Какие побочные действия после антибиотиков

Самые распространенные последствия от приема от антибиотиков — это тошнота и диарея. О них знают практически все — либо от врачей, либо по собственному опыту. Но американские ученые установили, что минимум 20 % людей, которые хоть раз в жизни принимали антибиотики, сталкивались и с другими побочными эффектами от препаратов. Именно о них мы и расскажем в этой статье.

Мы в AdMe.ru хотим подчеркнуть, что у разных людей могут проявиться разные побочные эффекты от приема лекарств. Полный их перечень вы всегда можете найти в инструкции к препарату.

1. Чувствительность к солнцу

2. Головная боль или головокружение

3. Лихорадка

4. Грибковая инфекция

5. Проблемы с сердцем

6. Окрашивание зубов

7. Аллергия

8. Нежелательная беременность

Если у вас на фоне приема антибиотиков проявилось любое из побочных действий, не занимайтесь самолечением, не игнорируйте плохое самочувствие. Обязательно сходите к врачу и проконсультируйтесь.

Вы знали о каких-то из этих побочных эффектов приема лекарств?

Расстройства желудочно-кишечного тракта — самые распространенные побочные эффекты от приема антибиотиков. Про них знают практически все — или от врачей, или убедились на собственном опыте.

Но ученые установили, что как минимум каждый пятый из тех, кому назначали антибиотикотерапию, сталкивался и с другой «побочкой», причем порой совершенно неожиданной. Рассказываем, что еще может сопровождать лечение, и когда это опасно.

Чувствительность к ультрафиолету

Некоторые группы антибиотиков, например, распространенные тетрациклины, фторхинолоны и сульфоны, могут менять чувствительность кожи к УФ-лучам. Это относится и к солнцу, и к посещению солярия: опасность ожога кожи резко возрастает.

Особенно активно реагирует кожа беременных женщин и кормящих мам: у них может быстро появляться классическая «маска» беременности на лице, потемнение кожи щек и носа.

Еще один вид реакции кожи на антибиотики — сыпь из-за пребывания на солнце, причем порой достаточно всего 15 минут под осенним солнышком.

Отменять лечение врачи не советуют, а вот избегать солнца, соляриев и пользоваться защитными кремами надо.

Головная боль и головокружения

Эти два побочных эффекта встречаются довольно часто, хотя их реальная распространенность неизвестна.

Многие пациенты не связывают боль или головокружения с началом приема препаратов. Кто-то считает это симптомом основной болезни, другие просто относят к плохому самочувствию.

Врачи говорят, что головная боль и головокружения, которые не относятся к симптомам заболевания и не вызваны избытком кофе или нехваткой сна, скорее всего, следствие антибиотикотерапии.

Хорошая новость: все пройдет, как только кончится курс лечения. От боли можно принять обезболивающее, которым вы обычно пользуетесь. А вот если болевые ощущения сильные и не проходят после анальгетиков, надо обратиться к врачу.

Аритмия и падение давления

О головокружении и слабости из-за падения давления говорят также пациенты, принимавшие эритромицин и некоторые фторхинолоны, к примеру, ципрофлоксацин. Они могут понижать артериальное давление, что проявляется, в том числе, головокружениями.

Второй негативный эффект, возможный среди побочных воздействий этих лекарств, — нарушение ритма сокращения сердца, аритмия. Если такое вдруг появилось, необходима замена антибиотика.

От воспаления до травмы сухожилий

Группа фторхинолонов — антибиотики, которыми лечат пневмонии, бронхиты, бактериальные инфекции мочеполовой системы. Это эффективные препараты, которые еще недавно считались вполне безопасными.

Но сегодня специалисты установили, что у фторхинолонов есть особый побочный эффект, ранее неизвестный. Это — воспаление сухожилий.

Проявляется оно болью и может вызывать повреждение тканей и повышать вероятность разрывов при резком движении или падении.

Повышение температуры

Как правило, антибиотики отлично справляются с бактериальными инфекциями, проявляющимися вялотекущей лихорадкой. Однако есть случаи, когда именно медикаменты становятся причиной повышения температуры. Причин может быть две.

Более частый вариант — аллергия на определенную группу антибиотиков, которая сопровождается лихорадкой. Нужно подбирать замену, так как аллергическая реакция усложняет выздоровление и может быть довольно опасной.

Вне аллергии повышение температуры тела может наблюдаться при приеме практически любых антибиотиков (к счастью, довольно редко).

Чаще ее наблюдают при терапии бета-лактамами, цефалексином, миноциклином, сульфаниламидами (хотя эта антибактериальная группа к антибиотикам не относится, о таком эффекте надо знать).

Если это не аллергия, то повышение температуры обычно проходит самостоятельно. Но если показатели превышают 38° С, температура держится долго, надо ее снизить и обратиться к врачу за заменой основного лекарства.

Стоматит, грибки и молочница

Антибиотики — препараты антибактериального действия. Вместе с влиянием на патогенные бактерии они воздействуют и на «хорошие» микроорганизмы. Временные проблемы с желудочно-кишечным трактом — самое распространенное последствие, с которым в большинстве случаев организм справляется сам.

Но на фоне изменения бактериальной среды повышается уязвимость перед грибками. Тогда возникают или обострятся заболевания грибковой этиологии, чаще всего, — стоматит, поражение кожи, ногтей, у женщин — молочница.

Симптомы молочницы или кандидоза могут возникать и у мужчин в результате размножения кандиды в мочеиспускательной системе.

Такой побочный эффект чаще отмечается при длительных курсах антибиотиков или на фоне уже существующих кандидозов. В этих случаях надо уточнить у врача, какие антигрибковые лекарства можно сочетать с основным препаратом.

Влияние на зубы: изменение эмали

Антибиотики-тетрациклины у детей до 8 лет вызывают изменение цвета зубной эмали, ее пожелтение, истончение.

А если принимать эти антибиотики при беременности, то следствием станет недостаточно сформированный внешний слой зубной ткани и, в итоге, проблемы с зубами у ребенка.

Исключением является доксициклин из той же группы тетрациклинов. Недавнее исследование доказало его низкую способность связываться с кальцием, а значит, и отсутствие подобных последствий.

Двоится в глазах? Проверьте, что вы принимаете

У группы фторхинолонов есть еще одно необычное побочное действие: диплопия или раздвоение зрения. Причем оно встречается не так уж и редко.

А еще может начаться не только в процессе лечения, но и после: в среднем пациенты на него начинают жаловаться через 10 дней после начала терапии.

Причина такого эффекта — спазм в мышцах в области глаз. Двоение хотя и пугающий «спецэффект», но не опасный и проходит самостоятельно. Хотя можно не терпеть, а просто попросить о замене антибиотика.

Беременность из-за антибиотиков?

Действующее вещество рифамицин — основной компонент некоторых популярных антибиотиков. Его побочный эффект — снижение противозачаточного действия от оральных контрацептивов, что повышает риск нежелательной беременности.

Среди всех антибиотиков рифамицин оказывает самое сильное влияние в сочетании с ОК, хотя и другие могут действовать также.

Что делать? В период лечения антибиотиками и еще неделю или две после него используйте барьерные методы предохранения в дополнение к ОК.

Как правило, в инструкциях к противозачаточным таблеткам написаны точные сроки дополнительной защиты, и их следует выдержать.

Тревожность и депрессия

Хотя это последствие антибиотикотерапии не проявляется сразу, оно подчеркивает, что принимать такие препараты надо только по назначению врача. А если оно вызывает сомнения, стоит посоветоваться с другим специалистом.

О чем речь? Исследователи сообщают о выявленной связи между количеством курсов лечения антибиотиками и риском развития тревожного невроза и депрессии. Причем, чем раньше человек знакомится с антибиотиками, тем выше риски.

Так что антибиотики, несмотря на их быстрый эффект и широкий спектр воздействия, совсем не стоит принимать или давать детям «на всякий случай».

Антибиотики – это высокоэффективные препараты, помогающие справиться с самыми сложными и опасными инфекциями бактериальной природы. Противомикробные препараты позволяют быстро устранить бактериальное воспаление и снизить риск развития осложнений.

Однако приём сильнодействующих лекарств практически всегда сопровождается проявлением побочного действия разной степени выраженности. Одни их них исчезают после отмены препарата, а другие требуют основательного лечения.

Побочные эффекты антибиотиков

Возникают такие негативные явления вследствие разнопланового токсического влияния препаратов на организм. Степень выраженности и обратимости напрямую зависит как от состояния здоровья пациента, так и от особенностей фармакодинамики и фармакокинетики самого лекарства. Противомикробные средства делятся на несколько групп, одни из которых менее опасны с точки зрения побочных эффектов, а другие часто вызывают различные осложнения от лечения. Наиболее часто развиваются:

• Диспепсия и кишечный дисбактериоз– различные расстройства пищеварения, связанные с отрицательным влиянием ЛС на внутренние органы и микрофлору кишечника (например, запор или диарея после антибиотиков, тошнота, рвота, боли в животе, снижение аппетита т.д.).
• Нарушения нервной деятельности вследствие токсичного воздействия препарата на ЦНС.
• Аллергические реакции – закономерный итог повышенной чувствительности к компонентам лекарственного средства. Степень тяжести варьируется от небольших высыпаний на коже до угрожающего жизни анафилактического шока.
• Суперинфекция – более редкое явление, обусловленное изменением баланса естественной микрофлоры и снижением иммунитета.
• Молочница – развивается вследствие усиленного размножения грибков рода Кандида.

Можно ли предотвратить или уменьшить вредное влияние АБП?

Да, если строго соблюдать правила и схему приёма лекарств, не заниматься самолечением, дополнительно принимать витаминные комплексы и пробиотики. Как правило, эти простые меры ускоряют выздоровление и защищают организм от негативного воздействия медпрепаратов.

Читайте далее: Последствия и лечение передозировки антибиотиками

Возможные последствия приема антибиотиков

Они очень разноплановые, и иногда даже опытный врач не в состоянии предсказать, как отреагирует организм пациента на то или иное лекарство. Как правило, в целом здоровые люди, которые болеют редко и обладают сильным иммунитетом, гораздо реже жалуются на побочные эффекты.

Если же защитные силы ослаблены, особенно частым приёмом антибиотиков, то реакция может быть очень сильной. В группу риска попадают также дети, иммунная система которых ещё не полностью сформирована, лица пожилого возраста, а также имеющие хронические заболевания в анамнезе. К каким последствиям может привести антибиотикотерапия?

Стоматит после антибиотиков

Это заболевание, представляет собой воспаление слизистых оболочек ротовой полости с развитием покраснения, отёка и появлением язв. Антибактериальные средства, особенно длительно принимаемые, изменяют состав естественной микрофлоры во рту и негативно сказываются на состоянии иммунной системы. В результате слизистая становится очень уязвимой для патогенных микроорганизмов: грибки, вирусы и бактерии, не встречая препятствий, начинают активно размножаться, вызывая воспаление и изъязвления, особенно часто у маленьких детей.

Болезнь сопровождается выраженными болевыми ощущениями в процессе разговора или приёма пищи, зудом и жжением, реже — повышением температуры.

Такое состояние требует немедленного лечения в виде приёма фунгицидных, антибактериальных или противовирусных средств, а также симптоматической терапии для уменьшения отёка и болевых ощущений. Правильно подобрать препараты может только лечащий врач, а самолечение в данном случае только усугубит состояние.

Появление налёта на языке

Как известно, состояние этого органа часто позволяет судить о каких-либо нарушениях в организме. В  норме он розовый, влажный, без трещин, но патологические процессы могут вызвать следующие изменения:

• белый налет на языке после приема антибиотиков свидетельствует о нарушении баланса естественной микрофлоры и размножении грибка рода Кандида.Кандидоз ротовой полости сопровождается зудом, жжением, при попытке удалить белёсые отложения механическим способом слизистая кровоточит. Лечение в данном случае проводится при помощи фунгицидных препаратов, принимаемых внутрь (Флуконазол®, лекарственные средства на основе нистатина®), витаминов и обработки рта антисептиками.
• Коричневый язык после употребления антибиотиков сигнализирует о дисфункции печени или пищеварительной системы в целом.Налёт такого цвета – следствие гепатита, холецистита, язвенной болезни, колита и дисбактериоза. Запущенный кандидоз тоже может быть причиной потемнения. Лечение назначается в соответствии с анализами и результатами медицинского обследования.
• Красный язык от приёма антибиотиков, особенно если покраснение локализуется по краям и в центре – признак аллергической реакции.В данном случае она часто сопровождается и другими характерными внешними проявлениями (сыпь на коже, отёки, зуд). Устраняется путём отмены препарата или замены его на менее токсичный.

Любое изменение цвета языка или появление на нём налёта – повод для обращения к врачу.

Только специалист сможет достоверно определить причину явления и назначить соответствующую терапию.

Суперинфекция

Этим термином обозначается рост численности резистентных патогенов на фоне антибиотикотерапии другой инфекции. Суперинфекция после антибиотиков – довольно частое явление, поскольку применяемый препарат уничтожает микроорганизмы без разбору, нарушая баланс микрофлоры. В результате некоторые группы возбудителей, невосприимчивые к используемому лекарству и не сдерживаемые больше полезными бактериями-симбионтами, начинают активно размножаться – в данном случае имеет место эндогенная суперинфекция (такая, как кандидоз).

Если же ослабленный антибиотикотерапией организм атакуется извне, речь идёт об экзогенной суперинфекции, которая обычно называется осложнением. Лечение проводится в соответствии с результатами бакпосева с использованием соответствующих диагнозу противомикробных средств.

Выпадение волос после антибиотиков

Следует учитывать, что антимикробные препараты напрямую на состояние волосяного покрова не влияют. Однако случаи алопеции на фоне антибиотикотерапии или после неё иногда регистрируются, что позволяет судить о наличии опосредованной связи.

Косвенными причинами выпадения волос могут стать:

• общее стрессовое состояние организма в период болезни, что характерно не только для бактериальных инфекций;
• дисбактериоз и связанные с ним авитаминоз и снижение иммунитета, в результате которых волосяные фолликулы не получают достаточного питания и гибнут;
• нарушение всасывания витаминов минералов в кишечнике из-за дисбактериоза;
• суперинфекция (например, грибковая), которая поражает волосистую часть головы у женщин, мужчин и детей.

Предотвратить облысение поможет поддерживающая терапия на фоне лечения антибиотиками. Рекомендуется принимать витаминные комплексы, поскольку дисбиоз приводит к дефициту синтезируемых в кишечнике витаминов В-группы, а также пре- и пробиотики.

Расстройства стула: что делать при запоре после антибиотиков

Одним из наиболее распространённых побочных эффектов приёма АБП  является антибиотикоассоциированная диарея. При тяжелом течении возможно развитие тяжелой диареи до 10-15 раз в сутки.

Также возможно появление запора. При соблюдении соответствующей диеты и приёме пробиотиков он быстро проходит, но если дефекация всё ещё затруднена спустя 5-7 дней после завершения лечения, вероятны серьёзные осложнения после приема антибиотиков. Такое состояние требует обращения к врачу для диагностики причины и принятия соответствующих мер. Избежать проблем с пищеварением и предотвратить запор поможет правильное питание как во время, так и после лечения АБП.

Рацион должен состоять преимущественно из овощей, фруктов, кисломолочных продуктов, нежирного мяса. «Тяжёлую» жареную, солёную и острую пищу, а также источники быстрых углеводов нужно на время исключить. Кроме того, обязательны обильное питьё и приём пробиотиков.

Читайте далее: Что делать при поносе после антибиотиков у взрослого

Выделения после антибиотиков у женщин

Представительницы прекрасного пола часто жалуются на появление различных выделений после антибиотикотерапии. Данное явление обусловлено дисбактериозом, который затрагивает не только кишечник, но и влагалище, где имеется собственная естественная микрофлора. Чаще всего противомикробные средства широкого спектра провоцируют кандидоз, сопровождающийся дискомфортом в области гениталий и характерными творожистыми выделениями белого цвета. Гинеколог в данном случае назначает пероральные препараты типа Флуконазола® или свечи (таблетки) для местного применения.

Реже могут активизироваться и другие патогены. Вероятно развитие кольпита, гарднереллёза, уреаплазмоза и других вагинитов. Если после приёма противомикробных ЛС появляются какие-либо патологические выделения непривычного цвета (в норме они прозрачные), с неприятным запахом или без, а также появляются зуд, жжение и боли, следует незамедлительно обращаться к гинекологу. Врач назначит бактериологическое исследование и соответствующее лечение.

Читайте далее: Как лечить молочницу после антибиотиков

Прочие последствия

Могут возникать и другие побочные действия антибиотиков как ответная реакция разных систем организма. Нередко пациенты жалуются на головные боли, проблемы со сном, нервозность, депрессию, что связано с негативным воздействием препаратов на нервную систему. Особенно опасны ототоксичные АБП (аминогликозиды, например), отрицательно влияющие на вестибулярный препарат и слуховые нервы.

Часто возникают аллергические реакции различной степени тяжести, особенно при самолечении или невнимательности врача. Нельзя забывать и о тератогенном влиянии некоторых антибиотиков на плод, что требует особенно осторожного подхода к лечению бактериальных инфекций у беременных женщин. При применении фторхинолонов вероятно повреждение соединительной ткани (сухожилий), что тоже нужно учитывать при назначении. Развиваются иногда также почечная и печёночная дисфункция вследствие возросшей во время терапии нагрузки на эти органы.

Читайте далее: Дисбактериоз кишечника — симптомы и лечение после антибиотиков

Если антибиотики не помогают

Случается так, что противомикробные препараты оказываются бессильны перед инфекцией. С чем это может быть связано?  Вероятных причин несколько, и каждая из них требует отдельного рассмотрения:

• Резистентность– невосприимчивость возбудителя болезни к лекарству. Связана как с неправильным подбором медикамента, так и с формированием привыкания. То есть при частом использовании одного и того же ЛС патогены становятся устойчивыми. Чтобы вылечить такую инфекцию, потребуется сделать бакпосев для выявления конкретного штамма.
• Самолечение – наиболее распространённая причина, поскольку без спецобразования и доступа к диагностическим инструментам правильно подобрать лекарство невозможно. Помимо отсутствия терапевтического эффекта, такая «самостоятельность» чревата суперинфекциями и осложнениями.

Сегодня без лечения антибиотиками не обойтись, но снизить риск их вредного воздействия на организм можно. Для этого за консультацией нужно обращаться к грамотному врачу, не заниматься самолечением, строго выполнять предписания. Немаловажны также здоровый образ жизни и соблюдение диеты в период антибиотикотерапии. Кроме того, поддержать организм помогут специальные препараты живых лакто- и бифидобактерий – пробиотики.

Читайте далее: Лекарства, поддерживающие микрофлору кишечника при приеме антибиотиков