Йодобромные ингаляции показания и противопоказания

Йодобромные ингаляции показания и противопоказания thumbnail

В лечебной практике курорта Сочи наряду с мацестинской сероводороной водой широко используется природная йодобромная вода Кудепстинского месторождения.
Это метановые, йодные, бромные, хлоридно-натриевые теплые воды высокой минерализации.

Состав йодобромной воды:

  • бром – 64мг/л
  • йод – 31 мг/л
  • соли — 24,5  г/л (в основном NaCl)

В лечебном действии йодобромной воды основная роль принадлежит йоду и брому, а наличие в ней хлористого натрия, марганца, железа, фтора и др. микроэлементов создает бальнеологическую индивидуальность этой минеральной воды.

Йодобромная вода при ее лечебном применении прежде всего оказывает воздействие на функциональное состояние нервной системы: повышается порог болевой и кожной чувствительности, нормализуются нарушенные процессы возбуждения и торможения, процессы терморегуляции, у пациентов улучшается сон.

Положительное влияние йодобромная вода оказывает на процессы кровообращения и состояние сердечно-сосудистой системы. У пациентов, принимающих йодобромные процедуры, нормализуется ритм дыхания, снижается артериальное давление.

Йод, накапливаясь в хронических очагах воспаления, активизирует обменные процессы и улучшает микроциркуляцию крови, что способствует рассасыванию воспалительного очага, благотворно влияет на свертывающую систему крови, особенно значительная роль йода проявляется при нарушениях функции щитовидной железы.

Под влиянием йода кора надпочечников усиливает выработку активных гормонов кортизона и др., которые оказывают противовоспалительное действие, существенное влияние оказывает на тканевой обмен, улучшаются обменные и ферментативные процессы в организме.

Курсовое применение йодобромных процедур приводит к определенной функциональной перестройке организма и повышает его адаптивные возможности!

Йодобромные бальнеопроцедуры отпускаются в виде общих ванн и ингаляций.

Йодобромные ванны назначаются при температуре минеральной воды 36-37°С, продолжительностью 8-15 минут, ежедневно или через день. Всего на курс лечения – 10-15 процедур.

Ингаляции йодобромной водой назначаются ежедневно или через день. Всего на курс лечения 10-15 процедур. Продолжительность первой процедуры 3 минуты, последующих – 5 минут.

Благодаря щадящему воздействию на сердечно-сосудистую и нервную систему, йодобромные процедуры практически не имеют противопоказаний.

Показания для лечения йодобромной водой:
  1. Заболевания сердечно-сосудистой системы:

    • ИБС, стенокардия напряжения I-II ФК, нарушения ритма в виде преходящей экстрасистолии, инфаркт миокарда в анамнезе (давность более 1 года);
    • гипертоническая болезнь I-II стадии;
    • нейроциркуляторная астения;
    • сосудистые заболевания нижних конечностей.
  2. Заболевания опорно-двигательного аппарата:

    • дегенеративно-дистрофические заболевания (моно-, полиостеоартрозы, остеохондроз позвоночника (в том числе, с вегетативными нарушениями), посттравматические артрозы);
    • воспалительные заболевания суставов (артриты неинфекционной этиологии, артрозо-артриты).
  3. Заболевания нервной системы:

    • неврозы, неврастения, психастения;
    • астеноневротический синдром;
    • вегетососудистые дистонии различного генеза;
    • дисциркуляторная энцефалопатия.
  4. Заболевания женской половой сферы:

    • хронические воспалительные заболевания матки и придатков;
    • бесплодие (трубно-перитонеальное);
    • дисфункция яичников;
    • эндометриоз;
    • миома матки (до 8-10 недель, без менометроррагий).
  5. Заболевания кожи:

    • экзема;
    • нейродермит;
    • чешуйчатый лишай.
  6. Экзогенно-конституциональное ожирение.
Выберите свою лечебную программу на йодобромной воде!

Источник

ЙОДОБРОМНЫЕ ВОДЫ — минеральные воды различной степени минерализации, содержащие повышенные количества йода и брома; применяются в лечебно-профилактических целях. К И. в. относят воды, содержащие брома не менее 25 мял и йода не менее 5 мг/л из расчета на воду с минерализацией 10 г/л. Широко распространены в СССР, а также в ряде других стран.

Накопление в этих водах брома (Br) связано в основном с процессами концентрирования вод морского происхождения, йода (I)— с процессами выщелачивания морских осадочных пород, богатых органическими веществами.

Й. в.— хлоридные, реже гидрокарбонатно-хлоридные натриевые с минерализацией 10—25 г/л, с содержанием Br 25— 100 мг/л и I 5—45 мг/л, преимущественно с количественным преобладанием Br над I. Холодные, теплые и горячие воды такого состава используются в СССР в леч. целях (курорты Горячий Ключ, Майкоп и др.). За рубежом эти воды применяются в ЧССР на курортах Дарков, Чиж, в ВНР— Шошхартьян, в Италии — Монтичелли, Сальсомаджоре и др.

Генетически близки йодобромным водам бромные и йодные воды. Бромные воды широко распространены в природе, обычно они хлоридные натриевые, реже кальциево-натриевые с минерализацией от 5—10 до 250—300 г/л, а иногда и выше, с содержанием брома от 25—30 до 700— 800 мг/л и более (Вологодские, Московские, Лугельские и др.). Значительно реже встречаются йодные воды (хлоридные или хлоридно-гидрокарбонатные) с минерализацией 10—15 г/л и содержанием I 10—25 мг/л; наиболее известны из этих вод в СССР — Семигорские.

Основные курорты и леч. местности с йодобромными, йодными и бромными водами в СССР следующие: Горячий Ключ, Кудепста, Майкоп (Краснодарский край), Лугела (Грузинская ССР), Нальчик (Кабардино-Балкарская АССР), Тавда, Талица, Туринск (Свердловская обл.), Усть-Качка (Пермская обл.), Хадыженск (Краснодарский край), Чартак (Узбекская ССР).

Механизм действия йодобромных, бромных и йодных вод на организм сложен и еще не полностью изучен. Он складывается из воздействия температурного, механического, хим. факторов и обусловливается в основном растворенными в водах солями и содержанием йода и брома. При наружном применении эти воды вызывают раздражение обширной кожной рецепторной зоны за счет растворенных в них солей, оседающих на коже в виде так наз. солевого плаща, что сопровождается усилением капиллярного кровообращения, увеличением числа функционирующих капилляров, нормализацией сосудистого тонуса, улучшением гемодинамики. В сравнении с сульфидными и углекислыми водами Й. в. оказывают на сердечнососудистую систему более мягкое, щадящее действие, что позволяет их применять для лечения больных пожилого возраста. Доказана проницаемость неповрежденной кожи для ионов йода и брома и определены количественные показатели поступления этих микроэлементов в организм. Поступление ионов йода в организм при применении ванн из Й. в., содержащих йод в биологически активных дозах, обусловливает противовоспалительное действие этих вод. При заболеваниях суставов противовоспалительное действие ванн проявляется уменьшением или исчезновением припухлости суставов, замедлением РОЭ, снижением титра гемагглютининов и понижением показателей дифениламиновой пробы.

Поступление ионов брома в организм усиливает тормозные процессы в ц. и. с., повышает порог болевой чувствительности и тем самым оказывает аналгезирующее действие. В связи с этим Й. в. применяют для лечения больных неврозами (с преобладанием явлений раздражения), а также с заболеваниями опорно-двигательного аппарата с болевым синдромом. Под влиянием повторных курсов лечения йодобромными ваннами замедляется развитие экспериментального атеросклероза, снижается толерантность плазмы к гепарину и повышается фибринолитическая активность крови.

Ионы йода, проникающие в организм, поглощаются щитовидной железой, активируют ее функцию, принимая участие в синтезе ее гормонов и тем самым способствуют нормализации основного обмена в организме. При этом отмечается усиление потребления кислорода тканями и увеличение коэффициента его использования. Й. в. стимулируют функцию симпатико-адреналовой системы, к-рая принимают участие в повышении защитных сил организма.

Под влиянием наружного применения Й. в. может наблюдаться нормализация эритропоэтической и лейкопоэтической функции костного мозга, повышение резистентности периферических капилляров кожи, играющих важную роль в трофических и иммунных процессах. При внутреннем применении этих вод выявлено их стимулирующее влияние на желудочную секрецию, особенно при гипо- и анацидных гастритах, улучшение секреции желчи с повышением тонуса желчного пузыря.

Методика

Й. в. используют, как правило, в качестве одного из методов комплексной терапии. Их применяют для общих и местных ванн, для купания в бассейнах, в виде душей, ингаляций, орошений (в гинекол, практике), для кишечных промываний и питья, вводят в организм методом электрофореза, электроаэрозольингаляций. Производится также розлив некоторых вод в бутылки (при минерализации не более 10—13 г/л).

Курс лечения обычно 12—15 ванн, через день или два дня подряд и день отдыха, температура воды 35— 36°, продолжительность процедур 10—15 мин., в зависимости от общего состояния больного и характера патол, процесса.

На ряде курортов разработаны различные методики наружного применения йодобромных и бромных вод. На курорте Усть-Качка применяют купания в бассейне с Й. в., а также несколько вариантов леч. методик с использованием разводных общих ванн с постепенно повышающейся минерализацией воды от 6 до 36 г/л при температуре воды 35—36°. В Хадыженске применяют ванны постепенно понижающейся температуры (с 37 до 34°) при неизменной концентрации воды (12 г/л) и увеличении времени процедуры с 8 до 14 мин. На курортах Чартак и Нальчик, помимо общих ванн, широко используют местные ванны более высоких температур (38— 41°).

На курортах, не располагающих Й. в., в местных санаториях, санаториях-профилакториях, в водолечебницах, поликлиниках применяют искусственные йодобромные ванны (методику их приготовления — см. Ванны).

Орошения и спринцевания при заболеваниях женской половой сферы проводят ежедневно или через день при температуре воды 36—39° по 4—10—12 мин., на курс 8—12 процедур.

Методика питьевого лечения Й. в. следующая. При гастритах с повышенной секрецией — 150—200 мл воды комнатной температуры за час-полтора до еды 3 раза в день; при гастритах с сохраненной секрецией — то же количество воды за 45 мин. до еды 3 раза в день; при гастритах с секреторной недостаточностью — за 15—20 мин. до еды; при заболеваниях печени и желчного пузыря со склонностью к поносам — тот же объем воды t° 42—44° 3 раза в день. При атонических запорах — та же методика, но вода должна быть холодной (t° 12—13°).

Показания к наружному применению Й. в.: заболевания сердечно-сосудистой и нервной системы, заболевания опорно-двигательного аппарата, гинекологические, кожные, эндокринные заболевания; для внутреннего применения — заболевания желудка, печени, желчевыводящих путей.

Противопоказания — см. Санаторно-курортный отбор, таблицаа.

См. также Минеральные воды.

Библиография: Вульфсон И. 3. Йодобромные воды и их лечебное применение при заболеваниях суставов, М., 1973, библиогр.; Иосифова Е. В., Головин Ф. И. и Д о в ж а н с к и и С. И. Минеральные воды Кубани и их лечебное применение, с. 85. Краснодар, 1968; Минеральные воды СССР, под ред. В. В. Иванова, М., 1974, библиогр.; Хорошавин Н. Г. Йодобромные воды Пермской области, Пермь, 1958.

Источник

Минеральные воды, содержащие йод не менее 10 мг/л и бром не менее 25 мг/л, относят к йодобромным водам. Йод и бром, как правило, содержатся в природных хлоридных натриевых водах высокой минерализации.

Используя такую воду для лечебных   целей, ее обязательно разводят пресной водой, что приводит к резкому снижению содержания йода и брома, которое может выходить за рамки пороговой концентрации этих элементов.

Йодобромные ванны с различным содержанием солей, йода и брома легко приготавливаются искусственно, поэтому они широко применяются в лечебной практике во внекурортных учреждениях.

Механизм действия

Исследования показали адсорбцию кожей анионов йода, брома и молекулярного йода. В коже образуется депо этих веществ, в котором сосредоточивается 85—95 % от их количества, поступившего в организм из ванны.

Депонированные вещества постепенно (от нескольких часов для брома и 2—4 суток для йода) захватываются кровью и выводятся из организма через мочу и при отшелушивании эпидермиса. Переход депонированных веществ из кожного депо происходит с большим запаздыванием по сравнению с темпами этого процесса при пероральном приеме этих же веществ.

Накопление йода в щитовидной железе после йодобромной ванны достигает пика через 4—5 суток, а процент накопления составляет около 14 % от поступившего к этому моменту йода из ванны, против 20—30 % через 2—4 часа при пероральном введении.

Поданным ряда авторов, в процессе курса бальнеолечения в организм поступает 10 ч йода, в то же время суточная потребность составляет 200-220 ч йода. Таким образом, благоприятный эффект лечения йодобромными ваннами вряд ли можно объяснить специфическим фармакологическим действием йода.

Показания и противопоказания

Считается, что йодобромные ванны оказывают «мягкое» влияние на физиологические системы организма, создают благоприятные условия для формирования компенсаторно-приспособительных и восстановительных реакций организма, существенно меняя течение патологического процесса. Обычно эти ванны применяются при общей минерализации воды (хлоридной натриевой) 10—20 г/л.

Их действие на кожу аналогично действию хлоридных натриевых ванн небольших концентраций. Клинически не отмечается видимой гиперемии, но при капилляроскопии установлено увеличение количества функционирующих капилляров, ускорение кровотока. Выражено подсушивающее противовоспалительное и противозудное действие.

В клинических исследованиях показано благоприятное действие этих ванн на системную гемодинамику, гемостаз и микроциркуляцию. Отмечены гипотензивный эффект ванн, особенно выраженный при исходной артериальной гипертензии, снижение тонуса резис-тивных сосудов, повышение тонуса емкостных сосудов, увеличение сердечного выброса. Эти ванны в большей степени, чем пресные, увеличивают кровоснабжение печени, селезенки, почек. Установлено снижение свертываемости крови, повышение фибринолитиче-ской активности и свободного гепарина в крови.

В эксперименте и клинике показано липо-тропное действие йодобромных ванн: коррекция нарушений липидного обмена и уменьшение морфологических признаков атеросклероза в сосудах. Получены подтверждения благоприятного влияния ванн на эндокринную систему, снижение повышенной функции щитовидной железы, устранение овариального дисгормоноза, активация функции коры надпочечников и метаболизма андрогенов. Особенно благоприятный эффект оказывают эти ванны при лечении женщин с нарушенной менструальной функцией по типу гиперполименореи и гиперэстрогенией.

Наиболее характерным свойством йодобромных ванн является их обезболивающий и седативный эффект, обусловленный усилением процессов торможения в центральной нервной системе.

Таким образом, имеющиеся научные данные и длительный практический опыт позволяют рекомендовать йодобромные ванны как метод симптоматической и патогенетической терапии при дистрофических и воспалительных процессах опорно-двигательного аппарата, функциональных расстройств вегетативной и центральной нервной систем, болезнях эндокринной и сердечно-сосудистой систем.

Противопоказания: общие для бальнеотерапии. Непереносимость йода.

Методика лечения. Йодобромные ванны назначают с температурой воды 35-38 °С, продолжительностью — 10-15 мин, ежедневно, через день или 4 ванны в неделю, на курс — 12-16 ванн.

Спринцевания и орошения проводят ежедневно или через день при температуре воды 36-39 °С, продолжительностью 10-12 мин, на курс — 12 процедур.

Общие противопоказания к бальнеотерапии: острые воспалительные, инфекционные, онкологические заболевания. Заболевания, протекающие с наклонностью к кровотечениям, вторая половина беременности, недостаточность кровообращения II—III стадий.

Медицинская реабилитация / Под ред. В. М. Боголюбова. Кн. I. 2010. С. 76-78.

Источник

Исследования показывают, что все вирусы размножаются исключительно внутри клеток

Фото: Юлия ПЫХАЛОВА

– Обращение к вирусологам и людям планеты! – с такого глобального захода начинается видеоролик с пометкой «Умное здоровье». Авторы сразу же просвещают, что мазки на коронавирус «бессмысленны», поскольку «никакого лечения от него все равно нет». Изобретать прививки тоже бесполезно, поскольку вирус мутирует и к моменту создания вакцины будет уже совершенно другим. Сразу уточним: все исследования, имеющиеся на сегодня, однозначно показывают – тысячи уже произошедших мутаций не внесли серьезных изменений в те фрагменты вируса, на которые «заточены» вакцины.

И вот — самое интересное: суперэффективный метод уничтожить коронавирус! Как утверждается, этот способ спас от мучительной болезни мужчину-автора видео, когда у него «уже началась одышка», и «еще одну пенсионерку». Столь мощные доказательства наряду с заявлениями о бесполезности анализов и разработки вакцины уже вызывают серьезные сомнения в достоверности остального содержания видео. Тем не менее, ролик стал, что называется, вирусным, очень популярным и набирает море просмотров. Поэтому мы попросили оценить его и объяснить, в чем правда и где ложь, авторитетного эксперта – кандидата медицинских наук, врача-пульмонолога Сеченовского университета Владимира Бекетова.

ФЕЙК № 1: ПЕРВЫЕ 6 СУТОК ВИРУС «СИДИТ» НА ПОВЕРХНОСТИ НОСОГЛОТКИ

Авторы видеоролика поясняют: первые 4 — 6 суток после начала болезни коронавирус «располагается в слюне и слизи». То есть дисциплинированно сидит в носоглотке, куда попал при заражении, и, как говорится, никуда не высовывается. Лишь по истечении этого времени SARS-CoV-2 начинает «спускаться» в клетки легких, чтобы вызвать пневмонию. Значит — Эврика! – если удалить вирус из носоглотки в первые 6 дней, то он просто не доберется до легких.

– Механизм развития респираторных вирусных инфекций давно изучен и не имеет ничего общего с этим заявлением, – говорит Владимир Бекетов. – Исследования показывают, что все вирусы размножаются исключительно внутри клеток. На наших слизистых оболочках (носа и рта) существуют клетки, в которых есть рецепторы — через них вирус проникает внутрь клетки. В течение нескольких десятков минут, максимум — часов вирус может находиться на поверхности слизистой. Но! При высокой инфицирующей дозе абсолютно точно вирус проникает внутрь клеток, размножается и распространяется по организму. У некоторых пациентов появляется синдром интоксикации и начальные проявления COVID-19 — лихорадка, боли в горле, возможна ломота в мышцах и т. д. в первые 2-3 дня после контакта с больными людьми.

Это полностью опровергает тезис, что коронавирус может изолированно сохраняться 4 — 6 суток в полости носа и рта.

Владимир Бекетов

ВОПРОС В ТЕМУ

Помогут ли промывания носа и горла по возвращении из людных мест?

– В целом промывание соляными растворами и простой водой помогает снизить вирусную нагрузку, – подтверждает Владимир Бекетов (то есть, при промывании носа и горла сразу по приходе из людного места можно механически удалить, смыть часть вирусных частиц, еще не внедрившихся внутрь клеток. – Ред.) – Однако говорить, что эта процедура может препятствовать инвазии, проникновению вируса в нижние отделы легких в случае заражения, увы, нельзя.

Более того, подобные фейковые заявления опасны, подчеркивает врач. Угроза в том, что поверившие в них люди не будут вовремя обращаться за медпомощью и принимать действительно необходимые меры. Поскольку успокоятся, решив, что можно противостоять болезни промываниями и ингаляциями. Это чревато развитием инфекционного процесса вплоть до критических ухудшений состояния больного.

ФЕЙК № 2: СПАСИТЕЛЬНАЯ СИЛА СОДЫ

«Разведите в воде соду», – предлагается дальше в видеоролике. Сода буквально растворяет жировую оболочку коронавируса, разрушая его, радует автор.

– Попадание соды в нос, в частности, при промывании таким раствором, может сильно менять рН (кислотно-щелочной баланс слизистой оболочки носа. – Ред.), – предупреждает Владимир Бекетов. – Это может неблагоприятно сказаться, в том числе, на защитных функциях слизистой носа. Вообще, с медицинской точки зрения лучше всего использовать для промывания носа растворы с гиалуронатом натрия. Они обеспечивают как чисто механическую очистку, промывание, так и полноценное увлажнение слизистой носа.

– Что касается разрушения коронавируса содой, то, вообще-то, известно достаточно много химических соединений, которые могут воздействовать на липидную оболочку вируса, – продолжает эксперт. – Сода тоже может наносить вирусу повреждающий эффект. Но это известно только на основе экспериментов инвитро, то есть в пробирке. Что и как будет происходить в живом организме, мы сказать не можем. То есть для человека не подтверждена ни безопасность, ни эффективность.

ФЕЙК № 3: УБИТЬ ВИРУС ГОРЯЧИМ ПАРОМ

Далее в ролике предлагается вскипятить содовый раствор и вдыхать пары. Температура 80 — 90 градусов точно убьет всех вражеских агентов, поскольку коронавирус гибнет при плюс 60 градусах, говорится в видео.

– Использование самодельных содовых растворов для ингаляций может нанести серьезный вред, – предостерегает врач-пульмонолог Владимир Бекетов. – В частности, есть риск ухудшения дыхания, серьезного раздражения верхних дыхательных путей вплоть до бронхоспазма. А у некоторых пациентов с серьезными хроническими заболеваниями может дойти до тяжелого приступа с нарушением дыхания.

Высокая температура вдыхаемого пара тоже не поможет, а навредит. «При ингаляции раствором такой температуры, когда человеку неприятно и дискомфортно дышать, можно добиться ожога слизистой. Что чревато еще большим вредом, чем проникновение в слизистую вирусных частиц», – поясняет врач.

Словом, заниматься самолечением и профилактикой COVID-19 с помощью неких «ноу-хау» из видеороликов с неопределенным источником происхождения категорически не рекомендуется.

БУДЬ В КУРСЕ

Что действительно работает

В ходе научно-медицинских исследований, проведенных за прошедшее с начала эпидемии время, было выяснено, что эффективную помощь пациентам с коронавирусом при наличии медпоказаний, в частности, могут оказывать:

– препараты-кортикостероиды: для предотвращения смертельно опасной иммунной реакции — цитокинового шторма;

– антикоагулянтные препараты: препятствуют образованию микротромбов, которое часто становится осложнением ковида;

– при развитии цитокинового шторма успех показали мощные препараты, подавляющие чрезмерную иммунную реакцию (ингибиторы интерлейкина).

Важно: все эти препараты крайне опасно применять в порядке самолечения, без консультации врача, сдачи анализов и определения медицинских показаний.

Источник