Йодомарин противопоказания и побочные
Лечение щитовидной железы 10:32, 15 ноября 2016
Автор: Elena Mironova
Есть ли у Йодомарина побочные действия, может ли он навредить?
Йодомарин — хорошее профилактическое средство против йододефицита, и болезней с ним связанных. Однако, необходимо узнать о пользе средства и о вреде, о противопоказаниях и возможных реакциях организма на него.
Иногда действие лекарства может быть намного опаснее, чем заболевание, против которого оно используется.
Какие показания и противопоказания у Йодомарина?
Йодомарин (калия йодид) необходим для нормальной работы щитовидной железы. При его нехватке уровень гормонов, вырабатываемых железой снижается, а значит могут развиться следующие проблемы:
- нарушение обмена веществ;
- неполноценная работа сердца;
- плохое состояние сосудов;
- нарушение репродуктивной системы;
- неуравновешенное психическое состояние.
Поэтому на территории эндемических областей, где присутствует тотальный недостаток йода у населения, прием Йодомарина и подобных ему веществ показан в обязательном порядке.
Кроме того, гормоны щитовидной железы тесно связаны и с другими гормонами, а значит полноценное здоровье организма зависит от функции щитовидки.
Беременным необходимо употреблять йод, поскольку этом химический элемент отвечает за физическое и психическое развитие плода. Также именно йод отвечает за достаточное образование грудного молока.
Йодомарин показан при заболеваниях, связанных с нехваткой йода (эндемический зоб), а также при поддержании ремиссии заболеваний щитовидки.
Транзиторный гипотиреоз: что это?
В чем опасность многоузлового нетоксического зоб щитовидной железы?
Диффузный зоб: какой код по мкб 10? Подробнее>>
Для профилактических мер взрослые применяют по 100 мкг в сутки, детям курс подбирается индивидуально.
Для поддержания йодного баланса во время беременности обычно используют 200 мкг в сутки. В случае если у будущей мамочки уже есть проблемы из-за нехватки йода, лечение вместе с приемом Йодомарина может быть пересмотрено.
В случаях заболевания взрослых дозировку увеличивают до 300 мкг и более.
Противопоказания, кому нельзя лекарство?
Йодомарин может быть вреден в случаях развития гипертиреоза или других заболеваний щитовидки, сопровождающихся снижением секреции гормонов.
Также необходимо отказаться от приема препарата при следующих состояниях:
- токсическая аденома;
- болезнь Дюринга (герпетиформный дерматит);
- непереносимость йода.
Как ни странно, возраст после 40 лет тоже считается противопоказанием к Йодомарину. Если нет рекомендаций эндокринолога, пациенту не следует самостоятельно назначать себе это лекарство.
Более чем у 65% пациентов, судя по статистическим данным, после 40 лет наблюдается развитие заболеваний щитовидной железы. Риск заболевания приходит по причине замедленного обмена веществ и возрастных гормональных нарушений.
В результате, например, при тиреоидите, образуются антитела, которые разрушают щитовидную железу. Пораженный орган не может воспринимать поступающий йод – а значит, принимать Йодомарин бесполезно.
Стоит заметить, что превышение назначенной врачом дозы тоже противопоказано.
Большинство специалистов считают, что без таких веществ как селен, цинк — йод не усваивается, а значит прием Йодомарина без приема комплексов с такими веществами – затея бесперспективная.
Кроме того, бром мешает организму впитывать йод в полной мере, поэтому при лечении или профилактики Йодомарином следует исключить бром, который может содержаться в седативных препаратах.
Мешать нормальному поступлению йода может хлор и фтор – следует убедиться, что в пище и в медикаментах, которые принимаются для лечения других заболеваний, этих веществ не слишком много.
Побочные реакции и жалобы
Неправильный прием Йодомарина может вызвать побочные эффекты от такого лечения. Превышение дозы и длительный прием лекарства, которые и являются причинами побочных действий от Йодомарина, приводят к следующим последствиям:
- Развитие гипертиреоза, особенно у пациентов после 40. Судя по отзывам, именно тиреотоксикоз — самое частое последствие терапии Йодомарином.
- Отравление йодом, в таком случае характерен привкус металла во рту, головные боли, слезоточивость, кашель, отечность слизистых, как следствие насморк. В тяжелых случаях наблюдается отек Квинке. Кроме того, наблюдаются проблемы с пищеварением — рвота, запоры от Йодомарина, возможен стеноз пищевода.
- При лечении диуретиками возможно развитие гиперкалиемии, симптомы которой проблемы с дыхательной системой, мышечная слабость.
- Одновременный прием солей лития и Йодомарина приводит к развитию гипотиреоза.
При выборе лечения Йодомарином обязательно нужно проконсультироваться с врачом, быть может йод организму на данном этапе совсем не нужен.
Вдумчивое чтение инструкции и доверительное общение с эндокринологом убережет от множества осложнений.
Отзывы о неудачной терапии
Пациенты говорят о том, что во время приема препарата нередко возникают недомогания.
Если разобраться в этих отзывах подробнее, оказывается, что медикамент принимали не по инструкции, и даже не по назначению доктора, а по советам родственников и соседок по лавочке.
К сожалению, в результате таких действий возникает отравление йодом и нарушения работы гормональной системы.
Йодомарин — действенное лекарственное средство, однако, как и любой препарат, оно имеет противопоказания и побочные действия.
Неправильный прием может повредить и щитовидной железе, и здоровью в целом.
Наталья, 38 лет.
Мне эндокринолог посоветовал принимать по 100 мкг Йодомарина, мне дозировка показалась маленькой. Я — довольно крупная женщина, в отзывах к лекарству читала, что можно и больше принимать, больше – это же значит лучше!
Чтоб не заболеть зобом пила каждый день по 4-5 таблеток. Эндокринолог чуть в обморок не упал, когда узнал.
Галина, 50 лет.
Я на форумах сижу часто, прочитала в отзывах к Йодомарину, что очень полезен. Купила с дозировкой в 200 мкг, чтоб наверняка.
Хорошо, что инструкцию прочитала — после 40 лет нельзя, правда не написано, почему. Дочке отдам, не пропадать же добру.
Олеся, 67 лет.
Мне для терапии гипотиреоза назначили Йодомарин. Дозировку врач сказала как-то непонятно, я пила его без системы. В результате спустя полгода пошла к эндокринологу, оказалось – гипертиреоз! Вот тебе и лечение.
Сейчас с другим врачом уже думаю, как жить дальше, самочувствие отвратительное.
Загрузка …
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Препарат йода для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы
Действующее вещество
– калия йодид (potassium iodide)
Форма выпуска, состав и упаковка
Йодомарин 100
◊ Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской с одной стороны.
| 1 таб. | |
| калия йодид | 131 мкг, |
| что соответствует содержанию йода | 100 мкг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 75.119 мг, магния карбонат основной – 28.25 мг, желатин – 4 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) – 4.75 мг, кремния диоксид коллоидный – 1.75 мг, магния стеарат – 1 мг.
50 шт. – флаконы (1) – пачки картонные.
100 шт. – флаконы (1) – пачки картонные.
Йодомарин 200
◊ Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской с одной стороны.
| 1 таб. | |
| калия йодид | 262 мкг, |
| что соответствует содержанию йода | 200 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 150.238 мг, магния карбонат основной – 56.5 мг, желатин – 8 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) – 9.5 мг, кремния диоксид коллоидный – 3.5 мг, магния стеарат – 2 мг.
25 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
25 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Препарат йода для лечения и профилактики заболеваний щитовидной железы. Йод является жизненно важным микроэлементом, необходимым для нормальной работы щитовидной железы. Тиреоидные гормоны выполняют множество жизненно важных функций, в т.ч. регулируют обмен белков, жиров, углеводов и энергии в организме, деятельность головного мозга, нервной и сердечно-сосудистой систем, половых и молочных желез, а также рост и развитие ребенка.
Применение препарата Йодомарин восполняет дефицит йода в организме, препятствуя развитию йододефицитных заболеваний, способствует нормализации функции щитовидной железы, что особенно важно для детей и подростков, а также при беременности и в период лактации.
Фармакокинетика
Данные о фармакокинетике препарата Йодомарин не предоставлены.
Показания
- профилактика эндемического зоба (особенно у детей, подростков, у женщин при беременности и в период грудного вскармливания);
- профилактика рецидива зоба после его хирургического удаления или после окончания медикаментозного лечения препаратами гормонов щитовидной железы;
- лечение диффузного эутиреоидного зоба, вызванного дефицитом йода у детей, подростков и у взрослых в возрасте до 40 лет.
Противопоказания
- гипертиреоз;
- токсическая аденома щитовидной железы, узловой зоб при применении в дозах более 300 мкг/сут (за исключением периода предоперационной йодотерапии с целью блокады функции щитовидной железы);
- герпетиформный (старческий) дерматит Дюринга;
- повышенная чувствительность к йоду.
Препарат не следует применять при гипотиреозе, за исключением тех случаев, когда развитие последнего вызвано выраженным дефицитом йода.
Следует избегать назначения препарата при терапии радиоактивным йодом, наличии или при подозрении на рак щитовидной железы.
Дозировка
Профилактика эндемического зоба
Новорожденные и дети в возрасте до 12 лет
1/2-1 таб. препарата Йодомарин 100 или 1/2 таб. препарата Йодомарин 200 в сут (что соответствует 50-100 мкг йода).
Дети старше 12 лет и взрослые
1-2 таб. препарата Йодомарин 100 или 1/2-1 таб. препарата Йодомарин 200 в сут (что соответствует 100-200 мкг йода).
При беременности и в период лактации
2 таб. препарата Йодомарин 100 или 1 таб. препарата Йодомарин 200 в сут (что соответствует 200 мкг йода).
Профилактика рецидива зоба
1-2 таб. препарата Йодомарин 100 или 1/2-1 таб. препарата Йодомарин 200 в сут (что соответствует 100-200 мкг йода).
Лечение эутиреоидного зоба
Новорожденные и дети в возрасте от 1 года до 18 лет
1-2 таб. препарата Йодомарин 100 или 1/2-1 таб. препарата Йодомарин 200 в сут (что соответствует 100-200 мкг йода).
Взрослые до 40 лет
3-5 таб. препарата Йодомарин 100 в сут или 11/2-21/2 таб. препарата Йодомарин 200 в сут (что соответствует 300-500 мкг йода).
Препарат принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости. При применении у детей рекомендуется предварительно растворить препарат в молоке или соке.
Профилактический прием проводится в течение нескольких лет, при наличии показаний – пожизненно.
Для лечения зоба у новорожденных, в среднем, достаточно 2-4 недель; у детей, подростков и взрослых обычно требуется 6-12 месяцев, возможен длительный прием.
Продолжительность лечения устанавливается лечащим врачом.
Побочные действия
При профилактическом применении препарата Йодомарин у пациентов любого возраста побочных эффектов, как правило, не наблюдается.
Со стороны эндокринной системы: при применении препарата в дозе более 150 мкг йода/сут скрытый гипертиреоз может перейти в манифестную форму; при применении препарата в дозе, превышающей 300 мкг йода/сут, возможно развитие йод-индуцированного тиреотоксикоза (особенно у пациентов пожилого возраста, страдающих зобом в течение длительного времени, при наличии узлового зоба или диффузного токсического зоба).
Аллергические реакции: редко – йодизм, проявляющийся металлическим привкусом во рту, отечностью и воспалением слизистых оболочек (“йодный” ринит, конъюнктивит, бронхит), “йодной” лихорадкой, “йодными” угрями; в отдельных случаях – отек Квинке, эксфолиативный дерматит.
Передозировка
Симптомы: окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет, рефлекторная рвота (при наличии в пище крахмал содержащих компонентов рвотные массы приобретают синюю окраску), боли в животе и диарея (возможно, мелена). В тяжелых случаях возможно развитие дегидратации и шока. В редких случаях наблюдались стеноз пищевода, феномен “йодизма”.
Лечение: при острой интоксикации – отмена препарата, промывание желудка раствором крахмала, белка или 5% раствором натрия тиосульфата до удаления всех следов йода; при хронической интоксикации – отмена препарата. Симптоматическая терапия нарушения водного баланса, электролитного баланса, противошоковая терапия.
При лечении йод-индуцированного гипотиреоза – отмена препарата, нормализация обмена веществ с помощью гормонов щитовидной железы.
При лечении йод-индуцированного тиреотоксикоза – при мягких формах лечения не требуется, при тяжелых формах требуется проведение тиреостатической терапии (эффект которой всегда отсрочен). В тяжелейших случаях (тиреотоксический криз) необходимо проведение интенсивной терапии, плазмафереза или тиреоидэктомии.
Лекарственное взаимодействие
Дефицит йода повышает, а избыток йода понижает эффективность терапии гипертиреоза тиреостатическими средствами (перед или во время лечения гипертиреоза рекомендуется, по возможности, избегать любого применения йода). С другой стороны, тиреостатические средства ингибируют переход йода в органическое соединение в щитовидной железе и, таким образом, могут вызывать образование зоба.
Одновременное лечение высокими дозами йода и препаратами солей лития может способствовать возникновению зоба и гипотиреоза.
Высокие дозы препарата в сочетании с калийсберегающими диуретиками могут приводить к гиперкалиемии.
Особые указания
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Йодомарин не влияет на способность к управлению транспортными средствами и к другим потенциально опасным видам деятельности.
Беременность и лактация
При беременности и в период лактации потребность в йоде возрастает, поэтому особенно важным является применение препарата Йодомарин в достаточных дозах (200 мкг/сут) для обеспечения адекватного поступления йода в организм.
Применение препарата Йодомарин при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в рекомендуемых дозах, т.к. активное вещество проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком.
Применение в детском возрасте
Возможно применение у детей по показаниям.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.
Описание препарата ЙОДОМАРИН 100 основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Йодомарин – препарат, принадлежащий к группе средств, применяющихся при заболеваниях щитовидной железы.
Форма выпуска и состав
Выпускается медикамент в форме таблеток Йодомарин 100 (содержащих 100 мкг йода) и Йодомарин 200 (200 мкг), что соответствует 0,131 или 0,260 мкг калия йодида.
Вспомогательными компонентами, применяющимися при производстве Йодомарина, являются моногидрат лактозы, карбоксиметилкрахмала натриевая соль, магния стеарат и магния карбонат основной, кремния диоксид высокодисперсный.
Фармакологические свойства
Йодомарин – препарат йода, а йод – это тот микроэлемент, который принимает непосредственное участие в синтезе трийодтиронина и тироксина, а точнее – гормонов щитовидной железы. Также тиреоидные гормоны выполняют различные жизненно важные функции в организме человека, в частности регулируют:
- Функции головного мозга;
- Деятельность сердечно-сосудистой и нервной систем;
- Рост и развитие ребенка, в том числе внутриутробно (именно поэтому врачи часто рекомендуют Йодомарин при беременности);
- Функционирование молочных и половых желез;
- Обмен энергии, жиров, белков и углеводов.
Суточная потребность человека в йоде составляет примерно 100-150 мкг, достаточных для профилактики эндемического зоба. Что касается Всемирной организации здравоохранения, то она рекомендует 150-300 мкг. В организм йод поступает преимущественно через пищеварительный тракт, т.е. с пищей, которую мы едим. Но также он резорбируется из полостей тела и через кожу. Накапливается этот микроэлемент не только в щитовидной железе, но и в других тканях, например, в стенке желудка, в молочных и слюнных железах. При этом стоит отметить, что концентрация йода в грудном молоке, желудочном соке и слюне в 30 раз превышает его содержание в плазме крови.
Йодсодержащий препарат Йодомарин компенсирует недостаток йода в организме, стимулирует синтез и высвобождение тиреотропного гормона. Также он предотвращает развитие гиперплазии щитовидной железы, предупреждает накопление в ней радиоактивного йода, обеспечивает ее защиту от воздействия радиации.
Показания к применению Йодомарина
Как указано в инструкции, Йодомарин предназначен для:
- Профилактики эндемического зоба, особенно у беременных и кормящих женщин, детей и подростков;
- Предотвращения рецидива зоба после окончания курса лечения медикаментами, содержащими гормоны щитовидной железы, либо после хирургической операции в связи с удалением зоба;
- Лечения диффузного эутиреоидного зоба, развившегося на фоне дефицита йода, у всех пациентов, возраст которых не превышает 40 лет.
Противопоказания к применению
Согласно инструкции, Йодомарин не следует назначать при:
- Наличии гиперчувствительности к йоду или какому-либо из вспомогательных компонентов медикамента;
- Выраженной или скрытой гиперфункции щитовидной железы, в том числе при диффузном и узловом токсическом зобе;
- Латентном гипертиреозе (в дозе, превышающей 150 мкг в сутки);
- Туберкулезе легких;
- Токсической аденоме и других доброкачественных опухолях щитовидной железы;
- Герпетиформном дерматите Дюринга;
- Геморрагическом диатезе;
- Дефиците лактазы, врожденной непереносимости галактозы, синдроме мальабсорбции глюкозы-галактозы (т.к. Йодомарин содержит лактозу).
Нельзя превышать суточную дозировку 300 мкг при автономной аденоме, диффузных и фокальных очагах щитовидной железы, исключением является только предоперационная йодотерапия с целью блокады щитовидной железы по Пламеру.
Способ применения и дозировка
Препарат следует принимать перорально после еды, маленьким детям необходимую дозировку можно растворять в соке или молоке.
При необходимости применения медикамента с целью профилактики эндемического зоба Йодомарин, по инструкции, назначают в дозе:
- 50-100 мкг/сутки (что соответствует 1/2 или 1 целой таблетке Йодомарин 100) – детям до 12 лет, в том числе новорожденным;
- 100 мкг (1 таблетка Йодомарин 100) или 200 мкг (1 таблетка Йодомарин 200) в сутки – взрослым.
Для профилактики рецидива зоба медикамент показан в количестве 100-200 мкг/сутки (на усмотрение врача).
Профилактическое применение препарата может длиться несколько лет, при необходимости – пожизненно.
Для беременных и кормящих женщин рекомендуемая дозировка составляет 1 таб. Йодомарин 200 в сутки.
Следует иметь в виду, что калия йодид проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком, поэтому применение Йодомарина при беременности и в период грудного вскармливания возможно только в рекомендуемых врачом дозах и строго по показаниям.
При лечении эутиреоидного зоба дозы препарата следующие;
- 100-200 мкг йода/сутки – детям и подросткам до 18 лет;
- 300-500 мкг/день – взрослым до 40 лет.
Длительность терапии устанавливается лечащим врачом, но, как правило, для новорожденных достаточно 2-4 недель, для всех остальных пациентов – 6-12 месяцев.
Побочные действия Йодомарина
Как говорится в отзывах о Йодомарине, при его применении в профилактических целях побочных эффектов в большинстве случаев не наблюдается, причем вне зависимости от возраста человека.
Тем не менее, следует знать, что в единичных случаях этот препарат становится причиной аллергической реакции, которая может проявляться кожной сыпью, эозинофилией, лимфоаденопатией, аллергическим артритом, ангионевротическим отеком.
Пищеварительная система на прием Йодомарина, по отзывам, может отреагировать тошнотой, диареей, рвотой, гиперсаливацией, зубной болью, отеком слюнных желез.
Крайне редко и обычно на фоне длительной терапии препаратом возможно явление йодизма, проявляющееся кожной сыпью, зубной болью, болезненностью десен, гиперемией слизистой оболочки рта, глотки и желудка, йодными угрями, ринитом, бронхитом, конъюнктивитом, йодной лихорадкой, металлическим привкусом во рту.
При применении Йодомарина в суточной дозе, превышающей 300 мкг, возможно развитие тиреотоксикоза, в дозировке более 1 мг/сутки – гипотиреоза.
Источник