Эгилок показания к применению и противопоказания

Эгилок показания к применению и противопоказания thumbnail

Состав

Таблетки по 25, 50, 100, 200 мг.

На одну таблетку Эгилок, Эгилок Ретард приходится 25, 50, 100 мг активного вещества (метопролол тартрат) соответственно.

На одну таблетку Эгилок С, активного вещества (метопролол сукцинат) приходится 23.75, 47.5, 95, 190 мг соответственно.

Вспомогательные вещества для Эгилок, Эгилок Ретард: повидон, натрия карбоксиметилкрахмал, стеарат магния, целлюлоза микрокристаллическая, коллоидный безводный диоксид кремния.

Вспомогательные вещества для Эгилок С: этилцеллюлоза, микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, металцеллюлоза, глицерол, стеарат магния.

Форма выпуска

Упаковано в картонную пачку по 1, 2 и 3 блистерам, 10 шт. в каждом для 25 мг, 50 мг, 100 мг, 200 мг таблеток.

Упаковано во флакон из тёмного стекла: 30 и 60 шт. для 25 мг, 50 мг и 100 мг таблеток.

Эгилок

Круглые двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета. Без запаха. Объём: 25 мг, 50 мг, 100 мг.

  • На таблетке Эгилок 25 мг на одной стороне крестообразная разделительная линия с двойным скосом, на другой стороне гравировка E435.
  • На таблетке Эгилок 50 мг на одной стороне риска, на другой стороне гравировка E434.
  • На таблетке Эгилок 100 мг на одной стороне риска, на другой стороне гравировка E432.

Эгилок Ретард

Белые двояковыпуклые таблетки круглой формы, по обеим сторонам риска. Объём 50 мг и 100 мг.

Эгилок С

Двояковыпуклые таблетки в белой плёночной оболочке овальной формы. На обеих сторонах риска. Объём: 25 мг, 50 мг, 100 мг, 200 мг.

Фармакологическое действие

Развивает гипотензивную, антиаритмическую, антиангинальную и бета1-адреноблокирующую стимуляцию. Вызывает быстрое понижение сокращений в сердечной мышце.

В случае синусовой тахикардии на фоне гипертиреоза и функциональных проблем с сердцем, а также при мерцании предсердий и суправентрикулярной тахикардии лекарство способно значительно замедлить ЧСС вплоть до восстановления синусового ритма.

В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов эффект метопролола на углеводный метаболизм и продукцию инсулина менее значителен.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат обладает высокой скоростью усваивания в ЖКТ. В течение 1.5-2 часов после приёма достигается Cmax в плазме крови. Под воздействием действующего вещества подавляется повышенная активность симпатической системы по отношению к сердцу. От чего таблетки Эгилок при регулярном употреблении вызывают снижение уровня холестерина в сыворотке крови. Биодоступность препарата повышается на 30-40%, если принимать метопролол вместе с пищей.

На выведение и усваивание действующего вещества нарушенная функция почек и печени влияния практически не оказывает. Однако при выраженном нарушении функции печени (цирроз, наложенный портокавальный шунт) биодоступность значительно возрастает, а при хронической почечной недостаточности повышается риск возникновения нежелательных побочных эффектов. В пожилом возрасте фармакокинетика лекарства существенным изменениям не поддаётся.

После употребления, лекарство проходит полную степень абсорбируемости. Эгилок имеет слабое связывание с белками в плазме крови (не более 10%). Препарат выводится из организма преимущественно в виде метаболитов, лишь 5% выводится почками.

Показания к применению Эгилока

  • профилактическое предупреждение приступов мигрени;
  • повышенное артериальное давление;
  • нарушенная функциональная сердечная деятельность;
  • стенокардия;
  • нарушенный сердечный ритм (наджелудочковая тахикардия и брадикардия при желудочковых экстрасистолах и фебриляции предсердий);
  • инфаркт миокарда.

Показания к применению таблеток также распространяются на людей старше 60-ти лет.

Противопоказания

  • СССУ;
  • кардиогенный шок;
  • выраженная брадикардия (менее 50 ударов в минуту);
  • лактационный период;
  • одновременный приём МАО ингибиторов;
  • возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата в частности, либо к бета-адреноблокаторам вообще;
  • синоатриальная блокада;
  • сильно нарушенное периферическое кровообращение;
  • бронхиальная астма в тяжёлой форме;
  • АВ — блокада 2 или 3 степени.

Побочные явления

  • По отношению к ЦНС: повышенный порог утомляемости (очень часто), головные боли и головокружение (часто); нечасто – судороги, ослабленное внимание, депрессивное состояние, усиленная сердечная недостаточность, ночные кошмары; редко – нервная возбудимость, тревожное состояние, сексуальная дисфункция, галлюцинации, нарушение памяти.
  • По отношению к органам чувств (редко): ухудшение зрения.
  • По отношению к пищеварительной системе (редко): боли в животе, диарея, запоры, сухость в области слизистой оболочки в ротовой полости.
  • По отношению к дыхательной системе: одышка при физическом напряжении (часто), ринит (редко).
  • По отношению к кожным покровам (не часто): сыпь, усиление потоотделения.

Инструкция по применению Эгилока

Таблетки принимаются орально, запиваются небольшим количеством воды. Приём допускается как во время еды (рекомендуется), так и на голодный желудок.

Инструкция на Эгилок Ретард и Эгилок: доза разделяется в два приёма в сутки, утром и вечером.

Инструкция на Эгилок С: принимают 1 раз в сутки, утром.

Как принимать (конечный размер дозы и количество приёмов) лекарство, определяется врачом индивидуально. Максимальная доза 200 мг. При нарушенной функции почек и при пожилом возрасте перераспределение объёмов потребляемого лекарства не требуется.

  • Сердечная недостаточность при компенсации: 25 мг в сутки.
  • Гипертиреоз: 50-200 мг в сутки.
  • Аритмия: 50-200 мг в сутки.
  • Стенокардия: 50 мг в сутки.
  • Приступы мигрени (профилактика): 100-200 мг в сутки.
  • Тахикардия: 50-200 мг в сутки.
  • Инфаркт миокарда (вторичная профилактика): 200 мг в сутки.

Передозировка

Избыточное и несогласованное с врачом применение препарата влечёт к передозировке, наиболее явным симптомом которой, является реакция со стороны сердечно-сосудистой системы: замедление пульса, сердечная недостаточность. В некоторых случаях, при использовании лекарства лицами младше 18 лет также возможна отрицательная реакция со стороны ЦНС: повышение утомляемости, возникновение судорог, избыточное потоотделение, наступление усталости.

Общие симптомы: апноэ, нарушенное сознание, тремор, бронхоспазм, рвота, гиперкалиемия или гипергликемия, ухудшение почечной деятельности, асистолия, заметное снижение АД.

В случае передозировки в течение 20-120 минут возникает один или несколько из вышеописанных симптомов в зависимости от особенностей организма. Высокая концентрация метопролола в организме в зависимости от характера симптомов устраняется промыванием желудка, симптоматической терапией, назначением адсорбентов, атропина сульфата, глюконата, допамина, норэпинефрина.

Применение лекарства Эгилок с другими медикаментозными препаратами

Список запрещённых препаратов к одновременному использованию с Эгилоком широк. Поэтому, следует с особой внимательностью совмещать данное лекарственное средство со сторонними медикаментами.

При смешивании с верапамилом способен вызвать остановку сердца.

При смешивании с бета-адреноблокаторами (эстрогены, теофиллин, индометацин) снижается гипотензивное свойство метопролола.

При смешивании с этанолом усиливается нагнетающее воздействие на ЦНС.

При смешивании с пероральными гипогликемическими препаратами и инсулином повышается вероятность появление гипогликемии.

При смешивании с барбитуратами (пентобарбитал) под воздействием индукции ферментов ускоряется метаболизм метопролола.

Условия продажи

Эгилок отпускается по рецепту врача.

Условия хранения

Эгилок, Эгилок Ретард хранится при температуре от 15 до 25 градусов.

Эгилок С хранится при температуре до 30 градусов.

Срок годности

Эгилок Ретард, Эгилок: 5 лет.

Эгилок С: 3 года.

Аналоги Эгилока

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

У кардиоселективного блокатора β-адренорецепторов (МНН: Метопролол) предусмотрены схожие по оказываемому воздействию на организм аналоги. К ним относятся: Беталок, Вазокардин, Корвитол, Лидалок, Метозок, Метокард, Метолол, Эмзок, Метопролол. Однако следует понимать, аналоги лекарственного средства не всегда могут в полной мере заменить изначально назначенный рецепт. Поэтому, при замене лекарства на схожий препарат, обязательно консультируются с кардиологом.

Конкор или Эгилок — что лучше?

Точный ответ можно дать только при индивидуальном обследовании. Однако в целом, Конкор имеет несколько меньше побочных эффектов по сравнению с Эгилоком, и его употребление при невысоком пульсе в большей степени допустимо. Эгилок оказывает более сильное медикаментозное действие по сравнению с Конкором.

Эгилок и алкоголь

Взаимодействие лекарства со спиртосодержащими веществами влечёт к резкому снижению АД, что в свою очередь может привести к гипоксии головного мозга. Так, возможны: слабость, головокружение, потеря сознания. В случае неоказания медицинской помощи и при сильных концентрациях в организме метопролола и алкоголя происходит истощение энергетических ресурсов в головном мозге, что может привести к трагичным последствиям.

Эгилок при беременности и лактации

В связи с отсутствием исчерпывающей информации о проведённых лечебных исследованиях, касающихся воздействия метопролола на эмбрион, допускается включение препарата в период лечения лишь в одном случае, когда польза для беременной пациентки расценивается выше риска вреда для плода.

Тем не менее, лекарство нередко применяется при беременности, но ни в коем случае не в первом триместре и не в период лактации и кормления грудью ребёнка. Размер дозы и частота принятия определяются строго индивидуально. Среди опробовавших препарат, есть отзывы при беременности. Как правило, те женщины, кто следовал рекомендациям врача, во время курса приёма лекарства, не испытывали дискомфорта, а наоборот, их сердечно-сосудистое состояние улучшалось.

Отзывы на Эгилок

Учитывая то, что препарат является одним из популярнейших в своей группе лекарств, существует множество откликов, это как отзывы врачей на Эгилок Ретард, так и отзывы от обычных пользователей, публикующих своё мнение в интернете. Для того чтобы узнать отзывы о таблетках, достаточно посетить форум по фармацевтике. По мнению большинства, препарат нередко может вызывать временную усталость на ранних стадиях приёма, но вместе с тем отлично борется с учащённым пульсом, быстро замедляя его. Кроме того, во время курса замечается замедление скорости моторных реакций, в связи с чем вождение транспортным средством и управление потенциально опасными механизмами должно быть осторожным.

Цена на Эгилок, где купить

Средняя цена на Эгилок Ретард, установленная в московских аптеках: 215 и 275 руб. за упаковку из 30 шт. 50 мг и 100 мг таблеток.

Средняя цена на Эгилок в Москве: 125 и 150 руб. за 25 и 50 мг таблетки в количестве 60 шт. в банке.

Средняя цена за Эгилок С в Москве: 175, 215, 275 руб. за упаковку из 30 шт. 25, 50, 200 мг таблеток.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Эгилок таблетки 25мг 60 шт.Egis

  • Эгилок таблетки 100мг 30 шт.Egis

  • Эгилок таблетки 50мг 60 шт.Egis

  • Эгилок таблетки 100мг 60 шт.Egis

Аптека Диалог

  • Эгилок таблетки 50мг №60Egis

  • Эгилок (таб.25мг №60)Egis

  • Эгилок таблетки 100мг №30Egis

  • Эгилок таблетки 100мг №60Egis

показать еще

Аптека24

  • Эгилок 100 мг №30 таблетки ЗАТ ФЗ Егіс, Угорщинa

  • Эгилок 100 мг №60 таблетки ЗАТ ФЗ Егіс, Угорщинa

  • Эгилок 25 мг №60 таблетки ЗАТ ФЗ Егіс, Угорщинa

  • Эгилок 50 мг N60 таблетки ЗАТ ФЗ Егіс, Угорщинa

ПаниАптека

  • Эгилок таблетки Эгилок таблетки 100мг №60 Венгрия , Egis

  • Эгилок таблетки Эгилок таблетки 100мг №30 Венгрия , Egis

  • Эгилок таблетки Эгилок таблетки 25мг №60 Венгрия , Egis

  • Эгилок таблетки Эгилок таблетки 50мг №60 Венгрия , Egis

показать еще

БИОСФЕРА

  • Эгилок 100 мг №60 табл.Эгис Фармацевтический завод ОАО (Венгрия)

  • Эгилок 100 мг №30 табл.п.о.ретардЭгис Фармацевтический завод ОАО (Венгрия)

  • Эгилок 50 мг №60 табл.Эгис Фармацевтический завод ОАО (Венгрия)

  • Эгилок 25 мг №60 табл.Эгис Фармацевтический завод ОАО (Венгрия)

  • Эгилок 50 мг №30 табл.п.о.ретардЭгис Фармацевтический завод ОАО (Венгрия)

показать еще

Источник

Isentress

Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà ïðåïàðàòà Ýãèëîê

Ñåëåêòèâíûé áëîêàòîð β-àäðåíîðåöåïòîðîâ, îáëàäàåò àíòèàíãèíàëüíûì, àíòèãèïåðòåíçèâíûì è àíòèàðèòìè÷åñêèì äåéñòâèåì, óìåíüøàåò àâòîìàòèçì ñèíóñíîãî óçëà, òîðìîçèò ÀV-ïðîâîäèìîñòü, ñíèæàåò èíîòðîïíóþ ôóíêöèþ ìèîêàðäà è ×ÑÑ. Àíòèãèïåðòåíçèâíûé ýôôåêò ñòàáèëèçèðóåòñÿ â êîíöå 2-é íåäåëè ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà. Óìåíüøàåò êîëè÷åñòâî ïðèñòóïîâ ñòåíîêàðäèè, ñíèæàåò ïîòðåáíîñòü ìèîêàðäà â êèñëîðîäå, ïîâûøàåò òîëåðàíòíîñòü ê ôèçè÷åñêèì íàãðóçêàì. Ïðè èíôàðêòå ìèîêàðäà îãðàíè÷èâàåò çîíó èøåìèè ñåðäå÷íîé ìûøöû è ïðåäîòâðàùàåò íàðóøåíèå ðèòìà ñåðäöà. Ãëàâíîå ïðåèìóùåñòâî ïðåïàðàòà Ýãèëîê Ðåòàðä (òàáëåòêè ïðîëîíãèðîâàííîãî äåéñòâèÿ) — ïðîäîëæèòåëüíîå âûñâîáîæäåíèå ìåòîïðîëîëà. Òåðàïåâòè÷åñêèé ýôôåêò îòìå÷àþò ïðè çíà÷èòåëüíî áîëåå íèçêîé êîíöåíòðàöèè ìåòîïðîëîëà â êðîâè, ÷åì ïðè ïðèåìå ìåòîïðîëîëà â îáû÷íûõ ôîðìàõ òàáëåòîê. Ïîýòîìó äîñòàòî÷íî íàçíà÷àòü 1 òàáëåòêó â ñóòêè Ýãèëîê Ðåòàðä äëÿ äîñòèæåíèÿ êëèíè÷åñêîãî ýôôåêòà.
Ïðåïàðàò áûñòðî è ïîëíîñòüþ âñàñûâàåòñÿ â ÆÊÒ (95% äîçû). Âñàñûâàíèå ìåòîïðîëîëà â ðåòàðäíîé ôîðìå çíà÷èòåëüíî óäëèíÿåòñÿ, ÷òî îáóñëîâëèâàåò ðàâíîìåðíóþ êîíöåíòðàöèþ ïðåïàðàòà Ýãèëîê Ðåòàðä â ïëàçìå êðîâè è îòíîñèòåëüíóþ áèîäîñòóïíîñòü 80% ïî ñðàâíåíèþ ñ ãðàôèêîì èçìåíåíèÿ ñîäåðæàíèÿ ïðåïàðàòà â êðîâè ïîñëå ââåäåíèÿ ìåòîïðîëîëà íåìåäëåííîãî âûñâîáîæäåíèÿ. Ìàêñèìàëüíàÿ êîíöåíòðàöèÿ â ïëàçìå êðîâè äîñòèãàåòñÿ ÷åðåç 1,5 ÷ ïîñëå ïåðîðàëüíîãî ïðèåìà è ÷åðåç 2–6 ÷ — ïðåïàðàòà â ôîðìå ðåòàðä. Ñâÿçûâàíèå ñ áåëêàìè ïëàçìû êðîâè — 12%. Îáúåì ðàñïðåäåëåíèÿ — 5,6 ë/êã ìàññû òåëà. Ìåòîïðîëîë ìåòàáîëèçèðóåòñÿ â ïå÷åíè, åãî ìåòàáîëèòû àêòèâíîñòè íå ïðîÿâëÿþò. Îêîëî 5% äîçû âûâîäèòñÿ â íåèçìåíåííîì âèäå ñ ìî÷îé.

Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ýãèëîê

  • ÀÃ (àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ);
  • ÈÁÑ: ñòàáèëüíàÿ èëè íåñòàáèëüíàÿ ñòåíîêàðäèÿ (çà èñêëþ÷åíèåì ñòåíîêàðäèè Ïðèíöìåòàëà);
  • ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü;
  • íàðóøåíèè ðèòìà ñåðäöà (ñèíóñîâàÿ, ñóïðàâåíòðèêóëÿðíàÿ òàõèêàðäèè; æåëóäî÷êîâàÿ ýêñòðàñèñòîëèÿ);
  • àðèòìèÿ íà ôîíå ïðîëàïñà ìèòðàëüíîãî êëàïàíà;
  • âòîðè÷íàÿ ïðîôèëàêòèêà ïîñëå èíôàðêòà ìèîêàðäà;
  • ôóíêöèîíàëüíûå íàðóøåíèÿÿ ñåðäå÷íîé äåÿòåëüíîñòè, ñîïðîâîæäàþùèåñÿ òàõèêàðäèåé;
  • ãèïåðòèðåîç;
  • ïðîôèëàêòèêà ïðèñòóïîâ ìèãðåíè.

Ìåäèöèíñêèå èçäåëèÿ äëÿ äîìàøíåãî ïðèìåíåíèÿ

Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Ýãèëîê

Ïðè Àà (àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ) íà÷àëüíàÿ äîçà Ýãèëîêà Ðåòàðä ñîñòàâëÿåò 50 ìã/ñóò â 1 ïðèåì. Ñóòî÷íóþ äîçó ìîæíî ïîñòåïåííî ïîâûøàòü äî 100–200 ìã â 1 ïðèåì. Ýãèëîê Ðåòàðä ìîæíî ïðèìåíÿòü ñ äðóãèìè ãèïîòåíçèâíûìè ñðåäñòâàìè äëÿ ïîâûøåíèÿ ãèïîòåíçèâíîãî ýôôåêòà.
Äëÿ ëå÷åíèÿ ñòåíîêàðäèè äîçà ñîñòàâëÿåò 50 ìã 1 ðàç â ñóòêè ñ äàëüíåéøèì òèòðîâàíèåì äîçû äî êëèíè÷åñêè îïòèìàëüíîé. Ïðè íåîáõîäèìîñòè äîçó ìîæíî ïîâûøàòü äî 100–200 ìã â 1 ïðèåì. Ýãèëîê Ðåòàðä ìîæíî ïðèìåíÿòü ñ äðóãèìè àíòèàíãèíàëüíûìè ïðåïàðàòàìè.
Ïðè ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè íà÷àëüíàÿ äîçà ñîñòàâëÿåò 25 ìã/ñóò.  ñëó÷àå íåîáõîäèìîñòè êàæäûå 2 íåä äîçó ìîæíî ïîâûñèòü äî 50 ìã, åùå ÷åðåç 2 íåä — äî 100 ìã, ïðè íåîáõîäèìîñòè ÷åðåç 2 íåä äî 200 ìã.
Ïðè àðèòìèè íà÷àëüíàÿ äîçà ñîñòàâëÿåò 50–200 ìã/ñóò â 1 ïðèåì.
Ïîñëå èíôàðêòà ìèîêàðäà ñ öåëüþ åãî âòîðè÷íîé ïðîôèëàêòèêè äîçà ïîäáèðàåòñÿ èíäèâèäóàëüíî ïîä êîíòðîëåì ×ÑÑ è ÀÄ.
Äëÿ ïðîôèëàêòèêè ïðèñòóïîâ ìèãðåíè îáû÷íàÿ äîçà — 100–200 ìã/ñóò â 1 ïðèåì. Òàáëåòêè ïðèíèìàþò 1 ðàç â ñóòêè (óòðîì), íå ðàçæåâûâàÿ è çàïèâàÿ äîñòàòî÷íûì êîëè÷åñòâîì æèäêîñòè.
Ïðåïàðàò ìîæíî ïðèíèìàòü òàêæå ñ ïèùåé èëè íàòîùàê.

Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ýãèëîê

ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ìåòîïðîëîëó èëè äðóãèì êîìïîíåíòàì ïðåïàðàòà; AV-áëîêàäà II–III ñòåïåíè, âûðàæåííàÿ ñèíóñîâàÿ áðàäèêàðäèÿ (×ÑÑ ≤50 óä./ìèí), àðòåðèàëüíàÿ ãèïîòåíçèÿ, îñòðàÿ äåêîìïåíñèðîâàííàÿ ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, âûðàæåííûå íàðóøåíèÿ ïåðèôåðè÷åñêîãî êðîâîîáðàùåíèÿ; êàðäèîãåííûé øîê, âûðàæåííûå íàðóøåíèÿ ïåðèôåðè÷åñêîãî êðîâîîáðàùåíèÿ, ÁÀ, ñèíäðîì ñëàáîñòè ñèíóñíîãî óçëà.

Ìåäèöèíñêèå èçäåëèÿ äëÿ äîìàøíåãî ïðèìåíåíèÿ

Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðåïàðàòà Ýãèëîê

Ñíèæåíèå ×ÑÑ, ÀÄ. Âîçìîæíû òàêæå íàðóøåíèå ÀV-ïðîâîäèìîñòè, ñèìïòîìû ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè, äåïðåññèÿ. Ìîãóò âîçíèêàòü òàêèå ïîáî÷íûå ÿâëåíèÿ, êàê óòîìëÿåìîñòü, ãîëîâíàÿ áîëü, ãîëîâîêðóæåíèå, íàðóøåíèå ñíà. Âî ìíîãèõ ñëó÷àÿõ ýòè ÿâëåíèÿ âðåìåííûå è ïðè ñíèæåíèè äîçû ïðåïàðàòà èñ÷åçàþò ñàìîñòîÿòåëüíî.
Ðåäêî âîçíèêàþò íåñïåöèôè÷íûå êîæíûå ðåàêöèè è ïîõîëîäåíèå êîíå÷íîñòåé, ðâîòà, äèàðåÿ, çàïîð, áðîíõîñïàçì, òðîìáîöèòîïåíèÿ, íàðóøåíèå ôóíêöèè ïå÷åíè.
Åñëè âîçíèêëè êàêèå-ëèáî äðóãèå ïîáî÷íûå ÿâëåíèÿ, íå óêàçàííûå â èíñòðóêöèè, íåîáõîäèìî ñîîáùèòü îá ýòîì âðà÷ó.

Îñîáûå óêàçàíèÿ ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ýãèëîê

Ñ îñòîðîæíîñòüþ ñëåäóåò ïðèìåíÿòü ïðåïàðàò ïðè ëå÷åíèè áîëüíûõ ñàõàðíûì äèàáåòîì, ñ çàáîëåâàíèÿìè ïåðèôåðè÷åñêèõ àðòåðèé, ôåîõðîìîöèòîìå (âîçìîæíî ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Ýãèëîê Ðåòàðä òîëüêî ñî÷åòàííî ñ áëîêàòîðàìè α-àäðåíîðåöåïòîðîâ), íàðóøåíèè ôóíêöèè ïî÷åê è ïå÷åíè. Ïåðåä íà÷àëîì ëå÷åíèÿ íåîáõîäèìî îïðåäåëèòü ôóíêöèþ ïå÷åíè è ïî÷åê. Çàêàí÷èâàòü òåðàïèþ ïðåïàðàòîì Ýãèëîê Ðåòàðä ñëåäóåò ïîñòåïåííî. Âíåçàïíîå ïðåêðàùåíèå ëå÷åíèÿ, îñîáåííî ïðè íàëè÷èè ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ïàòîëîãèè, ìîæåò ïðèâåñòè ê óõóäøåíèþ ñîñòîÿíèÿ (ñèíäðîì îòìåíû).
Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Ýãèëîê Ðåòàðä ìîæåò âûçâàòü óòîìëÿåìîñòü èëè ëåãêîå ãîëîâîêðóæåíèå. Ïîýòîìó â ïåðèîä ëå÷åíèÿ íåîáõîäèìî âîçäåðæàòüñÿ îò óïðàâëåíèÿ òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè è çàíÿòèé ïîòåíöèàëüíî îïàñíûìè âèäàìè äåÿòåëüíîñòè, òðåáóþùèìè ïîâûøåííîé êîíöåíòðàöèè âíèìàíèÿ è ñêîðîñòè ïñèõîìîòîðíûõ ðåàêöèé.
 ñëó÷àå îáðàùåíèÿ áîëüíîãî çà ìåäèöèíñêîé ïîìîùüþ èëè íåîáõîäèìîñòè ïðîâåäåíèÿ îïåðàòèâíîãî ëå÷åíèÿ ñëåäóåò îáÿçàòåëüíî ïðåäóïðåäèòü âðà÷à î ïðèåìå áîëüíûì ïðåïàðàòà Ýãèëîê Ðåòàðä.
Íàçíà÷åíèå ïðåïàðàòà Ýãèëîê Ðåòàðä â ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ âîçìîæíî, åñëè ïîòåíöèàëüíàÿ ïîëüçà äëÿ ìàòåðè ïðåâûøàåò ðèñê äëÿ ðåáåíêà.

Âçàèìîäåéñòâèÿ ïðåïàðàòà Ýãèëîê

Îñòîðîæíîñòü íåîáõîäèìà ïðè ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà îäíîâðåìåííî ñ:

  • âåðàïàìèëîì è äèëòèàçåìîì — ðèñê ãèïîòåíçèè, áðàäèêàðäèè, àòðèîâåíòðèêóëÿðíîé áëîêàäû, àñèñòîëèè;
  • êëîíèäèíîì — ïðèåì êëîíèäèíà íåîáõîäèìî çàêîí÷èòü ÷åðåç íåñêîëüêî äíåé ïîñëå îêîí÷àíèÿ ïðèåìà ìåòîïðîëîëà âî èçáåæàíèå ðàçâèòèÿ ñèíäðîìà îòìåíû;
  • íàðêîòè÷åñêèìè ñðåäñòâàìè — ðèñê ðàçâèòèÿ êàðäèîäåïðåññèâíîãî ýôôåêòà;
  • ýðãîòàìèíîì — ïîâûøàåòñÿ âàçîêîíñòðèêòîðíûé ýôôåêò);
  • íåêîòîðûìè ïðåïàðàòàìè, âëèÿþùèìè íà ÖÍÑ: ñíîòâîðíûìè — áðîìàçåïàì, ëîðàçåïàì;
  • òðàíêâèëèçàòîðàìè — õëîðäèàçåïîêñèä, òðèìåòàöèí, òîôèçîïàì;
  • òðè- è òåòðàöèêëè÷åñêèìè àíòèäåïðåññàíòàìè — öèòàëîïðàì, ìîêëîáåìèä;
  • íåéðîëåïòèêàìè — õëîðïðîìàçèí, òðèôëóïðîìàçèí — è àëêîãîëåì — ðèñê àðòåðèàëüíîé ãèïîòåíçèè, âëèÿíèå íà ÖÍÑ;
  • ÍÏÂÏ, íàïðèìåð èíäîìåòàöèíîì — âîçìîæíî ñíèæåíèå àíòèãèïåðòåíçèâíîãî ýôôåêòà ìåòîïðîëîëà;
  • ýñòðîãåíàìè, íàïðèìåð íîðýòèíäðîíîì, íîðãåñòðåëîì — àíòèãèïåðòåíçèâíûé ýôôåêò ìåòîïðîëîëà ñíèæàåòñÿ;
  • ãèïîãëèêåìèçèðóþùèìè ïåðîðàëüíûìè ñðåäñòâàìè, íàïðèìåð õëîðïðîïàìèäîì, ãëèáåíêëàìèäîì, òîëüáóòàìèäîì è èíñóëèíîì — óñèëåíèå èõ ãèïîãëèêåìè÷åñêîãî äåéñòâèÿ, ìàñêèðîâêà ñèìïòîìîâ ãèïîãëèêåìèè;
  • êóðàðåïîäîáíûìè ìèîðåëàêñàíòàìè — óñèëåíèå íåðâíî-ìûøå÷íîé áëîêàäû;
  • àíòàãîíèñòàìè Í2 -ðåöåïòîðîâ, íàïðèìåð öèìåòèäèíîì — âîçìîæíî ïîâûøåíèå áèîäîñòóïíîñòè ïðåïàðàòà);
  • ðèôàìïèöèíîì, áàðáèòóðàòàìè, íàïðèìåð ôåíîáàðáèòàëîì, ñåêîáàðáèòàëîì, ïåíòîáàðáèòàëîì — âîçìîæíî ñíèæåíèå àíòèãèïåðòåíçèâíîãî ýôôåêòà ìåòîïðîëîëà.

Îñîáàÿ îñòîðîæíîñòü íåîáõîäèìà ïðè ïðèìåíåíèè ñ ãàíãëèîáëîêèðóþùèìè ïðåïàðàòàìè è äðóãèìè áëîêàòîðàìè β-àäðåíîðåöåïòîðîâ, ñèìïàòîìèìåòèêàìè, àíòèàðèòìè÷åñêèìè ïðåïàðàòàìè I êëàññà.

Ïåðåäîçèðîâêà ïðåïàðàòà Ýãèëîê, ñèìïòîìû è ëå÷åíèå

Ñèìïòîìû: àðòåðèàëüíàÿ ãèïîòåíçèÿ, ñèíóñîâàÿ áðàäèêàðäèÿ, AV-áëîêàäà, ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, êàðäèîãåííûé øîê, àñèñòîëèÿ, òîøíîòà, ðâîòà, öèàíîç, áðîíõîñïàçì, ïîòåðÿ ñîçíàíèÿ, êîìà.
Ëå÷åíèå: ïðîìûâàíèå æåëóäêà, ïðèåì àêòèâèðîâàííîãî óãëÿ, ïðè òÿæåëîé ãèïîòåíçèè — àãîíèñòû β-àäðåíîðåöåïòîðîâ (íîðýïèíåôðèí) èëè â/â ââåäåíèå àòðîïèíà (ïðè áðàäèêàðäèè). Ïðè îòñóòñòâèè ýôôåêòà ñëåäóåò íàçíà÷èòü äîôàìèí, äîáóòàìèí. Ìîæåò áûòü ýôôåêòèâíûì ãëþêàãîí (1–10 ìã).  òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ ìîæåò áûòü íåîáõîäèìà èìïëàíòàöèÿ èñêóññòâåííîãî âîäèòåëÿ ðèòìà. Áðîíõîñïàçì óñòðàíÿþò ââåäåíèåì â/â β2 -àäðåíîìèìåòèêîâ. Ìåòîïðîëîë ïðàêòè÷åñêè íå âûâîäèòñÿ èç îðãàíèçìà ñ ïîìîùüþ ãåìîäèàëèçà.

Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ ïðåïàðàòà Ýãèëîê

Ïðè òåìïåðàòóðå 15–25 °Ñ.

Ñïèñîê àïòåê, ãäå ìîæíî êóïèòü Ýãèëîê:

  • Ìîñêâà
  • Ñàíêò-Ïåòåðáóðã

Источник