Эутирокс побочные действия при передозировке

Передозировка Эутироксом — патологическое состояние, возникающее на фоне приема медикамента в высоких дозировках. Прием гормонального средства может стать причиной возникновения проблем со здоровьем, поэтому нужно знать, как проявляется отравление препаратом, и что делать при интоксикации им.

Информация о медикаменте

Эутирокс в качестве главного компонента содержит левотироксин натрия. Это синтетический аналог гормона тироксина, синтезируемого щитовидкой. В печени и почках часть его трансформируется в трийодтиронин и проникает в клетки организма. Он влияет на метаболизм, участвует в развитии и росте тканей. В небольших количествах стимулирует обмен протеинов и липидов. В средних дозах активирует метаболизм, увеличивает потребность клеток в кислороде, усиливает функцию центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. В высоких дозировках подавляет образование тиролиберина и тиреотропина (ТТГ) в головном мозге.

Область применения

Лечение Эутироксом назначают при выявлении следующих патологий:

• гипотиреоз,
• эутиреоидный зоб,
• гипертиреоз (после того, как будет достигнуто эутиреоидное состояние с помощью тиреостатических медикаментов).

Эутирокс применяют как средство заместительной гормональной терапии и для предупреждения появления зоба после хирургического лечения щитовидки. Его выписывают в качестве подавляющей и заместительной терапии при раке щитовидки, обычно после операции.

Гормональный медикамент используют как диагностическое средство при назначении теста тиреоидной супрессии.

Ограничения

Лечение Эутироксом запрещено, если у пациента острая стадия следующих патологий:

• воспаление всех слоев сердца (панкардит),
• инфаркт миокарда,
• миокардит.

Противопоказанием к началу приема гормонального средства является аллергия на его состав, а также нелеченные:

• гипертиреоз,
• гипокортицизм,
• недостаточность гипофиза.

Эутирокс в период беременности нельзя пить в комплексе с тиреостатическими медикаментами.

С осторожностью лечение Эутироксом нужно проходить, если наблюдаются следующие проблемы со здоровьем:

• высокое давление,
• нарушение сердечного ритма,
• ишемическая болезнь сердца,
• сахарный диабет,
• мальабсорбция (нарушение всасывания пищи в кишечнике), что требует коррекции дозировки,
• выраженный долго существующий гипотиреоз,
• склонность к психозам.

Нежелательные реакции

Если Эутирокс пить в терапевтических дозах, то он редко становится причиной побочных эффектов. Лишь иногда, при непереносимости состава медикамента, он может спровоцировать аллергию.

Способ применения

Эутирокс рекомендуется принимать с утра минимум за полчаса до завтрака. Таблетку нужно глотать целиком. Дневную дозу рассчитывают в индивидуальном порядке в зависимости от возраста больного, диагноза, наличия сердечно-сосудистых патологий, результатов клинических анализов, ответа организма на лечение.

Врач может прописать в день от 12,5 мг до 300 мг Эутирокса. Выпить суточную дозу надо за один прием.

Причины передозировки Эутирокса

Причины передозировки Эутирокса могут быть следующими:

• медикамент нашел и выпил ребенок,
• неправильно рассчитанная дозировка,
• несоблюдение схемы терапии, прописанной доктором, принятие больших доз с целью добиться более быстрого результата,
• прием медикамента повторно из-за проблем с памятью,
• использование просроченного препарата,
• при повышенной чувствительности передозировка возможна даже при приеме лекарства в терапевтической дозе, в этом случае она проявляется появлением судорог.

Эутирокс вступает в лекарственное взаимодействие с другими медикаментами, что также может стать причиной передозировки:

• Эутирокс усиливает эффект антидепрессантов, антикоагулянтов,
• гормональное средство ослабляет эффект сердечных гликозидов, сахароснижающих препаратов,
• Колестипол, Колестирамин, гидроксид алюминия снижают уровень Эутирокса в плазме, поэтому принимать их нужно с интервалом не менее 4 часа,
• блокаторы протеазы могут изменять действие гормонального средства, что может потребовать корректировку его дозировки,
• Фенитоин вытесняет Эутирокс из связи с белками, что может стать причиной увеличения уровня гормонов щитовидки, но. с другой стороны, антиконвульсант ускоряет биотрансформацию левотироксина натрия в печени,
• Орлистат уменьшает абсорбцию Эутирокса и солей йода, что может стать причиной гипофункции щитовидки и невозможности контролировать течение гипотиреоза,
• Дикумарол, Фуросемид, салицилаты и некоторые другие средства способны вытеснять гормональный медикамент из связи с белками плазмы, в результате повышается уровень свободного Т4,
• противомалярийные средства, ингибиторы обратного захвата серотонина и тирозинкиназы, медикаменты, содержащие ионы железа, кальция и алюминия ослабляют эффект от Эутирокса, что приводит к избытку ТТГ в организме,
• анаболики, аспарагиназа, Тамоксифен могут вступать в лекарственное взаимодействие с гормональным средством на уровне его связи с белками плазмы,
• Севеламер, соевые продукты могут понижать всасывание Эутирокса,
• лечение соматропином одномоментно с левотироксином натрия может привести к более быстрому закрытию хрящевых пластин роста,
• Пропилтиоурацил, глюкокортикостероиды, β-симпатолитики, йодсодержащие рентгеноконтрастные средства, Амиодарон блокируют трансформацию трийодтиронина в тироксин,
• индукторы микросомальных энзимов печени могут усиливать метаболизм Эутирокса, что станет причиной понижения его эффективности,
• в постклимактерический период, а также у женщин, которые принимают эстрогены, может наблюдаться повышенная потребность в Эутироксе.

Эутирокс проникает в грудное молоко и, если женщина будет принимать его в больших количествах, то передозировка медикамента возможна у ребенка, находящегося на естественном вскармливание.

Симптомы передозировки Эутироксом

При приеме гормонального средства в высоких дозах могут возникнуть следующие симптомы передозировки Эутироксом:

• нарушение сердечного ритма,
• учащение пульса,
• покраснение лица,
• стенокардия,
• расстройство месячных,
• повышение температуры,
• головные боли,
• повышение внутричерепного давления,
• рвота,
• слабость мускулатуры,
• дрожание конечностей и других частей тела,
• похудение,
• расстройство желудка,
• беспокойство,
• нарушение сна,
• повышенное потоотделение,
• острый психоз,
• судороги.

При длительном приеме гормонального средства возможна остановка сердца.

Первая помощь при передозировке Эутироксом

При появлении признаков передозировки Эутирокса нужно вызвать “неотложку”. До ее приезда надо промыть желудок. Для этой цели пострадавшему рекомендуется выпить 1,5-2 литра воды и, нажав на корень языка, вызвать рвоту. Эту процедуру нельзя проводить в домашних условиях детям и беременным.

Если есть возможность, можно поставить очистительную клизму. Можно дать при передозировке энтеросорбент, например, Энтеросгель, Неосмектин.

Лечение передозировки Эутирокса

В зависимости от тяжести клинической картины передозировки доктор может:

• снизить дневную дозировку Эутирокса,
• прервать на время терапию,
• прописать β-адреноблокаторы.

Чтобы при передозировке Эутирокса быстрее вывести лекарственное средство из организма, проводят плазмаферез.

После того, как пройдут нежелательные реакции передозировки, лечение надо начинать с минимальных доз.

Возможные осложнения передозировки

Последствия острой и хронической передозировки Эутирокса могут быть следующими:

• дисфункция сердечно-сосудистой системы — тахикардия, аритмия,
• проблемы с надпочечниками, печенью и почками,
• нарушение метаболизма,
• сбой месячных.

При хронической передозировке Эутирокса при гипотиреозе возможен летальный исход из-за остановки сердца.

Профилактика

Чтобы снизить риск передозировки медикамента, нужно соблюдать ряд рекомендаций:

• держать лекарство в месте, где до него не дотянутся дети,
• не заниматься самолечением,
• перепроверять дозировки, прописанные доктором,
• не принимать просроченные таблетки или хранившиеся неправильно (хранить Эутирокс нужно при температуре до 25 градусов в течение 36 месяцев с даты выпуска медикамента),
• сообщать врачу обо всех принимаемых лекарствах, так как некоторые из них могут вступать во взаимодействие с Эутироксом,
• перед началом терапии пройти обследование, чтобы выявить соматические заболевания, например, сердечно-сосудистые патологии, которые требуют корректировки дозы гормонального средства.

Эутирокс относится к рецептурным лекарствам, поэтому самолечение им запрещено. Только доктор, обнаружив в организме нехватку гормонов щитовидки и иные патологии, требующие приема медикамента, может прописать его и подобрать режим дозирования. Даже если пациент ранее принимал препараты, содержащие левотироксин натрия, к примеру, L-тироксин, при переходе на Эутирокс требуется консультация эндокринолога.

В терапевтических дозах лекарство хорошо переносится, но его передозировка может быть опасна для жизни.