Эринит инструкция по применению противопоказания
Состав
Таблетки имеют в своем составе действующее вещество эринит, а также дополнительные ингредиенты: декстрозу, картофельный крахмал, тальк, стеариновую кислоту, сахар.
Форма выпуска
Средство выпускается в виде таблеток по 0,01 и 0,002 г. Они имеют белый цвет с мраморным оттенком, двояковыпуклую форму. В контурной ячейковой упаковке вмещается по 10 таблеток. В картонную пачку упаковывается по 1 или 5 контурных упаковок.
Фармакологическое действие
На организм воздействует как коронарорасширяющее средство: под его влиянием расширяются сосуды сердца. Препарат является венозным вазодилататором, обеспечивает антиангинальный эффект. После его приема происходит стимуляция продукции оксида азота в стенках сосуда. Оксид азота, в свою очередь, является эндотелиальным релаксирующим фактором. Эринит способствует уменьшению преднагрузки и постнагрузки на сердце. После лечения препаратом отмечается уменьшение потребности миокарда в кислороде.
В процессе воздействия Эринита восстанавливается ток крови по небольшим эндокардиальным сосудам. Так же кровоток становится более активным в эпикардиальных коронарных артериях. Эринит увеличивает толерантность к нагрузкам физического характера у людей, которые страдают ишемической болезнью сердца, стенокардией.
У людей, которые страдают сердечной недостаточностью, этот ЛС обеспечивает разгрузку миокарда, уменьшая преднагрузку. Также при лечении средством понижается давление в малом круге кровообращения.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Если сравнивать с воздействием на организм Нитроглицерина, то Эринит действует более медленно, но при этом обеспечивает более длительный эффект, который длится до 10 часов.
После перорального приема эффект отмечается примерно через 30–45 минут. Если таблетки принимаются сублингвально, то действие начинается через 15–20 минут. Период действия препарата составляет в среднем 4-5 часов. Слизистыми оболочками средство всасывается относительно медленно.
Показания к применению Эринита
Инструкция предусматривает следующие показания к применению Эринита:
- коронарная недостаточность хронического типа (если не соответствуют потребность сердца в количестве кислорода и его доставка с кровью по артериям сердца);
- ишемическая болезнь сердца;
- стенокардия (также в качестве профилактики, в том числе после инфаркта);
- хроническая сердечная недостаточность ( в составе комплексного лечения).
Противопоказания
Прежде, чем принимать этот препарат, врач должен четко объяснить человеку, от чего таблетки Эринит, а также определить, нет или у пациента противопоказаний. Противопоказания к лечению средством следующие:
- высокое внутричерепное давление;
- гипотензия (сниженное артериальное давление);
- закрытоугольная глаукома (с внутриглазным давлением);
- высокая чувствительность к этому средству и к другим органическим нитратам;
- шок, коллапс;
- острый инфаркт миокарда, при котором отмечается ортостатическая гипотензия;
- состояние после черепно-мозговой травмы;
- нарушенное мозговое кровообращение (особенно после геморрагического инсульта);
- беременность и кормление;
- детям и подросткам до 18 лет.
Нельзя принимать таблетки в одно время с ингибиторами ФДЭ.
Побочные действия
Могут проявиться такие побочные действия при приеме этого лекарственного средства:
- шум в ушах;
- головокружение и головная боль;
- аллергические проявления;
- тошнота, расстройство кишечника;
- высокий уровень утомляемости и слабость;
- тахикардия;
- сильное потоотделение;
- проявление тревожности;
- уменьшение показателей артериального давления.
Инструкция по применению Эринита (Способ и дозировка)
Если пациент собирается принимать таблетки Эринит, инструкция по применению должна им точно соблюдаться. Таблетки следует принимать перорально, за один час до еды, при этом суточная доза составляет 20 мг, которые разделяются на три или четыре приема. Если есть такая необходимость, можно повышать дозу до 40 мг, при этом она должна быть разделена на четыре приема. Также возможно повышение дозы до 80 мг, которые нужно разделить на два приема.
Если существует такая необходимость, возможно сублингвальное применение средства. Если прием Эринита комбинируется с бета-адреноблокаторами и БМКК, врач может назначить одноразовый прием препарата. Его нужно принимать в тот период суток, когда чаще всего больного беспокоят проявления стенокардии.
Длительность курса терапии составляет, как правило, от 2 до 4 недель, повторное лечение может назначить лечащий специалист.
Передозировка
Если происходит передозировка средства, могут отмечаться те явления, которые описаны как побочные эффекты. В таком случае нужно провести срочное промывание желудка, принять активированный уголь. Применяется симптоматическая терапия.
Взаимодействие
Если при приеме Эринита больной принимает любые другие лекарственные средства, об этом нужно обязательно сообщить врачу.
Дигидроэрготамин может значительно уменьшить антиангинальный эффект Эринита, поэтому такое сочетание следует считать нерациональным.
Пропранолол усиливает антиангинальное воздействие Эринита, поэтому такая комбинация считается рациональной.
Условия продажи
В аптеках таблетки продаются только по рецепту врача.
Условия хранения
Нужно беречь таблетки от влаги и света, температура воздуха должна при этом составлять 12–15 °C. Эринит нужно беречь от доступа детей.
Срок годности
Срок годности — 3 года.
Особые указания
Не следует принимать таблетки с целью устранения проявлений стенокардии, так как его эффект является слишком медленным.
Если лечение продолжается дольше положенного срока, может уменьшиться эффективность ЛС ввиду проявления толерантности. Чтобы снизить риск проявления толерантности, нужно удерживаться от приема нитратов на протяжении 8-12 часов.
Если Эринит принимается один раз ежесуточно и при этом сочетается с другими антиангинальными препаратами, вероятность развития толерантности уменьшается.
Более высокая вероятность проявления артериальной гипотензии отмечается у людей с обезвоженным организмом, у пожилых людей.
Так как при лечении этим средством могут развиваться сонливость, головокружение, сильная усталость, ухудшение зрения, водить транспорт и заниматься делами, требующими максимальной точности, не рекомендуется.
Аналоги Эринита
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Существуют следующие аналоги Эринита: препараты Пентрал, Пентаэритрилтетрат, Нитропентор, Пентафин, Пенталонг, Пентарил, Нео-Короваз, Пентанитрин, Пентрит, Перангил, Перитрат, Вазодилатол, Квинтрат, Нитринал, Вазокор, Нитропентрит.
Решение о замене принимает только врач.
Детям
Не используется для лечения детей и подростков до 18 лет, так как нет достаточной информации о безопасности такой терапии.
С алкоголем
Под влиянием этанола усиливается эффект Эринита. Следует полностью исключить прием спиртного на период лечения.
При беременности и лактации
Нельзя применять это средство для лечения будущих матерей и женщин в период лактации.
Отзывы об Эрините
В сети есть разные отзывы об Эрините, которые свидетельствуют как о его эффективности, так и об отсутствии ожидаемого действия.
Есть также информация некоторых пациентов о том, что таблетки спровоцировали проявление побочных эффектов, в частности, постоянных головных болей, снижение давления. В таком случае люди обращались к врачу, который подыскивал замену этому средству.
Цена Эринита, где купить
Цена Эринита зависит от количества таблеток в упаковке. Купить таблетки (50 шт. по 10 мг) можно в среднем за 60 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
Эринит таблетки 10мг 50 шт.ООО Фармапол-Волга
Эринит таблетки 0,01г 50 шт.АО Татхимфармпрепараты
Аптека Диалог
Эринит (таб. 10мг №50)Фармапол-Волга
показать еще
Источник
Действующее вещество
– пентаэритритила тетранитрат (pentaerithrityl tetranitrate)
Состав и форма выпуска препарата
| Таблетки | 1 таб. |
| пентаэритритила тетранитрат | 10 мг |
10 шт. – упаковки ячейковые контурные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (420) – коробки картонные.
Фармакологическое действие
Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды, антиангинальное средство. Действие связано с уменьшением преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС), а также с непосредственным коронарорасширяющим эффектом. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровоснабжением. У больных с ИБС, стенокардией повышает толерантность к физической нагрузке. При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения. По сравнению с нитроглицерином действие развивается медленнее, но характеризуется большей продолжительностью.
Фармакокинетика
При приеме внутрь пентаэритритила тетранитрат медленно абсорбируется из ЖКТ.
Показания
Профилактика приступов стенокардии.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к пентаэритритила тетранитрату; тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт. ст., диастолическое АД ниже 60 мм рт.ст.), коллапс, шок, острый инфаркт миокарда, протекающий с гипотонией, геморрагический инсульт, черепно-мозговая травма, закрытоугольная глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, тяжелая почечная недостаточность, тяжелая анемия, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, констриктивный перикардит, тампонада сердца, тяжелый стеноз аортального и/или митрального клапана, гипертиреоз, первичная легочная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность с низким давлением наполнения левого желудочка, одновременный прием ингибиторов ФДЭ5 (в т.ч. силденафил, варденафил, тадалафил); детский и подростковый возраст до 18 лет.
С осторожностью: при склонности к артериальной гипотензии у лиц пожилого возраста, обезвоженным пациентам; при склонности к ортостатической гипотензии в анамнезе.
Дозировка
Внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея.
Со стороны ЦНС: головная боль, шум в ушах, головокружение, слабость, повышенная утомляемость, тревожность.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение АД, ортостатическая гипотензия.
Прочие: повышенное потоотделение, аллергические реакции, гиперемия кожи.
Лекарственное взаимодействие
Под влиянием дигидроэрготамина возможно снижение антиангинального эффекта пентаэритритила тетранитрата.
Возможно усиление гипотензивного действия при одновременном применении с вазодилататорами и гипотензивными средствами (бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов и др.), нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО, прокаинамидом, этанолом, ингибиторами фосфодиэстеразы-5.
При одновременном применении пентаэритритила тетранитрата с анаприлином антиангинальное действие усиливается.
Особые указания
В связи с медленным развитием эффекта пентаэритритила тетранитрат не применяют для купирования приступов стенокардии.
С осторожностью применяют при нарушениях мозгового кровообращения (особенно при геморрагическом инсульте), при склонности к артериальной гипотензии у лиц пожилого возраста.
При длительном применении возможно снижение терапевтического эффекта (вследствие развития толерантности). При применении препарата 1 раз/сут в сочетании с другими антиангинальными препаратами риск развития толерантности меньше.
В период лечения противопоказано употребление алкоголя.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
В период применения пентаэритритила тетранитрата пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение в детском возрасте
Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
При нарушениях функции почек
Противопоказано применение у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.
При нарушениях функции печени
Противопоказано применение у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью.
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью следует применять при склонности к артериальной гипотензии у лиц пожилого возраста
Описание препарата ЭРИНИТ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Немного фактов
Эринит – кардиологический препарат ангиопротекторного действия, обладающий выраженными вазодилатирующими свойствами. Содержит в себе пентаэритритила тетранитрат, который улучшает кровообращение и снижает пред- и постнагрузку на сердечную мышцу. Используется в кардиологии для предупреждения приступов стенокардии и облегчения симптомов миокардиальной недостаточности.
Нозологическая классификация болезней (МКБ-10)
Венозный вазодилататор применяется в комбинированной терапии таких сердечно-сосудистых заболеваний:
- I20 – ишемическая болезнь сердца, сопровождающаяся болями или чувством дискомфорта за грудиной;
- I50.0 – хроническое нарушение сократительной функции миокарда, характеризующее недостаточным кровоснабжением жизненно важных органов.
Лекарственный состав и форма выпуска
Кардиологический препарат Эринит выпускается в виде небольших таблеток двояковыпуклой формы для сублингвального применения. В их состав входят следующие компоненты:
- пентаэритритила тетранитрат (10.0 мг);
- декстроза;
- пищевая добавка Е1442;
- эмульгатор E553b;
- сукроза;
- октадекановая кислота.
Таблетки упакованы в ячейковые пластины из ПВХ по 10 штук. В пачке содержится 5 блистеров вместе с инструкцией по применению ангиопротекторного средства.
Терапевтическое действие
Лекарственный медпрепарат обладает выраженными вазодилатирующими (сосудорасширяющими) и антиангинальными свойствами. Механизм действия пентаэритритила тетранитрата заключается в стимуляции процессов высвобождения оксида диазота из мышечных волокон кровеносных сосудов, который оказывает миорелаксирующее действие на стенки крупных вен.
При использовании Эринита снижается давление в малом кругу кровообращения и приток крови к правому желудочку. Это приводит к уменьшению пред- и постнагрузки на сердечную мышцу, а также понижению потребности миокардиальной ткани в кислороде. Терапевтическое действие вазодилататора распространяется и на кровоток, в частности при приеме таблеток нормализуется кровоснабжение ишемизированных участков сердца.
В случае систематического использования ангиопротекторного средства уменьшает вероятность обострения стенокардии и повышает устойчивость миокарда к избыточным нагрузкам. Пентаэритритила тетранитрат действует медленнее нитроглицерина, однако вазодилатирующий эффект сохраняется на протяжении минимум 3-5 часов.
Показания к применению
Чаще всего Эринит применяется для профилактики приступов ИБС и кардиологических осложнений. Также ангиопротекторные таблетки используют в политерапии следующих сердечно-сосудистых патологий:
- реабилитация в постинфарктном периоде;
- нарушение сократительной функции миокарда;
- застойная сердечная недостаточность;
- профилактика обострений стенокардии.
В составе комбинированной фармакотерапии венозный вазодилататор назначается пациентам с коронарной недостаточностью. Таблетки могут использоваться при проведении оперативного вмешательства для снижения давления в периферических сосудах и, как результат, уменьшения кровопотерь.
Режим дозирования
Таблетки принимаются перорально или сублингвально (под язык) за 60 минут до приема пищи. Дозировочный режим определяется степенью нарушения функций миокарда и выраженностью симптомов ИБС:
- реабилитация после инфаркта миокарда – 2 таблетки 3-4 раза в день;
- профилактика стенокардии – 20 мг за 15-20 минут до сна;
- обострение ИБС – 40 мг 4 раза в сутки.
Длительность курса зависит от самочувствия пациента и поэтому определяется кардиологом. В большинстве случаев фармакотерапия продолжается в течение 15-30 дней. В случае необходимости лечение повторяют, но только по рекомендации врача.
Особые указания
Ангиопротекторное средство не используется в педиатрии из-за высокого риска развития коллапса и гипотонического криза. В связи с этим Эринит не назначают для лечения кардиопатологий у пациентов в возрасте до 18 лет.
По причине медленного развития вазодилатирующего эффекта таблетки не используют для купирования обострений стенокардии. Кардиологический препарат пригоден для профилактики обострений ИБС и уменьшения выраженности симптомов миокардиальной недостаточности.
В таблетках содержится сукроза и декстроза, что следует учитывать при применении лекарства больными с сахарным диабетом. Для предупреждения гипергликемии рекомендуется увеличить дневную дозу инсулина. При прохождении фармакотерапии необходимо контролировать функции жизненно важных органов и гемодинамические показатели крови.
При длительном использовании ангиопротекторного средства часто развивается толерантность к пентаэритритила тетранитрату. Чтобы добиться нужного эффекта, дозировку увеличивают или заменяют препарат другими средствами вазодилатирующего и антиангинального действия.
Гестация и лактация
Ангиопротекторное средство не используется для лечения сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов во время гестации и грудного вскармливая. Использование таблеток в первом триместре беременности чревато пороками внутриутробного развития плода, а в третьем – ослаблением родовой деятельности и полным прекращением схваток во время родов.
Совместимость с алкоголем
Спиртосодержащие напитки потенцируют сосудорасширяющее действие пентаэритритила тетранитрата и, как результат, развитием гипотонического криза. Поэтому при применении антиангинального препарата употреблять алкоголь не рекомендуется.
Взаимодействие с медикаментами
Прежде чем комбинировать Эринит с другими медикаментами, необходимо проконсультироваться с врачом. Под влиянием дигидроэрготамина уменьшается антиангинальная активность лекарства. При приеме антигипертензивных средств возрастает риск критического снижения АД и нарушения кровообращения в мозге.
Передозировка
Однократный прием более 90 мг пентаэритритила тетранитрата часто сопровождается обострением следующих побочных эффектов:
- головокружение;
- рвотные позывы;
- повышенная потливость;
- недостаточное кровообращение в мозге;
- поверхностное дыхание;
- мидриаз;
- чувство усталости.
Чтобы предотвратить развитие ортостатической недостаточности, нужно промыть желудок и принять сорбенты. При ухудшении самочувствия рекомендуется уложить больного на пол и приподнять ноги, чтобы улучшить кровоснабжение мозга и сердца.
Побочные эффекты
При приеме таблеток Эринита примерно у 3.5% больных развиваются побочные реакции со стороны сосудов, нервной системы, ЖКТ и кожных покровов. К наиболее значимым нежелательным эффектам можно отнести:
- мигрень;
- быструю утомляемость;
- чувство перенасыщения желудка;
- рвотные позывы;
- снижение аппетита;
- неприятный привкус во рту;
- повышенную потливость;
- эритематозные пятна на коже;
- беспричинную тревогу;
- ортостатическую гипотензию;
- гипотонический криз;
- тахикардию;
- расстройства стула;
- шум в ушах;
- пространственную дезориентацию.
Кожные реакции чаще всего обусловлены гиперчувствительностью к активным и неактивным компонентам кардиологического препарата. Большая часть побочных эффектов выражены слабо и проходят в течение 2-3 дней после начала терапии. При ухудшении состояния здоровья нужно отказаться от приема таблеток и обратиться к кардиологу.
Противопоказания к применению
Ангиопротекторное средство не назначается пациенткам во время гестации и лактации, а также лицам, не достигшим 18-летнего возраста. Также противопоказаниями к приему вазодилатирующих таблеток являются:
- выраженная гипотензия;
- закрытоугольная глаукома;
- гиперчувствительность к нитратам;
- ортостатическая гипотензия;
- гипотонус церебральных сосудов;
- язвенное поражение желудка;
- черепно-мозговые травмы;
- геморрагический инсульт;
- шоковое состояние;
- коллапс;
- острый инфаркт миокарда;
- склонность к кровотечениям;
- гемофилия;
- пониженная агрегация тромбоцитов.
Чтобы предотвратить перекрестные аллергические реакции и развитие толерантности к пентаэритритила тетранитрату, рекомендуется между приемами нескольких гипотензивных средств соблюдать интервал минимум в 60-90 минут. При угнетении функций костного мозга терапию совершают под постоянным контролем гемодинамических показателей крови.
Аналоги
В случае коррекции схемы фармакотерапии Эринит заменяют лекарствами на основе нитратов или таблетками с идентичными фармакологическими свойствами:
- Пенталонг;
- Нитропентэритрит;
- Пентаэритрил тетрат;
- Вазокор;
- Пентрал;
- Пентанитрин;
- Ангикап;
- Вазодилатол;
- Нитропентрит;
- Квинтрат;
- Пентритэ;
- Нео-Короваз.
Перед сменой препарата необходимо проконсультироваться с кардиологом. В состав некоторых из них входят дополнительные вещества, которые могут вызывать кожную аллергию и отек слизистых респираторного тракта.
Условия продажи и хранения
Кардиологический препарат продается только при наличии письменного разрешения от кардиолога. Хранить таблетки следует в проветриваемом месте вдали от огня при температуре до 25 градусов Цельсия. Предельный срок их годности равен 36 месяцам с момента выпуска.
Источник