Киста головного мозга противопоказания к спорту

Киста головного мозга – всегда опасный диагноз?

Субстанция человеческого мозга тонкая и нежная. Любые посторонние образования, будь то опухоль или жидкость, ведут к нарушению функционирования этого органа, порой угрожая жизнедеятельности человеческого организма.

Что такое киста головного мозга и насколько она опасна? Всегда ли необходима операция при кисте головного мозга или можно обойтись без хирургического вмешательства? Эти вопросы беспокоят многих. Ответы на них узнаем у исполнительного директора и главного врача ООО «МРТ Эксперт Липецк» Волковой Оксаны Егоровны.

– Оксана Егоровна, что такое киста головного мозга?

Киста (в переводе с греческого – пузырь) – одно из самых распространённых патологических образований, которое может возникнуть в любом месте нашего организма. Действительно, киста похожа на воздушный шарик, заполненный водой, увеличивающийся по мере поступления жидкости.

Такая патология действительно довольно часто появляется в головном мозге. Если говорить прицельно о кисте головного мозга, то чаще это – полость, заполненная спинномозговой жидкостью (ликвором), омывающей головной и спинной мозг.

Симптомы кисты головного мозга весьма разнообразны и зависят от месторасположения и сдавливания зоны черепной коробки. Однако, в течение долгого времени пузырь, наполненный жидкостью, может не доставлять беспокойства и обнаружиться только при проведении МРТ головного мозга.

Записаться на МРТ головы можно здесь

– Чем киста отличается от абсцесса?

Абсцессы на МРТ выглядят как крупные или мелкие кисты, но заполнены гнойным содержимым и окружённые зоной выраженного отека вещества мозга.

– Какими бывают кисты головного мозга и по каким причинам они возникают?

Кисты подразделяются на врождённые и приобретённые.

Врождённые кисты головного мозга являются результатом нарушения внутриутробного развития оболочек головного мозга. Чаще такого рода кисты локализуются в височных областях, в задней черепной ямке, так называемой пинеальной области (или области эпифиза). Врождёнными бывают и внутрижелудочковые кисты.

Приобретённые кисты, как правило – опухолевые кисты, и в таком случае киста – это «продукт» роста опухоли. Местами локализации таких кист являются доли мозга: лобная, височная, теменная, затылочная; полушария мозжечка.

Приобретённые кисты могут носить и посттравматический характер и возникать после излечения очагов ушиба головного мозга.

Также в своей практике мы встречаемся с кистами, возникающими после инсультов. В этом случае отмечается трансформация ишемического очага. Если ишемический инсульт был обширным и по локализации произошёл ближе к коре, его исходом являются кистозно-глиозные изменения, представляющие несколько мелких или крупных кист, как виноградная гроздь. Отмечу, что подобные изменения могут быть и последствием травм головного мозга, в том числе у детей.

Чем отличаются инсульт ишемический и геморрагический? Узнать здесь

В некоторых районах нашей страны, эндемичных по ряду инфекционных заболеваний, распространены паразитарные кисты, например, эхинококковые. Такие кисты заполнены жидкостью, представляющей продукт жизнедеятельности данного паразита.

– Кистозно-глиозные изменения бывают случайной находкой?

Да, если человек перенёс инсульт «на ногах». Не так давно в наш центр обратилась молодая пациентка, которую в течение трёх недель лечили от гипертонической болезни. Она жаловалась на шаткость походки, головокружение, слабость, головные боли и высокое давление. Участковый врач, решив, что симптоматика указывает на гипертонический криз, назначил соответствующее лечение.

Решение пройти МРТ головного мозга пациентка приняла самостоятельно. Мы выявили достаточно обширную зону недавних кистозно-глиозных изменений, что позволило сделать вывод, что в тот момент, когда у женщины произошёл резкий скачок давления, случился инсульт. Следовательно, и тактика лечения должна была быть иной. От серьёзных последствий пациентку спасло то, что инсульт произошёл в той области мозга, в которой нет жизненно важных центров. Можно сказать, что она «родилась в рубашке». Но так бывает не всегда. Поэтому если вы неважно себя чувствуете – скачет давление, кружится и болит голова, вы испытываете слабость – не тяните с обращением в центр МРТ-диагностики. Основываясь только на симптомах, поставить правильный диагноз зачастую бывает сложно.

– С какими типами так называемых «неопасных кист» головного мозга врачи центров «МРТ Эксперт» сталкиваются чаще всего?

Нередко мы находим у наших пациентов, как вариант врождённых образований, арахноидальные ликворные кисты. На снимках мы видим, что одна из долей мозга больше другой, а свободное место заполнено ликвором. Такие кисты появляются по причине того, что во время внутриутробного развития мозг формировался несимметрично и не влекут за собой никаких проблем для здоровья человека.

Я встречала пациентов, у которых с одной стороны не хватало четвёртой части мозга. Но при этом такая арахноидальная ликворная киста никак не отразилась на их самочувствии и мыслительной деятельности. Это происходит потому, что компенсаторные возможности центральной нервной системы высоки. Поэтому говорить о размерах, являющихся нормой для такого вида кисты, не совсем корректно. Из случая, который я описала, видно – даже огромная арахноидальная ликворная киста может не доставлять человеку никакого дискомфорта, кроме головных болей в случае повышения внутричерепного давления. Назначение лекарственных препаратов с целью нормализации оттока ликвора помогает таким пациентам снять головную боль.

Микрокисты эпифиза – другой вид неопасных кист, достаточно часто выявляемых при МРТ-исследованиях. Их размер обычно составляет от 3 до 5 мм. Если образование больше указанных параметров, мы рекомендуем провести МРТ с контрастным усилением. Это необходимо для того, чтобы исключить онкологию.

Когда применение контраста при МРТ – необходимость? Узнать здесь

Крупные кисты эпифиза нужно наблюдать в динамике, микрокисты не требуют такого внимания.

– Какими симптомами проявляют себя кисты головного мозга?

Что касается врождённых, то это, в основном, «молчащие» кисты, крайне редко увеличивающиеся в размерах и приводящие к какой-то симптоматике. Этот вид кист не представляет никаких угроз и в плане озлокачествления.

Вторичные кисты могут давать симптомы, порой достаточно грозные. Чаще это – головные боли, при нарушении ликвородинамики бывает тошнота и рвота, возможно появление фокальных судорог – в лице, руке или ноге. Если размер кисты настолько велик, что приводит к смещению определённых структур головного мозга, это может привести к парезам, параличам, угнетению сознания.

Как снять головную боль напряжения? Узнать здесь

– МРТ позволяет определить вид кисты?

МРТ головного мозга с внутривенным контрастированием на аппарате мощностью не менее 1,5 Тесла позволяет определить тип кисты с высокой точностью. Каждый вид кисты по-своему накапливает контрастное вещество.

– Диагноз «киста головного мозга» – это всегда показание для операции?

Нет. При врождённых кистах, не дающих симптоматику, операции не проводятся. Эти кисты показано наблюдать с выполнением МРТ-исследования раз в 6 или 12 месяцев.

При приобретённых кистах, если речь идёт о кистозных формах метастатических опухолей, первичных глиальных опухолях, паразитарных кистах или абсцессах, нейрохирург часто принимает решение в пользу хирургического вмешательства. А коллоидные кисты третьего желудочка представляют собой ургентные ситуации, требующие срочного оперативного вмешательства.

– При проведении хирургического вмешательства по поводу кист головного мозга всегда проводится трепанация черепа?

Нет. Это зависит от локализации и типа кисты. При некоторых видах кист показано кистоперитонеальное шунтирование или микрохирургическая фенестрация базальных цистерн.

– К врачу какой специальности необходимо обратиться за консультацией, если в заключении после проведения магнитно-резонансной томографии указан диагноз «киста головного мозга»?

К неврологу или нейрохирургу. Как правило, в рекомендациях, как письменных, так и устных, мы указываем, консультация врача какой специализации нужна пациенту.

На фото: Волкова Оксана Егоровна

Другие статьи по теме:

Что показывает МРТ гипофиза?

Чем отличается открытый и закрытый томограф?

Источник

Лечением данного заболевания занимается Нейрохирург

Нужна дополнительная информация?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
(495) 777-48-49

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

О заболевании

Кистой головного мозга называют полостное образование, которое состоит из оболочек или локально сдавленных тканей мозга и заполнено жидкостью. Чаще всего киста наполняется спинномозговой жидкостью, в некоторых случаях ее содержимое является продуктами жизнедеятельности микроорганизмов. Реже кисты сопутствуют развитию опухолевого процесса в мозге.

Зачастую киста увеличивается медленно, прогрессирует бессимптомно. Однако при значительных размерах возможна компрессия тканей мозга с возникновением очагового синдрома, проявления которого зависят от локализации образования.

Кисты бывают врожденными и приобретенными. Обнаруживаются у пациентов любого возраста (от новорожденных до стариков). Кисты могут быть одно- или многокамерными. Их классифицируют, в зависимости от природы, локализации, происхождения (арахноидальные, шишковидные, сосудистые, коллоидные, дермоидные, опухолевые).

Симптомы

Большинство врожденных кист никак себя не проявляют на протяжении жизни и не представляют онкологического риска. Крупные приобретенные образования провоцируют симптомы высокого внутричерепного давления, а именно:

головные боли;
снижение трудоспособности;
проблемы со сном;
ощущение давления в области глазных яблок;
зрительные галлюцинации;
фокальные судороги (лица, конечностей);
пульсация в голове;
тошнота и рвота, не связанные с едой.

У детей возможны нарушения психомоторного развития. В ряде случаев образование кисты несет опасность кровоизлияния в головной мозг, что может привести к тяжелым последствиям (инвалидность, смерть).

Причины

Врожденные кисты головного мозга формируются, в случае неблагоприятного воздействия на плод на антенатальном этапе. Провоцирующим фактором может быть внутриутробная гипоксия, фетоплацентарная недостаточность, резус-конфликт, инфекционные осложнения, прием матерью препаратов с тератогенными свойствами, хроническая интоксикации при наркомании, алкоголизме или табакокурении.

Спровоцировать образование приобретенной кисты способны:

травмы головки новорожденного в родах;
черепно-мозговые травмы в любом возрасте;
воспалительные заболевания мозга;
нарушения мозгового кровообращения;
паразитарные инфекции;
послеоперационные осложнения.

Вызвать скачок роста уже имеющегося внутримозгового образования могут нейроинфекции, неоднократные травмы головы, сосудистые нарушения, воспалительные процессы и др. факторы.

Диагностика

Подозрения на объемное образование в головном мозге возникают во время оценки жалоб пациента и данных неврологического статуса. Повышение внутричерепного давления подтверждается ультразвуком; при судорогах и эпилептических пароксизмах проводят электроэнцефалографию.

Однако даже при тщательном изучении всех этих сведений невозможно отличить кисту от опухоли или абсцесса головного мозга. Визуализировать образование позволяет КТ или МРТ. Чтобы отличить кисту от опухоли, проводят исследования с контрастами, поскольку последние в них не накапливаются. Важно не только выявить образование, но также контролировать его динамические изменения.

Лечение

Консервативный подход в лечении кист головного мозга малоэффективен. Динамическое наблюдение показано при врожденных образованиях небольшого размера. Операцию назначают пациентам, у которых кистозная полость увеличивается, существует риск развития осложнений (разрыв, кровоизлияние и др.)

Срочные операции с трепанацией черепа проводят пациентам с тяжелыми нарушениями состояния, вызванными компрессией тканей головного мозга и высоким внутричерепным давлением.

Обычно операции по удалению кисты проходят в плановом порядке, с использованием эндоскопического оборудования. Вмешательство подразумевает дренирование кисты через небольшое фрезевое отверстие в черепе. После хирургической операции пациент проходит реабилитацию, в которой задействуют нейропсихологов, специалистов ЛФК, рефлексотерапии.

В «СМ-Клиника» оказывается специализированная помощь пациентам нейрохирургического профиля. В центре работают врачи высшей квалификационной категории.

Наши преимущества:

4 ведущих нейрохирурга

Все специалисты
в одной клинике

Передовое медицинское оборудование

Гарантия качества обслуживания

Цены

Наименование услуги	Цена (руб.)*

Хотите, мы Вам перезвоним?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Источник

Родители должны с предельной внимательностью относиться к здоровью и самочувствию своих детей. Если от малыша периодически поступают жалобы на ухудшение зрения, либо головокружение и головные боли, то откладывать в долгий ящик поход к врачу нельзя. Киста головного мозга, образовавшаяся у ребенка, вызывает массу тревог и переживаний. Но если своевременно принять должные меры, можно избежать серьезных неврологических проблем.

Причины возникновения

мама и ребенок

Чаще всего киста головного мозга диагностируется у новорожденных. Если женщина относится ответственно к беременности, проходит все назначенные врачом исследования и сдает анализы, кисту у ребенка могут обнаружить еще до его рождения.

Киста – это новообразование шарообразной формы, наполненное жидкостью. Часто в головном мозге выявляют одну опухоль, реже – несколько. Не все новообразования требуют специального лечения и угрожают жизни ребенка.

Кистозные опухоли не связывают с раковыми процессами. Возникают они из-за:

Врожденных патологических изменений центральной нервной системы. Способствуют этому тяжелая беременность, поздний токсикоз, гипоксия, вирусные инфекции, прием некоторых лекарств, интоксикация организма, генные дефекты.
Травм головы, приводящих к повреждению мозговых тканей.
Недостаточного кровообращения в мозге, при котором отмирают нервные ткани, а на месте повреждения формируются кистозные полости.
Воспалений мозга, к которым приводят энцефалит или менингит.

Такая киста формируется в структурах головного мозга детей еще в утробе матери. Причины нарушений кроются в инфекционном или вирусном процессе (герпес). Когда аномалию выявляют в середине беременности, можно надеяться, что со временем киста рассосется. За состоянием плода постоянно наблюдают врачи. Если же положительной динамики не происходит, то в этом случае после 28 недели прогнозы меняются в худшую сторону.

У новорожденных кистозные опухоли, затрагивающие сосудистые сплетения, часто приводят к серьезным последствиям. Такие дети нуждаются в регулярной диагностике и продолжительном лечении. Симптомы заболевания зависят от того, где именно локализовано образование. Если затронута затылочная зона, то признаки его сводятся к проблемам со зрением:

Туманность в глазах.
Двоение.
Пониженная острота зрения.

Ретроцеребеллярная киста

Считается самой тяжелой формой кистоза. При таком диагнозе ребенку нужен постоянный уход и врачебный контроль. Раз в год рекомендовано делать МРТ, чтобы отслеживать ретроцеребеллярные новообразования в размерах. Их возникновение связывают с нарушением кровотока в желудочках. Из-за этого начинается гипоксия, ведущая к некротическим изменениям.

Причины болезни:

Патогенные процессы.
Инфицирование.
Хирургические операции на мозге.

Коварство недуга заключается в том, что до определенного периода он ничем не проявляется и обнаруживается случайно. Чтобы не допустить увеличения в размерах образования и гибели нейронов, важно понять, что послужило толчком для начала патологического процесса.

Арахноидальная киста

Формируется кистоз в межмозговых структурах. Развивается из-за инфекционных заболеваний оболочек и тканей головного мозга, травмирования черепа. Такая киста быстро растет в головном мозге у ребенка и приводит к тяжким последствиям.

С ростом образования связывают появление таких симптомов:

Тошнота.
Рвота.
Боль в голове.
Галлюцинации.
Судорожный синдром.

Если у ребенка наблюдаются подобные признаки, нужно немедленно показаться специалисту.

Симптоматика кистоза

у малыша страдает зрение

Патология может затрагивать любой участок головного мозга. В зависимости от того, какая область повреждена, возникают определенные симптомы. Если кистозная полость локализована:

В затылочной зоне — у ребенка страдает зрение.
В мозжечке — отмечается нарушение устойчивости и координации движений. Малыш начинает позже ходить, тяжело передвигается, страдает от приступов сильного головокружения.
Около гипофиза — по мере взросления у ребенка начнутся гормональные сбои, что сильно отразится на его физическом развитии.

Важно! Быстрому росту кистозной опухоли всегда сопутствует высокое внутричерепное давление. При этом пациент начинает жаловаться на распирающие боли в голове, утреннюю тошноту, слабость. Интенсивный рост образования может вызвать расхождение костных швов на черепной коробке, поэтому медлить с лечением нельзя.

Дети с кистой в головном мозге постоянно испытывают головные боли, которые не купируются обезболивающими средствами. Из-за выраженных признаков болезни они не могут развиваться по возрасту. В тяжелых случаях пациенты страдают от эпилептических припадков. Некоторые группы кистозных образований склонны к разрыву, что чревато летальным исходом.

Особенности диагностики

Нейросонография

Диагностировать заболевание после рождения ребенка можно при помощи нейросонографии. Это ультразвуковое исследование проводится через родничок и дает достоверную информацию без ионизирующей нагрузки на организм. Провести такую диагностику можно только новорожденным и детям до двенадцатого месяца жизни, пока швы черепа окончательно не срастутся.

Нейросонография показана при таких патологических состояниях:

Удушье младенца.
Гипоксия плода.
Кесарево сечение.
Инфекционные болезни матери при вынашивании ребенка.
Генетические отклонения.
Западание или выпирание родничка.
Родовые травмы.
Недобор веса.
Выявление патологии при внутриутробном развитии.
Глубокая недоношенность.
Затяжные роды.

В дальнейшем для обследования применяют МРТ или КТ, позволяющие точно определить место расположения кистозной полости, ее размеры и форму. Во время проведения данных диагностических мероприятий дети до 6 летнего возраста находятся в медикаментозном сне. На основании полученных результатов врач делает выводы и определяется с дальнейшей тактикой лечения.

Если киста, выявленная на голове у ребенка, растет медленно, то применяется медикаментозная терапия, направленная на устранение причины ее возникновения. Назначаются препараты, улучшающие кровообращение в поврежденном участке мозга. Чаще применяют такие лекарственные средства как:

Церебролизин.
Кортексин.
Актовегин.
Инстенон.

Если врач выявил, что причиной аномалии стал воспалительный процесс, то назначают антибиотики и противовирусные препараты. Для укрепления иммунитета используют иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Курс лечения, названия препаратов и дозировка определяется в индивидуальном порядке.

Хирургическое вмешательство

Когда результаты обследования показывают, что кистозная опухоль имеет склонность к быстрому росту, то специалисты прибегают к оперативному вмешательству. Его разделяют на 2 типа:

Паллиативное, включающее шунтирование и эндоскопию.
Радикальное, предусматривающее трепанацию черепа.

Шунтирование имеет как положительные моменты, так и отрицательные. Этот способ малотравматичен, но не исключает риск инфицирования. Пациенту устанавливается система шунтирующих трубочек, с помощью которых удаляется жидкость из кисты. Родителей предупреждают о неблагоприятных последствиях, связанных с тем, что кистозная полость может снова наполниться, как только шунт удалят.

Эндоскопия – прогрессивный и относительно безопасный метод удаления содержимого кистозной опухоли. Здесь шунтирующую систему устанавливать и менять ее не нужно.

К радикальным методам прибегают в крайних случаях. Трепанация черепной коробки предусматривает иссечение кисты со всем ее содержимым. Это крайне тяжелая, травматичная и опасная процедура, которая практически никогда не проходит без последствий. К ним относятся:

Ухудшение слуха и зрения.
Нарушение речи.
Частые боли в голове.
Приступы головокружений.
Деформирование иссеченного участка черепной коробки.

Профилактика

К возникновению кистозных образований приводит множество неблагоприятных факторов. Так как аномальный процесс зачастую начинается еще при развитии нервной системы плода, то меры профилактики в основном касаются беременных женщин. Им необходимо:

Категорически отказаться от вредных привычек.
Не злоупотреблять лекарствами.
Своевременно лечить хронические заболевания.
Избегать контакта с больными людьми.
Регулярно ходить на консультацию к гинекологу и выполнять его рекомендации.

Иногда к росту кисты приводят травмы, включая родовые, поэтому нужно с особой серьезностью подойти к выбору клиники и врача, который будет принимать роды, чтобы свести все возможные риски на нет. Родители, которые не игнорируют первые симптомы болезни у своих детей и вовремя обращаются за врачебной помощью, могут рассчитывать на успешный исход лечения. Ведь чем раньше будет выявлен недуг, тем лучше для пациента.

Источник