Какие медицинские противопоказания для работы на севере

Какие медицинские противопоказания для работы на севере thumbnail

48. Работники (лица, поступающие на работу) не допускаются к выполнению работ с вредными и (или) опасными условиями труда, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, при наличии следующих общих медицинских противопоказаний:

врожденные пороки развития, деформации, хромосомные аномалии со стойкими выраженными нарушениями функции органов и систем;

последствия повреждений центральной и периферической нервной системы, внутренних органов, костно-мышечной системы и соединительной ткани от воздействия внешних факторов (травмы, радиация, термическое, химическое и другое воздействие и т.д.) с развитием необратимых изменений, вызвавших нарушения функции органов и систем выраженной степени;

заболевания центральной нервной системы различной этиологии с двигательными и чувствительными нарушениями выраженной степени, расстройствами координации и статики, когнитивными и мнестико-интеллектуальными нарушениями;

нарколепсия и катаплексия;

заболевания, сопровождающиеся расстройствами сознания: эпилепсия и эпилептические синдромы различной этиологии, синкопальные синдромы различной этиологии и др.;

психические заболевания с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями и приравненные к ним состояния, подлежащие обязательному динамическому наблюдению в психоневрологических диспансерах;

В случаях выраженных форм расстройств настроения, невротических, связанных со стрессом, соматоформных, поведенческих расстройств и расстройств личности вопрос о профессиональной пригодности к соответствующим работам решается индивидуально комиссией врачей-специалистов, соответствующих профилю заболевания, с участием врача-профпатолога.

Алкоголизм, токсикомания, наркомания;

болезни эндокринной системы прогрессирующего течения с признаками поражения других органов и систем и нарушением их функции 3 – 4 степени;

злокачественные новообразования любой локализации;

После проведенного лечения вопрос решается индивидуально комиссией врачей-специалистов, профпатологом, онкологом.

Заболевания крови и кроветворных органов с прогрессирующим и рецидивирующим течением (гемобластозы, выраженные формы гемолитических и апластических анемий, геморрагические диатезы);

гипертоническая болезнь III стадии, 3 степени, риск IV;

хронические болезни сердца и перикарда с недостаточностью кровообращения ФК III, НК 2 и более степени;

ишемическая болезнь сердца:

стенокардия ФК III – IV;

с нарушением проводимости (синоаурикулярная блокада III степени, слабость синусового узла);

пароксизмальные нарушения ритма с потенциально злокачественными желудочковыми аритмиям и нарушениями гемодинамики;

постинфарктный кардиосклероз, аневризма сердца;

аневризмы и расслоения любых отделов аорты и артерий;

облитерирующий атеросклероз аорты с облитерацией висцеральных артерий и нарушением функции органов;

облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, тромбангиит, аортоартериит с признаками декомпенсации кровоснабжения конечности (конечностей);

варикозная и посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей с явлениями хронической венозной недостаточности 3 степени и выше;

лимфангиит и другие нарушения лимфооттока 3 – 4 степени;

ревматизм: активная фаза, частые рецидивы с поражением сердца и других органов и систем и хронической сердечной недостаточностью 2 – 3 степени;

болезни бронхолегочной системы с явлениями дыхательной недостаточности или легочно-сердечной недостаточности 2 – 3 степени;

активные формы туберкулеза любой локализации;

осложненное течение язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки с хроническим часто (3 раза и более за календарный год) рецидивирующим течением и развитием осложнений;

хронические гепатиты, декомпенсированные циррозы печени и другие заболевания печени с признаками печеночной недостаточности 2 – 3 степени и портальной гипертензии;

хронические болезни почек и мочевыводящих путей с явлениями хронической почечной недостаточности 2 – 3 степени;

неспецифический язвенный колит и болезнь Крона тяжелого течения;

диффузные заболевания соединительной ткани с нарушением функции органов и систем 3 – 4 степени, системные васкулиты;

хронические заболевания периферической нервной системы и нервно-мышечные заболевания со значительными нарушениями функций;

хронические заболевания опорно-двигательного аппарата с нарушениями функции 2 – 3 степени;

хронические заболевания кожи:

хроническая распространенная, часто рецидивирующая (не менее 4 раз в год) экзема;

псориаз универсальный, распространенный, артропатический, пустулезный, псориатическая эритродермия;

вульгарная пузырчатка;

хронический необратимый распространенный ихтиоз;

хронический прогрессирующий атопический дерматит;

хронические, рецидивирующие формы инфекционных и паразитарных заболеваний, поствакцинальные поражения в случае неподдающихся или трудно поддающихся лечению клинических форм;

беременность и период лактации;

привычное невынашивание и аномалии плода в анамнезе у женщин детородного возраста;

Только для лиц, работающих в контакте с вредными и (или) опасными производственными факторами, указанными в Перечне факторов.

Глаукома любой стадии при нестабилизированном течении.

49. Дополнительные медицинские противопоказания указаны в Перечне факторов и Перечне работ.

Источник

Медицинские противопоказания к работе вахтовым методом

Вахта — довольно специфичный метод работы. Но все ли люди могут работать на вахте? Есть ли медицинские противопоказания при вахтовом методе работы? Ответы на эти вопросы — в статье.

Вахта как способ организации удаленной работы

Вахта — способ организации производственного процесса, когда у предприятия нет возможности обеспечить ежедневное возвращение работника к месту постоянного проживания, и целесообразно устроить его временное проживание по месту выполнения работы (ст. 297 ТК РФ).

Обычно место выполнения такой работы удалено от населенных пунктов, а сама работа имеет непрерывный характер. Это предприятия нефтяной, газовой, лесной промышленности и лесного хозяйства, геологоразведки и железнодорожного транспорта.

При вахтовом методе периоды работы (сама вахта) чередуются с периодами межвахтового отдыха. Труд во время вахты осуществляется в более интенсивном режиме, что компенсируется последующим продолжительным отдыхом.

Противопоказания для вахтовой работы

Далеко не каждый человек сможет работать в режиме вахты. Законодательно запрещено привлекать к такой работе (ст. 298 ТК РФ):

  • несовершеннолетних;
  • беременных;
  • женщин, имеющих детей в возрасте до 3 лет;
  • лиц с медицинскими противопоказаниями.

Последнее условие делает обязательным проведение медосмотра не только при приеме на работу, но и перед каждым выездом на вахту.

Перечень заболеваний, исключающих работу на вахте

Обязательность проведения периодических медосмотров приводит к невозможности привлечения к работе на вахте лиц с серьезными хроническими заболеваниями и состояниями, перечисленными в п. 48 Приказа Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н:

  • врожденные пороки развития;
  • повреждения органов, вызвавшие нарушение их функций;
  • заболевания центральной и периферической нервной системы;
  • заболевания, сопровождающиеся расстройствами сознания;
  • психические заболевания;
  • алкоголизм, токсикомания, наркомания;
  • болезни эндокринной системы;
  • онкология;
  • заболевания крови;
  • гипертоническая болезнь;
  • хронические болезни сердца;
  • заболевания сосудов;
  • ревматизм;
  • болезни органов дыхания;
  • болезни системы пищеварения;
  • хронические заболевания кожи;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • хронические инфекционные и паразитарные заболевания;
  • беременность, период кормления и хронические невынашивания беременности;
  • глаукома.

Наличие таких болезней и состояний на момент трудоустройства (или их возникновение в процессе работы) послужит причиной отказа в приеме на работу или выезде на вахту.

Противопоказания, вызванные коронавирусом

Эпидемия коронавируса привела к появлению дополнительных оснований для недопуска к выезду на вахту. Письмом Роспотребнадзора от 27.04.2020 № 02/8035-2020-24 рекомендовано не разрешать такую работу лицам:

  • старше 65 лет;
  • имеющим положительный результат анализа на коронавирус;
  • обнаружившим признаки заболевания на момент проведения медосмотра или в период прохождения обсервации перед вахтой.

Подводим итоги

  • Специфика работы в режиме вахты ограничивает круг лиц, которым доступен такой режим. Запрет касается несовершеннолетних, беременных, женщин с детьми до 3 лет и лиц с медицинскими противопоказаниями.
  • Медицинские противопоказания включают в себя большинство хронических заболеваний, требующих постоянного медицинского наблюдения.
  • В связи с коронавирусом к этому перечню добавились возраст старше 65 лет, наличие признаков коронавирусной инфекции и положительный анализ на нее.

Источник

КА “Кадровый метод” – это кадровое агентство в Москве по быстрому и эффективному поиску и подбору персонала в Москве и России. Наше агентство по подбору персонала окажет услуги по рекрутингу необходимого Вам персонала. Ищем и подбираем топ персонал (топ менеджеров, директоров, управленцев высшего звена), персонал среднего звена, IT специалистов, менеджеров продаж, линейный персонал, бухгалтеров, врачей, стилистов, … Предлагаем для Москвы и Московской области – массовый подбор персонала – стоимость обсуждается отдельно. Даем гарантии на подобранный нашим агентством персонал.
Информацию для работодателей по услугам поиска и подбора персонала Вы можете найти на данной странице. На странице “Акции” Вы можете узнать о наших последних акциях и спецпредложениях по рекрутингу персонала для Заказчиков (работодателей). На странице каталога должностных инструкций, прочитать какая должна быть должностная инструкция и скачать базовые варианты ДИ.
Осуществим поиск сотрудников и поиск работников для Вас в сжаты сроки.
Для Вашего удобства мы создали раздел “Подбор персонала по профессиям” в котором мы разместили подробную информацию по основным позициям популярных заявок от Заказчиков поиска и подбора, но с привязкой к конкретному названию вакансии, к примеру секретарь, менеджер по продажам, товаровед, удаленный менеджер по продажам, менеджер по закупкам, топ персонал, руководители и т.д., а также раздел “Поиск и подбор (рекрутинг) персонала по специализациям”. Также у нас есть услуга подбора персонала по фиксированной стоимости!

Источник

Приложение N 11
к Порядку проведения обязательных предварительных
(при поступлении на работу) и периодических
медицинских осмотров (обследований) работников,
занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и
(или) опасными условиями труда,
утв. Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 12 апреля 2011 г. N 302н

Перечень общих медицинских противопоказаний к допуску на работы с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также к работам, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников

1. Врожденные пороки развития, деформации, хромосомные аномалии со стойкими значительными нарушениями функции органов и систем.

2. Последствия повреждений центральной и периферической нервной системы, внутренних органов, костно-мышечной системы и соединительной ткани от воздействия внешних факторов (травмы, радиация, термическое, химическое и другое воздействие и т.д.) с развитием необратимых изменений, вызвавших нарушения функции органов и систем значительной степени.

3. Заболевания центральной нервной системы различной этиологии с двигательными и чувствительными нарушениями, расстройствами координации и статики, когнитивными и мнестико-интеллектуальными нарушениями.

4. Нарколепсия и катаплексия.

5. Заболевания, сопровождающиеся расстройствами сознания: эпилепсия и эпилептические синдромы различной этиологии; синкопальные синдромы различной этиологии и др.

6. Психические заболевания с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями и приравненные к ним состояния, подлежащие обязательному динамическому наблюдению в психоневрологических диспансерах.

В случаях выраженных форм расстройств настроения, невротических, связанных со стрессом, соматоформных, поведенческих расстройств и расстройств личности вопрос о профессиональной пригодности к соответствующим работам решается индивидуально комиссией врачей-специалистов, соответствующих профилю заболевания, с участием врача – профпатолога.

7. Алкоголизм, токсикомания, наркомания.

8. Болезни эндокринной системы прогрессирующего течения с признаками поражения других органов и систем и нарушением их функции 3-4 степени.

9. Злокачественные новообразования любой локализации (после проведенного лечения вопрос решается индивидуально комиссией врачей-специалистов, профпатологом, онкологом).

10. Заболевания крови и кроветворных органов с прогрессирующим и рецидивирующим течением (гемобластозы, выраженные формы гемолитических и апластических анемий, геморрагические диатезы).

11. Гипертоническая болезнь III стадии, 3 степени, риск IV.

12. Хронические болезни сердца и перикарда с недостаточностью кровообращения ФК III.

13. Ишемическая болезнь сердца:

13.1. стенокардия ФК III -IV;

13.1.1. с нарушением проводимости (синоаурикулярная блокада III степени, слабость синусового узла);

13.1.2. пароксизмальные нарушения ритма с потенциально злокачественными желудочковыми аритмиям и нарушениями гемодинамики;

13.1.3. постинфарктный кардиосклероз, аневризма сердца.

14. Аневризмы и расслоения любых отделов аорты и артерий.

15. Облитерирующий атеросклероз аорты с облитерацией висцеральных артерий и нарушением функции органов.

16. Облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, тромбангиит, аортоартериит с признаками декомпенсации кровоснабжения конечности (ей).

17. Варикозная и посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей с явлениями хронической венозной недостаточности 3 степени и выше. Лимфангиит и другие нарушения лимфооттока 3-4 степени.

18. Ревматизм: активная фаза, частые рецидивы с поражением сердца и других органов и систем и хронической сердечной недостаточностью 2-3 степени.

19. Болезни бронхолегочной системы с явлениями дыхательной недостаточности или легочно-сердечной недостаточности 2-3 степени.

20. Активные формы туберкулеза любой локализации.

21. Осложненное течение язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки с хроническим часто (3 раза и более за календарный год) рецидивирующим течением и развитием осложнений.

22. Хронические гепатиты, декомпенсированные циррозы печени и другие заболевания печени с признаками печеночной недостаточности 2-3 степени и портальной гипертензии.

23. Хронические болезни почек и мочевыводящих путей с явлениями хронической почечной недостаточности 2-3 степени.

24. Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона тяжелого течения.

25. Диффузные заболевания соединительной ткани с нарушением функции органов и систем 3-4 степени, системные васкулиты.

26. Хронические заболевания периферической нервной системы и нервно-мышечные заболевания с умеренными и значительными нарушениями функций.

27. Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата с нарушениями функции 3 и более степени.

28. Хронические заболевания кожи: хроническая распространенная, часто рецидивирующая (не менее 4 раз в год) экзема; псориаз универсальный, распространенный, артропатический, пустулезный, псориатическая эритродермия; вульгарная пузырчатка; хронический необратимый распространенный ихтиоз, хронический прогрессирующий атопический дерматит.

29. Хронические, рецидивирующие формы инфекционных и паразитарных заболеваний, поствакцинальные поражения в случае неподдающихся или трудноподдающихся лечению клинических форм.

30. Беременность и период лактации.

31. Привычное невынашивание и аномалии плода в анамнезе у женщин детородного возраста.

32. Глаукома декомпенсированная.

Источник

Приложение N 16

к пунктам 195, 205, 206 Инструкции,

введенной в действие

Приказом Министра обороны

Российской Федерации

1995 г. N 315

ПЕРЕЧЕНЬ

МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ

К ПРОХОЖДЕНИЮ ВОЕННОЙ СЛУЖБЫ ВОЕННОСЛУЖАЩИМИ,

ПРОХОДЯЩИМИ ВОЕННУЮ СЛУЖБУ ПО КОНТРАКТУ, И ПРОЖИВАНИЮ

ЧЛЕНОВ ИХ СЕМЕЙ В РАЙОНАХ КРАЙНЕГО СЕВЕРА

И ПРИРАВНЕННЫХ К НИМ МЕСТНОСТЯХ, ВЫСОКОГОРНЫХ

МЕСТНОСТЯХ, ДРУГИХ МЕСТНОСТЯХ С НЕБЛАГОПРИЯТНЫМИ

КЛИМАТИЧЕСКИМИ УСЛОВИЯМИ

(в ред. Приказа Минобороны РФ от 22.01.99 N 26)

1. В районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях:

а) для военнослужащих, проходящих военную службу по контракту:

– заболевания (травмы), при которых для освидетельствуемых по графе III Расписания болезней предусмотрена индивидуальная оценка годности к военной службе <*>;

——————————–

<*> Кроме заболеваний (травм), предусмотренных пунктами 33-а, 34-б, 67-б, 68-б, 69-б, 73-б, 75-б, 76-б, 77-б, 85-б, 88 Расписания болезней.

(в ред. Приказа Минобороны РФ от 22.01.99 N 26)

– заболевания, при которых освидетельствуемым по графе III Расписания болезней выносится заключение: ограниченно годен к военной службе;

– последствия заболеваний и травм периферической нервной системы при стойких нерезко выраженных нарушениях функций конечности;

– болезни кроветворной системы, медленно прогрессирующие с умеренным нарушением функции кроветворной системы и редкими обострениями;

– туберкулез легких, плевры, внутригрудных лимфатических узлов, мочеполовых органов и других локализаций неактивный в течение трех лет после исчезновения признаков активности;

– ревматизм, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, диффузные заболевания соединительной ткани;

– облитерирующий эндартериит, аортоартериит и атеросклероз сосудов нижних конечностей любой степени выраженности;

– хронические часто обостряющиеся полипозные или гнойные заболевания околоносовых пазух при наличии носовых полипов, хронического гнойного воспаления среднего уха или резко выраженных признаков дистрофии слизистой верхних дыхательных путей;

– пародонтит, пародонтоз генерализованный тяжелой степени.

Кроме того, для военнослужащих – женщин – хронические рецидивирующие воспалительные заболевания женских половых органов;

б) для членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту:

– психические расстройства (кроме умеренно выраженной дебильности);

– тяжелые или прогрессирующие органические болезни центральной нервной системы (сосудистые поражения головного мозга со стойкой очаговой симптоматикой, рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз, арахноидит головного или спинного мозга и состояния после оперативного лечения по поводу их, детский церебральный паралич, сирингомиелия, миопатия, миастения, последствия перенесенного туберкулезного менингита), а также тяжелые формы болезней и травм периферической нервной системы;

– болезни кроветворной системы, быстро прогрессирующие, медленно прогрессирующие со значительными изменениями в составе крови и периодическими обострениями;

– активные формы туберкулеза любой локализации, а также неактивный туберкулез в ближайшие три года после исчезновения признаков активности;

– хронические заболевания органов дыхания, часто обостряющиеся с нарушением функции внешнего дыхания II – III степени;

– бронхиальная астма, установленная в стационаре, с частыми обострениями, прогрессирующая и требующая длительного и повторного стационарного лечения больного;

– болезни системы кровообращения с нарушением общего или коронарного кровообращения II и III степени;

– ревматизм в активной фазе, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, диффузные заболевания соединительной ткани;

– гипертоническая болезнь III стадии;

– хронические рецидивирующие и прогрессирующие заболевания органов пищеварения (хронический гепатит, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки с частыми рецидивами, а также осложненная кровотечением, перфорацией, пенетрацией или стенозом привратника, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);

– хронические заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит), установленные в стационаре;

– злокачественные новообразования независимо от стадии и результатов лечения;

– тяжелые хронические прогрессирующие болезни ЛОР-органов, требующие систематического лечения и наблюдения оториноларингологами, протекающие с частыми обострениями;

– глаукома, прогрессирующие болезни зрительного нерва, пигментная дегенерация сетчатки, понижение остроты зрения до 0,03 на оба глаза;

– хронические распространенные болезни кожи с частыми обострениями;

– хронические рецидивирующие воспалительные заболевания женских половых органов.

2. В высокогорных местностях (1500 метров и более над уровнем моря):

а) для военнослужащих, проходящих военную службу по контракту:

– сосудистые заболевания головного и спинного мозга с преходящими расстройствами мозгового кровообращения;

– тиреотоксикоз любой степени тяжести;

– болезни кроветворной системы, медленно прогрессирующие с умеренным нарушением функции и редкими обострениями;

– хронические заболевания легких с нарушением функции внешнего дыхания;

– болезни системы кровообращения с нарушением общего или коронарного кровообращения;

– злокачественные новообразования независимо от стадии и результатов лечения;

– облитерирующий эндартериит любой степени тяжести;

б) для членов семей военнослужащих:

– олигофрения (кроме дебильности);

– эпилепсия с частыми припадками (ежемесячно);

– маниакально – депрессивный психоз с часто повторяющимися фазами заболевания, шизофрения;

– органические болезни центральной нервной системы, сопровождающиеся гидроцефалией, параличами, парезами, расстройством речи, зрения; опухоли головного или спинного мозга и другие тяжелые и быстро прогрессирующие заболевания центральной нервной системы со стойкими нарушениями функции органов;

– болезни эндокринной системы, тиреотоксикоз любой степени тяжести;

– системные заболевания крови при наличии признаков прогрессирования;

– хронические заболевания органов дыхания с нарушением функции внешнего дыхания;

– болезни системы кровообращения с нарушением общего или коронарного кровообращения II и III степени;

– гипертоническая болезнь II и III стадии;

– злокачественные новообразования независимо от стадии и результатов лечения;

– облитерирующий эндартериит любой степени выраженности;

– доброкачественные опухоли любой локализации, склонные к быстрому росту или приводящие к нарушению функции органа.

3. В местностях с неблагоприятными климатическими условиями:

а) для военнослужащих, проходящих военную службу по контракту:

– хронические прогрессирующие и часто обостряющиеся болезни периферических нервов с нарушением движения, чувствительности и трофики, требующие повторного и длительного стационарного лечения больного;

– хроническая пневмония I и II стадии с частыми обострениями и при безуспешности стационарного лечения;

– бронхиальная астма с частыми обострениями и при безуспешности стационарного лечения;

– рецидивирующий ревматизм (2 и более атаки в течение одного года);

– хронический нефрит любой формы вне зависимости от характера его течения;

– облитерирующий эндартериит, аортоартериит и атеросклероз сосудов нижних конечностей I стадии;

– хронические рецидивирующие болезни околоносовых пазух (полипозные или гнойные) при наличии околоносовых полипов, хронического гнойного воспаления среднего уха или резко выраженной дистрофии слизистой верхних дыхательных путей с частыми обострениями и при безуспешности стационарного лечения;

– хронические распространенные и часто рецидивирующие болезни кожи при безуспешности стационарного лечения.

Кроме того, для военнослужащих – женщин:

– хронические часто рецидивирующие воспалительные заболевания женских половых органов;

б) для членов семей военнослужащих:

– эпилепсия с частыми припадками (ежемесячно) или выраженными изменениями личности; маниакально – депрессивный психоз с часто повторяющимися фазами заболевания; шизофрения;

– тяжелые или прогрессирующие органические болезни центральной нервной системы, когда больной не может сам себя обслуживать и нуждается в постоянной посторонней помощи, уходе или надзоре;

– тяжелые формы болезней эндокринной системы;

– системные заболевания крови при наличии признаков прогрессирования;

– активные формы туберкулеза любой локализации (при перемещении главы семьи в эти местности и неактивный туберкулез в ближайшие три года после исчезновения признаков активности);

– хроническая пневмония, часто обостряющаяся;

– бронхиальная астма (тяжелые формы);

– болезни системы кровообращения с нарушением коронарного или общего кровообращения III степени, аневризма сердца, возвратный ревмокардит, часто обостряющийся;

– гипертоническая болезнь III стадии;

– хронические тяжело протекающие прогрессирующие болезни печени;

– хронические нефриты с артериальной гипертензией или отеками;

– злокачественные новообразования независимо от стадии и результатов лечения;

– глаукома, болезни зрительного нерва, пигментная дегенерация сетчатки при прогрессирующем понижении остроты зрения и изменениях поля зрения;

– хронические распространенные болезни кожи при безуспешности стационарного лечения больного;

– хронические тяжело протекающие воспалительные болезни женских половых органов при безуспешности стационарного лечения больной.

Начальник Главного военно – медицинского

управления Министерства обороны Российской

Федерации – начальник медицинской службы

Вооруженных Сил Российской Федерации

генерал – полковник медицинской службы

И.ЧИЖ

Источник