Капли для носа побочные действия

Заложенность носа, которая является одним из симптомов простудных болезней, выбивает человека из привычной колеи. Он не может уснуть из-за того, что дышать приходится ртом, не в состоянии нормально принимать пищу, не говоря уже о физической активности — даже подъем на 3-й этаж сравним с покорением Эвереста. Только в этот момент человек в полной мере осознает, насколько важным является для него свободное дыхание носом и как же тяжело жить, когда оно невозможно. На помощь больному приходят сосудосуживающие растворы в каплях или спреях, которые в течение нескольких минут или даже секунд восстанавливают нормальную проходимость носа. Однако, как и любой другой вид терапии, они небезопасны и могут стать причиной серьезных осложнений. Как не ошибиться с выбором препарата и какие основные правила применения их существуют? Подробности в новой статье на портале MedAboutMe.

Как действуют сосудосуживающие капли

Верхние дыхательные пути являются входными воротами для большинства простудных инфекций. В результате развития воспалительного процесса в слизистой носа она становится отечной, рыхлой и выделяет слизь. Итогом этого является то, что просвет полости носа значительно сужается, а порой и совсем перекрывается отеком и экссудатом (который больше известен под названием сопли). Дышать носом становится очень затруднительно или вообще невозможно. При высмаркивании в первые дни болезни легче практически не становится, иногда после этого дыхание еще более ухудшается.

Особенно тяжело переносят это люди, страдающие параллельно воспалительным процессом в нижних дыхательных путях (бронхит или пневмония), и маленькие дети. Если у человека инфекционный процесс распространился на пазухи (гайморовы, или, реже — лобные), то отток слизи через суженный просвет полости носа затруднен, заболевание протекает тяжелее и нередко требует инвазивного вмешательства ЛОР-врача.

Механизм действия сосудосуживающих капель заключается в местном сокращении сосудов, которые находятся в слизистой полости носа. В результате отек ее на какое-то время спадает, и дыхание облегчается или вообще становится свободным. Человек может нормально выспаться и поесть (если у него возникает такое желание), а ведь именно эти условия должны соблюдаться для скорейшего выздоровления.

Спреи или капли: что лучше для взрослых и детей?

На витринах аптек можно найти множество баночек и флакончиков с различными названиями, в которых находятся сосудосуживающие растворы для местного применения в нос. Они существуют в виде капель или спреев.

Преимущество спреев заключается в возможности дозирования: один «пшик» соответствует определенному количеству действующего вещества, которое попадает на поверхность слизистой носа. Процесс распыления позволяет получить желаемый эффект от меньшего объема раствора, нежели при использовании капель. Однако спреи категорически запрещены для применения у маленьких детей (до 2 лет), ведь иногда они вызывают рефлекторный спазм слизистой дыхательных путей и в редких случаях вообще остановку дыхания.

Капли можно дозировать только в случае, когда пипетка содержит специальные деления, соответствующие определенному количеству действующего вещества. Это очень важно при лечении малышей, ведь при превышении дозы у них возникает реальный риск серьезных осложнений. Однако некоторые баночки не имеют пипетки, предполагается, что больной закапает жидкости столько, сколько ему нужно — а это достаточно рискованно, ведь, если нос заложен, то он просто ничего не почувствует. В таком случае, лучше дополнительно приобрести пипетку в аптеке (стоит она копейки), а раствор перелить во флакон с крышечкой.

Классификация сосудосуживающих лекарств по длительности действия

Сосудосуживающие капли различаются по продолжительности действия. Знать это необходимо, прежде всего, для того, чтобы определиться, как часто их можно применять без угрозы для здоровья.

Самая короткая продолжительность действия у препаратов на основе нафазолина (Нафтизин, Санорин) и тетризолина (Тизин). Эффект после закапывания практически мгновенный — больному не приходится ждать его больше минуты, однако длится он также недолго — максимум 6 часов. Они действительно способны быстро избавить больного от полного отсутствия носового дыхания и иногда являются просто спасением. В состав Санорина также входят борная кислота, вазелиновое масло и эфирное масло эвкалипта: эти вещества дополнительно увлажняют слизистую, устраняя такой негативный момент при применении нафазолина, как ее пересушивание.
Препараты средней продолжительности действия представлены наиболее внушительным списком различных капель и спреев. К ним относятся лекарства на основе ксилометазолина (Галазолин, Ксилен, Отривин, Риностоп, Ксимелин, Тизин Ксило и др.). Эффект после их применения наступает в течение 5-7 минут, однако длится он дольше. Иногда ощущение свободного дыхания после применения этих капель и спреев длится до 8-10 часов. Они не так сильно пересушивают слизистую, как представители первой группы. Препараты из этой группы выпускаются в различных дозировках (0,1%, 0,05%, 0,025%), что позволяет индивидуально подойти к выбору лекарства в зависимости от возраста. К примеру, детям до 6 лет разрешено применение 0,025% раствора, а с 6 до 12 лет — 0,5%, да и взрослый человек при получении желаемого эффекта от меньшей дозы препарата может использовать именно ее, несмотря на то, что она «детская».
К препаратам продленного действия относятся капли и спреи на основе оксиметазолина (Називин, Назол). Преимуществом этих лекарств является то, что, помимо стандартных дозировок, они выпускаются в виде 0,01% раствора, который можно спокойно применять для лечения детей первого года жизни. Эффект их наступает далеко не сразу, иногда приходится подождать до 10 минут, но длится он около 12 часов. Поэтому, как правило, потребность в закапывании возникает 2 раза в день.

Зависимость от капель в нос — неужели такое возможно?

Действительно, самым главным и распространенным осложнением терапии сосудосуживающими растворами является очень быстрое формирование зависимости. Развивается оно по причине того, что сосуды сужаются только под действием препарата, а без него они вновь расширяются, появляется отек и дыхание ухудшается. В итоге простудная болезнь уже давно прошла, а человек все продолжает и продолжает капать лекарство, ведь без него он не может полноценно дышать. Несмотря на кажущийся парадокс этой ситуации, в мире проживает несколько миллионов человек, зависимых от сосудосуживающих капель и применяющих их годами ежедневно. Это состояние даже получило определенное название — медикаментозный ринит.

Поэтому самое главное правило использования сосудосуживающих капель заключается в том, что в тот момент, когда после отсмаркивания дыхание носом восстанавливается (это возможно уже на 4-5 сутки простудной болезни), их стоит полностью отменить. А в идеале их следует заменить на солевые растворы, не имеющие противопоказаний и обладающие определенным психологическим действием на человека, которому обязательно нужно что-то закапать в нос. При более длительном применении сосудосуживающих препаратов формируется зависимость, с которой очень сложно справиться. Специалисты в данном случае советуют провести короткий курс гормональными местными препаратами, которые справятся с отеком и облегчат отказ от сосудосуживающих капель.

Другие побочные эффекты сосудосуживающих капель и спреев

Преимуществом этих препаратов является их местное действие. Они практически не проникают в общий кровоток, поэтому влияние их на сердце, сосуды и другие органы минимально. Однако при превышении дозы (в случае, когда из-за сильной заложенности больной закапывает их по 10-15 раз в сутки) возможны такие осложнения, как усиленное сердцебиение, повышение артериального давления, покраснение кожи лица, тошнота, головная боль и головокружение. У маленьких детей, которых слишком активно лечили «взрослыми» дозировками этих препаратов (либо они по ошибке сами влили себе в нос целый флакон), есть реальный риск развития угнетения сознания, в редких случаях возможна даже кома.

Человеку, который решил самостоятельно полечить свой насморк и заложенность носа, необходимо знать, что они не всегда являются симптомами простудного заболевания. Второй по распространенности причиной этих симптомов бывает аллергический ринит, при котором применяются совершенно другие препараты. Также в более редких случаях затруднение носового дыхания является результатом появления в полости носа новообразования, искривления носовой перегородки, формирования кисты, наличия инородного тела. В таком случае сосудосуживающие капли практически не принесут облегчения и нужно серьезное обследование у ЛОР-врача.

Источник

Во время простудных заболеваний и аллергии без сосудосуживающих капель обойтись трудно. Многие заболевания слизистой носа сопровождаются сильным отеком. Дышать в таком случае невозможно, приходится переходить на ротовое дыхание, что также приводит к ряду проблем.

Как известно, капли и спреи действуют быстро и эффективно снимают отек, но многие специалисты утверждают, что в их применении нужна мера. Эти препараты вызывают сильную зависимость и могу дать обратный эффект при неправильном использовании.

Как действуют сосудосуживающие капли и когда применяются?

Сосудосуживающие препараты для носа чаще всего выпускаются в форме спрея или капель

Действие сосудосуживающих капель понятно по их названию. Эти препараты содержат вещества, которые вызывают небольшой спазм сосудов, заставляя их сужаться. Таким образом отек со слизистой носа спадает, и появляется возможность дышать нормально.

Капли и спреи с сосудосуживающим эффектом являются местными препаратами. Они наносятся непосредственно на слизистую пазух носа. Действие наступает примерно через пару минут. В некоторых случаях эффект заметен практически моментально.

Сосудосуживающие капли в нос являются сильнодействующими препаратами. Они очень эффективны при сильном отеке, но должны применяться короткими курсами и при соблюдении основных правил.

Важно! Как и любой препарат, капли имеют побочные эффекты и противопоказания.

Препараты с сосудосуживающим эффектом продаются в аптеках свободно. Их можно купить практически везде без рецепта. Применять средства рекомендуется в следующих случаях:

ОРВИ. Вирусные инфекции приводят к различным симптомам. Чихание, выделение слизи из носа, заложенность – одни из них. Сосудосуживающие капли в этом случае помогают облегчить симптомы, но не являются лечением.
Аллергия. Аллергический ринит может сопровождаться сильным отеком. Сосудосуживающие капли в этом случае используют одновременно с антигистаминными препаратами, иначе эффект будет слабый и недолговременный.
Гайморит. При гайморите отек очень сильный и часто вообще не дает дышать носом. Человеку приходится переходить на ротовое дыхание, что приводит еще и к заболеваниям горла. При гайморите капли и спреи используются часто, так как другого способа облегчить состояние больного нет. Однако при сильном воспалении действие капель длится недолго.
Евстахиит. Несмотря на то, что это заболевание уха, а точнее евстахиевой трубы, сосудосуживающие капли являются частью терапии. Евстахиит часто сопровождается воспалительными заболеваниями носа и горла. Снятия отека со слизистой носа помогает убрать такой неприятный симптом, как чувство заложенности уха.

Действие сосудосуживающих капель длится от 4 до 12 часов в зависимости от состава. В среднем действие взрослых препаратов для носа при отсутствии зависимости и серьезных патологий длится около 8 часов, после чего требуется закапать еще раз.

Лучшие сосудосуживающие капли для взрослых

Действие сосудосуживающих капель зависит от их состава

Действие сосудосуживающих препаратов зависит от их состава

Выбор сосудосуживающих препаратов в аптеках очень велик. Их можно разделить на 3 большие группы в зависимости от основного действующего вещества: на основе фенилэфрина, ксилометазолина и оксиметазолина. Фенилэфрин действует мягче, но его действие длится не так долго, как ксилометазолина (8-9 часов). Самый долговременный эффект дает оксиметазолин (12 часов).

Среди популярных и эффективных сосудосуживающих средств для взрослых называют:

Тизин. Препарат на основе ксилометазолина, действует до 8 часов. Существует несколько разновидностей: Ксило, Классик, Эксперт, Алерджи. Можно выбрать средство в зависимости от заболевания и типа насморка. Препарат оказывает выраженный сосудосуживающий эффект и назначается практически при любых заболеваниях, сопровождающихся отеком слизистой носа.
Називин. Популярный препарат, содержащий оксиметазолин. Он действует до 12 часов, поэтому не требует частого применения. Действие наступает через 5-10 минут после использования спрея или капель. Препарат назначается при ОРВИ, аллергии, вазомоторном рините, гайморите.
Длянос. Капли на основе ксилометазолина, назначаются при респираторных заболеваниях, сопровождающихся ринитом, а также при отитах и евстахиитах. Длянос выпускается в виде спрея и капель.
Ринонорм. В состав препарата входит ксилометазолин, поэтому действие длится до 8 часов. Оказывает выраженный сосудосуживающий эффект, рекомендуется при вирусных и бактериальных инфекциях слизистой носа. Также используется при диагностических процедурах носовых ходов.
Назол. Препарат содержит оксиметазолин и действует до 12 часов. Есть несколько разновидностей, в том числе Назол Бэби, Назол Адванс и Назол Классик. В состав капель Адванс входят растительные компоненты: ментол, камфора, эвкалипт. Они оказывают противовоспалительное действие и способствуют очищению носовых ходов, разжижению слизи.

Существуют также комбинированные препараты, в состав которых входят гормоны, антибиотики. Их можно принимать только после консультации врача.

При выборе капель нужно внимательно читать инструкцию и состав. Стоит помнить, что на некоторые компоненты препаратов (особенно растительного происхождения) может возникнуть аллергическая реакция.

Безопасные сосудосуживающие капли для детей

Детские капли содержат сниженную дозировку действующего вещества, поэтому считаются более щадящими

При выборе сосудосуживающих капель для ребенка нужно проявлять особую осторожность. Маленькие дети часто болеют из-за несформировавшейся иммунной системы. Ринит в этом случае тоже лечится сосудосуживающими каплями. Но все препараты имеют возрастные ограничения.

В большинстве случаев применять их можно с 2-3 лет. Для детей грудного возраста и новорожденных препарат подбирает педиатр. Желательно, чтобы ребенку до полугода назначались препараты в виде капель, так как спрей может спровоцировать воспаление в ухе.

К безопасным детским препаратам от заложенности носа относят:

Виброцил. Это мягкий препарат с легким запахом лаванды и фенилэфрином в составе. Он рекомендуется детям с года при аллергическом и вирусном рините. Он мягко действует на слизистую носа, не вызывает сухость и раздражение. Использовать препарат можно до 7 дней.
Називин Бэби. Називин содержит оксиметазоли и действует достаточно долго. Эффект появляется быстро, поэтому капли пользуются популярностью. Препарат выпускается в виде капель и спреев. Капли можно использовать при лечении насморка у детей от года.
Снуп. Снуп в сниженной дозировке можно применять при лечении детей от 2 лет. В состав входит ксилометазолин и морская вода, которая указывает увлажняющий эффект на слизистую носа, защищает ее от пересыхания.
Санорин. Это препарат на основе нафазолина. Капли рекомендуют использовать при ринитах любой этиологии, а также при носовых кровотечениях. Препарат в дозировке 0,05% можно использовать при лечении детей старше 2 лет. Капли можно закапывать в нос 2-3 раза в день, но с интервалом не менее 4 часов.
Африн. Использовать этот препарат можно только в том случае, если ребенок старше 6 лет. Он содержит в составе оксиметазолин. Препарат действует моментально, эффект длится до 12 часов. Особенностью является то, что благодаря составу Африн не вытекает из носа и не затекает в горло при использовании.

Также детям при лечении ринита рекомендуется регулярно промывать нос. Это повышает эффективность капель и помогает быстрее выздороветь. Промывать нос нужно до использования сосудосуживающих капель, чтобы препарат не вышел вместе со слизью.

Применение капель при беременности

Безопасные сосудосуживающие капли в нос беременным может назначить только врач!

Безопасные сосудосуживающие средства для носа беременным может назначить только врач!

Любые сосудосуживающие препараты, даже самые качественные, имеют ряд противопоказаний. Средства подобного действия не всегда безопасны для сосудов и могут навредить.

Не рекомендуется применять капли с сосудосуживающим эффектом людям со следующими заболеваниями:

Атрофический ринит. При этом заболевании нервные окончания слизистой оболочки носа атрофируются. Причиной могут быть как инфекции, так и неблагоприятные условия окружающей среды. В этом случае сосудосуживающие капли усилят сухость и приведут к обострению заболевания.
Артериальная гипертензия. Повышенное артериальное давление исключает использование препаратов, которые сужают сосуды. Это может привести к серьезному ухудшению состояния и спровоцировать гипертонический криз.
Сахарный диабет. Это заболевание связано с нарушением обмена веществ. Сосуды у людей с сахарным диабетом становятся очень хрупкими, использование сосудосуживающих капель может привести к частым носовым кровотечениям.
Глаукома. Сосудосуживающие капли могут привести к повышению внутриглазного давления, так как даже местный эффект может спровоцировать сужение сосудов в других органах и тканях. При глаукоме это опасное состояние.

Довольно часто можно услышать о таком явлении, как ринит беременных. Из-за гормональной перестройки слизистая носа отекает. Это явление проходит после родов. Помимо ринита беременных во время вынашивания ребенка нередко встречается аллергический и вирусный ринит. Иммунная система начинает вести себя не так обычно, реагирует на любые раздражители.

На многих препаратах указано, что использование сосудосуживающих капель при беременности нежелательно.

Компоненты, входящий в состав, могут вызвать спазм сосудом плаценты, что ухудшит кровообращение и питание плода. Однако наличие постоянного отека и дыхание ртом, приводящее к кислородному голоданию, не менее вредны для беременной женщины.

Использовать сосудосуживающие капли при беременности можно после консультации врача. Курс лечения должен быть недолгим. Желательно покупать препараты в детской дозировке, так как в них концентрация действующего вещества в 2 раза ниже.

Побочные эффекты и передозировка

Длительное использование сосудосуживающих капель может стать причиной медикаментозного ринита

Длительное использование сосудосуживающих капель и спреев может стать причиной медикаментозного ринита

Опасность передозировки и длительного использования сосудосуживающих капель заключается в первую очередь в формировании зависимости. Как только действие препарата заканчивается, сосуды снова расширяются, появляется отек.

Больному приходится использовать препараты снова. Он начинает капать их чаще, так как с каждым разом действие препарата становится короче. В результате развивается так называемый медикаментозный ринит.

Чем чаще и дольше использовались капли, тем больше привыкает слизистая. Для достижения эффекта требуется все больше препарата и закапывать его необходимо постоянно. Чтобы избежать этого, врачи рекомендуют не злоупотреблять сосудосуживающими препаратами. Использовать их нужно как можно реже. Если отек уже начала спадать и становится терпимым, лучше какое-то время его перетерпеть.

Распространенными побочными эффектами являются:

Жжение. Несильное жжение является нормой. После всасывания препарата оно проходит. Сильное жжение может быть признаком раздражения или аллергической реакции.
Сухость в носу. Практически все сосудосуживающие капли провоцируют сухость и образование корочек в носу. Поэтому в состав некоторых препаратов добавляют увлажняющие компоненты, чтобы снизить этот эффект.
Кровотечение из носа. Сосудосуживающие препараты делают сосуды более хрупкими. Они могут прорываться, вызывая регулярные носовые кровотечения.
Сухость в горле. Многие препараты после использования стекают по задней стенке гортани. Они вызывают сухость и спазмирование сосудов.

Больше информации о сосудосуживающих каплях можно узнать из видео:

При появлении побочных эффектов необходимо обратиться к врачу и подобрать другой препарат. Стоит помнить, что самым опасным эффектом остается зависимость. Справиться с ней самостоятельно не всегда получается. Врачи могут порекомендовать солевые растворы, снимающие отек, дыхательную гимнастику, массаж. Регулярное промывание носа поможет снизить вероятность возникновения побочных эффектов.

Передозировка опасна для маленьких детей. Если ребенок влил себе в нос или рот большое количество препарата, может наступить угнетение сознания, обморок, кома. Необходимо срочно вызвать скорую помощь