Климатические противопоказания для службы

Климатические противопоказания для службы thumbnail

Приложение 3
к Инструкции

Перечень
медицинских противопоказаний к прохождению службы сотрудниками, к проживанию членов их семей в отдельных районах и местностях с неблагоприятными климатическими условиями

1. В районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях:

а) для сотрудников:

– заболевания (травмы), при которых для сотрудников в Расписании болезней предусмотрена индивидуальная оценка годности к службе в органах наркоконтроля*;

– заболевания, при которых сотрудникам выносится заключение о категории годности к службе в органах наркоконтроля в формулировке “ограниченно годен к военной службе”;

– последствия заболеваний и травм периферической нервной системы при стойких нерезко выраженных нарушениях функции конечности;

– болезни кроветворной системы, медленно прогрессирующие, с умеренным нарушением функции кроветворной системы и редкими обострениями;

– туберкулез легких, плевры, внутригрудных лимфатических узлов, мочеполовых органов и других локализаций, неактивный в течение трех лет после исчезновения признаков активности;

– ревматизм, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, диффузные заболевания соединительной ткани;

– облитерирующий эндартериит, аортоартериит и атеросклероз сосудов нижних конечностей любой степени выраженности;

– хронические, часто обостряющиеся полипозные или гнойные заболевания околоносовых пазух при наличии носовых полипов, хронического гнойного воспаления среднего уха или резко выраженных признаков дистрофии слизистой верхних дыхательных путей;

– пародонтит, пародонтоз генерализованный тяжелой степени;

– хронические рецидивирующие воспалительные заболевания женских половых органов;

б) для членов семей сотрудников:

– психические расстройства (кроме умеренно выраженной дебильности);

– психические расстройства (кроме умеренно выраженной дебильности);

– тяжелые или прогрессирующие органические болезни центральной нервной системы (сосудистые поражения головного мозга со стойкой очаговой симптоматикой, рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз, арахноидит головного или спинного мозга и состояния после оперативного лечения по поводу их, детский церебральный паралич, сирингомиелия, миопатия, миастения, последствия перенесенного туберкулезного менингита), а также тяжелые формы болезней и травм периферической нервной системы;

– болезни кроветворной системы, быстро прогрессирующие, медленно прогрессирующие со значительными изменениями в составе крови и периодическими обострениями;

– активные формы туберкулеза любой локализации, а также неактивный туберкулез в ближайшие три года после исчезновения признаков активности;

– хронические заболевания органов дыхания, часто обостряющиеся, с нарушением функции внешнего дыхания II-III степени;

– бронхиальная астма, установленная в стационаре, с частыми обострениями, прогрессирующая и требующая длительного и повторного стационарного лечения больного;

– болезни системы кровообращения с нарушением общего или коронарного кровообращения II-III степени;

– ревматизм в активной фазе, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, диффузные заболевания соединительной ткани;

– гипертоническая болезнь III стадии;

– хронические рецидивирующие и прогрессирующие заболевания органов пищеварения (хронический гепатит, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки с частыми рецидивами, а также осложненная кровотечением, перфорацией, пенетрацией или стенозом привратника, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);

– хронические заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит), установленные в стационаре;

– злокачественные новообразования независимо от стадии и результатов лечения;

– тяжелые хронические прогрессирующие болезни ЛОР-органов, требующие систематического лечения и наблюдения оториноларингологами, протекающие с частыми обострениями;

– глаукома, прогрессирующие болезни зрительного нерва, пигментная дегенерация сетчатки, понижение остроты зрения до 0,03 на оба глаза;

– хронические распространенные болезни кожи с частыми обострениями;

– хронические рецидивирующие воспалительные заболевания женских половых органов.

2. В высокогорных местностях (1500 метров и более над уровнем моря):

а) для сотрудников:

– сосудистые заболевания головного и спинного мозга с преходящими расстройствами мозгового кровообращения;

– тиреотоксикоз любой степени тяжести;

– болезни кроветворной системы, медленно прогрессирующие с умеренным нарушением функции и редкими обострениями;

– хронические заболевания легких с нарушением функции внешнего дыхания;

– болезни системы кровообращения с нарушением общего или коронарного кровообращения;

– злокачественные новообразования независимо от стадии и результатов лечения;

– облитерирующий эндартериит любой степени тяжести;

б) для членов семей сотрудников:

– олигофрения (кроме дебильности);

– эпилепсия с частыми припадками (ежемесячно);

– маниакально-депрессивный психоз с часто повторяющимися фазами заболевания, шизофрения;

– органические болезни центральной нервной системы, сопровождающиеся гидроцефалией, параличами, парезами, расстройством речи, зрения; опухоли головного или спинного мозга и другие тяжелые и быстро прогрессирующие заболевания центральной нервной системы со стойкими нарушениями функции органов;

– болезни эндокринной системы, тиреотоксикоз любой степени тяжести;

– системные заболевания крови при наличии признаков прогрессирования;

– хронические заболевания органов дыхания с нарушением функции внешнего дыхания;

– болезни системы кровообращения с нарушением общего или коронарного кровообращения II-III степени;

– гипертоническая болезнь II-III стадии;

– злокачественные новообразования независимо от стадии и результатов лечения;

– облитерирующий эндартериит любой степени выраженности;

– доброкачественные опухоли любой локализации, склонные к быстрому росту или приводящие к нарушению функции органа.

3. В местностях с неблагоприятными климатическими условиями:

а) для сотрудников:

– хронические прогрессирующие и часто обостряющиеся болезни периферических нервов с нарушением движения, чувствительности и трофики, требующие повторного и длительного стационарного лечения;

– хроническая пневмония I и II стадии с частыми обострениями и при безуспешности стационарного лечения;

– бронхиальная астма с частыми обострениями и при безуспешности стационарного лечения;

– рецидивирующий ревматизм (2 и более атаки в течение одного года);

– хронический нефрит любой формы вне зависимости от характера его течения;

– облитерирующий эндартериит, аортоартериит и атеросклероз сосудов нижних конечностей I стадии;

– хронические рецидивирующие болезни околоносовых пазух (полипозные или гнойные) при наличии околоносовых полипов, хронического гнойного воспаления среднего уха или резко выраженной дистрофии слизистой верхних дыхательных путей с частыми обострениями и при безуспешности стационарного лечения;

– хронические распространенные и часто рецидивирующие болезни кожи при безуспешности стационарного лечения;

– хронические часто рецидивирующие воспалительные заболевания женских половых органов;

б) для членов семей сотрудников:

– эпилепсия с частыми припадками (ежемесячно) или выраженными изменениями личности; маниакально-депрессивный психоз с часто повторяющимися фазами заболевания; шизофрения;

– тяжелые или прогрессирующие органические болезни центральной нервной системы, когда больной не может сам себя обслуживать и нуждается в постоянной посторонней помощи, уходе или надзоре;

– тяжелые формы болезней эндокринной системы;

– системные заболевания крови при наличии признаков прогрессирования;

– активные формы туберкулеза любой локализации (при перемещении главы семьи в эти местности) и неактивный туберкулез в ближайшие три года после исчезновения признаков активности;

– хроническая пневмония, часто обостряющаяся;

– бронхиальная астма (тяжелые формы);

– болезни системы кровообращения с нарушением общего или коронарного кровообращения III степени, аневризма сердца, возвратный ревмокардит, часто обостряющийся;

– гипертоническая болезнь III стадии;

– хронические, тяжело протекающие прогрессирующие болезни печени;

– хронические нефриты с артериальной гипертензией или отеками;

– злокачественные новообразования независимо от стадии и результатов лечения;

– глаукома, болезни зрительного нерва, пигментная дегенерация сетчатки при прогрессирующем понижении остроты зрения и изменениях поля зрения;

– хронические распространенные болезни кожи при безуспешности стационарного лечения больного;

– хронические, тяжело протекающие воспалительные болезни женских половых органов при безуспешности стационарного лечения больной.

______________________________

* Кроме заболеваний (травм), предусмотренных статьями 33-а, 34-б, 67-б, 68-б, 69-б, 73-б, 75-б, 76-б, 77-б, 85-б, 88 Расписания болезней.

Источник

А вообще есть такая справка или нет??? И если да, то где это определено??? Какая у неё форма должна быть??

Вообще то это не справка, а Заключение ВВК…

Невозможность проживания члена семьи военнослужащего по медицинским показаниям в местности, в которой военнослужащий проходит (собирается проходить) военную службу, определяется при освидетельствовании членов семьи в ВВК в соответствии с п.п. 187-185 Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в Вооруженных Силах Российской Федерации, утвержденной приказом министра обороны Российской Федерации от 20 августа 2003 г. N 200.

Освидетельствование членов семей военнослужащих для определения годности к проживанию в отдельных районах и местностях с неблагоприятными климатическими условиями, на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС (зона отселения, зона с правом на отселение, зона проживания с льготным социально-экономическим статусом), проводится по направлению командира воинской части, в которой военнослужащий проходит военную службу.

Для этого следует подать рапорт с просьбой направить члена семьи на освидетельствование ВВК и указать имеющиеся основания (уже имеющиеся заболевания).

Направление на освидетельствование может быть подписано начальником штаба (от начальника штаба полка и выше) или начальником кадрового органа (от начальника отдела кадров соединения и выше) со ссылкой на решение соответствующего командира (начальника).

В направлении указывается конкретная местность (город, район, область, автономная область, автономный округ, край, республика), куда направляется для прохождения военной службы или где проходит военную службу военнослужащий, цель освидетельствования, а также относится или не относится указанная местность к районам Крайнего Севера и приравненным к ним местностям, высокогорным местностям, местностям с неблагоприятными климатическими условиями, к территориям (зонам), подвергшимся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС.

Медицинские противопоказания к проживанию членов семей военнослужащих устанавливаются для районов Крайнего Севера и местностей, приравненных к районам Крайнего Севера, высокогорных местностей, местностей в Республике Бурятия, Республике Тыва, Читинской области, не вошедших в перечень районов Крайнего Севера и приравненных к ним местностей, мест дислокации воинских формирований Российской Федерации в Республике Таджикистан, а также для территорий Республики Казахстан, относившихся ранее к городу Ленинску Кзыл-Ординской области и подчиненным ему территориям, городу Приозерску Джезказганской области, городу Эмба Мугоджарского района Актюбинской области, городу Балхаш Карагандинской области и подчиненным ему территориям.

Перечень медицинских противопоказаний к прохождению военной службы военнослужащими, проходящими военную службу по контракту, к проживанию членов их семей в отдельных районах и местностях с неблагоприятными климатическими условиями установлен приложением N 13 к вышеназванной Инструкции.

Перечень медицинских противопоказаний к проживанию членов семей военнослужащих на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, установлен приложением N 14 к вышеназванной Инструкции.

По результатам освидетельствования членов семьи военнослужащего ВВК выносит одно из следующих заключений:

а) на основании Перечня медицинских противопоказаний (приложение N 13 к Инструкции, утвержденной приказом министра обороны Российской Федерации 2003 г. N 200) годен к проживанию в (указать район или местность с неблагоприятными климатическими условиями);

б) на основании Перечня медицинских противопоказаний (приложение N 13 к Инструкции, утвержденной приказом министра обороны Российской Федерации 2003 г. N 200) не годен к проживанию (указать район или местность с неблагоприятными климатическими условиями);

в) на основании п. 182 Инструкции, утвержденной приказом министра обороны Российской Федерации 2003 г. N 200, нуждается в длительном лечении (наблюдении) в специализированном медицинском учреждении (указать профиль медицинского учреждения здравоохранения) и в проживании (указать субъект Российской Федерации, город, район);

г) на основании п. 182 Инструкции, утвержденной приказом министра обороны Российской Федерации 2003 г. N 200, нуждается в воспитании, обучении в специальном (коррекционном) образовательном учреждении (указать тип учреждения) и в проживании (указать субъект Российской Федерации, город, район);

д) на основании п. 182 Инструкции, утвержденной приказом министра обороны Российской Федерации 2003 г. N 200, не нуждается в длительном лечении (наблюдении) в специализированном медицинском учреждении;

е) на основании п. 182 Инструкции, утвержденной приказом министра обороны Российской Федерации 2003 г. N 200, не нуждается в воспитании, обучении в специальном (коррекционном) образовательном учреждении;

ж) на основании п. 184 Инструкции, утвержденной приказом министра обороны Российской Федерации 2003 г. N 200, в связи с нетранспортабельностью переезд (указать субъект Российской Федерации, город, район) противопоказан;

з) на основании п. 184 Инструкции, утвержденной приказом министра обороны Российской Федерации 2003 г. N 200, противопоказаний к переезду (указать субъект Российской Федерации, город, район) не имеется;

и) на основании Перечня медицинских противопоказаний (приложение N 14 к Инструкции, утвержденной приказом министра обороны Российской Федерации 2003 г. N 200) годен к проживанию в условиях повышенного риска радиационного ущерба на территориях, подвергшихся радиационному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС;

к) на основании Перечня медицинских противопоказаний (приложение N 14 к Инструкции, утвержденной приказом министра обороны Российской Федерации 2003 г. N 200) не годен к проживанию в условиях повышенного риска радиационного ущерба на территориях, подвергшихся радиационному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС;

л) на основании Перечня медицинских противопоказаний (приложение N 14 к Инструкции, утвержденной приказом министра обороны Российской Федерации 2003 г. N 200) годен к проживанию в зонах проживания с правом на отселение, с льготным социально-экономическим статусом на территориях, подвергшихся радиационному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС;

м) на основании Перечня медицинских противопоказаний (приложение N 14 к Инструкции, утвержденной приказом министра обороны Российской Федерации 2003 г. N 200) не годен к проживанию в зонах проживания с правом на отселение, с льготным социально-экономическим статусом на территориях, подвергшихся радиационному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС.

Вот-с……..

Источник

48. Работники (лица, поступающие на работу) не допускаются к выполнению работ с вредными и (или) опасными условиями труда, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, при наличии следующих общих медицинских противопоказаний:

врожденные пороки развития, деформации, хромосомные аномалии со стойкими выраженными нарушениями функции органов и систем;

последствия повреждений центральной и периферической нервной системы, внутренних органов, костно-мышечной системы и соединительной ткани от воздействия внешних факторов (травмы, радиация, термическое, химическое и другое воздействие и т.д.) с развитием необратимых изменений, вызвавших нарушения функции органов и систем выраженной степени;

заболевания центральной нервной системы различной этиологии с двигательными и чувствительными нарушениями выраженной степени, расстройствами координации и статики, когнитивными и мнестико-интеллектуальными нарушениями;

нарколепсия и катаплексия;

заболевания, сопровождающиеся расстройствами сознания: эпилепсия и эпилептические синдромы различной этиологии, синкопальные синдромы различной этиологии и др.;

психические заболевания с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями и приравненные к ним состояния, подлежащие обязательному динамическому наблюдению в психоневрологических диспансерах;

В случаях выраженных форм расстройств настроения, невротических, связанных со стрессом, соматоформных, поведенческих расстройств и расстройств личности вопрос о профессиональной пригодности к соответствующим работам решается индивидуально комиссией врачей-специалистов, соответствующих профилю заболевания, с участием врача-профпатолога.

Алкоголизм, токсикомания, наркомания;

болезни эндокринной системы прогрессирующего течения с признаками поражения других органов и систем и нарушением их функции 3 – 4 степени;

злокачественные новообразования любой локализации;

После проведенного лечения вопрос решается индивидуально комиссией врачей-специалистов, профпатологом, онкологом.

Заболевания крови и кроветворных органов с прогрессирующим и рецидивирующим течением (гемобластозы, выраженные формы гемолитических и апластических анемий, геморрагические диатезы);

гипертоническая болезнь III стадии, 3 степени, риск IV;

хронические болезни сердца и перикарда с недостаточностью кровообращения ФК III, НК 2 и более степени;

ишемическая болезнь сердца:

стенокардия ФК III – IV;

с нарушением проводимости (синоаурикулярная блокада III степени, слабость синусового узла);

пароксизмальные нарушения ритма с потенциально злокачественными желудочковыми аритмиям и нарушениями гемодинамики;

постинфарктный кардиосклероз, аневризма сердца;

аневризмы и расслоения любых отделов аорты и артерий;

облитерирующий атеросклероз аорты с облитерацией висцеральных артерий и нарушением функции органов;

облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, тромбангиит, аортоартериит с признаками декомпенсации кровоснабжения конечности (конечностей);

варикозная и посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей с явлениями хронической венозной недостаточности 3 степени и выше;

лимфангиит и другие нарушения лимфооттока 3 – 4 степени;

ревматизм: активная фаза, частые рецидивы с поражением сердца и других органов и систем и хронической сердечной недостаточностью 2 – 3 степени;

болезни бронхолегочной системы с явлениями дыхательной недостаточности или легочно-сердечной недостаточности 2 – 3 степени;

активные формы туберкулеза любой локализации;

осложненное течение язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки с хроническим часто (3 раза и более за календарный год) рецидивирующим течением и развитием осложнений;

хронические гепатиты, декомпенсированные циррозы печени и другие заболевания печени с признаками печеночной недостаточности 2 – 3 степени и портальной гипертензии;

хронические болезни почек и мочевыводящих путей с явлениями хронической почечной недостаточности 2 – 3 степени;

неспецифический язвенный колит и болезнь Крона тяжелого течения;

диффузные заболевания соединительной ткани с нарушением функции органов и систем 3 – 4 степени, системные васкулиты;

хронические заболевания периферической нервной системы и нервно-мышечные заболевания со значительными нарушениями функций;

хронические заболевания опорно-двигательного аппарата с нарушениями функции 2 – 3 степени;

хронические заболевания кожи:

хроническая распространенная, часто рецидивирующая (не менее 4 раз в год) экзема;

псориаз универсальный, распространенный, артропатический, пустулезный, псориатическая эритродермия;

вульгарная пузырчатка;

хронический необратимый распространенный ихтиоз;

хронический прогрессирующий атопический дерматит;

хронические, рецидивирующие формы инфекционных и паразитарных заболеваний, поствакцинальные поражения в случае неподдающихся или трудно поддающихся лечению клинических форм;

беременность и период лактации;

привычное невынашивание и аномалии плода в анамнезе у женщин детородного возраста;

Только для лиц, работающих в контакте с вредными и (или) опасными производственными факторами, указанными в Перечне факторов.

Глаукома любой стадии при нестабилизированном течении.

49. Дополнительные медицинские противопоказания указаны в Перечне факторов и Перечне работ.

Источник