Является ли запор противопоказанием к прививке

Является ли запор противопоказанием к прививке thumbnail

Добрый день!
пожалуйста, помогите разобраться.
Ребенку 8.5 месяцев.
Последние 2 недели нерегулярный стул. А именно – раз в 2-3 дня. Сам стул довольно плотный, но не твердый. Ребенок тужится, но не плачет. Живот у малыша мягкий, не похоже, что такой редкий стул для него является источником страдания.
На этой неделе нам назначена 3-я прививка АКДС + прививка от полиомиелита и гепатита Б. Где-то слышала, что при таком регулярном запоре прививки делать нельзя. Кажется, это было у Комаровского. Это действительно так?

1-ю прививку АКДС + от гепатита Б + от полиомиелита малышу сделали как положено в 3 месяца, вторую – в 4.5 месяцев. А вот третью ему никак не делают. Сначала малыш простудился, потом был низкий гемоглобин – 95. Прописали Феррум-Лек. Гемоглобин начал медленно расти. Врач сказала, что пока не вырасет до 110 прививку делать не будем. Возможно, именно Феррум-Лек и стал причиной запоров, т.к. до него со стулом все было в порядке – раз в день в одно и то же время.

Теперь не знаю как поступить. Делать ли прививку или лечить запор? И если не делать – то сколько можно с прививками “тянуть”. Неужели действительно они “не пропадают”, как врачи здесь пишут. Но ведь должен быть какой-то максимальный срок? Иначе зачем вообще такая схема прививок была придумана?

Питание малыша в настоящее время : грудное молоко + прикорм . Каши – гречневая, кукурузная, рисовая. Фрукты – пюре баночное груша или яблоко. Овощи – брокколи, цв.капуста, кабачок, картошка, морковь, стручковая фасоль. Это пока все, что успели попробовать.

Очень прошу о консультации, буду очень благодарна всем кто сможет помочь.

Наталья П.

01.02.2010, 14:15

Ни показатели гемоглобина, ни вопросы частоты стула никакого отношения к проведению прививок не имеют и противопоказаниями к проведению прививок быть не могут
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Методические указания МУ 3.3.1.1095-02
“Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок”
(утв. Главным государственным санитарным врачом РФ от 9 января 2002 г.)

13. Ложные противопоказания к вакцинации

13.1. Противопоказания, указанные в табл.1, встречаются реже чем у 1% детей. Не намного чаще выявляются состояния, которые требуют не “отвода”, а лишь отсрочки иммунизации. На практике, даже в регионах с высоким уровнем охвата прививками, дети нередко “отводятся” от вакцинации (постоянно или на длительные сроки), не имея противопоказаний. Основными причинами таких отводов являются перинатальная энцефалопатия, аллергия и анемии. Отказы родителей, на которые часто ссылаются в регионах с низким уровнем охвата прививками, имеют место менее чем в 1% случаев. Все эти состояния должны рассматриваться как ложные противопоказания (табл.3). Использование педиатром перечисленных в табл.3 и иных ложных противопоказаний должно рассматриваться как свидетельство его некомпетентности в вопросах иммунопрофилактики со всеми вытекающими отсюда мерами.

Спасибо за ответ. Я просто в легком шоке. Ну ладно, наш участковый врач – пожилая женщина – 2 раза нам дала медотвод от прививки по причине низкого гемоглобина. Но ведь однажды ее заменяла врач с другого участка – она была довольно молода. И тоже дала медотвод по этой же причине (мы уже 3 раза сдавали анализ на гемоглобин). Я не пойму, у нас что ли разные учебники для врачей существуют?

Как думаете, наши предыдущие 2 прививки не пропали еще?

Прививки не пропадают. Надо доделать неждостающие дозы и все.

Очень признательна за участие в судьбе моего малыша!
А можно узнать, какие шаги лучше предпринять для того, чтобы стул ребенка стал регулярным как раньше? Нужны ли какие-то анализы? И вообще – обязан ли стул быть ежедневным? После ваших ответов не хочется идти за советом к участковому врачу. Боюсь, что она опять окажется некомпетентной.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Для начала увеличьте количество жидкости и овощей в рационе, добавляйте в овощи и каши растительное масло.

Хочу поблагодарить врачей, отвечавших на мои вопросы. Справились с запорами безо всяких лекарств. Просто стала – следуя данным здесь советам – давать гораздо больше воды, добавлять раститетльное масло в кашу и увеличила долю овощей в рационе. Причем по-прежнему пьем Феррум-Лек, но уже без всяких негативных последствий для малыша.

Вот еще хочу о чем написать. Я выше – в этой же теме – писала, что моему сыну не делают 3-ю прививку АКДС по причине низкого гемоглобина. Мне здесь советовали обратиться к более высокому руководству поликлиники, т.к. низкий гемоглобин не является противопоказанием к прививке. Я так и сделала. Но и заведущая также дала нам медоотвод. Она сказала, что при таком гемоглобине (в 9.5 месяцев он равень 105) у ребенка пониженный иммунитет, и поэтому нельзя делать прививку, пока гемоглобин не станет “хотя бы 110”. Я в растерянности. Ведь не может быть такого , чтобы заведущая не понимала в медицине? Нам велено есть мясо и продолжать пить железо. И все. Никаких анализов других не назначалось. Сдавали только кровь из пальца на гемоглобин и цветовой показатель. Все показатели, кроме гемоглобина, в норме. Что нам теперь делать? Последняя прививка была в 5 месяцев, т.е. 5 месяцев назад.

Да, есть еще одна странность. Малыш, который при рождении был 53 см, сейчас, в 10 месяцев, имеет рост 70 см, что ниже нормы. Вес 9.4 кг. В последнии месяцы очень плохо растет. Что это может быть? Или мне надо по этому вопросу другую тему открыть? Я волнуюсь. В поликлинике на это не обращают внимания. Может ли плохой рост быть связан с низким уровнем гемоглобина?

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

13.4. Анемия – нетяжелая, алиментарного генеза не должна быть причиной отвода от прививки, после которой ребенку назначают соответствующее лечение. Тяжелая анемия требует выяснения причины с последующим решением вопроса о времени вакцинации.

Использование педиатром перечисленных в табл.3 и иных ложных противопоказаний должно рассматриваться как свидетельство его некомпетентности в вопросах иммунопрофилактики со всеми вытекающими отсюда мерами.
🙁
Это нормативный документ, которому обязана следовать и заведующая в том числе.

Насчет роста-веса-посмотрите таблицы физического развития в ЧАВО. У ребенка нормальные роствес. Для точности заполните таблицы и выложите.

Источник

Здравствуйте. Запор противопоказанием к прививке не является. Перед проведением прививки ребенка должен осмотреть педиатр для оценки его состояния. если отклонений не выявляется, врач дает заключение, что проведение вакцинации возможно. Так же важно, чтобы в семье на момент проведения прививки не было болеющих простудными инфекциями. Для коррекции запоров нужно увеличить в рационе количество овощей и фруктов. Желательно добавить в рацион отруби, порошковые или гранулированные. Нужно пить достаточное количество воды. Полезен массаж живота по часовой стрелке по 20-30 раз, несколько раз в день.

При необходимости вы можете подобрать лекарства ТУТ.

Записаться к врачу в вашем городе ТУТ.

Большое спасибо, за ответ! Дочке скоро в сад, а из прививок только Бцж, гепатит В(в роддоме), но он пропал получается, тк потом был медотвод из-за гемангиомы на затылочной части головы. В год делали корь, краснуха, паратит. Остальные никак не сделаем, уже переболели два раза ангиной, бронхит. Хотелось бы поставить импортную акдс, но сейчас говорят снова проблемы с поставками.

При необходимости вы можете подобрать лекарства ТУТ.

Записаться к врачу в вашем городе ТУТ.

Добрый день! Не является, стоит пройти вакцинацию. Однако и проблему с запорами следует решить до детского сада – там она станет гораздо актуальнее, ведь у малышей часто бывают сложности с этим в саду по ряду причин.

При необходимости вы можете подобрать лекарства ТУТ.

Записаться к врачу в вашем городе ТУТ.

Здравствуйте! То,что вы ищете импортную вакцину – похвально. Но если не найдете, то прививайтесь обычными. Ребенку очень нужна защита от всех опасных инфекций и стоить успеть привить ее до детского сада. Обязательно продолжите поиск причины запоров. Иначе проблема в саду может только усугубиться.

При необходимости вы можете подобрать лекарства ТУТ.

Записаться к врачу в вашем городе ТУТ.

Запоры начались внезапно, в 1г.5 мес. после перенесенной ангины. До этого со стулом проблем не было. Дочка до сих пор на ГВ. Стараемся больше давать воды, но не всегда пьёт. Ограничиваем в мучном. И всё равно наладить стул пока не получается. Вот думаю, не могло ли сподвигнуть к запору появления как раз именно в тот период шоколада? Мы гостили у бабушки, и там и сама бабушка и постоянные гости, вечно угощали ребёнка, конфеты, печенье и тд.

При необходимости вы можете подобрать лекарства ТУТ.

Записаться к врачу в вашем городе ТУТ.

Источник

является ли запор у ребенка противопоказанием к прививке?
 

Добрый день!
пожалуйста, помогите разобраться.
Ребенку 8.5 месяцев.
Последние 2 недели нерегулярный стул. А именно – раз в 2-3 дня. Сам стул довольно плотный, но не твердый. Ребенок тужится, но не плачет. Живот у малыша мягкий, не похоже, что такой редкий стул для него является источником страдания.
На этой неделе нам назначена 3-я прививка АКДС + прививка от полиомиелита и гепатита Б. Где-то слышала, что при таком регулярном запоре прививки делать нельзя. Кажется, это было у Комаровского. Это действительно так?

1-ю прививку АКДС + от гепатита Б + от полиомиелита малышу сделали как положено в 3 месяца, вторую – в 4.5 месяцев. А вот третью ему никак не делают. Сначала малыш простудился, потом был низкий гемоглобин – 95. Прописали Феррум-Лек. Гемоглобин начал медленно расти. Врач сказала, что пока не вырасет до 110 прививку делать не будем. Возможно, именно Феррум-Лек и стал причиной запоров, т.к. до него со стулом все было в порядке – раз в день в одно и то же время.

Теперь не знаю как поступить. Делать ли прививку или лечить запор? И если не делать – то сколько можно с прививками “тянуть”. Неужели действительно они “не пропадают”, как врачи здесь пишут. Но ведь должен быть какой-то максимальный срок? Иначе зачем вообще такая схема прививок была придумана?

Питание малыша в настоящее время : грудное молоко + прикорм . Каши – гречневая, кукурузная, рисовая. Фрукты – пюре баночное груша или яблоко. Овощи – брокколи, цв.капуста, кабачок, картошка, морковь, стручковая фасоль. Это пока все, что успели попробовать.

Очень прошу о консультации, буду очень благодарна всем кто сможет помочь.

Наталья П.01.02.2010 14:15

Ни показатели гемоглобина, ни вопросы частоты стула никакого отношения к проведению прививок не имеют и противопоказаниями к проведению прививок быть не могут
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Методические указания МУ 3.3.1.1095-02
“Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок”
(утв. Главным государственным санитарным врачом РФ от 9 января 2002 г.)

13. Ложные противопоказания к вакцинации

13.1. Противопоказания, указанные в табл.1, встречаются реже чем у 1% детей. Не намного чаще выявляются состояния, которые требуют не “отвода”, а лишь отсрочки иммунизации. На практике, даже в регионах с высоким уровнем охвата прививками, дети нередко “отводятся” от вакцинации (постоянно или на длительные сроки), не имея противопоказаний. Основными причинами таких отводов являются перинатальная энцефалопатия, аллергия и анемии. Отказы родителей, на которые часто ссылаются в регионах с низким уровнем охвата прививками, имеют место менее чем в 1% случаев. Все эти состояния должны рассматриваться как ложные противопоказания (табл.3). Использование педиатром перечисленных в табл.3 и иных ложных противопоказаний должно рассматриваться как свидетельство его некомпетентности в вопросах иммунопрофилактики со всеми вытекающими отсюда мерами.

Хочу поблагодарить врачей, отвечавших на мои вопросы. Справились с запорами безо всяких лекарств. Просто стала – следуя данным здесь советам – давать гораздо больше воды, добавлять раститетльное масло в кашу и увеличила долю овощей в рационе. Причем по-прежнему пьем Феррум-Лек, но уже без всяких негативных последствий для малыша.

Вот еще хочу о чем написать. Я выше – в этой же теме – писала, что моему сыну не делают 3-ю прививку АКДС по причине низкого гемоглобина. Мне здесь советовали обратиться к более высокому руководству поликлиники, т.к. низкий гемоглобин не является противопоказанием к прививке. Я так и сделала. Но и заведущая также дала нам медоотвод. Она сказала, что при таком гемоглобине (в 9.5 месяцев он равень 105) у ребенка пониженный иммунитет, и поэтому нельзя делать прививку, пока гемоглобин не станет “хотя бы 110”. Я в растерянности. Ведь не может быть такого , чтобы заведущая не понимала в медицине? Нам велено есть мясо и продолжать пить железо. И все. Никаких анализов других не назначалось. Сдавали только кровь из пальца на гемоглобин и цветовой показатель. Все показатели, кроме гемоглобина, в норме. Что нам теперь делать? Последняя прививка была в 5 месяцев, т.е. 5 месяцев назад.

Да, есть еще одна странность. Малыш, который при рождении был 53 см, сейчас, в 10 месяцев, имеет рост 70 см, что ниже нормы. Вес 9.4 кг. В последнии месяцы очень плохо растет. Что это может быть? Или мне надо по этому вопросу другую тему открыть? Я волнуюсь. В поликлинике на это не обращают внимания. Может ли плохой рост быть связан с низким уровнем гемоглобина?

Источник

julia_vad

11.11.2005, 13:45

Добрый день!
Мне нужна консультация врача(ей).
Сразу предупрежу, что с противопрививочным настроем я уже ознакомлена, этой пропаганды мне не надо, мне нужно мнение людей, придерживающихся противоположного взгляда.
Сыну 7 месяцев. Делали: Гепатит и БЦЖ в роддоме, АКДС и полио в 3 мес., один полио в 5,5 мес.
Осложнения, на первый взгляд незначительные, т.е. никаких смертельных заболеваний, но меня как мать настораживают:
1) в первую ночь ребенок явно задыхался (хорошо я вовремя заметила, откачали)
2)БЦЖ педиатр сделала только на 5 день, раньше боялась, выписали из роддома на 6-й день.
Я тогда не особо задумалась над этим, вспомнила только после последней прививки.
3)После прививок в 3 м-ца ребенок много спал, поднялась температура, я позвонила в скорую спросить, нормально ли, что температура держится больше суток, прислали врача,он рекомендовал в больницу. Вечером 2-го дня (после прививки) температура спала.
Но у сына начались запоры и появился постоянный дерматит, начала проявляться аллергия на всем теле (Он до сих пор на ГВ, я диету не меняла). Еще момент (может к делу не относится, но отметила) в 1,5 мес. невропатолог ставила тонус, в 4,5 – атонию.
Где-то к 5 мес. стул у ребенка наладился, раз в 2-3 дня какал сам.
4)После последней прививки (только полио) ребенок спал сутки с редкими перерывами на еду, когда начал опять бодрствовать, появился резкий тонус во всем теле (до этого сын продолжал быть очень спокойным и расслабленным, изменения произошли очень резко). И опять начались запоры (после прививки – 5 дней), теперь какает практически только с газоотводной трубкой, нормально только если расстройство после прикорма.
Дальнейшие прививки мы будем делать у иммунолога, но хочется получить немного внятной информации до визита к нему. Начиталась противопрививочной информации, очень страшно за сына (помимо того, что это просто мой ребенок, не знаю, смогу ли еще раз родить, был диагноз бесплодие). Подскажите, может стоит попросить у врача мед отвод до более взрослого состояния? На все лекарства, которые пытались давать у малыша аллергия, в т.ч. и на фенистил (высыпали мелкие красные прыщи на лице и грудке, после отмены прошли). Может где-то есть список “противопоказаний”? Если бы не было никакой реакции, я бы не задумываясь продолжала делать прививки, но очень не хочется “гневить Бога”, может это сигналы, что стоит подождать? Посоветуйте, пожалуйста, как быть? Стали бы Вы в такой ситуации продолжать делать прививки своему ребенку? К сожалению, на врачей в районной поликлинике сложно полагаться(наша участковая педиатр, например, может прийти больная на работу и принимать детей даже без повязки на лице). Заранее всем спасибо за ответ!

Уважаемая, а как протекала беременость ребенком, какие заболевания были до беременности?
Именно с такого вопроса я начинаю консультации по вопросам прививок.

julia_vad

11.11.2005, 19:58

Беременность сложная, с угорозой прерывания на 20-й неделе, с гипоксией плода на 31 неделе, оба раза проводилась госпитализация. С 15 до 29 недели пила дексаметазон, иногда но-шпу, на 20-22 гинепрал (по-моему так) сначала с верапомилом(?), потом без, а потом и от него отказалась. Во время второй госпитализации ставили капельницы актовегин, эсенциале, мукалтин. Роды на 2 недели позже предварительно поставленного срока, вообще на последнем УЗИ срок на 2 нед. меньше поставили.Сначала роды тормозили, потом стимулировали. Роды сложные, но ребенку поставили 8-9 баллов по шкале Апгара.
До беременности – непроходимость труб и поликистоз яичников, никак не лечила последние 9 месяцев до бер-ти, до этого пила дексаметазон в теч. мес., еще раньше (лет на 5) пила Диане-35 (дисфункция яичников с 19 лет) месяца 3. Помимо этого – папиломавирус 16, из инфекций больше ничего не находили, только молочницу. Вроде бы все.
Юлия

Думаю, что инфекция все же была, просто полохо искали или не там искали.
Проблемы Вашего ребенка начались еще раньше, до прививок.
Безусловно прививаться надо. Найдите в своем районе грамотного педиатра и делайте прививки под его наблюдением.
Несмотря на существование графика проф прививок, вполне возможна индивидуализация его под конкретного ребенка. Я имею в виду, что короткие медотвод вполне допустимы.

julia_vad

12.11.2005, 20:37

А на сколько нужен отвод, по Вашему мнению, и по какой причине? Дерматит является причиной для отвода или что-то еще?

В случае заболеваний ребенка отвод дется до исчезновения клинических проявлений. Т.е прививки ведутся в межрецидивный период, при необходимости подд прикрытием антигистаминных препаратов.

julia_vad

14.11.2005, 19:15

Ну что же, и на том спасибо, хотя хотелось получить более конкретную рекомендацию.

В 2004-2005 гг. достигнут наиболее высокий уровень охвата детей профилактическими прививками: дифтерией – 98,6%, коклюшем – 97,6%, полиомиелитом – 96,1%, вирусным гепатитом В – 96,8%, эпидемическим паротитом – 99%, краснухой – 93,7%.
Благодаря этому показатели заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики значительно снизились: дифтерия на 40%, коклюш на 11%, вирусный гепатит на 20%, корь на 26%, эпидемический паротит – в 2 раза.

В рамках данного направления планируется за два года привить против гепатита В 25 млн. человек, против краснухи 15 млн. человек, против полиомиелита 300 тыс. человек, против гриппа 44 млн. человек. Провести обследования: 40 млн. человек для выявления ВИЧ инфицированных, 2 млн. новорожденных детей на выявление наследственных заболеваний. Провести диспансеризацию более 22 млн. лиц трудоспособного возраста от35 до 55 лет.
Финансовое обеспечение:
– на иммунизацию в рамках национального календаря прививок в 2006 г.- 12,8 млрд. руб., в 2007 г. -17,7 млрд. руб.;
– выявления и лечения, инфицированных вирусом гепатита С и ВИЧ в 2006 г. – 3,7 млрд. руб., в 2007 г. – 7,7 млрд. руб.;
– обследования новорожденных в 2006-2007 гг. – 1,8 млрд. руб.;
– на диспансеризацию населения в 2006 г. – 2 млрд. руб., в 2007 г. -4 млрд. руб.

Из материалов Расширенной коллегии МЗСР «О задачах по реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения» Москва. 14 октября 2005

Если более конкретно, то атопический дерматит не является противопоказанием дляя вакцинации. Просто, такой ребенок нуждается в более внимательном отношении врачей.

Источник