Кальций при беременности побочные действия
Когда женщина вынашивает малыша, ее организм выполняет роль поставщика всех стройматериалов для полноценного развития детского организма. Особенное место в этом процессе занимает кальций. Он не только формирует весь опорно-двигательный аппарат плода, но и обеспечивает бесперебойную работу нервной системы матери. Если кальция катастрофически не хватает, организм начинает забирать этот минерал из костей и зубов и отдает его малышу. Впоследствии, состояние костной ткани женщины ухудшается, нарушается мышечный тонус, и портятся зубы. Насколько важен кальций при беременности? Как своевременно распознать патологическое состояние? И где искать источник этого минерала? Давайте расставим все на свои места, чтобы избавиться от излишних волнений и предупредить возможные проблемы со здоровьем.
Прием кальция в период беременности: когда это нужно?
Находясь «в положении», женщина начинает инстинктивно употреблять больше полезной пищи, чтобы обеспечить малыша необходимым для развития комплексом веществ. Потребность в кальции возрастает в два, а то и в три раза. Если рацион сбалансированный, и у женщины нет противопоказаний к употреблению молочных продуктов, то этого минерала вполне хватает на двоих. Но плохая экология, отсутствие натурального коровьего молока в магазинах и проблемы со здоровьем, оказывают медвежью услугу беременным дамам. И часто стоит вопрос о дополнительном приеме таблеток кальция при беременности.
Потребность беременных женщин в кальции
Суточная норма кальция при беременности колеблется от 1500 до 2000 мг. При этом малыш на первых порах беременности забирает не более 10 мг, но начиная со второго триместра ему необходимо минимум 300 мг ионов кальция в день.
Кальций во время беременности, словно дирижер руководит самыми главными органами и системами. Он входит в состав всех костей и хрящиков плода, формирует кожу, глаза и нервные клетки. Достаточное количество кальция способствует нормальному умственному развитию ребенка после родов.
На заметку! Норма кальция в крови беременной женщины равна 2.15-2.5 ммоль/л.
Но и для матери он не менее важен. Кальций хорошо влияет на нервное состояние женщины, предупреждает гипертонус матки и ночные судороги в конечностях, а также поддерживает свертываемость крови для избегания послеродовых кровотечений. Кальций участвует в углеводных обменных реакциях. Он уменьшает количество «плохого» холестерина и обеспечивает достаточное количество глюкозы.
После родов достаточное количество кальция позволяет сохранить зубы и волосы женщины в целости и сохранности. А богатое этим элементом молоко служит профилактикой детского рахита.
Важно! Переизбыток кальция тоже опасен. Принимать решение относительно приема препаратов кальция может только врач-гинеколог.
Симптомы дефицита кальция у женщин
Нехватка кальция возникает постепенно и не всегда сопровождается яркими симптомами. Однозначно подтвердить дефицит этого вещества можно лишь клиническим анализом крови. Но заподозрить это состояние можно по резкому ухудшению внешнего вида женщины: волосы становятся тусклые и «неживые», кожа шелушится и словно стягивается, ногти слоятся и трескают, а ночью тревожат сильные судороги в икроножных мышцах.
Более 20% женщин «в интересном» положении становятся заложниками гипокальциемии. Этому способствует дефицит продуктов, богатых кальцием, злоупотребление кофеиносодержащими напитками (чай, кофе), хлебобулочными изделиями, макаронами и соленой пищей. Помимо этого, на усвоение кальция влияет низкая активность, пассивное курение и дисбактериоз кишечника.
На заметку! На резкую недостаточность кальция указывает чувствительность зубной эмали, кровоточивость десен, боль в костях и нервозность.
Чем опасна нехватка кальция при беременности
Резкий дефицит кальция обеспечивает упадок иммунной системы матери. У женщины возникают аллергические реакции, часто развиваются вирусные инфекции и воспалительные процессы. Могут наблюдаться резкие скачки артериального давления, также ухудшается состояние кожных покровов. В целом женщина отмечает плохое настроение и упадок сил.
Если в период вынашивания ребенка кальция не хватало, то в процессе родоразрешения тоже возникают сложности. Наблюдается плохая родовая деятельность с более выраженным болевым синдромом, возможны кровотечения из-за нарушения свертываемости крови.
Для малыша дефицит кальция означает проблемы с функциональностью коры головного мозга, плохое кровообращение, патологии нервной системы и рахит. В первые месяцы жизни малыш будет плохо набирать вес, намного позже начнут прорезываться зубки, гормональная система будет хуже функционировать.
Также стоит учитывать, что избыток кальция не менее опасен. Чрезмерное поступление этого минерала способствует уплотнению черепных костей с последующими родовыми травмами, кальцинированию плаценты и нарушению кровотока, преждевременному зарастанию родничка у младенца. Женщина, в свою очередь, может пострадать от возникновения желчнокаменной болезни.
На заметку! Женщины, перенесшие гипокальциемию при беременности, более склонны к остеопорозу в период менопаузы и развитию эндокринологических болезней после 35 лет.
Продукты питания как источник кальция при беременности
Правильно откорректированный рацион может оградить женщину от приема пероральных препаратов с кальцием. Такой вариант желательней, поскольку кальций из продуктов полностью усваивается и не оставляет «сюрпризов» в виде камней в почках или интоксикации от передозировки препаратами.
Где же найти нужное количество кальция, чтобы помочь сохранить свое здоровье и обеспечить малыша? Фаворитом среди продуктов богатых кальцием, является твердый сыр. Средняя концентрация этого элемента в сыре 1000 мг, в то время, как стакан коровьего молока поставляет только 200-240 мг. Немного больше кальция в козьем молоке ― около 400 мг в стакане, но этот продукт является довольно редким, и в супермаркете его точно не сыскать. Дополнительных 300 мг кальция можно получить из стакана натурального йогурта или порции творога (домашнего!).
Альтернативным источником ионов кальция служит рыба и другие дары моря. Особенно полезно лакомиться сардиной (240 мг/100 г) или треской (20 мг/100 г). Для разнообразия блюд пригодными будут бурые водоросли (170 мг/100 г) и креветки (47 мг/100 г).
Нужно обязательно употреблять свежую зелень, которая тоже содержит достаточно кальция в сочетании с овощными миксами. Среди овощей по количеству кальция лидирует брокколи, сельдерей, огурцы и морковь, а среди фруктов ― инжир, смородина, земляника, персики и апельсины. Делайте мелкие перекусы сухофруктами, семечками и орехами. Вместо гарнира выбирайте фасоль и горох, ведь кальция в них не меньше, чем в молоке.
Чтобы правильное питание давало положительный результат избегайте чрезмерного употребления чая, какао и овсяных хлопьев. Эти продукты «вымывают» кальций из желудка, не давая ему полноценно усваиваться.
Совет! Кальций предпочитает соседство с витамином D и фосфором. Чаще прогуливайтесь под солнечным небом, чтобы витамин D регулярно синтезировался в вашем организме и два-три раза в неделю устраивайте рыбные трапезы для восполнения уровня фосфора.
Есть короткий перечень продуктов, которые лучше исключить на этапе устранения дефицита кальция. При беременности кальций и продукты, которые его содержат, не могут полноценно «прижиться» в организме в сочетании с такой пищей:
- Овощи, богатые щавелевой кислотой: шпинат, щавель, ревень, цветная капуста, свекла.
- Каши, в составе которых есть фитин: овсянка, манная.
- Продукты с ксантинами: какао, черный и зеленый чай, шоколад (любой).
- Копчености, жирные или слишком соленые блюда.
- Белые хлеб.
- Газированные сладкие воды.
А знаете ли вы…
Дополнительным источником витамина D служат яичные желтки, печень трески и традиционный рыбий жир.
Применение кальция при беременности: виды и дозировка
Далеко не каждая беременная женщина может литрами пить молоко и ежедневно съедать 600-700 творога. Не говоря уже о лактозной непереносимости в анамнезе или периодом беременности в осенне-зимний период, когда солнца для выработки витамина D катастрофически не хватает. Остается только один выход ― принимать кальций в таблетках. Не лишним будет напомнить, что это не витамины и назначать самостоятельно этот препарат нельзя. А какой кальций пить при беременности и нужен ли он вообще, решает только ведущий беременность гинеколог.
На заметку! Лекарственные препараты кальция назначаются после 12 недели беременности и могут приниматься вплоть до окончания периода вскармливания малыша, за исключением третьего триместра гестации. Если вы нуждаетесь в препаратах кальция при беременности и что принимать не знаете, лучше обратиться к грамотному специалисту.
Кальций Д3 Никомед
Кальций Д3 при беременности полностью безвреден и разрешен к применению. Он выпускается в виде комбинированных таблеток для разжевывания с разными вкусами (апельсин, мята, лимон). В состав входит кальций карбонат, витамин D3 и холекальциферол.
Препарат полностью устраняет дисбаланс между кальцием и фосфором, восстанавливает минерализацию зубной эмали и на 99% усваивается костной тканью. Проходит нервная возбудимость и резкие сокращения мышц.
В составе дополнительных веществ, в этом препарате присутствует аспартам. Под воздействием ферментов он трансформируется в фенилаланин, поэтому женщинам с фенилкетонурией принимать кальций Никомед при беременности запрещено. В качестве вспомогательных средств также используется лактоза, поэтому женщинам с гиполактазией это средство нежелательно.
Дозировка кальция при беременности: для беременных женщин оптимальное количество кальция составляет 1500 мг, то есть 1 таблетка в сутки. Длительность терапии корректирует врач, ссылаясь на результаты анализов и общее самочувствие женщины. Таблетку можно рассасывать или разжевывать.
Глюконат кальция
Выпускается препарат в виде монокомпонентных таблеток (500 мг) или 10% раствора для инъекций. Активное вещество ― кальций глюконат, дополнительные компоненты ― крахмал, кремний диоксид.
Таблетки нужно принимать перорально перед едой в количестве 3-6 таблеток. Длительность лечения подбирается индивидуально. Инъекции вводятся внутривенно или внутримышечно по 5-10 мг в сутки. Глюконат кальция при беременности в виде уколов назначается только в тяжелых случаях гипокальциемии с резким ухудшением состояния женщины и только в стационаре.
Совет! Кальций глюконат лучше комбинировать с дополнительным приемом водного раствора витамина D.
Кальцид
Одним из разрешенных препаратов кальция при беременности с отзывами положительно характера, можно назвать препарат Кальцид отечественного производства. В его составе помимо кальция и Д3, есть витамины группы В, С, H, E, PP, фолиевая и пантотеновая кислота, яичная скорлупа. Курс приема не менее 1 месяца по три капсулы в день.
Этот препарат повышает уровень солей кальция в период беременности или лактации, также устраняет авитаминоз, аллергические патологии, поднимает иммунитет.
Кальцемин
Комбинированный лекарственный препарат с кальцием и минералами. В состав входит: кальций карбонат, кальций цитрат, цинк, медь, бор, марганец, витамин Д3. В качестве основы используется соевый полисахарид, целлюлоза, кремний. Дополнительный минеральный комплекс предотвращает деминерализацию костной ткани и способствует полному усвоению солей кальция. Суточная норма для женщин в «интересном» положении 2 таблетки в сутки.
Интересно! Кальцемин нельзя комбинировать с другими антагонистами кальция или витаминными комплексами. Параллельный прием может вызвать интоксикацию от передозировки кальциевыми солями.
Однозначно заявлять о том, какой именно лучший кальций при беременности, невозможно. Назначение препарата зависит от клинической картины гипокальциемии и чувствительности женского организма к составляющим препарата. Большинство врачей в зимний период предпочитают комбинированные виды кальция с витамином Д3, но в жаркую пору лучше использовать обычные кальция глюконат.
Препараты кальция при беременности: показания к применению и противопоказания
Для получения рецепта на препараты кальция должны быть веские причины. Просто так для профилактики это лекарство принимать не стоит, ведь последствия могут быть очень не радужные. Чтобы, как говорится, не кусать локти, возьмите на заметку, когда таблетки с кальцием необходимо принимать и что это лечение может оставить в подарок.
Показания к применению:
- Риск возникновения и лечение остеопороза.
- Нехватка кальция или витамина Д3.
- Болезни, сопровождающиеся гипокальциемией.
- Избыточная проницаемость клеточных мембран.
- Нарушение проводимости нервных импульсов.
- Гиперфосфатемия при почечной недостаточности.
- Рахит.
- Спазмофилия.
- Остеомаляция.
- Недостаточность кальция в пище при беременности и период лактации.
- Период постменопаузы.
- Кровотечение разного происхождения.
- Аллергические состояния.
- Интоксикация солями магния.
- Длительный постельный режим.
- Часто повторяющаяся диарея.
- Переломы костей.
Когда прием кальция противопоказан:
- Непереносимость компонентов.
- Гиперкальциемия.
- Склонность к тромбообразованию.
- Атеросклероз.
- Нарушение свертываемости крови.
- Тяжелое нарушение работы почек.
- Назначение лекарств на основе наперстянки.
- Кальциевый нефроуролитиаз.
- Гипервитаминоз витамина Д3.
При условии длительного приема кальция нужно регулярно контролировать уровень креатинина и кальция в крови. Также показан мониторинг работы почек и печени. При нарушениях клинических показателей препарат отменяют. Если беременная женщина принимает препараты железа, нужно выдерживать трехчасовую паузу между употреблением таблеток кальция и железа.
Какие осложнения может вызывать кальций в таблетках:
- Брадикардия (нарушения сердечного ритма).
- Гиперкальциурия (чрезмерное выделение солей кальция с мочой).
- Тошнота, диарея, боль в желудке, запор, рвота, вздутие, кальцинирование конкрементов.
- Отечность ног, частое мочеиспускание.
- Отложение камней на зубах.
- Желчнокаменная болезнь.
- Высыпка, зуд, покраснения на коже.
Достаточное поступление кальция в период беременности просто необходимо, чтобы мама и ребенок были здоровы. Но часто врачи перестраховываются и советую принимать таблетки просто для профилактики. Это абсолютно неграмотный подход к женщинам в таком деликатном состоянии. Поэтому пить ли кальций при беременности или просто полноценно питаться решать только вам.
Видео «Зачем нужен кальций при беременности»
Источник
Огромную роль в формировании, развитии ребенка играет баланс минералов, макроэлементов в организме будущей мамы. Кальций для беременных – важнейшая составляющая. Будущим мамам интересно будет узнать, чем опасен его недостаток или переизбыток, как определить отклонения, с помощью каких средств можно безопасно откорректировать нарушения.
Роль минерала в организме
Кальций – это вещество, отвечающее за жизнедеятельность каждой клетки организма. Его действие направлено на поддержание показателей свертываемости крови, уровня проницаемости клеточной мембраны. Клетка получает полноценное питание, тем самым улучшается обмен веществ.
Учеными доказано положительное влияние макроэлемента на проводимость нервно-мышечных импульсов. Он регулирует работу сердечной мышцы, сосудов будущей мамы. Предотвращает аллергические реакции, нормализует работу кишечника, увеличивает сопротивляемость стрессам, усталости, выводит радионуклиды.
Минерал отвечает за профилактику разрушения костной ткани у женщины. Из-за особенностей ее организма во время вынашивания, всасывание вещества увеличивается, способствуя усвоению витамина D.
Норма уровня Са у будущих мам не должна превышать 2,45 ммоль/л и быть не ниже 2 ммоль на 1 л крови.
Во время беременности кальций отвечает за закладку, развитие у плода:
- хрящевой, костной ткани;
- нервных волокон и сплетений;
- всех групп мышц;
- сердца и других жизненно важных внутренних органов;
- кожи, волос, ногтей.
Вес плода и новорожденного, его умственное, психологическое развитие напрямую зависит от количества элемента в организме женщины на протяжении всех триместров.
Пути поступления минерала
Вещество не вырабатывается, а поступает в женский организм с продуктами питания. Для улучшения усвоения минерала специалисты рекомендуют комбинировать его с:
- витамином D;
- витамином С;
- магнием;
- фосфором.
Беременной обязательно надо проконсультироваться с ведущим гинекологом, сдать анализы и принимать назначенные минеральные добавки. К особой зоне риска относятся вегетарианки, а также будущие мамы с непереносимостью лактозы.
Только врач определяет, надо ли для профилактики принимать кальций при беременности и на каком сроке начинать.
Существует ряд продуктов, которые врачи рекомендуют ограничить, а лучше полностью исключить из рациона. Они вымывают элемент, препятствуя его восполнению.
Это:
- щавель, ревень;
- варенья, джемы;
- кондитерские изделия;
- рафинированные продукты;
- приправы;
- жирное мясо птицы;
- газированные напитки;
- копчености;
- картофель.
Крахмал, клетчатка, соль, избыток животных или растительных жиров препятствуют всасываемости Са. Образуются нерастворимые соединения, которые не усваиваются организмом беременной.
Причины нарушения
Колебания уровня возникает вследствие нарушения питания или однообразного рациона. На показатели действует курение, прием алкоголя, кофеинсодержащих напитков.
Способствует нарушению баланса:
- длительный прием медикаментов на основе ацетилсалициловой кислоты;
- гормональные препараты;
- систематическая терапия слабительными и мочегонными средствами;
- антибиотики.
Возникает нарушение на фоне нестабильного гормонального фона, патологиях эндокринной системы, малоподвижного образа жизни.
Недостаток
Ускоренное вымывание минерала из костей и зубов матери в пользу развивающегося плода сигнализирует о снижении концентрации вещества. Для женщины это опасно развитием:
- остеопороза;
- кариеса;
- резкого роста артериального давления;
- инсульта;
- онкологических новообразований.
Нехватка кальция при беременности приводит к обострению токсикоза, гестозу, задержке внутриутробного развития, рахиту у новорожденного.
При показаниях 2,2 ммоль/л врач ставит диагноз гипокальциемия.
Избыток
Переизбыток макроэлемента у беременных также негативно влияет на состояние мамы, будущего ребенка. На фоне гиперкальциемии у женщины резко снижается артериальное давление, повышается нагрузка на мочевыводящую систему. Возникает риск образования камней в:
- поджелудочной железе;
- почках;
- мочевом пузыре.
Для плода увеличенное содержание Са не менее опасно. Потеря эластичности костей, повреждения почек, отложения солей в плаценте, просветах сосудов малыша приводят к остановке развития, замиранию.
Во время родов возникают серьезные травмы у роженицы и ребенка. У новорожденных наблюдается повышенное внутричерепное давление, ускоренное закрытие родничка. Это опасно для головного мозга младенца.
Симптомы отклонений
Нехватка или наоборот избыток макроэлемента не сопровождается резкими характерными симптомами. Проявления возникают, усиливаются в зависимости от степени нарушения. Когда начать принимать кальций во время беременности расскажет только наблюдающий врач.
Дефицит
Самые первые сигналы женщины часто списывают на обычную утомляемость, слабость, усталость. Будущая мама может заподозрить снижение уровня по тревожным симптомам:
- ухудшению цвета кожи;
- ломкости ногтей;
- выпадению, хрупкости волос;
- стремительному развитию кариеса, крошению зубной эмали;
- повышенной чувствительности зубов при воздействии на них разных температур.
При развитии гипокальциемии появляются мышечные судороги, ломота в суставах, костях. У беременной возникает опасность кровотечений, усиливается гипертонус матки.
Высокий уровень
Превышение показателей сопровождается ухудшением аппетита, болями в животе, раздражительностью. Для острой фазы характерно:
- обезвоживание;
- запоры;
- тошнота, рвота;
- снижение веса.
- нарушение работы сердца, нервной системы.
Диагноз «гиперкальциемия» может поставить только врач на основе результатов анализа крови. Основанием служит показатель от 2,6 ммоль/л. Обследоваться надо обязательно. Повышенное содержание вещества сигнализирует о развитии опасных для жизни патологий.
Как восполнить
Для определения будущей маме надо сдать ряд анализов. Для этого проводят забор крови, мочи, слюны. Иногда требуется исследование волос.
Лечение отклонений проводится только после медицинской диагностики и под наблюдением врача. Суточная доза кальция для беременных корректируется с помощью специальных лечебных диет, витаминных комплексов, медикаментов, диализа.
Медикаменты
Фармацевтическая промышленность предлагает беременным женщинам специальные поливитаминные комплексы, препараты на основе Са. Самостоятельно принимать какие-либо лекарственные, витаминные средства будущим мамам строго запрещено. Какой кальций пить при беременности назначает лечащий врач с учетом рисков для плода, состояния женщины.
При недостатке
Монопрепараты для восполнения дефицита макроэлемента не содержат дополнительных добавок. В них присутствует только Са с небольшим содержанием цитрата, карбоната, малата.
Чаще всего врачи назначают:
- Глюконат кальция;
- Кальций хелат №60 от Эвалар;
- Кальций Сандоз Форте;
- Витакальцин;
- Хлорид кальция.
Эти средства низкоэффективны, но подходят для жительниц южных регионов.
Для максимального усвоения минерал комбинируют с витамином D. Среди подобных препаратов лидируют:
- Кальций D3 Никомед форте;
- Компливит кальций D3 форте;
- Натекаль D3;
- Кальцемин;
- Остеокеа.
Поливитаминные комплексы врачи назначают при легких формах гипокальциемии. Они содержат данный макроэлемент, ряд витаминов, магний, калий, фосфор, фолиевую кислоту. Популярные витамины для беременных:
- Элевит Пронаталь;
- Пронаталь от Витрум;
- АлфаВит;
- Центрум матерна;
- Лонопан.
Во время приема любого средства необходимо контролировать состав крови. Что именно принимать из кальция при беременности и в каких дозах назначит врач.
При избытке
Для выведения излишков врачи назначают диуретики, уменьшают уровень витамина D у беременных. При осложненных, критических случаях показан диализ.
Народные средства
Кальций для беременных можно восполнить методами народной медицины. Самые распространенные из них – использование яичной скорлупы или крупных костей.
Способ приготовления:
- со скорлупы отваренных вкрутую 10-15 яиц удалить внутреннюю пленку;
- очищенную скорлупу прокалить в духовом шкафу;
- перетереть в ступке или кофемолке до однородности;
- просеять, удалить крупные части.
Хранить порошок в стеклянной емкости. Не допускать попадания света, тепла, влаги.
Принимать по ½ ч.л. каждый день. Предварительно надо загасить дозу соком лимона, затем запить водой, принять рыбий жир.
Второй способ восполнения дефицита элемента – употребление воды, настоянной на подготовленной яичной скорлупе.
Кости используют следующим образом.
- Варят студень или холодец.
- Делают костный порошок, который потом добавляют в пищу.
Для приготовления используют кости копытных животных, свиней, птиц, крупных рыб. Также распространен способ употребления порошка из мела, но его эффективность клинически не доказана.
Какие продукты могут восполнить недостаток
Правильно подобранный рацион – традиционный, самый безопасный способ откорректировать уровень макроэлемента. Для того, чтобы восполнить кальций для беременных, необходимо ежедневно употреблять 2-3 рекомендованных блюда. При этом надо:
- не нарушать количество приемов, объем порций;
- соблюдать питьевой режим;
- не ограничивать рекомендованные физические нагрузки.
Молочные продукты богатые кальцием для беременных.
- Твердые сыры – Пармезан, Российский, Швейцарский, 5%-ная брынза.
- Молоко – сухое, коровье, козье.
- Мороженое на сливках.
- Творог, сливки.
На вопрос: «Можно ли пить кальций беременным и в каком виде», ответ – нужно. Ведь 250 г кефира, йогурта, сыворотки содержат от 45 до 20% вещества, витамины группы В, фосфор, калий.
Растительные источники:
- фасоль;
- чечевица;
- соя;
- свежий зеленый горох.
Из семян лидеры по содержанию Са – кунжут, лен, чиа, мак, сельдерей. Среди орехов – миндаль. Базилик, петрушка, белокочанная капуста, брокколи, чеснок, укроп – на первых местах среди овощей и зелени.
Рыба, морепродукты богаты фосфором, который помогает усваивать Са. Они также содержат его небольшое количество. Полезными для будущей мамы будут сардины в масле, консервированная макрель, крабы, креветки, несоленые анчоусы.
Из хлебобулочных изделий предпочтительнее цельнозерновой хлеб. От колбас, сосисок, баранины, жирной свинины врачи рекомендуют воздержаться.
Дневная норма
Для полноценного развития плода, хорошего самочувствия мамы важно регулярное поступление элемента. При приеме медикаментозных средств беременной необходимо помнить, что единоразово усваивается только ½ грамма элемента. Совместное применение кальцийсодержащий препаратов и диеты может спровоцировать развитие гиперкальциемии.
Суточная норма кальция для беременных в любом триместре 1500 – 2000 мг.
Чтобы решить какой кальций для беременных лучше и какой способ предпочесть, рекомендовано обратиться к ведущему гинекологу за консультацией. Обследование поможет выяснить степень нарушения баланса элемента, определиться с методом его корректировки.
Источник