Какие побочные действия феназепама
Получите помощь сейчас! Бесплатно. Анонимно.
Оставить отзыв
Имя Ваш отзыв
Выберите регион или город
- Верните
- покой и радость
- в ваш дом
Аптечная наркомания База знаний
Сделайте первый шаг в восстановлении сейчас!
Внимание!
Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!
Феназепам – лекарственное средство с бромдигидрохлорфенилбензодиазепином в составе. Обладает выраженным транквилизирующим, противоэпилептическим, седативным, снотворным и расслабляющим действием. Оказывает сильное воздействие на ЦНС. Активно применяется для терапии психопатических, неврозоподобных, невротических состояний, алкогольного и наркотического синдрома «отмены». Феназепам имеет противопоказания и побочные действия, которые могут развиваться даже при соблюдении дозировки, описанной врачом.
Противопоказания
Феназепам не назначается для лечения пациентов с гиперчувствительностью к бромдигидрохлорфенилбензодиазепину, прочим бензодиазепинам, дополнительным компонентам лекарства. Пренебрежение этой рекомендацией может привести к развитию так называемых побочек Феназепама в виде аллергических реакций вплоть до отека Квинке. Ангионевротический отек опасен, так как может привести к нарушению дыхательной активности и удушью.
Феназепам противопоказан пациентам, в анамнезе которых есть следующие заболевания:
- закрытоугольная глаукома, в том числе предрасположенность к болезни
- хроническая обструкция легких в силу высокой вероятности угнетения дыхательной активности
- дыхательная недостаточность нарушение газообмена острой формы
- депрессивные расстройства, которые могут привести к появлению суицидальных наклонностей на фоне приема Феназепама
Строго противопоказан препарат:
- женщинам во время лактации и гестации, в особенности в первые 3 месяца
- пациентам в возрасте до 18 лет, так как отсутствуют клинические исследования, подтверждающие безопасность медикамента
Не назначается Феназепам для купирования абстинентного синдрома пациентам с тяжелой алкогольной, наркотической, медикаментозной интоксикацией, которая сопровождается угнетением жизненно важных функций.
С особой осторожностью Феназепам назначается пожилым пациентам, больным почечной и печеночной дисфункцией, атаксией, гиперкинезом, психозами, депрессивными расстройствами, гипопротеинемией, апноэ.
Крайне редко назначается препарат людям медикаментозной зависимостью и склонностью к злоупотреблению различными лекарственными формами. Пренебрежение таким ограничением в анамнезе может привести к формированию зависимости от бромдигидрохлорфенилбензодиазепина.
Смертельно опасно!
Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация
Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.
Побочные действия препарата
Побочные действия Феназепама в таблетках можно обнаружить спустя 1-2 часа после перорального приема. Этот показатель связан со скоростью абсорбции активного вещества. Побочные действия Феназепама у пожилых людей проявляются с большей вероятностью, что связано со снижением пищеварительной, печеночной и почечной деятельности и нарушением скорости абсорбции и выведения бромдигидрохлорфенилбензодиазепина из организма.
Кровеносная и лимфатическая система
Феназепам изменяет количественные и качественные показатели крови. В частности, значительно снижает количество лейкоцитов, нейтрофилов, моноцитов, гранулоцитов, железа и тромбоцитов в системном кровотоке. Это делает организм более уязвимым к вирусной, бактериальной и грибковой инфекции. Снижение количества тромбоцитов приводит к ухудшению свертываемости крови.
Нервная система
Феназепам, побочные действия, которого наиболее часто диагностируются со стороны ЦНС, вызывает:
- повышенную сонливость
- постоянное чувство усталости, слабость
- головокружение и мигренозные боли
- снижение внимания, памяти и спутанность сознания
- изменение двигательной активности
- нарушение ориентации в пространстве
- замедление мышечных реакций тремор конечностей и мышечные спазмы
- заторможенность
- нарушение сна
- постоянное чувство беспричинного страха и тревоги
- двигательное беспокойство разной степени выраженности
- агрессия
- галлюцинации
- появление суицидальных мыслей
Наиболее часто встречаются такие побочные действия феназепама у пожилых пациентов в начале терапевтического курса. Как правило, все симптомы проходят самостоятельно после снижения концентрации активного вещества в системном кровотоке.
ЖКТ, печень и желчевыводящие пути
Часто побочные эффекты Феназепама проявляются со стороны органов пищеварительной системы, которые сопровождается выраженной клиникой отравления, а именно тошнотой, рвотой, диареей, которая может сменяться запором. Пациент в ходе лечения может сталкиваться с изжогой, сухостью слизистых покровов ротовой полости, глотки или повышенной секрецией слюнных желез. Возникновение побочных явлений со стороны печени повышения активности АЛТ, АСТ или желтухи возможно при нарушении ее функций.
Мочеполовая система
Так как активное вещество эвакуируется из организма с мочой почками, Феназепам может стать причиной недержания или задержки урины. Хронические патологии почек, которые сопровождаются снижением клиренса креатинина, становятся предрасполагающим фактором к развитию почечной недостаточности на фоне терапии Феназепамом. Со стороны репродуктивной системы редко диагностируется изменение либидо или нарушение менструального цикла у женщин.
Прочие расстройства
Также отмечаются со стороны сердечно-сосудистой системы в виде скачков артериального давления и нарушения сердечного ритма. Феназепам отрицательно влияет на органы зрения и вызывает расширение зрачков с изменением реакции на раздражители и диплопию.
Психические расстройства
Со стороны психического здоровья человека после употребления Феназепама возможно появление:
- эйфории, которая сменяется агрессивным состоянием
- депрессивных расстройств
- подавленного состояния
- резких перепадов настроения
Среди психических «побочек» Феназепама следует выделить возникновение медикаментозной зависимости.
Профессиональный колл-центр!
Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!
Каждый день может стать последним!
- Круглосуточно
- Анонимно
- Бесплатно
Лекарственная зависимость
Побочные действия Феназепама при длительном применении, превышении/снижении дозировки, прекращении терапии проявляются в виде синдрома «отмены» или «ломки». Развитие абстинентного синдрома связано с сильным воздействием бромдигидрохлорфенилбензодиазепина на нервную систему и психику.
Синдром «отмены» Феназепама сопровождается такими признаками:
- раздражительность
- нервозность
- проблемы с засыпанием, тревожный сон
- нарушение обменных процессов
- мышечные спазмы
- тремор конечностей, судороги
- деперсонализация
- усиление потоотделения
- депрессивные расстройства
- тошнота, которая сменяется рвотой
- светобоязнь
- потеря вкусовых ощущений
- психоз
- скачки артериального давления
- усиление сердечного ритма
- кожный зуд
В качестве корректора, который уменьшает или снимает побочные действия феназепама, эффективен мезокарб (сиднокарб), а также специфический антагонист бензодиазепиновых рецепторов флумазенил.”
Что может усилить побочные реакции
Феназепам вызывает побочные реакции даже при соблюдении дозировки. Однако существует ряд ограничений, несоблюдение которых может усилить выраженность побочных действий, привести к коме или летальному исходу. Среди ограничений выделяют:
- Сочетание с алкогольными напитками, которое вызывает развитие стойкой зависимости. Этанол не только вызывает собственные побочные реакции, но и усиливает действие бромдигидрохлорфенилбензодиазепина в составе.
- Сочетание со снотворными и транквилизаторами. Эти препараты угнетают функции нервной системы и оказывают воздействие на психическое состояние человека. Такое сочетание усиливает вероятность формирования побочных реакций со стороны ЦНС, нарушений психического здоровья вплоть до самоубийства. Поэтому перед назначением препарата важно сообщить врачу о приеме других медикаментов.
Выраженность побочных эффектов также усиливается при превышении дозировки.
Выводы
Наиболее часто Феназепам вызывает побочные реакции со стороны органов ЦНС, пищеварительного тракта и почек. Наиболее опасными являются психические расстройства, которые приводят к возникновению суицидальных мыслей и нередко заканчиваются самоубийством. Еще одним побочным эффектом становится формирование зависимости от бромдигидрохлорфенилбензодиазепина, при которой отмена препарата сопровождается синдромом «отмены» с его выраженной симптоматикой.
Внимание!
Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!
Бесплатная консультация
Не можете уговорить на лечение?
Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение
Опубликовано: 2019-10-11 Обновлено: 2020-07-01
Автор статьи:
Наталья Анциферова
Редактор статьи:
Артём Емельяненко
Вся информация на этой странице была рассмотрена и проверена сертифицированным профессионалом: 2019-10-11
Закончил Смоленскую государственную медицинскую академию в 2002 г. Прошел интернатуру по специальности психиатрия-наркология, закончил ее в 2004 г. С 2006 по 2007 гг. проходил профессиональную переподготовку по программе «терапия». С 2014 по 2015 гг. проходил интернатуру по психиатрии в Российском университете дружбы народов. В 2017 г. прошел долгосрочную программу обучения когнитивно-поведенческой терапии в Центре КПТ. В настоящий момент являюсь автором и руководителем амбулаторной научно-ориентированной программы помощи лицам зависимого спектра «Привилегия».
Марат Эдуардович Агинян
Выберите регион или город
Восстановление пароля
Новый пароль будет выслан вам на почту
Cообщить о месте
Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных
Категория Адрес Комментарий
Отправить петицию
Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных
Сообщить о проблеме Адрес
Сообщить об ошибке
Реабилитационый центр Сообщите нам об ошибке или неточности
Если вы располагаете подробной информацией по данному реабилитационному центру, просим прислать нам её по адресу naskontent@gmail.com
Из чего складывается общий рейтинг?
На сегодняшний день существует большое количество реабилитационных центров.
Многие из них заинтересованы исключительно в получении прибыли, отодвигая на второй план качество лечения и профессионализм сотрудников.
Мы собрали полный перечень действующих реабилитационных центров Российской Федерации. Каждому из них на портале присвоены рейтинги:
- Индикаторы процентов – отражают общие показатели уровня проживания и безопасности в реабилитационном центре.
- На основании данных, обработанных аналитическим департаментом, сформированы параметры качества, которые также влияют на общий рейтинг.
На рейтинг влияют:
- Анкета заведения. Реабилитационный центр заполняет анкету, которая отражает основные направления деятельности по работе и оказанию качественных услуг больным.
- Контент. Специалисты портала НАС принимают от центров реабилитации: отчёты о работе, программы лечения, фото и видеоотчеты, информацию о проведении тренингов и культурно-досуговых мероприятиях для зависимых и их родственников.
- Отзывы прошедших реабилитацию. Если Вы или Ваш родственник проходили лечение в одном из реабилитационных центров, представленных на нашем портале, оставьте свой отзыв или сообщите дополнительную информацию по адресу naskontent@gmail.com
Рейтинг реабилитационных центров постоянно анализируется и корректируется для предоставления пользователям нашего портала качественной информации.
Источник
Действующее вещество
Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepine)
Аналоги по АТХ
N05BX Анксиолитики другие
Фармакологическая группа
- Анксиолитическое средство (транквилизатор) [Анксиолитики]
Нозологическая классификация (МКБ-10)
список кодов МКБ-10
3D-изображения
Состав
Таблетки | 1 табл. |
активное вещество: | |
бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (Феназепам) | 0,5/1/2,5 мг |
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; МКЦ; кроскармеллоза натрия; кальция стеарат |
Описание лекарственной формы
Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого цвета с фаской (для дозировок 0,5 и 2,5 мг), с фаской и риской на одной стороне (для дозировки 1 мг).
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — миорелаксирующее, противосудорожное, седативное, снотворное, анксиолитическое.
Фармакодинамика
Анксиолитическое средство (транквилизатор) бензодиазепинового ряда. Оказывает анксиолитическое, седативно-снотворное, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие.
Усиливает ингибирующее действие ГАМК на передачу нервных импульсов. Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, расположенные в аллостерическом центре постсинаптических ГАМК-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.
Анксиолитическое действие обусловлено влиянием на миндалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослаблении тревоги, страха, беспокойства.
Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляется уменьшением симптоматики невротического происхождения (тревога, страх).
На продуктивную симптоматику психотического генеза (острые бредовые, галлюцинаторные, аффективные расстройства) практически не влияет, редко наблюдается уменьшение аффективной напряженности, бредовых расстройств.
Снотворное действие сопряжено с угнетением клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает действие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.
Противосудорожное действие реализуется путем усиления пресинаптического торможения, подавляет распространение судорожного импульса, но не устраняет возбужденное состояние очага.
Центральное миорелаксирующее действие обусловлено торможением полисинаптических спинальных афферентных тормозящих путей (в меньшей степени — и моносинаптических). Возможно и прямое торможение двигательных нервов и функции мышц.
Фармакокинетика
После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ, Tmax в плазме крови — 1–2 ч. Метаболизируется в печени. T1/2 — 6–10–18 ч. Выводится в основном почками в виде метаболитов.
Показания препарата Феназепам®
невротические, неврозоподобные, психопатические, психопатоподобные и другие состояния, сопровождающиеся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, напряженностью, эмоциональной лабильностью;
реактивные психозы и ипохондрическо-сенестопатический синдром (в т.ч. резистентные к действию других транквилизаторов);
вегетативные дисфункции и расстройства сна;
профилактика состояний страха и эмоционального напряжения;
височная и миоклоническая эпилепсия (в качестве противосудорожного средства);
лечение гиперкинезов и тиков, ригидности мышц, вегетативной лабильности.
Противопоказания
повышенная чувствительность (в т.ч. к другим бензодиазепинам);
кома;
шок;
миастения;
закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность);
острые отравления алкоголем (с ослаблением жизненно важных функций), наркотическими анальгетиками и снотворными средствами;
тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких (возможно усиление дыхательной недостаточности);
острая дыхательная недостаточность;
тяжелая депрессия (могут проявляться суицидальные наклонности);
беременность (особенно I триместр);
период лактации;
детский и подростковый возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не определены).
С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность; церебральная и спинальная атаксия; лекарственная зависимость в анамнезе; склонность к злоупотреблению психоактивных ЛС; гиперкинезы; органические заболевания головного мозга; психоз (возможны парадоксальные реакции); гипопротеинемия; ночное апноэ (установленное или предполагаемое); пожилой возраст.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности применение возможно только по жизненным показаниям. Оказывает токсическое действие на плод и повышает риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Прием в терапевтических дозах в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС у новорожденного. Постоянное применение во время беременности может приводить к физической зависимости с развитием синдрома отмены у новорожденного. Дети (особенно в младшем возрасте) очень чувствительны к угнетающему действию бензодиазепинов.
Применение непосредственно перед родами или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотонию, гипотермию и слабый акт сосания (синдром вялого ребенка).
Побочные действия
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых больных) — сонливость, чувство усталости, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, атаксия, дезориентация, неустойчивость походки, замедление психических и двигательных реакций, спутанность сознания; редко — головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, нарушение координации движений (особенно при высоких дозах), подавленность настроения, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч. глаз), астения, мышечная слабость, дизартрия, эпилептические припадки (у больных эпилепсией); крайне редко — парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница).
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, чрезмерная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры или диарея; нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, желтуха.
Со стороны мочеполовой системы: недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек, снижение или повышение либидо, дисменорея.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Прочие: привыкание, лекарственная зависимость, снижение АД; редко — нарушение зрения (диплопия), снижение массы тела, тахикардия.
При резком снижении дозы или прекращении приема — синдром отмены (раздражительность, нервозность, нарушение сна, дисфория, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор, расстройства восприятия, в т.ч. гиперакузия, парестезии, светобоязнь, тахикардия, судороги; редко — острый психоз).
Взаимодействие
При одновременном применении препарат Феназепам® снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом.
Препарат Феназепам® может повышать токсичность зидовудина.
Отмечается взаимное усиление эффекта при одновременном применении антипсихотических, противоэпилептических или снотворных средств, а также центральных миорелаксантов, наркотических анальгетиков, этанола.
Ингибиторы микросомального окисления повышают риск развития токсических эффектов. Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность.
Повышает концентрацию имипрамина в сыворотке крови.
При одновременном применении с антигипертензивными средствами возможно усиление антигипертензивного действия.
На фоне одновременного назначения клозапина возможно усиление угнетения дыхания.
Способ применения и дозы
Внутрь.
Нарушения сна. 0,5 мг за 20–30 мин до сна.
Лечение невpoтических, психопатических, неврозоподобных и психопатоподобных состояний. Начальная доза — 0,5–1 мг 2–3 раза в день. Через 2–4 дня с учетом эффективности и переносимости, доза может быть увеличена до 4–6 мг/сут.
Выраженная ажитация, страх, тревога. Лечение начинают с дозы 3 мг/сут, быстро наращивая дозу до получения терапевтического эффекта.
Лечение эпилепсии. 2–10 мг/сут.
Лечение алкогольной абстиненции. 2–5 мг/сут.
Средняя суточная доза — 1,5–5 мг, ее разделяют на 2–3 приема, обычно по 0,5–1 мг утром и днем и до 2,5 мг на ночь. В неврологической практике при заболеваниях с мышечным гипертонусом назначают по 2–3 мг 1–2 раза в сут.
Максимальная суточная доза — 10 мг.
Во избежание развития лекарственной зависимости при курсовом лечении продолжительность применения препарата Феназепам® составляет 2 нед (в отдельных случаях длительность лечения может быть увеличена до 2 мес). При отмене препарата дозу уменьшают постепенно.
Передозировка
Симптомы: выраженное угнетение сознания, сердечной и дыхательной деятельности, выраженная сонливость, длительная спутанность сознания, снижение рефлексов, длительная дизартрия, нистагм, тремор, брадикардия, одышка или затрудненное дыхание, снижение АД, кома.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, контроль жизненно важных функций организма, поддержание дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности, симптоматическая терапия. Гемодиализ малоэффективен.
Специфический антагонист — флумазенил (в условиях стационара) в/в 0,2 мг, при необходимости — до 1 мг в 5% растворе глюкозы или 0,9% растворе натрия хлорида.
Особые указания
При почечной и/или печеночной недостаточности и длительном лечении необходимо контролировать картину периферической крови и активность печеночных ферментов.
У пациентов, не принимавших ранее психоактивные ЛС, наблюдается терапевтический ответ на применение препарата Феназепам® в более низких дозах, по сравнению с больными, принимавшими антидепрессанты, анксиолитики или страдающими алкоголизмом.
Подобно другим бензодиазепинам, обладает способностью вызывать лекарственную зависимость при длительном приеме в больших дозах (более 4 мг/сут). При внезапном прекращении приема может отмечаться синдром отмены (в т.ч. депрессия, раздражительность, бессонница, повышенное потоотделение), особенно после длительного приема (8–12 нед). При возникновении у пациентов таких необычных реакций, как повышенная агрессивность, острые состояния возбуждения, чувство страха, мысли о самоубийстве, галлюцинации, усиление мышечных судорог, затруднение засыпания, поверхностный сон, лечение следует прекратить.
В процессе лечения пациентам категорически запрещается употребление этанола.
Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов моложе 18 лет не установлены.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Таблетки, 0,5 мг, 1 мг и 2,5 мг. По 10 или 25 табл. в контурной ячейковой упаковке или по 25 табл. в контурной ячейковой упаковке с перфорацией из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 50 табл. в банке полимерной в комплекте с крышкой. Каждую банку, 5 контурных ячейковых упаковок по 10 табл. или 2 контурные упаковки по 25 табл. помещают в пачку из картона.
Производитель
Производитель/организация, принимающая претензии потребителей: АО «Валента Фарм». 141101, Россия, Московская обл., г. Щелково, ул. Фабричная, 2.
Тел.: (495) 933-48-62; факс: (495) 933-48-63.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения препарата Феназепам®
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Феназепам®
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Источник