Исследование прямой кишки противопоказания

Исследование прямой кишки, которая подвержена различным заболеваниям, направлено на своевременную диагностику и профилактику болезней данной части кишечника. От этого во многом зависит то, какое в последующем будет назначено лечение. Рассмотрим более подробно виды таких исследований и особенности их проведения.

Когда нужно проводить исследования

Болезни прямой кишки отличаются многообразием своих симптомов. Обычно (на начальных стадиях) патология почти никак себя не проявляет, поэтому ее достаточно сложно самостоятельно обнаружить.

В более запущенном состоянии заболевание характеризуется часто повторяющимися симптомами, среди которых могут быть:

1. Понижение аппетита.
2. Боль в животе. При этом характер боли может быть разным (колющим, жгучим, ноющим, распирающим и т.п.).
3. Запор.
4. Нарушение обычной частоты дефекации.
5. Выпадение геморроидальных узлов.
6. Острые болевые ощущения при дефекации.
7. Появление зуда в анальном отверстии.
8. Ощущение тяжести в животе.
9. Появление частых выделений крови в кале.
10. Вздутие.
11. Метеоризм.
12. Диарея.
13. Быстрая потеря веса.

При возникновении хотя бы двух их вышеприведенных симптомов следует как можно скорее обратиться к проктологу.

Больше всех болезням прямой кишки подвержены такие группы людей:

1. Люди, ведущие малоподвижный (сидячий) образ жизни.
2. Пожилые люди.
3. Курильщики и те, кто часто употребляет спиртные напитки.
4. Люди, которые неправильно питаются.

Правила подготовки к осмотру у проктолога

Непосредственно перед посещением проктолога человек должен подготовиться к осмотру. Для этого желательно сделать такие процедуры:

1. Провести очистительные клизмы.
2. За день до осмотра нужно понизить употребление каш, мучных изделий и продуктов, которые могут вызвать метеоризм.

Также подготовка предусматривает проведение микроклизм, чтобы прямая кишка полностью очистилась и врач смог лучше рассмотреть ее стенки и слизистую.

Важно! Диагностику прямой кишки нужно проводить не только тогда, когда она начинает болеть, но и для профилактики проходить обследование (хотя бы раз в год).

Виды исследований

Общая схема диагностики заболеваний в прямой кишке включает в себя такие методы исследований:

1. Пальцевое или ректальное исследование являет собой часть диагностики большинства заболеваний данной части ЖКТ. Делается оно при боли, жжении и дискомфорте в животе и самой кишке.

Пальцевое исследование дает возможность:

• выявить общую готовность кишки к дальнейшему исследованию;
• осмотреть состояние тканей кишки;
• проверить общее состояние слизистого слоя нижней части кишки (подробнее о слизистой прямой кишки читайте здесь) ;
• обнаружить, если ли какие-либо отклонения в кишке;
• подобрать подходящее положение больного для проведения дальнейших диагностических процедур.

Ректальное обследование проводится путем пальцевого исследования, из-за чего врач может выявить наличие воспаления и подвижность пораженной слизистой оболочки кишки.

Общая техника выполнения данной процедуры такая:

• доктор вводит палец в прямую кишку обследуемого человека;
• далее производиться пальпация стенок и осмотр слизистой;
• в это время пациент должен спокойно лежать и максимально расслабить живот.

Большим плюсом данного исследования является то, что противопоказаний к нему нет. По этой причине ректальное обследование делается при первом подозрении на болезнь прямой кишки.

2. Аноскопия являет собой довольно популярный способ обследования. Данная процедура входят в перечень основных диагностических мероприятий при поражениях нижнего отдела ЖКТ.

Делается аноскопия с помощью специального прибора – аноскопа. Он вводиться больному в полость прямой кишки.

Плюсом аноскопии является то, что она дает возможность проктологу осмотреть прямую кишку на наличие геморроидальных узлов в глубину до 10 см. Также врач может узнать о геморрое и прочих заболеваниях, которые вызвали нарушение функций данной части ЖКТ.

Важно! Во время беременности боли в прямой кишке могут указывать на различные нарушения, поэтому женщине рекомендуется подкорректировать свое питание и на всякий случай провести диагностику кишки.

Показаниями к этой процедуре являются:

• появление кровянистых выделений;
• хронические болевые ощущения при дефекации;
• подозрение на различные болезни прямой кишки;
• хронические запоры;
• неприятные ощущения в заднем проходе.

Техника выполнения аноскопии включает в себя следующее:

• больной ложиться на спину;
• в его задний проход вводиться аноскоп;
• после этого створки прибора становятся шире, что дает возможность улучшить видимость кишки.

Противопоказаниями к проведению аноскопии являются острые боли в кишке и проблемы со стулом.

3. Ректороманоскопия – это эндоскопическое обследование. На сегодняшний день такая методика считается одной из самых точных, поэтому она является обязательной при диагностическом либо просто профилактическом осмотре.

Данная процедура дает возможность увидеть общее состояние прямой кишки с глубиной от 10 до 30 см. Из-за того, что она может вызвать дискомфорт у человека, проводиться такое исследованием с использованием анестезии.

Показаниями к ректороманоскопии являются:

• сильные боли в прямой кишке;
• появление неприятных выделений из заднего прохода.

Техника выполнения исследования такая:

• пациент становиться на кушетку, опираясь на локти и колени (именно такая позиция облегчат проход ректоскопа по кишке);
• далее ректоскоп смазывается вазелином, и вводиться по анальному каналу вдоль кишки на 5 см;
• дальше тубус вводиться в просвет кишки.

Та процедура не имеет прямых противопоказаний к проведению, однако данное исследование может быть сложно делать при остром воспалении брюшной полости и кровотечении из анального канала.

4. Ирригоскопия являет собой рентгенологический способ диагностики прямой кишки. Он проводиться при заполнении ее бариевым раствором, которой вводиться через анус.

Снимки делаются при боковом положении пациента. Назначается данная процедура при подозрении на свищи или онкологические патологии.

5. МРТ является самым эффективным методом диагностики при подозрении на рак прямой кишки. Процедура совершенно безболезненная и дает возможность максимально точно обнаружить видимое образование, его локализацию и размер. Это в свою очередь, поможет подобрать оптимальный метод лечения и решить, нужно ли проводить хирургическое вмешательство.

Прямыми противопоказаниями к проведению МРТ являются:

• наличие установленного кардиостимулятора;
• наличие в организме металлических имплантатов;
• наличие кровоостанавливающих клипс в сосудах мозга.

Дополнительными противопоказаниями являются:

• беременность и период грудного вскармливания;
• болезни сердца;
• клаустрофобия;
• наличие татуировок, которые выполнены при помощи красителей с содержанием металла.

6. Ультразвуковое исследование является очень ценным способом диагностики. С его помощью можно выявить изменения в больной кишке и наличие в ней образований.

Общая техника проведения данной процедуры предусматривает такое:

• больной ложится на левый бок с подтянутыми к груди коленями;
• дальше врач делает обезболивание зоны заднего прохода и вводит специальный прибор в прямую кишку;
• медленно он дальше проходит по полости кишки (помогает ему при этом подаваемый поток воздуха);
• на экране врач видит все изменения и нарушения стенок кишки.

Для того чтобы избежать неприятных ощущений, во время ультразвукового обследования пациент должен выполнять все врачебные рекомендации. Также при этом человека могут беспокоить позывы в туалет, однако их нужно просто перетерпеть.

Во время исследования больной может испытывать дискомфорт и даже боль. После проведения процедуры больному желательно полежать несколько часов.

Важно! Своевременно проведенная диагностика в разы повышает шанс на скорое излечение.