимчивость к составным компонентам;
период вынашивания ребенка;
во время грудного вскармливания;
детский возраст.
С особой осторожностью можно использовать при почечной недостаточности хронической формы.
Возможны побочные проявления в виде:
озноба;
боли в голове;
тошнота, рвота, расстройство желудка;
аллергия.
Как разводить Диоксидин для носа
Препарат эффективен при гайморите и рините. Допустимая доза – от 2 капель до трети пипетки. Закапывать нос можно не более 5 раз в сутки. Более точную дозировку и кратность приема устанавливает специалист.
Максимальная продолжительность терапевтического курса – 1 неделя. Если по истечению этого времени не отмечается улучшения состояния, то стоит пройти детальное медицинское обследование.
Как капать Диоксидин в уши
Лекарство прописывают при отите. Перед тем, как капать средство, нужно хорошо почистить уши с помощью ватного тампона и перекиси водорода. Если отит сопровождается гноем, то его также нужно полностью убрать.
При отите медикамент вводится сразу в уши и нос. Дозировка и частота использования для каждого пациента определяется специалистом индивидуально.
Как использовать Диоксидин при насморке
Средство не реализовывается в виде капель для носа. Перед закапыванием в нос, нужно развести содержимое ампулы с гипертоническим раствором. При насморке использовать лекарство можно 3 раза в сутки по 2 капли в каждую ноздрю. Во время закапывания голова должна быть запрокинута назад, чтобы средство как можно дальше прошло в носовые ходы.
Ампула с момента вскрытия пригодна к использованию в течении 24 часов. Продолжительность терапевтического курса не должна превышать 7 дней. Если капли применяются детьми, то лучше сократить курс до 3-4 дней.
Для улучшения эффекта стоит дополнительно прибегать к традиционным лечебным методам.
Как использовать Диоксидин при гайморите
Лекарство в форме ампул часто используется при гайморите у детей и взрослых. Раствор применяется в виде капель либо ингаляций. В каждую ноздрю нужно капать по 1-2 капли дважды в сутки.
Если состояние запущенное, то можно приготовить более сложный раствор, в составе которого будет присутствовать диоксидин и гидрокортизон. Их можно использовать по 1 капле в каждый проход не более 5 раз в сутки. Рецепт таких капель выписывает специалист. Его можно приобрести в аптеке или же приготовить самостоятельно.
Как применять Диоксидин для полоскания рта
Составной компонент лекарства эффективно справляется с инфекцией, очищая пораженный участок и ускоряя процесс заживления слизистой оболочки.
Полоскать горло и рот следует при ангине, тонзиллите, фарингите, когда другие лекарственные препараты не приносят должного результата. Немного жидкости набрать в рот, запрокинуть голову и в течение 15-20 секунд полоскать горло. Потом выплюнуть содержимое. Процедуру можно проводить до 3-х раз на день.
Продолжительность терапевтического курса – 5 дней.
Как развести Диоксидин для ингаляции
При сильном кашле помогут ингаляции с применением раствора. К тому же использование медикамента одновременно позволяет бороться с насморком, убивать болезнетворные бактерии в легких и глотке.
Для ингаляций потребуется раствор 0,5%, разведенный с гипертоническим раствором в пропорции 1 к 2. Ингаляция длится не более 4-х минут. Проводить процедуру можно не чаще 2-х раз в день.
Если ингаляции делают детям, то лучше использовать небулайзер.
Можно ли давать Диоксидин детям
В инструкции к препарату сказано, что его нельзя давать лицам до 18 лет. Это связано с тем, что активный компонент способен оказывать токсическое воздействие на не полностью сформированный организм.
Но все же бывают исключения, когда педиатр может прописать Диоксидин ребенку. В таком случае ожидаемая польза должна быть в разы выше возможной угрозы. При назначении детям требуется постоянное врачебное наблюдение.
Лекарство могут назначать при ЛОР-заболеваниях, в частности рините и гайморите. Также препарат в форме мази и раствора может использоваться для обработки пораженных участков кожи.
Можно ли Диоксидин при беременности
За счет фармакологического действия препарата, его нельзя использовать во время вынашивания ребенка и в период лактации. Прием медикамента может спровоцировать нарушение эмбриогенеза и отрицательно отразиться на развивающемся плоде, в частности на его нервной системе. Составные компоненты обладают хорошей абсорбцией, поэтому могут проникать в кровь и грудное молоко, через которое – в организм малыша.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Антибактериальный препарат, производное хиноксалина
Действующее вещество
– гидроксиметилхиноксалиндиоксид (hydroxymethylhinoxalindioxide)
Форма выпуска, состав и упаковка
Раствор для в/в введения светло-желтого цвета с зеленоватым оттенком, прозрачный.
| 1 мл | 1 амп. | |
| гидроксиметилхиноксалиндиоксид | 5 мг | 50 мг |
Вспомогательные вещества: вода д/и.
10 мл – ампулы (10) – коробки картонные.
Фармакологическое действие
Антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы производных хиноксалина, обладает химиотерапевтической активностью при инфекциях, вызванных вульгарным протеем, дизентерийной палочкой, клебсиеллой, синегнойной палочкой, сальмонеллами, стафилококками, стрептококками, патогенными анаэробами (в т.ч. возбудителями газовой гангрены), действует на штаммы бактерий, устойчивых к другим химиопрепаратам, включая антибиотики.
Возможно развитие лекарственной устойчивости бактерий. При в/в введении характеризуется малой терапевтической широтой, в связи с чем необходимо строгое соблюдение рекомендуемых доз.
Фармакокинетика
После в/в введения терапевтическая концентрация препарата в крови сохраняется 4-6 ч. Хорошо и быстро проникает во все органы и ткани, выводится почками. При повторных введениях не кумулирует.
Показания
- гнойные бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой при неэффективности других химиотерапевтических средств или их плохой переносимости;
- тяжелые септические состояния (в т.ч. у больных ожоговой болезнью);
- гнойный менингит;
- тяжелые гнойно-воспалительные процессы с симптомами генерализации инфекции.
Противопоказания
- надпочечниковая недостаточность (в т.ч. в анамнезе);
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст;
- повышенная чувствительность к диоксидину.
С осторожностью – почечная недостаточность.
Дозировка
В/в капельно вводят 0.5% раствор препарата, который разбавляют 5% раствором декстрозы или 0.9% раствором натрия хлорида изотонического до концентрации 0.1-0.2%. Суточную дозу препарата вводят однократно или в 3-4 приема (дробное введение). Препарат вводят со скоростью 60-80 капель/мин в течение 30 мин.
Рекомендуемые дозы препарата в зависимости от локализации процесса.
При лечении гнойной инфекции мочевых путей суточная доза – 200-400 мг диоксидина, т.е. 40-80 мл 0.5% раствора;
При хронических гнойных процессах в легких – суточная доза 500-600 мг диоксидина, т.е. 100-120 мл 0.5% раствора.
При гнойном менингите суточная доза – 600-700 мг диоксидина, т.е. 120-140 мл 0.5% раствора.
При тяжелых септических состояниях капельно в/в вводят 0.5% раствор препарата, который разводят в 5% растворе декстрозы или 0.9% растворе натрия хлорида изотонического до концентрации 0.1-0.2%. Суточная доза 600-900 мг (в 3-4 приема).
Побочные действия
При в/в введении возможны головная боль, озноб, повышение температуры, диспептические расстройства, судорожные сокращения мышц, аллергические реакции, фотосенсибилизирующий эффект (появление пигментированных пятен на теле при воздействии солнечных лучей).
Особые указания
При хронической почечной недостаточности дозу уменьшают.
Назначают только при неэффективности других антибактериальных препаратов, в т.ч. цефалоспоринов II-IV поколений, фторхинолонов, карбапенемов.
При появлении пигментных пятен увеличивают продолжительность введения разовой дозы до 1.5-2 ч, снижают дозу, назначают антигистаминные препараты или отменяют диоксидин.
Беременность и лактация
Противопоказан при беременности и в период лактации.
При нарушениях функции почек
С осторожностью – почечная недостаточность. При хронической почечной недостаточности дозу уменьшают.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Список Б. Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 18° до 25°С. Срок годности – 2 года.
Описание препарата ДИОКСИДИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Инстилляция – местное медленное введение лекарственных растворов в полости человеческого организма.
В урологии применяют инстилляцию в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, в гинекологии – в полость матки, а в офтальмологии –в конъюнктивальный мешок.
Особенности местного применения препаратов:
- лекарственный препарат не имеет воздействия на весь организм человека, что снижает риск развития побочных эффектов;
- препарат полностью поступает в зону поражения, не «теряется» по пути, не обезвреживается в печени;
- длительная экспозиция, то есть время нахождения раствора в полости;
- действие лекарства легче переносится человеком.
Инстилляции входят в программу комплексной терапии уретритов и циститов.
Метод считается весьма эффективным и имеет массу положительных отзывов специалистов урологов и гинекологов, а также пациентов.
Промывание отличается от инстилляции тем, что растворы вводятся струйно, а в ряде случаев промывание выполняется в домашних условиях.
Инстилляция уретры: лечебные эффекты, показания и противопоказания
Показания к инсталляции в урологии:
- хронические воспаления мочеиспускательного канала и мочевого пузыря;
- рецидивирующие инфекции МВП;
- последствия воспалений стенок мочевого пузыря и уретры;
- последствия оперативного лечения новообразований мочевого пузыря.
Противопоказания к инстилляции:
- стриктура уретры;
- острая фаза воспаления при циститах и уретритах;
- туберкулез органов малого таза;
- аллергические реакции на вводимые препараты.
Лечебный эффект определяется лекарственным препаратом.
Методика выполнения процедуры инстилляции
Подготовка к инстилляции:
- Принять душ, выполнить обычные манипуляции интимной гигиены
- Естественным способом выпустить мочу
При сомнениях в целесообразности процедуры может быть назначена цистоскопия, но это делается по решению уролога.
Алгоритм инстилляции уретры и мочевого пузыря
Процедура выполняется строго врачом-урологом в асептических условиях процедурного кабинета.
- Пациент/ пациентка размещается на гинекологическом или урологическом кресле;
- Отверстие уретры обрабатывают антисептическим раствором;
- При инстилляции уретры в мочеиспускательный канал вводят наконечник специального шприца (шприц Гюйона, спринцовка Тарновского);
- Медленно теплый лекарственный раствор вводят внутрь, заполняя переднюю часть уретры;
- Преодолевая небольшое препятствие путем медленного нагнетания лекарства, заполняют и заднюю ее часть, таким образом проводят тотальное заполнение мочеиспускательного канала;
- Зажимают наружное отверстие уретры и удерживают в ней раствор 3-4 минуты, после чего он свободно выливается в почкообразный тазик;
- Пациента просят не мочиться в течение минимум двух часов.
Инстилляции мочевого пузыря
Для женщин уретрит обычно сочетается с циститом, поэтому выполняют инстилляции мочевого пузыря.
Очевидно, что у мужчин также возможен цистит, что представляет собой показание для инстилляции.
Пациентка предварительно мочится и располагается в гинекологическом кресле.
- Вход в мочеиспускательный канал обеззараживают антисептиком;
- На катетер наносят Катеджель или Лидохлор-гель для лучшего введения;
- Производится постановка мочевого катетера;
Женщинам катетер может ввести медсестра или акушерка, мужчинам катетеризацию выполняет врач.
Если трудно осуществить эту процедуру мягким катетером, уролог использует жесткий катетер.
- К катетеру присоединяют инстиллятор и медленно вводят лекарственный раствор;
- Катетер удаляют;
- Пациенту не нужно мочиться в течение двух часов.
Помимо инстилляции уролог может назначить промывание уретры или мочевого пузыря.
Алгоритм промывания мочевого пузыря через катетер
Пациент располагается в урологическом или гинекологическом кресле, и начало процедуры проходит по вышеописанной схеме.
Далее:
- Моча выводится по катетеру;
- К катетеру присоединяется шприц Жане с теплым лекарственным раствором;
- Раствор вводится медленно по катетеру в мочевой пузырь;
- Шприц отсоединяют, и жидкость вытекает обратно по катетеру;
- процедура повторяется несколько раз до чистых вод;
- По катетеру вводится лекарственный раствор;
- Катетер удаляется;
- Пациента просят не мочиться в течение двух часов.
В домашних условиях для промывания уретры и влагалища с профилактической целью используют мирамистин и хлоргексидин, но не позднее чем через два часа после инфицирования.
Для лечения уретритов назначают целый курс промываний одним из этих препаратов.
Промывание уретры в домашних условиях
Упаковка мирамистина имеет гинекологическую насадку, которая легко присоединяется к флакону, и урологический аппликатор.
- Насадку или аппликатор водят в мочеиспускательный канал на 2 -3 см
- Надавливают на флакон, вводя мужчинам около 3 мл, женщинам – 2 мл на пару минут.
- Во влагалище вводят около 10 мл мирамистина.
Курс лечения составляет 10 дней.
Препараты для инстилляции уретры
Диметилсульфоксид – местное обезболивающее, антимикробное, противовоспалительное, иммунодепрессивное, трофическое, фибринолитическое средство.
Повышает восприимчивость микроорганизмов к антибиотикам и проницаемость слизистой стенки для других препаратов.
Хорошо совместим с гепарином, антибиотиками, нестероидными противовоспалительными средствами.
Возможные побочные действия диметилсульфоксида, проявляются как аллергии:
- зуд
- жжение
- сухость кожи и слизистых
- сыпь
- приступ удушья.
Диоксидин – синтетическое антибактериальное средство.
Вводится в полость через катетер капельно или шприцом, существует в виде 0,5% и 1% растворов или мази.
Прекрасно зарекомендовал себя для лечения гнойно-септических поражений, ожогов, хронических циститов и уретритов, профилактики инфицирования после катетеризации мочевого пузыря.
Противопоказания: аллергия на составляющие диоксидина; беременность и кормление грудью, почечная недостаточность и недостаточность надпочечников, лечение детей.
Возможные побочные действия диоксидина проявляются как аллергии:
- зуд, дерматиты, удушье;
- цефалгии;
- тошнота, понос, рвота;
- озноб, лихорадка;
- появление пигментных пятен на солнце;
- судорожные мышечные сокращения.
Уро-гиал – препарат гиалуроновой кислоты – протектор слизистой мочевого пузыря и уретры, способствует ее заживлению или защите перед инвазивными манипуляциями.
Показан при лечении тяжело протекающих, незаживающих циститов: рецидивирующий цистит, лучевой цистит, гиперактивный мочевой пузырь, интерстициальный цистит.
Противопоказан в детской практике, при лактации и беременности, аллергии на гиалуроновую кислоту, контакт с солями аммония.
Гидрокортизон – гормональный препарат, кортикостероид, обладающий противовоспалительным действием.
Гормоны надпочечников также обладают противоаллергическим, снижающим зуд, противошоковым, антиэкссудативным действием, а также подавляет иммунные реакции.
Противопоказания (исключая жизнеугрожающие состояния):
- микозы;
- герпесы (1 и 2 типа, опоясывающий лишай, цитомегаловирус, ветряная оспа);
- корь;
- иммунодефицитные состояния, включая ВИЧ;
- амебиаз;
- туберкулез;
- поствакцинальный период;
- язвы органов ЖКТ;
- декомпенсация сахарного диабета, почечной недостаточности; склонность к тромбозам;
- беременность и кормление грудью;
- болезнь Иценко-Кушинга.
Также велик список побочных действий гидрокортизона, хотя местное введение снижает риск их проявления:
- отеки, задержка Na+ и недостаточность калия;
- гипергликемия, сахар в моче, развитие сахарного диабета, необходимость повышения дозы инсулина или иных противодиабетических препаратов;
- вторичная надпочечниковая и гипоталамо-гипофизарная недостаточность, нарушения менструального цикла;
- развитие гипертонической болезни;
- риск тромбозов, тромбоэмболии;
- распространение инфарктного процесса;
- миопатии разного генеза, потеря мышечной ткани;
- остеопороз и склонность к переломам, разрывы сухожилий;
- заболевания органов ЖКТ: язвы, панкреатит, эзофагит, дискинезии, изменения биохимии крови, изменения аппетита;
- замедление заживления ран, кожа тонкая, с эритемами, расчесами, потливостью;
- судороги, повышение внутричерепного давления, снижение зрения;
- аллергии, в том числе немедленного типа;
- сглаживание симптомов инфекционных заболеваний, развитие абсцессов, синдром отмены
Именно поэтому гидрокортизон используется именно в тяжелых случаях.
Мирамистин – местный антисептический препарат.
Эффективен против грамположительных бактерий, грибков, вирусов (герпес, ВПЧ), включая инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи, госпитальных штаммов.
Обладает регенерирующим, иммуностимулирующим действием, усиливает эффект антибиотиков.
Преимущественно мирамистин применяется при лечении уретритов, связанных с заболеваниями, передающимися половым путем.
В практике венерологов он является одним из наиболее используемых препаратов для орошения мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, наряду с хлоргексидином.
Хлоргексидин активен против любых бактерий.
Независимо от окрашивания по Граму, микобактерии туберкулеза, вирусов и грибов.
Применяется местно, в растворе или свечах.
Хлоргексидин агрессивнее мирамистина, не должен попадать на слизистую рта, глаз и желудка, к тому же легко воспламеняется
К противопоказаниям относят только индивидуальную непереносимость для мирамистина и хлоргексидина.
Для последнего – дерматиты, аллергии и детский возраст.
Спектр применения этих растворов весьма широкий, а мирамистин можно применять и при беременности.
Хлоргексидин токсичнее, но сильнее.
Поэтому применяется и как кожный антисептик при обработке рук, аппаратуры и операционного поля
Препараты коллоидного серебра – водные растворы (серебряная вода); композиты, стабилизированные полимерами, и биокомпозиты на основе минеральных сорбентов.
Используются издревле известные бактерицидные свойства серебра.
В урологии применяют водные растворы (суспензии) коллоидного серебра, высокодисперсные соединения в большой концентрации.
Например, серебра протеинат или ПРОСТОЛОР протаргол, Сиалор, Колларгол.
Считается, что спектр действия серебра очень широк и не уступает известным антибиотикам, создавая для микроорганизмов агрессивную среду, нарушая процесс дыхания.
Наилучшие результаты применение серебра дает в отношении грамотрицательных бактерий, хламидий, уреаплазмы и микоплазмы, при токсоплазмозе.
Как побочный эффект в отдельных случаях замечали окрашивание кожи в голубоватый цвет и реакция Яриша-Герксгеймера.
Это дурнота и обострение в начале курса лечения как интоксикация при одновременной гибели большого количества возбудителей.
Весьма распространены инстилляции и промывания уретры и мочевого пузыря растворами протаргола и колларгола.
Противопоказания к применению серебряной воды: индивидуальная чувствительность к ионам серебра.
Тем не менее некоторые авторитетные специалисты в области урологии настороженно относятся к применению протаргола и колларгола.
Ссылаясь на данные долгосрочных исследований, обнаружившие склеротические изменения слизистой мочевого пузыря в связи с приемом препаратов серебра.
Фурацилин – нитрофурал – местное антисептическое противомикробное средство.
Активно по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям.
Для инстилляции и промывания используют водный раствор.
Побочными эффектами могут быть аллергические проявления.
К противопоказаниям относят повышенную чувствительность к нитрофуранам, аллергодерматозы и склонность к кровотечениям.
Лекарственные растворы могут использоваться изолированно или «в болтушках».
Помимо антибактериального действия, для заживления слизистой уретры и мочевого пузыря проводят инстилляции масла шиповника или облепихи.
Осложнения инстилляции и промывания уретры
Как и любая инвазивная процедура, инстилляция может иметь осложнения.
- восходящий пиелонефрит;
- уретральная лихорадка у мужчин;
- обострение уретрита, цистита;
- эпизоды жжения по ходу уретры после катетеризации
При правильном выполнении процедуры, исключении противопоказаний процедура безболезненна и дает быстрый положительный эффект
Для назначения и проведения инстилляций в уретру обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник