Кетанов побочные действия передозировка
Кетанов – лекарственный препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Обладает выраженным обезболивающим (анальгетическим), умеренным жаропонижающим и противовоспалительным действием, в связи с чем обычно используется для купирования болевых синдромов различного происхождения, в том числе послеоперационного.
Источник: apteke.net
При лечении умеренной и сильной боли Кетанов более безопасен, чем наркотические анальгетики (Омнопон, Морфин, Промедол), так как в отличие от них:
- не оказывает угнетающего воздействия на центральную нервную систему;
- не угнетает дыхание;
- не провоцирует тошноту и рвоту;
- не обладает седативным эффектом;
- не влияет на кишечную перистальтику;
- не вызывает острой задержки мочеиспускания;
- не изменяет показателей гемодинамики (величина артериального давления, частота сердечных сокращений).
Однако это не означает, что Кетанов совершенно безопасен – злоупотребление им приводит к серьезным последствиям.
Какое количество Кетанова необходимо для передозировки?
Препарат применяют в двух режимах:
- по необходимости – при возникновении болевого приступа;
- по графику, курсом – вне зависимости от степени выраженности боли через равные промежутки времени 3-4 раза в сутки.
Среднесуточная доза Кетанова для взрослого составляет 40 мг (4 таб.). Если препарат применяется одновременно и в таблетках, и в инъекциях, суточная доза может быть увеличена до 90 мг, при этом доза препарата, принимаемого перорально, не должна превышать 40 мг в сутки. Продолжительность лечения Кетановом не должна превышать 5–7 дней. В противном случае резко возрастает риск развития побочных эффектов, в т. ч. образования на слизистой оболочке желудка эрозий, пептических язв и возникновения желудочных кровотечений.
Передозировка Кетановом обычно происходит в результате самовольного увеличения пациентом назначенной дозы. Анальгетический эффект таблеток развивается не сразу, а через 30–40 минут, в связи с чем пациенты, страдающие от сильной боли, не дожидаются обезболивающего эффекта и принимают препарат повторно, что становится причиной передозировки. Еще одно частое заблуждение, приводящее к передозировке – чем больше принять таблеток, тем быстрее разовьется эффект и тем более стойким он будет.
У пациентов с нарушением функции почек передозировка Кетановом может быть вызвана приемом терапевтической дозы, т. к. затрудняется выведение препарата из организма, что приводит к его накапливанию и развитию токсического действия.
Признаки передозировки
Основными признаками острой передозировки Кетанова являются:
- тошнота и рвота;
- боль в области эпигастрия;
- сонливость;
- заторможенное состояние.
Прием Кетанова в высокой дозе (выше максимальной суточной в 5–10 раз) появляется следующими симптомами:
- желудочно-кишечные кровотечения;
- артериальная гипотензия;
- тахикардия;
- нарушения дыхания;
- острая почечная недостаточность;
- коматозное состояние.
Описаны случаи развития тяжелых анафилактических реакций на фоне передозировки Кетановом.
Продолжительный прием пероральной формы препарата может вызывать повреждения слизистой оболочки желудка и кишечника с развитием внутреннего кровотечения. Для этого состояния характерны:
- боли в животе;
- тошнота;
- рвота с примесью свежей крови или «кофейной гущей»;
- черный дегтеобразный стул (мелена);
- анемия;
- выраженная общая слабость;
- снижение артериального давления;
- тахикардия.
Источник: depositphotos.com
Первая помощь при передозировке Кетановом
При острой передозировке Кетановом необходимо:
- Промыть желудок (если с момента приема препарата прошло не более 3 часов). Для этого нужно выпить несколько стаканов прохладной воды, затем, путем раздражения корня языка, спровоцировать рвоту. Промывание желательно повторить несколько раз, чтобы вывести наружу максимальное количество токсина.
- Принять Активированный уголь (из расчета 1-2 таб. на каждые 10 кг массы тела), Энтеросгель, Фильтрум СТИ или любой другой препарат с сорбирующими свойствами.
- Обильное питье. Это позволит уменьшить концентрацию Кетанова в крови.
При появлении признаков желудочного кровотечения необходимо вызвать скорую помощь, а во время ожидания:
- Уложить пострадавшего, обеспечить ему полный покой.
- Положить холодный компресс на живот.
- Давать пострадавшему рассасывать кусочки льда.
Антидот
Специфического антидота к Кетанову не существует.
Когда необходима медицинская помощь?
При легкой передозировке Кетановом пострадавший быстро приходит в норму после оказания первой помощи. Если этого не случилось или признаки передозировки выражены слишком ярко, необходима медицинская помощь.
При передозировке средней тяжести и тяжелой пациентов госпитализируют в токсикологический центр. Препарат быстро связывается с белками плазмы крови, поэтому методы экстракорпоральной детоксикации (гемодиализ, обменное переливание крови, форсированный диурез с алкированием плазмы) неэффективны. Несколько улучшить состояние пациентов позволяет плазмаферез.
В основном лечение симптоматическое, направлено на коррекцию нарушений функций жизненно важных органов и профилактику осложнений.
Возможные последствия
Легкая передозировка Кетановом обычно имеет благоприятный исход. При более тяжелых степенях могут развиваться желудочно-кишечные кровотечения, в том числе угрожающие жизни. Медикаментозный гемостаз не всегда оказывается успешным, в ряде случаев приходится прибегать к экстренному хирургическому вмешательству.
Тяжелая передозировка Кетановом может привести к развитию острой почечной недостаточности. Это серьезное осложнение, требующее активного лечения, но даже в этом случае не всегда удается добиться полного восстановления функции почек, в результате чего формируется хроническая почечная недостаточность.
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Источник
Кетанов является популярным обезболивающим препаратом. Он эффективно устраняет болевой синдром, снимает воспаление. Бесконтрольный прием этого лекарства может привести к сильному отравлению и тяжелым последствиям. В этой статье описана передозировка кетановом, ее причины, клинические признаки и последствия, а также компоненты первой доврачебной помощи и лечения.
Что такое кетанов, в каких ситуациях он используется
Кетанов относится к нестероидным противовоспалительным препаратам и обладает выраженным обезболивающим действием. Также он незначительно уменьшает воспаление в организме. Действующее вещество – кеторолак.
Выпускается кетанов в двух формах: в инъекционной и таблетированной. Раствор для инъекций используется для внутримышечного введения лекарства, в этой форме он действует намного быстрее, чем в виде таблеток.
Обратите внимание, что кетанов является сильнодействующим лекарственным веществом, принимать его можно только по назначению лечащего врача.
Показания к применению кетанова:
- боль различной этиологии (зубная, менструальная, головная, послеоперационная, суставная, нервная);
- почечная колика (препарат эффективен только в комбинации с спазмолитическим средством);
- болевой синдром у людей, страдающих злокачественными новообразованиями;
- остеохондроз и остеоартроз;
- воспаление суставов, артриты различной этиологии.
Стоит отметить, что кетанов является более безопасным обезболивающим по сравнению с наркотическими анальгетиками (омнопоном, промедолом, трамадолом и морфином). Имея практически такое же анальгезирующее действие, кеторолак обладает следующими преимуществами перед ними:
- не вызывает привыкание;
- не имеет снотворного седативного влияния на человеческий организм;
- не угнетает работу сердечно-сосудистой системы и дыхание;
- не влияет на уровень артериального давления;
- не приводит к нарушению мочеиспускания.
Кому противопоказан кетанов
Препарат кетанов можно принимать не всем. В случае его приема людьми, которым он противопоказан, возможно развитие побочных реакций и нарушений в работе всего организма.
Противопоказания кетанова перечислены далее:
- Детский возраст до 16 лет. Детям этот препарат принимать категорически запрещено.
- Период беременности и выкармливания ребенка грудным молоком. Во время вынашивания малыша кетанов может проникать через плаценту в плод, нарушать его развитие. При использовании во время лактации лекарство попадает в организм ребенка с грудным молоком и может привести к его отравлению и интоксикации.
- Аллергическая непереносимость компонентов препарата (развитие аллергического дерматита, крапивницы или отека Квинке).
- Обезвоживание (дегидратация и гиповолемия).
- Бронхиальная астма.
- Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка.
- Нарушенная коагуляция (свертываемость) крови (кетанов удлиняет время остановки кровотечения).
- Острая или хроническая почечная недостаточность (кеторолак выводится из организма почками).
Причины развития передоза кетановом
Передозировка и отравление кетановом чаще всего развиваются вследствие превышения гранично допустимой дозировки. Суточная доза препарата не должна превышать 90 мг. При ее повышении развивается передозировка и отравление. Пожилым людям не рекомендовано принимать более 50-60 мг в сутки. Риск развития отравления и осложнений от этого лекарственного средства у них значительно выше.
Обратите внимание, что смертельная доза лекарства индивидуальна для каждого человека. Она зависит от возраста, веса, функциональности печени и почек.
Наиболее частые причины передозировки и отравления кетановом перечилены ниже:
- Разовый прием препарата в большой дозировке может происходить на фоне сильного болевого приступа. Человек, желая как можно быстрее избавиться от боли, готов выпить все лекарства, которые есть под рукой. Анальгезирующий эффект препарата достигается через 20-30 минут после его приема. Не в состоянии ждать, больной может принять повторную дозу лекарства, тем самым вызвав передозировку.
- Самолечение кетановом, при котором человек не знает правильной и необходимой ему дозы препарата.
- Несоблюдение рекомендаций врача касательно приема препарата.
- Употребление кетанова ребенком, который нашел дома таблетки и решил попробовать их на вкус. Даже одна таблетка этого препарата может вызвать тяжелую интоксикацию у малыша. Храните таблетки и ампулы кетанова в недоступном для ребенка месте.
- Прием алкогольных напитков во время лечения препаратом. Спиртное усиливает действие кеторолака и приводит к интоксикации организма.
- Совмещение кетанова с другими лекарственными средствами. Уточните у своего доктора, какие препараты можно совмещать с кеторолаком.
Симптомы передозировки
Клинические симптомы передозировки начинают проявляться через 20-30 минут после приема большой дозы препарата. Степень тяжести состояния больного напрямую зависит от количества выпитого им препарата.
Для отравления кетановом характерны следующие симптомы:
- головная боль, головокружение;
- ощущение заторможенности и общей выраженной слабости. Больного может клонить на сон, возможно появление несвязанной и спутанной речи;
- боль в животе локализуется «под ложечкой» – в области желудка. Кеторолак провоцирует воспаление слизистой оболочки желудка, вызывая болевые ощущения;
- тошнота и рвота развиваются рефлекторно. Желудок старается избавиться от раздражающих и опасных токсинов. Рвотные массы могут содержать остатки выпитого кетанова, пищу, желчь, желудочный сок;
- учащенный пульс (тахикардия);
- снижение артериального давления (гипотензия).
В случае тяжелого отравления состояние больного ухудшается очень быстро. На протяжении первого часа могут развиваться опасные состояния, которые описаны ниже:
- Желудочно-кишечное кровотечение развивается вследствие поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки препаратом. Это осложнение проявляется:
- рвотой черным цветом (кровь под воздействием соляной кислоты желудка сворачивается и становится черного цвета);
- меленой (жидким стулом темного, практически черного цвета);
- бледностью кожи и видимых слизистых оболочек, может появляться посинение кожных покровов в области носогубного треугольника, рук и ног;
- тахикардией и быстрым снижением артериального давления;
- нарастающей общей слабостью, потерей сознания.
- Острой почечной недостаточностью. У больного могут желтеть слизистые оболочки, появляться отеки на теле. Показательным симптомом является анурия – полное отсутствие выделяемой мочи.
- Глубокое коматозное состояние развивается на фоне сильной интоксикации или же при выраженной кровопотере. Пострадавший человек перестает реагировать на голос или тактильные прикосновения, находится в бессознательном состоянии.
Что делать в случае передозировки кетановом
При появлении малейших признаков передозировки кеторолаком нужно немедленно прекратить его прием и вызвать службу скорой медицинской помощи.
Запомните, что стараться проводить самолечение передозировки опасно. Отравившийся нуждается в квалифицированной медицинской помощи.
Ожидая приезда медиков, начинайте самостоятельно спасать пострадавшего человека. В случае тяжелого отравления его жизнь может зависеть именно от ваших действий, так как бригада СМП может приехать не сразу.
Ниже представлены основные компоненты первой доврачебной помощи, которую следует оказать больному во время ожидания медиков.
Промывание желудка
Эту процедуру следует провести как можно скорее после употребления большой дозировки кетанова. Она необходима для выведения таблеток из желудка, не успевших раствориться и попасть в кровеносное русло.
Для очищения желудка следует залпом выпить 3-4 стакана простой воды нейтральной (комнатной температуры) и спровоцировать рвоту. Затем эту процедуру нужно повторить еще раз.
Обратите внимание, что промывание не проводится в случае появления признаков желудочно-кишечного кровотечения или потери сознания.
Сорбенты
Эти препараты смогут нейтрализовать остатки выпитого препарата, которые остались в пищеварительной системе. Можете принимать любые препараты из группы сорбентов, предварительно прочитав правила их дозировки.
Быстрее подействуют сорбенты, которые нужно растворять в воде перед приемом (атоксил, смекта, полисорб). При их отсутствии подойдет и простой активированный уголь.
Питье
Напоите больного простой водой или минералкой. Температура жидкости должна быть комнатной.
Обратите внимание, что в случае подозрения на желудочно-кишечное кровотечение не давайте отравившемуся ничего принимать внутрь. Положите ему на живот холод и ждите медиков.
Лечение передозировки
Медики из СМП осмотрят больного и окажут ему первую медицинскую помощь. Она может состоять из капельниц и препаратов, нормализующих дыхание, артериальное давление и пульс. В случае кровотечения пациенту вводятся кровоостанавливающие медикаменты.
Госпитализация проводится в срочном порядке в ближайшую больницу. Лечение проводится в отделении токсикологии или реанимации. Оно направлено на дезинтоксикацию, лечение осложнений. Прогноз для жизни зависит от своевременности обращения за медицинской помощью.
Кетанов – это эффективное обезболивающее, которое имеет много преимуществ по сравнению с наркотическими анальгетиками. Безопасный прием кеторолака возможен только в случае его назначения доктором. При развитии первых признаков передоза нужно вызывать скорую помощь. Лечение проводится в токсикологии или в интенсивной терапии.
Источник
Анальгетик с сильным обезболивающим эффектом Кетанов отпускается в аптеках без рецепта. Для снятия болезненного спазма предпочитают это средство. Часто не рассчитывают дозировку. Происходит отравление. Правила поведения при интоксикации известны медицинским сотрудникам, сотрудникам МЧС.
Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.
Характеристика
Выпускается в виде таблеток и инъекций. Таблетка содержит 30 мг средства. Ампулы – объёмом 1 мл. В стационарах используют инъекционный вид – внутримышечно. Действие препарата начинается быстрее.
Кеторолак Трометамин – активное вещество в препарате. Пирролизин-карбоксиловая кислота – производная средства. Относят препарат к нестероидным. Снимает воспаление, боль и лихорадку.
Признаки побочного эффекта
Кетанов обнаруживает ряд побочных действий:
- Сердечная система – учащённый пульс, потеря сознания, гипотония.
- Пищеварительная система – тошнота, жидкий и частый стул, режущая боль в животе, стоматит, вздутие и т.п.
- Центральная нервная система – раздражение, мигрень, потеря ориентации, тянет в сон, снижение зрения и т.п.
- Дыхание – удушье либо, наоборот, учащённое.
- Мочеполовая система – частые позывы в туалет, нарушение работы почек.
- Кровеносная система – низкий гемоглобин, кровотечение из носа.
- Отёчность.
- Аллергическая реакция – зуд, крапивница.
- Лихорадочный синдром.
- Покраснение и боль в месте укола.
Когда нужно принимать
Применение:
- Сильный болевой синдром (в зубах, в голове, после операций, в суставах и т.п.).
- Воспаление в почках, сопровождающееся коликами (принимать со спазмолитиком).
- Начальные стадии злокачественных опухолей.
- Остеохондроз, остеоартроз.
- Воспалительные процессы в суставах, обострение артрита.
Указанный препарат считается фармацевтами и докторами безопасным для снятия болевого синдрома. Врачи называют преимущества:
- Случаев привыкания не выявлено.
- Нет снотворного влияния.
- Сердечная и дыхательная системы не задеваются.
- Артериальное давление не зависит от действия препарата.
- При работе средства мочеполовая система остается в стороне.
Когда нельзя принимать
Последствия приёма лекарства с противопоказаниями выглядят плачевным, иногда с летальным исходом.
Запрещён приём:
- Детям, не достигшим 16 лет;
- Беременным и во время кормления грудью;
- При индивидуальной непереносимости составляющих Кетанова;
- При низком содержании воды в организме;
- Людям с бронхиальной астмой;
- При язве желудка;
- При низкой свёртываемости крови;
- При заболеваниях почек.
Допустимая дозировка
Приём средства включает определённое показание для безопасности людей. Суммарно в сутки разрешено выпить 90 мг. В переводе на количество таблеток – не более трёх. Люди старшего возраста не должны превышать цифру в 60 мг (2 приёма). Риск развития осложнений – выше.
Почему происходит передозировка
Отравление обычно происходит при нарушении допустимой суточной нормы приёма действующего вещества. Лекарственный препарат способен принести вместо облегчения усиление других заболеваний.
Передозировка чаще наступает при перечисленных условиях:
- Действие активного вещества входит в силу через полчаса. Сильную боль терпеть продолжительное время порой невозможно. Поэтому за раз люди выпивают предельно допустимую дозу и добавляют новую, провоцируя отравление.
- Самостоятельное назначение. Незнание правил приёма.
- Нарушена инструкция врача относительно рецептуры.
- Хранение в доступном месте, что повлечёт отравление маленького ребёнка.
- Одновременное использование Кетанова и алкоголя.
- Использование несовместимых с веществом лекарств.
Как распознать отравление
Симптом отравления проявляется постепенно. Подтверждённое время проявления признаков – полчаса. Тяжесть протекания зависит от состояния организма и количества лекарства.
Симптомы передозировки Кетановом:
- Сильная боль в голове, сопровождающаяся головокружением;
- Общая слабость и заторможенность реакций;
- Нарушение речи;
- Сонливость;
- Резкая боль в желудке;
- Внезапная тошнота и последующая рвота (токсин раздражает желудок);
- Учащённое сердцебиение;
- Артериальное давление резко начинает снижаться.
Что последует за отравлением
Симптомы отравления начинаются после истечения 30-40 мин. А последствия передозировки развиваются быстрее.
Последствия:
- Внутреннее кровотечение желудка – абдоминальный сепсис. Распознают по ряду признаков: чёрная рвотная масса, аналогичного цвета стул, бледность и синюшность в носогубной области, тахикардия, гипотония и потеря сознания.
- Острое поражение почек. Кожные покровы и слизистая желтеют, тело отекает. Исчезают позывы в туалет по-маленькому.
- Кома. Наступает при сильном поражении организма активным веществом.
- Смерть пострадавшего. Случится при критичном потреблении Кетанова.
Первая помощь
Если препарат нанес вред, принимают необходимые меры для предотвращения дальнейших ухудшений. Активный состав препарата способен помочь и навредить. При появлении хотя бы единственного признака отравления веществом стоит незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.
До приезда врачей стараются помочь больному. При особенно тяжёлом состоянии первая помощь может оказать неоценимую услугу докторам. Добраться до пациента медики смогут минут через 20. В некоторых случаях едут и дольше, не по своей воле – находятся на вызове, пробки и т.д.
Промывание желудка
Первое – промыть желудок. И сделать это требуется как можно быстрее. Оценить степень отравления точно вы не сможете, но удалить из желудка нерастворённые таблетки успеете. Тогда в кровь попадет меньше токсина.
Пострадавший должен выпить залпом литр теплой воды. Если самостоятельно человек пить не способен, попробуйте влить в рот воду, заставляя его глотать. После вызвать рвотный рефлекс. Потребуется пальцем надавить на основание языка. Когда больной может сделать это сам, пусть делает. Либо помогите пациенту. Данную процедуру следует повторить ещё два раза.
Главное – обязательно посмотреть на цвет рвотной массы. Если чёрного цвета – кровотечение в желудочно-кишечной системе. Немедленно прекратить промывание желудка.
Эффективный сорбент
Для лучшего закрепления работы пищеварительной системы и её нормализации применяют препараты-сорбенты. Принимать допустимо любые. В домашней аптечке всегда найдётся активированный уголь – дешёвый традиционный вариант.
Но если дома отыщется Смекта или Полисорб, т.е. разбавляемые водой – используйте лучше их. Скорость действия указанных медикаментов на порядок выше, чем у сорбентов таблеточного производства.
Обильное питьё
Вследствие отравления Кетановом в организме пострадавшего начинается процесс обезвоживания.
Сейчас необходимо обильное питьё. Воду пить лучше комнатной температуры. Ослабленному пациенту – полезнее. Хотя пользы больше от минеральной воды, т.к. вместе с водой выводятся и микроэлементы. Минералка поможет восполнить часть нужных минеральных веществ.
Если при промывании желудка выявлено внутреннее кишечное и желудочное кровотечение, принимать внутрь больному ничего нельзя. На живот следует положить любой холодный предмет и ждать бригаду скорой помощи.
Лечение от передозировки
Прибывшие врачи скорой помощи уже профессионально осмотрят пострадавшего и установят степень передозировки, выявят признаки возможных тяжёлых последствий отравления.
На основании осмотра назначается соответствующее лечение. Капельница ставится при любой степени тяжести отравления. Внутривенно нужные для выведения интоксикации из организма вещества быстрее воздействуют на очаг поражения.
Применяются препараты для нормализации работы дыхания. Больному введут лекарства для приведения сердечного ритма в норму. Если выявится пониженное артериальное давление, то введут соответствующий препарат для рабочего минимума.
После немедленных манипуляций по улучшению самочувствия пациента – следует госпитализация последнего. Лечение проводится непосредственно в стационаре. Больной доставляется в токсикологию или палату интенсивной терапии с реанимацией. Здесь проведут полное очищение организма и устранение осложнений. Исход последующего лечения зависит от того, как быстро обратились к врачам и оказанной медицинской помощи. Летальный итог для пациента наступит, если пострадавший не смог вызвать бригаду скорой помощи, будучи один дома.
Кетанов – ненаркотическое обезболивающее средство, имеет преимущества перед другими препаратами схожего лечебного действия, но безопасно лишь при назначении врача по медицинским показаниям. При малейшем намёке на передозировку – немедленно звонить в пункт скорой помощи. Ни в коем случае нельзя производить самолечение. Тяжесть последствий отравления зависит от возраста, веса, состояния внутренних органов.
Источник