Эспераль уколы побочные действия
Алкогольная зависимость – проблема многих семей. Родственники человека, пристрастившегося к спиртному, стараются найти выход и помочь несчастному. Перепробовав все возможные способы, начиная от простых увещеваний и заканчивая визитами к народным целителям, принимается решение о кодировании от алкоголя уколом Эспераль.
Люди, страдающие тягой к спиртному, не видят в этом проблемы и не осознают опасности, которой себя подвергают. Продолжая употреблять алкоголь, они уверяют окружающих, что могут в любой момент перестать пить. Однако время идет, а обещания остаются неисполненными. Поэтому самое важное – это твердое решение человека начать борьбу со своим пристрастием.
Эспераль против алкоголизма
Метод кодирования проводят при повышенном риске срыва во время употребления противоалкогольных таблеток. Терапия при помощи внутривенной инъекции Эспераль имеет свои достоинства и недостатки. Поэтому перед тем, как начать лечение, нужно ознакомиться с инструкцией по применению, а также возможными последствиями.
Важно!
Шансов дожить до преклонного возраста у алкоголиков практически не существует. Смерть таких людей наступает в расцвете лет в результате серьезных заболеваний сердца и печени. Нередко несчастные заканчивают жизнь суицидом.
Действие препарата Эспераль основано на формировании устойчивого неприятия спиртных напитков, даже мысли об употреблении алкоголя вызывают отвращение. Активный компонент препарата – дисульфирам. Под воздействием вещества происходит блокировка переработки спирта. Поэтому кровь и ткани быстро напитываются ацетальдегидом – продуктом расщепления алкоголя, от которого зависит степень похмельного синдрома.
При этом попадание даже небольшого количества алкоголя вызывает сильную интоксикацию. Вместо знакомой эйфории человек начинает испытывать физические мучения.
Обычно вывод ацетальдегида происходит достаточно быстро, и неприятные ощущения не продолжаются более суток. Однако под влиянием препарата дискомфорт усиливается в несколько раз.
Инъекция проводится подкожно, в вену или внутримышечно. В большинстве случаев укол делают под лопатку. Реже колют в ягодицу, в отдельных случаях в вену или непосредственно в печень. Рассасывание происходит плавно, и лекарство задерживается в тканях на долгое время. Это затрудняет разложение алкоголя.
Достоинства и недостатки инъекции внутривенно
Процедура кодирования не считается операцией. Выполняется в условиях стационара или на дому у пациента. К преимуществам метода можно отнести:
- отсутствие шрамов после укола;
- нет необходимости ежедневно контролировать употребление лекарства;
- постепенное попадание в кровь;
- быстрота проведения в отличие от вшивания капсулы;
- доступная цена.
Недостаток состоит в том, что инъекция Эспералем – болезненная процедура. Но это можно исправить при помощи местной анестезии.
Как проводится процедура
По закону пациент должен дать разрешение на процедуру. Согласие подтверждается распиской с подписью. Далее больной подвергается тщательному обследованию. После этого человек решает, на сколько ему закодироваться. Срок действия препарата может быть от 6 месяцев до 2 лет.
Перед кодированием врач обязан проконсультировать больного, осведомив обо всех этапах терапии, а также о возможных последствиях. При этом важно не запугать, а убедить человека в необходимости лечения.
Суть метода кодирования инъекцией заключается в следующем: человек начинает бояться за свою жизнь, понимая, что она может прерваться в случае принятия спиртного. Но не всегда хватает только чувства страха, к которому со временем привыкают. Пациент должен захотеть исправиться и изменить свою жизнь к лучшему.
От человека, принявшего решение закодироваться от алкоголизма, требуется полный отказ от употребления спиртного на протяжении нескольких дней перед процедурой. Если это условие не соблюдается и больной продолжает принимать спиртное, специалисты медицинского учреждения проводят выведение из состояния запоя. Длительность воздержания определяется врачом.
Перед совершением процедуры пациента обязательно проверяют на алкогольное опьянение. Наличие признаков употребления спиртного – повод к отмене укола.
Важно!
Многие полагают, что кодирование основывается на внушении. Но это заблуждение. Инъекция гелем Эспераль обладает настоящим фармакологическим эффектом.
Для проведения инъекции внутривенно применяют Эспераль-гель. Терапия назначается во время второй стадии алкоголизма. На этом этапе больной неспособен следить за тем, сколько спиртного он выпьет.
Процедуру совершают в стерильных условиях, с использованием одноразовых инструментов и местной анестезии. Раствор для внутривенной инъекции приготавливают со строгим соблюдением инструкции. После этого по желанию пациента делают провокацию для оценки возможных осложнений.
Ощущения пациента после проведения процедуры
В течение 3 дней после кодирования инъекцией Эспераль внутривенно может повышаться температура. В отдельных случаях она поднимается до 37,5. Некоторые отмечают, что после укола у них болят суставы. Такой симптом может возникнуть одновременно с повышением температуры. Однако медики не связывают появление подобных ощущений с воздействием препарата.
Неприятных ощущений от присутствия геля в организме не бывает. Но иногда возникают побочные эффекты в виде обострения гастрита, гепатита и нервных расстройств. Вначале лишь дискомфорт в области укола напоминает о процедуре. Как правило, он прекращается быстро.
Человек может и не вспомнить о том, что в его организме находится лекарство. Дисульфирам заявляет о себе только при условии даже незначительного попадания алкоголя в кровь.
Симптомы пациента при употреблении спиртного
Для появления негативной реакции достаточно небольшого количества алкоголя, который проникает в кровоток и начинает отравлять организм. Всего одна маленькая рюмка – и человек в полной мере испытает на себе все мучительные ощущения. Это могут быть:
- головокружения с возможной потерей сознания;
- резкое снижение давления;
- жжение и боль за грудиной;
- инфаркт миокарда, при котором требуется срочное помещение больного в медицинское учреждение;
- судороги;
- внутричерепное давление, которое проявляется интенсивной болью в голове;
- инсульт, после перенесения которого человек останется инвалидом;
- нарушение сердечного ритма, приводящее к смерти больного.
- если в течение 3 минут после употребления спиртного человек вызовет у себя опорожнение желудка, это поможет не допустить возникновение интоксикации.
Все это выглядит устрашающе. В случае если пациенту не окажут помощь специалисты, одновременное действие спиртного напитка и дисульфирама может привести к летальному исходу.
Родственники алкоголика должны понимать, что без его осведомления и согласия кодировать недопустимо! Представим ситуацию: близкие люди в тайне от заболевшего решили закодировать его. Купив Эспераль, добавили средство в пищу. Ничего не подозревавший алкоголик употребляет спиртное и получает отравление этанолом. Это приведет к тяжелейшим последствиям.
Здоровью пациента будет нанесен серьезный вред, а его доверие к родственникам утратится навсегда. Поэтому близкие должны понимать, что таким образом от алкогольной зависимости избавиться невозможно.
Как раскодироваться
Действие геля Эспераль продолжается от 6 месяцев до 2 -3 лет. Но иногда возникают обстоятельства, при которых человек вынужден остановить лечение. Это может быть появление заболеваний, требующих употребления спиртосодержащих препаратов.
Еще одна причина – возникновение аллергии на активный компонент геля Эспераль. В этом случае необходима срочная раскодировка. Пациенту вводят инъекцию антидота, который начинает действовать через 4 часа.
Длительность процедуры не превышает часа. Однако некоторое время пациент нуждается в наблюдении доктора. Если раскодирование произошло в результате употребления алкоголя, больному ставят капельницу для устранения симптомов интоксикации.
Важно!
Небольшое количество спирта содержится даже в кисломолочных продуктах, выпечке или маринаде. Это представляет серьезную опасность для закодированного человека.
Противопоказания к проведению кодирования
В инструкции по применению есть список противопоказаний для проведения инъекции гелем Эспераль. К ним относятся:
- патология печени или почек;
- психические заболевания;
- индивидуальная непереносимость действующего вещества;
- заболевания сердца;
- возраст пациента более 60 лет;
- онкология.
Запрещено проведение процедуры для беременных и кормящих.
Стоимость и аналоги геля Эспераль
Существуют показатели, которые влияют на цену препарата. Учитывается производитель, место инъекции и срок действия. Укол под лопатку на 1 год обойдется пациенту в клинике в 7500 рублей, в другие места цена на процедуру может превысить 8000-9000 руб. При желании можно закодироваться в домашних условиях. Для этого нужно купить Эспераль в аптеке и позвать врача. Стоимость процедуры на дому будет гораздо ниже.
Аналоги Эспераля
Есть заменители препарата, которые содержат подобный действующий компонент. Это Дисульфирам, Антабус, Тетурам. Перед их использованием нужна консультация нарколога.
Отзывы
Метод кодирования уколом Эспераль пользуется популярностью десятки лет. За это время появилось много положительных отзывов о применении препарата от специалистов и от пациентов. Больные, получившие лечение, понимают, какие последствия угрожают при употреблении алкоголя и навсегда расстаются с тягой к спиртному. Вот отзывы бывших зависимых людей.
Михаил, 43 года.
Я пытался справиться с алкогольной зависимостью и перепробовал немало средств. Узнал, что укол для кодирования Эспераль помог многим людям, и, наконец, решился. После процедуры все было хорошо до тех пор, пока на вечеринке не выпил рюмку вина. Началась сильная рвота и боли в сердце. Это продолжалось долго. Я испугался и с тех пор даже не смотрю в сторону людей, которые пьют. Желание присоединиться к ним пропало, надеюсь, навсегда.
Олег, 50 лет.
Мне 50 лет, из них 30 можно назвать вычеркнутыми из жизни, так как эти годы я пропил. Потерял работу, морально деградировал. Сколько раз пытался остановиться, но ничего не выходило! Пустил все на самотек и продолжал употреблять алкоголь. Когда заболела жена, я осознал, что надо помогать ей материально, но у безработного мужа не было денег.
По совету знакомых решил закодироваться уколом Эспераль. Понял, что только это может спасти. После процедуры чувствовал плохо, два дня была температура. Боялся осложнений. Но зато желания пить больше не возникало. Стал другим человеком, нашел работу и поддержал жену. Благодаря Эспералю у меня появилась новая жизнь.
Виктор, 48 лет.
Жена уговаривала начать лечение. Наконец я согласился и закодировался на 6 месяцев. Пить не хотелось, но когда препарат перестал действовать, вернулся к прежней жизни. Потом решил повторить процедуру, на этот раз на 2 года. Первое время выпить хотелось. Однажды в компании сделал глоток коньяка, после чего началась сильная тошнота и боль в голове. Понял, что все серьезно. Теперь не срываюсь.
Марина Осипова, врач-нарколог.
Отзывы о том, что кодировка оказалась бесполезной, практически не встречаются. Мнения моих коллег сводятся к тому, что укол в вену Эспераль дает положительный результат при желании пациента вылечиться и неукоснительного соблюдения рекомендаций врача. Укол от алкоголизма дает возможность избавиться от пагубной привычки.
Но иногда одной непереносимости спирта оказывается мало. Степень отвращения к алкоголю проявляется слабо. В этом случае нарколог рекомендует увеличить дозировку. Уколы Эспераль – современный способ избавиться от алкогольной зависимости. Но для того чтобы лечение было эффективным, человек должен осознать тяжесть ситуации и поставить цель измениться. Без желания пациента невозможно достичь положительного результата.
Видео в тему
Источник
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà ïðåïàðàòà Ýñïåðàëü
Ôàðìàêîäèíàìèêà. Äèñóëüôèðàì èíãèáèðóåò äåéñòâèå ìíîãèõ ôåðìåíòîâ. Èíãèáèðîâàíèå àöåòàëüäåãèä-äåãèäðîãåíàçû ïðèâîäèò ê ïîâûøåíèþ êîíöåíòðàöèè àöåòàëüäåãèäà, ìåòàáîëèòà ýòèëîâîãî ñïèðòà, êîòîðûé âûçûâàåò âîçíèêíîâåíèå íåïðèÿòíûõ ñèìïòîìîâ: èíòåíñèâíîå ïîêðàñíåíèå ëèöà, òîøíîòó, ðâîòó, îùóùåíèå äèñêîìôîðòà, òàõèêàðäèþ è ãèïîòåíçèþ.
Ôàðìàêîêèíåòèêà. Ïðè ïåðîðàëüíîì ïðèåìå äèñóëüôèðàì áûñòðî, íî íå ïîëíîñòüþ àáñîðáèðóåòñÿ (70–90%). Îí áûñòðî ìåòàáîëèçèðóåòñÿ: ïðåâðàùàåòñÿ â äèýòèëäèòèîêàðáàìàò, êîòîðûé ïîòîì âûâîäèòñÿ â ôîðìå ãëþêóðîíèäà èëè òðàíñôîðìèðóåòñÿ â äèýòèëàìèí è ñåðîóãëåðîä. ×àñòü ñåðîóãëåðîäà âûâîäèòñÿ ëåãêèìè. Îñòàòî÷íàÿ ÷àñòü ìåòàáîëèçèðóåòüñÿ è âûâîäèòñÿ ñ ìî÷îé.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ýñïåðàëü
Àäüþâàíòíàÿ òåðàïèÿ äëÿ ïðåäóïðåæäåíèÿ ðåöèäèâà àëêîãîëüíîé çàâèñèìîñòè.
Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Ýñïåðàëü
Ïðåïàðàò ïðåäíàçíà÷åí äëÿ ïåðîðàëüíîãî ïðèìåíåíèÿ. Ðåêîìåíäóåòñÿ ïðèíèìàòü âçðîñëûì 1 òàáëåòêó â ñóò. Òàáëåòêó íóæíî çàïèòü âîäîé (1/2 ñòàêàíà), ïðèíèìàòü óòðîì âî âðåìÿ çàâòðàêà, ïîñëå âîçäåðæàíèÿ îò óïîòðåáëåíèÿ àëêîãîëÿ íà ïðîòÿæåíèè íå ìåíåå 24 ÷. Ïðîäîëæèòåëüíîñòü êóðñà ëå÷åíèÿ óñòàíàâëèâàåò âðà÷ èíäèâèäóàëüíî.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ýñïåðàëü
Ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê äèñóëüôèðàìó èëè ëþáîãî êîìïîíåíòà ïðåïàðàòà. Òÿæåëàÿ ïå÷åíî÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü. Ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü. Òÿæåëàÿ äûõàòåëüíàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü. Ñàõàðíûé äèàáåò. Íåéðîïñèõè÷åñêèå ðàññòðîéñòâà. Ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûå çàáîëåâàíèÿ. Óïîòðåáëåíèå àëêîãîëüíûõ íàïèòêîâ èëè ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ, ñîäåðæàùèõ ñïèðò â òå÷åíèå ïîñëåäíèõ 24 ÷. Ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ.
Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðåïàðàòà Ýñïåðàëü
Ïîáî÷íûå ýôôåêòû, îáóñëîâëåíû íåïîñðåäñòâåííî äèñóëüôèðàìîì.
Ñî ñòîðîíû ÆÊÒ: òîøíîòà, ðâîòà, áîëü â æåëóäêå, äèàðåÿ,
ìåòàëëè÷åñêèé ïðèâêóñ âî ðòó, íåïðèÿòíûé çàïàõ èçî ðòà (ãàëèòîç), íåïðèÿòíûé çàïàõ ó ïàöèåíòîâ ñ êîëîñòîìèåé.
Ñî ñòîðîíû ïå÷åíè: ÷àñòî íàáëþäàåòñÿ ïîâûøåíèÿ óðîâíÿ òðàíñàìèíàç; ðåäêî – ãåïàòèò, â òîì ÷èñëå ìîëíèåíîñíàÿ è ëåòàëüíàÿ ôîðìû ãåïàòèòà.
Ñî ñòîðîíû ÖÍÑ: ïîëèíåâðèò íèæíèõ êîíå÷íîñòåé, íåâðèò çðèòåëüíîãî íåðâà.
Íåéðîïñèõè÷åñêèå ðàññòðîéñòâà: ïîòåðÿ ïàìÿòè, ñïóòàííîñòü ñîçíàíèÿ, ñîíëèâîñòü è óòîìëÿåìîñòü â íà÷àëå ëå÷åíèÿ, ãîëîâíàÿ áîëü.
Ñî ñòîðîíû êîæè: àëëåðãè÷åñêèå âûñûïàíèÿ íà êîæå, âîçìîæíî, âîçìîæíà ïåðåêðåñòíàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ðåçèíå.
Ïîáî÷íûå ýôôåêòû, îáóñëîâëåííûå êîìáèíàöèåé äèñóëüôèðàì-ýòèëîâûé ñïèðò: èíòåíñèâíûé ðóìÿíåö íà ëèöå, ýðèòåìà, òîøíîòà è ðâîòà, íåäîìîãàíèå, òàõèêàðäèÿ è ãèïîòåíçèÿ.
 îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ: íàðóøåíèå ñåðäå÷íîãî ðèòìà, ïðèñòóï ñòåíîêàðäèè, ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, èíôàðêò ìèîêàðäà, óãíåòåíèå äûõàíèÿ è íåâðîëîãè÷åñêèå ñèìïòîìû (ñïóòàííîñòü ñîçíàíèÿ, ýíöåôàëîïàòèÿ è ýïèëåïòè÷åñêèå ïðèñòóïû èëè ñóäîðîãè), âíåçàïíàÿ ñìåðòü.
Îñîáûå óêàçàíèÿ ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ýñïåðàëü
Ïðåïàðàò Ýñïåðàëü ìîæíî íàçíà÷àòü òîëüêî ïîñëå ïðîâåäåíèÿ âñåñòîðîííåãî ìåäèöèíñêîãî îáñëåäîâàíèÿ (âêëþ÷àÿ ëàáîðàòîðíîå èññëåäîâàíèå).
Ôóíêöèîíàëüíûå ïðîáû ïå÷åíè, âêëþ÷àÿ îïðåäåëåíèå óðîâíÿ òðàíñàìèíàç â ñûâîðîòêå êðîâè, äîëæíû ïðîâîäèòüñÿ äî íà÷àëà ëå÷åíèÿ äèñóëüôèðàìîì (ñì. ðàçäåë ÏÐÎÒÈÂÎÏÎÊÀÇÀÍÈß), â äàëüíåéøåì ýòè ôóíêöèîíàëüíûå òåñòû äîëæíû ïðîâîäèòüñÿ ÷åðåç îäèíàêîâûå âðåìåííûå ïðîìåæóòêè, îñîáåííî íà ïðîòÿæåíèè ïåðâûõ 3 ìåñ ëå÷åíèÿ. Ïîâûøåíèå óðîâíÿ òðàíñàìèíàç â ñûâîðîòêå êðîâè, â òðè ðàçà ïðåâûøàþùåå âåðõíþþ ãðàíèöó íîðìû, òðåáóþò íåìåäëåííîãî ïðåêðàùåíèÿ ëå÷åíèÿ áåç ïîñëåäóþùåãî âîññòàíîâëåíèÿ. Ñëåäóåò îñóùåñòâëÿòü òùàòåëüíîå íàáëþäåíèå ïàöèåíòîâ äî óñòàíîâëåíèÿ íîðìàëüíûõ ïîêàçàòåëåé ôóíêöèîíàëüíûõ ïðîá ïå÷åíè.
Ïðåïàðàò äîëæåí ïðèìåíÿòüñÿ ñ îñòîðîæíîñòüþ ïàöèåíòàìè ñ íèêåëåâûì äåðìàòèòîì â ñâÿçè ñ ïîâûøåííûì ðèñêîì âîçíèêíîâåíèÿ ãåïàòèòà.
Ïðåïàðàò íèêîãäà íå äîëæåí íàçíà÷àòüñÿ ïàöèåíòàì áåç èõ âåäîìà.
Ïîñêîëüêó ñóùåñòâóþò ñîîáùåíèÿ îá î÷åíü ðåäêèõ ñëó÷àÿõ ìîëíèåíîñîíîãî ãåïàòèòà, ïîýòîìó â ñëó÷àå âîçíèêíîâåíèÿ ïðèçíàêîâ-ïðåäâåñòíèêîâ (àñòåíèÿ, àíîðåêñèÿ, òîøíîòà, ðâîòà, áîëü â æèâîòå èëè æåëòóõà), íóæíî íåìåäëåííî ïðîâåñòè ìåäèöèíñêîå îáñëåäîâàíèå ïàöèåíòà è ïðîâåñòè îïðåäåëåíèå ëàáîðàòîðíûõ ïîêàçàòåëåé ôóíêöèîíàëüíûõ ïðîá ïå÷åíè (ñì. ðàçäåë ÏÎÁÎ×ÍÎÅ ÄÅÉÑÒÂÈÅ).
Ïàöèåíòó íåîáõîäèìî ñîîáùèòü î ðèñêå ðàçâèòèÿ äèñóëüôèðàìîâîé ðåàêöèè â ñëó÷àå îäíîâðåìåííîãî ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà è àëêîãîëüíûõ íàïèòêîâ, äàæå â íåçíà÷èòåëüíîì êîëè÷åñòâå. Ïàöèåíòîâ íåîáõîäèìî ïðåäóïðåäèòü î ñîäåðæàíèè ñïèðòà â íåêîòîðûõ ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâàõ (îñîáåííî â ðàñòâîðàõ äëÿ ïðèìåíåíèÿ âíóòðü), ïðîäóêòàõ ïèòàíèÿ, à òàêæå íåêîòîðûõ ïàðôþìåðíî-êîñìåòè÷åñêèõ òîâàðàõ, òàêèõ êàê ëîñüîí ïîñëå áðèòüÿ è òóàëåòíàÿ âîäà èëè îäåêîëîí.
Íåïðèÿòíûå ñèìïòîìû (èíòåíñèâíûé ðóìÿíåö íà ëèöå, ýðèòåìà, òîøíîòà è ðâîòà, íåäîìîãàíèå, òàõèêàðäèÿ è ãèïîòåíçèÿ) ðàçâèâàþòñÿ íà ïðîòÿæåíèè 10 ìèí ïîñëå óïîòðåáëåíèÿ àëêîãîëÿ è äëÿòñÿ îò 30 ìèí äî íåñêîëüêèõ ÷àñîâ.
Ðåàêöèè, âûçâàííûå óïîòðåáëåíèÿì àëêîãîëÿ, ìîãóò âîçíèêàòü íà ïðîòÿæåíèè 2 íåäåëü ïîñëå ïðåêðàùåíèÿ ëå÷åíèÿ ïðåïàðàòîì. Ñóùåñòâóþò ñîîáùåíèÿ î áîëåå òÿæåëûõ ðåàêöèÿõ: íàðóøåíèå ñåðäå÷íîãî ðèòìà, ïðèñòóïû ñòåíîêàðäèè, ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, èíôàðêò ìèîêàðäà, âíåçàïíàÿ ñìåðòü, óãíåòåíèå äûõàíèÿ è íåâðîëîãè÷åñêèå ñèìïòîìû (ñïóòàííîñòü ñîçíàíèÿ, ýíöåôàëîïàòèÿ è ýïèëåïòè÷åñêèå ïðèñòóïû èëè ñóäîðîãè).
Ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ. Èññëåäîâàíèÿ íà æèâîòíûõ ïîêàçàëè, ÷òî Ýñïåðàëü îêàçûâàåò òåðàòîãåííîå äåéñòâèå. Òåðàòîãåííîå äåéñòâèå ïðåïàðàòà óñèëèâàåò àëêîãîëü, êîòîðûé ïî ñâîåé ïðèðîäå óæå ÿâëÿåòñÿ òåðàòîãåííûì è ôåòîòîêñè÷íûì ïðè õðîíè÷åñêîì óïîòðåáëåíèè â áîëüøîì êîëè÷åñòâå.
Íå ñóùåñòâóåò äîñòàòî÷íîé èíôîðìàöèè äëÿ îöåíêè ïîòåíöèàëüíîãî òåðàòîãåííîãî è ôåòîòîêñè÷åñêîãî äåéñòâèÿ ïðåïàðàòà â ñëó÷àå åãî íàçíà÷åíèÿ â ïåðèîä áåðåìåííîñòè. Ñðåäè îãðàíè÷åííîãî êîëè÷åñòâà ïàöèåíòîê, êîòîðûå ïðèíèìàëè ëåêàðñòâåííîå ñðåäñòâî â ïåðèîä áåðåìåííîñòè, ïðîÿâëåíèÿ âðåäíûõ ýôôåêòîâ â îñíîâíîì íàáëþäàëèñü â ñëó÷àå îäíîâðåìåííîãî ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà ñ àëêîãîëåì. Ïîýòîìó ïðèìåíÿòü ïðåïàðàò â ïåðèîä áåðåìåííîñòè íå ðåêîìåíäóåòñÿ. Îäíàêî ýòî íå ÿâëÿåòñÿ îñíîâîé äëÿ òîãî, ÷òîáû ðåêîìåíäîâàòü ïðåðûâàíèå áåðåìåííîñòè æåíùèíàì, êîòîðûå ïðèíèìàþò äèñóëüôèðàì, à áîëüøåé ñòåïåíè òðåáóåò îñòîðîæíîñòè ïðè ïðèìåíåíèè è ñïåöèôè÷åñêîãî àíòåíàòàëüíîãî íàáëþäåíèÿ çà ðàçâèòèåì ïëîäà.
Ïðèìåíÿòü ïðåïàðàò â ïåðèîä êîðìëåíèÿ ãðóäüþ íå ðåêîìåíäóåòñÿ.
Âëèÿíèå íà ñïîñîáíîñòü óïðàâëÿòü àâòîìîáèëåì è âûïîëíÿòü ðàáîòû, òðåáóþùèå ïîâûøåííîãî âíèìàíèÿ. Ïàöèåíòà íåîáõîäèìî ïðåäóïðåäèòü î òîì, ÷òî âî âðåìÿ ïðèåìà ïðåïàðàòà ìîæåò âîçíèêíóòü ñîíëèâîñòü, ïîýòîìó óïðàâëÿòü àâòîìîáèëåì è âûïîëíÿòü ðàáîòû, òðåáóþùèå ïîâûøåííîãî âíèìàíèÿ, íå ðåêîìåíäóåòñÿ.
Âçàèìîäåéñòâèÿ ïðåïàðàòà Ýñïåðàëü
Íåðåêîìåíäóåìûå êîìáèíàöèè
Àëêîãîëü: ðàçâèòèå äèñóëüôèðàìîâîé ðåàêöèè (ïðèëèâû êðîâè ê ëèöó, ïîêðàñíåíèå, ðâîòà è òàõèêàðäèÿ). Íåîáõîäèìî èçáåãàòü óïîòðåáëåíèÿ àëêîãîëüíûõ íàïèòêîâ èëè ëåêàð÷òâåííûõ ñðåäñòâ, ñîäåðæàùèõ ñïèðò.
Èçîíèàçèä: íàðóøåíèå ïîâåäåíèÿ è êîîðäèíàöèè äâèæåíèé.
Ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà ãðóïïû 5-íèòðîèìèäàçîëà (ìåòðîíèäàçîë, îðäèíàçîë, ñåêíèäàçîë, òèíèäàçîë): Bouff es d lirantes (ðàçíîâèäíîñòü êîðîòêîãî ðåàêòèâíîãî ïñèõîçà), ñïóòàííîñòü ñîçíàíèÿ.
Ôåíèòîèí: ñóùåñòâåííîå è áûñòðîå ïîâûøåíèå óðîâíÿ ôåíèòîèíà â ïëàçìå êðîâè ñ òîêñè÷åñêèìè ïðîÿâëåíèÿìè (âñëåäñòâèå óãíåòåíèÿ åãî ìåòàáîëèçìà).
Êîìáèíàöèè, òðåáóþùèå ñîáëþäåíèÿ îñòîðîæíîñòè ïðè ñîâìåñòíîì ïðèìåíåíèè
Âàðôàðèí (ñ ýêñòðàïîëÿöèåé íà äðóãèå ïåðîðàëüíûå àíòèêîàãóëÿíòû): ïîâûøåíèå äåéñòâèÿ ïåðîðàëüíûõ àíòèêîàãóëÿíòîâ è îïàñíîñòü êðîâîòå÷åíèÿ (ñíèæåíèå ìåòàáîëèçìà â ïå÷åíè).
Òðèöèêëè÷åñêèå àíòèäåïðåññàíòû: âîçìîæíî óñèëåíèå ðåàêöèè íåïåðåíîñèìîñòè àëêîãîëÿ.
Ïåðåäîçèðîâêà ïðåïàðàòà Ýñïåðàëü, ñèìïòîìû è ëå÷åíèå
Ïåðåäîçèðîâêà òîëüêî äèñóëüôèðàìîì ìîæåò âûçâàòü íåâðîëîãè÷åñêèå ýôôåêòû: ýêñòðàïèðàìèäíûé ñèíäðîì, ðàññòðîéñòâà ñîçíàíèÿ (êîìà, ñïóòàííîñòü ñîçíàíèÿ è ýíöåôàëîïàòèÿ). Ëå÷åíèå ñèìïòîìàòè÷åñêîå.
 ðåçóëüòàòå ïåðåäîçèðîâêè êîìáèíàöèè äèñóëüôèðàì-ýòàíîë ìîæåò âîçíèêíóòü êîìà èëè ñèíäðîì ñïóòàííîñòè ñîçíàíèÿ, ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, èíîãäà ñ íåâðîëîãè÷åñêèìè îñëîæíåíèÿìè. Ëå÷åíèå ñèìïòîìàòè÷åñêîå.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ ïðåïàðàòà Ýñïåðàëü
 ñóõîì ìåñòå ïðè êîìíàòíîé òåìïåðàòóðå åí âûøå 25 °C.
Ñïèñîê àïòåê, ãäå ìîæíî êóïèòü Ýñïåðàëü:
- Ìîñêâà
- Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Источник