Являются ли месячные противопоказанием для операции
Любая операция – это всегда стресс для организма. Не просто так перед ее проведением врачи назначают тщательное обследование, и только после этого планируется день хирургического вмешательства.
К выбору даты особенно внимательно следует подойти женщинам, так как традиционно считается нежелательным проведение этого мероприятия в критические дни. Казалось бы, что особенного происходит с организмом во время этого естественного процесса, заложенного самой природой? И почему желательно оперироваться именно после окончания месячных?
Этот вопрос до сих пор остается спорным. Например, европейские доктора давно уже не считают, что в период месячных делать операцию нельзя. Наоборот, в это время повышается иммунитет и общая активность организма, а небольшие изменения в гормональной и кровеносной системах, происходящие в дни месячных, не приведут к серьезным последствиям, а значит, оперировать пациентку можно.
С другой стороны, не все так гладко. Во время менструации понижается уровень гемоглобина и свертываемость крови, увеличивается количество возможных осложнений, восстановительный послеоперационный период после этого длится дольше обычного. Поэтому врачи считают целесообразным перенести операционное мероприятие, если нет необходимости делать это срочно. Особенно это касается пластических операций, не несущих жизненной важности. Но многие женщины (из-за острого капризного желания стать красивее немедленно) намеренно утаивают тот факт, что назначенный день для проведения пластики совпадает с критическими днями. Насколько велик риск и стоит того это легкомыслие или нет – об этом, к сожалению, задумываются далеко не все пациентки.
Риски и осложнения после полостных операций, проведенных во время месячных
Негативные последствия вполне реальны, поэтому к ним на всякий случай нужно быть готовыми. Тем более что полостная операция относится к категории сложных из-за обширного (по сравнению с лапароскопией) иссечения и более длительного периода реабилитации. Поэтому стоит хорошо подумать, прежде чем торопиться делать операцию в этот период, особенно если нет серьезной угрозы здоровью или жизни.
Итак, основные возможные осложнения:
- из-за пониженной свертываемости может возникнуть внезапное кровотечение, а это чревато потерей крови или последующими гематомами на месте проведенного вмешательства;
- грубые послеоперационные шрамы, но не по вине хирурга, а по причине особенностей коллагенового обмена. Рубцы можно позже отшлифовать, и только после этого они станут менее заметными;
- воспалительные процессы по причине повышенного кровоснабжения в прооперированной области;
- появление пигментных пятен из-за кровоизлияния в оперируемой зоне. В течение нескольких месяцев пигментация исчезает.
Опираясь на эти вероятные последствия, планировать оперативное вмешательство можно лишь на время до или после месячных, в идеале на 5-10 день цикла. Это не только уменьшит риск плохих последствий операции, но и даст женщине время на реабилитацию и восстановление способности обслуживать себя, и при следующих месячных уже полноценно соблюдать гигиену.
Если перед операцией на почве сильных переживаний в организме женщины происходит сбой, менструация возобновляется, то практически любой хирург предпочтет перенести вмешательство на более поздний срок, благодаря чему можно избежать возможных послеоперационных осложнений у пациентки.
Возможные осложнения после лапароскопии, сделанной во время месячных
В отличие от полостных операций лапароскопию делать проще, разрезы после нее минимальны – всего от 0,5 до 1,5 см. Это обусловлено тем, что все действия производятся лишь с помощью введения внутрь инструментов, и обширное вскрывание полостей здесь исключено. Такая операция и легче переносится, и восстановительный период после нее значительно короче. Делают ее под общим наркозом в основном на тазовой и брюшной областях.
При всех имеющихся плюсах лапароскопию, скорее всего, откажутся делать во время месячных (опять-таки, если это не срочно). Противопоказана она и при наличии сердечно-сосудистых заболеваний, истощения, коматозного или шокового состояния, нарушении свертываемости крови. Отсюда последствия:
- нарушения со стороны сердечно сосудистой системы;
- вероятность развития варикозного расширения вен;
- внутренние кровотечения.
Целесообразно делать лапароскопию на 5-7 день цикла, благодаря чему можно уменьшить риск кровопотери из-за пониженной свертываемости крови. Также это даст время на заживление послеоперационных микротравм и ранок до начала следующих месячных, которые тогда с большей вероятностью придут в срок.
Если у женщины, перенесшей лапароскопию, следующие месячные болезненные, более обильные и длительные – не надо переживать, это нормально. После хирургического вмешательства возможен сбой цикла, месячные могут не приходить еще несколько недель. Это тоже не страшно, так как любое вмешательство в организм извне вызывает определенную реакцию. Но если их нет уже около 3 месяцев, необходимо срочно показаться врачу: возможно, появились осложнения или нарушения гормональной системы.
Так что же советуют врачи?
С учетом того, что возможны последствия после проведения операционных мероприятий во время критических дней, медики посоветуют отложить вмешательство на более поздний или ранний срок, ведь нет смысла идти на риск, если не стоит вопрос о жизни и смерти.
Что касается плановых проведений, то первые, кто по понятным причинам запретит делать операции в период критических дней – это гинекологи. Более того, такое мероприятие по части именно этих специалистов не рекомендуется даже за 3 дня до наступления месячных.
Не одобрят это и анестезиологи: болевой порог у женщин в рассматриваемый период снижается, а чувствительность к наркозу становится высокой или, наоборот, падает.
Сами же хирурги, предвидя вероятные сопутствующие проблемы при вмешательстве в этот период, постараются перенести плановую процедуру на другую дату, чтобы можно было избежать все тех же кровотечений. Ведь именно эти специалисты в первую очередь в ответе не только за здоровье, но подчас и за жизнь пациентки, а вероятные осложнения во время операции повышают риск неудачного исхода.
Итоговые рекомендации
Если сложилась такая ситуация, что на пути к выздоровлению обойтись без помощи хирурга невозможно, следует тщательно подготовиться к этому. Но обязательно сдать все анализы и пройти соответствующее обследование, назначенное врачом – это еще не все. Следует обсудить дату назначенного оперативного вмешательства со специалистом, и если она совпадает с критическими днями, совместно выбрать время, когда делать операцию будет можно.
Если же месячные из-за сильных переживаний пришли «не по расписанию», нужно сообщить об этом доктору для изменения даты операции. В случае не экстренной ситуации врач решит, на какой день можно будет назначить мероприятие с учетом того, что сданные анализы считаются действительными 2 недели.
Надеяться на «авось» в вопросах о собственном здоровье – это как минимум легкомысленно, а порой и опасно. Поэтому скрывать от врачей важную информацию о своем состоянии часто чревато последствиями, которые не всегда можно быстро устранить.
Источник
Можно ли делать операцию во время месячных? Чем это грозит? Что говорят врачи? Менструация сопровождается болезненными ощущениями, кровопотерей, ухудшением самочувствия. Уже этого достаточно, чтобы отсрочить операцию, подождать завершения критических дней. Есть еще более весомые причины, благодаря которым врачи не решаются браться за скальпель.
Почему нельзя
Женщины за многие годы жизни уже привыкли к предменструальному синдрому, плохому самочувствию во время менструации, не обращают на это особого внимания. Между тем в организме происходит ряд серьезных преобразований, которые влияют на работу внутренних органов, систем, состояние иммунитета. Категорически запрещается проводить операцию на органах брюшной полости. Гинекологические процедуры тоже не делают в период менструации, особенно на шейке матки. Оперативное вмешательство опасно распространением инфекции, воспалением. Однако и другие хирургические вмешательства могут вызывать серьезные осложнения. Рекомендуется даже отсрочить поход к стоматологу.
Основные причины запрета:
- Изменение свойств крови. Анализы, что сдает женщина перед операцией, не всегда показывают пониженную свертываемость крови. Во время операции это выливается в серьезную проблему. Разрезы кровоточат слишком сильно. Во-первых, это мешает полноценному проведению операции. Во-вторых, угрожает жизни пациентки. Во время критических дней свойства крови меняются таким образом, чтобы матка смогла быстрее очиститься. Снижается свертываемость крови. Если не сказать о менструации врачам, на этот показатель могут не обратить внимания. Операция будет протекать с осложнениями. Что же касается хирургического вмешательства вне брюшной полости, проблема тоже имеется. Сильное кровотечение трудно остановить. Ведь кровь меняется не только в органах малого таза, по всему организму. Нет разницы, из какой ранки вытекать – на десне или животе.
- Уменьшение болевого порога. Во время критических дней женщина становится чрезвычайно чувствительной. Боль, которую она переносит хорошо в обычные дни, при менструации вызывает настоящее мучение. Следовательно, анестезию придется вводить более сильную. Организм сильно ослабевает от потери менструальной крови, отходить от наркоза будет намного сложнее.
- Неадекватный иммунитет. В ходе операции вводят различные медикаменты. Предварительно спрашивают у женщины, нет ли у нее аллергии на какой-либо препарат. В критические дни иммунная система работает под напряжением, существенно ослабевает. Любое медикаментозное средство, введенное в этот момент, способно вызвать сильнейшую аллергическую реакцию. Проявляется она не только в высыпаниях на коже, но и в остановке дыхания.
- Снижение гемоглобина. Потеря крови приводит к снижению некоторых полезных микроэлементов. В особенности железа. Возникает железодефицитная анемия с понижением гемоглобина. В таких условиях проводить операцию не рекомендуется. Кроме этого, в ходе менструации понижается артериальное давление, что тоже не приветствуется.
- Показатели крови, не отвечающие действительности. Анализ крови рекомендуется сдавать спустя 3 дня после окончания месячных. В крайнем случае в последний день. Связано это с изменением показателей лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, СОЭ.
- Сильное кровотечение. Наряду с болезнями брюшной полости могут присутствовать патологии половой системы. В некоторых случаях единственным способом остановить кровотечение является выскабливание. Изначально следует провести гинекологическую операцию, затем на других частях тела.
Врачи обязаны спросить у женщины, когда были последние месячные. Вопрос задают с целью исключения беременности. Ведь о зачатии женщина узнает намного позже. Препараты, которые используются во время хирургического вмешательства, способны навредить будущему ребенку, спровоцировать срыв беременности. Рекомендуется проводить операцию в первой половине цикла, через 3 дня после окончания менструации.
Осложнение после операции
Не всегда врачи подходят к вопросам месячных перед операцией со всей ответственностью. Иногда пациентки эту информацию утаивают специально или по незнанию. Осложнения возникают как в ходе операции, так и в реабилитационном периоде.
Женщина теряет больше крови, чем это могло быть. В результате восстановительный период длится дольше.
Раны долго не затягиваются, кровоточат. Дополнительно назначают кровоостанавливающие препараты.
Возникают гематому различной величины в подкожной жировой клетчатке, что говорит о внутреннем кровоизлиянии.
Во время менструации происходят изменения в обменных процессах кожного покрова. Уменьшение синтеза коллагена после операции опасно образованием грубых, келоидных рубцов.
Снижение иммунитета приводит к ослаблению защитных функций организма. В такой ситуации легко возникают воспалительные процессы, даже при условии полной стерильности операции.
Проведение хирургического вмешательства с целью внедрения имплантов, инородных систем, грозит их отторжением.
Критические дни совместно с операцией сильно изнуряют организм. Необходимо много времени, чтобы все показатели пришли в норму, самочувствие улучшилось.
Когда можно при месячных оперироваться
Каждый специалист к проблеме месячных во время операции подходит по-разному. Одни напрочь отказываются проводить процедуру, другие говорят «ничего страшного». Никто не знает женский организм лучше ее самой. Если менструация ее сильно выматывает, а операция предстоит серьезная, необходимо отсрочить. Однако бывают ситуации, которые не терпят отлагательства. Как, к примеру, аппендицит. Несвоевременное оказание помощи грозит разрывом отростка, внутренним инфицированием, даже смертью. Проводить операцию на любом участке тела во время месячных можно, если вопрос касается жизни и смерти. В остальных случаях рекомендуется подождать. Особенно если операция косметическая – увеличение размера груди, удаление жирового слоя и так далее.
Отсрочка менструации
В современном мире нет ничего невозможного. Менструацию тоже можно отсрочить. Вопрос – стоит ли это делать?
Если женщина принимает оральные противозачаточные таблетки, необходимо начать пить следующую упаковку без перерыва. В таком случае менструация начнется только после окончания нового блистера. При этом следует учитывать, что не все препараты сочетаются по взаимодействию с гормональными средствами. Возможно усиление, ослабевание влияния активных компонентов, повышается риск побочных эффектов со стороны ЖКТ, печени, почек.
Со второй фазы менструального цикла начать принимать гормональные препараты с содержанием прогестерона. К примеру, Норколут. Однако при достаточном количестве собственного гормона менструация может начаться спустя 3 дня. В лучшем случае через 10 дней, после окончания курса.
Учитывая негативное влияние гормональных средств при неправильном применении, можно навредить своему организму, вызвать сильные побочные эффекты. Накануне предстоящей операции такое развитие событий абсолютно не приветствуется. Проводить отсрочку гормональными препаратами необходимо только после согласования с врачом, если иного варианта нет.
Когда лучше проводить операцию?
Рекомендуется это делать через неделю после окончания критических дней. За это время все показатели приходят в норму. Кровь быстро сворачивается, повышается гемоглобин, нормализуется давление, иммунитет готов защищать организм. Если анализ крови показал низкий гемоглобин, назначают витамины, препараты с содержанием железа. Крайний срок для операции – 3 дня после месячных.
Интересное видео:
Источник
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. То есть у Вас сегодня в 16.00 начались кровянистые выделения, а сейчас уже закончились?
Клиент
Адэль, да, т.к. в 17:15 я выпила ещё таблетку Дицинона
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если сегодня началась менструация, Вам как раз надо было дать ей пройти, чтобы ко дню операции менструации закончились, и после операции легче будет. Нет, потому что Вы Дицинон ещё выпили. Будете ещё больше делать отсрочку – опять на операционный период выпадет.
Клиент
Адэль, как мне лучше и безопаснее поступить?
Клиент
Адэль, я это понимаю, но изначально операция была на 4 число, поэтому я так глупо и поступила
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Понимаю Вас. Безопаснее конечно ничего не принимать, дать менструации пройти, если она возобновится. Теперь возможен сбой цикла
Клиент
Адэль, а как быть если возобновится в день операции или перед ней? Как на счёт Дюфастона, мне дают ещё такой совет.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Максимально комфортный период для пластики груди – за 5 дней до месячных или 3 дня после. Именно в менструацию делать не рекомендуется все-таки из-за физиологических изменений молочной железы. Поэтому изначально планировать нужно после менструации. Ну Вы теперь сильно не переживайте. Вы можете пропить Дюфастон, но теперь неизвестно сколько времени будет нужно, чтобы менструация была. Может быть отложите операцию до тех пор, пока не пройдут менструации?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я бы рекомендовала ничего не делать, менструации скорее всего восстановяться и будут необильными.
Клиент
Адэль, Вы имеете ввиду, что сейчас она восстановится?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, думаю, что если Дицинон прекратите – начнёт мазать.
Клиент
Адэль, мне можно значит спокойной планировать операцию на 7 число?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сказать 100% как поведёт себя дальше Ваш организм нельзя, но думаю, можете спокойно планировать на 7.12
Клиент
Адэль, у меня операция по маммопластике.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, я прочла и прокомментировала это выше. Вы главное не нервничайте. Может быть Вы подсознательно не до конца уверены в желании сделать пластику и подсознательно спровоцировали эту ситуацию? В любом случае операция никуда от Вас не убежит. Если менструации сейчас восстановятся – они пройдут и Вы сделаете операцию. Если нет – вряд ли они пойдут в ближайшие 15-20 дней.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Но если психологически не готовы – вполне возможно, что будут препятствия на пути возникать.
Клиент
Адэль, большое Вам спасибо.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста, обращайтесь, всегда рада помочь. И главное – никаких стрессов.
Акушер, Гинеколог
Добрый день.
Так месячные не переносят.
Сейчас ничего страшного нет.
Сделайте операцию лучше 7.12
Клиент
Алексей, так что с месячными, их же сейчас нет, когда теперь начнутся?
Акушер, Гинеколог
Вероятнее всего начнутся как обычно через месяц.
Вы просто их уменьшили сейчас.
Ничего страшного в этом нет.
Клиент
Алексей, так они у меня фактически есть получается, не понимаю. У меня начались в 16:00, а сейчас нет выделений. Когда мне делать операцию, я запуталась.
Акушер, Гинеколог
Не совсем пойму вас.
Вы же перенесли операцию на 7.12.
Лучше в это время её и делать.
Сейчас они могут ещё мазать .
Клиент
Алексей, если бы хоть как-то мазали я бы не переживала так сильно.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сейчас и не будут мазать, Вы же сами говорите Дицинон пили.
Клиент
Адэль, по 1 т 3 р вчера, и 2 таб сегодня
Клиент
Алексей, скажите пожалуйста, то что я принимала вчера три таблетки и сегодня 2 таблетки Дицинона это не навредит? И 7 декабря я смогу спокойно лечь на операцию?
Акушер, Гинеколог
Их может не быть немного ,учитывая что вы приняли препарат, потом могут помазать.
Ничего страшного я не вижу.
Данный препарат не отлаживает месячные, он может только их уменьшить.
Клиент
Алексей, большое спасибо, Вы меня успокоили. А то я переживала, что они сейчас пропали и могут начаться несколькими днями позже????
Акушер, Гинеколог
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Если хотите вызвать менструацию, то пейте Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день. Если отсрочить, то Дицинон ещё в течение 4 дней
Клиент
Валерия, какой вариант лучше? Я не хочу себе навредить? Ведь теперь по плану операция 7 декабря
Клиент
Валерия, Есть ли возможность того, что месячные начнутся сами по себе?
Акушер, Гинеколог
Дюфастоном вы не навредите. Если у вас менструация длится около 5 дней, то лучше, чтобы она прошла до операции.
А что оперируете?
Акушер, Гинеколог
Лучше, если менструация пройдет до операции. Свёртываемость будет лучше, прогестерон отработает свое – в новом цикле на железистую ткань не будет действовать, вызывая отечность. Пейте Дюфастон 10 мг 2р/сут
Клиент
Валерия, а у меня в рекомендациях проезд операцией написано за два месяца отменить противозачаточные таблетки, Дюфастон не из той же категории?
Акушер, Гинеколог
Нет. Дюфастон – препарат прогестерона. К контрацептивам отношения не имеет
Гинеколог
Здравствуйте! Дождитесь завтра скорее всего они начнут мазать, не пейте больше Дицинон! Если начнётся мазня, то отлично 07.12спокойно пойдете на операцию
Клиент
Зарина, большое спасибо. Буду на это надеяться. А если не начнут мазать, то что?
Гинеколог
Должны начать, вы главное не принимайте больше
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Ничего сейчас не делайте. Менструации сейчас вернутся мажущими выделениями. До ш декабря пройдут и Вы спокойно пойдете на операцию. Больше ничего предпринимать не нужно.
Клиент
Дарья, большое спасибо. У меня всё нормализовалось.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
так и должно быть.Эндометрий от приема Дицинона никуда не денется, всё равно выйдет. На будущее: менструации можно отсрочить Дюфастоном, или чуть раньше их вызвать тоже Дюфастоном, чуть сместив время его приема.
Акушер, Гинеколог
Доброе утро! Никакой дицинон менструацию не отсрочит. Вам необходимо дождаться полноценной менструации и, когда она закончится, идти на операцию
Клиент
Илона, большое спасибо У меня уже полноценные месячные.
Акушер, Гинеколог
Добрый день. Дицинон не может отсрочить месячные, и даже существенно уменьшить кровопотерю. Это очень слабенький препарат. Поэтому у вас пойдут обычные месячные. Не надо пить никакой Дюфастон. У вас до операции пройдут обычные месячные и вы сделаете операцию 7.12. Вы себя сами запутали. На будущее если надо отсрочить месячные,то надо планировать это заранее,а иначе не получится.
Клиент
Анна, огромное спасибо профессиональный ответ. Очень приятно когда встречаются ПО-НАСТОЯЩЕМУ ГРАМОТНЫЕ СПЕЦИАЛИСТЫ. У меня всё нормализовалось слава Богу. Я действительно себя запутала. Т.к. изначально операция была назначена на 17 декабря, и вдруг мне звонит хирург и предлагает провести 4 и тут началось…. сплошная беготня и нервы. На меня это мало похоже…
Клиент
Анна, а по календарю месячные должны были начаться 5- 6 декабря.
Акушер, Гинеколог
Главное ,что все наладилось. Удачной вам операции) .Нужна помощь -обращайтесь.
Клиент
Анна, ещё раз огромное Вам спасибо.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Все операции или другие манипуляции связанные с проникновением в ткани организма, проводят только после менструации
Клиент
Асиет, большое спасибо за ответ. Всё разрешилось.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник