Клайра показания и противопоказания
Инструкция по применению Клайра
Показания
пероральная контрацепция.
Наличие или риск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ)o наличие венозной тромбоэмболии в настоящее время (во время терапии антикоагулянтами) или в анамнезе (например тромбоза глубоких вен (ТГВ), тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА)o известна наследственная или приобретенная склонность к венозной тромбоэмболии, такая как резистентность к активированному протеину С (в том числе мутация фактора V Лейдена), дефицит антитромбина-III, дефицит протеина С, дефицит протеина S;o большие оперативные вмешательства с длительной иммобилизацией (см. раздел «Особенности применения»);o высокий риск венозной тромбоэмболии из-за наличия множественных факторов риска (см. раздел «Особенности применения»).Наличие или риск развития артериальной тромбоэмболии (АТЕ):o артериальная тромбоэмболия – наличие артериальной тромбоэмболии в анамнезе (например инфаркта миокарда) или наличие продромальных симптомов (например стенокардия)o нарушение мозгового кровообращения – инсульт в анамнезе, наличие продромальных симптомов (например транзиторной ишемической атаки (ТИA))o известна наследственная или приобретенная склонность к артериальной тромбоэмболии, такая как гипергомоцистеинемия и антитела к фосфолипидам (антитела к кардиолипинам, волчаночный антикоагулянт)o мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в анамнезеo высокий риск артериальной тромбоэмболии из-за наличия множественных факторов риска (см. раздел «Особенности применения») или из-за наличия одного серьезного фактора риска, такого как:сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;тяжелая артериальная гипертензия;тяжелая дислипопротеинемия;Тяжелое заболевание печени в анамнезе, пока показатели функции печени не вернулись в пределы нормы.Доброкачественная или злокачественная опухоль печени в настоящее время или в прошлом.Или предполагаемые злокачественные опухоли (например, половых органов или молочных желез), зависимые от половых гормонов.Вагинальное кровотечение неясной этиологии.Повышенная чувствительность к действующим веществам или к любому из компонентов препарата.
Способ применения и дозы
Таблетки следует принимать в указанном на упаковке порядке каждый день приблизительно в одно и то же время, при необходимости запивая водой или другой жидкостью. Прием таблеток осуществляется непрерывно. Следует принимать по 1 таб./сут последовательно в течение 28 дней. Каждую новую упаковку начинают после приема последней таблетки из предшествующей календарной упаковки. Менструальноподобное кровотечение обычно начинается во время приема последних таблеток календарной упаковки и может еще не завершиться до начала следующей календарной упаковки. У некоторых женщин менструальноподобное кровотечение начинается после приема первых таблеток из новой календарной упаковки.Если гормональная контрацепция не использовалась ранее (в предыдущем месяце)Таблетки начинают принимать в 1-й день естественного менструального цикла женщины (т.е. в 1-й день менструального кровотечения).Переход с другого комбинированного гормонального контрацептива (другого КПК, вагинального кольца или трансдермального пластыря)Женщине следует начать прием препарата Клайра на следующий день после того, как была выпита последняя активная таблетка (таблетка, содержащая активные вещества) из упаковки предыдущего КПК. При использовании вагинального кольца или трансдермального пластыря женщине следует начать прием препарата Клайра в день их удаления.Если ранее использовался только прогестагенный метод контрацепции (мини-пили, инъекция, имплант) или внутриматочная система с высвобождением прогестагена (ВМС)Женщина может перейти на прием препарата Клайра с мини-пили в любой день (с импланта или ВМС – в день их удаления; с инъекционного метода – в день, на который назначена очередная инъекция), но во всех случаях в течение первых 9 дней приема таблеток рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции.После аборта в I триместре беременностиЖенщина может начать прием таблеток немедленно. В этом случае в дополнительных мерах контрацепции нет необходимости.После родов или аборта во II триместре беременностиСледует рекомендовать женщине приступать к приему таблеток на 21-28-й день после родов или аборта во II триместре беременности. Если женщина начала принимать таблетки позднее, то ей рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 9 дней приема таблеток. Однако если половой контакт уже имел место, перед фактическим началом приема препарата Клайра необходимо исключить беременность, или женщине следует подождать наступления первой менструации.Прием пропущенных таблетокПропущенными (белыми) неактивными таблетками можно пренебречь. Однако их следует выбросить во избежание непреднамеренного продления интервала между приемом активных таблеток.Пропуск активных таблетокЕсли задержка в приеме любой из таблеток составляет менее 12 ч, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна выпить пропущенную таблетку сразу, как только вспомнит об этом, а остальные таблетки принимать в обычное время.Если задержка в приеме любой из таблеток составляет более 12 ч, контрацептивная защита может снизиться. Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку сразу, как только вспомнит об этом, даже если это будет означать, что ей придется выпить 2 таб. одновременно. Затем необходимо продолжить принимать таблетки в обычное время.
Побочные действия
Наиболее частыми побочными реакциями, которые наблюдались при применении препарата Клайра в качестве орального контрацептива или при терапии тяжелых менструальных кровотечений у женщин без органической патологии, которым назначили перорально контрацепции были акне, дискомфорт в молочных железах, головная боль, менструальные кровотечения, тошнота и увеличение массы тела .
Источник
Гормональный препарат Клайра, является одним из наиболее популярных медикаментов, используемых не только для защиты от незапланированной беременности, но и с лечебной целью при различных заболеваниях женской репродуктивной системы.
Компоненты препарата помогают восстановить баланс в организме женщины, тем самым устранив проблемы, связанные с гормональным дисбалансом. Как и любой пероральный контрацептив, противозачаточные таблетки Клайра оказывают системное влияние на организм, поэтому важно соблюдать рекомендации по приему данного средства, не игнорируя при этом противопоказания.
Частота появления побочных эффектов
6
Состав
Состав половых гормонов в Клайре является комбинированным. Действующими компонентами препарата, является эстрадиола валерат и диеногест. В упаковке медикамента содержится 28 таблеток разного цвета. Таблетки темно-желтого цвета содержат эстрадиола валерат в дозировке 3 мг. Таблетки розового цвета в количестве 5 шт. содержат диеногест в дозировке 2 мг и эстрадиола валерат в дозировке 2 мг.
Бледно желтые таблетки в количестве 17 шт. содержат диеногест в дозировке 3 мг и эстрадиола валерат в дозировке 2 мг. Красные таблетки в количестве 2 шт. содержат эстрадиола валерат в дозировке 1 мг. Таблетки белого цвета являются плацебо и не содержат гормональные компоненты, за исключением таких дополнительных составляющих, как кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния и повидон.
Фармакотерапевтическая группа и свойства
Клайра относится к половым гормонам, а также комбинированным низкодозированным гормональным препаратам для системного использования. Медикамент содержит эстроенный и гестагенный компоненты, что позволяет улучшить переносимость препарата женским организмом. Фармакологический эффект средства обусловлен подавлением процесса созревания и выхода яйцеклетки, увеличения вязкости цервикальной (шеечной) слизи и уменьшения чувствительности слизистой оболочки матки к бластоцисте.
Кроме противозачаточного эффекта, данное средство уменьшает продолжительность менструаций и уменьшает объем менструальных выделений, устраняет выраженные проявления предменструального синдрома (включая боль) и предупреждает развитие железодефицитной анемии, связанной с большой кровопотерей. Кроме того, препарат положительно влияет на состояние эндометрия, что позволяет использовать его с лечебно-профилактической целью при эндометриозе
Плюсы и минусы ОК Клайры
Любое пероральное контрацептивное средство обладает как преимуществами, так и недостатками, которые следует учитывать перед началом приема медикамента.
Надежно защищает от незапланированной беременности
Уменьшает интенсивность проявлений предменструального синдрома
Используется с лечебно-профилактической целью при эндометриозе
Не защищают от инфекций, передающихся половым путем, поэтому могут быть использованы только с постоянным партнером
Имеют внушительный перечень противопоказаний
Если препарат не подошёл женщине, то она рискует столкнуться с тяжелыми осложнениями
Показания и противопоказания к применению
Основным показанием для использования комбинированного перорального контрацептива Клайра, является защита от незапланированной беременности. С лечебной целью, данное средство назначается для коррекции гормонального фона, устраненияе выраженного предменструального синдрома, уменьшения объема менструальных выделений, а также при эндометриозе.
К основным противопоказаниям для использования комбинированных противозачаточных таблеток Клайра, можно отнести:
- Склонность к тромбозам, а также ранее диагностированные венозные или артериальные тромбоэмболии.
- Нарушение процесса свертывания крови.
- Прохождение курса склерозирования вен нижних конечностей.
- Ранее перенесенный инсульт головного мозга или инфаркт миокарда.
- Патологии клапанов сердца, мерцательная аритмия.
- Резкие перепады артериального давления.
- Сахарный диабет, сопровождающийся сосудистыми осложнениями.
- Наличие злокачественных опухолей.
- Кровянистые выделения из половых путей невыясненной этиологии.
- Желчнокаменная болезнь.
- Порфирии.
- Тяжёлые нарушения функций печени.
Контрацептив Клайра при фиброзной мастопатии не противопоказан.
Инструкция по применению гормональных таблеток Клайра
Первичный прием противозачаточного комбинированного средства Клайра, необходимо начинать в 1 день менструального цикла. Дозировка составляет 1 таблетка в день, непрерывно, ежедневно.
Пить таблетки Клайра следует не разжевывая, запивая обильным количеством жидкости. В упаковке средства содержится 28 таблеток. Начать принимать ОК Клайра из новой пачки следует сразу после завершения предыдущей.
Защита от незапланированной беременности при приеме таблеток Клайра формируется с первого дня. Высокий уровень противозачаточной активности достигается только при условии соблюдения режима дозирования и схемы приёма медикамента. Пить Клайру без временного перерыва можно до того момента, пока женщина не запланирует беременность.
Что делать при нарушении режима?
Если возник пропуск таблетки плацебо Клайра, то женщине можно этим пренебречь. Пропущенные “пустышки” подлежат утилизации. Если длительность пропуска составляет менее 12 часов, то защитные свойства таблеток сохраняются. Принять забытую единицу следует сразу, даже если это припадёт на приём сразу двух таблетированных единиц. После этого необходимо продолжить курс в привычном режиме.
Если длительность пропуска составляет более 12 часов, то контрацептивные свойства препарата снижаются до минимума. Принять забытое средство рекомендовано незамедлительно, используя в течение недели дополнительные средства защиты от незапланированной беременности (мужские кондомы).
Для лечения гинекологических заболеваний
Комбинированное эстроген-гестагенное противозачаточное средство Клайра активно используется с лечебно-профилактической целью при выраженных проявления предменструального синдрома на фоне гормонального дисбаланса, а также при эндометриозе. Компоненты лекарственного средства помогают уменьшить объём менструальных выделений и предупредить развитие железодефицитной анемии. Кроме того, таблетки Клайра при генитальном эндометриозе устраняют такие симптомы патологии, как тянущая боль в нижней части живота, межменструальные мажущие выделения.
Клайра тормозит процесс разрастания слизистой оболочки полости матки, снижает вероятность развития рака эндометрия и онкологии яичников. В рамках медикаментозной терапии практикуется применение таблеток Клайра при миоме матки.
С лечебной целью препарат следует употреблять по стандартной схеме.
В пременопаузе
В период пременопаузы, данное средство назначается женщинам с лечебной целью при эндометриозе, кисте яичника и аденомиозе. Активные составляющие медикамента проводят так называемую заместительную терапию, которая подготавливает женский организм к наступлению климакса. Средство необходимо употреблять по стандартной схеме.
При климаксе
В период менопаузы, Клайра назначается как вариант заместительной гормональной терапии, позволяющей восполнить дефицит половых гормонов. Приём медикамента снижает интенсивность таких симптомов климакса, как приливы жара, головокружение, боль в суставах, нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Принимать средство необходимо по стандартной схеме, ежедневно по 1 таблетке, соблюдая очередность.
Как прекратить прием и перейти на другие контрацептивы?
Отменить прием препарата Клайра можно в любой момент. Если женщина планирует в перспективе материнство, то после завершения приёма медикамента, беременность наступает в короткие сроки. Если беременность не планируется, то после прекращения приема гормональных КОК Клайра, рекомендовано прибегать к дополнительным средствам защиты.
Побочные эффекты контрацептивов Клайра
Комбинированное эстроген-гестагенное средство Клайра в редких случаях может провоцировать развитие таких побочных реакций:
- Головная боль.
- Головокружение.
- Повышенное газообразование в кишечнике, боль в животе, тошнота.
- Угревая сыпь (акне).
- Увеличение показателей артериального давления.
- Гормональные приливы.
- Усиление аппетита.
- Рвота.
- Диарея.
- Задержка жидкости в организме.
- Мышечные спазмы.
- Психоэмоциональная лабильность.
- Увеличение массы тела.
- Увеличение и уплотнение молочных желез.
Слабовыраженная мазня при приеме таблеток Клайра бывает у большинства женщин в первые месяцы приема, что связано со стабилизацией гормонального фона. Влияние таблеток Клайра на либидо может быть разным, но чаще наблюдается его усиление.
Преждевременное начало месячных при приеме контрацептива Клайра, также указывает на становление гормонального фона.
Беременность и лактация
В период вынашивания ребенка и грудного вскармливания, категорически запрещено принимать комбинированное противозачаточное средство Клайра. Перед началом курса, рекомендовано убедиться в отсутствии беременности с помощью аптечного теста и получить консультацию у лечащего врача гинеколога.
Взаимодействие
У 80% женщин, контрацептивное средство переносилось организмом благоприятно, но перед тем как начать его употребление, рекомендовано ознакомиться с характером взаимодействия препарата с другими медикаментами, алкоголем и табакокурением.
С другими препаратами
Ускорить процесс расщепления и выведения активных составляющих препарата может его комбинированное использование с такими медикаментами, как Рифампицин, препараты на основе экстракта зверобоя, Карбамазепин, барбитураты, Рифабутин, Ритонавир, Фенитоин, Топирамат, Примидон, Бозентан.
Если у женщины существует необходимость в регулярном приеме одного из перечисленных медикаментов, то использование Клайры с противозачаточной или лечебной целью не допускается. На эффективность контрацептива влияет его сочетанный приём с Эритромицином, Амоксициллином, Доксициклином, Гризеофульвином и такими средствами для похудения, как Ксеникал и Турбослим.
С алкоголем
Комбинация гормональных составляющих препарата Клайра и алкоголя создает непомерную нагрузку на печень, поэтому совмещать курс приёма противозачаточных таблеток с употреблением алкоголя, категорически противопоказано.
С курением
Совместимость таблеток Клайра и курения отрицательна, так как подобное сочетание способно резко увеличить риск тромбообразования и тромбоэмболических осложнений.
Цены и условия хранения
Хранить лекарственное средство необходимо при температурном режиме не выше + 30 градусов, при относительной влажности воздуха не более 70%, избегая попадания прямых солнечных лучей на упаковку с таблетками. При соблюдении условий хранения, максимальный срок годности медикамента составляет 5 лет. После окончания срока годности, таблетки подлежат утилизации.
Стоимость одной упаковки контрацептива может отличаться в зависимости от индивидуальной ценовой политики аптечной сети. Ориентировочная цена упаковки составляет: 1000- 1100 руб.
Аналоги противозачаточного препарата Клайра
У комбинированного противозачаточного средства Клайра существуют такие аналоги по составу и показаниям к использованию:
- Диециклен. Препарат содержит комбинацию и диеногеста и этинилэстрадиола. Назначается Диециклен как с противозачаточной целью, так и для лечения заболеваний женской репродуктивной системы, связанных с нарушением баланса половых гормонов.
- Силуэт. Эстроген-гестагенное средство содержит этинилэстрадиол и диеногест. Медикамент обладает антиандрогенным эффектом, поэтому используется не только с целью защиты от незапланированной беременности, но и для лечения андрогензависимой алопеции, себореи и угревой сыпи (акне).
При необходимости врач может заменить таблетки Клайра на один из перечисленных аналогов.
В список аналогов Клайры по способу применения и показаниям, входят такие наименования лекарственных средств:
- Фемостон.
- Фемостон мини.
- Анжелик.
Что выбрать в сравнении с другими препаратами
Что лучше Ярина или Клайра?
В отличие от Клайры, Ярина содержит этинилэстрадиол в дозировке 0,03 мг и дроспиренон дозировки 3 мг. Оба препарата относятся к эстроген-гестагенным контрацептивам, подавляющим процесс овуляции и увеличивающим вязкость цервикальный слизи. Оба медикамента назначаются с противозачаточной и лечебной целью, при этом Ярина используется для борьбы с периферическими отеками, себореей и угревой сыпью. Ярина обладает более выраженным противозачаточным эффектом, поэтому ей отдается предпочтение для женщин в возрасте от 20 до 35 лет. Если женщина столкнулась с побочными реакциями, то врач может рекомендовать ей переход с контрацептива Ярина на Клайру.
Что лучше Джес или Клайра?
В состав Клайры входит предшественник натурального женского эстрогена — эстрадиола валерат, а контрацептив Джес содержит синтетический аналог эстрадиола — этинилэстрадиол. Каждый препарат должен подбираться женщине индивидуально лечащим врачом гинекологом. Контрацептиву Джес отдаётся предпочтение при выраженных психоэмоциональных расстройств на фоне ПМС и при наличии угревой сыпи. Контрацептив Клайра более актуален при эндометриозе, обильных менструальных выделениях, а также при нарушениях в работе печени и почек. Перейти с таблеток Клайра на Джес можно только при наличии показаний.
Что лучше Клайра или НоваРинг?
Оба контрацептива имеют комбинированный гормональный состав, и оказывают системное влияние на организм. В отличие от Клайры, вагинальное кольцо НоваРинг может быть использовано только с целью предохранения от незапланированной беременности. Гормональные составляющие, которые планомерно высвобождаются из вагинального кольца НоваРинг, всасываются через слизистую оболочку влагалища и попадают в системный кровоток. Именно поэтому, женщина рискует столкнуться с системными побочными реакциями. Основным преимуществом кольца НоваРинг является то, что оно не требует соблюдения графика приема и точной дозировки.
Отзывы
Среди врачей гинекологов эстроген-гестагенный контрацептив Клайра имеет положительную репутацию благодаря тому, что по сравнению с другими пероральными противозачаточными, данное средство менее интенсивно влияет на функциональное состояние печени. Кроме того, препарат удобен в использовании, и может назначаться женщинам разного возраста.
В отзывах женщин, принимающих или принимавших данное средство, отмечается его выраженный контрацептивный эффект. В 80% случаев, женщины не сталкивались с побочными реакциями на медикамент.
Есть небольшой процент женщин, которым данное средство не подошло.
Источник