Кашель является противопоказанием к операции
Кашель после операции – один из возможных неприятных симптомов, ожидающий пациентов, перенесших хирургическое вмешательство. Распространенность признака зависит от типа операции, локализации патологического участка, особенностей проведения процедуры и применяемых в процессе обезболивания медикаментов. В 75-80% случаев проявление респираторной дисфункции проходит самостоятельно в течение 2-5 дней. При необходимости проводится дополнительное лечение.
Можно ли делать операцию при кашле?
Описываемый симптом, который возникает после инвазивного лечения, обусловлен радикальным вмешательством врачей в определенный ритм функционирования организма. Однако может ли рефлекторное изгнание воздуха из бронхов стать причиной отказа от соответствующей терапии?
Запомни! Кашель перед операцией не является противопоказанием к проведению хирургического вмешательства. Исключением остаются ситуации, когда патология дыхательной системы дополнительно сопровождается симптомами, угрожающими жизни больного – кровотечение в дыхательных путях, анафилактический шок и тому подобное.
В таких ситуациях предварительно требуется стабилизировать состояние пациента, после чего проводится инвазивная терапия.
Может ли развиться кашель после операции?
Возникновение кашля после операции сопряжено с разными факторами, влияющими на функцию респираторного тракта больного.
Типичные причины прогрессирования соответствующего признака:
- индивидуальная реакция больного на наркоз;
- проведение вмешательств на органах дыхательной системы;
- рефлекторное возникновение симптома из-за стимуляции соответствующих нервных окончаний;
- длительность проведения вмешательства – чем дольше процедура, тем выше шанс возникновения осложнений;
- развитие застойной пневмонии;
- заброс в пищевод или ротовую полость содержимого желудка с прогрессированием соответствующего рефлекса.
Приступ, возникающий после лечения, не стоит расценивать, как слишком серьезную проблему. В зависимости от тяжести первичного заболевания, симптом может оставаться незамеченным или незначительным по отношению к состоянию пациента. При ухудшении респираторной функции больного нужно проводить интенсивную терапию для стабилизации его самочувствия.
Причины кашля после наркоза
60-70% хирургических вмешательств проводятся под общим наркозом. Для обезболивания используются специализированные инструменты и препараты.
Причины возникновения признака после наркоза:
- повреждение слизистой оболочки во время интубации трахеи (введение трубки, через которую больной дышит);
- пересыхание эпителия дыхательных путей из-за подачи воздуха аппаратом;
- реакция организма на применяемые медикаменты.
Дополнительным фактором иногда выступает холодный воздух в операционном зале. Происходит раздражение рецепторов с прогрессированием соответствующего симптома.
Виды операций, после которых может появиться кашель
Нарастание кашля после операции может сопровождать практически любые хирургические манипуляции. Шанс возникновения неприятного признака возрастает при проведении вмешательств на органах, которые расположены в непосредственной близости к респираторному тракту.
Хирургические процедуры, после которых может начаться сильный кашель:
- удаление или резекция (частичное иссечение) легкого;
- ушивание язвы желудка;
- пластика пищевода;
- удаление аденоидов;
- полостные операции в груди и животе – ликвидация опухоли, гнойного или кровяного содержимого, удаление желчного пузыря;
- аортокоронарное шунтирование – формирование обходных путей для кровоснабжения пораженных участков сердца;
- операции на щитовидке.
Прогрессирование неприятного симптома после инвазивного лечения почек, мочевого пузыря, паховой грыжи встречается реже, по сравнению с описанными выше процедурами, что обусловлено отдаленностью от респираторного тракта.
Кашель после операции на сердце
Возникновение послеоперационного кашля у взрослых пациентов с патологией сердца обусловлено преимущественно временной или постоянной дисфункцией «насоса» организма. Происходит задержка крови в легких, что обуславливает повышение давления в сосудистом русле с нарушением газообмена. Результат – сухое покашливание, плохо поддающееся лечению традиционными отхаркивающими и муколитическими средствам.
Кашель после операции на легком
Возникновение сильного кашля после операции на легком обусловлено непосредственным вмешательством хирурга в респираторную систему пациента. В процессе лечения проводится рассечение тканей с механическим раздражением бронхов и нервных окончаний.
Рефлекторное изгнание воздуха – традиционный послеоперационный симптом для указанной группы пациентов. Дополнительно сохраняется риск присоединения вторичной микрофлоры с развитием застойной пневмонии, усугубляющей состояние больного.
Кашель после операции по удалению желчного пузыря
Холецистэктомия редко сопровождается дисфункцией респираторного тракта. Проблема связана с индивидуальными особенностями реакции больного на используемые медикаменты.
Кашель после операции грыжи
Прогрессирование неприятного проявления после удаления диафрагмальной грыжи – распространенная проблема. Причина заключается в изменении функционирования мышцы, отвечающей за акт дыхания. При правильном проведении процедуры признак исчезает самостоятельно через 5-7 дней.
При возникновении осложнений со стороны диафрагмы возрастает риск ухудшения амплитуды расправления легких с прогрессированием застоя мокроты и вторичным присоединением бактериальной инфекции. В 5-8% случаев больные требуют повторной операции для стабилизации состояния.
Кашель после операции на щитовидке
Щитовидная железа – орган, расположенный на шее человека. Неосторожные инвазивные процедуры в районе соответствующей структуры сопровождаются повреждением трахеи. Результат – покашливание, из-за механического раздражения слизистой оболочки верхних дыхательных путей.
Чем успокоить кашель после операции
Устранение послеоперационного кашля – задача, решение которой базируется на определении причины возникновения соответствующего признака. В 70% случаях особого лечения больной не требует.
Достаточно соблюдать следующие рекомендации:
- полноценное питание и водный баланс;
- раннее начало дыхательной гимнастики;
- увлажнение воздуха.
Важно! Развитие застойной пневмонии требует обязательного назначения антибиотиков и противовоспалительных средств. При механическом повреждении слизистой оболочки с риском присоединения вторичной микрофлоры применяются местные антисептики. В каждом случае врач оценивает состояние пациента и в индивидуальном порядке решает о характере устранения симптома.
Для облегчения покашливания рекомендуется на ночь употребить стакан теплого молока с медом (при отсутствии противопоказаний).
Заключение
Кашель, возникающий после операций – симптом, который редко тревожит больного слишком долго, но требующий внимания со стороны врачей. Главное – не пропустить ухудшения состояния человека. В противном случае пациенту потребуется назначение дополнительных медикаментов.
Источник
Автор: Олег Мальцев
Краткое содержание статьи:
Не так много людей интересуются, можно ли делать операцию при простуде, думая, что лёгкое недомогание скоро пройдёт и не стоит из-за этого переносить хирургическое вмешательство. Однако, заболевание является серьёзным противопоказанием к проведению большинства медицинских манипуляций.
Противопоказания к хирургическому вмешательству
Прежде, чем проводить оперативное вмешательство, врач обязательно осматривает пациента. Отказом для процедуры может стать:
- простуда;
- ОРВИ;
- бронхит;
- ангина.
Это связано с тем, что организм ослаблен и подвержен воздействию вируса. Эти факторы увеличивают риск более длительного послеоперационного периода восстановления. Некоторые анестезиологи считают, что болезнь может стать помехой при использовании наркоза. Поэтому, каждый случай рассматривается индивидуально. Единого мнения среди врачей нет.
Если перед операцией Вы заболели, почувствовали недомогание и возник насморк, то обязательно нужно сообщить об этом врачу и пройти всестороннее обследование, чтобы оценить риски проведения мероприятия.
Анестезия и осложнения
Большая часть хирургических манипуляций проходит с использованием анестезии. Некоторые заболевания могут повлиять на воздействие наркоза на организм. Не рекомендовано применять анестезию при наличии болезней:
- ринит;
- фарингит;
- ОРВИ.
Основная причина в том, что дыхательный ритм у пациента сбивается, это представляет угрозу для жизни, зарегистрированы случаи остановки сердца. Кроме этого, организм ослаблен и уязвим, может неправильно отреагировать на медицинские препараты.
Поэтому наиболее благоприятное время для операции – это через полтора месяца после перенесённого заболевания.
Любое хирургическое вмешательство – сильная нагрузка для организма. В состоянии, когда пациент болеет иммунитет не справляется с защитной функцией, если же в это время происходит дополнительный стресс, то возникает большой риск развития осложнений и инфекций, которые только усугубят состояние человека.
Перенесённые заболевания гортани, носа даже после устранения могут стать причиной воспалений. Поэтому требуется более длительный период реабилитации и регулярный контроль доктора. Лучше подождать полтора-два месяца и только потом провести процедуру.
Возможные осложнения, если оперативное вмешательство проведено при простуде:
- Остановка дыхания, кома.
- Тяжёлый реабилитационный период.
- Проблемы с почками и сердцем.
- Обычный кашель может перерасти в бронхит, а насморк – в гайморит и прочее.
- Понижение иммунитета.
Пациент должен сообщить врачу о хронических заболеваниях. Например, если это ринит, то операция проводится.
Простуда перед операцией, что делать?
Если накануне хирургического вмешательства пациент почувствовал недомогание, повышение температуры тела, заложенность и слизистые ведения из носа, то необходимо срочно сообщать об этом лечащему врачу.
Только доктор может оценить состояние организма и принять решение о целесообразности медицинского мероприятия в таком случае.
Перед проведением операции обязательно необходимо сдать:
- Анализ крови, в том числе биохимический, на свёртываемость и на сахар
- Анализ мочи.
- Кровь на определение группы.
- Анализы на ВИЧ, СПИД, гепатиты.
- Флюорография, если с последней прошёл уже год.
Врач проанализирует данные, сравнит динамику с прошлыми результатами и вынесет решение о проведении мероприятия.
Ни в коем случае, нельзя скрывать заболевание. В ходе процедуры это может стать угрозой для жизни.
Операция на щитовидной железе при простуде
Щитовидная железа расположена вблизи органов дыхания. Если перед вмешательством пациент заболел, то нужно сообщить об этом врачу и сдать анализы для выявления причины инфекции.
Например, кашель бывает характерен, когда щитовидка поражена и не выполняет свою функцию. Наличие новообразований может стать причиной воспаления горла. Поэтому, если те или иные симптомы вызваны проблемой с железой, то операцию делать можно.
В случае, когда простуда возникла не на фоне этих проблем, то врач рассматривает каждый случай индивидуально. Но в большинство медиков настоятельно рекомендуют повременить и вылечиться.
Отсрочка операции возможна только когда вмешательство не срочное. Если же процедура не терпит отлагательств и от этого зависит жизнь пациента, то врач делает выбор в пользу медицинского мероприятия.
Медицинские процедуры при повышенной температуре тела
Нередко простуда сопровождается повышенной температурой тела. Чтобы решить можно проводить операцию или нет, врач должен выяснить причину. Если это произошло на фоне заболевания, по устранению которого и должна быть выполнена процедуры хирургического вмешательства, то это не является противопоказанием.
Резкое поднятие температуры без видимых причин или же из-за простуды – причина для дополнительной диагностики. Проводить операцию в такой ситуации нельзя, это может вызвать массу осложнений, вплоть до летального исхода.
Можно ли делать операцию после простуды?
После перенесённого заболевания разрешено делать операцию не ранее, чем через три недели. Наиболее подходящее время – это спустя полтора-два месяца.
Ранее этого срока не рекомендовано, потому что инфекции могут быть уничтожены не до конца и при дополнительной нагрузке способны вызвать осложнения: например, гнойничковые образования, проблемы с дыхательными путями, сердцем и прочее.
Чтобы не заболеть перед оперативным вмешательством соблюдайте меры профилактики:
- Правильное питание, больше фруктов и овощей.
- Витаминные комплексы (по рецепту врача).
- Избегайте стрессов и перенапряжения.
- Побольше времени проводите на свежем воздухе.
- Не допускайте переохлаждения и избегайте сквозняков.
- Заранее пропейте противовирусные препараты.
- Своевременная вакцинация
- В разгар простудных болезней старайтесь не посещать места скопления людей или же надевайте защитную маску.
Хирургическое вмешательство – это сильная нагрузка для организма, после чего требуется реабилитационный период. И, если перед процедурой пациент подхватил инфекцию, насморк, то организм ослабевает и становится неспособным справиться с дополнительным стрессом. Поэтому, на вопрос – можно ли делать операцию при простуде, ответ – нет.
Исключением являются случаи, когда недуг спровоцирован заболеванием, из-за которого и проводится вмешательство или же процедура является экстренной и не терпит отлагательств.
Видео: процесс реабилитации после операции
В данном ролике хирург Вадим Викторович Белов расскажет, какие процедуры проводить и какой образ жизни вести пациенту, чтобы ускорить процесс реабилитации после хирургической операции:
Источник
С помощью разных видов наркоза, врачи хирурги могут проводить длительные и сложные оперативные вмешательства, при которых пациент не чувствует никаких болевых ощущений. Перед проведением любой операции необходимо провести полное обследование больного, для того чтобы выявить противопоказания к наркозу.
Основные противопоказания к проведению общего наркоза
Общий наркоз может быть трех видов: парентеральный (внутривенный), масочный или эндотрахеальный и комбинированный. При проведении общего наркоза, пациент находится в состоянии глубокого медикаментозного сна и не ощущает боли. Тем пациентам, которым нельзя применять этот вид обезболивания, врач анестезиолог подбирает другую анестезию или же лечащий врач старается вылечить их консервативными методами.
Врач-анестезиолог принимает решение о виде наркоза для пациента
Ниже представлен список заболеваний, при которых категорически запрещено проводить общий наркоз:
- Заболевания сердечно-сосудистой системы, такие как:
- острая и хроническая сердечная недостаточность;
- нестабильная стенокардия, или стенокардия напряжения;
- острый коронарный синдром или инфаркт миокарда в анамнезе;
- врожденные или приобретенные пороки митрального и аортального клапанов;
- атриовентрикулярная блокада;
- мерцательная аритмия.
- Болезни почек и печени – являются запретом для парентерального и комбинированного общего наркоза, среди них:
- острая и хроническая печеночная или почечная недостаточность;
- вирусные и токсические гепатиты в стадии обострения;
- цирроз печени;
- острый пиелонефрит;
- гломерулонефрит.
- Очаги инфекции в организме. При возможности, операцию нужно отложить до полного излечивания инфекции. Это могут быть абсцессы, флегмоны, рожистое воспаление на коже.
- Заболевания дыхательной системы, такие как ателектаз, пневмония, обструктивный бронхит, эмфизема и дыхательная недостаточность. Также противопоказанием является кашель при ОРВИ, вследствие ларингита или трахеита.
- Терминальные состояния, сепсис.
Заболевания сердечно-сосудистой системы являются противопоказанием к наркозу
Также выделяют группу противопоказаний, касающуюся деток до года. В нее входят такие болезни:
- рахит;
- спазмофилия;
- вакцинация, проведенная на протяжении двух недель до операции;
- гнойные болезни кожных покровов;
- детские вирусные заболевания (краснуха, ветрянка, корь, паротит);
- повышенная температура тела без установленной причины.
Противопоказания к спинальной и эпидуральной анестезии
Спинальная и эпидуральная анестезия – разновидность регионарного обезболивания. При спинальной анестезии врач вводит анестетик прямо в спинномозговой канал, на уровне между 2 и 3 поясничными позвонками. При этом он блокирует чувствительные и двигательные функции ниже уровня инъекции. При проведении эпидуральной анестезии, анестетик вводится в эпидуральное пространство, то есть, не доходя до структур спинномозгового канала. Обезболивается при этом участок тела, который иннервируется нервными корешками, проходящих в месте инъекции.
При спинальной и эпидуральной анестезии препарат вводится в спинномозговой канал
Противопоказания к проведению этих методов регионарной анестезии:
- Инфекционные заболевания кожи в месте предполагаемой инъекции.
- Аллергия на местные анестетики.
Если у пациента в анамнезе были эпизоды отека Квинке или анафилактического шока, возникшие после применения местного анестетика, данный вид обезболивания категорически противопоказан!Сколиоз средней или тяжелой степени тяжести. При этой патологии технически сложно выполнить данную процедуру и выявить место для инъекции.
- Отказ больного. При проведении оперативных вмешательств с использованием эпидуральной или спинальной анестезии, пациент находится в сознании. Он не засыпает во время операции. И бывают случаи, когда люди боятся таких оперативных вмешательств.
- Сниженное артериальное кровяное давление. При гипотонии проводить эти виды обезболивания опасно, так как есть риск развития коллапса.
- Нарушение свертываемости крови. При гипокоагуляции данный вид анестезии может привести к развитию внутреннего кровотечения.
- Мерцательная аритмия и атриовентрикулярная блокада третьей степени.
Противопоказания к проведению местной анестезии
При проведении местной анестезии, анестетик вводится локально в зону планируемой операции. Этот вид обезболивания чаще всего используется в анестезиологии. Его также применяют в хирургии, при вскрытии абсцессов и панарициев, иногда – при гинекологических и абдоминальных операциях, когда есть строгие противопоказания к другим методам обезболивания.
Местная анестезия используется на том участке тела, который будет оперирован
Местную анестезию нельзя использовать в таких случаях:
- При аллергических реакциях на местные анестетики. Перед проведением местного обезболивания лучше сделать пробу на аллергию. Таким способом врач может спасти жизнь больного и обезопасить себя.
- При острой почечной недостаточности, так как эти препараты выводятся именно этим органом.
- При планировании длительной операции. Среднее время действия местного анестетика составляет 30-40 минут. При повторном введении препарата есть риск передозировки.
Перед проведением любого оперативного вмешательства необходимо провести полное лабораторное и инструментальное обследование пациента для выявления возможных противопоказаний к наркозу. При наличии противопоказаний, врач совместно с анестезиологом выбирает другой способ анестезии или же старается вылечить пациента консервативными методами.
Источник