Энзистал противопоказания при беременности

Лекарственный препарат Энзистал относится к группе средств, восполняющих недостаточность ферментной активности поджелудочной железы. Действие лекарства направлено на улучшение процессов пищеварения при различных патологических состояниях и устранение симптомов, сопровождающих эти расстройства. Энзистал показан при хроническом панкреатите, стеаторее на фоне мальабсорбции, недавно проведенном удалении поджелудочной железы, желудка или его части, злокачественных опухолях в поджелудочной железе, хронических патологиях органов пищеварения и подготовке перед УЗИ или рентгенологическим исследованием ЖКТ. Противопоказан при гиперчувствительности, холелитиазе, кишечной непроходимости, механической желтузе, гепатите, обострении хронического панкреатита, остром панкреатите, гипербилирубинемии, эмпиемы желчного пузыря и печеночной недостаточности.

Лекарственная форма

Средство Энзистал выпускается в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Фасуется в блистеры по 10 единиц. В каждой картонной упаковке содержится 2 или 8 блистеров.

Описание и состав

Энзистал имеет вид круглых, двояковыпуклых таблеток, покрытых кишечнорастворимой сахарной оболочкой.

В 1 таблетке содержится:

• панкреатин – 192 мг (что эквивалентно активности липазы 6000 ЕД, амилазы 4500 ЕД и протеазы 300 ЕД);
• гемицеллюлаза – 50 мг;
• экстракт желчи (бычьей) – 25 мг.

Прочие компоненты состава:

• желатин;
• лактоза;
• диоксид титана;
• пчелиный воск;
• тальк;
• сахар;
• ацетат-фталат целлюлозы;
• стеарат магния;
• аравийская камедь;
• диоксид кремния коллоидный;
• карнаубский воск;
• диэтилфталат;
• карбонат кальция.

Фармакологическая группа

Лекарственный препарат Энзистал является комбинированным средством, действие которого направлено на восполнение недостатка ферментов, выделяемых поджелудочной железой. Медикамент оказывает выраженное липолитическое, протеолитическое и амилолитическое действие, участвуя в непосредственном расщеплении жиров, белков и углеводов. Благодаря защитной оболочке лекарственной формы выпуска препарата активные вещества медикамента не расщепляются до момента попадания в тонкий кишечник. Под влиянием Энзистала наблюдается устранение симптомов нарушения пищеварения (например, метеоризм, диарея, вздутие живота, одышка), улучшается процесс пищеварения у детей, а также провоцируется активация работы поджелудочной железы, желудка и тонкого кишечника.

Экстракт желчи улучшает расщепление и всасываемость жиров, усиливая активность фермента липазы, а также способствует лучшему усвоению жирорастворимых витаминов K, E, D и A.

Гемицеллюлаза является ферментом, активность которого направлена на улучшение расщепления растительной клетчатки.

Показания к применению

Препарат Энзистал применяется при различных патологиях, сопровождающихся расстройством функциональной активности поджелудочной железы. Для того чтобы терапия была максимально результативной перед применением средства рекомендуется проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

для взрослых

Показаниями к применению лекарственного средства Энзистал у взрослых пациентов являются:

• хроническая форма панкреатита;
• стеаторея на фоне синдрома мальабсорбции;
• состояние после перенесенной панкреатэктомии (хирургического удаления поджелудочной железы);
• сдавливание протока поджелудочной железы злокачественным новообразованием;
• состояние после перенесенного частичного или полного удаления желудка;
• диспепсические нарушения при погрешностях в диете;
• хронические патологии органов пищеварения у пациентов, находящихся в состоянии длительного постельного режима;
• подготовка органов брюшной полости к ультразвуковой или рентгенологической диагностике.

для детей

В педиатрической практике Энзистал назначается по тем же показаниям, что и в терапии взрослых пациентов.

для беременных и в период лактации

Во время беременности и в период грудного кормления следует соблюдать осторожность при употреблении средства Энзистал. Показаниями будут служить все вышеперечисленные состояния.

Противопоказания

Основными запретами к терапевтическому применению лекарственного препарата Энзистал являются такие состояния, как:

• острая форма течения панкреатита;
• индивидуальная непереносимость активных или вспомогательных элементов лекарственной формы;
• эмпиема желчного пузыря;
• механическая желтуза;
• стадия обострения хронической формы течения панкреатита;
• кишечная непроходимость;
• гипербилирубинемия;
• печеночная прекома или кома;
• холелитиаз;
• гепатит.

С особой осторожностью:

• детский возраст младше 6 лет;
• муковисцидоз;
• период лактации;
• беременность.

Применения и дозы

Лекарственную форму препарата Энзистал следует принимать внутрь целиком, не разжевывая, запивая достаточным объемом воды или другой жидкости. Принимать таблетки следует во время или непосредственно после приема пищи.

для взрослых

Взрослым пациентам старше 18 лет необходимо принимать по 1–2 таблетке Энзистала 3 раза в сутки. Увеличение дозировки возможно только по предписанию лечащего врача.

Длительность лечения может составлять от нескольких дней до нескольких месяцев, что связано с различным характером той или иной патологии.

Для подготовки к рентгенологическому или ультразвуковому исследованию необходимо употреблять препарат в течение 2–3 дней перед процедурой по 2 таблетки 2–3 раза в сутки.

для детей

Детям в возрасте старше 6 лет рекомендуется принимать по 1 таблетке Энзистала от 2 до 3 раз в сутки. Детям младше 6 лет применение средства возможно только по индивидуальным дозировкам, составленным лечащим врачом.

для беременных и в период лактации

Беременным женщинам и кормящим пациенткам необходим индивидуальный подход в составлении терапевтических дозировок препарата Энзистал.

Побочные действия

Среди известных побочных действий, возникающих на фоне применения средства Энзистал, выделяют следующие явления:

• спастические боли в области живота;
• тошнота;
• болевые ощущения в области анального отверстия (чаще всего встречается у детей);
• спазм бронхов;
• увеличение концентрации в моче и крови мочевой кислоты;
• чихание;
• диарея;
• боли в полости рта;
• крапивница;
• повышенное слезотечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Энзистал провоцирует уменьшение биологической доступности препаратов железа.

При сочетании Энзистала с циметидином наблюдается усиление терапевтической активности панкреатина, гемицеллюлазы и экстракта желчи.

Энзистал усиливает абсорбцию антибиотических препаратов, пара-Аминосалициловой кислоты и сульфаниламидов.

Антацидные средства, содержащие ионы кальция и/или магния снижают фармакологическую активность Энзистала.

Особые указания

Энзистал не оказывает угнетающего действия в отношении когнитивных способностей пациента, способности управлять различными транспортными средствами, заниматься экстремальными видами спорта и другой деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы интоксикации Энзисталом:

• гиперурикемия;
• гиперурикурия.

Терапия:

• отмена приема препарата;
• проведение симптоматического лечения.

Условия хранения

Энзистал хранят в темном, сухом месте, ограниченном от доступа детей. Температура хранения варьируется от 15 до 25°C.

Срок годности – 3 года. Не следует употреблять препарат после окончания срока хранения.

Аналоги

Для того чтобы заменить лекарственное средство Энзистал перед началом или непосредственно в процессе терапии существует несколько эффективных и доступных аналогов. Такими препаратами являются:

Дигестал

Средство выпускается в форме драже. Содержит те же дозировки активных компонентов, что и Энзистал. В связи с аналогичной структурой Дигестал может быть использован в качестве прямого заменителя Энзистала в любой момент терапевтического курса.

Пангрол 10000

Препарат содержит исключительно панкреатические ферменты, дозировка которых значительно выше, чем представленная в препарате Энзистал. Средство показано при расстройствах ферментной активности поджелудочной железы различного генеза. Противопоказан при гиперчувствительности, остром панкреатите и обострении хронического панкреатита.

Юниэнзим

В составе таблеток Юниэнзим содержаться: диастаза, симетикон, папаин, никотинамид, активированный уголь. Средство показано при различных нарушениях процессов пищеварения, сопровождающихся такими симптомами, как диспепсия, вздутие живота, отрыжка, дискомфорт и тяжесть в животе. Противопоказан при нарушениях работы печени, язвенных поражениях органов ЖКТ, кишечной непроходимости и гиперчувствительности.

Энзимтал

Содержит альфа- и бета-амилазу, папаин, симетикон, активированный уголь и никотинамид. Выпускается в форме драже. Применяется для симптоматической терапии диспепсических расстройств и метеоризма. Медикамент противопоказан при внутренних кровотечениях и язвах в органах ЖКТ, непроходимости кишечника, обструктивных патологиях органов пищеварения, фенилкетонурии и нарушениях печеночной функции.

Цена

Стоимость Энзистала составляет в среднем 211 рублей. Цены колеблются от 55 до 475 рублей.

Состав

В состав препарата входят следующие активные вещества: панкреатин, желчи компоненты (липазы, протеаз, амилазы, экстракт бычьей желчи), гемицеллюлаза.

Кроме того, в нем присутствуют такие дополнительные компоненты, как целлюлозы ацетат-фталат, кремния диоксид коллоидный, лактоза, диэтилфталат, тальк, желатин, пчелиный воск, магния стеарат, сахар, кальция карбонат, аравийская камедь, титана диоксид, карнаубский воск.

Форма выпуска

Круглые двояковыпуклые таблетки, которые покрыты белой кишечнорастворимой оболочкой. Содержатся в блистерах, помещенных в картонную пачку.

Фармакологическое действие

Лекарство способствует улучшению переваривания.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат является комбинированным. В его состав входят панкреатические ферменты, помогающие в нормализации переваривания. Экстракт желчи действует как холеретическое средство, нормализует всасывание жиров, способствует эмульгированию жиров, повышает абсорбцию жирорастворимых витаминов A, К и Е, а также активность липазы. Препарат способствует улучшению функции ЖКТ и пищеварению. Помогает в очищении кишечника. Гемицеллюлаза принимает участие в расщеплении растительной клетчатки.

Показания к применению

Показания к применению Энзистала следующие:

• диарея;
• внешнесекреторная недостаточность кишечника, поджелудочной железы, желчного пузыря, печени, желудка;
• метеоризм;
• муковисцидоз.

Кроме того, его используют при неправильном режиме питания, нарушениях жевательной функции, малоподвижном образе жизни, длительной иммобилизации, отчего могут случаться проблемы с перевариванием.

Также препарат дают перед УЗИ и рентгеном органов брюшной полости в качестве препарата для быстрого усвоения других лекарств.

Противопоказания

Лекарство нельзя применять при повышенной чувствительности к его компонентам, желтухе и непроходимости желчевыводящих путей.

Побочные действия

При употреблении таблеток могут возникнуть спастические боли в животе, тошнота, диарея, а также следующие аллергические реакции: чиханье, крапивница, слезотечение, бронхоспазм.

Инструкция по применению Энзистала (Способ и дозировка)

Тем, кто решил принимать Энзистал, инструкция по применению сообщает о том, что таблетки предназначены для перорального употребления. Нужно принимать по одной таблетке 3 раза/сутки во время еды или сразу после нее. Если необходимо, дневную дозировку можно увеличить вдвое.

Инструкция по применению Энзистала сообщает о том, что продолжительность терапии подбирается индивидуально. Курс лечения может быть от нескольких суток до нескольких месяцев или даже лет.

До рентгенологического исследования и УЗИ принимают по 2 таблетки 2-3 раза/сутки за 2-3 дня перед исследованием.

Передозировка

При повышенных дозах препарата может появиться гиперурикозурия или гиперурикемия. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие

Энзистал снижает биодоступность лекарств, в составе которых есть железо, а также увеличивает степень всасывания ПАСК, антибиотиков и сульфаниламидов. Действие препарата повышает Циметидин, в то же время антациды, которые содержат ионы магния/кальция, уменьшает его.

Условия продажи

В аптеках продается без рецепта.

Условия хранения

Оптимальная температура не больше 25 °C. Лекарство нужно держать в сухом и хорошо защищенном от проникновения солнечных лучей месте.

Срок годности

Три года с момента изготовления.

Аналоги Энзистала

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

В аптеках можно встретить следующие аналоги Энзистала:

• Зентазе;
• Креазим;
• Креон;
• Мезим Форте;
• Пангрол;
• Панензим;
• Панзинорм;
• Панзинорм Форте;
• Панкреазим;
• Панкреатин-Фармекс;
• Панкреатин-Здоровье;
• Панкреатин;
• Панкреатин Форте;
• Панкреатин-Здоровье Форте;
• Ферментиум;
• Фестал Нео;
• Энзистал П;
• Эрмиталь.

При беременности(и лактации)

Безопасность и действие препарата при беременности не изучены. Кроме того, нет данных об эффективности Энзистала во время кормления грудью. Поэтому при беременности и лактации принимать это лекарство не желательно.

Отзывы об Энзистале

Различные мнения о данном препарате можно почитать на форумах. Отзывы об Энзистале свидетельствуют о том, что он действительно облегчает пищеварение. Тем не менее, принимать его лучше после консультации со специалистом. Это ферментивное средство нужно употреблять, только если пищеварению действительно необходима поддержка. Такое состояние должен диагностировать врач, только он знает, от чего и в каких случаях поможет лекарство. А принимать Энзистал просто для очищения или укрепления организма не рекомендуется.

Цена Энзистала, где купить

Цена Энзистала, в упаковке которого содержится 20 таблеток, – около 80 рублей. Стоимость пачки, рассчитанной на 80 таблеток, в свою очередь, – около 270 рублей. Цена Энзистала считается довольно доступной по сравнению со многими аналогами.