Эпилепсия противопоказания по спорту

Эпилепсия противопоказания по спорту thumbnail

Эпилепсия является одним из довольно распространенных нервных заболеваний, которое наблюдается у большого количества людей. Во многих случаях человек может даже не знать того, что у него бывают кратковременные эпилептические приступы. Они, как правило, не представляют опасности для жизни, но могут существенно ограничивать человека в его возможностях. Например, при занятиях физкультурой и спортом.

Не секрет, что физические нагрузки воздействуют не только на мышечную, но и на нервную систему организма. Это вызывает опасения появления эпилептического приступа прямо во время занятий физкультурой, чего никак нельзя допускать, чтобы не навредить своему здоровью. Зная, что у человека случаются припадки эпилепсии, ему нужно сформировать правильное отношение к спорту и заниматься только теми его видами, которые не нанесут вреда.

Чем нельзя заниматься при эпилепсии?

Прежде, чем составит список разрешенных для больного эпилепсией видов спорта, лучше остановиться на том, чего настоятельно рекомендуется избегать. Прежде всего, это касается следующего:

  • Экстремальных видов спорта. Повышенный риск, выброс адреналина, резкие и яркие переживания возбуждают психику и это может спровоцировать эпилептический приступ. Если речь идет об экстремальном виде спорта, то здесь даже пара секунд в бессознательном состоянии может стоить человеку жизни. О длительных приступах даже говорить нечего – они в определенных обстоятельствах могут сыграть роковую роль;
  • Дайвинг. В последнее время этот вид спорта стал довольно популярным, но при эпилепсии его нужно избегать. Если человек потеряет под водой создание, то он может просто утонуть и никто не сможет помочь ему в таких условиях;
  • Прыжки с парашютами также относятся к запрещенным видам деятельности. Малейшая потеря контроля движения может быть критически опасной;
  • Альпинизм тоже категорически не рекомендуется. Сорваться вниз или оступиться несложно даже здоровому человеку, не говоря уже о находящемся под приступом эпилепсии;
  • В целом стоит избегать таких видом спорта, где есть опасность получить травму, упасть, удариться головой.

Сложно перечислить все возможные опасные ситуации, поэтому стоит придерживаться того принципа, что спорт, в котором есть место чрезмерному риску, большим нагрузкам и стрессам должен быть отменен.

Чем можно заниматься

Эпилепсия вполне сочетается с нормальной активной жизнью. Очень важно подобрать себе такой спорт, чтобы в нем были минимальные риски повредить себе даже в случае приступа.

Вполне разрешается заниматься плаванием в бассейне, но только под присмотром другого человека, который в случае приступа сможет оказать адекватную помощь.

Если человек любит фитнес и хочет посещать спортзал, то нужно построить свои тренировочную программу так, чтобы не работать с большими весами. Никакие чрезмерные физические нагрузки недопустимы. Можно работать с небольшим весом и очень аккуратно. Конечно, лучшего всего и здесь иметь надежного партнера, который в случае проблемы подойдет на помощь.

Также не запрещается кататься на скейте, роликах или коньках. Единственное, о чем здесь нужно помнить – нельзя пренебрегать мерами безопасности. Нужно использовать защитный шлем для головы, а также накладки на локти и колена, чтобы в случае приступа и падения не повредить эти хрупкие места.

Разрешается играть фактически во все спортивные игры: футбол, волейбол, баскетбол и прочие. Легкая атлетика и аэробика также разрешены, но не нужно слишком усердствовать.

В качестве заключения стоит сказать, что эпилепсия – это не приговор и человек вполне может вести активную жизнь и заниматься физкультурой и многими видами спорта. Лучше всего же это делать под присмотром или с опытным партнером по тренировкам. 

Источник

Содержание:

  • Что нельзя при эпилепсии?
  • Что можно при эпилепсии?

Термин «эпилепсия» введен в обиход за несколько тысячелетий до нашей эры, о нем упоминал в своих работах ещё Гиппократ. Состояние характеризуется рецидивирующими судорогами, обмороками, нарушением сознания. В основном эпилептическим приступам подвержены дети и подростки, страдают от них и пожилые люди.

Классический припадок в глазах человека, далекого от эпилепсии, выглядит как падение, обморок и пена изо рта. В действительности приступ чаще ограничивается внезапным обмороком или «отключением» в разгар какого-либо дела. Распространены ночные приступы, которые могут сопровождаться ощущением дрожи в теле, непроизвольным мочеиспусканием.

Эпилепсия не повод для отказа от полноценной жизни, нужно лишь запомнить основные «можно» и «нельзя».

Что нельзя при эпилепсии?

Что можно и чего нельзя

Если человек подвержен приступам эпилепсии, ему стоит внимательно отнестись к обустройству собственной жилплощади:

  • Нельзя держать кухонную утварь из керамики и стекла, её безопасной альтернативой является пластиковая посуда. Колбасные изделия, сыр, хлеб и другие продукты покупаются нарезанными. Желательно реже пользоваться ножами, держа их в закрытом месте. От газовой плиты лучше отказаться, выбрав вместо нее мультиварку или микроволновую печь. В крайнем случае можно использовать газовую плиту, если в квартире присутствуют другие люди.

  • Запрещено обставлять комнаты мебелью, наделенную острыми углами. Пол обязательно закрывается ковролином или мягким ковром. Мебели и аксессуаров из стекла быть не должно.

  • Опасно в ванной комнате держать фен или другие электроприборы, оставлять режущие предметы в открытом доступе (даже маникюрные ножницы).

  • Запрещено устанавливать радиаторы и обогреватели там, где вероятно их падение.

  • Нельзя жить в доме с двумя и более этажами, если отсутствует лифт. Стремянки и лестницы крайне опасны для человека, которого беспокоят эпилептические припадки.

Но кроме этого, для безопасности запрещается:

  • Запрещено заниматься всеми видами спорта, представляющими малейшую угрозу травмы – катание на лошади, акробатика, альпинизм, бокс. Опасно позволять себе чрезмерные нагрузки (не только физические, но и умственные).

  • Нельзя курить. Сигареты не только негативно сказываются на состоянии человека, страдающего эпилепсией. Приступ, случающийся в процессе курения, чреват пожаром.

  • Опасно закрываться в ванной, в уборной. Защелку лучше всего заменить табличкой «занято». Желательно отказаться от купания в ванной в пользу душа, так как есть опасность захлебнуться при припадке. Горячая вода противопоказана, как и поход в сауну и баню. Воздействие высоких температур на протяжении длительного времени приводит к реальной угрозе приступа.

  • Нельзя принимать спиртное, алкоголь способен активизировать припадок, отрицательно сказывается на состоянии больного. В крайнем случае мужчинам можно не более 2 бокалов вина, женщинам – одного.

  • Опасно скрывать проблему от коллег по работе. Они должны знать о возможности приступа, четко представлять себе процесс оказания помощи при припадке. Желательно обеспечить для себя на работе комплект чистой одежды. 

Что можно при эпилепсии?

Список действий, запрещенных при эпилепсии, длинен, однако часто в него включаются ошибочные пункты.

Спорт – можно ли им заниматься?

Спорт

Физическая активность полезна каждому человеку, в том числе и страдающему эпилептическими припадками. При выборе вида спорта нужно учитывать регулярность припадков, условия их возникновения. Программы желательно выбирать вместе с врачом. Скорее всего, эпилептику подойдут командные игры – волейбол, футбол, можно попробовать художественную гимнастику. Нагрузка при этом должна оставаться минимальной, перенапряжение не допускается.

Отказ от плавания, полезного для здоровья, также не всегда обязателен. Обезопасить себя в бассейне помогут простые правила:

  • Нельзя посещать бассейн без сопровождения наблюдателя, способного при необходимости прийти на помощь.

  • Запрещено ныряние, прыжки с вышки, с бортиков бассейна.

  • Опасно купание в чересчур холодной воде.

  • Нельзя плавать в состоянии плохого самочувствия, если есть проблема частых рецидивов припадков.

  • Запрещено отплывать далеко от края бассейна, выбирать глубокие бассейны.

Телевизор – можно ли его смотреть?

Существует мнение, что просмотр телепередач противопоказан людям с эпилепсией. Согласно статистике, приступы, спровоцированные подобным занятием, наблюдаются только у 1% эпилептиков, страдающих чрезмерной чувствительностью к свету.

Смотреть телевизор можно, руководствуясь следующими правилами:

  • Находиться менее чем в 2 метрах от телевизионного экрана нельзя. Для переключения каналов следует применять пульт.

  • Уровень глаз обязательно находится на уровне экрана, выше подниматься нельзя.

  • Просмотр должен происходить в освещенной комнате, нельзя оставлять телевизор в качестве единственного источника света.

  • Оптимальный размер экрана – небольшой, домашние кинотеатры станут неправильным приобретением для эпилептика.

Компьютер и видеоигры – можно ли ими пользоваться?

Слухи о недоступности компьютера для эпилептика не имеют с действительностью ничего общего.

Правила безопасности просты, следовать им просто:

  • Компьютер располагается в светлой комнате, рабочая зона тщательно освещается.

  • Блики от источников света, окон не должны падать на монитор.

  • Сохраняется расстояние от 35 см между глазами и экраном.

  • Работа ведется лишь в спокойном состоянии, усталость – противопоказание для пользования компьютером.

  • Совмещение работы за компьютером с просмотром телевизора опасно.

  • Перерывы, в процессе которых отдыхают глаза, должны быть частыми, длительное сидение за компьютером противопоказано.

Правила безопасного взаимодействия с компьютером и телевизором актуальны и для времяпровождения с видеоиграми.

Автор статьи: Соков Андрей Владимирович | Невролог

Образование:

В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни».
Наши авторы

Источник

Эпилепсия и спорт, правила

Эпилепсия — это расстройство функции мозга, которое принимает форму повторяющихся приступов.

Наши мысли, чувства и действия контролируются клетками мозга, которые общаются друг с другом посредством регулярных электрических импульсов. Приступы происходят, когда внезапные, неконтролируемые всплески электрической активности нарушают эту закономерность.

эпилепсия и спорт

Это может быть ограничено только одной частью мозга, или это может произойти прямо через мозг.

Различные типы припадков будут влиять на людей различными способами, в зависимости от того, где в мозге происходит приступ и какие функции контролирует эта часть мозга. Приступы могут нарушать любую функцию, контролируемую мозгом — движение, мысли, ощущения, поведение и уровень сознания человека.

Спорт и эпилепсия

Упражнения хороши для всех, но это также имеет важные преимущества для людей с эпилепсией. Люди с эпилепсией и их семьями обычно беспокоятся о судорогах во время физических упражнений, и этот страх часто приводит к чрезмерной защите, чувствам изоляции и ненужным ограничениям на деятельность.

Хотя судороги во время физических упражнений редки, важно понять, как физические нагрузки влияют как на эпилепсию, так и на припадки, и что делать, если происходит приступ.

Во многих случаях приступ происходит внезапно и без предупреждения, поэтому человеку с эпилепсией необходимо следить за тем, чтобы их физические упражнения и спортивные мероприятия были максимально безопасными во все времена.

Упражнения и эпилептические припадки

Чрезвычайно редко бывает, что у человека есть приступ во время тренировки. Вместо того, чтобы запускать приступы, ваша эпилепсия может улучшиться с помощью упражнений. Хотя причины неясны, исследования показывают, что отклонения от ЭЭГ (тест, который измеряет электрическую активность головного мозга) уменьшаются во время физических нагрузок.

Было показано, что общая пригодность и чувство хорошего самочувствия помогают уменьшить частоту приступов. Люди чувствуют себя лучше и могут улучшить свой контроль над судорогами с регулярными упражнениями. В одном докладе говорится, что упражнения улучшают самооценку и социальную интеграцию, независимо от контроля над судорогами. Было также показано, что регулярные упражнения уменьшают количество общих жалоб на здоровье, таких как боли в мышцах, проблемы со сном, депрессия и усталость.

Большинство спортивных мероприятий безопасны, пока люди избегают перенапряжений, обезвоживания и гипогликемии (низкий уровень сахара в крови). Если происходит приступ, он, скорее всего, будет после тренировки (от 15 минут до трех часов).

Вопросы безопасности и эпилепсии

  • Перед началом любой новой программы упражнений проконсультируйтесь с вашим врачом или специалистом.
  • Предварительная скрининг используется для идентификации людей с заболеваниями, которые могут поставить их под повышенный риск возникновения проблемы со здоровьем во время физической активности.
  • Избегайте известных триггеров судорог.
  • Всегда принимайте лекарства в соответствии с предписаниями и располагайте достаточным запасом.
  • Выпейте или перекусите что-нибудь с сахаром.
  • Не продолжайте тренироваться, если вы чувствуете слабость, тошноту или обезвоживание.
  • Не переусердствуйте — знайте свои ограничения.
  • Убедитесь, что ваш тренер и, возможно, товарищи по команде знают о вашем состоянии и знают, что делать, если у вас есть приступ.
  • Надеть защитное снаряжение, соответствующее вашему спорту, например, шлем или наколенники.
  • Всегда надевайте спасательный жилет при занятиях водными видами спорта.
  • Пусть семья или друзья узнают что вы делаете или маршрут упражнений, прежде чем вы уйдете и как долго вы там будете.

Рискованные действия и эпилептические припадки

В дополнение к вышесказанному, люди с неконтролируемыми судорогами должны быть особенно осторожны при проведении более рискованных действий и должны обращаться за советом к своему врачу, прежде чем заниматься:

  • Контактные виды спорта, подводное плавание, банджи-джампинг и бокс
  • Индивидуальные воздушные виды спорта, такие как дельтапланеризм и прыжки с парашютом
  • Высотные мероприятия, такие как альпинизм
  • Мотоспорт
  • Верховая езда
  • Гимнастика
  • Ледовые мероприятия, такие как катание на коньках или хоккей
  • Горнолыжный спорт
  • Индивидуальные водные виды спорта, такие как парусный спорт или парус.

Обсудите свои спортивные устремления с вашим врачом. При адекватном планировании и мерах предосторожности вы можете принять участие в широком спектре мероприятий.

Водная безопасность и эпилепсия

Водная безопасность особенно важна, потому что человек, который испытывает приступ в одиночку в воде, почти наверняка столкнется с трудностями и даже может утонуть.

  • Будьте бдительны — души, ванны, бассейны, море могут быть опасны для тех, кто испытывает приступы.
  • Плавайте со спутниками, которые знают о вашем состоянии и физически достаточно сильны, чтобы поддерживать вас и знать, что делать, если у вас есть приступ.
  • Плавайте в контролируемых районах, например, в общественном бассейне с сопровождающим или на пляже между флагами, где спасатели находятся на патрулировании.
  • Люди с эпилепсией, даже если они хорошо контролируются, никогда не должны плавать в одиночку.

Антиэпилептические препараты и упражнения

  • Усталость и усталость — что может быть проблемой для активных людей
  • Другие проблемы, такие как помутнение зрения или проблемы с концентрацией, нарушение координации и более медленное время отклика
  • Упражнения — могут изменять уровни противоэпилептических препаратов в крови. Люди, принимающие антиэпилептические препараты, которые регулярно тренируются, должны обсудить со своим врачом необходимость контролировать уровень их крови (особенно в первые месяцы обучения)
  • Анаболические стероиды — не принимают анаболические стероиды, поскольку они влияют на уровни антиэпилептических препаратов в крови
  • Антиэпилептические препараты могут привести к потере костной массы (остеопатия и остеопороз). Крупные исследования предполагают удвоение риска переломов у людей с эпилепсией. Уход за весом может помочь предотвратить эти состояния. Обсудите с врачом соответствующие действия.

Триггеры эпилепсии, связанные с физической нагрузкой

Факторы риска:

  • Экстремальная усталость
  • Недостаток сна
  • Обезвоживание
  • Гипертермия (повышенная температура тела)
  • Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови).

Правила, которые помогут вам избежать этих триггеров:

    • Убедитесь, что вы принимаете лекарства в соответствии с указаниями вашего врача.
    • Пейте много воды до, во время и после тренировки.
    • Не подталкивайте себя к физической усталости.
    • Если вы чувствуете себя очень горячим и усталым, замедлитесь или остановитесь.
    • Удостоверьтесь, что у вас есть по крайней мере два дня отдыха каждую неделю.
    • Удостоверьтесь, что ваша диета является питательно адекватной.
    • Получите много отдыха и хорошего сна.
    • Ограничьте или воздержитесь от алкоголя.

Источник

Людям с эпилепсией часто советуют не заниматься спортом и вообще снизить физическую активность, по большей части из страха, чрезмерной опеки и недостаточной информированности о положительном влиянии спорта и рисках, связанных с ним.

Содержание

За последние несколько десятилетий на эту тему было проведено много исследований. И хотя точная роль физических упражнений в возбуждении судорог или обострении эпилепсии все еще остается предметом обсуждения среди экспертов в этой области, гипотеза о том, что физические упражнения наносят ущерб, постепенно заменяется осознанием того, что физические упражнения могут действительно быть полезными для людей с эпилепсией.

Исследователи Международной противоэпилептической лиги (ILAE) сообщают, что в большинстве случаев физические упражнения и умеренные занятия спортом оказывают благотворное влияние на частоту и тяжесть приступов.

Но каждый человек индивидуален, и человек с эпилепсией в том числе. Поэтому определение того, может ли конкретный человек с эпилепсией совершать определенные физические нагрузки или участвовать в определенных видах спорта, требует тщательной клинической оценки индивидуального соотношения риска и пользы, особенно в отношении риска начала приступа во время занятия и связанных с ним последствий.

Риски, связанные с физическими упражнениями

Основными проблемами, связанными с эпилепсией и физическими упражнениями, являются индукция судорог и вторичных повреждений во время физической активности.

Факторы, которые следует учитывать при принятии решения, включают в себя не только вид спорта и вероятность возникновения приступа, но также и индивидуальные характеристики, такие как:

  • тип и степень выраженности приступов,
  • последовательность любых продромальных проявлений (предвестников),
  • анамнез относительно любых факторов, вызывающих приступы,
  • возможность наблюдения со стороны членами семьи или тренером,
  • а также готовность человека с эпилепсией или его родителей принять разумный уровень риска.

Таким образом, выбор конкретного физического упражнения или вида спорта для человека с эпилепсией требует учета личных взглядов и предпочтений, состояния здоровья, а также медицинской консультации.

Польза физических упражнений для людей с эпилепсией

В клинических исследованиях сообщалось, что занятия аэробными упражнениями замедляют эпилептогенный процесс, снижают частоту приступов и способствуют благоприятным пластическим изменениям в гиппокампе. Эти наблюдения привели к общей рекомендации людям с эпилепсией уделять внимание физической активности, которая не представляет значительного риска причинения вреда ни им самим, ни людям, находящимся рядом.

Кроме того, у людей с эпилепсией, чаще чем у населения в целом, встречаются нарушения психического здоровья. Это могут быть психозы, расстройства настроения, вплоть до суицидальных мыслей, депрессия, тревога и стресс.

Занятия спортом улучшают психическое, эмоциональное и физическое состояние любого человека, и люди, живущие с эпилепсией, не исключение. Существуют доказательства того, что люди, регулярно занимающиеся физической активностью, лучше справляются со стрессовыми ситуациями. Поэтому даже если существует риск, что физические упражнения иногда все же могут вызывать приступ, для подавляющего большинства людей с эпилепсией польза от физических упражнений значительно превышает риски. Просто есть некоторые правила безопасности, о которых стоит подумать и позаботиться заранее.

Общие правила безопасности

Во время прогулок, пробежек или езде на велосипеде людям с эпилепсией следует избегать оживленных улиц. Лучше выбрать тихие жилые улицы или велосипедные дорожки. Шлем, надетый на велосипедную прогулку защитит в случае падения, а присутствие рядом родственника или знакомого, оповещенного о возможности приступа, снимет напряжение и усилит чувство безопасности. При любой спортивной нагрузке рекомендуются частые перерывы и прием большого количества жидкости.

Возможно, стоит подумать об использовании системы оповещения о судорогах. Для людей с эпилепсией разработаны специальные фитнес-браслеты с программой, которая собирает медицинские показатели, прогнозирует приближение приступа и оповещает человека. Если же приступ случился, то смс-сообщение с точным указанием координат человека приходит близким. Кроме того, браслет издает громкий звук, привлекая внимание окружающих, которые могут оказать помощь.

Безопасность при занятиях водными видами спорта

Водные виды спорта: плавание, подводное плавание, катание на водных лыжах, виндсерфинг и парусный спорт считаются опасными для людей с эпилепсией. Можно обезопасить себя, договорившись с родными или знакомыми, оповещенными о возможности припадка, знающими основные методы спасения жизни и умеющими плавать, которые могли бы находиться рядом и при необходимости прийти на помощь. Качественный, правильно надетый спасательный жилет при водных видах спорта может спасти жизнь.

Контактные виды спорта

Контактные виды спорта, такие как футбол, баскетбол, волейбол, хоккей, как правило, безопасны для людей с эпилепсией. Безусловно, это довольно травматичные виды спорта, но вероятность получения травм для людей с эпилепсией в данном виде спорта не больше, чем для людей без эпилепсии.

Принимая решение, стоит ли участвовать в контактных видах спорта, следует учитывать следующие нюансы:

  • сотрясения мозга являются серьезной проблемой для всех людей, в том числе с эпилепсией;
  • принимая для себя решение, стоит ли участвовать в контактных видах спорта, необходимо учитывать свои индивидуальные особенности, тип и частоту приступов. Принимать во внимание возможные последствия, если приступ случится во время игры;
  • стоит обсудить с лечащим врачом индивидуальные риски и получить рекомендации по целесообразности и безопасности во время игры;
  • необходимо надевать рекомендованное защитное снаряжение для каждого вида спорта.

Виды спорта, которых следует избегать

Для людей с контролируемой эпилепсией категорических ограничений по занятиям спортом практически нет, за исключением подводного плавания, прыжков с парашютом и других видов спорта на высоте. Люди с неконтролируемыми припадками должны избегать опасных видов спорта, требующих полной концентрации, любой эпизод потери сознания в которых может привести к травме и возможной смерти:

  • авиация;
  • альпинизм;
  • автоспорт;
  • дайвинг (платформа, трамплин);
  • конные скачки (соревновательные);
  • парашютный спорт (и подобные виды спорта);
  • родео;
  • подводное плавание с аквалангом;
  • прыжки с трамплина;
  • одиночный парусный спорт;
  • серфинг, виндсерфинг.

Литература:

  1. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/epi.13261
  2. https://epilepsynewengland.org/knowledge-center/safety/sports-activities
  3. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1059131114002660

к списку статей
Знайти лікаря

Источник