Иппотерапии показания и противопоказания к иппотерапии

Иппотерапия — всемирно признанный метод реабилитации после различных заболеваний, достижения устойчивой ремиссии и социальной адаптации. Другими словами — это лечение с помощью верховой езды на лошади под наблюдением врача иппотерапевта или специально обученного инструктора верховой езды. Уникальность такой терапии заключается в одновременном физическом, психологическом и эмоционально положительное влияние на пациентов с неврологическими, психическими, физическими и другими серьезными нарушениями.

О том, что лошади могут лечить, первый догадку принадлежит Гиппократ, врачу времен Древней Греции, который утверждал, что непосредственный контакт с этими животными помогает больным людям выздороветь гораздо быстрее и результативнее. По его выражению, верховая езда освобождает больных людей от темных мыслей и вызывает светлые, веселые и позитивные эмоции. Однако пристальный интерес к подобной терапии медики-реабилитологи начали проявлять лишь во второй половине ХХ века. Наибольшее развитие этот вид лечения получил в странах Западной Европы, Скандинавии, США, Польше, странах Балтии. Сейчас иппотерапию применяют в 45 странах мира как дополнительный метод лечения, и она официально признанным видом лечения, в то время как в других странах она относится к альтернативной медицины.

Чаще всего иппотерапию используют для физической и социально-психологической реабилитации детей и взрослых с заболеваниями нервной системы и опорно-двигательного аппарата, психическими отклонениями в развитии.

Суть иппотерапии

• Езда дает хорошо физическую нагрузку всем группам мышц, побуждая их к попеременного сокращения и расслабления.
• Постепенно происходит улучшение или и восстановление утраченных навыков с нарушенными функциями.
• Развивается координация, равновесие, улучшается физическая форма.
• Занятия побуждают к достижению эмоциональной гармонии.

Иппотерапия оказывает лечебный эффект не только от езды на лошади, но и благодаря непосредственному контакту и общению с животным, а также от ухода за ней. Такой комплекс помогает устранить стрессовое состояние, избавиться напряжения, чувство страха или тревоги. Иппотерапевтические занятия помогают развить такие личностные качества как внимательность, чуткость, скорость реакции, преодоление страхов, обретение уверенности, лишение агрессивности, возбудимости и замкнутости.

Положительные влияние на организм:

• Активирует двигательную активность, поскольку задействует все группы мышц, в том числе и пораженные болезнью, постепенно приучает больного к физическим нагрузкам.
• Восстанавливает утраченные навыки и нарушенные функции, а также способствует выработке новых.
• Улучшает координацию движений, а при гиперкинезах (в частности при ДЦП, болезни Паркинсона и им подобным) уменьшает наличие и амплитуду непроизвольных движений.
• Улучшает кровообращение, ведь температура тела лошади на 1-2 градуса выше, чем у человека.
• Осуществляет уникальный микромассаж конечностей всадника — мышцы пассивно сокращаются том, что они прижимаются к лошади, который двигается.
• Способствует улучшению работы нервной и эндокринной систем, что в свою очередь положительно влияет на работу внутренних органов.
• Способствует психологической и социальной адаптации больного, помогая преодолеть страх, неуверенность, положительно влияет на мотивацию и волю, избавляя от чувства неполноценности, беспомощности и ряда психологический комплексов.
• Удовлетворяет психоэмоциональную потребность в контакте и привязанности к домашним животным, тренирует волевые процессы и навыки общения не только с животным, но и с людьми.
• Пребывание на свежем воздухе и контакт с природой имеют известный общеоздоровительный эффект.

При езде на лошади мышцы спины животного осуществляют трехмерные движения, тем самым массируют мышцы ног — внутреннюю сторону бедер, икроножные мышцы, суставы ступни, паховой участок. Всадник, пытаясь сидеть на коне надежно и удобно, вынужден плотнее прижимать ноги к лошади, увеличивает силу воздействия на его мышцы.

В процесс езды включаются все основные группы мышц. Это происходит на рефлекторном уровне, поскольку всадник-больной, двигаясь вместе с лошадью, инстинктивно старается сохранить равновесие, чтобы не упасть, побуждает к активной работе как здоровые, так и пораженные мышцы, не замечая прилагаемых к этому усилий.

При сильном спастическом сведении ног, больные, чаще всего — дети, часто не в состоянии сесть на лошадь глубоко, поэтому занятия начинают полулежа, отклонив тело назад и разместив ноги ближе к шее коня. Такое положение удобно для ног, но не удобное для ребенка в целом. Постепенно ребенок стремится сесть прямо, поскольку только в этом положении сможет самостоятельно держаться на коне, и ей приходится опускать ноги ниже. Больной, самостоятельно изменяя свое положение и постепенно выпрямляясь, стремится сесть глубже, что является одним из важнейших принципов иппотерапии как метода физической реабилитации детей с ограниченными возможностями. Ребенок сам стремится преодолеть недуг и видит результат своей борьбы: становится удобнее сидеть, появляется возможность управлять лошадью. Во время движения лошади туловище вершинка выполняет те же движения, что и при ходьбе.

Кроме массажа ног и сильной внутренней мотивации к занятиям, существуют еще два фактора, которые способствуют уменьшению спастичности. Во-первых, это тепло тела лошади. Во-вторых — отсутствие внутреннего напряжения, которая иногда наблюдается у ребенка во время лечебного массажа, когда нагрузка на мышцы зависит от массажиста. На кону ребенок выбирает нагрузку самостоятельно: она совершенствуется медленно, плавно и постоянно.

Одновременно с расслаблением ног происходит также и укрепления мышц спины и их гармонизация. Для сохранения равновесия на коне необходима прямая посадка, наклон в любую сторону ведет к сползанию. Таким образом, при движении слаборазвитые мышцы формируются и укрепляются а сокращены — расслабляются.

Показания к иппотерапии

Перечень заболеваний, при которых полезна иппотерапия, очень большой, однако больше всего ее применяют для реабилитации при перечисленных ниже патологиях.

• Заболевания нервной системы с двигательными нарушениями (параличи, ДЦП, последствия перенесенного энцефалита, инсульта, полиомиелита и другие).
• Некоторые психические заболевания и отклонения в развитии (неврозы, аутизм, синдром Дауна, олигофрения, глухота и слепота, определенные виды шизофрении и т.д.).
• Реабилитация после травм и операций.
• Заболевания внутренних органов (дискинезия органов пищеварения, вегето-сосудистая дистония, энурез, хронические воспалительные заболевания половой системы).
• Заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, артроз и артрит в стадии компенсации, сколиоз первой степени, аномалии развития, нарушения осанки).
• Нарушение социальной адаптации. Доверие к лошади помогает выстраивать отношения не только с животным, но с задействованными людьми, происходит постепенное вовлечение в общественную жизнь, что особенно важно для людей с ограниченными возможностями. расширение социальных контактов.

Противопоказания к иппотерапии

Однако, иппотерапия при всей своей положительности имеет определенные противопоказания:

• Ломкость и хрупкость костей — остеомиелит, остеопороз.
• Гемофилия.
• Эпилепсия.
• Аллергия на шерсть лошади.
• Острые формы неврологических, психических и сердечно-сосудистых заболеваний.
• Сколиоз третьей и четвертой степеней.

Условия для занятий иппотерапией:

• Желание, возможность и активное участие больного и родственников в иппотерапевтических сеансах.
• Врачебный контроль за адекватностью и эффективностью нагрузок во время занятий, а также их коррекция при необходимости.
• Комплексное использование других методов лечения при проведении курса иппотерапии.

Иппотерапия — это не только метод лекарственной реабилитации при тяжелых заболеваниях, но и прекрасный способ борьбы со стрессами, при перегрузках как физических, так и психологических. Ведь большинство людей ведут сидячий образ жизни, а терапия такого вида поможет в профилактике большинства заболеваний опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы. Поэтому важно не просто лечение, но и профилактика возможных заболеваний.

Давайте представим лошадь, бегущую по полю. Какие слова могут охарактеризовать эту картину? Свобода, уверенность, грация, красота, скорость… Этот список можно продолжать.

Эта картина вызывает в основном положительные эмоции в случае, когда мы являемся просто наблюдателями. Если же есть возможность прикоснуться к природе с помощью лошадей, возникают еще более позитивные чувства!

Взрослые люди визжат от восторга, когда впервые садятся на лошадь. А что говорить о детях и, тем более, “особенных” детях. Какой шквал эмоций испытывает маленький человек, который ограничен в физических возможностях? Он не умеет ходить, но зато сам сидит на лошади – от этого непомерно счастлив!

В древние времена человечество было намного ближе к природе, чем сейчас. Известно, что еще тогда прибегали к лечению животными, и они исцеляли! Многие методики зоомедицины зародились во времена Гиппократа и дошли до наших дней, но популярность набирают только сейчас. У каждой свои особенности и сильные стороны. Рассмотрим одну из них- иппотерапию.

Что это?

Иппотерапия – одна из эффективнейших методик лечения животными посредством лошадей. Она направлена на борьбу со многими заболеваниями.

Некоторые называют иппотерапию лечебной верховой ездой. Да, основной эффект от лечения достигается именно за счет упражнений, выполняющихся на лошади. Но все же нельзя сказать, что эти два понятия абсолютно тождественны. Ведь важным условием для исцеления является не только верховая езда, но и просто общение с лошадью, уход за ней.

При лечении используется комплексный подход: человек разогревает и разрабатывает мышцы, сидя верхом на лошади, получает сумасшедший заряд энергии и просто огромное удовольствие от общения с этим животным.

Показания

Чаще всего борются с такими заболеваниями, как ДЦП и различными нарушениями опорно-двигательной системы, а также аутизмом.

Иногда взрослым людям с бронхиальной астмой, хроническим бронхитом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы назначают иппотерапию в комплексе с другими видами лечения. Занятия на лошади создают эффект интенсивной тренировки, но в то же время, являются очень щадящими, что исключает побочные реакции и опасность перенапряжения при данных заболеваниях. Также иногда иппотерапию используют при лечении алкоголизма и наркотической зависимости.

Известно, что во время войн лечили лошадьми. Получив травму в бою, ускоряли реабилитацию с помощью езды на лошади и, надо сказать, добивались успехов.

А случай с девушкой, больной полиомиелитом, и излечившейся с помощью иппотерапии, произвел настоящий фурор. Она не просто выздоровела после 9 лет занятий, но и получила серебряную медаль на параолимпийских играх.

Противопоказания

Как и в случаях исцеления другими животными, например собаками или дельфинами, страх перед лошадью к противопоказаниям не относят. Инструктор должен помочь найти человеку контакт с четвероногим доктором.

А зачастую случается так, что к концу занятия пациент, боявшийся лошадь, не хочет с ней расставаться.

Принципы лечебного действия

Основополагающими в лечении являются двигательные импульсы, которые животное передает всаднику. У лошади специфичный такт движения, особый ход, схожий с ходом человека. Незаметно для себя пациент прикладывает усилия. Ведь ему нужно напрягать мышцы, чтобы не упасть, держать равновесие, координировать свои движения. Сидя на лошади, у всадника работают почти все группы мышц, затрагиваются те, которые в обычных условиях почти не задействованы.

Как правило, иппотерапия проводится без седла, ведь температура тела лошади выше температуры тела человека. Таким образом происходит массаж уже разогретых мышц, а это значительно усиливает эффект лечения.

Что касается положительного эмоционального эффекта, его значимость сложно переоценить. Ребенок чувствует себя намного увереннее, находясь рядом с лошадью. Дети с заболеванием ДЦП могут прекрасно обходиться без колясок и костылей верхом на лошади, а это очень мощное самоутверждение для них.

Общение с лошадью и уход за ней очень полезны для детей. Это учит их доброте, чуткости, чувству ответственности, вырабатывает способность к доверию. Некоторые дети даже могут делиться секретами с этими животными. Они учатся прислушиваться к партнеру и быть внимательнее. Их покидает чувство агрессии и тревоги.

Зачастую маленькие пациенты не догадываются, что лечатся, верховая езда воспринимается ими как развлечение, поэтому отсутствует чувство сопротивления, и в результате лечение быстрее приносит свои плоды.

Лечебные эффекты

Эффективность иппотерапии доказана давно и подкреплена результатами, полученными в ходе лечения. Конечно, в сложных случаях нужно заниматься годами, а это большой труд. Но это того стоит. Некоторым пациентам достаточно нескольких занятий, и можно заметить видимые изменения, однако это встречается редко.

Встречаются очень тяжелые случаи заболеваний у детей-инвалидов. Например, известно, что тонус в мышцах у детей, больных ДЦП, настолько сильный, что прощупать их иногда не удается и опытному врачу или массажисту.

Верховая езда очень расслабляет и значительно снижает тонус мышц. Плюс к этому она улучшает кровоток, что тоже способствует улучшению подвижности и скорейшему насыщению клеток мозга кислородом.

Благодаря занятиям улучшается общее физическое состояние пациента, снимаются спазмы, улучшается координация движений. Ребенок лучше ориентируется в пространстве. Ну и психологический фактор играет важную роль – появляется уверенность в своих силах.

Что касается детей-аутистов, то здесь занятия иппотерапией несут только психологическую нагрузку. Эффект от занятий иногда заметен сразу. Дело в том, что ребенок и лошадь очень тесно взаимодействуют. Это может напоминать ему дружбу.

Таким образом, маленький пациент становится более открытым к общению, его покидают страхи и чувства тревожности, возбудимости, замкнутости, он становится внимательнее, общительнее и доверчевее, реакции становятся быстрее. В результате лечения достигается психологическая гармония.

Занятия с лошадью помогут скорректировать осанку. Если степень заболевания невысокая, все изменения позвоночника обратимы. Даже спустя некоторое время после занятий иппотерапией остается рефлекс выпрямления спины, его нужно просто поддерживать.

За границей иппотерапию начали использовать раньше, и список заболеваний, подвластных этому методу лечения, у них несколько больше. Так, например, помимо выше перечисленных проблем, с помощью иппотерапии лечат еще ожирение и целлюлит. Инструктор разрабатывает специальный комплекс упражнений на лошади, чтобы пациент мог справиться с лишним весом.

Лошадь – животное очень умное, обладающее феноменальной памятью. Она запоминает привычки человека, его походку, жесты, мимику, очень хорошо чувствует эмоциональное состояние человека и улавливает его настроение и интонацию. Несмотря на свои размеры, лошадь полностью предсказуема для человека. Именно это является залогом успеха при лечении. Человек очень легко идет с лошадью на контакт и полностью ей доверяет.

Иппотерапия является самостоятельной методикой. Но все же, лечение лучше проводить в комплексе с другими процедурами. Например, помимо лечебной верховой езды иногда назначают ЛФК, применение лечебных грязей, массажей, физиопроцедур и т.д.

Основные этапы программы

Занятия иппотерапией могут проводиться индивидуально или в группе. Периодичность занятий – 1-2 раза в неделю. Если пациент приезжий и проходит курс реабилитации на выезде, занятия проводятся ежедневно. Задействованы в ходе занятий будут сам пациент, лошадь, инструктор-иппотерапевт и коновод. Продолжительность одного занятия – 15-45 минут.

Итак, какие основные этапы включает лечение лошадьми?

Упражнения могут выполняться в различных положениях: лежа на животе, на спине, сидя лицом к шее лошади, сидя спиной. Инструктор может требовать выполнять упражнения с закрытыми глазами, когда лошадь стоит, идет шагом или рысью. Это могут быть разнообразные наклоны, смена положения на лошади, бросание мяча, различные упражнения на гибкость и другие движения. Сложность и характер упражнений зависит от заболевания пациента.

Понятно, что лошадь, которая используется для лечения, должна быть специально обучена, спокойна, непуглива и доброжелательна. Почти каждое животное можно подготовить для занятий. В иппотерапии избегают только лошадей “горячих” кровей. Например, у арабских чистокровных, ахалтекинцев, чистокровных верховых лошадей генетически заложено безудержное движение. Поэтому на такое животное нельзя сажать ребенка.

Центры в России

Иппотерапия в России стала развиваться с 1991 года. До этого времени у нас просто не было специалистов. Сейчас же существуют учебные заведения, где можно освоить специальность инструктора по иппотерапии.

В России почти в каждом регионе практикуют эту методику. Функционируют как крупные реабилитационные центры, так и небольшие конно-спортивные клубы, оказывающие услуги лечения лошадьми. Иногда на базе санаториев, принимающих людей с различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата и нервной системы, имеются лошади-терапевты. Особенно развита иппотерапия в Москве, Санкт-Петербурге, Новосибирске, Ростове, Казани, Уфе, Севастополе, Саранске, Курске, Красноярске, Екатеринбурге.

Стоимость занятий

Цены на иппотерапию варьируются от 400 до 1000 рублей за одно занятие. Это зависит от квалификации специалистов, продолжительности занятий, известности и популярности учреждения, его расположения. В крупных городах, конечно, цены выше.

В России действует несколько организаций, занимающихся лечебной верховой ездой бесплатно.

Например, с 2007 года Санкт-Петербургская благотоворительная организация “Зеленый мир детства” проводит абсолютно бесплатные занятия для детей-инвалидов. Работники наблюдают за результатами каждой группы, полученными в ходе занятий, и ведут статистику.

В том же 2007 году начала свою деятельность еще одна благотворительная организация “Поводья жизни”, что находится в городе Алушта, Республика Крым.

Подробнее об организации «Поводья жизни» вы можете узнать из следующего видео.

Отзывы

Не все врачи доверяют такой методике, как иппотерапия. Ведь она относится к нетрадиционным видам лечения. Но она зарекомендовала себя хорошо уже давно. Главным показателем являются отзывы родителей, у которых “особенные” детки.

Люди говорят об изменениях, произошедших с их детьми после занятий лечебной верховой ездой. Отмечают, что улучшается двигательная активность и общее физическое состояние ребенка, развивается мелкая моторика. У тех, кто может ходить, походка становится увереннее.

У многих детей, которые не понимают, далеко или близко расположены предметы, полностью пропадает проблема их соотношения в пространстве благодаря занятиям. При этом раньше ребенок мог постоянно задевать предмет или ударяться о него, неправильно оценивая его удаленность.

Те дети, которые были совсем закрыты для окружающих, начинают общаться и даже улыбаться. Совершенно неконтактные дети охотно бегут на занятия к четвероногим докторам.

Люди, страдающие болью в спине, отмечают облегчение симптомов или их полное исчезновение.

Дети, прошедшие полный курс иппотерапии, не хотят расставаться со своими четвероногими друзьями, так как очень привязываются к этим животным и положительным эмоциям, которые они дарят.

Даже взрослые говорят, что общаясь с лошадью, забываешь о всех проблемах.

К минусам можно отнести высокую стоимость занятий, ведь не каждый может позволить себе отдавать немалую сумму денег в течение нескольких месяцев и даже лет. Также, некоторым людям тяжело найти поблизости центры, занимающиеся этим видом реабилитации. В основном они сосредоточены в крупных городах.

Советы родителям

Итак, вы решили, что вашему ребенку может помочь лечение лошадьми? Только взвесьте все “За” и “Против”. Обязательно посоветуйтесь с врачом, убедитесь, что ни одно из противопоказаний не относится к вашему случаю. Если нет никаких препятствий, то можно приступать к занятиям.

Почитайте, узнайте у знакомых, где занимались их дети, добились ли они каких-то результатов. Придя в клуб, расспросите у инструктора о его образовании и квалификации.

Ну и еще один совет: доверяйте! Доверяйте лошади и инструктору, помогайте ребенку во всем по мере необходимости. Помните, занятия на лошади – это большой труд, хоть он и приносит удовольствие.

И еще стоит понимать, что иппотерапия не сможет полностью излечить ребенка, если у него врожденные пороки, не сможет вернуть отсутствующие части тела, но и любое другое лечение не справится с этой задачей. Зато облегчить состояние больного и значительно улучшить картину иппотерапии под силу.

Если же уже после рождения были получены какие-то травмы или произошли какие-либо изменения в организме, которые привели к инвалидности, лошади могут полностью излечить вас. Главное – запастись терпением и верить!

Как помогает иппотерапия при аутизме, смотрите в видео ниже.