Эрозии шейки матки лечение радиоволнами противопоказания
Эрозия шейки матки чаще всего требует прижигания. Оно может осуществляться разными способами. Выбор конкретного будет зависеть от рекомендаций специалиста, индивидуальных особенностей организма и эрозивного поражения.
Один из популярных способов — это лечение радиоволнами. Что представляет собой радиоволновой метод лечения эрозии шейки матки, какие у него показания и противопоказания.
Суть метода
У радиоволнового лечения эрозии есть ряд преимуществ перед другими методами:
- безболезненность;
- отсутствие кровотечения при операции;
- после прижигания не остается рубцов и шрамов;
- недолгий реабилитационный период.
Важная особенность этого способа — возможность его использования для нерожавших женщин.
Пациентки, которые еще не рожали, редко сталкиваются с эрозией. Однако если это произошло, врач должен выбрать метод, который будет безопасным и не повлияет на репродуктивные функции.
Недостаток метода один — высокая цена. Но его безопасность и эффективность перекрывают этот момент.
Суть процедуры в том, что на пораженное место посредством наконечника аппарата направляется поток волн высокой частоты. Это приводит к испарению пострадавших участков.
Здоровые участки слизистой оболочки не затрагиваются. Операция занимает совсем немного времени — обычно не более 5-7 минут.
Радиоволновой метод лечения эрозии шейки матки:
Какие аппараты используются
Радиоволновая терапия — бесконтактная процедура лечения эрозии.
Она основана на способности тканей к испарению под влиянием высокочастотных волн, для воспроизведения которых используется специальный нож.
Это обеспечивает эффективность и практически полную безболезненность процедуры.
Находящиеся рядом ткани не затрагиваются, отсутствует кровотечение, риск осложнений.
Радиоволновый нож одновременно рассекает ткани, дезинфицирует, коагулирует вскрывающиеся сосуды.
Ткани после него восстанавливаются очень быстро, рубцовых изменений и деформации стенок шейки нет.
Справка: широкое применение в этой сфере получил аппарат Сургитрон.
Показания и противопоказания к радиохирургическому удалению
Показание к процедуре — наличие крупной эрозии или псевдоэрозии.
Если образование растет и провоцирует дискомфорт, его нужно прижечь. Радиоволновое излучение может стать прекрасным способом это сделать.
Однако учтите, что у методики есть противопоказания, их важно соблюдать. К ним относятся следующие:
- беременность на любом сроке;
- хронические заболевания в стадии обострения;
- воспалительные процессы в органах малого таза;
- внутриматочная спираль;
- металлический имплант или кардиостимулятор в организме;
- плохая свертываемость крови.
Чтобы убедиться в отсутствие противопоказаний, нужно пройти ряд исследований по назначению врача.
Он должен учесть размеры и давность эрозии, особенности шейки матки, и решить, будет ли методика целесообразной и безопасной.
Правила подготовки
Перед процедурой нужно пройти ряд обследований. Пациенту потребуется следующее:
- мазок из влагалища на микрофлору;
- кольпоскопия;
- общий и биохимический анализ крови, анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит;
- бактериологические и цитологическое исследования;
- анализы на онкомаркеры;
- ПЦР.
Если были выявлены воспалительные процессы, их нужно устранить до прижигания.
Иногда врачи рекомендуют за сутки до процедуры принять суточную дозу антибиотика.
Это предотвратит воспаления после излучения радиоволнами. Однако это нужно не всем, решение о целесообразности этого должен принимать врач.
Как проходит прижигание радиоволнами
Радиоволновое лечение эрозии предполагает несколько этапов. Подготовительный — это анализы и консультация специалиста.
Затем проходит непосредственно процедура, а после — период восстановления. Процедура практически безболезненна, в процессе нее нет непосредственного контакта между тканями и применяемым оборудованием.
Но может быть использована местная анестезия, которая предотвратит даже легкий дискомфорт. Для локального обезболивания применяют спреи с лидокаином.
Длится процедура совсем недолго — всего 5-7 минут, одного сеанса будет достаточно.
Вместе с подготовкой для прижигания достаточно 20 минут. Основная же часть восстановительного периода обычно требует всего недели.
Вмешательство проводится на 5-7 день менструального цикла — благодаря этому до следующей менструации все полностью заживает.
В это время регенерационные способности клеток максимально высоки, период заживления сводится к минимуму.
Пациенту нужно расположиться в гинекологическом кресле. Врач устанавливает кольпоскоп и отслеживает точность манипуляций.
Затем на область воздействия цервикального канала наносится анестезия, вводится электрод. Он излучает необходимые волны.
Радиоволновой нож, который является основным устройством при этом, не разрезает ткани, как скальпель, и не выполняет непосредственно прижигание, как лазер.
Волны, не контактируя со слизистой, рассекают ткани. А формирующийся в процессе испарения клеток низкотемпературный пар коагулирует находящиеся ниже сосуды, предотвращая кровотечение.
Ткани подвергаются нагреванию, область эрозии как бы запаивается и прижигается. Процесс продолжается в течение нескольких минут, затем электрод вынимают, процедура завершена.
Реабилитационный период
Лечение эрозии радиоволнами — процедура малотравматичная. Повреждение после нее заживает быстро, реабилитационный период достаточно короткий.
Это примерно десять дней, в течение которых нужно избегать посещения пляжей, саун, бань, бассейнов, тяжелых физических нагрузок.
Нельзя купаться в открытых водоемах. Важно максимальное соблюдение гигиены.
Запрет на половую жизнь будет продолжаться в среднем в течение месяца, но точные сроки назовет только врач, оценив степень заживления повреждения.
Возможные последствия, осложнения
Метод борьбы с эрозией малотравматичный, обычно не провоцирует осложнения.
В период проведения манипуляции возможны несильные тянущие боли внизу живота. Обычно они неинтенсивны, легко купируются анальгетиками.
В течение нескольких дней возможны кровянистые выделения. Они обычно неинтенсивные, мажущие.
Если спустя 5-7 дней выделения не проходят, либо они слишком интенсивные, лучше обратиться к врачу.
После операции важно придерживаться рекомендаций специалиста — тогда эрозия заживет быстро и правильно. Небольшие кровотечения или легкие тянущие боли допустимы.
Чтобы улучшить свое состояние и ускорить выздоровление, придерживайтесь следующих рекомендаций:
- в течение месяца избегать тяжелых физических нагрузок;
- половая жизнь исключается на 1-2 месяца;
- в течение реабилитационного периода избегайте посещения саун, бань, бассейнов, открытых водоемов;
- не рекомендуются спринцевания;
- в период реабилитации нельзя принимать аспирин и содержащие его препараты;
- тщательно следить за гигиеной.
Если специалист дает дополнительные индивидуальные рекомендации, нужно обязательно их придерживаться.
Мифы и факты
Существует миф, что процедура противопоказана нерожавшим женщинам. Но она не влияет на репродуктивные функции, потому может назначаться девушкам, которые еще не обрели радость материнства.
У процедуры много плюсов, это минимум патологических изменений по краям обрабатываемой области, что сокращает процесс заживления, минимизирует риск негативных последствий.
А вот цена процедуры действительно достаточно высокая — это факт, а не миф. Но, учитывая то, что длится она не больше двадцати минут, требуется только один сеанс, стоимость вполне обоснована.
Стоит учесть еще ряд моментов. Если у пациента есть кардиостимулятор, радиохирургическая терапия возможна только после согласования с кардиохирургом.
Приборы, которые подключены к пациенту, например, слуховой аппарат, на время процедуры должны быть отключены, чтобы устранить влияние на них радиоволн.
Если пациент употребляет какие-либо препараты, это может спровоцировать осложнения, поэтому она должна сообщить это врачу на предварительной консультации.
При пожилом возрасте или сахарном диабете в анамнезе длительность восстановительного периода будет больше в несколько раз. Процедура может проводиться не ранее, чем через три месяца после любых манипуляций на шейке матки.
В этих случаях проводящий прижигание врач должен быть аккуратным, особенно тщательно контролировать процессы заживления и восстановления пациента.
Процедура радиоволнового прижигания универсальна, поскольку ею можно лечить другие проблемы с маткой.
Безопасность методики и минимум побочных эффектов делают ее популярной для лечения эрозии.
Важно только довериться опытному врачу — профессионализм выполняющего прижигание специалиста будет еще одним залогом гарантированного успеха операции.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Для лечения эрозии применяют много методик, таких как криодеструкция, лазерная коагуляция, диатермокоагуляция, медикаментозная терапия суппозиториями. Однако наиболее эффективным признано радиоволновое лечение эрозии шейки матки.
Этот метод безопасен (может использоваться даже у нерожавших пациенток), после него отсутствуют шрамы на шейке матки, а эрозия удаляется полностью и, как правило, безвозвратно. Об особенностях радиоволнового лечения мы поговорим далее в нашей статье.
[1]
Показания к радиоволновому лечению эрозии шейки матки
Радиоволновая терапия в настоящее время считается одним из наиболее перспективных методов лечения эрозии шейки матки. Эта своеобразная бесконтактная процедура воздействия на мягкие ткани основана на способности тканей к испарению под действием волн высокой частоты, которые воспроизводятся специальным ножом. Радиоволны позволяют проводить процедуру эффективно и практически безболезненно, не повреждая при этом близлежащие ткани, практически не вызывая кровотечения, без риска дальнейших осложнений.
Использование радиоволнового ножа позволяет одновременно рассекать ткань, дезинфицировать и коагулировать вскрывшиеся сосуды. Ткани восстанавливаются в течение достаточно короткого времени, не вызывая образования рубцовых изменений и деформации стенок шейки.
Радиоволновое лечение часто используется при эрозии шейки матки. Показанием к использованию такой терапии является как непосредственно эрозия, так и врожденная псевдоэрозия, эндоцервикоз (неправильное развитие цилиндрической эпителиальной ткани шейки матки), эрозивное поражение в сочетании с воспалительными заболеваниями (вызванные стафилококком, хламидией, гонококком, кандидозом и пр.), дисплазия шейки матки.
Помимо устранения эрозии шейки матки, радиоволновая терапия используется при лечении полипоза, папиллом и кондилом в половой сфере, кистозных образований бартолиниевых желез, а также для биопсии и коагуляции кровоточащих сосудов.
Подготовка к радиоволновому лечению эрозии шейки матки
При подготовке к радиоволновому лечению эрозии шейки матки необходимо соблюдать следующие правила:
- проводится только при подтвержденном диагнозе эрозии шейки матки, в большинстве случаев после взятия биопсии;
- перед началом лечения следует привести к норме влагалищную среду;
- необходимо обследоваться на предмет отсутствия патологий, которые передаются половым путем;
- если перед началом терапии были выявлены венерические или инфекционные заболевания в стадии обострения, следует предварительно провести необходимую терапию;
- при состояниях иммунодефицита следует пройти комплексное лечение, стимулирующее иммунитет.
Решение о проведении радиоволновой терапии должен принимать врач, но только после согласия пациентки, понимающей необходимость в применении именно такого способа терапии.
Как проводится радиоволновое лечение эрозии шейки матки?
Радиоволновое лечение эрозии шейки матки проводится в первой половине месячного цикла (примерно с пятого по десятый день): в этот период значительно снижается вероятность кровотечения, и восстановление тканей протекает лучше и быстрее.
Проведение радиоволновой терапии не требует госпитализации пациентки. Процедура длится, как правило, около 15 минут. Женщина находится на гинекологическом кресле, доктор дезинфицирует и обезболивает шейку матки и приступает к процедуре.
Радиоволновой нож не разрезает ткани, как скальпель, и не делает прижигание, как лазер. Под воздействием специальных волн, без прямого контакта со слизистой, ткани рассекаются в необходимом месте, а низкотемпературный пар, который формируется во время испарения клеток, коагулирует низлежащие сосуды, что способствует предотвращению кровотечения.
Ткани заживают достаточно быстро: ткань на месте небольших эрозий восстанавливается уже к следующему месячному циклу.
При проведении процедуры может возникнуть чувство дискомфорта и небольшая болезненность в нижней части живота, напоминающая наступление менструации. Если женщина чувствительна к боли, ей может быть предложен местный наркоз.
После процедуры могут беспокоить небольшие выделения из половых путей: это происходит заживление тканей и отхождение отслоившейся ткани. Такие выделения должны исчезнуть самостоятельно на протяжении 10 дней.
Радиоволновая терапия ограничивается, как правило, одним сеансом. Ближайшие 3-4 недели после процедуры не рекомендуется заниматься сексом, быстро ходить или бегать, посещать общественные бассейны и пляжи, бани и сауны. Мыться следует только под душем, и обязательно ограничивать себя от физических нагрузок.
Противопоказания к радиоволновому лечению эрозии шейки матки
Конечно, как и любой терапевтический метод, радиоволновое лечение шейки матки имеет ряд противопоказаний:
- период менструации, а также любые кровотечения неустановленного происхождения;
- острая или обостренная стадия воспалительного процесса в половой сфере (воспаление матки, придатков, наружных и внутренних половых органов). Процедуру можно проводить вне стадии обострения;
- острая инфекция не гинекологического профиля, влекущая за собой снижение иммунитета (грипп и прочие вирусные инфекции, синусит, воспалительные процессы мочевыделительных путей), а также состояния лихорадки;
- беременность вне зависимости от срока;
- нарушения свертывающей системы крови;
- декомпенсированный сахарный диабет;
- расстройства психики (припадочные состояния, шизофрения);
- наличие у пациентки кардиостимулятора и маточной спирали.
Не входят в перечень противопоказаний следующие состояния:
- состояние после кесарева сечения;
- носительство вируса папилломы;
- оперативное лечение щитовидки;
- период лактации.
Радиоволны не оказывают влияния на лактацию, а грудное молоко не меняет своих качественных характеристик, поэтому во время терапии прерывать вскармливание не обязательно.
[2], [3], [4]
Осложнения радиоволнового лечения эрозии шейки матки
Радиоволновое лечение эрозии шейки матки практически не вызывает осложнений, особенно, если все указания и рекомендации врача строго выполняются. После радиоволнового воздействия на пораженном участке ткани не остается последствий от коагуляции тканей или ожоговой поверхности.
Многих пациенток беспокоит, что большая часть лечебных мероприятий при эрозии могут спровоцировать рубцовый стеноз и деформацию шейки матки. При радиоволновой терапии формирования рубца не происходит, потому что ткань претерпевает минимального повреждения, при котором не наблюдается признаков некроза и появления струпа. Именно это позволяет безопасно проводить радиоволновую терапию у нерожавших женщин и пациенток, которые в будущем планируют беременность.
Единственный недостаток радиоволнового метода лечения эрозии шейки матки – это относительно высокая стоимость процедуры.
Как правило, после проведения радиоволнового лечения риск повторного заболевания сводится к минимуму. Пациентка должна через полгода или максимум через год пройти профилактический осмотр у специалиста для того, чтобы подтвердить отсутствие рецидива. Планировать беременность доктор зачастую разрешает уже через месяц после проведения процедуры.
[5], [6], [7]
Стоимость радиоволнового лечения эрозии шейки матки
Стоимость радиоволнового лечения эрозии шейки матки может зависеть от особенностей клиники, от квалификации специалиста, который будет проводить процедуру, а также от размеров и сложности эрозивного процесса. Цену на терапию следует уточнять у представителей клиники, либо на приеме у специалиста.
Представляем вашему вниманию средние цены в медицинских учреждениях г. Киев:
- лечение эрозии шейки матки до 4 см² – 100-120 $
- лечение эрозии шейки матки до 4 см² ведущим специалистом клиники – 150 $
- консультация специалиста акушера гинеколога – около 15-20 $
- местное обезболивание при проведении процедуры – около 20 $
При выборе клиники для проведения радиоволнового лечения эрозии шейки матки следует учитывать следующие моменты:
- процедура терапии требует услуг высококвалифицированного специалиста;
- аппаратура для проведения лечения есть далеко не во всех медицинских учреждениях.
[8]
Отзывы о радиоволновом лечении эрозии шейки матки
Пациентки, которым было проведено радиоволновое лечение эрозии шейки матки, выделяют ряд преимуществ данного метода сравнительно с другими способами терапии:
- это четкость воздействия (при проведении лечения не происходит повреждения здоровой ткани);
- отсутствие кровотечения;
- относительно скорое восстановление тканей;
- отсутствие рубцовых изменений тканей, что дает возможность планировать беременность после терапии;
- практически нулевой риск послепроцедурных осложнений;
- низкая степень болевого дискомфорта.
Некоторые женщины склонны считать недостатком наличие выделений на протяжении 1-2-х недель, однако такой же недостаток присутствует и в методике прижигания эрозии шейки матки азотом, и при многих других методиках.
Анализируя отзывы, можно удостовериться в том, что каждый конкретный случай имеет свои индивидуальные особенности, поэтому слепо следовать советам пользователей не стоит. Правильным решением будет обращение к квалифицированному специалисту, который объяснит целесообразность и тонкости терапии именно в вашей ситуации.
Радиоволновую терапию проводят, чаще всего, при помощи специализированного аппарата «Сургитрон». Этот аппарат имеет специальные электроды, которые и создают эффект радиоволн, используя различные режимы воздействия. Наиболее подходящий режим определяет доктор отдельно в каждом конкретном случае.
В настоящее время можно уверенно утверждать, что радиоволновое лечение эрозии шейки матки – это техничный и перспективный метод, который может помочь в устранении гинекологической патологии. А главное – это современный и безопасный способ навсегда избавиться от заболевания, не нарушая при этом репродуктивной функции женщины.
Источник