Экстрасистолия противопоказания к спорту

Во время занятий спортом экстрасистолия возникает гораздо чаще, чем в обычном состоянии. На это есть определенные причины – это могут быть функциональные нарушения и органические изменения. Из этой статьи Вы узнаете обо всех причинах и проявлениях заболевания, а также каким видом спорта можно заниматься.

Особенности возникновения экстрасистолии у спортсменов

Для начала нужно выяснить, что такое экстрасистолия. Исходит название из понятия «экстрасистола», обозначающее несвоевременность сердечных сокращений, которые вызваны импульсами, возникающими преждевременно. Импульсы генерируются в синусовом узле правого предсердия, но при нарушениях ритма они возникают в других частях сердца – предсердии, желудочках, предсердно-желудочковой области. Если говорить проще, то экстрасистолия является разновидностью аритмии.

Экстрасистолия

Почему болезнь возникает у спортсменов? Казалось бы – парадокс, так как для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы, наоборот, рекомендована активная физическая нагрузка. Но в действительности, тренировки должны быть умеренными. Если у спортсмена запредельная интенсивность, то количество сердечных сокращений значительно увеличивается, превышая допустимую норму. В таких случаях сердечная мышца не успевает расслабляться между ускоренными сокращениями, на фоне чего и происходят перебои.

Происходит это таким образом: сердце должно поочередно сокращаться и расслабляться, но при значительных физических нагрузках оно может только сокращаться, так как нарастает напряжение. Следовательно, на расслабление секунд не остается.

Автоматически сердце начинает работать в статодинамическом режиме, то есть без расслабляющего действия функционирующих мышц. Во время такого перенапряжения ухудшается кровоснабжение, так как при сокращении кровь поступает в сердце, а при расслаблении отступает. Поэтому начинает развиваться гипоксия, при которой происходит кислородное голодание.

После того, как клетки перестают получать кислород, а с ним и питательные вещества, образуется анаэробный гликолиз, при котором формируется молочная кислота. Это приводит к закислительным процессам водородными ионами.

Слишком частые интенсивные тренировки развивают дальнейший некроз клеток, то есть их отмирание, в результате чего может появиться микроинфаркт, сердечная недостаточность, инсульт. Если приостановить физическую деятельность, то миокардиоциты восстанавливаются, если продолжить – отмирают дальше без способности к регенерации.

Такие клетки преобразуются в соединительные ткани, которые не поддаются растягиванию. Следовательно, не смогут сокращаться и передавать электрические импульсы. Данное состояние имеет название «спортивное сердце». Если говорить медицинскими терминами, то это дистрофия сердечной мышцы (миокарда).

Узнайте более подробно о том, чем характеризуется спортивное сердце из данного видео:

Причины

Рассматриваемое нарушение может быть функциональным, иными словами, беспричинным. Органический вид аритмии возникает на фоне изменений в миокарде, растяжений стенок, дилатации полости, ревматических и склеротических нарушений и т. д.

Чаще всего у спортсменов возникает беспричинная аритмия, но по мере продолжения чрезмерно тяжелых нагрузок она переходит в стадию органического поражения.

Существуют и факторы, которые способствуют развитию экстрасистолии:

частые психоэмоциональные всплески;
расстройства рефлекторной и вегетативной нервной системы;
злоупотребление кофеинсодержащими напитками;
нарушение электролитного баланса;
нейрогуморальные поражения.

На сердечные сокращения могут влиять и очаги инфекций, например, кариес, бронхит, пиелонефрит, ангина и прочее.

Как проявляется:

учащенное сердцебиение;
внутренние толчки в области сердца;
замирание сердца;
болевой синдром и дискомфорт в грудине;
набухание вен на шее;
побледнение кожного покрова;
завышенная потливость;
резкая слабость;
одышка;
тревожность;
головокружение;
обморок.

Экстрасистолия после спорта

Можно ли при экстрасистолии заниматься спортом?

Для определения возможности заниматься спортом необходимо пройти комплексное обследование, чтобы выявить вид экстрасистолии, степень поражения, стадию тяжести и наличие осложнений, сопутствующих патологий. Заболевание бывает 3-х основных видов:

Предсердный тип характеризуется внеочередными импульсами, которые генерируются в предсердии. Свидетельствует о таких заболеваниях, как перикардит, ишемия, порок, гипертония.
Предсердно-желудочковая форма – импульсы возникают в узлах, которые находятся между желудочками и предсердием.
Желудочковый вид – генерация импульсов происходит в желудочках. Это наиболее опасная форма, так как предшествует серьезным патологическим нарушениям сердечно-сосудистой системы. Главное осложнение – фибрилляция.

По характеру сокращений сердца после занятий спортом экстрасистолию можно разделить на такие виды:

единичный – до 5-ти внеочередных сокращений в минуту;
множественный – от 6-ти сокращений и выше;
залповый – по несколько сокращений подряд;
парный – одновременные внеочередные сокращения.

На сегодняшний день существует специально составленная градация сердечных сокращений, по которой ориентируются врачи, выдавая разрешение на занятия спортом:

Количество сокращений за минуту достигает единицы.
ЧСС в секунду – максимум 5.
Полиморфная форма, при которой присутствуют разные экстрасистолии.
Парный и залповый вид.
Ранняя экстрасистолия.

Данный анализ разрешения на любой вид спорта выделяет только первые две градации. При выявлении остальных накладывается запрет на интенсивные тренировки. Однако допускаются совсем незначительные физические нагрузки. На запрет влияют и такие факторы, как степень тяжести, вид спорта и прочее.

Какой спорт разрешен?

Разрешено заниматься такими видами спортивной деятельности, но тренировки должны быть щадящими:

фитнес и гимнастика;
бег в спокойном ритме;
плавание;
ходьба пешком или на месте;
велотренажер, велоспорт;
катание на лыжах.

Занятия спортом

Возможные последствия

Если продолжать заниматься интенсивными тренировками при наличии экстрасистолии, возникают необратимые процессы в сердечно-сосудистой системе. Соответственно, если данное заболевание носит органическую природу. Возникают такие последствия:

коронарный атеросклероз сосудов;
трепетание предсердий;
мерцательный вид аритмии;
пароксизмальная тахикардия;
мерцание желудочков;
фибрилляция желудочков;
миокардит;
инсульт и инфаркт миокарда;
сердечная недостаточность;
остановка сердца и смерть.

Если Вы обнаружили у себя хоть несколько признаков экстрасистолии, перед тем как продолжить тренироваться, обязательно посетите терапевта, а потом кардиолога. Вам крайне необходимо пройти обследование и начать своевременное лечение. Только в этом случае Вам будет показан спорт.

Источник

Автор Ольга Кияница

2017-10-30

Современные спортсмены все чаще задаются вопросом по типу можно ли при экстрасистолии заниматься спортом. Связано это с тем, что у многих молодых людей, в том числе занимающихся спортом, начали определяться внеочередные сокращения, которые больным могут не ощущаться. В некоторых случаях такие проявления нельзя игнорировать, поскольку они указывают на присутствие в организме серьезного заболевания.

Экстрасистолия довольно часто определяется у людей различных возрастов. Различные исследования подтверждают наличие внеочередных сокращений практически у каждого человека, только частота и выраженность их разная. Также имеет значение наличие сопутствующих заболеваний, которые в некоторых случаях могут существенно ухудшить самочувствие больного.

В нормальном состоянии у взрослого человека определяется примерно 30-40 экстрасистол в час. Если наблюдается большее количество внеочередных сокращений, тогда состояние больного оценивается по другим заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

Определение экстрасистолии проводится с помощью электрокардиографии. При необходимости используется суточный мониторинг ЭКГ, обязательно делается УЗИ сердца, поскольку это позволяет уточнить функциональные возможности миокарда и исключить органические поражения.

Видео Как тренироваться после инфаркта или при заболевании сердца?

Факторы, индуцирующие развитие экстрасистолии у спортсменов

Существует ряд предрасполагающих к экстрасистолии факторов, среди которых наиболее часто определяются следующие варианты:

эмоциональное перенапряжение;
расстройство вегетативной регуляции сердечной деятельности;
нервно-рефлекторное влияние;
нейрогуморальные патологические изменения;
электролитный дисбаланс в организме;
экстракардиальные факторы.

Большое значение в развитии экстрасистолий у спортсменов имеет хронический очаг инфекции. Это могут быть длительно нелеченный кариес зубов, давняя ангина, хронический пиелонефрит или бронхит.

Экстрасистолия может являться единственным симптомом, который указывает на невыраженную ишемическую болезнь сердца. Также может скрыто протекать миокардиодистрофия, очаговый миокардит и другие заболевания сердечно-сосудистой системы.

Когда можно заниматься спортом при экстрасистолии?

Далеко не во всех случаях можно заниматься футболом при экстрасистолии. Для оценки состояния больного используются специально составленные градации экстрасистолии, основанные на частоте возникновения внеочередных сокращений.

1 – за один час возникает не больше 30 ЭКС или же за одну минуту не более одной.
2 – за один час регистрируется более 30 ЭКС или же более 1 за минуту.
3 – полиморфные ЭКС, которые представляют собой различные по форме комплексы ЭКС, определяемые на ЭКГ.
4 – залповые и парные ЭКС, являющиеся на ЭКГ идущими друг за другом двух и более комплексов внеочередных сокращений.
5 – ранние ЭКС.

Соответственно представленному анализу разрешение на тренировки и физические упражнения выдается при определении экстрасистолии первых двух градаций. При выявлении ЭКС последующих градациях заниматься спортом либо вовсе недопустимо, либо в умеренном количестве. Это же оценка состояния больного является ответом на вопрос, можно ли бегать при экстрасистолии. Что касается сауны, фитнеса и экстрасистолии, то здесь схожая ситуация. Врачи рекомендуют выполнять фитнес-упражнения или пребывать в сауне только в тех случаях, когда отсутствует учащение экстрасистолии.

3.67 avg. rating (74% score) – 12 votes – оценок

Экстрасистолия у спортсменов

Утверждение о том, что здоровое сердце спортсмена способно безболезненно переносить физические нагрузки, опровергается самой жизнью. Патология сердечно -сосудистой системы у спортсменов — это реальность, не считаться с которой нельзя.

Оказывается испортить сердце очень просто. Если вы будете тренироваться с большой интенсивностью и на предельном или около предельном пульсе (190-200 ударов в минуту), вряд ли вам удастся натренировать сердце. Испортить — да. При таком пульсе сердце не успевает расслабиться между сокращениями и как результат возникают перебои в работе сердца со всеми вытекающими последствиями. Получается вместо положительного результата быстрее получите отрицательный. Что происходит?

Как только сердце выходит на предел по сокращению и расслаблению и даже превышает его, нарастает напряжение внутри сердца, то есть сердце не успевает расслабиться, как снова надо сокращаться. Сердце переходит на работу в статодинамическом режиме – без расслабления работающих мышц. Вспомните, что упражнения в статодинамическом режиме выполняются без расслабления работающих мышц, до чувства жжения в мышцах.

Сердце напряжено и продолжает работать, кровь через него начинает плохо проходить, начинается гипоксия или удушье, так как нет доступа кислорода к клеткам сердца.

Клетки сердца, это миокардиоциты, которые максимально окружены митохондриями, а митохондрии являются «энергитическими станциями клетки», в них происходит кислородное дыхание.

Раз перекрыт доступ кислорода к клеткам сердца, значит начинается анаэробный (без доступа кислорода) гликолиз, и в сердце образуется молочная кислота. Начинается сильнейшее закисление ионами водорода клеток сердца.

Если тренировки с большой интенсивностью продолжаются регулярно по нескольку часов в день, или каждый день, то может наступить некроз или отмирание отдельных миокардиоцитов, то есть клеток сердечной мышцы. Это микроинфаркт. И чем дольше длится работа на запредельном пульсе, тем больше миокардиоцитов отомрет и больше никогда не восстановится. Тем больше микроинфарктов вы можете получить.

Потом каждая такая клеточка должна переродиться в соединительную ткань, а эта соединительная ткань плохо растягивается. Она вообще не сокращается и является плохим проводником электрических импульсов, она только мешает. Вот это явление называется дистрофия миокарда, спортивное сердце.

Как тренировать сердце

Как правильно тренироваться надо знать. Особенно это касается всех возрастных любителей циклических видов спорта , которые занимаются самостоятельно и в итоге довольно часто сталкиваются с аритмией, это в лучшем случае — в худшем, это инфаркт или даже смерть. Примеров таких много.

Сердце можно только расширить или растянуть Это прежде всего касается любителей циклических видов спорта — бегунов, лыжников, велосипедистов. Для силовых видов спорта это не обязательно.

Например, чтобы увеличить объем сердца на 20%, то надо тренироваться хотя бы 3-4 раза в неделю по 2 часа (на пульсе 120-130 уд/мин, при котором достигается максимальный ударный объем). Если нужно 50-60% прибавить, тогда надо тренироваться 2 раза в день по 2 часа, хотя бы 3-4 дня в неделю.

Благодаря длительному наполнению сердце постепенно увеличивает свои размеры, тем самым повышая общее количество крови (и кислорода), которое способно перекачать при сокращении. И чем больше кислорода сердце становится способным доставить до работающих мышц за раз, тем меньше становится общее количество сокращений.

Обычно бывшие спортсмены. это люди с уже заработанной аритмией, одной из причин которой, большие физические нагрузки. Поэтому всем бывшим спортсменам рекомендуется тренировать сердце на пульсе, при котором сердце максимально деформируется. Другими словами — сердце начинает прокачивать через себя максимальный объем крови без закисления. Без образования молочной кислоты. Это пульс 100-120 ударов в минуту. Как правило через 5-6 тренировок эффект эктрасистолии исчезает. Бросите заниматься- перебои в сердце возвратятся. Это касается спортсменов.

Вот что говорит профессор Селуянов В. Н.

Существенный положительный результат дают любые аэробные упражнения для бывших спортсменов. Дело в том, что многие спортсмены имеют сердца со значительной гипертрофией миокарда, нарушением проводимости, нарушением кровоснабжения отдельных участков миокарда. Спортивное сердце характеризуется нарушением ритма в покое и при работе. Это явление усиливается при заболевании — интоксикации организма или при длительном прекращении занятиями физическими упражнениями. Регулярные тренировки в аэробном режиме активизируют деятельность всех клеток сердца, что приводит к усилению обмена веществ, временной нормализации пластических и метаболических процессов в сердце.