Эглонил 200 мг побочные действия

Лекарственное средство Эглонил является атипичным нейролептиком, применение которого уже 20 лет практикуется в психиатрии и других областях медицины.

Проведённые клинические испытания доказали широкий спектр действия активного вещества препарата. Об особенностях применения лекарства пойдёт речь в статье.

РЛС

Лекарственное средство внесено в РЛС, куда входят препараты, разрешённые для использования на территории РФ.

Основные регистрационные данные:

• торговое наименование – Эглонил;
• действующий компонент – сульпирид;
• группа – нейролептики;
• код АТХ – N05AL01;
• фармакологическое действие – антипсихотическое;
• формы – таблетки (количество активного вещества 200 мг), инъекционный раствор (количество активного вещества 50 мг), капсулы (количество активного вещества 50 мг).

МНН

Международное непатентованное наименование нейролептика – Сульпирид.

Состав

Терапевтический эффект нейролептика достигается благодаря свойствам активного вещества – сульпирида.

Для усиления его действия и улучшения восприятия организмом в производстве разных форм также используются и другие компоненты.

Состав таблетированного средства включает:

• лактозу моногидрат;
• крахмал картофельный;
• кремния диоксид коллоидный;
• магния стеарат;
• метилцеллюлозу;
• тальк.

В состав капсул входят:

• метилцеллюлоза;
• магния стеарат;
• лактозы моногидрат;
• тальк;
• титана диоксид;
• желатин.

Инъекционный раствор содержит в составе:

• натрия хлорид;
• серную кислоту;
• инъекционную воду.

Цена

Купить Эглонил можно в аптеке или интернет-магазине.

Основанием для продажи нейролептика является рецепт на латинском языке.

Стоимость одной упаковки таблеток составляет 300 руб. за 12 шт., капсул – 195 руб. за 30 шт., раствора – 310 руб. за 6 ампул.

Показания к применению

Нейролептик обладает выраженным терапевтическим эффектом как в монотерапии, так и в сочетании с другими лекарствами психотропного действия.

Его назначают при наличии следующих проблем в области неврологии и психиатрии:

• депрессивные состояния в разных проявлениях;
• шизофрения (острой и хронической формы);
• неврозы и ощущение внутренней тревожности;
• острые делириозные состояния у пациентов взрослой группы;
• неадекватность поведения у детей (от 6 лет), что выражается в членовредительстве, стереотипии, ажитации;
• при аутизме.

Инструкция по применению

Правила применения нейролептика зависят от формы его выпуска.

• Инъекционный раствор

Ставятся уколы внутримышечно, суточная дозировка составляет от 400 до 800 мг (доза делится на 2-3 процедуры). Максимальный курс терапии – 2 недели.

При проведении процедуры соблюдается техника введения внутримышечных инъекций.

Место прокола иглы определяется в наружном верхнем квадранте ягодичной мышцы. Погружается игла достаточно глубоко. Перед инъекцией кожный покров обрабатывается антисептическим раствором.

Эглонил в виде раствора используется для смягчения и купирования симптоматических проявлений. При достижении прогрессии в терапии осуществляется переход на таблетированную форму.

• Таблетки

Терапия с применением таблеток предусматривает пероральное употребление средства в суточной дозировке от 200 до 1000 мг.

Доза разделяется на 2-3 приёма. При этом важно распределить время процедур так, чтобы последняя доза принималась до 16-00. Это поможет избежать проблем с бессонницей.

Средство проглатывают целиком, запивают стаканом воды. К приёмам пищи подстраиваться не нужно.

Цель использования пероральных средств заключается в достижении терапевтического эффекта при разных расстройствах психики, нервной системы, а также предупреждении развития рецидива (для профилактики).

Чаще всего таблетированная форма применяется при шизофрении, депрессии, остром делириозном психозе.

• Капсулы

Данная форма лекарства используется для устранения симптоматики, характерной для неврозов и других расстройств взрослых пациентов, неадекватных изменениях поведения детей.

Взрослым назначают суточную норму препарата – 50-150 мг, детям – 5-10 мг на каждый кг веса ребёнка.

Максимальный курс терапии составляет 1 месяц.

Дозы для пациентов, у которых имеются нарушения функционирования почек, уменьшаются с целью снижения на них нагрузки. Терапия проводится при строгом контроле со стороны медицинского персонала.

Побочные действия

В сравнении с другими психотропными веществами сульпирид вызывает побочные явления с меньшей интенсивностью.

В основном негативная реакция организма обусловлена нарушениями дозировки, схемы применения средства. Но чаще всего осложнения развиваются на фоне длительного курса терапии.

Среди возможных проявлений:

• повышенная активность ферментов печени;
• нарушение менструального цикла (включая её отсутствие на протяжении 6 месяцев), фригидность, снижение потенции;
• необоснованное увеличение веса;
• самопроизвольное истечение молока из грудных желёз (наблюдается вне зависимости от полового признака и возраста пациента);
• неправильное положение головы, вызванное патологической напряжённостью мышц шейного отдела;
• тонический спазм жевательной мускулатуры;
• сонливость;
• дрожание пальцев рук;
• головокружение.

В редких случаях фиксируется экстрапирамидный синдром с характерными для патологии признаками:

• моторное возбуждение;
• внутренняя тревожность;
• нарушения двигательной активности.

Психотропное средство в больших дозах способно оказывать негативное влияние на сердце и сосуды.

Среди возможных побочных проявлений в этой области:

• скачки АД;
• понижение артериального давления на фоне недостаточного притока крови к головному мозгу;
• тахикардия.

Крайне редко развивается пируэтная тахикардия.

Противопоказания и ограничения

Отказаться от использования нейролептика стоит при наличии следующих патологий:

• аллергии на компоненты лекарственного средства;
• пролактин-зависимых опухолей (онкология молочной железы, пролактинома гипофиза и пр.);
• повышенном содержании гормона гипофиза;
• острой алкогольной интоксикации, отравлении снотворными или наркотическими веществами;
• необоснованной агрессии;
• маниакально-депрессивном психозе;
• секретирующей катехоламины опухоли.

Ограничения к применению психотропного средства касаются также:

• периода лактации;
• возраста до 18 лет (таблетированный препарат, инъекции);
• возраста до 6 лет (капсулы).

Передозировка

При проведении тестирования нейролептика выявлены редкие случаи передозировки.

Интоксикация и осложнения выражаются через следующие симптомы:

• дискинезия со спастической кривошеей;
• снижение чёткости зрения;
• сухость во рту;
• позывы к рвоте;
• повышение показателя АД;
• повышенное потоотделение;
• седативный эффект.

При нарушении предписаний врача, что касается суточной дозы и длительности лечения, может развиться ЗНС, синдром Паркинсона.

Если при проведении терапии выявлены перечисленные симптомы с интенсивным нарастанием, препарат отменяется. Лечащий врач вносит корректировки в схему лечения, подбирает аналог.

Отзывы пациентов, принимавших препарат

Владимир, 54 года:

Лариса, 47 лет:

Отзывы врачей

Ирина Владимировна, врачебный стаж 12 лет:

Варвара Васильевна, врачебный стаж 26 лет:

Аналоги

В некоторых случаях по ряду причин использовать Эглонил нет возможности, поэтому возникает необходимость в подборе аналога.

Делать это самостоятельно строго запрещается. Препарат должен соответствовать не только фармакологическим свойствам оригинала, но и подходить под симптоматику пациента.

Без квалифицированной помощи здесь не обойтись.

Среди эффективных заменителей выделяются следующие средства:

Аннотация заменителя должна внимательно изучаться перед началом лечения, особенно в разделах противопоказаний и способов применения.

Видео

Действующее вещество

Сульпирид* (Sulpiride*)

Аналоги по АТХ

N05AL01 Сульпирид

Фармакологическая группа

• Нейролептики

Нозологическая классификация (МКБ-10)

список кодов МКБ-10

3D-изображения

Состав и форма выпуска

в блистере 10 шт.; в коробке 3 блистера.

в блистере 12 шт.; в коробке 1 блистер.

в блистере 6 ампул; в коробке 1 блистер.

во флаконах стеклянных по 200 мл.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антипсихотическое.

Блокирует дофаминовые рецепторы.

Фармакодинамика

В малых дозах, действуя на уровне центральных дофаминергических рецепторов, оказывает растормаживающее действие. В дозах свыше 600 мг/сут редуцирует продуктивную симптоматику (собственно антипсихотический эффект).

Фармакокинетика

После парентерального введения 100 мг Cmax (2,2 мг/л) определяется через 30 мин, после перорального приема 200 мг (0,73 мг/л) — через 4,5 ч. Биодоступность после приема внутрь составляет 25–35% (может значительно различаться у отдельных больных). Легко проникает во все органы, особенно быстро в печень и почки, медленнее в ткани мозга (основное количество концентрируется в гипофизе). Связывание с белками плазмы — 40%. T1/2 составляет около 7 ч. Практически не подвергается биотрансформации. Общий Cl — 126 мл/мин. Выведение в основном происходит почками (92% введенной дозы) путем клубочковой фильтрации и секреции; небольшая часть (около 1% суточной дозы) экскретируется с грудным молоком.

Показания препарата Эглонил®

Острые и хронические психозы (заторможенность, бред, спутанность сознания, аграмматизм, абулия), шизофрения; невротические состояния, сопровождающиеся заторможенностью; психосоматическая симптоматика (особенно при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и геморрагическом ректоколите).

Противопоказания

Гиперчувствительность, подозрение на феохромоцитому.

Применение при беременности и кормлении грудью

При длительном применении высоких доз (свыше 200 мг/сут) у новорожденных иногда отмечался экстрапирамидный синдром. Поэтому при необходимости проведения лечения у беременных и кормящих женщин рекомендуется понижать дозу и уменьшать длительность лечения.

Побочные действия

При длительном применении в высоких дозах иногда возможны заторможенность, сонливость, гиперпролактинемия, аменорея, галакторея, гинекомастия, импотенция, фригидность, увеличение массы тела, ранние (спастическая, кривошея, глазодвигательные нарушения, спазм жевательной мускулатуры) и поздние дискинезии, экстрапирамидные расстройства, ортостатическая гипотензия, злокачественный нейролептический синдром (гипертермия).

Взаимодействие

Ослабляет эффект леводопы, усиливает выраженность понижения АД на фоне гипотензивных средств; несовместим с алкоголем и др. препаратами, угнетающими ЦНС (взаимное усиление седативных свойств).

Способ применения и дозы

Психозы: в/м — по 200–800 мг/сут в течение 2 нед; внутрь — при негативной симптоматике — по 200–600 мг/сут, при продуктивной симптоматике — по 800–1600 мг/сут, при двигательной заторможенности и психосоматических расстройствах — 100–200 мг/сут, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — по 150 мг/сут в течение 4–6 нед. Детям (предпочтительно в виде раствора для приема внутрь) — по 5–10 мг/кг/сут (1 ч.ложка — 25 мг; 4 капли — 1 мг).

Меры предосторожности

С осторожностью назначают больным с почечной недостаточностью, эпилепсией, паркинсонизмом, пожилым и новорожденным; во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Условия хранения препарата Эглонил®

При температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Эглонил®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.